Продольное плоскостопие. Разделение по типам. Правильная обувь и ортопедические стельки

После травмы – изменение анатомии поперечного и продольных сводов стопы. Детей оно касается редко, так как их организм обладает высокой регенерирующей способностью.

Травматическое плоскостопие.

Хирургическое

В случае превращения хряща на головке плюсневой кости в костный материал, то здесь требуется хирургическая операция. Показанием для ее проведения считается неэффективное классическое лечение и постоянные боли в ногах.

Проводят их в центрах травматологии и ортопедии. Для них характерно использование разнообразных хирургических методик, которых на сегодня существуют более трехсот.

Они дают возможность свести к минимуму отрицательное воздействие операций и значительно уменьшить период реабилитации, не используя при этом костыли и иммобилизационные гипсовые повязки. Одним и распространенных видов технологий состоит в «перекраивании» стопы, в частности ее переднего отдела, где с головки кости убирается хрящ, выравнивается кость и подтягивается сухожилие таким образом, чтобы большой палец ноги мог держаться прямо.

Изнутри стопы фиксируется лентой из лавсана. Сложность такой операции и долгий период реабилитации компенсируется высокой эффективностью лечения без появления повторной деформации.

Стадии поперечного плоскостопия

Причины возникновения

Врожденное плоскостопие у детей встречается достаточно редко, оно бывает вызвано отклонениями внутриутробного развития плода.

Посттравматическое плоскостопие – развивается после травм и подобных неблагоприятных факторов, редко бывает у детей, так как дети быстро восстанавливаются физически. статическое – развивается у взрослых из-за регулярных чрезмерных физических нагрузок на протяжении многих лет; паралитическое – образуется из-за паралича нижних конечностей, может быть двусторонним; метаболическое – развивается преимущественно у детей, если у ребенка в организме не хватает питательных веществ для правильного развития костной системы и мышечного аппарата.

Причины развития продольно-поперечного комбинированного типа плоскостопия могут скрываться за негативными факторами влияния внешней среды или за внутренними патологическими процессами. Для начала рассмотрим то, как внешняя среда может провоцировать неправильную установку стопы и образование деформации в виде плоскостопия.

Продольное плоскостопие - виды и классификация

При продольном плоскостопии стопа становится длиннее, а при поперечном плоскостопии она становится шире (за счет увеличения расстояния между костями плюсны), но короче.

Это, на первый взгляд, малозначащее для человека заболевание далеко не безобидно: известно, что такое явление, как плоскостопие, влечет за собой серьёзные осложнения, лечение которых может быть долгим, трудным и малоэффективным.

Поперечное плоскостопие 3 степени (резко выраженная форма) – угол деформации больше 35 градусов.

Плоскостопием называют уплощение сводов стопы с частичной потерей или полной утратой ее амортизирующей функции. Существует несколько видов и степеней заболевания. Это деление необходимо для выбора правильного лечения. Например, плоскостопие 2 степени еще можно корригировать с помощью консервативных методов, а при 3 степени основным видом лечения является операция.

Классификация

Гимнастика при плоской стопе подбирается индивидуально, в зависимости от типа и степени тяжести плоскостопия. Приступайте к занятиям только после того, как проконсультируетесь с врачом и узнаете, какие упражнения рекомендованы в вашем случае.
Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.

Неравномерность и быстрота стаптываемости любой обуви.

Продольное плоскостопие

Слабовыраженное плоскостопие (первая стадия)

Первые 2 упражнения выполняются, сидя на полу:
Сидя как можно выше по очереди поднимается нога при этом, поднимаясь она должна быть прямой и фиксироваться при поднятии.
У маленьких детей после двух лет во время профилактического осмотра в очень редких случаях могут выявить врожденное плоскостопие.

Важно: если вы ощущаете боли в стопах и замечаете отклонение первого пальца кнаружи с увеличением «косточки», обязательно проконсультируйтесь у врача.

По характеру деформации выделяют следующие формы плоскостопия:

Встаньте несколько раз на носки. Затем поочередно отрывайте от пола правую и левую пятку.

Степени плоской стопы

Некоторые упражнения, которые можно выполнять при плоскостопии
Прежде всего – посоветуйтесь с врачом
Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.

Появление болезненных мозолей на пальцах ног.

Отличительные признаки продольного плоскостопия

характеризируется чувством усталости в ногах, появляющимся после физических нагрузок. Также может наблюдаться снижение пластичности походки, отечность ног. Если надавить на стопу, человек почувствует боль.
Плотно соедините выпрямленные ноги, так чтобы пятки и колени касались друг друга. Максимально разогните ступню левой ноги и постарайтесь завести переднюю часть правой стопы под подошву правой. Повторите упражнение, поменяв ноги.
Упражнение, сидя с поднятием обеих ног.
Выделяют 3 степени развития поперечного плоскостопия.
Чем раньше начато лечение плоскостопия, тем более видимым будет результат.

Поперечное плоскостопие

продольное,

Признаки

. Специалист подскажет, какую модель коврика лучше всего приобрести в вашем случае.
В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
Смена походки на «морскую»: широко расставленные ноги, подсогнутые в основных суставах.

Комбинированное плоскостопие (вторая стадия)

Степени

Исходное положение тоже. Согните правую ноги и погладьте голень левой ноги подошвой правой ступни, делая акцент на внутреннюю поверхность стопы.
Ходить на носках, пятках, «косолапить» на внутреннем и внешнем ребре стопы по 30–50 шагов.
При 1 стадии образуется небольшая шишка, и большой палец откланяется на 20 0, что приводит к искривлению пальцев на ногах и образованию всем известных натоптышей.

Эта форма плоскостопия по встречаемости занимает третье место после поперечного и продольного. Продольно-поперечное или комбинированное плоскостопие представляет собой одновременное уплощение продольного и поперечного сводов стопы.

статическое плоскостопие (самое частое).

Комбинированное плоскостопие

Встаньте несколько раз на пятки. При этом пальцы стоп нужно полностью отрывать от пола.

Виды плоскостопия в зависимости от причин

Врожденное

В положении лежа

Паралитическое

Лучше всего покупать коврик в ортопедическом салоне

Рахитическое

Травматическое

Статическое

проявляется в уплощении стопы: своды исчезают, стопа становится явно плоской. Усиливаются и учащаются боли в стопах. Часто они могут распространяться вплоть до коленных суставов. Ходьба значительно затруднена.

Для выполнения следующих 5 упражнений, необходимо присесть на стул или диван
Гусиный шаг в (на половину приседая). При этом ноги волочатся по полу. Такая гимнастика улучшить кровообращение ног. Помните, лучше просто предупредить заболевание, чем потом долго ее лечить!

Диагностика

При 2 стадии угол искривления составляет 35 0, размер натоптышей увеличивается, появляются сильные боли.

Это редкая форма плоскостопия, которая чаще всего представлена уплощением продольного свода и пронацией стопы (плосковальгусная стопа). Причина – врожденная неполноценность связок, мышц и костей стопы. Для лечения этой формы заболевания с первых дней жизни ребенку накладывают гипсовые повязки, впоследствии используют ортопедическую обувь, широко применяют массаж и лечебную гимнастику.

По степени – 1, 2 и 3 степени плоскостопия.

Разобравшись со степенями, остановимся на самой легкой – 1-й степени.

Если выставляется диагноз «продольное плоскостопие», то наблюдаются отклонения в продольном своде стопы.При этом стопа всей поверхностью соприкасается с полом. В норме часть стопы по центру не должна соприкасаться с полом, если наступить на ногу. Также патология провоцирует удлинение стоп.

Согласно самой распространенной классификации, плоскостопие делится на 2 основных вида: продольное и поперечное (в соответствии с названиями сводов стоп, которые были подвержены процессам деформации).

Это значит, что развитие болезни может спровоцировать удлинение стопы и увеличение ее ширины. В некоторых случаях наблюдается комбинация двух видов деформаций. Тогда речь идет про плоскостопие комбинированного типа.

Дополнительная информация. И первый, и второй вид недуга диагностируется у пациентов одинаково часто. Однако поперечное плоскостопие считается более распространенным.

Продольное плоскостопие чаще встречается у детей в период формирования опорно-двигательного аппарата;
Поперечная форма заболевания часто вызвана сильной физической нагрузкой на переднюю часть стопы. В большинстве проявляется у женщин среднего возраста, долгое время носивших высокий каблук, реже встречается у взрослых мужчин и подростков;
Комбинированное плоскостопие - особая форма заболевания, совмещающая продольное и поперечное осложнение заболевания. Развитие не отличается особыми признаками, способно появляться в любом возрасте у обоих полов.

Плоскостопие 1 степени

Плоскостопие 1 степени часто называют слабовыраженным, так как на этом этапе болезнь больше напоминает косметический дефект. Этим недугом, к сожалению, страдает каждый третий человек. Плоскостопие первой степени может быть причиной заболевания почти каждого органа в нашем организме.

На начальной стадии первая степень не вызывает значительных неудобств как у детей, так и у взрослых. Первым звоночком могут стать боли после продолжительных прогулок. Человек, самостоятельно может определить, болен ли он плоскостопием.

Существуют и другие косвенные признаки, как распознать плоскостопие 1 степени у взрослых и детей. Прежде всего, это чувство сильной усталости в ногах к конку дня, появление неприятных болезненных ощущений в стопе после долгой пешей прогулки, боли при нажатии на стопу. В некоторых случаях может наблюдаться отек ног, а также характерная стоптанность каблуков на внутреннюю сторону.

Нередко наблюдаются усталость и тянущие боли в области поясницы, быстрая утомляемость при ношении обуви на каблуках, трудности с подбором убодной обуви.

Даже если вовремя обнаружить плоскостопие у взрослого человека, полного выздоровления достичь не получится, однако диагностика плоскостопия на ранней стадии - залог успешного лечения.

Если плоскостопие 1 степени выявлено у взрослого, можно заметно улучшить состояние стопы, и притормозить развитие заболевания. Зато плоскостопие у детей начальной степени вылечивается полностью. Дело в том, что нога ребенка находится на стадии формирования, поэтому возможна коррекция стопы и полное выздоровление.

После постановки диагноза, к комплексу процедур, необходимому для лечения заболевания, рекомендуется приступить незамедлительно. Чем раньше начнут приниматься меры, тем вероятнее произойдет остановка деформации стоп и их коррекция. Комплекс оздоровительных мер при слабовыраженном плоскостопии у взрослых направлен на улучшение работы мышц и снятие болезненных ощущений.

При лечении заболевания на начальной стадии помогают гидромассажные ванночки а также массажер для ног. Такая процедура способствует нормализации кровообращения. Обязательно при диагностировании плоскостопия необходимо использовать ортопедические стельки и носить удобную обувь.

Стельки распределят нагрузку тела равномерно на всю поверхность стопы, что позволит приостановить развитие деформации. О том, как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии, мы уже писали.

Все вышеперечисленные меры помогут только при лечении первой степени развития плоскостопия. В дальнейшем, если деформация стопы будет развиваться, потребуется вмешательство хирурга.

В отличие от начальных стадий заболевания, плоскостопие 2 степени сопровождается заметной деформацией стопы, выраженными клиническими проявлениями и изменением походки.

Плоскостопие 4 степени является самым последним ухудшением состояния стопы, когда изъяны заболевания не только видны визуально - они бросаются в глаза: ступня крайне резко повёрнута внутрь, вогнутость имеет наибольшую степень уплотнения. Очевидные признаки плоскостопия 4 степени: резкий поворот подошвы ноги внутрь, а также сильное уплощение вогнутости.

Отмечается также выраженное нарушение анатомических соотношений между костями плюсны с углом между 1-й, 2-й костями более 20 градусов, величина смещения 1-го пальца превышает 40 градусов.

Самый главный совет - если хотя бы раз стало больно наступать на ногу, сразу нужно немедленно обратиться к врачу-ортопеду. И дело здесь в прогрессивности заболевания. Вряд ли инвалидное кресло является несбыточной мечтой.

При постоянных и непереносимых болях назначаются либо таблетки, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных, либо уколы, кортикостероиды, вводящиеся внутрь сустава.

Как мы уже отметили, главное лечение запущенного плоскостопия у взрослых - хирургическое. Перечислим основные способы лечения плоскостопия 4 степени у взрослых:

остеотомия, когда путём рассечения связок исправляют деформацию;
синовэктомия, когда полностью удаляется или вырезается оболочка сустава;
артродез, которая направлена на фиксацию костей к мышцам и связкам;
сухожильная транспозиция, при которой деформированное сухожилие заменяется на здоровое.

Конечно, ничего приятного в этом нет, однако иногда для взрослых операция остается единственным выходом. Поэтому лучше принять меры заблаговременно: ведь развитие плоскостопия происходит не за один день. И в детском возрасте предупредить прогрессирующее развитие плоскостопия гораздо легче.

В зависимости от жалоб, клинической картины, данных инструментальной и рентгенологической диагностики выделяют три степени комбинированного плоскостопия.

1 степень плоскостопия характеризуется следующими проявлениями:

усталость и болезненность в стопах, обусловленная длительными нагрузками;
изменений походки нет;
плантограмма соответствует 1/3 пространства под сводом стопы;
угол свода стопы (УСС) до 140°;
угол наклона пяточной кости (УНПК) не меньше 10°;
по высоте свод не менее 25 см;
индекс поперечного свода стопы (ИПСС) – 41%.

2 степень комбинированного плоскостопия может быть определена такими данными клинического обследования, как:

боли в стопе носят постоянный и выраженный характер;
походка теряет эластичность;
однобокое стаптывание обуви;
продольный свод уплощается до 17 мм;
снижение подсводного пространства на плантограмме до 2/3 от ширины стопы;
возрастание УСС до 155°;
УНПК – 9-5°;
ИПСС – 42-43°.

3 степень смешанной деформации стопы определяется, как самая тяжелая и трудно поддающаяся коррекции. Комбинированное плоскостопие этой степени имеет следующие признаки:

интенсивные постоянные боли распространяются на голень, поясницу;
подошва распластана – продольный свод полностью исчезает;
походка становится тяжелой, шаркающей;
подсводного пространства нет;
высота свода менее 17 мм;
УСС более 155°;
УНПК уменьшается до 0°;
ИПСС – 44° и более.

Важно!Первые две степени поддаются коррекции консервативными методами. На начальной стадии возможно полное восстановление функций стопы. Третья степень смешанного плоскостопия лечится оперативным путем и требует пожизненной ортопедической коррекции (стельки, обувь, ортезы).

Для удобства диагностики выделяются степени продольно-поперечного плоскостопия, которые базируются на выраженности структурных и функциональных изменений стопы. Всего существует 4-е стадии развития заболевания, но мы детально рассмотрим только первые три, поскольку 4-ая степень встречается крайне редкою.

Обычно уже на 3-ей степени продольно-поперечного плоскостопия пациент нуждается к экстренной хирургической операции, поскольку возможность его самостоятельного передвижения резко ограничена.

Чтобы понять патологию, рассмотрим, какие бывают степени и формы плоскостопия. Наша стопа состоит из двух сводов и в зависимости от того, какой свод подвергся патологии, выставляется диагноз – поперечное или продольное плоскостопие.

Рассмотрим общие особенности, которыми проявляются поперечное и продольное плоскостопие. Первая степень патологии характеризуется минимальными проявлениями болезни.

Признаки больше схожи с косметическим дефектом. Выявить патологию сможет квалифицированный специалист после изучения состояния стоп и назначения необходимых манипуляций для обследования.

Вторая степень считается умеренной или перемежающейся. Внешне отчетливо видно изменение формы стопы. Появляются симптомы болезненности при ходьбе или беге. Страдает не только стопа, но и голеностоп. У ребенка выявляется изменение походки, включая начавшуюся косолапость.

При продольном плоскостопии становится плоским продольный свод, а стопа соприкасается с полом практически всей своей поверхностью. Длина стопы при этом немного увеличивается.

Продольное плоскостопие встречается, как правило, у молодых женщин с избыточным весом, а также у людей, работа которых требует постоянного статического напряжения (продавцы, бухгалтеры, секретари).

Чем больше вес человека, тем большая нагрузка оказывается на стопы.

Первая степень обычно не беспокоит человека, за исключением усталости в ногах и болевых ощущениях в стопах при физической нагрузке. Вторая степень дает о себе знать усиливающимися болями в ногах, затруднениями при подборе обуви.

Третья степень продольного плоскостопия вызывает постоянные боли в ступнях, голени и даже пояснице, а подбор обуви на этой стадии не просто затруднен, а иногда даже и невозможен вовсе.

Рассмотрим подробнее физиологические характеристики каждой степени продольного плоскостопия:

Плоскостопие 1 степени. Диагноз «Первая степень продольного плоскостопия» означает, что угол свода стопы равен 131-140°, высота свода 35-25 мм.
Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит о повышении уровня свода стопы от 141 до 155°, высота свода при этом становится 24-17 мм, могут быть заметны признаки искривления таранно-ладьевидного сустава.
Плоскостопие 3 степени. Третья степень продольного плоскостопия указывает на увеличение показателей: угол свода составляет более 155°, высота же – менее 17 мм; при этом заметны признаки деформирующего артроза некоторых других суставов стопы.

При этом виде плоскостопия уплощается поперечный свод стопы, а ее длина немного уменьшается. Пальцы стопы изменяются в молоткообразную форму, а большой палец отклоняется от остальных.

Поперечное плоскостопие характерно в основном для женщин 30-50 лет. При этом наблюдаются также т.

н. «натоптыши» и «косточка» (разрастание кости на пальце ноги).

Первая степень поперечного плоскостопия обычно проявляется в периодических болях в стопах, особенно в передней части. Вторая степень приносит боли, локализованные под головками средних плюсневых костей.

Третья степень дает о себе знать постоянными и сильными болями под головками плюсневых костей, там же, как правило, формируются значительные натоптыши.

А теперь рассмотрим физиологические особенности каждой из степеней поперечного плоскостопия более детально:

Плоскостопие 1 степени. Первая степень поперечного плоскостопия характеризуется углом между I-II плюсневыми костями в 10-12 градусов;
Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит об увеличении вышеуказанных углов до 15 градусов;
Плоскостопие 3 степени. Третья степень поперечного плоскостопия указывает на увеличение данных показателей до 20 градусов.

Подробнее узнать о том, как диагностируется плоскостопие и его степени, Вы можете в статье «Как определить плоскостопие?», а ознакомиться со способами лечения этого недуга Вам помогут статьи «Лечение плоскостопия у детей и взрослых» и «Лечение плоскостопия в домашних условиях»

Официальная медицина выделяет четыре основные степени плоскостопия.

Недостаточность связочного аппарата. Самая первая ступень болезни, которая проявляется периодическими болями в ногах в течение дня, при повышенных нагрузках, в конце рабочего дня.

При данной степени болезни визуальные изменения в стопе не определяются. Стопы сохраняют свой первоначальный здоровый вид.

Непродолжительная разгрузка нижних конечностей довольно быстро снимает болевой синдром.

1 степень. Слабовыраженное проявление деформации. Характеризуется болями в стопах, отеканием ног во второй половине дня, болезненностью стоп при надавливании.

2 степень. Так называемое плоскостопие комбинированного типа.

Проявляется в деформации сводов стопы, в результате чего она становится частично или полностью плоской. Человека мучают сильные и продолжительные боли в ногах, которые могут локализироваться не только в самой стопе, но и доходить до коленного сустава.

Во время ходьбы человек испытывает болевой синдром и трудности при движении.

3 степень. Характеризуется сильно выраженной деформацией стоп.

Довольно часто пациенты обращаются за медицинской помощью лишь на последней стадии болезни, когда боль становится нестерпимой. К болевому синдрому в ногах присоединяется мигрень, боль в позвоночном столбе.

Значительно ограничивается двигательная активность. Без специальной обуви человек не может ходить.

Дополнительная информация. Деформация стопы – болезнь, которая имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. За короткий период времени плоскостопие 1 степени может перерасти в 3-ю.

Плоскостопие 2 степени определяется по следующим признакам:

Продольное: Угол впадины на подошве - 141 - 155 °;
Поперечное:
Угол плюсневых между первым и вторым пальцами - 12 - 15 °;
Отклонение первого пальца на угол - 20 - 30 °;

С такой стадией этого заболевания вы получите категорию годности «Б3». Причем это произойдет, только в том случае если у вас совместно с плоскостопием наблюдается деформирующий артроз 2 стадии течения.

Он характерен разрушением мягких тканей суставов стопы, что приводит к их деформации и может вызывать у человека ощутимую боль. Признаки 2 стадии течения артроза:.

Разрушения суставного хряща приводит к сужению щели в стопе на 50%;
Появляются краевые разрастания - остеофиты длиной примерно 1 миллиметр.

Как вы видите, в условиях воинской службы эта разновидность плоскостопия будет приносить человеку многочисленные проблемы как физического, так и психологического характера. Не говоря уже о том, что без должных корректирующих мер и лечения, недуг наверняка будет заметно прогрессировать.

Как развивается плоскостопие

Почему же необходимо предотвращать развитие плоскостопия у детей? Дело в том, что плоскостопие вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Даже естественное детское плоскостопие может стать причиной серьезных нарушений опорно-двигательного аппарата у ребенка.

Именно на стопу приходится основная нагрузка при любой физической активности. Правильно сформированный свод стопы помогает амортизировать оказываемое воздействие.

 Слегка раздвинув ноги, сжимайте и разжимайте пальцы стоп примерно в течение 2 минут.

. Позже можно купить модель на силиконовой основе. Взрослым часто рекомендуют коврики из алтайской березы.
Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок
Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях с применение нагрузки.
Плоскостопие прогрессирует довольно быстро, приводя к деформации пальцев, их искривлению, образованию мозолей и проч.
Возьмите любой мелкий предмет: ручку, карандаш, пальчиковую батарейку. Захватите его пальцами ног и приподнимите. Повторите несколько раз, затем смените ноги.
Плоскостопие в детском возрасте лечится с использованием ортопедических стелек и обуви. Детям с таким диагнозом нельзя ходить босиком по полу или асфальту, но крайне необходимо бегать по песку, траве, гравию и другим неровностям.

К артрозам и остеоартритом суставов.

Человеческая ступня сложно устроена. Кости стопы соединяются суставами, связками и сухожилиями. У стопы два свода: поперечный и продольный. Поперечный свод находится у оснований пальцев, а продольный - вдоль внутреннего края стопы.

Комбинированное плоскостопие в детском возрасте

Перед тем как лечить продольно-поперечное плоскостопие у детей, важно выявить потенциальную причину его появления. Постарайтесь исключить все потенциальные причины. Поможет это сделать опытный врач ортопед.

Очень часто продольно-поперечное плоскостопие у детей формируется на фоне выраженной дистрофии мышц голени и стопы. Поэтому использование специальной обуви и ортопедических стелек не дают видимого положительного результата. необходимо направлять усилия на укрепление мышц.

Подъем стоп с пятки на носок с одной прямой, пятки ставятся вместе, носки - врозь. После выполнения упражнения положение стоп меняется. Пятки ставятся врозь, носки – вместе.

избыточный вес,

стадию плосковальгусной стопы.

специальная группа:

zdorovuenozhki.ru

Начальные степени заболевания лечатся без отличий от взрослой терапии. Основной упор делается на упражнения лечебной физкультуры, массаж, специальную развивающую гимнастику стоп.

Лечебная терапия плоскостопия у взрослых

Оперативное вмешательство обеспечит стабильное состояние костей, поддерживая правильную функциональность стопы. При необходимости в особенно сложной степени течения болезни возможна пластическая хирургия на пальцах, подвергшихся деформационным изменениям.

В зависимости от степени заболевания различают консервативное и оперативное лечение. Заболевание начальной стадии подвергается лечению регулярным выполнением физических упражнений, расслабляющего и тонизирующего массажа. Направление действий основано на снижении боли, вызванной незначительным искривлением стопы.

Лечение второй, сложной степени плоскостопия, включает, кроме перечисленных выше методик, дополнительные процедуры: электрофорез, терапия с помощью магнитов, прогревание парафином, ионофорез с применением ультразвуковых технологий. При наличии сильных приступов боли возможно медикаментозное лечение анальгетиками и обезболивающими средствами.

Заболевание третьей, наиболее сложной степени, преимущественно лечится оперативным путём. Хирургическое вмешательство при комбинированном плоскостопии позволяет исправить деформацию большого пальца, восстановить полноценную работу плюснефаланговых суставов, снять регулярные приступы боли.

Полное срастание костной ткани после хирургической операции возможно спустя 4-5 недель после лечения. Использование при оперативном лечении титановых болтов не требует их последующего извлечения. В течение 30-40 дней после интенсивного лечения на стопе полагается носить специальный гипсовый сапог, предотвращающий деформацию при срастании.

Лечение детского плоскостопия не подразумевает оперативного вмешательства за исключением глубоких врождённых патологий, вызывающих явную деформацию ступни. По мнению врачей, заболевание у детей до 6 лет возможно вылечить полностью, без серьёзных последствий и глубокой деформации.

Плоскостопие при беременности

Тесная связь между плоскостопием и беременностью обусловлена тем, что в организме женщины, вынашивающей ребенка, изменяется обмен веществ, а также повышается вес организма.

В такой ситуации ступням ног очень сложно правильно функционировать, поэтому на протяжении всего срока беременности плоскостопие только прогрессирует. Однако при грамотной терапии врачи предотвращают данное осложнение.

Если у женщины укрепленный мышечно-связочный апоневроз стопы, свод значительно не опускается. В ином случае одновременно с плоским сводом появляется выворот (пронация) пяточной кости кнутри, так как мышцы внутренней части стопы более развиты, чем снаружи.

Единственным способом коррекции плоского свода при беременности является ношение ортопедических супинаторов. Они устранят завал стопы внутрь и будут поддерживать ступню в нужном положении. Таким образом, постоянное нарастание веса женщины при росте плода будет компенсироваться ортопедическими изделиями.

Уплощение свода при вынашивании ребенка характеризуется не только классическими симптомами (боль при ходьбе и отечность по вечерам). Избыточная вогнутость ступни внутрь приводит к развитию постоянных воспалительных изменений в мышечно-связочном аппарате, на фоне чего увеличивается нагрузка на икроножные мышцы.

Постепенно формируется варикозная деформация вен голени, которая провоцируется не только напряжением икроножных мышц, но и давлением матки на область почек.

Мозоли и натоптыши в передней части стопы у беременных появляются довольно часто. Они являются первым признаком чрезмерной нагрузки на плюсневые кости при сдавлении поперечного свода ступни. Вслед за их появлением следует ожидать образования специального нароста «шишки» в области основания большого пальца.

При вынашивании ребенка тщательное внимание нужно уделить выбору обуви. Она обязательно должна быть широкой и поддерживать свод в правильном положении. Чтобы исключить появление «шишек» в области большого пальца, выбирайте модели, в которых передняя часть расширена.

Если к вечеру ваши ноги отекают, на ночь можно наложить на область голени и ступни специальную бандажную шину. К примеру, можно приобрести немецкую модель Halifax, которая запатентована и выполнена из качественных и современных материалов. Они могут дышать, поэтому препятствуют образованию влаги в области нижних конечностей.

Соблюдайте элементарные условия предотвращения отеков ног:

во время сна укладывайте ноги на подушку;
не ходите в носках с резинкой;
ежедневно выполняйте гимнастические упражнения;
потребляйте достаточное количество воды;
ходите в свободной обуви.

Данные методы лечения плоскостопия при беременности не являются общераспространенными, так как организм каждой женщины индивидуален. Перед применением того или иного способа лучше проконсультироваться с врачом.

Симптомы плоскостопия

Точно диагностировать (с определением степени и направления) развитие плоскостопия, может только врач-ортопед, однако любому человеку следует обеспокоиться, если он стал замечать у себя или у своих детей следующие признаки:

Стаптывание обуви с внутренней стороны;
Быстрая утомляемость ног при ходьбе, невозможность долго находиться в положении стоя;
Сильное чувство усталости ног по вечерам, при этом может наблюдаться отёк голеней в районе резинок носков, а также судороги мышц голени;
Увеличение ступней, особенно – в ширину (поперечное плоскостопие), чувство тесноты обуви, которая раньше была впору.

При наличии этих признаков можно в значительной степени точно предсказать, что у человека начинает развиваться (или уже имеется) поперечное или продольное плоскостопие, в этом случае нужно срочно показываться врачу-ортопеду, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

Чаще всего встречается двухстороннее комбинированное плоскостопие, односторонний процесс больше характерна для посттравматических случаев. В основном же деформация происходит симметрично и одномоментно. Боли появляются сразу в обеих ступнях.

Системные анальгетики:

Главная/Болезни/Плоскостопие/Комбинированное плоскостопие
Продольное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода стопы. При этом её длина увеличивается и практически вся площадь подошвы соприкасается с полом. Примечательно, что продольное плоскостопие характерно в основном для женщин. Влияет на него масса тела: лишний вес увеличивает нагрузку на стопы и продольное плоскостопие становится более выраженным. Возраст, в котором чаще всего встречается продольное плоскостопие, – 16–25 лет.
Хуже описанных в этой и предыдущей статье степеней продольного и поперечного плоскостопия, может быть только их комбинация. В таком случае, как говорится «совсем все грустно».
Рост хрящей приостанавливают сеткой из 10% раствора с йодом.
Наша стопа сложно устроена. Ее многочисленные косточки объединены связками, сухожилиями и, конечно, соединенными суставами. Плюсневые кости, связанные с фланговыми пальцами ног, в идеальном варианте должны удерживаться связками параллельно. Но зачастую они расходятся веерообразно, часто выходя за допустимый врачами предел. Причина этому явлению заключается в ослабленном мышечно-связочном аппарате.
боль в области подошвенной поверхности стоп при пальпации;
– врожденное нарушение, причины которого пока еще не до конца установлены. При этом стопа чаще всего повернута вниз и внутрь.
В положении сидя на стуле

людям, ведущим малоподвижный образ жизни, тем, у кого сидячая работа;

Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.

При запущенном типе плоскостопия специалист с первого взгляда его определит. В ранних же стадиях необходимо пройти обследование, включающее в себя:

Резко выраженное плоскостопие (третья стадия)

В течении минуты неспешно сгибайте пальцы стоп

Базовой причиной для проявления заболевания в детском возрасте - слабые связки, кости и, конечно, некрепкие мышцы. Однако даже врожденное плоскостопие не является показанием для проведения операции.

Лечение проводят, применяя лангеты или повязок из гипса. Лечение проводится с применением ЛФК и массажа.

Улучшения кровообращения тела и повышения в ногах тонуса мышц производятся за счет особых закаливающих процедур, одной из которых являются контрастные ванны для ног.

Третья степень характеризуется загибом большого пальца внутрь более 35, распластанная стопа в районе пальцев, они загибаются вниз. Усиливается боль, становится тяжело ходить.

Стоит присмотреться к своим ногам, и прислушаться к болезненным ощущениям, если появились следующие симптомы и признаки:

даже недлительные нагрузки вызывают чрезмерную утомляемость ног;
после занятий спортом, длительных прогулок пешком и прочей нагрузки, ноги сильно тянут и «ноют»;
периодически или постоянно появляется отечность в районе лодыжек ;
наблюдается визуальное увеличение размера ноги (кажется, что нога выросла в обе стороны: изменила размеры по длине и ширине, поэтому старая обувь стала узкая и тесная);
появилась стертость или стоптанность обуви по внутренней стороне (более отчетливо отследить плоскостопие возможно по стертости каблука).

Важно! Большинство вышеперечисленных симптомов испытывают люди при проблемах с венами. В частности, при варикозе. Именно поэтому для правильной постановки диагноза следует обратиться за консультацией к специалисту.

Подробнее о боли в ногах –

Продольное и поперечное плоскостопие вызывает расхождение костей и размягчение связок. Болезнь не проходит самостоятельно, требуется незамедлительное лечение. Ярко выраженные симптомы, характеризующие проявление комбинированного плоскостопия, заключаются в признаках:

Деформация большого пальца с визуальным изменением угла наклона при поперечном плоскостопии ;
Отёчность в области лодыжек после непродолжительной нагрузки;
Боли, сконцентрированные в переднем своде стопы;
Болевые ощущения в пояснице, коленях, суставах бёдер;
Появление перемежающейся хромоты, частое явление при комбинированном заболевании;
Появление синюшных оттенков на кожном покрове из-за возможного образования тромбов.

Распространённым явлением при комбинированной форме плоскостопия у взрослых людей считается патологическое изменение кости большое пальца, вызывающее различные степени осложнения.

Болезнь появляется в любом возрасте

Методы диагностики

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов, человеку рекомендуется обратиться в больницу во избежание ухудшения болезни. Самым легким и эффективным методом считается высчитывание специального индекса, называемого подометрическим, по системе известного Фридланда.

Чтобы вычислить данный индекс, врач замеряет высоту стопы от конца ее свода и до поверхности пола, а также производит замер длины всей стопы от края пятки и до кончика большого пальца.

Если показатель отличается, возможно, развитие первых стадий болезни, при получении индекса 25, налицо наличие сильно развитой болезни. Чтобы удостоверить полученные данные, используют дополнительные исследования: планто- и рентгенографию.

Первая процедура – это исследование, во время проведения которого подошву покрывают специальным цветовым веществом и смотрят получившийся отпечаток ноги на листке бумаги. Рентген выполняется при расположении стопы в боковом положении, снимок отправляется к соответствующему врачу.

улучшение кровообращения и оттока лимфы (за счет этого происходит уменьшение отеков на ногах);

аспирин, флугалин, ибупрофен, диклофенак, индометацин, парацетамол и др.
Наиболее распространенными видами плоскостопия являются продольное и поперечное. Чаще всего заболевание определяется при обращении к врачу. С первых шагов такого ребенка следует обеспечивать специальной обувью, применять ортопедические приспособления и особые стельки для обуви. В тяжелых случаях ребенок может оказаться инвалидом. Таким образом, чем раньше определен диагноз, тем больше шансов подарить ребенку нормальную жизнь.

Причины плоскостопия зависят от его этиологии. Деформация стопы может быть врожденной и приобретенной (травматической, паралитической, рахитической и статической).

Благодаря своевременной диагностике, плоскостопие у детей и взрослых выявляется на ранней стадии и появляется возможность предотвратить его развития.

Определить плоскостопие можно и дома. Приведем пример, как определить его с помощью подручных средств. Для этого стопа ребенка или взрослого человека намазывается косметическим кремом, после чего нужно наступить на лист бумаги белого цвета всей ступней. При этом нужно ровно стоять и не двигаться.

Если у человека не обнаружилось отклонение, то в части внутреннего края стопы будет присутствовать выем, занимающий часть ее ширины. Для наглядности можно распечатать фотографию здоровой стопы, взятую из Интернета и сравнить со своей ногой.

Плантография. Методика по нанесению на ноги жирного крема, которая может использоваться в домашних условиях, и была описана выше. Вместо жирного крема довольно часто врачи используют люголь, который оставляет на бумаге более точный и отчетливый отпечаток.

Метод Фридлянда. Врач проводит измерение основных параметров ноги: длины и ширины, и высчитывает так называемый подометрический индекс. По его значению ортопед может оценить вероятность наличия плоскостопия и степень его выраженности.

Рентген. Наиболее частый, точный и информативный метод диагностики деформации стоп. Для правильной постановки диагноза проводится рентгенография обеих стоп сразу в 2-х проекциях. Размеры деформации позволяют врачу определить степень болезни и ее вид.

Плантографию или подоскопию – получение отпечатков ступней для дальнейшего обследования.
Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях с применение нагрузки.

Лечение данного заболевания строго индивидуально. После определение клинической картины врач помогает подобрать необходимые вещи: супинаторы, ортопедические стельки, а также даст советы по ношению обуви.

При лечении также применяются комплексы гимнастики со специалистом. Скорее всего, врач-ортопед посоветует обратиться к врачу физиотерапевту за консультацией, а тот составит план реабилитации.

Здравствуйте уважаемые читатели! Поперечное плоскостопие бывает, как у детей, так и у взрослых. В статье разберем, от чего появляется плоскостопие, определим степени, симптомы у детей и взрослых, узнаем, как лечить данную патологию, разучим упражнения.

Деформация стопы с уплощением сводов-это плоскостопие.

Здоровая стопа имеет два свода:

поперечный — между основаниями пальцев
продольный — основа патологии внутренний край подошвы

Регулировать амортизацию при ходьбе и поддерживать равновесие, задача сводов. При их проседании развивается плоскостопие 3 видов: поперечное; продольное; поперечно-продольное (смешанное).

При нарушении амортизационной функции стопы, ударная нагрузка возникающая при ходьбе в момент наступления на жесткую поверхность, переходит на выше расположенные суставы: коленный, тазобедренный, позвоночник. Что в последствии приводит к деформации и различным заболеваниям.

Почему появляется плоскостопие

Двигать стопу помогают: мышцы, связки, всё взаимосвязано, стоит одному элементу ослабить свои функции, начнёт сбой давать другой элемент. Мышцы участвуют в пружинистости походки, укорачивая и суживая стопы. Связки держат кости в нужной анатомической структуре.

При слабости мышц, связочный аппарат еще удерживает, какое-то время форму стопы, распределяя нагрузку с 1 и 5 головки плюсневых костей на серединные плюсны, постепенно связки растягиваются, своды опускаются, образуя плоскостопие.

Что такое поперечное плоскостопие

Поперечная патология ступ частый спутник человека. Новорожденные имеют плоскость подошвы с рождения, до трех лет формируются правильные анатомические своды.

Взрослые приобретают деформацию от долгих нагрузок, связанные со стоячей работой, долгое ношение высоких каблуков, узкой обуви, большой вес, спортивные травмы.

Под действием постоянных внешних факторов и слабых мышц, поперечный свод между пальцев опускается, связки слабо удерживают плюсневые кости стопы. Первым страдает плюсна большого пальца, оттягиваясь вместе с фалангой в сторону наружу (у правой ноги вправо, у левой - влево). Часто фаланга пальца отворачивается в противоположную сторону, образуя угол, по-простому «шишку», медицинский термин халюс-вальгус , патология считается осложненной. Но на ранних стадиях в большинстве случаях помогает избежать проблем.

Как определить плоскостопие

Визуальный осмотр.
Плантография (отпечаток следа стопы на бумаге).
Подометрия (длинна, высота свода стопы определяется прибором).
Рентгенография.

Посмотрите полезное видео визуального обследования нижних конечностей.

Для диагностики, достаточно осмотра проблемной зоны и сбора анамнеза.
Степень рассчитывается по формуле H/L, где (H) высота, а (L) длина, их показатели разделить.

Степени поперечного плоскостопия

В современной ортопедии выделяется 3 степени заболевания. Опорой служит отклоненный градус фаланги большого пальца в сторону, по отношению к плюсне, постепенно вовлекая к искривлению остальные пальцы.

1 степень

Отсутствие смещения большого пальца. Пока внимание на себя обращает только утолщение и покраснение кожи в проблемном месте. Угол смещения в градусах присутствует, но не выше 25, а 12 максимальный показатель смещения между 1 и 2 плюсной.

2 степень

Максимальный угол между фалангой большого пальца и плюсневой костью — 35, а между двумя плюсневыми костями максимальный допустимый угол — 18. Выявляется явное изменение плюсневых суставчиков с формированием «косточек» большого пальца, мизинца, молоточкаобразные суставы на средних фалангах, деформация выявляется при визуальном осмотре. Меняется походка в виде «утиной».

3 степень

Характерен первый угол, превышающий отметку в 35 градусов, второй угол с превышением отклонением в 18. Деформированные суставы стопы визуально увеличиваются, соседние пальцы постепенно накладывается один на другой. Человек жалуется на боли, во время ходьбы.

Поперечное плоскостопие у детей

Причины развития

У детей старшего возраста поперечное плоскостопие, формируется по самым разным причинам. Наибольшее значение играет слабость мышечной системы голени и стопы. Способствовать развитию болезни могут:

нарушением развития стопы еще в утробе матери;
наличие наследственной предрасположенности;
раннее вставание на ноги по ошибки взрослых;
заболевания развивающиеся в раннем детском возрасте, нарушение обменных процессов, питание костно-мышечной системы, нехватка витамина Д, солнечных лучей (рахит, спондилит), парализация связо-мышечного аппарата (ДЦП), развитие сахарного диабета, туберкулеза кости;
травматизация ног во время бега, ходьбы (шаговое нарушение);
неправильно подобранная обувь (тесная), чаще менять обувь по росту стопы;
высокие нагрузки на организм в спортивных секциях;
наличие лишних килограммов.

Диагностика, профилактика, лечение

На что, обратить внимание родителям?

У детей поперечное плоскостопие проявляется жалобами на усталость после недолгой ходьбы.
При осмотре обувь ребенка стоптана с внутренней стороны на обоих или один ботинок стоптан больше другого.

Диагностика до 10 лет в детских садах и школах при осмотре развивающаяся патология не всегда заметна, для ее определения проводится плантография (отпечаток стопы на бумаге).

При первых признаках развития назначается ортопедическая обувь, лечебная физкультура, рекомендуется приобрести массажный коврик для упражнений на нем, валик для катания стопы. С момента самостоятельного хождения часто ходить босиком.

При раннем выявлении деформации при регулярном выполнении всех рекомендаций врача, ребенок избавляется от плоскостопия навсегда.

Ранняя диагностика уплощения ступней, очень важна, чтобы не допустить осложнений искривления позвоночника.

Детей оперируют по показаниям, если результатов от консервативного исправления нет.

Видео хирургическое лечение патологии у детей

Поперечное плоскостопие симптомы

Признаки при поперечном плоскостопии у взрослых появляются далеко не сразу, если патология не врожденная. Сначала человек длительное время ни на что не жалуется, игнорируя тяжесть в стопах после длительной ходьбы или вынужденного стояния на одном месте.

Со временем все чаще появляются симптомы :

тяжесть в ногах, сначала ассоциированная с нагрузками, а затем беспокоящая в спокойном состоянии;
ступни, пальцы, голень отечные, даже до сглаживания контуров суставов;
за счет слабости задних большеберцовых мышц напрягаются, болят икры ног;
обувь становится неудобной за счет широкой стопы, деформации суставов;
на подошве, в местах наибольшей нагрузки, образуются «натоптыши» (твердые, сухие мозоли).

Отшелушивающие носочки для педикюра HOSHI (Хоши) помогут избавиться от натоптышей и сухих мозолей, но только временно, пока проблема не начнёт меняться к лучшему.

Считается, что лекарства не слишком действенны в плане лечения болезни, но это не совсем верное мнение. Развитие болей серьезно осложняет жизнь пациентам всех возрастов, и борьба неприятным симптомом применяют, как раз медикаменты. Лучше всего зарекомендовала себя группа НПВС. Применяют таблетки, мази (Диклофенака , Кеторола , Индометацин т.д).

Упражнения при плоскостопии

Лечение поперечного плоскостопия у взрослых в домашних условиях проводится в два этапа:

расслабление и удаление болевых точек в икроножной мышце.
укрепление ослабленных мышц с использованием статических и динамических упражнений лечебной физкультуры.

Первый этап

1. Удаление тригерных (болевых) точек заднеберцовой мышцы, является самой ответственной, отвечает за разгибание и сгибание стопы, путем разминания со стороны большеберцовой кости.

Видео нахождение тригерных точек

Статические

После снятия напряжения в икроножной мышце, стопе, делать статическое упражнение по 3 секунды на сгибание и сопротивление внутрь обеими плюснами больших пальцев (носков), фиксируя колено (оно не подвижно). 5-10 повторов.
Упражнения с большими и маленькими резинками, натягивать ее внутрь стопой. Растягивать резинку большими пальцами.
Продавливать мягкую, упругую игрушку фалангами стопы.

Динамические

Каждый день повторяя комплекс лечебной гимнастики минимум 2 раза, каждое упражнение повторять 15-20 раз:

вставать, сводя носки вместе, а пятки врозь, замирая так на несколько секунд;
вставать на носочки и замирать так, держась за что-нибудь при необходимости;
медленно сводить пятки, продолжая держать большие пальцы вместе и опускаясь на всю стопу.
попеременно ходить: на носочках, на пятках, на внутреннем своде стопы с согнутыми пальцами, пятка-носок.

сжимать и разжимать сильно пальцы ног.
катать предмет по полу от носка до пятки;
собирать предметы, бумагу пальцами стоп;
рисовать, писать карандашом вставив его между пальцев.

Обязательно следить за походкой: «пятка-носок », чтобы избежать дополнительных травм и трещин мелких косточек стопы, может образоваться пяточная шпора.

Ходить по песку, траве, тот же массажный коврик поможет в тренировке. Противопоказание к такой терапии только одно: последняя стадия болезни.

Лечение в домашних условиях при поперечном плоскостопии можно проводить с помощью различных корректирующих средств, помогающие на ранних этапах развития болезни используют:

специальные валики, которые помещают между первым и вторым пальцем, они не позволяют большому пальцу отклоняться.
выбор правильной обуви при поперечном плоскостопии также очень важен. Придется отказаться от использования каблуков, а все стельки заменить на специальные ортопедические.
различного вида корректоры и ортопедические стельки

Поперечное плоскостопие операция

На последних стадиях заболевания, делают операцию, хотя она является несложным способом коррекции, врач предлагает сначала консервативное лечение.

Процедура операции делится на 2 вида.

Корректируются только связки, и сухожилия.
Удаляется часть косточки на деформированных плюснах (остеотомия) с последующей фиксацией для сращивания и восстановления анатомических функций стопы.

Все операции делают по показаниям, для каждого пациента она индивидуальна, их методики отработаны, швы накладываются косметические, период восстановления идет быстро.

При коррекции мягких тканей.

Выписывают через 1 дней.
Перевязки раз в пять дней.
Швы снимают через 2 недели.
После операции обязательно полгода ходить в ортопедической обуви (сандали Барука ).
В каждую пару обуви вставить свою пару ортопедических стелек, в последовательности: сначала стельки, затем вместе с ними покупают обувь для постоянного пользования.
Заниматься спортом можно спустя полгода, а точнее определит врач ортопед.

Для лечения поперечного плоскостопия операция, в большинстве случаях, эффективно оправдана. Также многие взрослые хотят избавиться от «косточки», не беспокоясь об основном заболевании-плоскостопии . В таком случае вмешательство носит исключительно косметический характер, но упражнения нужно обязательно делать.

При поперечном плоскостопии пациентам не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, даже если кажется, что болезнь удалось застать на ранних этапах развития. Лучше обратиться к ортопеду, который оценит состояние стопы, проведет необходимые диагностические исследования для подтверждения диагноза и исключения других болезней, и подберет наиболее оптимальные методы коррекции. Если начать терапию рано, то удастся избежать операций!

На этом прощаюсь с вами до новых публикаций! Подпишитесь на обновление блога.

Берегите себя и свой позвоночник!

Плоскостопие — распространённое заболевание, влияющее на формирование опорно-двигательной системы. Лечение плоскостопия занимает месяцы, нередко — годы, в зависимости от степени патологии. Чаще заболевание наблюдается у детей 2-11 лет.

Форма и строение стопы человека позволяет равномерно распределить массу тела при ходьбе. Костный скелет, соединённый мышцами и сухожилиями, образует своды – важнейшие элементы строения. Ведущие функции сводов:

Организация распределения нагрузки при ходьбе;
Амортизирующее действие, смягчающее касание стоп с поверхностью при беге, прыжках;
Обеспечение равновесия при ходьбе по наклонной плоскости;
Распределение и сохранение энергии, вырабатывающейся при механике движения.

Выделяют два вида продольных сводов (внутренний и наружный) и один поперечный. Деформация или повреждение сводов вызывает продольное или поперечное плоскостопие. Отклонение от нормы в строении стопы вызывает нарушение в работе позвоночника, коленных и бедренных суставов.

Признаки и степени плоскостопия

Чтобы лечение плоскостопия оказалось действенным, важно вовремя определить наличие заболевания по характерным признакам:

Ощущается быстрая утомляемость в области стоп при непродолжительной ходьбе;
Частая ноющая боль в стопах, проходящая после отдыха;
Болевые ощущения в пояснице, мышцах бёдер, коленных суставах при физической нагрузке;
Появление грубых утолщений в области большого пальца, придающих дискомфорт при ходьбе;
Частая отёчность, напряжённость мышц.

В зависимости от сложности деформации различают степени заболевания. Продольное и поперечное плоскостопие имеет ряд общих признаков, определяющих степень сложности:

Плоскостопие 1 степени не имеет яркого визуального выражения, доставляя больному минимальный дискомфорт.
Заболевание 2 степени проявляется заметным дефектом стопы, наблюдается лёгкое изменение походки, частые боли голеностопа.
Сложная 3 степень плоскостопия выражена патологией в развитии скелета стопы, вызывающее нарушение в работе двигательной системы.

Причины возникновения плоскостопия

Часто у детей наблюдается продольное плоскостопие, характер бывает вызван врождёнными патологиями либо становится следствием перенесённых травм и прочих заболеваний. Врождённую деформацию определяют незамедлительно после рождения малыша — по внешним признакам. Лечение начинается моментально и проводится в несколько этапов.

Продольное плоскостопие первой степени бывает приобретённым по причине переломов, повреждения связок, длительного нахождения в гипсовой повязке. Заболевание в детском возрасте проявляется на фоне нарушений в работе центральной нервной системы, чрезмерных физических нагрузок, излишнего веса. Реже наблюдается патологическое отклонение при недостаточном питании, заболевании рахитом, истощении организма, повышенной эластичности связующих тканей, расслаблении мышц.

Поперечное плоскостопие первой степени чаще наблюдается у женщин в возрасте свыше 30 лет. Заболевание действует на уплощение поперечного свода стопы, уменьшая его длину. Часто наблюдается развитие уплотнённых кожных образований на подошве (натоптышей), деформация и увеличение косточки большого пальца. Проявление заболевания заключается в периодическом возникновении болевых ощущений в передней части стопы.

Патология развивается по причине слабой способности мышечной ткани выдерживать нагрузку. Происходит растяжение связок, вызывающее прямое давление на костный скелет стопы. Под действием нагрузки происходит необратимая деформация костей, заметно изменяется походка. У детей младшего возраста сложно выявить начинающееся развитие заболевания ввиду невозможности ребёнка передать собственные ощущения.

Ребёнок с плоскостопием 1 степени становится менее подвижным, часто просится на руки, отказывается от длительных пеших прогулок. При первых проявлениях описанных симптомов требуется пройти консультацию у врача, чтобы начать своевременное лечение.

Определение наличия заболевания

Выявить существующее плоскостопие возможно по характерным симптомам или рентгеновскому снимку. Однако в раннем возрасте облучение детей противопоказано, тогда поможет тест, провести легко в домашних условиях.

На ровную плоскую поверхность положить чистый лист бумаги, стопы малыша предварительно смазывают жирным кремом, чтобы отпечаток получился чётким. Детей ставят на лист обеими ножками, важно, чтобы туловище осталось ровным и прямым, а стопы стояли рядом. Оставляя ребёнка неподвижным, контуры обрисовать карандашом.

На получившемся рисунке проводят параллельную линию вдоль контура стопы, затем перпендикулярную в самом узком месте отпечатка. По созданному рисунку определяют углы сводов стоп, отмечая наличие и степень плоскостопия.

Как лечить плоскостопие

После выявления заболевания требуется начинать незамедлительное лечение. Важно заметить, не подлежит полному излечению, но заболевание у детей возможно вылечить полностью.

Методика борьбы с болезнью заключается в комплексном воздействии на области, подверженные деформации. Болевое ощущение снимают медикаментозными препаратами в сочетании со специальными процедурами. В зависимости от степени плоскостопия, доктор назначает электрофорез, лечебный и оздоровительный массаж, терапию при помощи магнитов, ионофорез.

Чтобы лечение стало максимально эффективным, разработан ряд гимнастических ежедневных упражнений, регулярное выполнение которых способствует остановке развития деформации. Продольное плоскостопие начальной стадии подразумевает лечебные водные процедуры:гидромассаж, специальные ванны для ног. Тяжёлые формы лечат с применением ортопедической обуви, стелек, подкладок под стопу. чаще лечится единственно хирургическим путём.

Лечение детей, страдающих плоскостопием, носит щадящий характер. Скелетная основа стопы, находящаяся в стадии формирования, подвержена изменениям при регулярной лечебной гимнастике, массаже. Верная методика позволяет улучшить общее кровообращение, повысить тонус мышечной ткани. Детям с диагнозом плоскостопие первой степени рекомендовано чаще ходить босиком по неровным поверхностям, земле, мелкому гравию, гальке, песку.

Лечение плоскостопия первой степени в домашних условиях

Домашнее лечение плоскостопия подразумевает занятия физкультурой, лечебный массаж, формирование правильной походки, гимнастические упражнения. Детей с начальной стадией плоскостопия часто отправляют в бассейн на плавание. Технически правильное выполнение упражнений укрепляет своды стоп, оказывая лечебно-стимулирующее действие.

Гимнастические упражнения, выполняемые в домашних условиях:

Приняв исходное положение – сидя, внутренним краем стопы выполняют поглаживающие движения голени левой ноги. Выполнив 8-10 повторений, упражнение повторяется правой ногой.
В исходном положении — стоя на носочках — плавно переносить центр тяжести на внешний край стопы, потом вернуться в исходное положение. Во избежание потери равновесия при выполнении упражнения используют страховку.
Сидя ровно на стуле, пальцами ног выполняют простые упражнения, заключающиеся в переменном сгибании и разгибании пальцев ног. Возможны круговые вращения, попытки пальцами ног поднимать небольшие предметы (ручку, карандаш).
Ходьба на бревне, эффективное упражнение при начальной стадии заболевания у детей. Спортивный снаряд повторяет правильный изгиб стопы, при продолжительном хождении по нему боком. Регулярное выполнение позволяет исправить патологию.
Лечебная ходьба на наружном крае стопы с подгибанием пальцев. Используя страховку, рекомендовано выполнять процедуру на коврике с длинным ворсом или поролоновом покрытии.

Формирование правильной походки станет залогом лечения и профилактики плоскостопия. При ходьбе важно ставить стопы параллельно друг другу, делая основной упор на наружные края стоп.

Разобравшись со степенями, остановимся на самой легкой – 1-й степени.

Это значит, что развитие болезни может спровоцировать удлинение стопы и увеличение ее ширины. В некоторых случаях наблюдается комбинация двух видов деформаций. Тогда речь идет про плоскостопие комбинированного типа.

Дополнительная информация. И первый, и второй вид недуга диагностируется у пациентов одинаково часто. Однако поперечное плоскостопие считается более распространенным.

Плоскостопие 2 степени

Рассмотрим общие особенности, которыми проявляются поперечное и продольное плоскостопие. Первая степень патологии характеризуется минимальными проявлениями болезни.

Признаки больше схожи с косметическим дефектом. Выявить патологию сможет квалифицированный специалист после изучения состояния стоп и назначения необходимых манипуляций для обследования.

Чем больше вес человека, тем большая нагрузка оказывается на стопы.

Третья степень продольного плоскостопия вызывает постоянные боли в ступнях, голени и даже пояснице, а подбор обуви на этой стадии не просто затруднен, а иногда даже и невозможен вовсе.

Рассмотрим подробнее физиологические характеристики каждой степени продольного плоскостопия:

Плоскостопие 1 степени. Диагноз «Первая степень продольного плоскостопия» означает, что угол свода стопы равен 131-140°, высота свода 35-25 мм.
Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит о повышении уровня свода стопы от 141 до 155°, высота свода при этом становится 24-17 мм, могут быть заметны признаки искривления таранно-ладьевидного сустава.
Плоскостопие 3 степени. Третья степень продольного плоскостопия указывает на увеличение показателей: угол свода составляет более 155°, высота же – менее 17 мм; при этом заметны признаки деформирующего артроза некоторых других суставов стопы.

При этом виде плоскостопия уплощается поперечный свод стопы, а ее длина немного уменьшается. Пальцы стопы изменяются в молоткообразную форму, а большой палец отклоняется от остальных.

Поперечное плоскостопие характерно в основном для женщин 30-50 лет. При этом наблюдаются также т.

н. «натоптыши» и «косточка» (разрастание кости на пальце ноги).

Первая степень поперечного плоскостопия обычно проявляется в периодических болях в стопах, особенно в передней части. Вторая степень приносит боли, локализованные под головками средних плюсневых костей.

Плоскостопие 1 степени. Первая степень поперечного плоскостопия характеризуется углом между I-II плюсневыми костями в 10-12 градусов;
Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит об увеличении вышеуказанных углов до 15 градусов;
Плоскостопие 3 степени. Третья степень поперечного плоскостопия указывает на увеличение данных показателей до 20 градусов.

Подробнее узнать о том, как диагностируется плоскостопие и его степени, Вы можете в статье «Как определить плоскостопие?», а ознакомиться со способами лечения этого недуга Вам помогут статьи «Лечение плоскостопия у детей и взрослых» и «Лечение плоскостопия в домашних условиях»

Официальная медицина выделяет четыре основные степени плоскостопия.

Непродолжительная разгрузка нижних конечностей довольно быстро снимает болевой синдром.

1 степень. Слабовыраженное проявление деформации. Характеризуется болями в стопах, отеканием ног во второй половине дня, болезненностью стоп при надавливании.

2 степень. Так называемое плоскостопие комбинированного типа.

Проявляется в деформации сводов стопы, в результате чего она становится частично или полностью плоской. Человека мучают сильные и продолжительные боли в ногах, которые могут локализироваться не только в самой стопе, но и доходить до коленного сустава.

Во время ходьбы человек испытывает болевой синдром и трудности при движении.

3 степень. Характеризуется сильно выраженной деформацией стоп.

Значительно ограничивается двигательная активность. Без специальной обуви человек не может ходить.

Дополнительная информация. Деформация стопы – болезнь, которая имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. За короткий период времени плоскостопие 1 степени может перерасти в 3-ю.

Плоскостопие 2 степени определяется по следующим признакам:

Продольное: Угол впадины на подошве — 141 — 155 °;
Поперечное:
Угол плюсневых между первым и вторым пальцами — 12 — 15 °;
Отклонение первого пальца на угол — 20 — 30 °;

С такой стадией этого заболевания вы получите категорию годности «Б3». Причем это произойдет, только в том случае если у вас совместно с плоскостопием наблюдается деформирующий артроз 2 стадии течения.

Разрушения суставного хряща приводит к сужению щели в стопе на 50%;
Появляются краевые разрастания - остеофиты длиной примерно 1 миллиметр.

Как вы видите, в условиях воинской службы эта разновидность плоскостопия будет приносить человеку многочисленные проблемы как физического, так и психологического характера. Не говоря уже о том, что без должных корректирующих мер и лечения, недуг наверняка будет заметно прогрессировать.

Симптоматика

даже недлительные нагрузки вызывают чрезмерную утомляемость ног;
после занятий спортом, длительных прогулок пешком и прочей нагрузки, ноги сильно тянут и «ноют»;
периодически или постоянно появляется отечность в районе лодыжек ;
наблюдается визуальное увеличение размера ноги (кажется, что нога выросла в обе стороны: изменила размеры по длине и ширине, поэтому старая обувь стала узкая и тесная);
появилась стертость или стоптанность обуви по внутренней стороне (более отчетливо отследить плоскостопие возможно по стертости каблука).

Важно! Большинство вышеперечисленных симптомов испытывают люди при проблемах с венами. В частности, при варикозе. Именно поэтому для правильной постановки диагноза следует обратиться за консультацией к специалисту.

Подробнее о боли в ногах –

Врачебная диагностика плоскостопия

Определить плоскостопие можно и дома. Приведем пример, как определить его с помощью подручных средств. Для этого стопа ребенка или взрослого человека намазывается косметическим кремом, после чего нужно наступить на лист бумаги белого цвета всей ступней. При этом нужно ровно стоять и не двигаться.

Если у человека не обнаружилось отклонение, то в части внутреннего края стопы будет присутствовать выем, занимающий часть ее ширины. Для наглядности можно распечатать фотографию здоровой стопы, взятую из Интернета и сравнить со своей ногой.

При диагностике врач обращает внимание на такие симптомы:

Основные способы, которые используют ортопеды для постановки диагноза следующие:

Метод Фридлянда. Врач проводит измерение основных параметров ноги: длины и ширины, и высчитывает так называемый подометрический индекс. По его значению ортопед может оценить вероятность наличия плоскостопия и степень его выраженности.

Рентген. Наиболее частый, точный и информативный метод диагностики деформации стоп. Для правильной постановки диагноза проводится рентгенография обеих стоп сразу в 2-х проекциях. Размеры деформации позволяют врачу определить степень болезни и ее вид.

Возможное лечение

Лечение плоскостопия 1 степени позволит добиться полного успеха только для детей при ранней диагностике. Лечить патологию нужно в период до окостенения скелета, пока присуща гибкость. Это означает, что нужно еще в детском возрасте не пропустить отклонений в формировании походки.

У детей выделяют два типа плоскостопия – приобретенное и врожденное. Если у ребенка при рождении выявляется плоскостопие, то допускается установка специальных лонгет или гипсовых повязок. Оперативное лечение для детей не назначается.

При 1-й степени лечить патологию нужно, воздействуя на мышцы и суставы ребенка физическими манипуляциями. Назначается массаж, ЛФК, причем, заниматься следует регулярно.

Улучшить кровоснабжение ног, повысить тонус мышц позволяет закаливание. Чтобы не допустить прогрессирование плоскостопия, необходимо носить ортопедическую обувь.

Ребенок должен больше ходить и бегать без обуви, то есть босыми ногами по пляжу, траве, гравию.

Взрослые часто обращаются к врачу, когда уже присутствуют боли в ногах и повышена утомляемость. Но если поставлен диагноз 1 степени плоскостопия, то увеличивается шанс остановить прогрессирование болезни. Лечебные мероприятия направляются на уменьшение проявлений боли и укрепление мышц и связок.

Для взрослых эффективно назначать физиотерапию. Делаются процедуры электрофореза, фонофореза, магнитотерапии. В лечении важен массаж, который стимулирует мышцы и ткани. При сильных болях назначаются препараты для уменьшения воспаления из группы НПВС.

Нужно исключить неудобную обувь, носить стельки ортопедического характера. Наилучшего эффекта можно добиться, выполняя комплекс гимнастики. По вечерам рекомендовано принимать ванночку с травами, солью.

При 1-й стадии не применяется оперативное вмешательство, но если не проводить лечение и запустить заболевание, то может понадобиться удаление выступающих косточек, коррекция сухожильного аппарата и пластика капсулы сустава в условиях стационара.

Сделаем вывод. При ощущении боли во время ходьбы после нагрузки в области голеностопа следует проконсультироваться с врачом или провести экспресс-тест на наличие отклонений.

Также нужно следить за осанкой и походкой ребенка, чтобы не пропустить это заболевание. Также нелеченое плоскостопие может вызвать артроз, что чревато опасными последствиями.

Лечение первой стадии плоскостопия и профилактика ее появления заключаются в комплексе упражнений и массаже.

Массаж ступней помогает размять мышцы, улучшить кровообращение, вызвать прилив кислорода ко всем тканям ступней. Такой массаж полезен детям даже при отсутствии у них отклонений в развитии ступней.

Гимнастика при лечении плоскостопия не должна давать сильную физическую нагрузку на ноги, потому что в таком случае она только усугубит проблему. Самым полезным упражнением для ребенка любого возраста будет хождение босиком по неровной поверхности.

Естественную среду, такую как трава, галька, деревянные лестницы, можно заменить в домашних условиях на другое. Сегодня в продаже есть самые разнообразные ортопедические коврики со специальными вставками, которые не травмируют ноги и помогают мышцам и костям научиться правильно распределять нагрузку.

Вместо ортопедических ковриков можно использовать другие предметы. Например, орехи, такие как фундук, или обычный горох.

Босиком по гороху ходить, конечно, не стоит, необходимо надевать мягкие носки для предотвращения возможных травм.

Кроме оздоровительной ходьбы выполняются и другие упражнения:

поднятие пальцами ног мелких предметов с пола (карандашей, маленьких мячиков и т.д.);
вращательные движения стопами;
рисование пальцами ног (это занятие не только полезно для ступней, но и доставит ребенку огромное удовольствие);
перекатывание по полу ступнями круглых предметов, таких как пластиковые бутылки, стаканы, мячи и другие удобные игрушки;
сгибание и разгибание пальцев ног.

Все эти упражнения помогут ступням ребенка сформировать правильный свод и исправить явственные дефекты развития ступней на ранних стадиях. Благодаря им плоскостопие 1 степени у детей не перейдет в более проблематичные формы.

Кроме упражнений надо уделить внимание выбору обуви для ребенка. Она должна быть мягкой, не сдавливающей, без твердой негнущейся подошвы и без каблуков. Использование ортопедических стелек в обуви также важно при борьбе с плоскостопием.

Плоскостопие. Как лечить плоскостопие в домашних условиях. Эффективные и простые рекомендации от квалифицированного врача.

Стопа ставится на внешнюю, а затем на внутреннюю сторону.
Чтобы разворачивать стопы, рекомендуется сесть на стул, расположив ступни на одной прямой линии. Аналогичные движения выполняют стоя.
В положении стоя необходимо поставить ноги на ширине плеч. Постепенно рекомендуется перекатываться на носочки и на пятки. Перекаты должны быть плавными. Упражнение повторяется 40-50 раз.
Ноги приподнимают от пола, сидя на стуле. Ступни вращают сначала в одну, а затем в другую сторону. Упражнение повторяют 20-30 раз.
При плоскостопии 1 степени рекомендуется ходить на месте, не отрывая от пола носков. Поднимают только пятки. Упражнение нужно выполнять быстро в течение 1-2 мин.

Лечить рассматриваемое заболевание можно с помощью специальных устройств: шариков, валиков, роликов. Врачи рекомендуют использовать коврик.

Он представлен в виде поверхности с разными секциями и выпуклыми фактурами (шарики, ворсинки). По коврику пациент должен ходить по 10-20 мин в день.

Несвоевременное лечение недуга способствует развитию осложнений. В этом случае назначается хирургическое вмешательство.

При необходимости пациенту назначают коррекцию капсулы сустава и прочие процедуры.

Последствия плохого развития сводов стоп

Почему же необходимо предотвращать развитие плоскостопия у детей? Дело в том, что плоскостопие вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Даже естественное детское плоскостопие может стать причиной серьезных нарушений опорно-двигательного аппарата у ребенка.

Именно на стопу приходится основная нагрузка при любой физической активности. Правильно сформированный свод стопы помогает амортизировать оказываемое воздействие.

Лечение и профилактика

Чтобы плоскостопие «обошло стороной» вас и ваших детей, следует:

Регулярно заниматься спортом (в особенности – плаванием).
При любой возможности ходить по неровным поверхностям босиком (по гравию, песку, траве и т.п.).
Отказаться от «тяжелых» видов спорта, которые предусматривают повышенную нагрузку на стопы ног (легкая атлетика, лыжный спорт и т. п).
При длительном сидении делать перерывы и вставать для легкой разминки.
Перед сном делать контрастные обливания для ног, ванночки, самомассаж ступней.
Носить удобную обувь по размеру на невысоком каблуке (не выше 2-4 см).
Женщинам следует приберечь туфли на высоких каблуках для особых случаев и не использовать их для ежедневной носки.

Если боль в ступнях сказывается на вашем образе жизни, доставляет массу неудобств или заставляет менять планы – не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик. Плоскостопие – не безобидное явление. Это серьезный недуг, который может привести к осложнениям и требует адекватного лечения.

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

Елена (врач ревматолог) 6 дней назад

Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы. И да, действительно, курирует программу профессор Пак.

Если под конец дня, чувствуется усталость, также болевые ощущения становятся более выраженными при надавливании на подошву. Плоскостопие 1 степени характеризуется также отечностью, присутствием дискомфорта в некоторой обуви. Эта болезнь оказывает сильное влияние на походку человека. Она скорее всего из легкой и непринуждённой станет более грузной.

Здоровые стопы – здоровый организм, а за своим организмом необходимо следить и беречь его!

Существуют два вида плоскостопия, так как у человека имеется два свода: продольное и поперечное. Зачастую встречается чаще, чем поперечное. Еще существует комбинированное, это уплощение поперечного и продольного свода.

Продольное слабовыраженное – что это такое?

Продольное обычно не беспокоит человека, кроме присутствия боли и дискомфорта в ноге при длительной ходьбе, может возникнуть ноющая боль в икрах и в верхней части подъема стопы. Главный свод опускается при большой нагрузке. Можно заметить увеличение стопы, как в ширину, так и длину. При первой степени угол ее свода будет равен 131-140,а высота свода 35-25мм. Основной причиной этому дефекту является работа и лишний вес. Они в свою очередь требуют излишнего напряжения на ноги в целом.

На начальных степенях этого недуга, какие либо изменения не происходят, или просто не видны. При подборе обуви, не возникают ни какие проблемы. Дабы диагностировать плоскостопие первой степени стоит воспользоваться рентгеном.

Поперечное слабовыраженное

Обычно плоскостопие такой степени проявляется в периодических болях в передней части стопы. Можно обнаружить еще то, что угол между плюсневыми костями увеличивается в 10-12 градусов. Также характеризуется отклонением угла первого пальца примерно 20 градусов, а в отдельных случаях и больше.

У детей встречается редко, а у взрослых проявляется ближе к 30- 50 годам. Пальцы на ногах имеют вид молоточков, наблюдаются появления натоптышей, происходит огрубление и воспаление кожи в этой области.

Из-за того, что этот недуг в раннем возрасте у детей может вызвать ряд осложнений, желательно периодически чадо показывать врачу-ортопеду. Не стоит забывать, что время, когда можно окончательно поставить диагноз и определить степень у детей - возраст 3 года. Если присмотреться, то при плоскостопии 1 степени у детей теряться эластичность походки (малыш громко ходит).

При первой степени у детей используются консервативные методы лечения (массаж, мануальная терапия и т.д.). Также при первой у детей необходимо выбирать рациональною обувь, уменьшать нагрузку на ноги при ходьбе или при стоянии, делать лечебную гимнастику. Еще рекомендуют использовать супинаторы и ортопедическую обувь изготовленную индивидуально.

Можно ли попасть в армию с плоскостопием 1 степени развития?

Для всех давно не является секретом, что с плоскостопием в армию попасть нельзя. Но для получения освобождения также важна степень этого изменения ног.

Если врач-ортопед сказал вам что у вас слабовыраженное плоскостопие (плоскостопие первой степени), то оно от армии все равно вас не спасет.

Несмотря на то, что говорят, с плоскостопием в войска попасть можно. Причем как с поперечным, так и продольным плоскостопием.

Но есть одно но, если у вас при плоскостопии 1 степени еще иметься и перелом трубчатых костей ног, то попасть в армию вам не удастся. Так как для их восстановления требуется длительное время (не менее трёх месяцев).