От чего бывает пневмония у взрослых. Лечение пневмонии у взрослого. Как лечить пневмонию в стационаре

Пневмония у взрослых (воспаление легких) - острое инфекционно-воспалительное поражение легких, при котором в процесс вовлекаются все элементы тканей легких. Патология характеризуется слабостью, лихорадкой, повышенной потливостью, болевыми ощущениями в груди, одышкой и продуктивным кашлем с отделением слизи или гноя. Симптомы у взрослых отличаются от признаков заболевания у детей. Заболевание диагностируется на основании клинических признаков воспаления легких у взрослого, данных рентгеновских снимков легких.

Показать всё

Определение заболевания

Под пневмонией подразумевается воспаление нижних дыхательных путей различной природы, которое протекает с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождается характерными признаками. Несмотря на внедрение новых препаратов, пневмонии по-прежнему подвержены взрослый люди (1-1,3%) и пациенты преклонного возраста (1,7%). Среди причин смертности населения пневмония занимает 4 место, а у пациентов с иммунодефицитом является основной причиной летальности.

Следует знать, какие первые признаки пневмонии проявляются у взрослого и насколько важно обращение к врачу.



Пути передачи

Между людьми пневмония может передаваться бронхогенным путем, например, при вдыхании микроскопических частиц зараженной слюны или слизи. Также имеются случаи гематогенной передачи, то есть с кровью. Может наблюдаться при внутриутробном заражении или при использовании бывшей в использовании внутривенной иглы. Гематогенное заражение происходит при септических процессах.



Наиболее редко фиксируются случаи лимфогенного пути заражения.



Принятая классификация

В современной медицине пневмонию классифицируют на внебольничную, заражение которой произошло вне стен медицинского учреждения, госпитальную, при которой инфицирование произошло в стационарных медицинских условиях и пневмонию, связанную с оказанием медпомощи.

Внебольничная (домашняя) пневмония, в свою очередь, разделяется на:

• типичную, которой подвержены лица без выраженных иммунных нарушений;
• аспирационную, развивающуюся вследствие попадания в дыхательные пути инородных тел, а также частиц пищи или рвотных масс. Частым осложнением данной формы является легочный абсцесс;
• атипичную пневмонию, возбудителем которой являются нетипичные для патологии микоплазма, хламидия, легионелла. Особенностью атипичной формы является появление нехарактерных для классической пневмонии признаков и невозможность распознавать возбудителей в исследуемых образцах мокроты;



Госпитальное воспаление легких у взрослых также делится на формы:

• нозокомиальная, признаки воспаления легких у взрослых в этом случае проявляются у людей во время пребывания в условиях госпитализации не менее 2-х суток;
• вентилятороассоциированная, развивающаяся у лиц, которые находятся на ИВЛ;
• нозокомиальная пневмония у лиц с нарушениями иммунитета, например, после трансплантации органов или на фоне приема цитостатиков.

Пневмония может развиться вследствие некоторых мероприятий по оказанию медицинской помощи, например:

• у пациентов, длительно находящихся на аппаратной очистке крови;
• у постояльцев домов престарелых;
• при обработке раневых поверхностей вне стен медицинского учреждения.

По тяжести течения патологии выделяют:

• легкое течение, которое характеризуется слабой интоксикацией, отсутствием одышки в состоянии покоя, повышением температуры тела выше 37 градусов и определением незначительного очага воспаления при рентгенологическом исследовании;
• течение средней тяжести сопровождается признаками умеренной интоксикации (ясность сознание, слабость, повышенное потоотделение, повышение температуры до 39 градусов, снижение АД, скорость сердечного ритма составляет 100 уд/мин), одышкой до 30 в минуту и определением выраженной инфильтрации при рентгенографии;
• тяжелое течение, при котором наблюдаются признаки тяжелой интоксикации (лихорадка с температурой тела выше 39 градусов, адинамия, расстройство сознания, бред, сердечный ритм свыше 100 уд/мин), частота дыхания больше 40 в минуту, цианоз и определение масштабной инфильтрации.

По этиологии, с уточнением возбудителя, воспаление легких бывает:

• бактериальным;
• вирусным;
• грибковым;
• микоплазменным;
• смешанным.

По механизму развития патологию классифицируют на:

• первичную, выступающую самостоятельным заболеванием;
• вторичную, которая является осложнением каких-либо заболеваний;
• аспирационную, которая развивается вследствие попадания инородного тела в бронхи;
• посттравматическую;
• постоперационную;
• инфаркт-пневмонию, развитие которой происходит вследствие тромбоэмболии сосудов легочной артерии.

По степени вовлечения легочной ткани в процесс воспаления выделяют:

• одностороннюю пневмонию, для которой характерно поражение одного легкого;
• двустороннюю;
• центральную (тотальная, долевая, субдольковая, прикорневая)



Существует разделение и по тому, как протекает пневмония. Течение болезни может быть острым, острым затяжным и хроническим.



Причины развития патологии

Основные причины пневмонии у взрослых - попадание в организм микроорганизма, который вызывает воспаление и инородных тел в дыхательные пути.



Основными возбудителями патологии являются:

• пневмококк;
• стафилококк;
• гемофильная палочка;
• микоплазма;
• хламидия;
• легионелла;
• клебсиелла.

Развитие и проявление тяжелой нозокомиальной пневмонии происходит из-за воздействия кишечной палочки, энтеробактерий, синегнойной палочки.

Возбудителями заболевания у ВИЧ-положительных пациентов часто выступают пневмоцисты.



К предрасполагающим факторам относятся:

• длительное пребывание в условиях низких температур;
• вирусные инфекции;
• наличие у человека какой-либо патологии;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• снижение функций иммунной системы;
• длительное нахождение в условиях пастельного режима;
• преклонный возраст;
• хирургические вмешательства;
• онкологические заболевания;
• искусственная вентиляция легких;
• частые простудные заболевания;
• патологии ЦНС;
• диагностированный ВИЧ;
• проведения общей анестезии.

Присущие симптомы

Каковы первые признаки воспаления легких? Какие симптомы появляются при тяжелом воспалении легких у взрослых?

Симптомы пневмонии у взрослого человека формируются в зависимости от микроорганизма, вызвавшего ее развитие. Перед тем, как распознать воспаление легких, пациенту необходимо понять, как проявляется пневмония. Признаки пневмонии у взрослых могут быть ярко выраженными, а могут и никак не проявляться в первые дни.



Важно выявить патологию на ранней стадии, сразу после того, как проявляется воспаление легких, чтоб приступить к необходимому лечению, ведь запущенный воспалительный процесс нередко приводит к летальному исходу.

Первые признаки пневмонии у взрослого:

• насморк и продуктивный кашель в течение 2-3 суток;
• периодическое повышение температуры тела;
• лихорадка, от которой нельзя избавиться путем приема жаропонижающих средств;
• одышка;
• ощущение нехватки кислорода;
• общая слабость и быстрое переутомление

Важно! В начале заболевания, когда изменение легочной ткани еще небольшое, специалист может не услышать хрипы. Такие симптомы воспаления легких у взрослых проявляются через 3-4 дня, когда размер инфильтрата значительно увеличивается, но, как правило, к этому времени патология переходит в тяжелую форму.

Если первые симптомы пневмонии у взрослых были проигнорированы, вскоре появляются признаки обширного поражения легких, такие, как:

• одышка, беспокоящая больного даже в состоянии покоя;
• боль в груди, локализованная в области поражения;
• боль в верхнем отделе живота, которая присутствует при поражении нижней доли легкого;
• бронхиальное дыхание;
• хрипы;
• изменение голоса, эгофония.



Методы диагностики

Диагностика пневмонии включает в себя 3 основные задачи:

• дифференциацию с другими патологиями легких;
• выявление возбудителя заболевания;
• определение тяжести болезни.

Определить воспаление легких, диагностировать его форму можно следующими методами:

• общий осмотр;
• сбор анамнеза;
• клинический анализ крови;
• биохимическое исследование крови;
• бактериологическое исследование мокроты;
• ЭКГ и УЗИ плевральной полости;
• рентгенография грудной клетки.



При пневмонии длительного течения, лечение которой не приносит результатов, необходимо проведение фибробронхоскопии, томографии органов грудины, посев мокроты и крови.

Терапевтический подход

Лечение воспаления легких у взрослых - дело непростое. Пневмония - заболевание очень опасное. Несвоевременное и некорректное лечение нередко приводит к серьезным осложнениям и затяжному течению. Именно поэтому пациентам настоятельно рекомендуют строго выполнять все предписания лечащего врача.



Решение о том, чем и как лечить пневмонию у взрослых, принимает врач, учитывая его возраст, тяжесть течения болезни и общее состояние больного. Чаще всего взрослые пациенты до 55 лет проходят терапию в домашних условиях, но только по рекомендации специалиста.

Важно: даже при лечении пневмонии в домашних условиях, рентгенография грудной клетки должна быть проведена до и после проведенной терапии. Также необходимым является регулярное исследование крови.

У взрослых лечение в первую очередь направлено на проведение антибактериальной терапии. Препараты при этом подбираются индивидуально, в зависимости от возбудителя и его чувствительности к тому или иному антибиотику.

Чаще всего для лечения воспаления легких используют антибактериальные препараты II и III поколений, такие, как цефалоспорин, клавуланат, сульфаметоксазол и пр.

Для симптоматического лечения воспаления легких используют препараты группы НПВП, необходимость применения которых обусловлена интоксикационным синдромом.

Кроме того, назначают муколитики и препарат с отхаркивающим эффектом (Лазолван, Мукалтин, АЦЦ и т. д.)

Особые указания

Перед тем, как лечить воспаление легких дома, необходимо проконсультироваться с врачом.

Стоит отметить, что при лечении пневмонии в домашних условиях многие пациенты допускают роковую ошибку. Спустя несколько дней терапии, когда температура снизилась, а мучительный кашель прекратился, пациент самостоятельно прекращает принимать лекарства. В этом случае в крови снижается эффективная дозировка губительного для патогенного микроорганизма вещества, что приводит к повторному размножению возбудителя. По этому принципу развиваются хронические инфекции, которые, в большинстве случаев, не поддаются дальнейшему лечению.



Излечение легкой формы патологии наблюдается не менее чем через 10-14 дней, лечение же воспаления легких у взрослых в тяжелой форме длится 3 недели.

Физиотерапевтическое лечение

Пневмония - одно из тех заболеваний, которое требует проведения физиотерапии. Это способствует ускорению выздоровления и снижает риск развития осложнений.

Есть целый ряд процедур, которые используют при лечении патологии, наиболее эффективными являются:

• ультразвуковая аэрозольная ингаляция с использованием муколитиков и антибиотиков;
• электрофорез с применением антибиотиков и отхаркивающих средств;
• дециметровое волновое лечение легких;
• УВЧ-терапия;
• магнитофорез;
• УФ-излучение;
• массаж грудной клетки.



Возможные осложнения

При несвоевременном или некорректном лечении пневмония может привести к очень серьезным осложнениям и даже гибели пациента. Среди негативных последствий выделяют:

• острая сердечная и дыхательная недостаточность;
• абсцесс легких;
• менингит;
• отек легких;
• обращаться к специалисту, если беспокоит периодически проявляющийся кашель;
• отказаться от курения табака;
• вести здоровый образ жизни;
• проходить регулярное медицинское обследование, в том числе проходить флюорографию.

Дальнейшие прогнозы

Большинство пациентов, которые начинают своевременное лечение и выполняют все рекомендации врача, успешно выздоравливают. В случае тяжелых форм, затяжного течения и при отсутствии необходимой терапии смертность от пневмонии составляет 5-9%.

Пневмония - опасное заболевание, которое требует обязательного лечения. В первые сутки при воспалении легких симптомы ничем не отличаются от ОРВИ и оно может выглядеть как обычная простуда, но спустя короткое время могут появиться болевые синдромы, жар. Основные симптомы и лечение при пневмонии могут отличаться по многим признакам, поэтому специалисты рекомендуют не ждать развития заболевания и при первых проявлениях обращаться за консультацией к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение у взрослых помогут не только восстановить здоровье, но и сохранить жизнь пациента.

Что такое скрытая пневмония? Симптомы у взрослых при таком заболевании имеют невыраженный характер. Зачастую недуг протекает без кашля либо повышения температуры тела. Тем не менее, идентифицировать патологию можно по некоторым косвенным признакам, которые свидетельствуют о возникновении инфекции, а также развитии воспалительных процессов в организме.

Каковы же симптомы скрытой формы пневмонии у взрослых? Чем опасно заболевание? Какие факторы приводят к развитию недуга? В чем заключается лечение? Обо всем этом пойдет речь в нашей публикации.

Общие сведения

Скрытая форма пневмонии, которую также называют «тихой», представляет собой развитие воспалительных процессов, что протекают в легочной ткани. Обычно патология поражает определенный сегмент дыхательных органов. По этой причине симптомы скрытой пневмонии у взрослых не выражаются в возникновении какого-либо дискомфорта, например, болевых ощущений в области грудной клетки, как это бывает при обычном воспалении легких.

Поскольку идентифицировать заболевание на ранних этапах довольно сложно, развитие недуга чревато возникновением целой массы осложнений. Нередко отсутствие качественной диагностики и адекватного лечения на протяжении длительного времени приводит к летальному исходу. Именно поэтому настолько важно знать, как обнаружить бессимптомную скрытую пневмонию.

Причины

Симптомы скрытой пневмонии у взрослых могут проявляться согласно следующим причинам:

• При существенном снижении иммунитета, что приводит к поражению тканей дыхательных органов возбудителями инфекций;
• В случае привыкания организма к активным веществам в составе определенных фармакологических препаратов антибактериального действия, которые используются в целях лечения прочих заболеваний;
• Если при развитии кашля нарушается естественный процесс отхождения мокрот из дыхательных путей.

Остановимся на каждой причине отдельно. Основным аспектом, который вызывает симптомы скрытой пневмонии у взрослых без кашля, выступает ослабление защитных функций организма. На этом фоне развиваются воспалительные процессы в легочной ткани. Ухудшение состояния здоровья без выраженного недомогания нередко вызывает у больного желание воспользоваться антибиотиками без консультации врача. Однако такое решение зачастую лишь усугубляет ситуацию. Ведь применение неподходящих лекарств вызывает адаптацию возбудителей заболевания к действующим веществам препаратов. Именно в таких ситуациях могут проявляться симптомы скрытой пневмонии у взрослых. Лечение при подобной самодеятельности будет протекать гораздо сложнее.

Также стоит сказать несколько слов об отхождении мокрот. Представленный секрет легочных альвеол выступает естественной физиологической средой организма. Вместе с мокротой удаляются болезнетворные бактерии, частички грязи и пыли, которые попадают в дыхательные органы. Если наблюдается ухудшенное выведение секрета из организма, создается отличная питательная среда для патогенных микроорганизмов. Последние способны вызывать симптомы скрытой бессимптомной пневмонии.

Признаки развития заболевания

Итак, давайте выясним, какие симптомы скрытой пневмонии у взрослых. Признаки такого заболевания имеют невыраженный характер. Идентифицировать недуг можно лишь по некоторым косвенным симптомам. Среди таковых стоит выделить:

• Возникновение одышки и учащенного сердцебиения при минимальных физических нагрузках;
• Наличие слабой боли в легких при выполнении резкого вдоха;
• Бледность кожи на лице, возникновение ярких пятен румянца;
• Свистящие звуки при вдохе и выдохе;
• Повышенная утомляемость, ухудшение трудоспособности, общее недомогание;
• Нарушения сна, повышенная эмоциональная раздражительность.

Стоит отметить, что симптомом скрытой пневмонии у взрослых не выступает повышенная температура, что часто наблюдается при обыкновенном воспалении легких. В некоторых случаях ее показатели подскакивают лишь на один или несколько градусов.

Диагностика

Опытному врачу вполне по силам выявить в скрытой форме на ранних этапах. Для начала специалист проводит беседу с пациентом, обращая внимание на характерные жалобы. Затем прибегает к прослушиванию грудной клетки больного с помощью стетоскопа. Если в легких наблюдаются посторонние хрипы, выполняется анализ крови, в ходе которого отмечаются отклонения в биохимических показателях. Дополнительно может производиться исследование структуры мокрот, а также флюорографическая диагностика состояния легочной ткани.

Что не рекомендуется делать при подозрении на наличие скрытой пневмонии?

Если отмечаются признаки развития недуга, ни в коем случае не стоит прибегать к следующим действиям:

1. Самовольно принимать те или иные антибактериальные препараты. Применение определенных фармакологических средств оправдано лишь после исследования состава мокрот, а также определения чувствительности организма к определенным действующим веществам в составе лекарств.
2. Прогревать грудную клетку и прибегать к процедурам, которые предполагают воздействие на тело высокой температуры. Имеется в виду прием горячих ванн, посещение саун и бань.
3. Принимать препараты, которые снижают температуру тела.
4. Продолжать заниматься повседневными делами в привычном режиме, а также подвергать организм существенным физическим нагрузкам.

Медикаментозная терапия

Лечение в скрытой форме предполагает комплексный прием фармакологических средств. В первую очередь, врачом должны быть назначены лекарства, которые способны устранить первопричину недуга. Если имеет место поражение организма инфекционными возбудителями, применяются соответствующие противогрибковые, антибактериальные либо противовирусные средства.

Особое значение имеет использование препаратов, которые облегчают отделение слизи из бронхов. К представленной категории лекарств относятся специальные эфирные масла и сиропы.

В ходе применения медикаментов больному предписывается особая диета, прием обильного питья, соблюдение постельного режима. Помимо прочего, врач может принять решение о необходимости физиотерапии, лечебной физкультуры.

Медикаментозное лечение при скрытой форме пневмонии, как правило, длится порядка нескольких недель. Скорость выздоровления напрямую зависит от своевременной постановки диагноза, четкого соблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача.

Лечение народными средствами

Вылечить воспаление легких, которое протекает в скрытой форме, невозможно, полагаясь лишь на одни методы народной медицины. Такая терапия должна выступать дополнением к приему фармакологических средств. Целью применения народных методов терапии выступает облегчение общего состояния.

Итак, какие же рецепты являются наиболее эффективными? Внимания заслуживают следующие:

1. Компрессы на основе теплой творожной массы. Используется порядка 100 грамм сырья. Добавляется столовая ложка меда. Состав перемешивается до образования однородной массы. Затем средство подогревается на батарее. Такой компресс накладывается на грудь и удерживается на протяжении нескольких часов.
2. Основа лекарства измельчается с помощью мясорубки. Сырье заливается стаканом кипяченой воды и настаивается на протяжении 10 минут. В целях улучшения общего состоянии при скрытой пневмонии средство принимается внутрь несколько раз в сутки.
3. Настой чабреца. Пара столовых ложек сухого травяного сбора заливаются стаканом кипятка. Средство настаивается на протяжении 3-4 часов в темном месте. Целебный настой принимается 3 раза в день.
4. Грудной сбор. Порядка 2 столовых ложек сухого сырья заливается стаканом кипятка. Целебная трава настаивается несколько часов. Затем состав тщательно процеживается. Принимается лекарство 2-3 раза в сутки.

Профилактика

Чтобы избежать развития пневмонии в скрытой форме, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

В заключение

Вот мы и рассмотрели причины и симптомы скрытой пневмонии у взрослых, а также методы лечения. Напоследок стоит отметить, что самостоятельно недуг не проходит. Несвоевременное, неадекватное лечение чревато повреждением легочной ткани. Результатом нередко становится атрофия определенных участков дыхательных органов, которые больше не могут принимать участие в естественном газообмене.

Принятие необдуманных решений, а также нежелание обращаться к врачу нередко приводит к существенным осложнениям, а иногда даже к смерти. Однако терапия с применением подходящих медикаментов дает возможность целиком и полностью устранить проблему.

Острая инфекционная патология, которая характеризуется поражением легочных тканей, называется пневмонией. Такая болезнь более известна как воспаление легких. Существует множество разновидностей недуга. И все симптомы пневмонии у взрослого зависят от формы патологии. Понимание такого тонкого нюанса - эффективный ключ к ее лечению.

Краткая характеристика болезни

Пневмония развивается в том случае, если инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в дыхательной системе, распространяется на соединительные ткани легких и альвеолы. Конечно же, это сильно сказывается на функционировании организма. Ведь в альвеолах происходит пропотевание части фибрина и крови. У пациента затрудняется нормальное дыхание, развивается нарушение газообмена.

Недуг может по-разному проявить себя. От площади поражения и локализации очага зависят симптомы пневмонии у взрослого. Иногда развивается интоксикация. Может нарушиться свертываемость крови, ухудшается проходимость бронхов.

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, патология является достаточно распространенной. И даже сегодня способна привести к смертности. Поэтому следует знать симптомы пневмонии у взрослого человека. Ведь очень важно своевременно выявить недуг и начать адекватное лечение.

Причины развития недуга

В основном воспаление легких возникает по причине воздействия микроорганизмов:

• бактерий (стрептококков, пневмококков);
• вирусов (возбудителей гриппа, парагриппа, риновирусов);
• грибов (аспергилл, гистоплазмов).

Кроме вышеперечисленных, в развитии патологии могут принимать участие особые виды: легионеллы, хламидии, микоплазмы. Именно последняя группа провоцирует у взрослых развитие атипичной пневмонии.

Но даже если возбудитель попал в организм, у человека не обязательно разовьется патология. Симптомы пневмонии у взрослого проявятся лишь в том случае, если имеют место факторы, снижающие иммунитет.

К ним относятся:

• любые хронические патологии (болезни мочевыделительной системы, кровообращения, онкология, недуги печени, ВИЧ-инфекция);
• вредные привычки;
• механические травмы в область легких;
• полная обездвиженность, длительная гиподинамия;
• нерациональное питание (недостаток минералов, витаминов);
• профессиональные вредности;
• изнурительные физические нагрузки;
• усталость, неврозы, хронические стрессы;
• пожилой возраст;
• прием некоторых медикаментов (иммунодепрессанты, химиотерапия, гормональные препараты);
• проникновение химических агентов в дыхательные пути.

Общие признаки болезни

Симптомы пневмонии у взрослого человека разделяются на:

• типичные (легочные);
• нетипичные (внелегочные).

Конечно же, самостоятельно диагностировать недуг в домашних условиях очень проблематично. Однако если знать общие черты, которыми проявляется опасная патология, то вполне возможно отличить ее от банальной ОРВИ.

Но следует понимать, что ниже приведены общие симптомы пневмонии у взрослого.

Итак, к легочным признакам относят:

1. Кашель. Зачастую он влажный, с наличием обильной мокроты. Однако у пожилых может наблюдаться сухой.
2. Одышка. Ее возникновение связано с физической нагрузкой. Как правило, она умеренная.
3. Боль. Пациенты ощущают сильный дискомфорт в грудине, именно в том месте, в котором возникло воспаление. При локализации пневмонии в нижних отделах легких человек ощущает симптомы раздражения диафрагмы. Боль возникает в районе живота.
4. Слышны хрипы, учащенное дыхание.
5. В случае выпота в плевральную полость жидкости у больного появляется острая боль, усиливающаяся после кашля, одышка, сильный дискомфорт при движении или глубоком вдохе. В некоторых случаях может развиться нарушение гемодинамики: снизится давление, участится пульс, разовьется гипоксия.
6. Носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок.

Как и многие инфекционные патологии, пневмония приводит к интоксикации. В этом случае наблюдаются внелегочные признаки.

К ним относятся:

• гипертермия;
• ухудшение состояния: упадок сил, слабость, утомляемость;
• головная боль, дискомфорт в суставах и мышцах.

Однако следует понимать, что клиническая картина будет достаточно разнообразной при такой патологии, как пневмония. Симптомы у взрослых, лечение зависят от множества факторов. Среди которых: возбудитель, механизм развития недуга, условия возникновения и течения заболевания, распространение процесса, наличие осложнений, степень тяжести.

Виды патологии

Существует несколько классификаций. Рассмотрим некоторые из них.

Если брать во внимание возбудителя недуга, то выделяют следующие типы пневмонии:

• бактериальную;
• вирусную;
• микоплазменную;
• грибковую;
• смешанную.

По механизму развития классифицируют недуг следующим образом:

• первичный (самостоятельная болезнь дыхательной системы);
• вторичный (осложнение некоторых патологий);
• посттравматический;
• послеоперационный;
• инфаркт-пневмония (спровоцирована эмболией легочных артерий или тромбозом).

По распространенности воспалительного процесса пневмония может быть:

• односторонняя;
• двухстороння.

В зависимости от протекания недуга выделяют такие формы:

• острую;
• затяжную;
• хроническую.

Классификация по преобладающему поражению:

• паренхиматозная пневмония (крупозная, долевая);
• очаговая (бронхопневмония, дольковая);
• патология с поражением соединительной ткани.

Рассмотрим наиболее распространенные виды. Разберем, какие вызывает пневмония симптомы у взрослых, лечение недуга и основные особенности патологии.

Вирусное заболевание

Такая патология обладает своими особенностями. Однако в чистом виде она встречается крайне редко. У взрослых чаще всего диагностируется вирусно-бактериальная пневмония.

Как правило, патология является осложнением ОРВИ, гриппа. Если диагностируется вирусная пневмония, симптомы у взрослых наблюдаются следующие:

• мышечная боль;
• насморк, заложенность носа;
• лихорадка;
• общая усталость;
• головная боль;
• кашель с белесоватой прозрачной мокротой;
• озноб;
• боль в грудине, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле.

Бессимптомная пневмония

В некоторых случаях может наблюдаться воспаление легких, которое не проявляется практически никакими признаками. Такая патология характеризуется как скрытая форма недуга.

Пневмония без симптомов у взрослого - опасное состояние. В результате отсутствия характерных признаков не проводится необходимое лечение. А это, в свою очередь, может привести к достаточно неприятным последствиям.

Кроме того, человек даже не подозревает о том, что заразен, и ведет обычную жизнь. Опасность заключена в том, что он продолжает заражать окружающих людей.

Скрытая форма пневмонии может развиться в результате сниженного иммунитета, приема некоторых медикаментов (противокашлевых препаратов, антибиотиков, глюкокортикостероидов).

И все-таки заподозрить патологию можно по следующим симптомам:

• бледности кожи, слизистых;
• одышке;
• учащенному пульсу;
• утомляемости, слабости;
• непривычному румянцу;
• свистящему дыханию.

Крупозная пневмония

При патологии происходит поражение целой доли легкого. Иногда воспаление охватывает несколько долей. Развитие крупозной пневмонии спровоцировано пневмококком. Возбудитель отличается высокой патогенностью. Поэтому присутствуют тяжелые симптомы пневмонии у взрослых: с температурой, интоксикацией организма.

Характерны следующие признаки недуга:

• озноб;
• гипертермия (до 39 градусов по Цельсию);
• кашель (первые 2 дня - сухой);
• боль в грудине колющего характера;
• «ржавая» мокрота из-за прожилок крови (появляется на 3 день);
• затрудненное поверхностное дыхание.

В случае осложнения патологии наблюдаются гиперемия кожи, цианоз носогубного треугольника, герпетическая сыпь на подбородке, щеках, носу, снижение давления, хрипы в груди.

Очаговая пневмония

Такой недуг характеризуется постепенным, малозаметным началом. В этом случае наблюдаются симптомы пневмонии у взрослых с температурой 38-39 градусов.

Недуг проявляется следующими признаками:

• температура повышается до фебрильной;
• слабость;
• кашель с мокротой;
• потливость;
• одышка;
• болевой синдром в груди при вдохе, кашле;
• жесткое дыхание;
• акроцианоз.

Атипичная форма заболевания

Иногда наблюдаются симптомы пневмонии у взрослого человека без температуры. Такая форма спровоцирована нетипичными микроорганизмами:

• микоплазмой;
• легионеллой;
• хламидиями.

Атипичную пневмонию могут вызвать и вирусы, грибы, простейшие. Симптомы пневмонии у взрослого человека без температуры очень напоминают простудный недуг.

Основные признаки болезни:

• слабость, усталость;
• головная боль;
• заложенный нос, насморк;
• сухой кашель, значительно усиливающийся ночью;
• боль в горле;
• одышка, хрипы;
• тошнота, рвота.

Однако если патология спровоцирована микроорганизмом легионеллой, то может повышаться температура. Для патологии характерен сильный кашель. Несколько иная клиника наблюдается, если спровоцирована хламидиями, микоплазмами пневмония. Симптомы у взрослых без температуры - это характерное проявление такой патологии.

Такой форме недуга подвержены:

• курильщики;
• проживающие в общих закрытых помещениях (казарме, общежитии);
• люди с ослабленным иммунитетом;
• пациенты, страдающие хроническими недугами легких;
• дети;
• молодые люди.

Прикорневая пневмония

Это очень серьезная форма патологии. Симптомы прикорневой пневмонии у взрослых могут долго не проявляться. Но при этом очень часто приводят к опасным последствиям. Коварство патологии заключено в затруднении диагностики. Ведь локализуется очаг воспаления у корня легкого.

Болезнь протекает значительно ярче, чем простая патология. Следует не забывать, что очень опасной является прикорневая пневмония. Симптомы и лечение у взрослых должен наблюдать врач. Ведь при неправильной терапии высок риск развития осложнений.

Недугу характерна следующая симптоматика:

• хрип в легких;
• сильный кашель (сухой или с множеством мокроты);
• повышенная температура, не сбивающаяся медикаментами;
• дискомфорт в горле, першение;
• насморк;
• слабость, озноб.

Основным методом борьбы с патологией является антибиотикотерапия. Если лечение подобрано правильно, то уже на 2-3 сутки пациенту становится значительно легче. Нередко применяются и физиопроцедуры.

Лечение недуга

Подход к борьбе с недугом должен быть комплексным. Основу лечения составляют антибиотики. Предпочтение отдается пенициллиновым препаратом. Однако в ряде случаев могут быть назначены и другие медикаменты.

Наиболее популярными антибиотиками, применяемыми для лечения пневмонии, являются:

• «Аугментин».
• «Амоксициллин».
• «Цефазолин».
• «Амоксиклав».
• «Цефатоксим».
• «Азитромицин».

Кроме того, назначается симптоматическая терапия. Пациенту рекомендуются отхаркивающие препараты, общеукрепляющие средства, жаропонижающие лекарства. В зависимости от формы патологии назначаются муколитические, противомикробные медикаменты.

Если наблюдаются характерные для такой формы, как атипичная пневмония, симптомы у взрослых без температуры, то антибиотики подбираются в зависимости от вызвавшей недуг бактерии. Как правило, назначаются следующие препараты:

• «Эритромицин».
• «Азитромицин».
• «Тетрациклин».

Заключение

Любые формы пневмонии сегодня успешно излечиваются. Но главное - своевременно обратиться к врачу и полностью соблюдать предписанное им лечение. Выполнение таких несложных правил подарит быстрое восстановление. Здоровья вам!

Пневмония – это воспаление легочной ткани и альвеол, характеризующееся повреждением слизистых оболочек легкого и образованием экссудата. Чаще всего заболевание имеет инфекционную природу, но и иногда воспаление может начаться после вдыхания ядовитых веществ или попадания жидкости в дыхательные пути. Пневмония диагностируется преимущественно у детей – это связано с несовершенством иммунной системы и недостаточной активностью иммунных клеток.

Воспаление легких у взрослых также возникает по причине ослабленного иммунитета. Бактерии, попадая на слизистые оболочки одного или обоих легких, начинают размножаться и выделять продукты жизнедеятельности, которые вызывают общую интоксикацию организма и ее признаки: повышение температуры, слабость, озноб. Иногда болезнь протекает в легкой форме без температуры, кашля и других симптомов, но это не значит, что болезнь в данном случае не сможет привести к тяжелым последствиям, поэтому важно знать признаки и особенности протекания пневмонии у взрослых.

Специалисты выделяют два вида пневмонии: госпитальную и внебольничную. Госпитальный тип патологии особенно опасен для пациентов любого возраста, так как он вызывается возбудителями, устойчивыми к воздействию большинства антибиотиков и других сильнодействующих антибактериальных средств. Чтобы полностью уничтожить некоторые виды патогенных микроорганизмов (например, золотистый стафилококк), необходимо проводить «мойку» больничного учреждения каждые две недели, что на практике осуществить невозможно.

Инфицирование вне больницы также происходит по причине попадания бактерий в нижние дыхательные пути. В подавляющем большинстве случаев заболевание наступает после поражения стрептококками. Это наиболее опасный возбудитель, который в 10 % случаев настолько быстро размножается, что добиться выраженного эффекта от использования традиционных схем лечения не удается, и наступает смерть больного. Статистика заражения другими видами патогенных бактерий представлена в таблице ниже.

Важно! Некоторые виды патогенных бактерий (например, легионелла) устойчивы к воздействию стандартных антибиотиков, поэтому для эффективности лечения требуется определение типа возбудителя. Без данной меры возможно отсутствие результата от терапии и смерть больного.

Как не пропустить начало заболевания: первые признаки

При развитии воспалительных процессов в легких у большинства больных (более 40 %) появляется температура. В первые 1-2 дня она может не подниматься до высоких отметок и держаться на уровне 37-37,3°. По мере роста бактериальных колоний температура нарастает, общее состояние больного ухудшается, появляются симптомы интоксикации. Температура на этом этапе может достигать 38,5-39° и обычно сопровождается следующими симптомами:

• озноб;
• вялость;
• ухудшение (либо полное отсутствие) аппетита;
• лихорадка;
• головная боль;
• сонливость.

Совет! Чтобы предотвратить обезвоживание и ускорить выздоровление, необходимо соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество воды, компотов и чая. Врачи советуют включать в рацион ягодные морсы – они помогают снизить температуру и содержат большое количество аскорбиновой кислоты, необходимой для поддержки ослабленного иммунитета в период болезни.

Второй симптом пневмонии, который появляется на ранней стадии, – кашель. В первые дни заболевания он надрывный, сухой, болезненный. Выделения мокроты в этот период не происходит. Кашель мучает больного в любое время суток, усиливается ночью, нарушая качество сна. В некоторых случаях он может сопровождаться одышкой, но подобная симптоматика характерна, как правило, для 3-4 дня болезни.

Симптоматика пневмонии у взрослых

К концу третьего дня заболевания у больного начинают появляться симптомы, характерные для пневмонии, поэтому большинство больных обращаются за врачебной помощью именно в это время. Чтобы распознать воспалительные процессы в легочной ткани, необходимо знать особенности симптоматики на данном этапе.

Кашель

Кашель – это основной симптом, который определяется у любой возрастной группы пациентов при поражении легких. Через несколько дней после начала патологии кашель становится влажным, из дыхательных путей выделяется слизистая мокрота, которая может содержать гной желто-зеленого цвета. Чтобы ускорить выведение мокроты из дыхательных путей, врач назначает муколитики или отхаркивающие средства, увеличивающие образование слизистого секрета и облегчающие его выведение из легких.

Важно! Кашель при пневмонии обычно носит интенсивный характер, но в некоторых случаях больной может не испытывать дискомфорта, связанного с этим симптомом. Продолжительность кашля может составлять от 7 до 14 дней. Иногда кашель продолжается после выздоровления и длится около 10 дней. Данный признак должен обязательно контролироваться врачом, так как он может указывать не недостаточное лечение и наличие инфекционного очага в легких или бронхах.

Боль при дыхании

Если больной попробует сделать глубокий вдох, он может почувствовать боль за грудиной. Данная симптоматика говорит о том, что в патологический процесс вовлечена плевра. Поражение плевры может привести к плевриту – серьезному заболеванию характеризующемуся воспалением плевральных листков. Плеврит может быть сухим или экссудативным с образованием с образованием жидкостного содержимого.

Одышка

Одышка чаще всего появляется во время кашля. В состоянии покоя данный симптом беспокоит больных взрослой возрастной группы редко, но и такая ситуация не исключена, поэтому важно следить за любыми изменениями в дыхании и самочувствии.

Бледность кожи

Кожные покровы начинают бледнеть уже с первых дней заболевания, поэтому заподозрить наличие патологического процесса в организме можно еще до появления типичной симптоматики. Если у пациента наблюдается лихорадка, температура держится на высокой отметке, бледность кожи будет сопровождаться повышенным потоотделением. В тяжелых случаях возможно появление синеватых участков – это очень опасный признак, требующий немедленного обращения к специалисту.

Слизистые оболочки также бледнеют, отмечается повышенная сухость губ и ротовой полости.

Головная боль

Головная боль при пневмонии носит нарастающий характер и усиливается при резком движении или поворотах головы. Максимальная выраженность болевого синдрома определяется на 3-4 день заболевания. Начиная с пятого дня, болезненные ощущения затихают и к концу седьмого дня исчезают совсем.

Галлюцинации

Нарушение сознания и появление галлюцинаций возникают лишь в 3-4 % случаев и указывают на критический уровень интоксикации и обширную площадь поражения. Если у больного было отмечено хотя бы разовое нарушение сознания, принимается решение о срочной госпитализации, так как такие пациенты должны находиться под постоянным врачебным контролем.

Двусторонняя пневмония: симптомы

Двустороннее поражение – наиболее неблагоприятная клиническая форма пневмонии, которая при отсутствии грамотной терапии может закончиться смертью больного. Лечение данного типа воспаления проводится в стационарных условиях, поэтому благоприятность прогноза жизни зависит от скорости обращения к врачу и своевременности оказания медицинской помощи.

Отличительным симптомом двусторонней пневмонии является посинение губ и конечностей. Данный признак возникает, так как происходит нарушение газового обмена в тканях легочной системы и замедляется ток крови по сосудам бронхиального дерева и легких. Температура при данной форме воспаления легких всегда высокая: начиная с первого дня заболевания, она может держаться на отметке 38,5-39° и подниматься выше по мере прогрессирования болезни.

Другие симптомы двусторонней пневмонии:

• выраженная одышка;
• длительный болезненный кашель;
• боль в области грудной клетки;
• продолжительное чихание и другие симптомы простудного заболевания;
• сбивчивое и поверхностное дыхание.

Важно! При наличии подобной симптоматики ни в коем случае нельзя оставаться дома и пытаться лечиться самостоятельно. Смертность от двустороннего поражения легких составляет около 13 % от общего числа случаев, поэтому лечение должно проходить только под контролем специалистов. К тому же, больному может потребоваться коррекция лечебной терапии, что в домашних условиях осуществить невозможно.

Сопутствующие симптомы и осложнения

Не всегда признаки пневмонии относятся к легочной системе. Так как болезнь чаще всего имеет инфекционную природу, вирусы и бактерии могут распространяться по организму и проникать в другие ткани и органы, вызывая сопутствующие осложнения, которые специалистами рассматриваются как разновидность симптомов основного заболевания. Например, при появлении признаков железодефицитной анемии и обращении в больницу по этому поводу пациент может узнать, что у него воспалено легкое.

Изменения могут коснуться и сердечно-сосудистой системы. Чаще всего у таких больных определяется миокардит – воспаление сердечной мышцы. Патология крайне опасна и может стать причиной летального исхода, если не будет вовремя диагностирована. Сердечная недостаточность – еще один симптом запущенной формы воспаления легкого, который возникает почти у половины больных, поэтому в условиях стационара всех пациентов с пневмонией в обязательном порядке осматривает кардиолог.

Другие признаки (осложнения) длительного поражения легочной системы:

• эндокардит – воспалительный процесс внутренней оболочки сердца;
• менингит – поражение мозговых оболочек;
• токсический шок (инфекционного происхождения).

Важно! Длительная интоксикация также способна привести к смерти больного, поэтому единственным правильным вариантом будет обращение в больницу при обнаружении любых симптомов пневмонии.

Воспаление легких – опасная патология с достаточно высокой вероятностью летального исхода. Некоторые недооценивают серьезность заболевания, но такой подход без преувеличения может стоить жизни больному. Симптоматика патологии может быть разной, но основные признаки определяются почти у 90 % больных пневмонией, поэтому ранняя диагностика не представляет трудностей. От своевременного обращения полностью зависит прогноз жизни и здоровья, поэтому относиться к любым признакам заболевания следует серьезно.

Видео — Все о пневмонии

Острая пневмония — это заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса в легких. Данная форма пневмонии протекает остро, то есть симптомы и признаки болезни дают о себе знать резко, болезнь прогрессирует очень быстро. При остром воспалении высок риск летального исхода. данная форма недуга в 70% случаев приводит к смерти. В первую очередь - это связано с не сформировавшейся иммунной системой.

К сожалению, и у взрослых патология имеет неблагоприятные прогнозы. Начинать лечение необходимо сразу как диагностировали патологию, в таком случае можно победить недуг и избежать осложнений. Рассмотрим причины и лечение острой пневмонии у взрослых.

Болезнь развивается из-за попадания патогенных микроорганизмов в дыхательный орган. В большинстве случаев это происходит по следующим причинам:

• Согласно статистике, в 80% случаев острая пневмония у взрослых возникает из-за бактерий, конкретно — пневмококки и стафилаккоки. Проникнуть в организм пациента они могут по разным причинам, например, при пользовании одними предметами личной гигиены с заражённым. Следует отметить, что заражение может произойти и после выздоровления. Инкубационный период пневмонии составляет до 20 дней.
• На втором месте по частоте возникновения является вирусная инфекция. В данном случае, острая пневмония возникает в качестве осложнения после перенесенного гриппа различной этиологии или же при воспалении аденоидов.
• В официальной медицине зафиксированы случаи, когда воспалительный процесс дыхательного органа спровоцирован грибками candida.
• Также заболевание может быть вызвано интоксикацией организма, которая возникла по причине употребления в пищу некачественных продуктов (пища с плесенью или с патогенными микробами, например, ботулизм).
• Реже встречается развитие недуга после аллергической реакции. Это возможно в том случае, если человек длительное время контактировал с аллергеном.

Справка! Острая пневмония чаще возникает у людей с пониженным иммунитетом.

К косвенным факторам, влияющим на возникновение болезни, относят следующее:

• Табакокурение более 5 лет.
• Хронические недуги нижних дыхательных путей.
• Неправильное питание.
• Инородное тело в дыхательных путях.

Справка! Также в группе риска находятся люди, которые вынуждены пребывать в лежачем положении по состоянию здоровья. Происходит застой мокроты, что провоцирует острую пневмонию.

Симптомы заболевания

Клиника острой пневмонии начинается резко. С утра человек может проснуться в отличном самочувствии без видимых признаков патологии, а уже к вечеру симптомы стремительно развиваются и доставляют дискомфорт. Рассмотрим симптомы острой пневмонии:

• Температура тела поднимается до критических отметок (39-40 градусов).
• Больной чувствует слабость и озноб.
• Одышка характерна после каких-либо физических нагрузок.
• При вдохе и выдохе наблюдаются болевые ощущения, локализованные в области груди.
• Возникает кашель. В зависимости от причины возникновения патологического процесса кашель может быть сухой или влажный.
• При кашле может отделяться мокрота с примесью гноя или крови.
• При спокойном дыхании наблюдаются хрипы, которые слышны даже постороннему человеку.
• Частота сердечных сокращений превышает норму.
• Артериальное давление ниже нормы.

Степени тяжести

Острая пневмония классифицируется в зависимости от степени тяжести. Для каждой стадии развития характерны различные симптомы и возможные осложнения. Рассмотрим подробнее:

• Первая степень. Характеризуется стандартными проявлениями болезни: кашель, умеренная одышка, повышенная температура. Гнойные или сукровичные выделения отсутствуют. При своевременной терапии прогнозы весьма утешительны. Можно полностью избавиться от болезни за 4 недели.
• Вторая степень. Помимо стандартных проявлений заболевания, возникает умеренная интоксикация организма. На второй степени тяжести основным осложнением является приобретение хронической формы заболевания. Адекватная и своевременно начатая терапия поможет избежать последствий. Лечение длится до 2 месяцев.
• Третья степень. Возникает интоксикация организма. Наблюдаются нарушения функционирования дыхательной системы. В мокроте может присутствовать гной или кровь. Болезнь чревато серьёзными осложнениями, связанными с сердцем. Часто на фоне интоксикации развивается менингит или сепсис.

Классификация болезни

В зависимости от локализации воспаления выделяют следующие группы:

• Острая крупозная пневмония. Воспалительный процесс попадает лёгкое полностью. Патологический процесс может наблюдаться в правом, левом или сразу в обоих лёгких.
• Острая очаговая пневмония. Чаще возникает при сопутствующих болезнях, например, при бронхите. Инфекция спускается ниже, поражая альвеолы лёгкого. Воспалительный процесс наблюдается в нижней части дыхательного органа. Острая нижнедолевая пневмония (справа или слева) лечится также, как и при поражении органа полностью.

В зависимости от формы проявления патологию распределяют на следующие виды:

• Внегоспитальная. Заболевание проявилось в домашних условиях без предполагающих признаков.
• Госпитальная. Недуг диагностирован в стационарных условиях, когда пациент лечил какую-либо другую патологию. Согласно статистике, госпитальная пневмония имеет неутешительные прогнозы, особенно если речь идёт о тяжело больных.
• Аспирационная. Болезнь возникла у лежачего больного. Причиной развития является застой мокроты в лёгких.
• Иммунодефицитная. Из названия можно понять, что речь идёт о заболевших пневмонией по причине сниженного иммунитета до критичного состояния. Вылечить такое заболевание очень сложно.

Диагностика патологии

Как только человек заметил изменения в самочувствии, необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение. Как правило, для начала нужно посетить терапевта. После ряда анализов и диагностики пациента могут направить к профильному специалисту — пульмонологу. Диагностика острой пневмонии основывается на следующем:

• В первую очередь медики назначают своим пациентам сдать общие анализы крови и мочи, чтобы судить о наличии воспалительного процесса.
• В обязательном порядке требуется рентгенография грудной клетки. Как правило, при воспалительном процессе легкого, на рентографическом снимке заметны затемнения в области локализации воспаления.
• Если после курса лечения пациенту не стало лучше, а болезнь лишь усугубилась, потребуется прохождение компьютерной томографии с целью детального рассмотрения дыхательного органа.
• Производят бактериальный посев отделяемой мокроты. В первую очередь процедура необходима для выявления чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам, а также с целью выявления состава секрета.

Лечение острой пневмонии

Основной терапией при остром воспалении дыхательного органа являются антибактериальные препараты. Как только обнаружили патологический процесс, рекомендовано сразу же начинать принимать антибиотики широкого спектра действий. Как только будут известны результаты бактериального посева отделяемой мокроты, антибиотики могут быть заменены на наиболее подходящие. Чтобы лечение стало максимально эффективным, антибиотики назначают в виде инъекций. Чаще применяют препарат Цефтриаксон. Также лечение острой пневмонии включает в себя следующее:

• Препараты, способствующие разжижению и отхождению мокроты естественным образом. К таковым относят различные порошки или сиропы, например, АЦЦ или Флюдитек.
• Средства, которые расширяют бронхи. В большинстве случаев такие лекарства назначают для ингаляций. Неплохо зарекомендовал себя препарат Беродуал.
• Для снижения отечности органов нижних дыхательных путей назначают противоаллергенные средства. Чаще назначают препараты в таблетированной форме — Кларитин или Зиртек.
• Так как заболевание существенно снижает сопротивляемость организма и иммунитет, больным показаны витаминные курсы.

Помимо медикаментов больной должен соблюдать постельный режим и некоторые правила:

1. Принимать как можно больше чистой воды. Если нет проблем с почками — 2 литра в сутки.
2. Помимо воды нужно пить отвары и настои на основе ягод и трав, обладающими природными антисептическими свойствами.
3. Кушать только щадящую пищу, богатую витаминами и в то же время имеющую низкую калорийность.
4. Осуществлять в помещении ежедневную влажную уборку.

Народные средства

Терапию народными рецептами назначают в комплексе с употреблением медикаментов. Ни в коем случае нельзя лечить патологию одними лишь народными средствами. Рассмотрим безопасные рецепты, которые разрешены к приёму при пневмонии даже детям:

• 100 граммов плодов шиповника завариваем кипятком. Настой пьют в течение дня, в общей сложности около литра в сутки. Напиток способствует выведению токсинов, а также обладает природным антибактериальным действием.
• Клюкву свежую или замороженную кладем в эмалированную кастрюлю и заливаем водой. Доводим до кипения и остужаем до температуры 35-37 градусов. В течения дня нужно выпить не менее литра.

Так как при острой пневмонии преобладает множество нарушений в организме, при первых симптомах сразу обращайтесь за помощью в больницу. Также следует насторожиться при затяжном кашле, который не проходит на протяжении недели. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вылечить патологию, это поможет избежать множества осложнений и последствий. Своевременно принятые меры значительно повышают шансы полностью вылечить болезнь.