Офтальмологический осмотр. Диагностика в офтальмологии. Измерение внутриглазного давления

Удивительно, но на такой малый по размерам орган зрения нацелен огромный арсенал обследований и диагностических процедур: от простых буквенных таблиц до получения послойного изображения сетчатки и диска зрительного нерва с помощью ОСТ и детального изучения хода сосудов на глазном дне при ФАГ.

Большинство исследований проводятся по строгим показаниям. Тем не менее, отправляясь на прием к офтальмологу, будьте готовы потратить от получаса до часа и более в зависимости от количества и сложности исследований, необходимых именно Вам, и от загруженности Вашего доктора.

Определение остроты зрения и рефракции

Остроту зрения определяют для каждого глаза в отдельности. При этом один из них закрывают щитком или ладонью. На расстоянии 5 метров Вам будут показывать различной величины буквы, цифры или знаки, которые Вас попросят назвать. Острота зрения характеризуется знаками наименьшего размера, которые способен различить глаз.

Далее Вам подадут оправу, в которую доктор будет ставить различные линзы, предлагая Вам выбрать, с какой из них видно яснее. Или же перед Вами установят прибор, называемый фороптером, в котором смена линз осуществляется автоматически. Рефракция характеризуется силой линзы, которая обеспечивает наивысшую для этого глаза остроту зрения, и выражается в диоптриях. Положительные линзы требуются при дальнозоркости, отрицательные – при близорукости, цилиндрические – при астигматизме.

Автоматическая рефрактометрия и аберрометрия

Аберрометр на основании анализа волнового фронта глаза определяет даже незаметные оптические несовершенства его сред. Эти данные важны при планировании проведения LASIK.

Исследование полей зрения

Проводится с помощью прибора – периметра, представляющего собой полусферический экран. Вас просят фиксировать исследуемым глазом метку и, как только заметите боковым зрением светящиеся точки, возникающие в разных участках экрана, нажимать кнопку сигнала или говорить «да», «вижу». Поле зрения характеризуется пространством, в котором глаз с постоянно фиксированным взглядом определяет зрительные стимулы. Характерные дефекты поля зрения возникают при заболеваниях глаз, например, при глаукоме, а также при поражении зрительного нерва и головного мозга опухолью или в результате инсульта.

Измерение внутриглазного давления

Бесконтактное измерение проводится с помощью автоматического тонометра. Вас просят установить подбородок на подставку прибора и фиксировать взглядом светящуюся метку. Автотонометр выпускает струю воздуха по направлению Вашего глаза. На основании сопротивления роговицы потоку воздуха прибор определяет уровень внутриглазного давления. Методика абсолютно безболезненна, прибор не контактирует с Вашими глазами.

Контактная методика измерения внутриглазного давления принята в России качестве стандартной. После закапывания «замораживающих» капель, доктор касается Вашей роговицы грузиком с окрашенной площадкой. Уровень внутриглазного давления определяется на бумаге по диаметру отпечатка неокрашенной зоны. Эта методика также безболезненна.

Так как глаукома – это заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления, регулярное измерение его - необходимое условие сохранения здоровья Ваших глаз.

Тест с «прикрыванием»

Существует множество методик диагностики косоглазия. Самая простая из них – тест с «прикрыванием». Доктор просит Вас фиксировать взглядом объект вдали и, поочередно прикрывая ладонью один из Ваших глаз, наблюдает за другим: не будет ли установочного движения. Если оно происходит кнутри, диагностируют расходящееся косоглазие, если кнаружи – сходящееся.

Биомикроскопия глаза

Щелевая лампа или биомикроскоп позволяет под большим увеличением рассмотреть структуры глаза. Вас просят установить подбородок на подставку прибора. Доктор освещает Ваш глаз светом щелевой лампы и под большим увеличением осматривает вначале передний отдел глаза (веки, конъюнктиву, роговицу, радужку, хрусталик), а затем с помощью сильной линзы осматривает глазное дно (сетчатку, диск зрительного нерва и сосуды). Биомикроскопия позволяет диагностировать почти весь спектр глазных заболеваний.

Осмотр сетчатки

С помощью офтальмоскопа доктор направляет в Ваш глаз пучок света и осматривает через зрачок сетчатку, диск зрительного нерва и сосуды.

Нередко для более полного обзора Вам предварительно закапывают капли, расширяющие зрачок. Эффект развивается через 15-30 минут. Во время их действия, иногда в течение нескольких часов, Вы можете испытывать трудности при фокусировании взгляда на предметах, расположенных вблизи. Кроме того, повышается чувствительность глаза к свету, по пути домой после обследования рекомендуется надеть солнцезащитные очки.

Коварство многих заболеваний глаз заключается в том, что при схожих симптомах патологии могут иметь существенные отличия и требовать разных, иногда кардинально противоположных подходов к лечению. Например, ношение очков, полезное в одном случае, в другом нанесет серьезный вред, и все это при одинаково сниженной остроте зрения.

Для того чтобы подобрать правильное и по-настоящему эффективное лечение, крайне важно провести тщательное, максимально объективное обследование зрительной системы и выявить точную причину болезни!

Что включает в себя диагностика зрения в клинике «Эксимер»?

Каждый наш пациент проходит комплексное обследование зрительной системы, в которое в зависимости от показаний могут входить:

• Визометрия

  Процедура определения остроты зрения при помощи специальных таблиц с символами разной величины, которые пациент рассматривает с определенного расстояния. Это самое простое и доступное исследование - и окулисты в минимально оснащенных салонах оптики или поликлиниках обычно им и ограничиваются.
  Недостаток визометрии - в ее субъективности: на веру принимается то, что сказал пациент. Это не годится для проверки зрения у детей или у людей, знающих таблицы для проверки зрения наизусть, а также во множестве других случаев, - поэтому в таких современных высокотехнологичных клиниках, как «Эксимер», наряду с визометрией, давно ставшей классикой офтальмологии, применяются и другие, гораздо более объективные методы исследования.

• Рефрактометрия

  Исследование так называемой классической рефракции, то есть способности оптической системы глаза преломлять световые лучи и фокусировать их строго на сетчатке. Проводится эта процедура при помощи специального прибора - авторефрактометра. По результатам этого исследования врач определяет тип рефракции и степень нарушения зрения, измеряя преломляющую силу глаза в диоптриях. Диагноз «эмметропия» означает, что рефракция нормальная, зрение в порядке; «гиперметропия» («дальнозоркость») - что имеются нарушения зрения на близком расстоянии, а «миопия» («близорукость») - наоборот, на удалении.

• Тонометрия

  Диагностическая процедура, необходимая для оценки риска развития глаукомы, заключающаяся в измерении внутриглазного давления. Раньше такое исследование проводилось при помощи установки на поверхность роговицы специальных гирек, этим методом в обычных поликлиниках пользуются и сегодня. В клинике «Эксимер» данная процедура проводится на современном оборудовании, бесконтактно.
  Бесконтактная тонометрия выполняется при помощи пневматического тонометра, который выдает направленный поток воздуха, и тот, воздействуя на роговую оболочку глаза на определенной скорости, приводит к определенной деформации глазного яблока, фиксирующейся специальными датчиками тонометра. Это быстрый и безболезненный способ, хорошо зарекомендовавший себя при замерах внутриглазного давления даже у детей.

• Периметрия

  Исследование поля зрения, один из методов диагностики глаукомы, частичной атрофии зрительного нерва и других заболеваний глаз. По характеру изменений поля зрения врач может определить локализацию патологического процесса, - такие изменения различны при поражениях сетчатки, зрительного нерва, зрительных центров головного мозга и т. д.
  Проводят данную диагностическую процедуру при помощи прибора, называемого периметром. Может быть применен периметр Ферстера, представляющий собой настольную металлическую дугу со специальной градуировкой, либо автоматический компьютерный периметр, процедура на котором выполняется при помощи поочередно высвечивающихся в разных частях экрана точках. Для каждого глаза исследование поля зрения проводится отдельно.

• Оптическая когеррентная томография (ОКТ, OCT)

  Оптическая когерентная томография (ОКТ) - самый современный на сегодняшний день метод исследования различных структур зрительной системы. При помощи ОКТ могут быть сделаны двух- и трехмерные снимки сетчатки и диска зрительного нерва, такое исследование позволяет получить оптический срез слоев глаза, благодаря чему появляются расширенные возможности для диагностики опасных новообразований сосудистой оболочки, макулярных разрывов и отеков, периферической дистрофии сетчатки, глаукомы, различных воспалительных заболеваний глаза и т. д.
  Данная процедура не требует специальной подготовки, но при медикаментозном расширении зрачка информативность такого исследования повышается.

• Оптическая когеррентная томография-ангиография (ОКТ-ангиография, OCT)

  Оптическая когерентная томография-ангиография (ОКТ-ангиография) - современный неинвазивный метод изучения сосудов глазного дна без введения контрастного вещества. Эта процедура позволяет выявить риск кровоизлияний и других проблем, способных привести к ухудшению зрения, ОКТ-ангиография успешно используется в диагностике таких опасных заболеваний глаз, как возрастная макулярная дегенерация (макулодистрофия), диабетическая ретинопатия, тромбоз центральной вены сетчатки и т. д.
  Данное исследование не имеет противопоказаний, его проводят детям, пожилым людям и пациентам с аллергическими реакциями. Занимает процедура считанные минуты и ввиду своей безвредности может проводиться с любой частотой, что позволяет осуществлять качественный мониторинг состояния кровеносной системы глаза.

• Флуоресцентная ангиография (ФАГ)

  Флуоресцентная ангиография (ФАГ) - исследование различных участков глаза с контрастным веществом, которое используется для визуализации кровеносных сосудов. После внутривенного введения красящего препарата врач отслеживает распределение контраста посредством видео- или фотосъемки.
  Это исследование позволяет получать информацию о целостности и проходимости вен, артерий и капилляров глаза, ФАГ дает возможность диагностировать различные патологии глаз на начальном этапе.

• Аберрометрия

  Во время процедуры аберрометрии выполняется сканирование глаза с исследованием всех особенностей и искажений, имеющихся в зрительной системе. Уникальные возможности диагностической аппаратуры, имеющейся в арсенале специалистов клиники «Эксимер» позволяют фиксировать аберрации не только роговицы, но и хрусталика, и стекловидного тела, а также состояние слезной пленки, камер зрительного аппарата и т. д.
  Основываясь на данных, полученных при аберрометрическом анализе, может быть смоделирована форма роговицы, полностью компенсирующая обнаруженные искажения, - с учетом этой информации процедура лазерной коррекции зрения выполняется беспрецедентно точно с максимально качественными результатами. При необходимости такой анализ может быть проведен в составе комплексного обследования зрительной системы.

• Электроретинография (ЭРГ)

  Электроретинография - нейрофизиологическое исследование, позволяющее не просто диагностировать заболевания сетчатки и зрительного нерва, но и с высокой точностью прогнозировать возможные изменения зрительной системы. Эта уникальная процедура дает неоценимую информацию, позволяющую осуществлять и лечение, и своевременную, целенаправленную и эффективную профилактику опасных патологий органов зрения.
  Для проведения такого исследования на глазах и затылке пациента размещаются специальные электроды, фиксирующие биоэлектрические импульсы, появляющиеся в ответ на действие светового раздражителя. ЭРГ может выполняться как в затемненном помещении, так и на свету, проводят эту процедуру под местной капельной анестезией, не оказывающей негативного влияния на организм пациентов любого возраста.

• Исследование цветового зрения

  Нарушение цветоощущения в некоторых случаях является одним из симптомов развития какой-либо опасной патологии зрительной системы (например, глаукомы, отслоения сетчатки, пигментной дистрофии и т. д.). Недооценка негативных изменений цветового зрения ведет к запоздалой диагностике, что может снизить эффективность лечения заболеваний глаз.
  Для проведения анализа особенностей и аномалий восприятия цвета применяются многоцветные пигментные таблицы и различные компьютерные тесты. Эта диагностическая процедура обязательна для людей, профессиональная деятельность которых связана с серьезными зрительными нагрузками - летчиков, водителей автотранспорта, железнодорожников и т.д. Исследование возможностей цветового зрения в данных случаях необходимо для получения допуска к работе.

• Гониоскопия

  В ходе гониоскопии проводится исследование передней камеры глазного яблока, делается это для точной диагностики глаукомы и других заболеваний глаз - например, при изменениях внутриглазного давления, сопровождающих опухолевые процессы, поражающие органы зрения. Такое исследование выполняется и при обнаружении аномалий в строении зрительного аппарата, при попадании инородного тела в переднюю камеру глаза и в других случаях.
  Процедура проводится при помощи специальных гониолинз (также их называют гониоскопами) в сочетании с щелевой лампой.

• Биомикроскопия

  Процедура исследования различных участков глаза при помощи специального офтальмологического микроскопа - щелевой лампы. В ходе биомикроскопии детально обследуются конъюнктива, роговица, радужка, стекловидное тело, хрусталик, центральные отделы глазного дна.
  Такая процедура позволяет диагностировать различные патологии, осматривать травмированные участки глазного яблока, определять местоположение мельчайших инородных тел в конъюнктиве, роговице, передней камере глаза и хрусталике. Проводят биомикроскопию в темной комнате, делается это с целью создания максимального контраста между затемненными и освещенными участками глаза.

• Офтальмоскопия

  Офтальмоскопия представляет собой обследование глазного дна при помощи специальных оптических приборов. Эта процедура дает возможность оценить состояние сетчатки и диска зрительного нерва, исследовать кровеносные сосуды глаза.
  Офтальмоскопия позволяет определить локализацию и масштабы различных патологических процессов, происходящих в глазу, - например, исследовать истонченные участки либо места разрывов сетчатки, оценить количество пораженных зон. Офтальмоскопия проводится как при узком, так и при расширенном зрачке.

• Пупиллометрия

  Диагностическая процедура, в ходе которой проводятся замеры величины зрачка при освещении различной интенсивности. Фотографирование зрачка выполняется при помощи специального оборудования, оснащенного инфракрасной камерой. Пупиллометрия позволяет выяснить состояние мышц радужки, применяется при диагностике различных заболеваний глаз.
  При оценке результатов этой диагностической процедуры учитываются изменения диаметра зрачков в зависимости не только от освещения, но и от направления взгляда, возраста, общего состояния пациента.

• Ленсметрия (линзметрия)

  Метод оптического анализа очков, используемых пациентом для коррекции зрения. Проводится такое исследование при помощи специального прибора линзметра (диоптриметра), дающего возможность исследовать очковые линзы любого типа, в том числе бифокальные и прогрессивные.
  В ходе процедуры измеряется оптическая сила линзы, выявляется положение основных меридианов ее астигматического стекла, определяется и фиксируется оптический центр. Эти измерения позволяют осуществлять максимально персонализированный, точный подбор очков.

• Пахиметрия

  Измерение толщины роговицы. Эта диагностическая процедура обязательна во время проведения обследования перед рефракционными операциями, необходима она и после хирургического лечения. Также пахиметрия является частью обследования при таких заболеваниях, как глаукома, отечность роговицы, дистрофические процессы в тканях глаза, кератоконус и т. д.
  Данная диагностическая процедура может проводиться двумя способами - при помощи щелевой лампы (для пахиметрии на нее дополнительно устанавливается дополнительное оборудование) либо посредством ультразвукового исследования, результаты которого более точны.

• Кератометрия

  Метод анализа оптической силы роговицы, заключающийся в исследовании радиуса кривизны ее поверхности. Эта процедура является обязательной частью комплексного диагностического обследования при таких заболеваниях, как кератоконус и кератоглобус, глаукома, астигматизм и т.д. Также кератометрия выполняется для измерения кривизны передней части роговой оболочки при подборе контактной коррекции и для оценки общего состояния глаза при подготовке к хирургическим вмешательствам.
  Исследование может проводиться вручную, при помощи офтальмологической линейки, однако в современных офтальмологических клиниках используются специальные приборы-кератометры, сканирующие устройство роговицы буквально за секунды.

• Биометрия

  Исследование параметров глазного яблока, глубины передней камеры глаза, размеров стекловидного тела и роговицы, толщины хрусталика и т. д. Эта процедура проводится при подготовке пациента к лазерной коррекции зрения, она обязательна при обследовании по поводу близорукости, катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.
  По уровню информативности биометрия превосходит многие другие исследования. Выполняется такое исследование контактным ультразвуковым или более прогрессивным бесконтактным оптическим методом.

По показаниям могут быть проведены дополнительные диагностические исследования.

Диагностическое оборудование клиники «Эксимер»

• 

  Авторефкератотонометр - многофункциональный диагностический прибор, включающий в себя авторефрактометр, автокератометр и бесконтактный тонометр, и выполняющий несколько видов исследований. При помощи этого прибора можно быстро и точно провести исследование рефракции глаза, измерить расстояние между зрачками, а также радиус кривизны роговицы и диаметр зрачков (это необходимо для определения зоны лазерного воздействия при эксимер-лазерной коррекции).

• 

  Многофункциональный диагностический прибор, включающий в себя авторефрактометр, автокератометр и бесконтактный тонометр, и выполняющий несколько видов исследований. При помощи этого прибора можно быстро и точно провести исследование рефракции глаза, измерить расстояние между зрачками, а также радиус кривизны роговицы и диаметр зрачков (это необходимо для определения зоны лазерного воздействия при эксимер-лазерной коррекции).

• 

  Успешно применяется для измерения рефракции у детей любого возраста, начиная буквально с первых дней жизни. Этот прибор позволяет проанализировать роговичный рефлекс (симметричный или ассиметричный), измерить диаметр зрачков и расстояние между ними, построить картину фиксации взгляда.

• 
• 

  Признанный «золотой стандарт» периметрии, этот прибор позволяет получать высокоточную информацию о поле зрения, нарушения которого могут быть диагностированы при патологии нейрорецепторного аппарата. Благодаря такой диагностике можно своевременно распознать заболевания сетчатки и зрительного нерва (такие как глаукома, макулодистрофия) и принять лечебные меры, помогающие избежать безвозвратной потери зрения.

• 

  Комбинированная система, в стандартной комплектации состоящая из фороптера, экранного проектора знаков SSC-370, встроенного принтера и карты памяти. Система COS-5100 оборудована микропроцессором и имеет централизованное управление, позволяющее осуществлять обмен данными исследований между подключенными приборами и обработку результатов. Возможны различные варианты комплектации.

• 

  Предназначен для определения остроты зрения, исследования бинокулярного и цветного зрения, выявления различных зрительных аномалий. Рабочее расстояние на этом проекторе знаков может быть установлено в диапазоне от 3 до 6 метров с шагом 1 см. Прибор позволяет проводить высокоточные тесты, направленные на исследование остроты зрения в условиях сниженной контрастности изображения.

• 

  Позволяет бесконтактным способом, не касаясь поверхности глаза, измерить внутриглазное давление. Делается это при помощи направленной струи воздуха. Пациент чувствует лишь легкое дуновение теплого воздуха, что исключает какие-либо неприятные ощущения и инфицирование. В приборе имеются функции автоматической фокусировки, автоматической съемки, а также функция минимизации давления струи воздуха при проведении измерения (АРС).

• 

  Предназначен для проведения компьютерной топографии передней и задней поверхностей роговицы и комплексного исследования переднего сегмента глаза. Бесконтактное измерение занимает всего 1-2 секунды, в сумме для построения 3D модели переднего отрезка глаза анализируются до 25000 реальных элевационных точек. При помощи автоматической системы контроля наведения измерения рассчитываются такие важные параметры как кривизна передней и задней поверхности роговицы, общая оптическая сила роговицы, глубина передней камеры и ее угол в 360° и т. д.

• 

  Позволяет бесконтактным способом, не касаясь поверхности глаза, измерить внутриглазное давление. Делается это при помощи направленной струи воздуха. Пациент чувствует лишь легкое дуновение теплого воздуха, что исключает какие-либо неприятные ощущения и инфицирование. В приборе имеются функции автоматической фокусировки, автоматической съемки, а также функция минимизации давления струи воздуха при проведении измерения (АРС).

• 

  Комбинированный биометрический прибор для получения данных человеческого глаза, необходимых для расчета имплантируемой интраокулярной линзы. При помощи этого прибора в течение одного сеанса измеряются длина оси глаза, радиусы кривизны роговицы, глубина передней камеры глаза и многое другое. Такое оборудование позволяет осуществить высокоточный подбор искусственного хрусталика всего за 1 минуту!

• 

  Исследования на этом диагностическом приборе позволяют определить искажения (аберрации) зрительной системы как низших (близорукость, дальнозоркость и астигматизм), так и высших порядков (кома, дисторсия, сферические аберрации). Высокоточные данные, полученные при исследовании на аберрометре, используются для проведения процедуры персонализированной лазерной коррекции зрения методом Custom Vue.

• 

  Предназначен для получения двух- и трехмерных изображений сетчатки и диска зрительного нерва, а также структур переднего отрезка глаза. Ультравысокая скорость сканирования, повышенная разрешающая способность, расширенные диагностические протоколы позволяют RTVue–100 оценивать состояние структур глазного дна с высочайшей точностью. Прибор имеет такие эксклюзивные возможности, как EnFace-анализ отслоек пигметного эпителия и нейросенсорной сетчатки, ретиношизиса, эпиретинальных мембран. RTVue–100 высокоинформативен при ранней диагностике глаукомной оптической нейропатии, рассеянного склероза и других нейродегеративных заболеваний.

• 

  При помощи этого прибора определяется количественный и качественный состав эндотелия роговицы. Слой эндотелиальных клеток обеспечивает прозрачность роговицы, анализ его состояния необходим перед принятием решения о проведении микрохирургических операций пациентам, имеющим патологии роговицы, а также тем, кто пользуется контактными линзами.

• 

  Такая щелевая лампа удобна в обращении, легко перемещается во всех направлениях, имеет встроенные микроскопы с высокой разрешающей способностью, глубиной резкости и идеальным стереоизображением. При помощи этого прибора осуществляется детальный офтальмологический осмотр, проводится биомикроскопия глаза. Устройство оснащено набором специальных фильтров, позволяющих с максимальной точностью исследовать и кровеносные сосуды глаза, и роговицу и другие структуры глаза.

• 
  

  Автоматический диоптриметр (линзметр) применяется для измерения оптических характеристик очковых линз разного типа, сокращая время проведения данной операции до минимума. При помощи этого прибора могут быть измерены оптическая сила линзы, выраженная в диоптриях, выявлены положения основных меридианов астигматического стекла линзы с целью определения и фиксации ее оптического центра. Программное обеспечение, на базе которого работает диоптриметр, обеспечивает высочайшую точность всех измерений.

• 
  

  Компьютерный тонограф с высокой точностью измеряет колебания внутриглазного давления, скорость продукции и оттока внутриглазной жидкости. Обследование на компьютерном тонографе очень важно для тех, у кого обнаружена глаукома (при глаукоме циркуляция жидкости в глазу обычно нарушена). Исследование гидродинамики глаза при помощи этого прибора значительно расширяет возможности ранней диагностики глаукомы.

Качество диагностического обследования напрямую зависит от уровня технического оснащения клиники. Современные компьютеризированные диагностические приборы, которыми располагают наши доктора, способны зафиксировать любые отклонения от нормы, что обеспечивает точную постановку диагноза даже на самых ранних стадиях развития заболевания.

Как правильно подготовиться к диагностическому обследованию?

• Некоторые виды исследований при комплексной диагностике зрения проводятся с использованием капель, расширяющих зрачок. Учитывая этот фактор, не стоит планировать зрительную работу на ближайшие часы после прохождения диагностических процедур. Также не следует приезжать на диагностику за рулем, вождение автомобиля при расширенном зрачке опасно.
• Для того чтобы такие исследования, как измерение толщины роговицы и т. д. прошли максимально точно, рекомендуется не пользоваться жесткими контактными линзами за 2 недели до диагностики. Мягкие контактные линзы желательно снять утром в день диагностики, однако это можно и сделать и в клинике, за полчаса до начала обследования.
• В день диагностики зрения рекомендуется воздержаться от использования декоративной косметики для глаз.

Кому стоит пройти обследование в первую очередь?

Проводить регулярный мониторинг состояния зрительной системы необходимо тем, кто перенес какие-либо травмы и воспалительные заболевания глаз, людям с отягощенной наследственностью, страдающим высокими степенями близорукости и дальнозоркости и всем, проходящим длительный курс гормональной терапии.

Также чаще посещать специалистов по заболеваниям глаз стоит:

• Тем, кто перешагнул 45-летний рубеж. Возрастные изменения, затрагивающие глаза, повышают риск развития таких заболеваний, как катаракта и глаукома, также не исключено возникновение проблем с сетчаткой. Почти у всех пациентов этого возраста начинает развиваться пресбиопия (возрастная дальнозоркость).
• Беременным женщинам. Беременность отражается на всем организме женщины и зрительная система не исключение. Особое внимание стоит уделить состоянию сетчатки, так как при естественных родах есть риск ее разрывов и отслоений.
• Страдающим сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов и т. д. При заболеваниях, способных оказать негативное влияние на состояние зрительной системы, регулярные обследования необходимы для того, чтобы своевременно принять меры для сохранения здоровья глаз.
• Всем, кто пользуется контактными линзами, - даже самые современные линзы являются для глаз инородным телом, поэтому необходимо постоянно контролировать состояние роговицы, регулярно подвергающейся травмирующему воздействию.

Надо ли обследоваться, если проблем со зрением нет?

Некоторые зрительные патологии на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Например, такое заболевание, как глаукома, изначально может никак себя не проявлять - а между тем, если вовремя не принять соответствующие меры, глаукома приводит к необратимой потере зрения. То же самое касается и патологии сетчатки. Определенные нарушения в ее работе можно выявить только в ходе детального исследования глазного дна - и без вмешательства специалиста есть риск серьезного ухудшения зрительных функций.

Многие современные люди проводят за компьютером долгие часы, забывая делать хотя бы минимальные перерывы. При этом зрительная система может претерпевать не сразу заметные, похожие не обычную усталость, изменения, без срочного лечения способные привести к серьезным проблемам.

Если говорить о детях, то и здесь не обойтись без профессионального внимания офтальмолога, - не редки случаи, когда объективная, грамотная диагностика возможных отклонений в развитии зрительной системы ребенка и своевременное лечение помогают предотвратить развитие опасных недугов.

Для беременных женщин обязательны офтальмологические осмотры с тщательным исследованием состояния глазного дна на 6, 10 - 14 и 32 - 36-й неделях беременности.

Диагностические обследования зрительной системы в обязательном порядке выполняются перед микрохирургическими вмешательствами, предстоящими пациенту. Это позволяет выявить возможные противопоказания, максимально точно определить индивидуальные параметры проведения операции и спрогнозировать ее результат.

преимущества диагностики в клинике «эксимер»

• В нашей клинике прием ведут только высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт проведения всех видов современных диагностических процедур.
• Современное оборудование, имеющееся в арсенале врачей клиники «Эксимер», позволяет анализировать состояние зрительной системы с высочайшей точностью, что в случае обнаружения каких-либо отклонений в работе глаз крайне важно для постановки правильного диагноза и выбора эффективной методики лечения.
• Все исследования проводятся в сжатые сроки.

Вопрос - ответ

Стоимость основных услуг

Об офтальмологе

Офтальмолог — это специалист узкого профиля, деятельность которого направлена на выявление, диагностику, лечение и профилактику различных глазных болезней. Хороший офтальмолог в наше время считается очень востребованным специалистом , ведь у каждого 3 жителя страны отмечаются различные глазные болезни (чаще всего это ухудшение зрения — миопия, дальнозоркость). Существует множество факторов, которые отрицательно сказываются на наших глазах. Такими факторами являются:

• Длительная работа за компьютерами, планшетами, смартфонами;
• Плохое или неправильное освещение при чтении книг;
• Различного рода стрессы, которые так влияют на орган зрения;
• Недостаточно витаминизированное питание (нехватка витамина а в пище, способствует ухудшению зрения);
• Неблагоприятные условия окружающей среды.

Видео об отделении офтальмологии нашей клиники 1:26 мин, 15 Мб.

Если во время не обратиться к офтальмологу, то глазные болезни прогрессируют , и вылечить их потом становится все сложнее. Чтобы предотвратить развитие офтальмологических болезней, врачи рекомендуют систематически проходить профилактический осмотр у офтальмолога. На профосмотр желательно появляться каждые полгода. Именно тогда офтальмолог сможет заметить болезнь на ранней стадии и назначить эффективное лечение.

Заболевания, которые лечит офтальмолог, представлены ниже:

1. Катаракта;
2. Глаукома;
3. Врожденные заболевания органа зрения;
4. Заболевания сетчатки и зрительного нерва;
5. Нарушения зрения (миопия, дальнозоркость, астигматизм);
6. Воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, увеит, иридоциклит, блефарит);
7. Вирусные и инфекционные заболевания глаз (герпетический кератит, гонококковый конъюнктивит и другие);
8. Аутоиммунные заболевания глаз (иридоциклит, хориоретинит).

Следует заметить, что врач-офтальмолог также лечит и острые состояния , которые поражают орган зрения. Например, различного рода травмы, ожоги слизистой оболочки глаз и так далее.

Как происходит осмотр офтальмолога

Осмотр офтальмолога обычно происходит в чистом, просторном помещении. Сперва офтальмолог узнает, имеются ли у Вас жалобы на орган зрения и детально расспросит о них. Кроме того, офтальмолог может поинтересоваться, имеются ли у Вас другие сопутствующие хронические заболевания. Ведь существует множество болезней, которые влияют и на орган зрения. К примеру, сахарный диабет. Осложнением сахарного диабета является диабетическая офтальмопатия. Поэтому не стоит скрывать от врача имеющиеся хронические заболевания. Зная о них, врач сможет найти то лечение, которое будет направлено на предотвращение развития осложнений со стороны органа зрения, или же приостановит их прогрессирование.

После опроса пациента, врач приступит к осмотру. Офтальмолог проведет диагностику остроты зрения, установит, имеется ли ухудшение зрения. В случае необходимости врач проведет обследование глазного дна и других структур глаза, для подтверждения определенных болезней глаза, или же для установления их отсутствия. Для более детальной и точной диагностики в современных клиниках применяется такое медицинское оборудование, как авторефрактометр, офтальмоскоп, щелевая лампа. В клинике «ДеВита» Вы встретите офтальмологическую аппаратуру самого современного образца. Это позволяет проводить диагностику болезней глаза с максимальной точностью, на высшем уровне.

После проведения тщательного офтальмологического осмотра, врач поставит диагноз и назначит именно то лечение, которое будет наиболее эффективно в Вашем конкретном случае.

Осмотр офтальмолога в нашей клинике

Осмотр офтальмолога в нашей клинике « ДеВита» проходит в доброжелательной обстановке и максимально комфортных условиях для пациента. На осмотр к врачу-офтальмологу следует обращаться с этими и другими жалобами на орган зрения:

• Появление болей в глазах, ощущения жжения и зуда;
• Появление двоения, пятен, “мушек”, “тумана перед глазами“;
• Длительное покраснение глаз;
• Появление светобоязни, слезотечения, патологического отделяемого из глаз (гной);
• Быстрая утомляемость глаз;
• Ухудшение зрения вдаль или вблизи, выпадение полей зрения;
• Дискомфорт при ношении собственных очков.

Осмотр офтальмолога в нашей клинике «ДеВита» производят высококлассные специалисты, обладающие обширным опытом, и поэтому им можно смело доверять. Самое современное оборудование нашего медицинского центра гарантирует качественную диагностику и своевременное выявление начальных стадий глазных болезней.
Наши офтальмологи имеют большой опыт работы, богатый багаж знаний и многочисленное количество благодарностей от обратившихся пациентов.

Цель врача-офтальмолога нашей клиники «ДеВита» — это своевременное выявление заболеваний органов зрения, выбор оптимального метода лечения и качественно проведенная профилактика, которая предотвратить развитие других заболеваний глаз и будет направлена на предотвращение возникновения рецидивов. Помните, самое главное - это своевременное обращение к врачу-офтальмологу . Не занимайтесь самолечением, не пускайте болезнь на самотек — обращайтесь к профессионалам и доверьте свое здоровье им! Вовремя начатое офтальмологическое лечение сохранит Ваше зрение на долгие годы!

Видеоотзывы о лечении офтальмологических заболеваний в нашей клинике

Елена - обследование и лечение офтальмологических заболеваний

Пациент - лечение офтальмологических заболеваний

Синицын Юрий, 70 лет.- лечение офтальмологического заболевания

Это может быть интересно

Врачи-офтальмологи нашей клиники

Офтальмолог, контактолог, офтальмохирург

В закончила РГМУ по специальности лечебное дело. Постоянный участник общероссийских и международных конференций по офтальмологии. Осуществляет диагностику и лечение заболеваний органа зрения: кератоконус, эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы, эрозии и язвы роговицы, катаракты.

Стаж работы по специальности 10 лет.

Офтальмолог

Врач высшей категории. Член Российского глаукомного общества. Прошла курс повышения квалификации по контактной коррекции зрения. Владеет современными методами диагностики и лечения заболеваний глаз у взрослых и детей.

Стаж работы по специальности 27 лет.

Стоимость услуг офтальмолога

Записаться на консультацию к офтальмологу

Ответы офтальмолога на вопросы пользователей на нашем сайте

Добрый день. С рождения у дочки стоит слеза в левом глазике. Промываю каждый день ромашкой. Если перестать промывать то через несколько

дней появляется отделяемое из глаза. А если промываю каждый день ромашкой то глаз чистый. Припухлости нет. В 6 месяцев при визуальном осмотре сказали что канал узкий. В 9 месяцев также при визуальном осмотре сказали что дакриоцистит и нужно делать зондирование. Если гноя нет есть ли необходимость в зондировании. Вопросы: Вдруг это все таки суженный канал? Как сделать пробу Веста? В челнах нигде нет колларгола. Можно ли чем-нибудь заменить колларгол? Спасибо заранее.

Ответ врача:

Было бы правильно посетить специалиста для осмотра ребенка и установления точной причины патологии (диагноза). Заниматься заочными консультациями, а тем более самолечением, иногда крайне чревато. В нашей клинике имеется современное офтальмологическое оборудование, принимает прекрасный детский врач офтальмолог. Кроме того, если Вы посетите раздел нашего сайта по ценовой политике, то будете приятно удивлены. С уважением, управляющий директор клиники Владимир Игоревич Дунаев.

Здравствуйте уважаемые офтальмологи я хотела обращаться к вам по поводу брата, у него глаза не видеть с левой стороны, этот болезнь не давно появился,

если что я могу показать результаты, что у наши врачи сказали операция всё уже поздно не помогает, можно просто так оставит а правую глазу можно лечит каждый 6 месяцев, мой брат молодой всего 30 лет что-небудь сделать можно? Ответьте на мой вопрос пожалуйста.

Ответ врача:

Сужение поля зрения чаще вызывается органическим поражением органа зрения, такими как хориоретинальная дистрофия, атрофия зрительных нервов, глаукома. Изменения в поле зрения могут быть при воспалительных процессах и объёмных образованиях в центральной нервной системе. Эффективность лечения зависит от причины, вызвавшей сужение поля зрения. Поэтому необходимо пройти полное обследование у офтальмолога и невролога. Действительно, при некоторых состояниях радикального лечения нет, проводится только поддерживающая нейропротекторная терапия.

Сроки прибывания больного в стационаре после пластики частичной отслойки сетчатки

Ответ врача:

Здравствуйте. Сроки прибывания в стационаре после оперативного лечения отслойки сетчатки определяются лечащим врачом и зависят от метода хирургического лечения и выбора клиники. Они составляют в среднем 5-10 дней. В коммерческих клиниках операции проводятся амбулаторно. Сроки временной нетрудоспособности после оперативного лечения отслойки сетчатки 35-60 дней.

Ответ врача:

Здравствуйте. Лечение дакриоциститов новорождённых надо начинать как можно раньше. Сначала проводят массаж области слёзного мешка и закапывание антибактериальных капель. При отсутствии желаемого результата необходимо производить зондирование и промывание антисептическим раствором носослёзного канала. Желательно вылечить дакриоцистит новорождённых до трёхмесячного возраста. Запоздалое лечение может привести к тому, что ребёнку старшего возраста понадобится уже не зондирование, а оперативное вмешательство — дакриоцисториностомия. Но если по каким либо причинам дакриоцистит не был вылечен в ранние сроки, то его лечение начинают с зондирования даже у детей старше года. Надеюсь, что вам проведённое зондирование позволит полностью вылечить дакриоцистит. Не затягивайте с лечением и будьте здоровы.

В нашем обществе, в котором компьютерные технологии используются повсеместно и постоянно, многие люди стали видеть хуже. Если вы чувствуете дискомфорт в глазах, жжение, раздражение от солнечного света, частое слезотечение, то это значит, что вам необходима проверка зрения.

Как проверить зрение, в клинике, где опытные окулисты проведут диагностику, или дома самостоятельно, решать вам.

Проверка зрения в кабинете офтальмолога отнимет у вас время, зато останется уверенность, что все условия для достижения точности результата соблюдены. Однако в целях профилактики осложнений тест на проверку зрения можно провести и дома.

Посещение офтальмолога

Что проверяет врач? Вначале окулист определит вашу зоркость.

Острота зрения – это возможность глаза отличать 2 точки при самом малом расстоянии между ними.

Острота зрения проверяется окулистом с помощью таблиц.

Одна из самых известных – таблица Сивцева . Мы все помним этот плакат с большими буквами первого ряда ШБ ещё со школьной скамьи. Она состоит из набора букв русского алфавита, которые расположены в 10-12 рядов. Их размер уменьшается сверху/вниз, а количество этих самых букв увеличивается к последнему ряду.

С помощью также может быть проверена острота зрения. Она состоит из специальных знаков (разорванных кругов). Многие специалисты считают, что проверка остроты зрения с её помощью более эффективна. Ведь о названии буквы можно догадаться по её очертаниям, а вот со знаками это сделать не получится.

Детям проверяют состояние глаз с помощью таблицы Орловой, где вместо букв и знаков нарисованы картинки с изображением животных, растений и вещей.

Современная офтальмология использует и новые виды таблиц, где нужно назвать буквы, которые встречаются в русском и латинском алфавитах.

Существует острота зрения, которая превышает 1,0. Однако такое явление встречается всё реже.

Различают 3 вида остроты зрения:

• острота зрения по наименьшему видимому;
• острота зрения по наименьшему различимому;
• острота зрения по наименьшему узнаваемому.

Что проверит окулист

Кабинеты офтальмологов в современных клиниках имеют такое оснащение электронными приборами, которое позволяет определить вашу способность видеть очень быстро, причём автоматически.

Как и острота зрения, требует проверки. Необходимо закапать в глаза специальные капли. Зрачки начнут расширяться, и врачу отчётливо увидит состояние сетчатки глаза и кровеносных сосудов.

Нужно проверить и внутриглазное давление . Можно измерить его с помощью тонографа (цилиндр, с окрашенным специальной краской дном), который ставят на глазное яблоко, а потом переносят отпечаток на бумагу. Получившийся диаметр измеряют обычной линейкой.

Однако существуют специальные приборы – пневмотонометры. С их помощью внутриглазное давление определяется мгновенно.

Дополнительные тесты

Таблица Амслера нужна, чтобы проверить центральные поля видения и помочь выявить патологию сетчатки.

Звезда Сименса – помогает проверить наличие или отсутствие астигматизма.

Правильность цветовосприятия врач проверит по атласу с тестами, состоящих из цветных точек и кругов, из которых как бы «просвечиваются» цифры или фигуры. Если их не видно или видны другие знаки, значит пациент дальтоник.

Домашняя диагностика

Если острота зрения вас не тревожит, но вы обеспокоены профилактикой здоровья глаз, то проверка зрения может быть эффективной и дома.

Вам всего лишь нужно включить компьютер и подключиться к интернету. Сегодня можно найти множество компьютерных методик, которые проконсультируют вас, как узнать, есть ли у вас проблемы со зрением. У вас будет возможность проверить зрение онлайн. Чаще всего они бесплатны.

Острота зрения проверяется с помощью таблицы Сивцева.

Существует две разновидности проверки дома: компьютерная диагностика зрения и проверка с помощью распечатанных таблиц.

Работать с электронным вариантом проще. Однако может возникнуть проблема: таблица на мониторах с разным разрешением будет иметь и разный размер. Однако есть программы, которые помогут вам. Далее необходимо отойти от компьютера на 5 метров, закрыть рукой один глаз (жмуриться нельзя!) и посмотреть на таблицу. Если вы видите все 10 строк, примите поздравления: ваша зоркость 1,0. Если же вам видны только первые две буквы ШБ, то состояние ваших глаз находится в плачевном состоянии. Видимость второй строчки с буквами МНК говорит о том, что ваше зрение 0,2.

Проверять зоркость глаза с помощью распечатанных форм более хлопотно, зато не потребуется поиск сторонних программ для правильного разрешения экрана. Позаботьтесь о том, чтобы комната была достаточно освещена, а таблицы напечатаны на матовой бумаге.

Если эти тесты показали неутешительные результаты, можно узнать, какие именно у вас проблемы с глазами. Для этого используется плакат с нарисованным кругом, который разделён на 2 части зелёного и красного цвета с символами внутри. Если символы на зелёном фоне более яркие, то у вас, скорее всего, дальнозоркость. Если на красном – близорукость.

Как часто нужно проверять состояние глаз?

Проводить проверку следует всегда, как только у вас возникли подозрения.

Подростки должны обследоваться у офтальмолога каждые 6 месяцев, а взрослые люди, не имеющие проблем, не реже чем раз в 2 года.

После 45 лет эту проверку нужно проводить не реже 1 раза в год.

В заключении хотелось бы отметить, что своевременное определение проблем с глазами и обращение к опытному врачу, поможет вам избежать серьёзных болезней. Ведь предотвратить всегда легче, чем лечить.

Проходить обследование у офтальмолога должны и дети, и взрослые. Причем к окулистам важно обращаться не только тогда, когда вы заметили, что острота вашего зрения снижается, или если вам требуется медицинская справка для получения водительских прав.

Своевременная проверка внутриглазного давления и исследование глазного дна помогут на ранних стадиях выявить наличие серьезных заболеваний и вовремя назначить их лечение.

По-гречески глаз - ophthalmos, а по-латыни - oculus, поэтому врача, специалиста по глазным болезням, называют и офтальмологом, и окулистом.

Человек может прожить всю жизнь и ни разу не обратиться за помощью к медикам некоторых узких специальностей, но обязательно еще в молодые годы или в среднем возрасте придет к врачу офтальмологу.

Что же обязательно проверит окулист во время медосмотра?

Проверка остроты зрения

Обычно самое первое исследование при визите к окулисту - проверка остроты зрения. С него начинается прием. Оно бывает не таким простым, как кажется на первый взгляд, если имеется аномалия рефракции.

Нормальной остротой зрения является способность глаза различать раздельно две светящиеся точки под углом зрения в 1°.

Сегодня, как правило, остроту зрения проверяют, определяя мельчайшие объекты (чаще всего черные на белом), которые могут восприниматься глазом, а вот в Древнем Риме ее проверяли по звездам. Если человек различал две маленькие звездочки в созвездии Большой Медведицы, он мог стать легионером.

Таблицы Головина-Сивцева.

В нашей стране остроту зрения чаще всего определяют с помощью таблиц Головина-Сивцева.

При составлении таблиц использована определенная зависимость между величиной видимого предмета и расстоянием, на котором находится пациент. Исследование проводится с расстояния 5 метров.

В данных таблицах, по которым проверяют зрение окулисты, каждый ряд отличается от следующего на 0,1 остроты зрения.

Нормальная острота зрения (врачи часто называют такое состояние стопроцентным зрением) обозначена как 1,0. При этом пациент читает 10-ю строку таблицы. Некоторые люди с особенно зоркими глазами могут читать 11-ю строку и даже последнюю, 12-ю.

Как проверяют остроту зрения окулисты, если человек не может прочитать даже первую строку таблицы?

После определения остроты зрения без очков офтальмолог в случае снижения остроты зрения (меньше 1,0) начинает проверку со стеклами. При этом используются линзы с положительным или отрицательным значением, а при необходимости – так называемые цилиндрические стекла для выявления астигматизма.

При некоторых заболеваниях пациент не может прочитать с 5 метров и первую строку. Тогда ему предлагают считать пальцы руки врача, показанные на темном фоне с более близкого расстояния.

Если человек не может определить число пальцев, офтальмолог с помощью луча света проверяет правильность определения им того направления, откуда светит источник (сверху, снизу, справа, слева).

Таблицы Головина-Сивцева для проверки зрения у окулиста показаны на этих фото:

В настоящее время проверить остроту зрения и подобрать очки стало значительно легче, потому что офтальмологи часто используют специальную аппаратуру - авторефрактометры.

Этот прибор быстро измеряет у пациента рефракцию, и врач получает данные, на которые ориентируется при исследовании зрения.

Измерение внутриглазного давления

Орган зрения имеет определенный тонус - это внутриглазное давление (ВГД). Нормальное внутриглазное давление очень важно для того, чтобы глаза сохраняли правильную форму.

Кроме того, его роль значима в обмене веществ, питании глаза и состоянии оптических функций.

В настоящее время внутриглазное давление измеряют разными способами, поэтому существуют различные показания нормы. Сориентироваться в этих цифрах вам поможет врач.

Норма истинного ВГД составляет от 10 до 21 мм рт. ст. (обычно показания снимают тонографом, пневмотонометром и другими специальными тонометрами).

При измерении внутриглазного давления тонометром Маклакова (все еще распространенный метод в поликлиниках) норма составляет 15-26 мм рт. ст.

Измерение ВГД тонометром Маклакова проводят в положении лежа после закапывания пациенту анестезирующих капель. Площадку тонометра смазывают специальной краской. Затем прибор опускают на роговицу.

При этом на его площадке появляется светлый кружочек, диаметр которого обратно пропорционален высоте внутриглазного давления. Оттиск площадки тонометра ставят на бумагу и измеряют показания специальной тонометрической линейкой.

Необходимо отметить, что внутриглазное давление может изменяться в течение дня. В норме эти колебания составляют 2-3 мм рт. ст., реже 4-6 мм рт. ст. Обычно утром ВГД выше, чем вечером.

В настоящее время для определения ВГД широко применяется метод тонографии. Данное исследование помогает определить не только давление в глазу, но и продуцирование, а также отток глазной жидкости. При этом на глаз на 4 минуты ставят специальный датчик, который регистрирует сразу несколько показателей.

Игра на духовых инструментах повышает внутриглазное давление

Изменение внутриглазного давления можно наблюдать при воздействии на орган зрения ряда факторов. ВГД увеличивается при давлении на глаз, наклонах, игре на духовых инструментах, повышении температуры тела, некоторых гормональных сдвигах, в частности гипертиреозе, а также в начале менопаузы.

Прием определенных групп лекарств (в частности, гормональных) тоже может привести к увеличению ВГД.

Исследование периферического зрения

Исследование периферического зрения офтальмологи проводят, определяя его поля - пространства, видимые одним глазом при его неподвижном, фиксированном, положении. Чаще всего выясняют периметр поля зрения, с помощью которого определяют его границы и дефекты в нем.

Полученные данные заносят в схему. В любом случае поле зрения необходимо исследовать не менее чем в восьми меридианах.

Изменения поля зрения могут проявляться или в виде сужения его границ, или в виде выпадения в нем отдельных участков. Сужение границ поля зрения может быть концентрическим и достигнуть таких степеней, что от всего поля останется только небольшой центральный участок (тоннельное поле зрения).

Сужение поля зрения возможно при заболеваниях зрительного нерва, некоторых патологических состояниях сетчатки, отравлении хинином и т.д. Из функциональных причин возможны истерия, неврастения, травматический невроз.

Изменение поля зрения может быть в виде скотомы, то есть ограниченного дефекта - небольшого участка, в котором зрение значительно снижено, но еще продолжает сохраняться.

Более точное исследование - компьютерная периметрия.

Обследование проводится с помощью специальных приборов, позволяющих выявлять небольшие дефекты в поле зрения и обнаружить первые признаки некоторых заболеваний глаз (глаукома, макулодистрофия и т.д.).

В нормальном поле зрения всегда существует физиологическая скотома, или слепое пятно, которое располагается с височной стороны по горизонтальному меридиану между 10° и 20° от точки фиксации.

Это проекция диска зрительного нерва. Скотома здесь объясняется отсутствием световоспринимающего слоя сетчатки.

Увеличение зоны слепого пятна может обусловливаться поражениями зрительного нерва, сетчатки и сосудистой оболочки, глаукомой, миопией. По расположению различают скотомы центральные и периферические.

Исследование глазного дна

При осмотре более глубоких частей глаза (стекловидное тело, сетчатка) в офтальмологии применяют расширяющие зрачок капли.

Раньше это был только атропин - алкалоид, содержащийся в разных растениях семейства пасленовых: красавке (Atropa eelladonna L.), белене (Hyoscyamus niger L) и т.д. Атропин - препарат на основе красавки.

Его недостаток - длительное расширение зрачка (до нескольких дней), что неудобно пациентам, так как из-за паралича аккомодации неизбежны проблемы при работе на близком расстоянии, в частности чтении.

Помимо этого, медикаментозное расширение зрачка вызывает дискомфорт при ярком освещении, потому что защитная реакция глаза на яркий свет - сужение зрачка - не работает. Перед тем как закапать атропин, врач предупредит вас об этих явлениях.

Впрочем, в настоящее время для исследования глазного дна чаще применяют капли, действие которых длится около часа, и все проблемы с аккомодацией и реакцией на свет проходят через 50 минут, максимум через 2 часа.

Осмотр глазного дна проводят с помощью специального аппарата- офтальмоскопа. При этом исследовании врач может выявить заболевания сетчатки и зрительного нерва.

Подготовка к визиту к офтальмологу

Выше названы основные обследования, которые офтальмолог проводит во время первого осмотра. Наряду с этим существует множество специальных исследований, которые врач назначает при необходимости, выявив в глазу определенные изменения.

В офтальмологии для обследований и лечения широко используют лазерные аппараты, компьютерные и магниторезонансные томографы, не говоря уже об оптических и ультразвуковых технологиях.

Если вы собрались на прием к врачу офтальмологу, нужна определенная подготовка:

• Если вы носите контактные линзы, их за 4-5 дней до приема (иногда больше) следует снять и заменить очками.
• В день визита к врачу желательно не пользоваться личным автотранспортом - не вести машину самим, так как после приема могут возникнуть некоторые зрительные неудобства.
• Если день ясный, возьмите с собой солнцезащитные очки, так как после расширения зрачка находиться на ярком солнце вам будет некомфортно.