Воспаления почек от чего происходит. Производные пипемидиновой кислоты. Описание групп и представителей

Многие хотят знать, чем лечить воспаление почек. Ведь почки пропускают через себя большое количество жидкости и поэтому уязвимы для многих инфекций и воспалений. Для лечения воспаления могут использоваться различные препараты и средства, в том числе и народные. является группа разных болезней, которые имеют общее название нефриты. Сегодня от них страдает огромное число людей, однако большинство болеет следующими видами нефритов:

1. Гломерулонефрит. Данный недуг является аутоиммунным и проявляется, когда почка видоизменяется в своей морфологии.
2. Пиелонефрит. Это заболевание возникает в результате бактериальной инфекции.
3. . Эта разновидность нефрита появляется из-за вирусной инфекции, в результате чего почечные канальцы воспаляются.

Медикаментозная терапия

Данный вид терапии во время воспаления почек должен проводиться комплексно: сюда входят препараты, которые снимают симптомы, выводят накопившиеся токсины и устраняют причины заболевания.

• препараты, улучшающие кровообращение в почках;
• медикаменты, снижающие давление;
• иммуностимулирующие средства;
• антибактериальные препараты;
• витамины (B, P, C);
• глюкокортикостероиды;
• кальциевые препараты;
• цитостатики;
• антигистаминные средства;
• мочегонные медикаменты.

Чтобы провести лечение особо тяжелых случаев, показаны плазмаферез и гемосорбция для вывода из крови накопившихся токсинов. Иммуносупрессоры, которыми дополняется комплексная терапия, назначаются врачом при гломерулонефрите.

Подбор антибиотиков при нефритах зависит от исследований, которые проводят, чтобы определить, какой препарат будет действовать на выявленные микроорганизмы. При нефритах наиболее действенными считаются производные фторхинолона. Перед тем как назначить необходимые средства, врачу необходимо принять в учет побочные действия и противопоказания.

В случае грамотно назначенной и своевременной терапии самочувствие больного уже через неделю может существенно улучшиться, а уже через 3–4 недели он может полностью выздороветь.

Как питаться во время воспаления почек

Важную роль в случае воспаления почек занимает питание. Придерживаться диеты в этом случае довольно просто, поскольку в ней нет существенных ограничений.

Во время заболевания следует в рацион питания включить больше продуктов, обладающих мочегонным действием и способных хорошо очищать организм.

Во время воспаления почек стоит есть больше дынь и арбузов, а пить клюквенный морс. Клюква в своем составе имеет много полезных веществ, что позволит быстрее избавиться от недуга. Кисели и компоты, сделанные на основе клюквы, хорошо утоляют жажду, принося при этом организму только лишь пользу.

Больным, страдающим нефритами, полезно питаться тушеным и отварным мясом, хлеб, сдобными мучными изделиями, яйцами. Возрастает потребность в молоке, фруктах и овощах, если последние не являются консервированными и солеными. О других продуктах придется забыть во время болезни.

Жареную, копченую пищу не следует употреблять людям некоторое время и после полного выздоровления, ведь орган может снова воспалиться, что чревато дополнительными проблемами.

Некоторые народные целители и специалисты также рекомендуют, чтобы подсластить жизнь пациентам, употребление сухофруктов, например: инжир, изюм. Однако другие сладости употреблять запрещается. Специалисты полагают, что не следует есть кислые овощи, которые присутствуют в различных консервациях. Но если пациент не может себя в этом ограничить, то можно иногда использовать соленые огурцы и капусту в различных супах, поскольку на организм больного они воздействуют не так сильно.

Чтобы готовить для всей семьи, а не отдельно для человека, который подвержен недугу, можно построить рацион питания таким образом, чтобы в нем содержались лишь отварные и тушеные продукты.

Для ребенка, страдающего воспалением почек, легче всего организовать сбалансированную и вкусную диету. Ведь малыш не станет требовать острый соус либо сыровяленую колбасу. Даже взрослые, которые иногда бывают придирчивыми, смогут с легкостью организовать для себя вкусную и полноценную диету.

Использование методов народной медицины

Человек с сразу же должен предпринять необходимые меры. Если начать лечиться, пока еще болезнь не запущена, это позволит избавиться от недуга в кратчайшие сроки. Сегодня о многих народных средствах в борьбе с нефритами известно достаточно хорошо. В основном это лекарственные настои и отвары. Например, при нефрите очень полезно лечиться настоем синего василька. Полевой хвощ так же эффективен. Залив кипятком эту траву, через 0,5 часа получаем отвар, который превосходно способствует исцелению. Хорошо помогает и почечный чай – сбор, состоящий из многих лекарственных трав.

Снять болевой синдром и уменьшить воспаление можно при использовании настоя, сделанного из листьев толокнянки. Такие настои можно употреблять, как правило, в течение месяца, после чего нужно обязательно делать перерыв в 2 недели.

Однако применять травяные настои и отвары рекомендуется только после одобрения специалиста. Как и у лекарственных препаратов, у них имеются некоторые противопоказания.

Конечно же, народные средства мягко воздействуют на недуг. Здесь главное – соблюдать периодичность приема отваров и настоев, а также перед употреблением народных средств консультироваться с врачом. Следует знать, что наиболее эффективно принимать настои лекарственных трав перед едой, иначе их действие будет менее результативным.

Традиционные методы терапии

Обычно, если в почках возник воспалительный процесс, специалисты сразу же советуют прибегнуть к помощи антибиотиков. Но это оправданно при бактериальной природе заболевания: прием лекарственных средств будет благоприятствовать выздоровлению в самые кратчайшие сроки. Однако данные средства имеют много недостатков. Так, например, во время беременности нельзя принимать большую часть препаратов, способных бороться с недугом.

Такого понятия, как «таблетка от воспаления почек», не существует, и все терапевтические действия обусловлены устранением не симптомов, а причин. Из-за этого категорически запрещается самостоятельно принимать противовоспалительные средства в случае заболевания почек. Поскольку это может самым негативным образом сказаться на состоянии больного.

Использование антибиотиков при воспалительном процессе в почках тяжким бременем ложится на организм пациента, хоть и приносит положительные плоды.

Чтобы заболевание не стало хроническим, очень важно до конца пройти медикаментозный курс. При этом симптомы и терапия между собой тесно связаны.

В начале недуга нет необходимости немедленного приема противовоспалительных препаратов, достаточно будет использования народных методов. Кроме настоев и отваров, в лечении хорошо помогают ванночки. Специалисты народной медицины советуют настаивать высушенную яблочную кожуру. Чтобы приготовить настой, сначала кожуру надо размолоть, а затем залить кипятком. Большую пользу в избавлении от недуга приносит и шиповник.

Иногда при воспалительном процессе в органе помогут природные средства, которые позволяют сразу же вылечить заболевание. Существует древний знахарский способ практически мгновенного эффекта. Чтобы приготовить состав, необходимо в 1 л сока черной редьки растворить свежий мед (300 г). Данное средство не только полезное, но и очень вкусное.

При данной патологии нет необходимости соблюдать постельный режим. Естественно, если боль является нестерпимой, можно прилечь на постель, чтобы дать отдохнуть организму. Однако специалисты советуют во время болезни придерживаться активного образа жизни, если это возможно.

Воспалительные процессы в почках могут развиваться как в форме отдельных заболеваний, так и быть осложненными последствиями других болезней. В первом случае воспаление почек развивается в виде пиелонефрита или гломерулонефрита, а во втором - является последствием нагноения кисты или другого патологического процесса в тканях почек. Многие симптомы очень похожи, что значительно усложняет постановку диагноза и выбор лечения.

Свернуть

При попадании в мочевыводящую систему патологической инфекции она способна очень быстро распространиться и поразить почечные ткани. Заражение может произойти от кишечной палочки, протея или кокковых бактерий. Помимо этого, воспаление становится результатом следующих процессов:

• половых заболеваний инфекционного характера;
• острого состояния почечной недостаточности;
• , сопровождающейся болевыми приступами;
• воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Развитие любого вида воспаления может произойти из-за попадания в организм токсинов химического происхождения, а также его отравления тяжелыми металлами и ядами. Кроме того, некоторые обстоятельства могут стать серьезными факторами, которые провоцируют организм к появлению . Это может быть:

• хроническая болезнь;
• передозировка антибиотиков;
• недостаточная физическая активность;
• резкие перепады температур;
• ослабленность организма;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильный режим питания;
• нерегулярное мочеиспускание.

Процесс воспаления может затрагивать не только всю почку, но и различные ее части. В зависимости от того, какой именно отдел почки поражен воспалительным процессом, различают такие проявления заболеваний:

• - воспаление достигает системы почечных лоханок, в которых непосредственно происходит сбор мочи;
• гломерулонефрит - поражаются гломерулы, сосудистые узелки в почках, фильтрующие кровь для отделения мочи и токсических веществ;
• нефрит (интерстициальный) - патологический процесс развивается в рыхлой соединительной ткани и почечных канальцах.

Воспалительный процесс в любой части почек может принимать различные формы, поэтому симптомы каждого состояния несколько отличаются. Например, при остром протекании воспаления основными признаками являются:

• повышение температуры пациента;
• усиленная потливость;
• появление лихорадки, головных болей и озноба;
• мочеиспускание, которое сопровождается болезненными симптомами;
• учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• непрозрачность мочи, наличие в ней примесей;
• боли в пояснице и животе.

Затяжное состояние воспаления со временем переходит в хроническое заболевание, которое характеризуется своими отличительными симптомами:

• перепады кровяного давления;
• появление тошноты и рвоты;
• сухость кожного покрова;
• изменение цвета кожи, которая становится землисто-желтого оттенка;
• резкое ухудшение самочувствия и состояния здоровья.

Признаком хронической формы является слабое выражение всех симптомов воспаления, поэтому в большинстве случаев самостоятельно определить у себя этот вид заболевания невозможно. Чтобы получить точный и достоверный диагноз, требуется полное обследование в условиях лаборатории.

Особенность строения мужской мочеполовой системы отражается в специфических симптомах, которыми сопровождается воспалительный процесс в районе почек:

• появление остро выраженных болевых симптомов в области поясницы;
• нарушение регулярности мочеиспускания;
• нестабильные позывы к мочеиспусканию;
• мочевая жидкость задерживается в почках, не поступая при этом в мочевой пузырь.

Часто наблюдается общее недомогание, а также распространение болей от поясничного отдела по всему телу. Болевые ощущения затрагивают не только мышечные ткани, но и проявляются в суставах и даже слизистых оболочках всего организма.

После определения источника воспаления, принимаются меры, направленные как на уменьшение негативных симптомов, так и на устранение самой патологии.

В качестве основных лекарственных средств при инфекционном заражении почек применяются антибиотики, направленные непосредственно на удаление бактериологического возбудителя заболевания.

Выбор подходящего препарата производится после лабораторных исследований происхождения инфекции, а также реакции патогенного микроорганизма на противомикробные препараты.

При нарушении образования и вывода мочи из организма, которыми характеризуется воспаление почек, лечение должно также включать лекарства для восстановления питания почечной ткани. Это способствует естественному процессу фильтрации и сбора мочевой жидкости, а также ее интенсивному оттоку по мочевым каналам. Присутствие каких-либо аллергических реакций требует применения антигистаминных лекарств во время курса терапии.

Последствием почечного воспаления часто становится повышение давления, поэтому для его стабилизации прописываются средства, которые предназначены для снижения артериального давления.

Также совместно с приемом антибиотиков назначаются из группы уросептиков, направленных на угнетение патологической инфекции непосредственно в мочевыводящих органах. Даже в случае прекращения всех признаков воспалительного процесса в почках, антибиотики с уросептиками необходимо продолжать принимать на протяжении периода, указанного доктором.

При появлении какого-либо признака почечного воспаления, или подозрения на развитие патологического процесса в органах мочеполовой системы окончательный вывод о природе заболевания можно сделать только с помощью профильного специалиста после результатов всех необходимых анализов. Доктор предоставляет полную консультацию о заболевании, включающую результаты исследования почки, симптомы болезни и лечение, препараты и корректировку диеты.

Лечение воспаления почек ответственный и длительный процесс. Нельзя справиться с этой патологией быстрыми темпами. Слишком высок риск осложнений. Врачи назначают терапию нефрита с учетом этиологии воспаления. Поэтому всегда учитывают разницу между гломерулонефритом и пиелонефритом.

В домашних условиях выполнить все требования сложно, необходимо соблюдать последовательность этапов лечения от стационарного до амбулаторного. В тяжелых быстро прогрессирующих случаях пациента помещают в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Об особенностях воспаления почек читайте .

Лечение гломерулонефрита на стационарном этапе

Показаниями к госпитализации пациента с гломерулонефритом являются:

• острая форма заболевания;
• период обострения хронического воспаления;
• быстропрогрессирующее течение болезни.

Пациенту обеспечивается обязательный постельный режим для полного покоя организма и улучшения кровоснабжения почек. В таком состоянии воспалительный процесс замедляется, лучше подключаются резервные механизмы организма.

Лечение при воспалении почек не обходится без ограничительной диеты. Она предусматривает в зависимости от формы и стадии болезни снижение употребления:

• жидкости,
• соли,
• белка.

Врач учитывает выраженность отеков, артериальную гипертонию, потерю белка с мочой.

В питании в основном рекомендуются овощи, фрукты и каши

Строго противопоказаны острые блюда, копчености, консервы, алкогольные напитки.

В схему патогенетической терапии включается воздействие на неиммунные механизмы развития воспаления и средства коррекции иммунного ответа организма.

Какие методы неиммунного характера применяются в терапии гломерулонефрита?

К неиммунным методам относятся следующие.

Выявление и устранение очагов хронической инфекции, из которых могут постоянно поступать возбудители. Это чаще относится к лечению:

• тонзиллита,
• аденоидов у детей,
• фарингита,
• кариеса.

Если нефрит связан со стрептококковой инфекцией (ангина, рожистое воспаление, инфекционный эндокардит), то назначаются антибиотики.

При прогрессировании гломерулонефрита применяют препараты из групп:

• ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
• блокаторов рецепторов к ангиотензину-2;
• антиоксидантного действия;
• вызывающих снижение жиров в крови.

Механизм действия ингибиторов АПФ на сосуды способствует их расширению, устраняет влияние ангиотензина

Эти средства обладают защитными свойствами для почек из-за своей способности противостоять воздействию ангиотензину, гормону, повышающему артериальное давление, восстанавливать клубочковую фильтрацию.

Воздействие на иммунные механизмы патологии

С целью воздействия на иммунные механизмы патогенеза необходимо выявить и устранить аллергизирующий агент. Это может быть пищевой продукт, алкоголь, средство бытовой химии, лекарство. Для лиц, склонных к алкоголизму, рекомендуется снятие синдрома абстиненции.

Препараты, подавляющие гиперреакцию в воспалительном процессе (иммунодепрессанты), нужны для разрушения комплексов антител, блокирующих почечные клубочки и функцию фильтрации мочи. Для этого используют:

• Глюкокортикостероиды – способны подавить продукцию веществ-медиаторов, поддерживающих воспаление, снизить продуцирование иммунных клеток и их поступление в почечную ткань. Обычно используют Преднизолон в таблетках, его терапевтическая доза рассчитывается на массу больного. Курс назначается на 1-2 месяца. Затем в зависимости от результатов лечения снижают дозировку быстро или постепенно. Поддерживающая терапия проводится длительно
• При выраженном нефротическом синдроме с высокой активностью заболевания пациенту вводятся высокие дозы Метилпреднизолона в уколах внутривенно капельно.

Препарат разводится в 200 мл физраствора и вводится в системах для переливания ежедневно или через день

Основное назначение цитостатических препаратов – подавление клеточного роста при опухолях путем связывания нуклеиновых кислот и нарушения процесса деления. В патогенезе гломерулонефрита существенное значение имеет излишняя продукция иммунных элементов, которые выстраивают комплексы антител.

Для их устранения используют:

• Циклофосфамид (Циклофосфан) – в зависимости от состояния пациента назначается внутрь, внутривенно или внутримышечно. Курс лечения длительный: от нескольких месяцев до нескольких лет. Чтобы снять воспаление почек с высокой активностью используют схему «пульс-терапии» – однократное внутривенное введение высокой дозы препарата раз в неделю в течении полугода и больше.
• Азатиоприн (Имуран) – препарат считается антиметаболитом, поскольку действует через подавление ферментов, необходимых для синтеза ДНК.

В современной нефрологии в последнее время более широко используют новые селективные иммунодепрессанты. Они обладают более «прицельным» воздействием на почечные аутоантитела. К препаратам этого ряда относятся:

• Циклоспорин А,
• Такролимус,
• Мофетила микофенолат.

Для усиления терапевтического воздействия предложены и успешно используются схемы комбинаций препаратов из разных групп. Например,

• цитостатик + Преднизолон + антикоагулянт + антиагрегант;
• чередование Преднизолона и Хлорбутина (цитостатика).

При высокой активности к противовоспалительному лечению добавляют плазмаферез и аппаратную гемосорбцию.

Как отличается тактика лечения при разных формах гломерулонефрита?

Амбулаторное ведение больного с гломерулонефритом зависит от формы заболевания. Режимные и медикаментозные рекомендации врача определяются после контрольного обследования по анализу мочи и крови. В любом случае:

• пациентам предлагают беречься от переохлаждений;
• не рекомендуется тяжелая физическая нагрузка;
• поддерживается диетотерапия;
• ребенку нельзя делать прививки.

Школьников в период выздоровления освобождают от физкультуры

При латентной форме и умеренной гематурии – существенных ограничений в диете не требуется. Лекарственные препараты назначаются в минимальной дозировке:

• противовоспалительные препараты нестероидного действия (Дипиридамол);
• группа 4-аминохинолинов (известная как противомалярийные средства) непостоянно – Делагил, Плаквенил;
• кортикостероиды применяются редко.

Нефротический вариант - у пациента ограничена трудоспособность, режим полупостельный. Разрешается ЛФК, занятия ходьбой. Нарастание отеков служит показанием к госпитализации. В диете ограничивается соль вплоть до полного исключения (питье только дистиллированной воды). В терапии используют мочегонные препараты.

• В случае продолжительности заболевания до года после использования глококортикоидов в течении месяца при отсутствии эффекта добавляют к терапии Гепарин, цитостатики, Дипиридамол.
• Если отеки держатся 2 года и более показано сразу применение четырех препаратов и решение вопроса о плазмаферезе.

Гипертоническая форма - требует ограничения соли в пищевом рационе, введения в терапию гипотензивных средств. Противопоказаны препараты из группы глюкокортикостероидов и нестероидные противовоспалительные средства, цитостатики применяются осторожно.

При смешанном типе гломерулонефрита – обязательное ограничение соли, полупостельный режим. Пациенту постоянно приходится принимать лекарства, снижающие артериальное давление, мочегонные. Глюкокортикоиды не используются.

Особенности лечения пиелонефрита

Воспаление почек типа пиелонефрита всегда связано с инфекцией. Чаще всего она поступает урогенным путем (из мочевого пузыря) и с одновременным процессом в половых органах. Поэтому, чтобы вылечить пиелонефрит, необходимо придерживаться следующей тактики:

• устранить нарушенный отток мочи, как важное условие распространения и размножения патогенной флоры и обратного рефлюкса;
• провести полноценную антибактериальную терапию с учетом чувствительности флоры по бактериологическому исследованию;
• симптоматическую терапию поддерживать постоянно для коррекции нарушений метаболизма;
• обеспечить обязательную профилактику обострений при хроническом воспалении.

Когда показана госпитализация?

При легких формах пиелонефрита с отсутствием признаков интоксикации, преобладанием симптоматики цистита, невысокой температурой госпитализация не требуется. Лечение проводится амбулаторно с активным привлечением травяных отваров.

Но, как лечить воспаление почек в домашних условиях, если пациенту требуется активная дезинтоксикация, частое внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков, повторная катетеризация мочевого пузыря? Такие случаи не должны проходить мимо стационара.

Абсолютными показаниями для госпитализации считаются:

• признаки острого пиелонефрита с выраженной интоксикацией;
• вероятность развития сепсиса;
• неясный диагноз;
• наличие сужения мочевых путей (обструкции);
• воспаление почек у женщин на фоне беременности;
• подозрение присоединения паранефрита.

При стационарном лечении вводятся более сильные лекарственные препараты

К относительным показаниям относят:

• возраст пациента старше 60 лет;
• наличие сведений о врожденных аномалиях мочевого тракта;
• больных со сниженным иммунитетом при сахарном диабете, после трансплантации почки, на фоне серповидноклеточной анемии;
• группу асоциальных лиц, за которыми невозможно обеспечить медицинское наблюдение.

Тактика при лечении обструктивного пиелонефрита

Если при обследовании у пациента не обнаружено препятствий к оттоку мочи в виде рубцов, спаек, повышенной извитости мочеточников, аденомы предстательной железы у мужчин, то следует как можно скорее назначить антибактериальные средства.

При имеющейся обструкции каждый пациент рассматривается, как кандидат к хирургическому вмешательству. Лечение воспаления невозможно без восстановления необходимого потока мочи путем:

• установки катетера или ;
• операции нефростомии.

Только после этого показана антибактериальная терапия. У пациента при нарушении такой последовательности резко увеличивается риск возникновения токсического шока и сепсиса.

Чем лечат пиелонефрит в стационаре?

В стационарную схему лечения острой формы пиелонефрита и обострения хронического заболевания входят:

• препараты фторхинолонового ряда для внутривенного введения (Ципрофлоксацин), после нормализации температуры переход на прием таблеток;
• антибиотики группы цефалоспоринов третьего поколения – Цефотаксим (разрешено применение для беременных), Цефтриаксон, Лендацин;
• аминогликозиды – лучше держать в резерве, их применение требует контроля креатинина в крови и токсического воздействия на слуховой нерв путем аудиограммы.

При подозрении на внутрибольничную инфекцию применяются:

• препараты, активные против синегнойной палочки (Цефтазидим фортум, Цефепим, Максипим;
• фторхинолоны внутривенно;
• альтернативная группа средств – Имипенем, Меропенем;
• антисинегнойная плазма.

Врачи стационара вынуждены ожидать результата анализа на чувствительность к антибиотикам. В таких случаях рекомендуются сильные препараты с широким спектром действия и достаточной активностью по отношению к кишечной палочке:

• цефалоспорины,
• аминогликозиды,
• Ампициллин.

Если состояние пациента оценивается как среднетяжелое, возможно применение одного антибиотика. При тяжелой форме назначается комбинация противовоспалительных средств для предотвращения общего сепсиса.

Курс лечения в стационаре не менее 14 дней (обычно 20 дней).

Симптоматическое лечение

Для устранения воспаления, подавления веществ-медиаторов, улучшения реологических свойств крови используются:

• сосудорасширяющие средства (Вазопростан) внутривенно;
• Гепарин в инъекциях под кожу каждые 6 часов;
• ангиопротекторы типа Трентала, Троксевазина.

Для борьбы с интенсивными болями в пояснице применяют спазмолитики с умеренным анальгезирующим свойством (Но-шпа, Дротаверин, нестероидные препараты в виде ректальных свечей).

В патогенезе играет роль выход жидкости из клеток интерстициальной ткани почек, для восстановления водного баланса используют небольшие дозы мочегонного препарата Фуросемида.

При септическом течении воспаления (особенно у пожилых пациентов) есть смысл попытаться поддержать иммунитет путем внутривенного введения большой дозы иммуноглобулинов (Интраглобин, Пентаглобин).

Приведенные методики результативны при остром серозном необструктивном пиелонефрите.

Когда показано оперативное лечение?

Показаниями для оперативного лечения являются:

• невозможность восстановления пассажа мочи консервативным путем, катетеризацией мочеточника;
• наличие гнойного воспаления (фурункул, ).

Техника оперативного вмешательства заключается в:

• удалении опухоли, камня по ходу мочевыводящих путей;
• вскрытии капсулы почки с дренированием гнойника, установкой временной стомы (трубочки) для промывания лоханок прооперированной почки, введения антибиотиков;
• односторонней нефрэктомии (удалении), например, правой почки при достаточно хорошо сохранившейся функции левого парного органа.

Особенности терапии хронического пиелонефрита

Латентная форма заболевания требует постоянной коррекции нарушений внутрипочечной гемодинамики, которая может не проявляться выраженной симптоматикой.

Для этого подходят:

• гипотензивные препараты;
• антиагреганты (Трентал);
• антиоксидантные средства (Пикногенол, Оротовая кислота, Пентоксил).

Применяются средства для снижения содержания солей уратов, холестерина.

Основная цель – максимально отодвинуть срок наступления почечной недостаточности. Обострение требует мер аналогичных с острой формой пиелонефрита.

Подробная характеристика наиболее часто применяемых лекарственных препаратов при воспалении почек дана .

Амбулаторное лечение

В домашних условиях нужно продолжить терапию основными противовоспалительными средствами, дозы указываются в выписке из стационара.

Показан прием антибактериальных препаратов внутрь курсами до двух недель. Эффективно используется Ко-тримоксазол.

Препарат входит в группу сульфаниламидов, имеет антибактериальный эффект действия

При назначении нужно учитывать совместимость с другими лекарствами и продуктами питания: фторхинолоны плохо всасываются из кишечника, если пациент одновременно ест молочные изделия или принимает средства для снижения кислотности желудочного сока.

Диспансерное наблюдение при лечении

Кратность диспансерного наблюдения зависит от состояния пациента. Обычно ежеквартально проводится общий осмотр с контрольным анализом мочи и крови, однократно проверяется проба Зимницкого, биохимические показатели клубочковой фильтрации по креатинину в сыворотке крови.

Как лечить воспаление почек народными способами?

Не стоит пытаться вылечить воспаление почек только народными средствами. Как бы не были хороши свойства целебных растений, но в ситуации острого процесса они недостаточно активны. К фитотерапии при хроническом пиелонефрите или в период восстановления отношение врачей благожелательное.

Выбор лечебного действия должен способствовать нормализации функции почек. По этому принципу основными лекарственными растениями являются:

• петрушка, можжевельник, листья березы – в связи с мягким мочегонным эффектом содержащихся эфирных масел и сапонинов;
• листья толокнянки, брусники – оказывают противовоспалительный эффект благодаря арбутину и танинам;
• лук, чеснок, ромашка – популярные антисептики-фитонциды.

Отвары трав можно принимать по 2-3 месяца в виде сборов или чередовать.

К лечению воспаления почек отношение очень серьезное. Это вызвано многочисленными негативными последствиями, обнаруженными при латентном течении болезни, несвоевременной диагностике. Наиболее распространенные угрозы здоровью человека несут симптоматическая гипертензия и хроническая почечная недостаточность.

Почки в теле человека выполняют массу функций, что увеличивает шансы появления разнообразных недугов. Наиболее часто встречаемая патология - воспаление почек (нефрит). Заболевание делится на несколько видов, требует незамедлительного лечения. Отсутствие помощи специалистов приводит к постепенной потере работоспособности органа, почечной недостаточности, дальнейшей необходимости пересадки.

Как заподозрить течение недуга у мужчин, что делать при обнаружении воспаления почек? Первым делом, изучите симптоматику, причины появления патологии, обратитесь к квалифицированному специалисту. Самостоятельное лечение заболевания ведёт к осложнениям, неблагоприятному исходу.

Вероятные причины возникновения

Нефрит у мужчин формируется на фоне различных неблагоприятных факторов. Патология может быть первичной (появляется в результате течения заболеваний почек, например, при ) и вторичный.

Нефрит активно прогрессирует в результате воздействия на пациента определенных обстоятельств:

• ослабленный иммунитет. Медики отмечают вспышку появления воспаления почек в осенне-весенний период, когда организм наиболее уязвим;
• чрезмерная физическая активность или её полное отсутствие;
• постоянное сдерживание позывов к опустошению мочевого пузыря (наблюдается у мужчин, имеющих сидячую работу);
• течение хронических воспалительных процессов в организме;
• несбалансированный рацион, употребление недостаточного количества жидкости (постоянное обезвоживание);
• наличие воспалительных процессов в сфере мужской половой системы;
• переохлаждение;
• отравление различными ядами (тяжёлые металлы, химические вещества);
• наличие онкологических недугов, хронический алкоголизм.

Острый нефрит формируется на фоне поражения почечной ткани различными патогенными микроорганизмами (стрептококки, кишечная палочка, протей, кокковая инфекция). Хроническая форма заболевания часто является следствием течения острого воспаления почек, отсутствия или неправильного лечения.

Реже патология развивается самостоятельно, например, на фоне длительного приёма сильнодействующих медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики). Очень часто хронический нефрит диагностируют на фоне течения онкологических недугов.

Классификация и симптоматика патологии

В зависимости от вида воспаления почек у мужчин, клиническая картина разнится, лечение также отличается. Выявить конкретную форму нефрита у мужчин под силу только опытному доктору, после проведения ряда диагностических манипуляций.

Гломерулонефрит

При таком недуге поражаются почечные клубочки, заболевание имеет иммуновоспалительную природу. Патология часто формируется на фоне течения гнойной ангины, вызванного стрептококком группы А.

Признаки воспаления почек:

• вместе с мочой выделяется кровь;
• иногда в начале течения патологии отмечается полное отсутствие мочи у пострадавшего;
• отёки возникают на лице, запущенных случаях формируются по всему телу;
• резкое повышение артериального давления приводит к частым головным болям, головокружениям;
• пациенты часто жалуются на боли различной степени выраженности в поясничной области.

Пиелонефрит

Неспецифическая форма заболевания характеризуется поражением лоханки, чашечки почки. Возбудителем этой формы воспалительного процесса становятся условно-патогенная микрофлора (стафилококки, кишечная палочка). формируется двумя путями: восходящим (бактерии попадают из нижележащих отделов мочеполовой системы); нисходящим (микроорганизмы переносятся с кровью из существующих в теле человека очагов воспаления).

Клиническая картина пиелонефрита включает:

• резкие боли в поясничном отделе, частые ;
• частое, болезненное мочеиспускание (особенно на фоне течения цистита);
• повышение температуры тела, головные боли, интоксикация организма, общая слабость, нарушение потенции.

Лучевой нефрит

Прогрессирует под воздействием длительного влияния на организм пациента ионизирующего излучения. Заболевание приводит к дистрофии эпителия почечных канальцев, дальнейшей его атрофии. Патология обычно носит хронический характер, сопровождается болями в области спины, повышенным артериальным давлением, болезненным мочеиспусканием.

Интерстициальный

Поражается межуточная ткань почек, канальцы. Недуг формируется на фоне длительного приёма нестероидных средств, анальгетиков, продающихся без рецепта доктора. Патология часто сопровождается различными высыпаниями на теле, внутренними кровотечениями. Пациенты жалуются на жар невыясненной этиологии, общую слабость.

Диагностика

Выявить причину плохого самочувствия больного медикам удаётся с помощью проведения особых диагностических манипуляций:

• обязательными являются лабораторные анализы: биохимический, общий анализ крови пациента, исследования мочи, анализ крови на электролиты, бактериологический посев мочи;
• инструментальные исследования: УЗИ внутренних органов, в частности почек, мониторинг артериального давления пострадавшего;
• к дополнительным манипуляциям относят: иммунологическое исследование, биохимический анализ мочи, радиоизотопное диагностирование почек.

В тяжёлых ситуациях требуется биопсия почек. Метод позволяет быстро поставить диагноз. В ходе исследования могут назначаться обследования у других специалистов для выявления хронических очагов воспалительных процессов. Также в лечение нефрита у мужчин может включаться иммунолог, поскольку основной механизм формирования патологии - иммунный.

Общие правила и методы лечения

Как лечить воспаление почек? Нефрит у мужчин — серьёзная проблема, требующая незамедлительного лечения.

Первая помощь

При острых болях при воспалении почек рекомендуется вызвать скорую помощь. Во время ожидания медиков не рекомендуется принимать сильнодействующие обезболивающие, которые могут исказить клиническую картину, затруднить диагностику патологии. Наилучший вариант - приём тёплой ванны, горячая вода способствует купирование болевых ощущений, устранению мышечных спазмов.

Медикаментозная терапия

Лечение воспаления почек у мужчин предполагает применение витаминосодержащих препаратов (включающих кальций, тиамин, рибофлавин). Терапия в домашних условиях запрещена, лечение нефрита должно проводиться под строгим контролем медиков.

Эффективные препараты для лечения воспаления почек:

• Циклофосфомид. Выпускается в виде таблеток, принимайте натощак, запивая небольшим количеством минеральной воды. Запрещено использовать медикамент при наличии раковых образований, нефрозе. Препарат должен сопровождаться соблюдением диеты, применением мочегонных медикаментов;
• Цефтриаксон. Вводится внутримышечно или внутривенно. Суточная норма для взрослого человека не должна превышать 4 грамма. С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом.

Дополнительно пациенту прописывают:

• противовоспалительные средства. Медикаменты купируют воспалительный процесс, снимают отёчность. Противовоспалительные средства принимаются короткими курсами, при нефрите используются: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Верапамил;
• антибиотики при воспалении почек. Направлены на уничтожение патогенной микрофлоры, которая стала причиной появления воспалительного процесса. Конкретную дозировку, продолжительность терапии прописывает доктор. Часто используют Амоксициллин, Пенициллин, Цефалексин;
• антигистаминные средства способствуют ограничению образования антител к почечной ткани (Супрастин, Зиртек);
• диуретики. Способствуют выведению из организма вредных веществ (Диакарб, Фуросемид).

Гемодиализ

Является особой процедурой, при помощи которой специальная машина очищает кровь пациента. Назначается в серьёзных ситуациях, если почки не справляются со своими функциями. Гемодиализ очищает организм пострадавшего от продуктов метаболизма, улучшает самочувствие больного. Мера временная, пациенту требуется пересадка почки.

Народные средства и рецепты

Лечение воспаления почек народными средствами:

• целебный сбор. Соедините в равных пропорциях траву мать-и-мачехи, тысячелистник, зверобой, крапиву, золототысячник. Столовую ложку полученного сбора залейте стаканом кипятка, дайте настояться один час. Средство процедите, принимайте по полстакана дважды в сутки, курс терапии должен длиться не менее 25 дней;
• лечебный отвар. Измельчите в одинаковых пропорциях семена льна, землянику, крапиву двудомную, листья берёзы. Чайную ложку полученной смеси залейте стаканом кипятка, томите на огне четверть часа. Полученный продукт процедите, разделите на две части, принимайте утром и вечером. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента, выраженности неприятных симптомов;
• петрушка. Мелко нарубите два толстых корня петрушки, залейте полулитрами воды, таким же количеством молока. Немного проварите средство, отсудите, процедите. Отвар принимайте по 100 мл в сутки, курс терапии длится месяц, спустя 30 дней его повторяют.

Диета и правила питания

• ограничьте потребление соли (не более 1,5 грамма в сутки);
• пейте не меньше 1,5 литра чистой воды в день;
• все блюда готовьте на пару, запекайте, варите, запрещено жарить и тушить;
• принимайте отвар из шиповника, разрешается пить морсы и натуральные соки;
• откажитесь от употребления копчёностей, сладостей, жареных, острых и солёных блюд. Не рекомендуется употреблять редьку, морскую капусту, горох, бобовые;
• купировать отёки поможет молоко с небольшим количеством соды;
• разрешено употреблять нежирные сорта мяса, овощи, фрукты, все виды зелени. С молочными продуктами будьте осторожны, прислушивайтесь к рекомендациям доктора.

Диету прописывает врач, учитывая особенности больного. Самостоятельно принимать такие серьёзные решения не рекомендуется.

В чем опасность воспаления почек

Почки отвечают за множество операций, в том числе, фильтрацию крови. Нарушение работы этих органов грозит острой , что требует пересадки органа. Отсутствие врачебной помощи грозит больному летальным исходом. Избежать негативных последствий можно при своевременном обращении в специализированное учреждение.

Предупредить воспаление почек у мужчин специалисты рекомендуют несколькими способами:

• избегайте переохлаждения организма;
• не носите обтягивающих брюк, они сковывают движения, приводят к сдавливанию паховой области, формированию целого ряда заболеваний;
• откажитесь от употребления напитков, содержащих алкоголь, избегайте стрессов;
• своевременно лечит все воспалительные процессы в организме;
• уменьшите употребление жареных, копчёных блюд.

Нефрит часто встречается у мужчин. Вовремя займитесь лечением заболевания, не пускайте недуг на самотёк. Своевременная терапия - залог отсутствия осложнений, благоприятного прогноза.

Тема следующего видео — воспаление почек, причины возникновения и лечение:

В наше время проблема почечных заболеваний стоит достаточно остро. Сегодня от воспаления почек таблетки ищут десятки пациентов. Препаратов существует очень много. Попробуем разобраться в них и выяснить, какие лекарства и когда используются.

Врачи всего мира проводят классификацию всех заболеваний почек по месту дислокации воспалительного процесса и возбудителям, которые это воспаление вызывают.

Нефрит – общее понятие, которое объединяет группу заболеваний органа. Разные виды недуга отличаются один от другого клинической картиной, и лечение каждого из них проводится по отдельной схеме.

Основные почечные заболевания:

Интерстициальный нефрит – заболевание, при котором поражаются ткани между канальцами и клубочками. Пиелонефрит – недуг, вызываемый бактериями. Гломерулонефрит – воспалительный процесс в клубочковом аппарате. Нефроптоз – опущение почки или «блуждающая» почка. Нефролитиаз – заболевание, при котором в почках формируются конкременты разных размеров.

Предрасполагающими факторам к развитию таких процессов являются следующие состояния:

• неправильное питание;
• нарушение обмена веществ;
• малоподвижный образ жизни;
• застой мочи при нарушении её оттока.

Какие причины развития заболеваний

Врачи называют такие основные причины появления и прогрессирования воспалительных процессов в почках:

• попадание в кровяное русло болезнетворных бактерий;
• проникновение инфекции в мочевыводящие пути;
• амилоидоз;
• туберкулёз;
• аутоиммунные заболевания.

Симптомы заболевания

Поскольку достаточно разнообразны, не все способны вовремя понять, что именно им причиняет беспокойство.

В большинстве случаев пациенты ощущают такие симптомы:

• общую слабость;
• сухость во рту;
• головную боль;
• ноющую боль, которая проецируется в поясницу;
• температуру;
• снижение объёма выделенной мочи;
• онемение на коже;
• отёчность по всему телу;
• судороги.

Если заболевание находится в запущенной стадии, то существует вероятность разрушения большого количества клубочков, а это приводит к почечной недостаточности.

Воспаление почки или почек часто беспокоит беременных женщин. В этот период почки работают интенсивней, а матка, которая увеличивается в размерах, давит на них и ухудшает функционирование.

Диагностика заболевания

Для выявления заболевания необходимо сдать следующие анализы:

Лечение

Если не выяснить причину, которая спровоцировала воспалительный процесс, не получится сразу назначить правильное лечение и будет упущено время. При этом клиническая картина смазывается, а заболевание переходит в запущенную стадию.

Не стоит заниматься самолечением. Следует обратиться в лечебное учреждение, где опытный врач поставит диагноз и поможет подобрать лечение для каждого конкретного случая.

Выделяют такие основные группы препаратов, используемых для терапии воспалительных заболеваний почек:

• спазмолитики;
• обезболивающие препараты;
• уроантисептики растительного происхождения;
• производные пипемидиновой кислоты;
• витамины;
• цитостатики;
• мочегонные препараты.

Спазмолитические препараты

Существует две основные группы спазмолитиков:

• миотропные;
• нейротропные.

Нейротропные спазмолитики используются для обезболивания при блокаде передачи нервного импульса в гладкую мышечную ткань. После их приёма происходит расслабление мускулатуры, которая находится вблизи мочевыводящих путей.

К ним относятся такие препараты:

• гиосцин бутилбромид;
• скополамин;
• атропина сульфат;
• метацин хлорозил;
• платифиллин.

Стоит отметить, что из перечисленных препаратов активно используется только платифиллин.

Спазмолитики миотропного действия проявляют свою активность при расслаблении непосредственно мышечных волокон. Популярные препараты по действующим веществам:

• мебеверин;
• пинаверия бромид;
• дротаверин;
• папаверина гидрохлорид.

Очень часто врачи рекомендуют не только принимать внутрь таблетки дротаверина, но и вводить препарат в инъекционной форме внутримышечно. Лечение заболеваний проводят комбинацией дротаверина и платифиллина. Основными показаниями к использованию медикаментов являются нефроптоз, гидронефроз, мочекаменная болезнь.

Обезболивающие лекарственные средства

Эта группа медикаментов назначается для купирования болевого синдрома. При очень сильной боли в условиях стационара врач принимает решение о проведении новокаиновой блокады.

Лечение воспаления и купирование боли происходит при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Фармакологические свойства таких лекарственных средств связаны с блокадой серотонина и простагландина в тканях.

Основные лекарства из этой категории:

• кеторолак;
• анальгин;
• максиган;
• баралгин;
• диклофенак;
• ибупрофен;
• индометацин.

«Диклофенак» отпускается из аптек исключительно по рецепту врача и может использоваться по его рекомендации следующими способами:

• ректально;
• внутримышечно;
• перорально.

Стоит заметить, что при назначении НПВС возможно негативное воздействие на кишечник. В этом случае нужно перейти на использование анальгетиков.

В состав лекарственного средства «Баралгин» входят такие компоненты:

• метамизол;
• фенилпиверон;
• питофенон.

Антибиотики

В большом количестве случаев вылечить воспаление почек без антибиотиков не представляется возможности. Основными группами антибиотиков являются следующие:

• антибиотики пенициллиновой группы;
• цефалоспорины;
• фторхинолоны;
• аминогликозиды.

Антибиотики пенициллинового ряда чаще всего назначают врачи при заболеваниях почек. К этой группе препаратов относятся ампициллин и амоксициллин.

Преимущества их в том, что они эффективно борются с кишечной палочкой и энтерококками, а также разрешены беременным и кормящим.

Недостаток связан с тем, что такие препараты не проявляют активности к возбудителям пиелонефрита. Важно, что именно микроорганизмы, вызывающие это заболевание, разрушительно действуют на указанную группу антибиотиков.

Антибиотики цефалоспориновой группы:

При лечении заболевания цефалексином можно предотвратить осложнение пиелонефрита в острой стадии и переход его в гнойную форму. «Цефалотин» проявляет эффективность при нарушении работы почек, но его запрещено назначать в период беременности и кормления грудью. «Зиннат» является препаратом выбора при пиелонефрите. Кроме того, его широко используют и при других заболеваниях мочеполовой системы. «Цефотаксим» – антибиотик при неосложнённых или неинфицированных воспалительных процессах.

Таблетки этой группы проявляют высокую эффективность, и уже через 3 дня пациент чувствует улучшение состояния. По этой причине врачи чаще всего используют их в схемах лечения.

Основные препараты из группы фторхинолонов:

• ципрофлоксацин;
• пефлоксацин;
• офлоксацин;
• флероксацин.

Это антибиотики первого поколения. Такие лекарственные средства назначают, когда воспалительный процесс становится опасным для пациента.

Антибиотики второго поколения фторхинолонов:

• левофлоксацин;
• спарфлоксацин.

Таблетки второго поколения проявляют эффективность при воспалительном процессе в стадии обострения, а также если возбудителем стал пневмококк.

Антибиотики, которые используются исключительно в стационаре:

• амикацин;
• гентамицин;
• нетилмецин;
• тобрамицин.

Важно! Решение о назначении антибиотиков и необходимой дозе принимает только лечащий врач.

Растворяющие конкременты препараты

Для растворения камней в почках и предотвращения их образования используются следующие медикаменты:

• аллопуринол;
• блемарен;
• уродан;
• уралит-У.

«Аллопуринол» снижает уровень мочевой кислоты и уменьшает её отложение. «Блемарен» способствует нейтрализации кислотного уровня мочи. Благодаря этому мочекислые камни не образуются. Необходимую дозу препарата необходимо растворить в неполном стакане воды.

«Уродан» помогает растворить соли мочевой кислоты и облегчает их выведение из организма. Его также разводят в воде. Лекарственное средство принимают до еды не более 4 раз в день. «Уралит-У» предотвращает образование мочекислых камней. Суточная доза препарата должна быть разделена на 3 приёма.

Производные пипемидиновой кислоты

Основные представители группы «Палин», «Уротрактин», «Пипемедин». Чаще всего их назначают мужчинам с воспалительными процессами в почках. Поскольку эти лекарственные препараты отпускаются из аптек по рецепту врача, то самостоятельное их использование запрещено.

Мочегонные препараты

Мочегонные таблетки очень часто назначаются при лечении пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни.

Основные представители этой группы:

Растительные уроантисептики

К уроантисептикам на растительной основе относятся:

• канефрон;
• фитолизин;
• цистон;
• уролесан.

Эти препараты проявляют бактерицидное, противовоспалительное и мягкое мочегонное действие. В основном их назначают в комбинации с другими лекарствами для . Единственный недостаток – это отсутствие возможности их использования для скорой помощи. Их действия проявляются постепенно и только при курсовом назначении.

«Канефрон» используют при гломерулонефрите и мочекаменной болезни. Пасту «Фитолизин» назначают при уролитиазе. «Цистон» принимают для растворения камней и профилактики их образования, при острой почечной колике. инфекционных заболеваний мочевыводящих путей также проводят этим препаратом. «Уролесан» назначается при мочекаменной болезни и мочекислом диатезе. Он выпускается в сиропе, каплях и капсулах.

Витамины и микроэлементы

Витаминные препараты разрешено использовать, если нет камней в мочевыводящих путях. Чаще всего врачи назначают таблетки «Аскорутин». Лечение проводят курсом в 21-28 дней.

Стоит помнить, что самостоятельно назначать себе лечение не стоит. Только опытный врач может поставить правильный диагноз и определить какие таблетки потребуются. Ведь запущенное заболевание часто приводит к инвалидности.