Главная · Уход · Как меняется зрение у новорожденных. Опасно ли косоглазие у новорождённых: причины и лечение патологии. Когда необходимо проверять зрение у малыша

Как меняется зрение у новорожденных. Опасно ли косоглазие у новорождённых: причины и лечение патологии. Когда необходимо проверять зрение у малыша

Состояние глаз новорождённого ребёнка может о многом сказать как родителям, так и врачам. Изменение цвета, формы, разреза или положения глаз может быть вариантом нормы. Но бывают случаи, когда эти состояния свидетельствуют о тяжёлом заболевании, требующем лечения. Чтобы предотвратить возникновение осложнений, рекомендуется регулярно посещать врача-педиатра и детского окулиста.

Глаза новорождённого ребёнка

Многие родители считают, что новорождённый ребёнок - это маленькая копия взрослого человека. Это не совсем так. Период новорождённости тем и отличается, что в это время происходит адаптация (приспособление) органов и систем младенца к окружающему миру. Так, и глаза малыша во многом отличаются от глаз взрослого, что часто пугает родителей. Но переживать не стоит. Вот основные причины разницы между младенческими и взрослыми органами зрения:

  • Глазное яблоко новорождённого короче, чем у взрослого человека. Такая особенность приводит к физиологической дальнозоркости малышей. То есть они лучше видят предметы, расположенные на расстоянии, чем вблизи.
  • Глазные мышцы у новорождённого незрелые, чем объясняется преходящее физиологическое косоглазие младенцев.
  • Роговица ребёнка первых дней жизни не всегда прозрачная. Это связано с тем, что в ней могут отсутствовать кровеносные сосуды.

Основное отличие глаз новорождённого от глаз взрослых - это меньшая длина глазного яблока

Интересно, что ребёнка вскоре после рождения больше всего привлекают предметы овальной формы, одним из которых является лицо взрослого, а также блестящие движущиеся игрушки.

Когда новорождённый открывает глаза

В норме младенец должен открыть глазки при первом вдохе, иногда это происходит через несколько минут после рождения, когда ребёнок уже лежит на животе мамы. В некоторых случаях глаза малыша могут быть закрыты несколько дней. Причины такого состояния:

  • Отёк мягких тканей вокруг глазницы. Это может быть вызвано родовой травмой, когда происходит сдавление лицевого отдела черепа, или головка ребёнка долгое время (несколько часов) «стоит» в малом тазу.
  • Инфекция. Врождённые инфекционные заболевания младенца (например, блефарит) также сопровождаются отёком мягких тканей, скоплением гноя на конъюнктивах и слипанием век. Всё это отдаляет момент открывания глаз ребёнка.
  • Недоношенность. У таких детей незрелыми являются все органы, в том числе и глаза, поэтому веки могут открываться через несколько дней после рождения.

У недоношенных малышей наблюдается незрелость всех внутренних органов, в том числе и глазных яблок

Когда и как меняется цвет глаз

Цвет глаз у любого человека заложен генетически. То есть гены определяют то количество пигмента, который будет в радужной оболочке глаза. Чем больше там этого вещества (меланина), тем темнее будет цвет. У новорождённых такого пигмента всегда немного, поэтому глаза у них, как правило, светло-голубые. С возрастом меланина становится больше и радужка приобретает тот цвет, который задан природой.

Форма глаз у новорождённых

Форма глаз, как и цвет радужной оболочки, определяется набором генов. Когда один глаз больше другого, можно заподозрить патологические состояния. Одни дефекты поддаются лечению, а другие коррекции практически не подлежат, или устраняются посредством хирургического вмешательства. К числу таких патологий относятся:

  • Неправильная закладка костей черепа во внутриутробном периоде из-за нехватки микроэлементов (кальция, фосфора).
  • Поражение лицевых нервов вследствие родовой травмы, что ведёт к повышенному тонусу мышц лица и изменению формы глаз.
  • Кривошея - чрезмерное напряжение мышц шеи с одной стороны, в результате чего происходит смещение костей черепа и глазниц в здоровую сторону.
  • Деформация костей черепа в результате родовой травмы.
  • Птоз - врождённая патология, при которой верхнее веко сильно опущено. Из-за этого одна глазная щель намного меньше другой.

Фотогалерея: причины изменения формы глаз у детей

Из-за неправильной формы черепа происходит изменение формы глазницы, соответственно и глаз
Парез лицевого нерва ведет к ассиметрии лица, вследствие чего глаз на стороне поражения становится меньше по размеру
Кривошея - напряжение мышц шеи с одной стороны, отчего глаз на стороне поражения выглядит несколько меньшим, чем на здоровой стороне
Птоз - опущение верхнего века, в результате которого глазная щель на стороне поражения сужается

Почему новорождённый спит с открытыми глазами

Иногда, из-за незрелости нервной системы, новорождённые дети спят с открытыми глазами. Известно, что сон делится на две фазы - быстрого и медленного сна. В период быстрого сна в организме происходит возбуждение, могут сокращаться мышцы, двигаться глазные яблоки, в это время снятся сны. Во второй фазе всё наоборот - мышцы расслабляются. У новорождённых эти периоды чрезвычайно быстро сменяются. Именно поэтому некоторые дети спят либо с полуприкрытыми, либо с открытыми глазами.

Размер глаз у новорождённых

У доношенных новорождённых переднезадняя ось глаза составляет не более 18 мм, а у недоношенных - не более 17 мм. Такие размеры приводят к увеличению преломляющей силы глаза, именно поэтому все новорождённые дети - дальнозоркие. По мере развития ребёнка размеры переднезадней оси глаза увеличиваются, к трём годам они достигают 23 мм.

Увеличение длины глазных яблок продолжается до 14–15 лет. В этом возрасте их переднезадний размер уже составляет 24 мм.

Когда проходит желтизна белков

Желтуха новорождённого - это физиологическое состояние, которое вызвано распадом фетального (внутриутробного) гемоглобина и выходом в кровь большого количества билирубина. В норме желтушность кожных покровов и склер (белков) глаз здорового доношенного новорождённого должна исчезнуть к 14 суткам жизни, у недоношенных малышей она может затягиваться до 21 дня. Если желтушность сохраняется дольше этих сроков, необходимо обратиться к педиатру и сдать кровь на билирубин. Затяжная желтуха может быть признаком болезни.

Склеры желтеют у здоровых новорождённых в период физиологической желтухи, это явление обычно проходит к 14 суткам жизни малыша

Почему новорождённый таращит глаза

Если новорождённый ребёнок таращит глаза, родителям нужно обратиться к неврологу. Иногда такой «удивлённый» или «испуганный» взгляд свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении (гидроцефалическом синдроме). Для постановки этого диагноза ребёнку нужно сделать нейросонограмму (УЗИ головного мозга). Если синдром подтвердится, ребёнок ставится на учёт и наблюдается врачом-неврологом ежемесячно.

Уход за глазами ребёнка

Вопрос о том, как нужно ухаживать за глазами новорождённого, волнует многих мам. Туалет глаз заменяет малышу утреннее умывание, помогает избавиться от естественного отделяемого, которое скопилось за ночь. Процедура очень простая и не причиняет никакого дискомфорта малышу. Следует отметить, что обычный ежедневный туалет глаз можно проводить только здоровым детям. Если у ребёнка имеет место воспалительный процесс в глазах (например, конъюнктивит), то нужно обратиться к врачу-педиатру или офтальмологу. У таких новорождённых уход за глазами будет специфическим.

Как убрать инородное тело из глаза новорождённого

Существует мнение, что убрать соринку, ресницу или волос из глаза ребёнка очень просто. Однако это не совсем так. У детей порог чувствительности роговицы ниже, чем у взрослых, поэтому малыши реагируют не так остро на прикосновение к слизистой оболочке глаз. Это может привести к тому, что родители не рассчитают силу прикосновения и повредят роговицу ребёнка.

Важно помнить, что самая большая опасность при удалении инородного тела из глаза ребёнка - это занесение инфекции и травма роговицы. Врачи не рекомендуют пытаться это сделать самостоятельно. Лучше обратиться к специалисту и провести процедуру удаления в стерильных условиях медицинского учреждения.

Туалет глаз младенца

Главное правило при уходе за глазами малышей - это стерильность. Родителям нужно помнить, что инфекция, попавшая на слизистую, может привести к конъюнктивиту (воспалению конъюнктивы) и нарушению зрения ребёнка.

Порядок действий мамы при обработке глаз новорождённого:

  1. Вымыть с мылом руки и протереть их антисептиком (например, Хлоргексидином).
  2. Взять стерильный бинт и кипячёную воду.
  3. Из бинта сложить салфетку, смочить её в кипячёной воде.
  4. Аккуратно, не надавливая на глазное яблоко, протереть глаз в направлении от наружного его угла (со стороны уха) к внутреннему (со стороны носа).
  5. Использованную салфетку отложить и взять новую стерильную.
  6. То же самое проделать со вторым глазом.

Такое умывание нужно проводить ежедневно после ночного сна.

Главное правило ухода за глазами новорождённого - это стерильность

Чем обрабатывать глаза новорождённому

Глаза здорового новорождённого ребёнка рекомендуется обрабатывать чистой кипячёной водой. Если у малыша закисает глаз или есть отделяемое из него, то медикаменты для промывания нужно использовать только по назначению врача. Это может быть стерильный раствор Фурацилина или Хлоргексидина. С отваром ромашки и других трав врачи советуют быть осторожными, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.

Как закапать капли

Любые капли в глаза ребёнка следует использовать только по рекомендации врача. Если доктор назначил лекарство, его нужно приобрести в аптеке, проверить срок годности и открыть дома непосредственно перед закапыванием. Практически все капли для глаз рекомендуют хранить в прохладном месте, поэтому перед закапыванием их нужно нагреть в ладони.

Лекарство должно попасть под нижнее веко, для этого достаточно оттянуть вниз нижнее веко и закапать капли в конъюнктивальный мешок

Для наиболее эффективного закапывания малыша нужно уложить на спину. Один из родителей удерживает головку с двух сторон так, чтобы ребёнок не смог повернуть её. Второй родитель моет руки с мылом, обрабатывает их антисептиком (Хлоргексидином), оттягивает вниз нижнее веко и аккуратно, не касаясь пипеткой конъюнктивы, закапывает лекарство. То же самое повторяют с другим глазом.

Массаж носослёзного канала

У новорождённых детей иногда встречается непроходимость носослёзного канала. Это приводит к тому, что слёзная жидкость, не найдя выхода в носовую полость, постоянно течёт из глаза наружу. Если на этом фоне присоединяется инфекция, то развивается дакриоцистит.

Поможет это предотвратить регулярный массаж носослёзного прохода. Проводить его нужно до того момента, пока не восстановится проходимость канала и слезотечение не прекратится.

Если по достижении ребёнком трёхмесячного возраста симптомы непроходимости сохраняются, то необходимо обратиться к офтальмологу для зондирования слёзно-носового хода.

Видео: как правильно проводить массаж слёзного канала

Возможные проблемы с глазами при различных заболеваниях

Если у ребёнка что-то не так с глазами, то часто родители пытаются решить проблему самостоятельно. Но лучше, если причину состояния выяснит врач, после чего назначит эффективное лечение без вреда малышу.

Таблица: возможные проблемы с глазами у новорождённого и пути их решения

Группа патологий Вид патологии Описание и причина Что делать родителям
Изменение формы или размеров глаз Глаза у новорождённых с синдромом Дауна Глаза у таких детей расположены далеко друг от друга (из-за широкой переносицы) и имеют характерный монголоидный разрез. То есть внутренний угол глаза значительно меньше, чем наружный. Дети с таким синдромом наблюдаются у педиатра и невролога. Избавиться от такой формы глаза невозможно, так как синдром Дауна - генетическая болезнь.
Один глаз открывается больше другого Иногда у детей с одной стороны глаз прикрыт верхним веком больше, чем с другой. Это птоз - опущение верхнего века. Обратиться к педиатру и офтальмологу. В редких случаях при значительном опущении века проводится хирургическое лечение заболевания.
Выпучивание глаз у новорождённых Такое состояние называется синдромом Грефе. Глаза выпучены вперёд и между веком и радужной оболочкой видна широкая полоса склеры. Это может быть связано с повышенным внутричерепным давлением. Нужно обратиться к неврологу и пройти УЗИ головного мозга (нейросонограмму).
Опухшие глаза у новорождённого Такое состояние может быть признаком либо аллергического процесса, либо заболевания моче-выделительной системы. Нужно обратиться к педиатру, сдать анализ крови и мочи.
Изменение цвета глаз Пожелтели белки глаз Если желтушность белков наблюдается с рождения, то это признак физиологической желтухи новорождённых. При сохранении желтушности белков дольше двух недель после рождения можно заподозрить врождённые заболевания печени или крови. Нужно обратиться к педиатру, сдать общий анализ крови, мочи и анализ крови на билирубин, печёночные пробы и вирусные гепатиты. А также сделать УЗИ внутренних органов.
Мутные глаза у новорождённого Наиболее частая причина помутнения глаза у новорождённого - врождённая катаракта. Нужно обратиться к врачу-офтальмологу. Если катаракта не мешает развитию зрения малыша, хирургическое лечение не проводится. Если же мутное пятно затрудняет развитие зрения, то его удаляют с помощью лазера.
Красные веки глаз Причиной покраснения век у новорождённого может стать вирусный или аллергический конъюнктивит. Нужно обратиться к врачу-офтальмологу или педиатру, чтобы специалист назначил адекватное лечение.
Кровоизлияние в глаз (красное пятнышко, кровоподтёки в глазу) у новорождённого Может произойти из-за родовой травмы малыша. Как правило, такое состояние не беспокоит ребёнка и самостоятельно проходит к концу первого месяца жизни. Наблюдение у педиатра.
Покраснение над глазом Красное пятно над глазом может быть родовым пятном или гемангиомой. Ни то, ни другое состояние не требует лечения сразу после рождения. Гемангиома иссекается только в случае увеличения её размеров или изменения окраски. Наблюдение у педиатра и хирурга-онколога.
Синяки и мешки под глазами у новорождённого У новорождённого ребёнка такое состояние может быть вызвано врождёнными патологиями почек или сердца. Наблюдение педиатра, анализ крови и мочи, УЗИ почек и забрюшинного пространства, УЗИ сердца (Эхо-КГ).
Патологическое образование на глазу у новорождённого Бельмо на глазу у новорождённого Это врождённая лейкома - результат неправильного внутриутробного развития глаза. Наблюдение у врача-офтальмолога. Лечится в случае нарушения развития зрения у ребёнка.
На веках и вокруг глаз у новорождённого белые прыщики Это неопасные милии у новорождённых. Вызвано явление закупоркой сальных желёз, самостоятельно проходит к концу первого месяца жизни. Наблюдение у педиатра, лечения не требует.
Чешуйки на глазах у новорождённого У недоношенных новорождённых происходит отшелушивание кожи после рождения, в том числе и вокруг глаз. Это не страшно и самостоятельно проходит к 14 суткам жизни. Наблюдение у педиатра.
Ячмень на глазу у новорождённого Это инфекционное заболевание. Выглядит как уплотнение, покраснение кожи у основания реснички. Лечение у педиатра или окулиста. Врач назначает обработку антисептическими растворами, капли в глаза. Лечение занимает 5–7 дней.
Флебопатия сетчатки глаз Нарушение тонуса сосудов сетчатки глаз. Может быть выявлено случайно при проведении скринингового обследования глазного дна новорождённого. Как правило, флебопатия - это результат заболеваний головного мозга. Наблюдение и лечение у невролога, офтальмолога.
Изменение положения глаз Бегают глаза у новорождённого Такое состояние называется нистагм. У новорождённых детей он, как правило, физиологический. Проходит к концу 1–2 месяца жизни. Если сохраняется дольше, нужно заподозрить патологию нервной системы. Наблюдение у педиатра, невролога.
Глаза в разные стороны Если косоглазие постоянное, то это врождённая патология. Если же косоглазие преходящее, то есть непостоянное, то оно вызвано слабостью глазодвигательных мышц. При врождённом косоглазии лечение проводит офтальмолог. При преходящем косоглазии ребёнка наблюдает педиатр.
Другие состояния Течёт из глаз у новорождённого Выделения из глаз новорождённого, как правило, вызваны конъюнктивитом (воспалением конъюнктивы) или дакриоциститом (закупоркой носослёзного канала). В первом случае лечение проводит врач-офтальмолог и педиатр. Во втором - нужно проводить массаж носослёзного канала ежедневно.
Ишемия сетчатки глаза у новорождённого Это состояние чаще встречается у недоношенных новорождённых либо у детей, перенёсших тяжёлую родовую травму. Выявить ишемию можно только при исследовании глазного дна малыша. Лечение заключается в комплексном выхаживании ребёнка. Наблюдение проводится несколькими специалистами - педиатром, офтальмологом и неврологом.
Новорождённый трёт глаза Малыш трёт глаза при зуде, в самом начале развития аллергического конъюнктивита. Через время может появиться покраснение, отёчность век. Лечение у педиатра. Врач назначает противоаллергические препараты и необходимые растворы для обработки глаз.

Операция на глазах у новорождённого

Оперативное вмешательство на глазах новорождённого ребёнка проводится только по строгим показаниям, если заболевание препятствует развитию зрения малыша. На сегодняшний день существуют процедуры с минимальной травматизацией, это бескровные методы лечения с помощью лазера. Операция, как правило, проводится под общей анестезией.

Цвет глаз ребёнка – это один из наследуемых признаков, придающих ему схожесть с отцом, матерью или ближайшими родственниками, которыми являются бабушки и дедушки.

В законах генетики существует два понятия — доминантность и рецессивность. Доминантный признак всегда сильнее, у ребёнка он подавляет более слабый – рецессивный, но не блокирует его полностью, позволяя проявиться в следующем поколении.

Карий цвет глаз всегда превалирует над зелёным, зелёный над серым и голубым. Однако, если у малыша есть голубоглазый дедушка или сероглазая бабушка, то глаза могут быть голубыми или серыми. Это означает, что признак передается через поколение.

Необходимо помнить, что законы наследственности намного сложнее тех, которые мы изучаем в школе.

Так, учёными было установлено, что участки шести генов влияют на цвет радужки у ребёнка, поэтому существуют тысячи вариантов только оттенков одного цвета глаз. Кроме классических правил генетики, существуют мутации, примером чего может служить фиолетовый цвет глаз.

От чего же зависит цвет глаз у ребёнка? Он обусловлен количеством меланина. Это особый пигмент, содержащийся в радужной оболочке глаза. Пигментных клеток больше в заднем слое радужки (за исключением альбиносов), чем в переднем.

Это позволяет лучам света не рассеиваться, а поглощаться, благодаря чему происходят сложные процессы формирования зрительного образа и осуществляется зрительный процесс.

Пигментные клетки начинают синтезировать меланин только под действием света. По тому, много ли меланина содержится в структуре переднего слоя радужки, различают следующие цвета глаз: синий, голубой, серый, зелёный, оливковый, карий, тёмный (чёрный).

Но существует большое количество их оттенков и тонов. Имеются даже шкалы классификаций цвета радужки. Наиболее известными являются шкала Бунака и система Мартина-Шульца.

Также следует сказать несколько слов и об особенностях оттенков:

  • серые глаза и глаза всех оттенков синего и голубого практически не содержат пигмента. Светлая окраска сосудов радужки, сочетаясь с рассеиванием света в её тканях, даёт такой оттенок. Высокая плотность волокон коллагена в структуре переднего слоя радужной оболочки определяет более светлую окраску;
  • зелёный оттенок глаз появляется благодаря тому, что количество меланина в них выше, чем в серых и голубых. Кроме того, наличие пигмента липофусцина играет большую роль в создании данного цвета;
  • у кареглазого и тёмноглазого содержание меланина самое высокое, что позволяет поглощать практически весь падающий свет.

С каким цветом глаз рождаются дети? Существующее мнение, что практически все появляются на свет голубоглазыми. Это не совсем верно. У новорождённых глаза могут быть и небесно-голубыми и тёмно-серыми.

Даже у близнецов они могут отличаться оттенком. Первоначальный цвет зависит от количества пигментных клеток. Функционировать они начинают непосредственно после рождения, после попадания в глаз первых лучей света.

Как меняется цвет глаз у ребёнка?

Обратите внимание на цвет глаз у детей при рождении. Если глаза новорождённого имеют светло-голубой оттенок, то, вероятнее всего, радикальных изменений не стоит ожидать. Если у малыша тёмно-серый цвет, то он изменится на карий или даже чёрный.

Когда у ребёнка меняется цвет глаз?

Его изменение можно заметить уже к концу первого месяца жизни. К 2,5 годам, когда практически полностью меняется цвет глаз у младенцев, можно сказать, на кого он похож.

Окончательным цвет глаз станет только к двенадцатилетнему возрасту.

Какие необычные варианты окраски глаз могут быть?

  • в случае альбинизма (полного отсутствия пигмента) глаза имеют красный цвет. Это происходит по причине визуализации сосудов радужки;
  • при гетерохромии (наследственной мутации) глаза имеют разную окраску. Это обычно не влияет на их функции;
  • отсутствие радужки (аниридия) – врождённая аномалия развития. Бывает частичной или полной, острота зрения при этом низкая. Очень часто сочетается с наследственными патологиями.

Могут ли болезни изменить цвет глаз?

При ряде заболеваний радужка может менять свой цвет:

  • при увеитах она становится красной за счёт застоя крови в сосудах;
  • при тяжёлом течении сахарного диабета – красно-розовой вследствие появления новообразованных сосудов;
  • в случае болезни Вильсона-Коновалова из-за отложений меди формируется кольцо вокруг радужки;
  • иногда может измениться не цвет, а оттенок, становясь темнее (при сидерозе или меланоме) или светлее (при лейкозе или анемии).

Изменения в цвете глаз появляются в разгар заболевания, когда клиническая картина и основной симптомокомплекс не дают усомниться в диагнозе.

В конце прошлого века был очень популярным метод иридодиагностики. Изучалось изменение рисунка, цвета и структуры радужной оболочки.

Считалось, что можно диагностировать практически все заболевания, протекающие в организме человека. В рамках доказательной медицины этот метод оказался абсолютно недостоверным, поэтому и не применяется сегодня.

Смена цвета или оттенка глаз – дело времени. Не стоит тратить такие короткие деньки на ожидание небольших изменений. Ведь мы любим малыша не за внешние признаки, а за то, что он есть!

Новорожденный малыш не отличается хорошим зрением, а иногда и вовсе повергает родителей в шок тем, что его глазки косят, не могут сфокусироваться, они затуманены. Вопросы о том, здоров ли ребенок, и видит ли он, являются достаточно распространенными причинами обращений к педиатрам. В этой статье мы расскажем, в чем заключаются особенности зрительной функции у малышей первого года жизни и как определить, видит ли кроха.



Особенности

Малыш видит окружающий мир совсем не так, как взрослые. Это легко объяснимо в первую очередь физиологическими причинами - глазки ребенка существенно отличаются по своему строению от глаз взрослого. Дети не рождаются с органами зрения, которые полностью адаптированы к этому миру и достаточно сформированы. У всех без исключения крох в 1-й месяц жизни острота зрения крайне низкая. Все, что является для нас картинкой окружающего мира, для новорожденного - набор пятен разной освещенности и интенсивности. Его глазки находятся в непрерывном процессе формирования.


Глазные яблоки новорожденного значительно меньше в пропорциональном плане, чем глазные яблоки у взрослого, а потому изображение кроха получает не на сетчатку, а в пространство за ней.

Это объясняет, почему все груднички страдают физиологической, совершенно нормальной для них дальнозоркостью. В первые дни малыш не фокусирует взгляд вообще. Видит в основном черно-белые пятна, только очертания и на среднем расстоянии - около 40 сантиметров. Но от отлично различает свет и тьму. В ответ на яркий источник света может начать моргать, зажмуриваться, пытаться закрыться ручкой, вздрагивает всем телом, на слишком резкий и яркий свет малыш может отреагировать недовольным сердитым плачем. Эти рефлексы называют безусловными зрительными. Их обязательно проверяют еще в родильном доме.



Существует миф, что у новорожденного зрение перевернутое. Это не соответствует действительности. Если нет патологий головного мозга, грубых врожденных дефектов его развития, то видит малыш точно так же, как и все остальные люди. Перевернутое изображение грудничкам не свойственно.

Зато многим вполне здоровым младенцам, которые всего пару месяцев назад появились на свет, свойственны самые разнообразные движения глазами, которые родители порой принимают и за косоглазие, и за нистагм, и за другие признаки плохого зрения. На самом деле у новорожденных и грудных детей очень слабые глазные мышцы, а потому ничего удивительного в том, что один глаз малыш смотрит на вас, а другой - чуть в сторону, нет. Это временное явление, которое при нормальном развитии зрительных анализаторов исчезнет самостоятельно в довольно короткие сроки.


В первые три года жизни органы зрения малыша претерпевают огромные кардинальные изменения. Этот процесс требует трепетного отношения со стороны взрослых, устранения всех негативных факторов, из-за которых зрение может сформироваться с проблемами. Чтобы действовать правильно, мамам и папам нужно знать о том, какие процессы и на каких этапах развития происходят, это поможет сохранить здоровье ребенка и вовремя заметить отклонения, если они будут.

Этапы развития

Глазки у эмбриона начинают формироваться на 8-10 неделе беременности. Важно, чтобы в этот момент мама была здоровой, и никакие негативные факторы не повлияли на правильную закладку органов зрения, зрительного нерва. Патологии, которые возникают в период пребывания в утробе, довольно тяжело поддаются коррекции, если поддаются ей вообще.

В мамином животе малыш различает свет и тьму, демонстрирует безусловные зрительные рефлексы, но яркого света он не видит, привыкая к затемненной и тусклой атмосфере. После рождения карапузу нужно адаптироваться к новым для себя условиям обитания. Различать что-то еще, кроме света, малыш начинает примерно в 3 недели после рождения. Именно на этом этапе начинает формироваться предметное и цветовое зрение.



К началу второго месяца самостоятельной жизни малыш уже может очень небольшое время удерживать взгляд на больших ярких и крупных предметах, удаленных от него на расстояние не более 60 см. К 3 месяцам малыш способен следить за бесшумной игрушкой глазками уже значительно дольше. Причем сама игрушка теперь может перемещаться вправо-влево и вверх-вниз. Ребенок повторяет аналогичные движения глазными яблоками, поворачивает голову в сторону яркого интересующего его предмета.

К полугоду у детей формируется стереоскопическое зрение. Малыш без проблем фокусируется на предметах, следит за ними глазами, может дотянуться и взять игрушки в руки.



Цветовое восприятие формируется постепенно - сначала малыши начинают различать красный цвет и отдавать предпочтение ему. Потом они видят желтый. Зеленый и синий - постигаются и осознаются в последнюю очередь.

После 6 месяцев карапузы учатся видеть дальние пространства. Стереоскопическое зрение позволяет им видеть мир объемным, полноценным, а совершенствующиеся возможности тела (он учится сидеть, ползать, ходить) - постепенно стимулируют развития корковой части головного мозга, которая отвечает в том числе и за накопление зрительных образов. Малыш учится оценивать расстояние между предметами, преодолевать его, цветовая гамма во втором полугодии жизни тоже становится более насыщенной.

Врожденная физиологическая дальнозоркость, свойственная всем младенцам, обычно проходит к 3 годам. В течение этого времени у малышей активно растут глазные яблоки, развиваются и совершенствуются глазные мышцы, зрительный нерв. Органы зрения ребенка становятся максимально похожими на взрослые только к 6-7 годам.


Ни на одном возрастном этапе ребенок больше не переживает таких разительных перемен и трансформаций в органах зрения, как в первый год жизни.

Обследования

Первый осмотр врачом-неонатологом дети проходят еще в роддоме. Он позволяет с большой долей точности установить большинство врожденных патологий органов зрения. К ним относятся ретинопатия новорожденных, врожденная катаракта и глаукома, атрофия зрительного нерва и другие зрительные недуги. Серьезные врожденные патологии нередко сопровождаются проявлениями таких внешних признаков, как нистагм (подрагивание и подергивание зрачков) и птоз (опущение века). Однако осмотр в роддоме нельзя считать на 100% достоверным, поскольку многие болезни, в том числе и унаследованные генетически, развиваются только со временем.


Именно поэтому так важно, чтобы грудничков, особенно недоношенных, своевременно осматривал врач-офтальмолог. Первый осмотр всегда приходится на возраст 1 месяца. В этом возрасте доктор ограничивается оценкой зрительных рефлексов, в том числе световым тестом на зрачок, а также общим осмотром глаз - форма и размеры глазных яблок, зрачков, чистота (незамутненность) хрусталика.

Следующая проверка для недоношенных по плану должна быть в 3 месяца, а затем в полгода. Для деток, родившихся в срок, достаточно одной проверки в 6 месяцев.


В полгода врач уже более детально сможет составить представление о зрительной функции малыша. Он не только визуально с помощью приборов оценит состояние глаз, но и проверит их двигательную активность, фокусировку на предметах, синхронность реакции, аккомодацию и рефракцию. Родителям полугодовалого ребенка врач уже с большой долей точности сообщит, является ли небольшое косоглазие у их чада функциональным и безобидным или это патологическое изменение, которое нуждается в коррекции.



Если у родителей есть сомнения в том, что ребенок хорошо видит, доктор может попытаться исследовать зрение крохи при помощи специальной таблички. Одна половина листа в ней покрыта черно-белыми полосками, вторая – белая. Мама закрывает малышу один глаз, а доктор подносит этот листок к лицу. Если малыш автоматически начинает разглядывать полосатую часть таблицы, то он видит, и оснований для волнений нет.


Такое же исследование доктор-окулист может провести и на следующем плановом осмотре, который нужно проходить в 1 год. После полутора лет для оценки остроты зрения используется диагностическая таблица Орловой, при выявленных нарушениях степень и выраженность проблемы проверяют при помощи специальных методик и аппаратов. После полутора лет проверять у ребенка зрение рекомендуется 2 раза в год.



Как проверить самостоятельно?

Самостоятельно в домашних условиях проверить зрение у новорожденного и грудного ребенка довольно сложно. Однако есть симптомы, на которые родители обязаны обратить внимание и как можно раньше обратиться к врачу, который поможет провести полноценное и подробное обследование в поликлинике:

  • Ребенок родился в семье, где у близких родственников есть проблемы со зрением. С большой долей вероятности малыш унаследует патологию, его нужно наблюдать у офтальмолога как можно чаще.
  • Ребенок родился недоношенным.
  • В 1 месяц малыш не реагирует сужением зрачка , если посветить ему в лицо фонариком.
  • После 3 месяцев малыш не фокусируется на ярких больших игрушках , реагирует только на «звучащие» погремушки и пищалки, не замечая игрушки и предметы, которые не издают никаких звуков.




  • В возрасте 4 месяцев не следит за игрушкой , которая движется.
  • В возрасте 5-7 месяцев малыш не узнает лица родных и не отличает их от лиц посторонних людей, не тянется за игрушками, не пытается их схватить руками.
  • Если появились гнойные или иные выделения из органов зрения.
  • Если глазные яблоки ребенка имеют разные размеры.



  • Если зрачки непроизвольно двигаются вверх-вниз или из стороны в сторону, мелко подрагивая.
  • Если малыш ощутимо «косит» одним глазом.
  • К году ребенок не обращает внимания на птиц на улице , на другие достаточно удаленные предметы.

Все эти признаки не могут самостоятельно говорить о возможной патологии зрительных анализаторов, но являются весьма убедительным поводом, чтобы посетить окулиста внепланово.


Развитие

Анатомо-физиологические особенности развития зрения у детей первого года жизни (АФО) подскажут родителям, что и как нужно делать, чтобы посодействовать развитию зрительной функции малыша. Если кроху привезли из роддома и поселили в затемненную комнату, где мало солнечного света, то все этапы формирования зрения могут пойти с существенным опозданием. Для новорожденных очень важно, чтобы комната была светлой, чтобы рядом с кроваткой не было ярких источников света и зеркал. Доступ к кроватке должен осуществляться со всех сторон, чтобы малыш привыкал смотреть на людей и предметы как с правой, так и с левой от себя стороны.

В первые дни и даже недели ребенку не требуются никакие игрушки, поскольку он все равно их толком не увидит. Но уже к 3-4 неделе жизни можно прикрепить к кроватке мобиль или подвесить погремушки. Основное требование, которое поможет сохранить здоровье глаз малыша, – расстояние от лица до игрушки. Оно не должно быть менее 40 сантиметров.




Для развития зрительной функции будет даже полезно, если игрушку или мобиль поднять от личика крохи на расстоянии 50-60 сантиметров.

С полутора месяцев ребенку можно показывать черно-белые картинки, состоящие их простых геометрических элементов. Их можно найти в интернете и распечатать на листах формата А 4. Такие нехитрые занятия способствуют развитию зрительного нерва, глазных мышц, ребенок учится воспринимать контрастные изображения.

Зрение у новорожденных несовершенно, несмотря на то, что появляется оно задолго до их рождения. Способность видеть формируется у ребенка еще во время его внутриутробного развития, как и другие системы организма, с которыми, кстати, органы зрения находятся в тесной взаимосвязи. Если ребенок не будет полноценно видеть, он не сможет нормально развиваться и познавать окружающий мир.

Итак, предотвратить появление большинства проблем, связанных с возможностью крохи видеть, желательно как можно раньше. Ранние этапы выявления патологии позволят своевременно начать лечение и подарить малышу шанс на полноценное восприятие и постижение всего нового и ему незнакомого. При первых признаках зрительных нарушений родители новорожденного должны срочно обратиться к детскому окулисту и держать ситуацию под контролем.

Как правило, у недоношенных детей намного чаще возникают проблемы со зрением, чем у малышей, появившихся на белый свет в положенный срок. Такая категория новорожденных заслуживает еще больше внимания со стороны родителей. Если учесть, что вполне здоровый ребенок, только родившись, практически ничего не видит, то у недоношенных младенцев ситуация обстоит так же. Нельзя, конечно, сказать, что дети появляются на свет слепыми, но недоразвитость некоторых центров головного мозга к этому периоду – вполне нормальное явление.

Рассмотрим, как видит малыш при рождении:

  • Многие люди ошибочно полагают, что в младенческом возрасте у детей перевернутое зрение. Конечно, правдой это назвать нельзя, но что-то истинное в этом все-таки присутствует.
  • Малыш не видит окружающие его предметы и людей вверх ногами, но изображение, которое отображается на сетчатке, находится под 90-градусным наклоном.
  • Между тем это не мешает крохе различать свет и тень, определять силуэты и черты больших предметов.
  • Помимо этого, новорожденный малыш отчетливо видит лицо матери, которая кормит его грудью. Дело в том, что на расстоянии 20-30 см ребенку доступны все, даже самые мелкие детали.

Ребенок в первый месяц жизни нередко косит глазами, что пугает многих молодых родителей, никогда не сталкивающихся с подобным состоянием у детей. Пройдя необходимые этапы развития, зрительные мышцы придут в тонус и смогут контролировать движения глазных яблок.

У недоношенных малышей зрение так же фокусируется с огромным трудом. Определить, является ли данное состояние вариантом физиологической нормы или патологией, может только окулист уже на первом осмотре.

В большинстве случае в месяц новорожденные воспринимают черно-белые картинки намного лучше цветных.

Первые оттенки кроха начинает различать в такой последовательности:

  1. Красный.
  2. Желтый.
  3. Зеленый.
  4. Синий.

Как происходит развитие зрительных способностей у новорожденного?

Зрение новорожденного ребенка проходит несколько основных этапов развития, постепенно совершенствуясь к годовалому возрасту.

Изо дня в день, из месяца в месяц его зрительные навыки улучшаются, открывая перед крохой для постижения все новое и незнакомое:

  • В возрасте 4-5 недель глаза новорожденного способны уловить мамину улыбку и рассмотреть черты ее лица. В данный период для крохи крайне важно наличие общения с матерью, ей необходимо постараться как можно больше контактировать с ним в моменты бодрствования. В месяц даже у недоношенных малышей зрачок реагирует на изменения в освещении, сужаясь и расширяясь. Убедиться в этом можно, поднеся его к окну.

  • Спустя еще один месяц малыш может следить за движением предметов в горизонтали. Размытые образы отображаются у него более четко. Вместе с резкостью в изображении приходит и увеличение продолжительности задерживания взгляда на конкретном предмете. Наибольший интерес у крохи вызывает мамина грудь.
  • Прошел еще один месяц. Особенности зрения новорожденных, в т. ч. и недоношенных деток, позволяют им рассматривать даже мобиль для детского манежа в деталях. Малыш активно следит не только за крупными вещами, но и за предметами поменьше. Трехмесячный кроха активно узнает родственников, не путая папу с мамой. Навык распознавания цветов начинает формироваться как раз на этом этапе развития.
  • Шестой месяц жизни знаменуется высоким совершенствованием зрительных способностей ребенка. В период, когда его трехмерное восприятие улучшено, ему уже без труда удается фокусировать взгляд на близких объектах. Простые геометрические фигуры помогают развивать зрение новорожденному.
  • Двенадцатый месяц жизни позволяет крохе уверенно рассматривать узоры. Когда ему дают книжки, он с удовольствием знакомится с изображениями.

Как помочь ребенку в развитии зрения?

Вместе с развитием функциональности головного мозга происходит окончательное созревание зрительных возможностей.

Все образы, которые малыш может наблюдать, проходят определенный анализ, в голове у новорожденного постепенно выстраивается взаимосвязь между ними.

В это и последующее время требуется особая забота родителей:

  • Родителям необходимо уделять максимум внимания, они должны стараться, чтобы все процессы формирования зрения новорожденных и недоношенных детей протекали в гармонии.
  • Важно постоянно общаться с крохой, рассказывать ему об окружающем мире, сопровождая обучение демонстрацией цветов, игрушек, предметов.
  • Для зрительного развития ребенка особо полезными являются кроваточные мобили, подвески и другие конструкции, установленные на расстоянии не ближе, чем 30 см от органов зрения новорожденного. Преимущественными цветами должны стать яркие красные и желто-горячие оттенки. Вспомогательной палитрой могут быть синие и зеленые тона.
  • Когда ручки ребенка впервые потянутся за игрушками, важно стимулировать и поддерживать его в этом, проявлять инициативу, помогать ему. В любом случае предпочтение новорожденные отдают живому общению с родителями. Лицо самых дорогих для него людей намного лучше самой дорогой игрушки.

Стоит понимать, что описанные этапы развития у только появившихся на свет детей нельзя назвать статичными. Огромную роль играют индивидуальные особенности крохи, кроме того, у недоношенных малышей показатели могут существенно варьироваться по срокам.

К годовалому возрасту ребенок, вне зависимости от того, в срок он появился на свет или нет, имеет достаточно развитые зрительные способности, максимально приближенные к взрослым.

Как проверить зрение у малыша и на что обратить внимание?

Когда кроха появляется на свет, в роддоме сразу же проверяют его зрение, особенно это касается недоношенных детей. Затем родители показывают своего малыша окулисту в 1 месяц, в 3 и ближе к полугоду. Недоношенных крошек, особенно имеющих наследственную предрасположенность к заболеваниям органов зрения, офтальмологи проверяют практически каждый месяц. Как проверить зрение у новорожденного, сложно сказать, поэтому лучше обратиться к специалистам.

Родители должны сделать это, не дожидаясь планового осмотра, если:

  • у ребенка заметен разный диаметр зрачков;
  • появилось слезотечение (у детей до 3-х месяцев отсутствие слез – абсолютно нормальный показатель);
  • происходит гнойное выделение из глаз;
  • нет реакции зрачков на дневной свет;
  • утром после пробуждения глазки у ребенка постоянно закисают;
  • явно выраженная светобоязнь;
  • малыш не способен удержать взгляд на конкретном предмете;
  • кроха не умеет следить за движущимися объектами к 3 месяцам;
  • его зрачки не в состоянии задержаться на чем-то одном;
  • глаза ребенка постоянно «бегают», мигают, как будто дергаются;
  • к двум месяцам малыш не способен сфокусировать свой взгляд на предмете, расположенном относительно близко (на расстоянии 20-30 см);
  • у ребенка слишком выпуклые глаза;
  • по достижении 3 месяцев глаза у крохи по-прежнему косят.

В экстренном случае следует идти за консультацией к доктору, если была какая-либо травма органов зрения, попадание инородных тел. О глазах детей необходимо заботиться с первых дней от самого рождения. Как только малыш подрастет, важно приучать его к проведению гигиенических процедур, акцентируя внимание на их важности для здоровья.

Не менее важно предоставить ребенку максимально интересные увлечения и занятия, чтобы не допускать его к просмотру мультфильмов, играм на компьютере, планшете.

Чрезмерная нагрузка на зрительные центры, которую несут в себе современные гаджеты, способствует появлению раздражительности, возбужденности и психических отклонений.

Статьи Почему у новорожденных узкие глаза?

Многие мамы удивляются, почему все новорожденные младенцы похожи на китайчат - у них узкие глаза и слегка припухшие веки. Через некоторое время припухлости проходят, и малыш приобретает нормальную внешность. Оказывается, разгадка этого явления заключается в отеках, которые появляются у младенцев сразу же после появления на свет.

Причины возникновения отеков у малышей

Роды - всегда огромный стресс для ребенка, поскольку прохождение по родовым путям не может быть легким и приятным. Представьте, если бы вам пришлось ползти по узкому каналу, периодически застревая и задыхаясь. Это огромное испытание для организма и психики маленького человечка. Все тело и голова сдавливаются, а пуповина сжимается, в результате чего нарушается поступление кислорода. Не удивительно, что после таких потрясений наблюдается отечность век и сужение глазных просветов. Однако все эти явления проходят без последствий в течение недели, поэтому не стоит переживать.

Отечность тканей - вполне естественное состояние для грудничка, ведь подкожная клетчатка у младенцев содержит в два раза больше жидкости, чем у взрослых.

Когда отек является патологией

Если отек не проходит или нарастает, нужно обязательно обратиться к врачу. Отеки глаз нередко являются симптомами аллергии, повышенного внутричерепного давления, ячменя, фурункулеза, конъюнктивита и проблем с сердцем. Обычно к отечности склонны недоношенные малыши или новорожденные, у которых есть некоторые нарушения в деятельности кровеносной и лимфатической системы. При проблемах с органами брюшной полости появляются припухлости на животе, а отекшие ручки и ножки свидетельствуют о заболеваниях почек. Отеки носа - верный признак аллергической реакции или воспаления слизистой оболочки, ведь груднички не умеют сморкаться, и нужно регулярно удалять им слизь из носа.

Женщины, приехавшие на роды в Майами, отмечают, что новорожденные быстрее восстанавливаются после родов. У них раньше проходят отеки, практически не падает вес, они хорошо спят и реже капризничают. Может быть, причина в мягком тропическом климате Флориды или в высоком уровне медицинского обслуживания, который считается лучшим в мире. Приезжайте в Майами и рожайте детей в гармоничных условиях!

Получить бесплатную консультацию и скидку на пакет 3% *

* кроме пакета «Оптимальный»

  • Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

Расшифровка анализов

Часто у новорождённых детей замечают некоторую несогласованность глаз при фиксировании взгляда. Иногда такое явление незначительно, а в других случаях отклонения слишком явные, чтобы не обратить на это внимание. Не всегда косоглазие у младенцев является патологией. Но важно вовремя отличить реальную проблему от неопасной особенности новорождённых малышей.

Оглавление [Показать]

Что такое косоглазие у новорождённого

Сразу после появления на свет ребёнок начинает адаптироваться к окружающему миру и учится владеть своим телом. Находясь в утробе, малыш не имеет возможности получать навыки, связанные с органами зрения, поэтому формирование их функций в большей степени происходит уже после рождения.

Первые несколько недель, а иногда месяцев, налаживается связь между мозговыми центрами, ответственными за зрение, и непосредственно глазами. В этот период ещё не приспособленный к полноценной жизни ребёнок не всегда может контролировать движения глаз. Именно поэтому они зачастую ведут себя несогласованно.

До двух месяцев лёгкая асимметрия зрачков считается нормой

Мнимый эффект косоглазия может возникнуть вследствие особенностей расположения костей черепа ребёнка или кожной складки в уголках глаз. Черты лица младенца быстро меняются и принимают более правильную форму, поэтому в течение месяца кажущийся дефект проходит.

В большинстве случаев косоглазие (или страбизм) у новорождённых - не патология, а естественное состояние. На первом месяце жизни диагностировать косоглазие точно невозможно. Окончательно зрачки устанавливаются к двум, реже - к шести месяцам. Если после полугода дефект не проходит самостоятельно, это может говорить об истинном косоглазии, которое необходимо лечить.

Если в полгода косоглазие сохраняется, уже нужно бить тревогу

Если есть опасения по поводу врождённой патологии глаз, необходимо регулярно посещать окулиста. Новорождённых специалисты осматривают в роддоме в первые часы после рождения. Плановые осмотры при подозрении на косоглазие проводят в два, четыре и шесть месяцев. Врач определяет динамику развития дефекта и к полугоду принимает решение о необходимости лечения.

Видео: косоглазие у детей

Причины и факторы развития

Более тщательно необходимо наблюдать за малышом, если есть факторы, увеличивающие риск развития истинного страбизма:

  • наследственность - если среди родственников есть кто-нибудь с подобным заболеванием глаз, оно может передаться генетически, даже через несколько поколений;
  • другие глазные болезни - дети с врождённым нарушением зрения (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) предрасположены к появлению вторичного косоглазия;
  • неврологические патологии, в том числе ДЦП (детский церебральный паралич) и синдром Дауна;
  • стрессовые состояния;
  • перенесённые инфекции, протекающие с осложнением;
  • мозговые нарушения в области зрительного центра, как следствие осложнённых родов;
  • большая нагрузка на глаза ребёнка, например, близкое расположение игрушек над кроваткой.

Слишком близкое расположение игрушек над кроваткой может привести к нарушениям глаз

Формы косоглазия

Косоглазие может быть врождённым или приобретённым. Отличительный признак истинного косоглазия заключается в том, что от центральной оси одновременно отклонён только один глаз, и часто его подвижность ограничена или отсутствует.

По типу отклонения зрачка от центральной оси выделяют следующие формы патологии:


  • горизонтальная - зрачок отклонён в сторону переносицы (эзотропия) или в направлении виска (экзотропия);
  • вертикальная - косящий глаз смотрит вверх (гипертропия) или вниз (гипотропия).

Косоглазие может развиваться по-разному

В зависимости от вовлечённости одного или обоих глаз косоглазие бывает:

  • монокулярное - косит всегда один и тот же глаз, в большинстве случаев его зрение ухудшается в сравнении со вторым. Такое заболевание называется амблиопией. При длительном бездействии процесс ухудшения зрения может стать необратимым;
  • мльтернирующее - оба глаза смещаются от центральной оси попеременно.

У новорождённых патологию не диагностируют, постоянно наблюдая за динамикой развития глаз. Для того чтобы определить явное косоглазие у младенца, после двухмесячного возраста можно провести небольшой тест: поводить яркой игрушкой перед глазами малыша вверх, вниз, вправо, влево. Во время движения зрачков при фиксированном на игрушке взгляде можно невооружённым глазом заметить, что зрачок одного глаза имеет малую подвижность. То есть когда один глаз в процессе останавливается, а второй продолжает следить за предметом, существует вероятность патологии. Однако окончательные выводы относительно развития косоглазия может сделать только врач.

Лечение

Лечение при косоглазии необходимо начинать как можно раньше. Оборудование во многих случаях помогает поставить диагноз на самых ранних стадиях, поэтому при подозрении на развивающийся у младенца страбизм важно сразу обратиться к врачу. У новорождённых детей лечение не проводится. А после достижения ребёнком пяти месяцев при подтверждении косоглазия незамедлительно начинают терапию.

Профилактические осмотры младенцев у окулиста помогают обнаружить косоглазие на ранней стадии

Лечение должно быть комплексным, оно включает в себя:

  • окклюзию - нормальный глаз закрывают с помощью специальных очков, что позволяет давать нагрузку на отклонённый зрачок, и со временем он становится на место;
  • коррекцию зрения с помощью очков при рефракционных нарушениях (близорукость, дальнозоркость);
  • лечебную гимнастику для глаз, которая подбирается индивидуально в каждом случае, однако следует помнить, что неправильно составленный комплекс упражнений может усугубить положение;
  • хирургическое воздействие для физического устранения дефекта.

Операция при косоглазии проводится радиоволновым методом без разрезов. Проводить её можно, даже нужно, уже в самом раннем возрасте - у малышей до года.

Применение операции без комплексного корригирующего лечения неэффективно. Необходимо постоянно наблюдать ребёнка у офтальмолога и придерживаться его рекомендаций. Даже если хирургический метод помог полностью избавиться от дефекта, косоглазие может вернуться.

К 5-месячному возрасту ребёнку уже можно подобрать корректирующие очки

Зрительный аппарат у малыша будет формироваться до трёх лет. Именно в течение этого периода желательно сделать максимум возможного для восстановления правильного положения зрачков.

Профилактика

Если у младенца есть предрасположенность к косоглазию, особенно важно проводить раннюю профилактику для уменьшения возможных рисков:

  • не располагать яркие, привлекающие внимание ребёнка игрушки близко к лицу;
  • игрушки должны быть крупными, вешать их нужно на расстоянии не менее полуметра над кроваткой, на прямой линии взгляда малыша;
  • не оставлять новорождённого рядом с включённым телевизором - его звуки привлекут ребёнка, он будет пытаться разглядеть картинку на экране.

Эти меры нужно соблюдать всем, чтобы уберечь ребёнка от развития патологий глаз, независимо от того, насколько велики или малы риски.

Видео: доктор Комаровский о косоглазии у новорождённых

Младенческое косоглазие - нередкое явление. Это физиологическая особенность многих новорождённых. Если проходить регулярные профилактические осмотры и наблюдать за глазками малыша, можно избежать серьёзных проблем и при необходимости вовремя принять меры.

Начиная с третьей недели беременности у вашего будущего малыша начинают закладываться органы зрения. Очень часто будущая мама, не зная о своем положении, допускает определенные ошибки. Тем самым она может навредить малышу.

Когда ваш малыш родится, глазкам нужно уделять достаточное количество внимания. Для этого следует регулярно водить малыша на осмотр к окулисту, ограничивать просмотр телевизора или компьютера, делать гимнастику для укрепления зрения, предлагать малышу такие игры, которые не будут напрягать зрительный аппарат, а, наоборот, расслаблять его.

Каждая мама должна самостоятельно осматривать глаза малыша снаружи, чтобы вовремя заподозрить начинающиеся неприятности.

Глазки и зрение новорожденного:

Первое, на что необходимо обратить внимание через один или два месяца после рождения вашего малыша, - определить, видит ли малыш. Это сделать легко такими способами:

◊ определить реакцию зрачков на свет. Когда ребенок поворачивает голову к свету, его зрачки сужаются. Если отворачивается от источника света - зрачки снова расширяются. Такой тест рекомендуется проводить в затемненной комнате, поскольку зрачок новорожденного очень маленького размера.

◊ смыкание век в ответ на воздействие яркого света (ребенок жмурится).

◊ смыкание век в том случае, когда к лицу малыша достаточно быстро и близко подносят какой-либо предмет.

◊ реакция на вид груди матери. Этот показатель также говорит о том, что ваш ребенок видит. У малыша меняется выражение лица, повышается активность в тот момент, когда он видим мамину грудь. Такой рефлекс появляется у малышей, как правило, к восьмой неделе после рождения.

◊ о том, что у вашего малыша хорошее зрение говорит факт узнавания мамы (реакция на ее приближение к ребенку).

◊ реакция слежения глазами за различными предметами. Для этого возьмите любой яркий или светящийся предмет, который наверняка будет привлекать внимание вашего малыша. И водите им из стороны в сторону. При этом у ребенка должно наблюдаться движение зрачков вслед за перемещением предмета.

Зрение и глаза ребенка к трем месяцам:

По мере роста малыша, его зрительный аппарат укрепляется и развивается. К трем месяцам необходимо проверять у малыша такие показатели:

◊ реакция слежения за любым предметом, уже не обязательно ярким. Ваш малыш должен глазками следить за движущимся предметом. При этом голова его должна быть зафиксирована, чтобы он не совершал ею движения.

◊ фиксация взгляда. С трехмесячного возраста ваш малыш должен уметь достаточно длительное время сосредотачивать свой взгляд на предмете, который он хорошо знает (грудь, любимая игрушка, мамино лицо).

◊ цвет зрачка в норме - черного цвета. Изменение его цвета (особенно в серый цвет) - сигнал для обращения к доктору. У малыша возможна врожденная катаракта.

Что может быть не так:

Из нарушений, которые может визуально определить и заподозрить мама, следует выделить следующие:

◊ постоянное слезотечение и закупорка слезного канала (дакриоцистит). Требует обращения к специалисту для решения данной проблемы.

◊ косоглазие. Первый признак возможного его появления: если мама водит каким-то предметом, малыш следит глазками за ним. Но при этом слежении один зрачок отстает от другого. Это может быть и так называемое физиологическое косоглазие. Но все равно стоит проконсультироваться с окулистом.

◊ врожденная катаракта. В принципе, определить ее наличие способен только окулист. Но маму должен насторожить факт изменения цвета зрачка малыша с черного в серый (возраст около 3 месяцев). У более старших детей зрачок уже может менять цвет, это считается нормой.

Вот такие несложные наблюдения помогут избежать проблем со зрением у вашего малыша в будущем.
Будьте здоровы!



ВНЕШНИЙ ВИД НОВОРОЖДЕННОГО

Будущим и молодым мамочкам полезно знать о некоторых особенностях внешности новорожденных детей заранее.

Если вы молодая мама, то новорожденного представляете себе пухленьким и улыбающимся существом с милыми складочками на ручках и ножках. Знайте, в жизни все не так! Вот мама бросает первый взгляд на новорожденного ребенка , и ей кажется, что с малышом что-то не так: большая голова, крошечное тельце, скрюченные ножки и ручки, кожа в пятнах.

Не огорчайтесь, если новорожденный ребенок совсем не похож на младенца с картинки. Дети редко рождаются розовыми, пухлыми и гладкими. Как правило,новорожденные имеют некоторые особенности внешности, исчезающие спустя какое-то время после рождения. А чтобы рассеять сомнения и страхи, необходимо просто поговорить об этом с врачом в роддоме.

ФОРМА ГОЛОВЫ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА

Часто мама пугается при виде нестандартной формы головы своего новорожденного ребенка – сплющенной, вытянутой к верху и, вообще, больше похожей на яйцо, чем на круглую головку.

  • Голова малыша имеет яйцевидную форму, потому что во время родов кости его черепа подстраиваются к родовым путям матери. А поскольку этот проход узок, то голова приобретает продолговатую форму. Буквально в течение нескольких дней головка новорожденного станет обычной круглой формы.
  • Вам показалось, что у вашего малыша слишком большая голова? Это может быть как оптическим обманом, так и наследственным признаком (если в вашем семействе есть большеголовые родственники).
  • Бывает, мамочки расстраиваются, когда ребенок рождается совершенно лысым, без единого волоска на голове. Но это вовсе не значит, что он таким и останется. Волосики могут появиться лишь к 7-8 месяцам жизни. Однако первые волосы, как правило, выпадают. А к году малыш точно обзаведется постоянными волосами.
  • Гладя головку новорожденного ребенка , мама нащупывает мягкие углубления, затянутые тонкими пульсирующими мембранами. Это роднички – места на костях черепа, которые еще не сомкнулись. Как правило, роднички затягиваются к году, но если это произошло раньше, то значит, такова индивидуальная особенность организма малыша.

Вообще, по наблюдениям акушеров и неонатологов, в последнее время чаще рождаются дети с малым размеромродничка . В норме родничок приблизительно 1-3 см, но бывает и меньше. Многие врачи полагают, что это вызвано чуть большей дозой витаминов, которую беременные получают во время вынашивания. Но даже если родничок затянулся рано, продолжайте давать ребенку витамин D.

Ну, и, пожалуй, самое забавное, чем поражает мамочку новорожденный ребенок , - это змеиный язычок! Кончик языка малютки кажется слегка раздвоенным, потому что язык как бы сросся со дном ротовой полости и ему еще трудно вытянуться вперед. Не сомневайтесь: он обязательно сделает это в течение первого года жизни.

ГЛАЗА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Часто, хотя и не всегда, рассматривая глазки малыша, удивленная мамочка задается вопросом: в кого они такие голубые, словно морская гладь? Действительно, многие младенцы рождаются с глазами голубого цвета, но к 6 месяцам цвет глаз поменяется на свой. И тогда мама точно поймет, в кого удались очаровательные глазки.

Порой бывает и так, что вообще не получается разглядеть цвет глаз новорожденного , потому что … он не может их открыть. Это происходит из-за послеродового отека, если голова какое-то время «простояла» в родовых путях. Не волнуйтесь, отек пройдет сам собой.

Иногда отек вызывает инфекция глаз, но в таком случае всегда сопровождается слизистыми или гнойно-слизистыми выделениями из глазок. Это лечат еще в роддоме, причем отек проходит без последствий.

Чем еще малыш может удивить мамочку, так это косоглазием. Что вовсе не редкость для новорожденных . Врачи объясняют косоглазие слабостью отводящей мышцы глаза. К полугоду это состояние проходит само по себе.

Бывает и так, что глаза новорожденного имеют ярко-красный цвет. Например, в случае кровоизлияния, вызванного нехваткой кислорода во время беременности или тем, что ребенок тяжело перенес роды. Сосуды сильно страдают при нехватке кислорода, однако потом все бесследно проходит.

ГОЛОВА, ВОЛОСЫ, РОДНИЧОК, ЯЗЫК У НОВОРОЖДЕННОГО

ПРИ РОЖДЕНИИ: КОГДА «ДЕФЕКТ» ИСЧЕЗНЕТ? Голова продолговатой формыЧерез несколько дней после родовНоворожденный ребенок лысенькийК 7-8 месяцам или позже, зависит от генов. Первые волосы выпадают. К 1 году будут постоянные волосики, которые потом могут потемнеть.Роднички – несросшиеся кости черепаК 1 году или чуть раньшеРаздвоенный язычокК 1 году

ГИПЕРТОНУС У НОВОРОЖДЕННОГО

Сколько бы мама ни пыталась поздороваться с малюткой, взяв его за пальчики. Это ей пока что вряд ли удастся из-за плотно сжатых кулачков новорожденного . Позу, когда ручки прижаты к телу, а ножки скрючены и поджаты к животу, медики возвышенно называют позой Будды. Всеноворожденные находятся в этой позе, что вызвано повышенным тонусом мышц сгибателей в руках и ногах.

У мам не должно быть волнений по этому поводу до 3-4 месяцев. До такого возраста повышенный мышечный тонус – норма. К 3 месяцам ребенок должен начать разжимать и сжимать кулачки, а пальчиками рук старается захватить игрушку. Если это не произошло, то проблему предстоит решать с помощью невролога, который назначит массаж, плавание, гимнастику.

  • Присмотритесь к ножкам и ручкам новорожденного , мамы порой замечают синюшный оттенок стоп и кулачков. Это обусловлено тем, что у него еще не наладилось кровообращение, и стоит ему энергичнее подвигаться, как стопы и кулачки тут же порозовеют.
  • Мам тревожит, что стопы малыша сильно завернуты внутрь или наружу. И то, и другое объясняется слабостью мышц в голеностопном суставе. Такие явления вызваны гипоксией (нехваткой кислорода) во время беременности. Однако переживать по этому поводу не стоит, потому что такие дефекты очень хорошо корректируются с помощью массажа.
  • Иногда из набухших сосков ребенка выделяется молоко. Оказывается, это вполне нормальное явление – как для новорожденных мальчиков, так и для девочек. Это гормональный криз новорожденного . Он вызван тем, что гормоны матери попали в кровь младенца. Все пройдет само собой. Но ни в коем случае нельзя выдавливать молоко из сосков! Достаточно положить на них сухое тепло. Выделения появляются на 3-5 день жизни малыша, держатся неделю и проходят.
  • Некоторые молодые мамы, глядя на своих новорожденных мальчиков, не находят их яички на естественном месте. Если это происходит, то, значит, яичко не успело опуститься в пах до рождения и застряло в канале. До года нервничать нет нужды. Если ситуация не изменилась, то яички «выводятся» хирургическим путем, так как они не должны быть в брюшной полости. Бывает и обратная ситуация, малыш рождается с большими набухшими яичками. Это вызвано отеком оболочки яичка. Он не лечится и проходит сам собой, но малыша наблюдает хирург.
  • Настоящую панику вызывают порой кровянистые выделения из вагины у девочек, хотя и в этом нет ничего страшного. Это тот же гормональный криз, который вызывает выделение молока из сосков, и он тоже проходит.
  • И еще одна «штучка» вызывает недоумение мам – пупочек. Вывернутая наружу культя пупочного канатика выглядит неэстетично, но это ненадолго. Спустя 10 дней она отпадает, и пупочек приобретает красивую витиеватую форму спящей улитки.

ПУШОК НА КОЖЕ НОВОРОЖДЕННОГО

Кожа новорожденного ребенка не сразу становится красивой: нежной, гладкой и розовой. Сначала она может вызвать разочарование. Красные пятна, пушок, шелушение, выступающие сосуды, родимые пятна. Давайте разберемся, что должно вызывать опасения, а что нет?

  • Иногда малыш рождается с ярко-розовой окраской кожи, пушком и очень большим количеством родовой смазки. Все это вызвано незрелостью кожи новорожденного ребенка и проходит по мере роста.
  • Мамочкам не стоит также волноваться по поводу шелушения кожи новорожденного . Оказывается, после нескольких купаний весь старый эпидермис сшелушивается, и кожа малыша обновляется.
  • Красные пятна с неровными краями тоже не должны вызывать у родителей страха. Иногда это проявление аллергии, вызванной нарушением питания мамочки, а порой аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности микробов, которые заселяют стерильную кожу малыша. В этом случае нужно просто хорошо поить новорожденного , и аллерген сам собой выведется из организма.
  • Некоторые дети рождаются с красными сосудистыми паутинками. Эти так называемые сосудистые невусы хотя и не страшны для малыша, но не проходят с возрастом, как и коричневые родимые пятна. С винными и монголоидными родимыми пятнами детки тоже остаются на всю жизнь. Винные родимые пятна красного цвета бывают у детей всех национальностей. А вот монголоидные пятна голубого цвета, как правило, проявляются у детей южных наций или азиатов.
  • На 3-й день жизни кожа новорожденных приобретает желтушный цвет. Если у мамы отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный или у мамы I группа крови, а у ребенка иная и желтуха появляется в 1-е сутки жизни, то необходимы дополнительные обследования крови.

КОГДА ИСЧЕЗНУТ «ДЕФЕКТЫ» У НОВОРОЖДЕННЫХ?

ОСОБЕННОСТИ НОВОРОЖДЕННОГО КОГДА И ЧТО ИЗМЕНИТСЯ? Глаза новорожденного: При рождении чаще всего голубыеЧерез полгода приобретут свой постоянный цветКосоглазие новорожденныхЧерез полгодаОтек и краснота глаз новорожденныхЧерез несколько дней после родовРучки и ножки новорожденных: Синюшные стопы и кулачки у новорожденногоПройдет, стоит немного подвигатьсяСтопы завернуты внутрьС помощью массажа уйдет к 1 годуСтопы вывернуты наружуС помощью массажа уйдет к 1 годуГипертонус мышц новорожденногоС помощью массажа уйдет к 1 году

ЛЮБОВЬ К НОВОРОЖДЕННОМУ

После родов мамочка переживает ощущения огромного счастья. Этому есть и физиологическая причина – изменение гормонального фона. Она тут же влюбляется в своего малыша без оглядки. Если мама сразу после рождения не выплеснула на малыша потом счастья, то это вызвано разными причинами, но только не видомноворожденного .

Часто такое происходит, если новорожденного ребенка сразу забрали от мамы. Тогда эта радость переходит на медперсонал, окружающих врачей – какие все вокруг замечательные! Иногда связь начинает разрушаться еще во время беременности: если маму покинул любимый или она с головой погружена в какие-либо другие проблемы.

В этом случае желательно, чтобы мамочка в послеродовой отделении находилась вместе с новорожденным ребенком . Но если ей совсем неприятно ухаживать за малышом, то для него это очень плохо. Потому что с ее рук ребенок «считывает» отношение к себе. Тогда лучше, чтобы маме помогал кто-то другой. А она тем временем сама медленно и постепенно входила в этот процесс.

Даже если новорожденный не совсем привлекательный, для мамы он – суперкрасавец. В школах для беременных многие мамочки, просматривая учебные фильмы, ужасаются внешнему виду новорожденных . Но стоит их собственному малышу появиться на свет, как их точка зрения кардинально меняется. Свой ребенок становится самым прелестным, несмотря на все особенности новорожденных .

Мамы просто не способны критически подходить к новорожденному ребенку . Они любят его таким, какой он есть. Однако спустя несколько часов после родов у мамы может закрасться тревога. Почему у малыша форма головы не такая? Почему у него кожа шелушится? Откуда красные пятнышки? Мамочка рассматривает новорожденного и волнуется. Но не потому, что он не красивый, а оттого, что она хочет ему помочь. Она его уже очень любит!

«Он такой хорошенький, такой маленький, такой хрупкий», - говорит мама и ищет поддержку у врачей. И это понятно: ею уже движет самая мощная любовь на света – материнская.


  • Категория: