В горле неприятный привкус и запах. Неприятный запах из горла — выходят комочки из горла, лечение

Хронический неприятный запах изо рта при тонзиллите (а также при других заболеваниях, таких как гайморит) доставляет множество проблем. Он может «взрастить» чувство социальной изоляции, которое может привести к депрессии.

Неприятный запах может перечеркнуть надежды на профессиональное продвижение, особенно если ваша работа требует постоянного контакта с другими людьми.

В основном, неприятный запах изо рта возникает из-за так называемых «камней в миндалинах». «И как дурной запах изо рта связан с миндалинами?» — спросите вы.

Прежде всего, давайте поговорим о самих миндалинах (или гландах). Это два небольших скопления лимфоидной ткани, расположенные в задней части горла.
Инфицированные миндалины вызывают не только «неаппетитный» запах изо рта, но и приводят к различным осложнениям. Вот почему так многим детям (и взрослым) врачи рекомендуют удаление миндалин при хроническом компенсированном тонзиллите .

Если у вас еще есть миндалины и появился сильный неприятный запах изо рта, от которого не избавляет ни диета при тонзиллите , ни зубная паста или жидкость для полоскания рта, то причиной могут быть камни (пробки) в миндалинах. Что это такое? Это кальцинированные отложения бактерий.

Дело в том, что в миндалинах есть лакуны (углубления), являющиеся ловушками для проникающих в тело микроорганизмов.
Но иногда эти лакуны «забиваются» (остатками пищи, клетками, отслаивающимися с поверхности миндалин, и т.д), и их содержимое становится отличным местом для размножения бактерий.
В итоге это приводит к образованию небольшой массы — пробки.

Обычно камни в миндалинах размером с горошину (или меньше, а некоторые из них практически не видны).

Так как эти образования состоят из множества бактерий и «мусора», они плохо пахнут. Некоторые люди говорят, что запах изо рта при тонзиллите сродни запаху тухлых яиц.

Так как вы можете быть уверены, есть ли у вас камни в миндалинах? Если вы осмотрите ротовую полость и увидите белые «шишки» на миндалинах, то велика вероятность того, что камни у вас все-таки есть. Также можно обратиться за помощью к терапевту или стоматологу.

Тонзиллит и запах изо рта: как лечить?

Дурной запах изо рта, вызванный камнями в миндалинах, представляет собой состояние, отличающееся от «амбре», вызванного бактериями, живущими на языке и разрушающими клетки и белки, которые естественным образом присутствуют в полости рта. Когда бактерии колонизируют и инфицируют миндалины, возникает тонзиллит, а эту инфекцию необходимо лечить. Как вылечить запах изо рта?

Предположим, что вы обратились к врачу, и он подтвердил, что плохое дыхание вызвано камнями в миндалинах.

Как лечить тонзиллит и запах изо рта и как предотвратить их дальнейшее появление?

Если вы посмотрите в Сети информацию на эту тему, то увидите, что некоторые люди выскребают их с помощью пальцев (звучит «неаппетитно», правда?) или ватной палочкой. Оба этих способа могут принести больше вреда, чем пользы. Хотя бы потому, что трогать инфицированные миндалины грязными ногтями не самый разумный поступок.

Для удаления камней в миндалинах можно воспользоваться специальным ирригатором. Выбрать его вам поможет стоматолог. Часто в этом случае назначается препарат Ларингозол. Врачу же лучше доверить и процесс удаления камней, так как при самостоятельном использовании ирригатора не исключено повреждение миндалин сильной струей воды.

Однако лучший способ справиться с пробками в миндалинах — предотвратить их возникновение. А для этого нужно регулярно очищать полость рта.

Зубная щетка и зубная нить удалят большинство бактерий, вызывающих появление пробок в миндалинах.
Полоскание горла два раза в день поможет очистить миндалины от бактерий. Используйте теплую воду и немного соли (четверть чайной ложки на стакан воды). Такое полоскание горла при хроническом тонзиллите , если проводить его регулярно, уменьшит боль в горле и неприятное «амбре» изо рта.

Бактерии, вызывающие тонзиллит, почти всегда стрептококки. Зараженные миндалины становятся чрезвычайно воспаленными, и в них развиваются карманы, наполненные гноем. К этому прибавляется сильная боль в горле, часто сопровождающаяся лихорадкой и рвотой. Кроме того, человек с тонзиллитом в целом чувствует себя очень плохо.

Стоит отметить

Если рассматривать тонзиллит и запах изо рта, то это не самое худшее последствие «проживания» стрептококков в горле. Большую опасность представляет риск возникновения скарлатины или ревматизма, которые могут повредить сердце. Когда миндалины производят гной, а вы ощущаете неприятный запах изо рта и лихорадку, не занимайтесь самолечением, вместо этого незамедлительно обратитесь к врачу. Если тонзиллит вызван не вирусами, а бактериями, то, скорее всего, вам назначат антибиотик.

Если вы думаете, что неприятный запах изо рта — следствие камней в миндалинах, но при этом нет боли в горле, то вероятно, что проблема «гнездится» не в миндалинах, а на языке или в других областях рта, где процветают бактерии, производящие серу. Если проблема продолжается, обратитесь к стоматологу или врачу для профессиональной консультации.

Тонзиллит, представляющий собой серьезную форму простудного заболевания, обладает рядом характерных симптомов и при отсутствии требуемого лечения может проявить многочисленные осложнения. И неприятный запах, который способен сопровождать данное заболевание, свидетельствует об активном течении воспалительного процесса и требует активных действий по проведению необходимого лечения. Почему появляется запах изо рта при тонзиллите и что с этим делать мы расскажем далее.

Причины возникновения

Поскольку именно миндалины, ответственные за своевременную нейтрализацию патогенных микроорганизмов, попадающих в полость носоглотки и горла, принимают на себя основную нагрузку при развитии болезни, их регулярное промывание и лекарственное воздействие позволяют быстро устранить это неприятное проявление. Неприятный смрад, исходящий изо рта при развитии тонзиллита, имеет несколько причин возникновения, которые наиболее часто диагностируют данную болезнь. Чтобы понять причины данного состояния, нужно изучить природу работы миндалин и специфику состава ткани, из которой они образованы.

Особенности состава тканей миндалин

Образованные лимфатической тканью, миндалины располагаются в задней трети горла и их основной функцией является адсорбирование болезнетворных бактерий, остатков пищи и отмерших частиц клеток самих гланд. В них находятся углубления различных размеров, или лакуны, которые служат местом скопления этих частиц. Постепенно скапливаясь, эти органические остатки под влиянием температуры и повышенной влажности в полости носоглотки начинают перегнивать, образуя неаппетитный "аромат".

Однако это неприятное проявление, возникающее при начале тонзиллита и усиливающееся при прогрессировании заболевания, чаще свидетельствует именно о взаимосвязи процессов воспаления, текущих в ротовой полости, и степенью усиления неприятного амбре.

Вероятные причины

Появляться неприятный "аромат" может в следующих случаях:

при развитии гайморита при скоплении большого количества микроорганизмов в районе миндалин и гланд;
недостаточность гигиены полости рта;
чрезмерное разрастание аденоидов с текущими в них воспалительными процессами с образованием гнойных отложений;
при усилении воспалительного процесса при простудных заболеваниях;
вредные привычки, провоцирующие образование неприятного амбре. К ним относятся курение, злоупотребление алкогольными напитками и сильно пахнущими веществами;
в результате длительного накопления остатков непереваренной пищи и отмерших клеток гланд и лимфатической ткани.

Однако наиболее часто миндалины издают неприятный запах при образовании в них специфических пробок, которые при длительном нахождении в лакунах (углублениях гланд) начинают разлагаться и издавать отвратительное амбре, который имеет способность даже негативно влиять на социальную активность человека. Особенно этот вопрос становится актуален для всех, кто регулярно проводит общение с окружающими людьми, чья деятельность связана со связями с общественностью.

Нейтрализация этого проявления требует применения определенных мер, устраняющих как причину, так и его следствие. Ведь при обострении болезни будет наблюдаться увеличение интенсивности такого проявления, который способен возникать и при ротовом дыхании, и при дыхании носом.

Методы устранения

Использование ароматических препаратов, маскирующих проявление активизации воспалительного процесса в горле, не принесут желаемого облегчения состояния: только внешний эффект очень недлительного проявления плюс отсутствие необходимого лекарственного воздействия имеют такие препараты.

Действенной мерой станет посещение ЛОР-врача, который с помощью специально подобранного лечения уменьшит проявления болезни, после чего, при достижении стойкой ремиссии, можно применить ряд мер, способствующих устранению причин амбре. Поскольку основная причина тонзиллита - это инфицирование миндалины, активное размножение патогенной микрофлоры в области гланд, то именно снятие воспалительного процесса позволит устранить причину данного состояния.

К общим советам можно отнести:

осуществление гигиенических процедур, которые проводятся в полости рта. К ним относится чистка зубов и языка зубной щеткой: именно так удаляется большая часть патогенных микроорганизмов, накапливающихся в лакунах;
проведение полосканий рта и горла дезинфицирующими растворами;
очищение полости носа и гланд с помощью специальных препаратов.

Некоторые больные пытаются удалить такие пробки самостоятельно, при помощи воздействия на лимфатическую ткань. Однако это способно серьезно повредить здоровью: внесение инфекции при загрязненности рук, микротравмы - всё это негативно влияет на состояние миндалин и имеет способность спровоцировать прогрессирование болезни при возможности появления осложнений.

Рецепты придания свежести дыханию при тонзиллите

С помощью полосканий устраняются даже значительные гнойные отложения (или камни) в горле, которые часто становятся причиной ухудшения запаха изо рта. Для них применяются такие растворы:

Если же приведенные меры не принесли выраженного результата, запах продолжает беспокоить и может даже ощущаться на значительном расстоянии, требуется посещение стоматологического кабинета: зачастую разрушенные зубы, недостаточная гигиена полости рта, наличие проблем с деснами сопровождается появлением плохого запаха.

Оперативные методы

При полном же отсутствии положительного результата при применении всех перечисленных рекомендаций врачом может быть рекомендовано и удаление миндалин: данная операция может производиться не только в детском, но и во взрослом возрасте. Однако такая мера не считается единственно правильной даже при особо запущенных вариантах болезни: эти наросты лимфатической ткани являются естественной преградой к проникновению внутрь организма болезнетворных микроорганизмов и инфекций, потому лучшим вариантом все же остается полное излечение текущего заболевания с последующим поддержанием здоровья полости рта и носоглотки.

В настоящее время в медицине существует также практика частичного удаления пораженной области гланд: это позволяет сохранить их в большей степени, оставляя защищенным организм, и в то же время убирая очаги наиболее сильного поражения. Эта операция переносится пациентом достаточно легко, ведь происходит оперативное удаление лишь части жизненно важной ткани.

Существует и дополнительная мера воздействия: криогенная.

Криотерапия получила широкое применение при лечении самых разных поражений, и при болезнях района носоглотки она приносит выраженные результаты уже после нескольких процедур. Сущность ее заключается в действии максимально низких температур на наиболее пораженные недугом ткани с их частичным разрушением и последующим удалением. Обработка проводится задней стенки глотки, где также могут образовываться гнойные пробки, дающие запах и являющиеся настоящим "рассадником" инфекции. Такой очаг поддается обработке сверхнизкими температурами уже в течение нескольких первых процедур: избавиться от гнойных пробок можно даже после 2-3 воздействий.

Для улучшения микрофлоры рта и носоглотки могут быть рекомендованы такие мероприятия, которые стимулируют защитные силы организма и при этом позволяют улучшить состояние ротовой полости. И при наличии выраженного тонзиллита, а также после его излечения дыхание будет улучшаться при использовании следующих простых рекомендаций.

Первая рекомендация - пересмотр рациона питания. Увеличение количества употребляемых свежих фруктов, овощей позволит повысить иммунитет, гарантировать высокую сопротивляемость организма при воздействии инфекции, исключить причину появления неаппетитного "аромата" из рта: тонзиллит у практически здоровых людей возникает редко, стенки не испытывают активного действия патогенной микрофлоры. Употребление комбинированных витаминных комплексов - отличная профилактика высокой заболеваемости в период межсезонья и при возникновении эпидемии.

Вторая рекомендация - ведение активного образа жизни. Достаточное количество движения, уменьшение доли пассивного сидения перед телевизором и введение спорта в свою привычную жизнь позволит стимулировать иммунитет, избежать болезней простудного характера.

Третья рекомендация - проведение физиотерапии при первых симптомах болезни гланд. Использование гомеопатических средств в сочетании с различными видами физиотерапии дает возможность ударно поддерживать иммунную систему. К физиотерапевтическим мерам можно отнести лазерное воздействие на пораженную часть лимфатической ткани, ультрафиолет и фонофорез. Эти виды местного лечения, кроме устранения последствия тонзиллита в виде отталкивающего "аромата", также позволяют остановить патологический процесс воспалительного характера как в районе глотки, так и задней части носоглотки.

Четвертая рекомендация - при первых признаках любого воспалительного процесса в области носоглотки следует использоваться ополаскиватели рта с содержанием двуокиси хлора, хлорида натрия и цинком, которые отлично дезинфицируют пораженные области, останавливают процесс размножения патогенных бактерий. Регулярно их применяя, можно в короткие сроки доиться отличного результата: не только остановки воспаления в области носоглотки, но и восстановления нормального запаха при дыхании. И главным условием появления такого проявления тонзиллита, как неприятный запах изо рта, можно назвать профилактику заболевания.

Профилактика

К профилактическим мерам появления данного побочного явления при активизации воспалительных процессов в организме можно отнести регулярный осмотр у врача ЛОРа, который вовремя сумеет выявить начало болезни и порекомендовать необходимое лечение, прием стимулирующих иммуномоделирующих препаратов, введение здоровых привычек и избавление и вредных пристрастий.

В значительной мере может помочь стимулирование выделения слюны, которая, выделяясь, естественным образом промывает лакуны, выводит наружу отложения и пробки гнойного содержания.

Комочки из горла с неприятным запахом являются довольно распространенной проблемой. Их появление свидетельствует о формировании на миндалинах гнойных пробок. При тонзиллите и вирусных инфекциях происходит изменение структуры миндалин. Как следствие, лимфоидная ткань воспаляется, что и влечет возникновение таких пробок. Итак, что выходит из горла с неприятным запахом?

Причины появления плохого запаха

Многие люди сталкиваются с выраженной . Причиной этих проявлений является обычная простуда, которая провоцирует воспалительное поражение гортани. Как следствие, наблюдается отечность слизистых, что вызывает возбуждение нервных волокон больной зоны. Именно это и приводит к интенсивной боли.

Нередко патология развивается на фоне ослабления иммунной системы. Ее легко можно вылечить самостоятельно полосканиями содовым раствором и употреблением обильного количества витаминов и жидкости.

Однако иногда причиной данных симптомов являются более серьезные патологии, которые требуют врачебной помощи. К ним относят:

тонзиллит;
фарингит;
ларингит.

Самой распространенной причиной возникновения проблемы является хронический тонзиллит. , называют тонзиллолитами. Они являются камнями желтоватого цвета, которые локализуются в лакунах.

Строением данных образований бывает мягким или плотным. Размер тоже может отличаться – от миллиметра до нескольких сантиметров. При возникновении проблемы наблюдается неприятный запах из горла, что провоцирует серьезный дискомфорт.

При возникновении подобных проявлений требуется визит к врачу. Это поможет справиться с пробками на миндалинах, а также предотвратит их последующее образование.

Симптомы

Чаще наблюдаются у мужчин. Однако иногда они обнаруживаются у женщин и детей. У малышей данный симптом является результатом хронического тонзиллита, который может развиваться уже с 2 лет.

Для данной патологии характерны такие проявления:

болевые ощущения при глотании;
появление озноба;
повышение температуры – иногда она может достигать 39,5 градусов;
неприятный аромат из ротовой полости;
дискомфорт в горле;
головные боли;
белые или желтоватые комки;
слабость;
выделение гнойной мокроты при кашле.

Неприятный запах изо горла появляется из-за того, что пробки включают много бактериальных микроорганизмов, продуцирующих сероводород. Ни для кого не секрет, что данное вещество обладает резким ароматом.

Когда обращаться к врачу?

Если из горла выходят комочки с неприятным запахом, стоит сразу проконсультироваться с отоларингологом. К дополнительным проявлениям, которые говорят о возникновении проблем, относят следующее:

боли при глотании;
головные боли;
белые комки в ротовой полости;
увеличение температуры;
уменьшение физической активности;
неприятный аромат.

Инфицирование бактериальными микроорганизмами может провоцировать сепсис. Для этого состояния характерны головные боли, стойкое увеличение температуры, постоянная слабость. Данное состояние представляет большую опасность, поскольку способно спровоцировать инфекционно-токсический шок.

Перед использованием домашних рецептов стоит получить консультацию врача. Желтые комочки из горла с неприятным запахом могут говорить не только о хронической форме тонзиллита, но и о более опасных недугах, которые требуют срочной терапии.

Методы лечения комочков в горле с неприятным запахом

Лечение комочков в горле с неприятным запахом должен подбирать отоларинголог. Доктор оценивает состояние пациента и выполняет необходимые анализы, которые позволяют выявить причины возникновения данного симптома.

Если провоцирующим фактором выступает тонзиллит, следует уделить внимание состоянию иммунной системы. Чаще всего применение антибиотиков провоцирует ослабление защитных сил организма. В такой ситуации человек нуждается в длительном восстановлении и поддержании тонуса организма. Хороший иммунитет позволяет победить болезнь и укрепить силы после лечения.

Медикаментозная терапия

Состояние пациента напрямую зависит от степени тяжести недуга. Потому схему терапии должен подбирать специалист, учитывая целый ряд критериев. В сложных ситуациях пациент нуждается в стационарном лечении. Если же болезни развивается медленно, допустима домашняя терапия.

Обычно лечение людей с таким диагнозом включает следующие элементы:

полоскание горла;
применение средств физиотерапии;
употребление иммуностимуляторов и витаминных комплексов для восстановления иммунитета;
прием антибиотиков.

Если у человека появляются шарики из горла с неприятным запахом, лечение обычно продолжается 5-10 суток. В данной ситуации с первого дня нужно применять антибактериальные средства. Помимо этого, важно часто выполнять полоскания горла антисептическими веществами.

Чтобы укрепить иммунную систему, показано применение иммуностимуляторов. К таким средствам относят:

изопринозин,
левамизол,
бемитил.

Обязательным элементом терапии тонзиллита является применение витаминных препаратов. Дополнительно врачи выписывают применение витамина С. Перед использованием антибактериальных средств обязательно выполняют оценку чувствительности к ингредиентам лекарств.

До получения результатов исследования чаще всего выписывают антибиотики из группы цефалоспоринов. Так, врач может назначить такие средства, как цефепин, цефтриаксон. Инструкция по применению антибактериальных средств должна четко выполняться.

При проведении лечения в условиях стационара дополнительно применяют средства физиотерапии:

прогревания с помощью электрофореза;

Такие меры могут применяться исключительно на фоне нормальной температуры. Если же данный показатель повышается, согревающее действие приводит к развитию бактерий и даже иногда становится причиной сепсиса.

Если комочки с неприятным запахом вылетают из горла, стоит обратиться к ЛОР-врачу. Основная задача терапии – устранение гнойных пробок, которые способствуют активному размножению бактериальных микроорганизмов. Если вовремя не приступить к терапии, могут развиться осложнения, которые приведут к необходимости проведения операции.

Домашние средства

Чтобы справиться с гнойными пробками и неприятным запахом изо рта, можно использовать действенные домашние средства:

Чтобы ускорить процесс выздоровления, следует пересмотреть режим питания. Обязательно следует употреблять продукты, которые содержат много витаминов и микроэлементов. Также следует контролировать баланс белков, жиров и углеводов.

Важно учитывать, что лечить тонзиллит дома допустимо лишь в простых случаях. Если народные средства не позволяют справиться с комочками, непременно следует обратиться к отоларингологу.

Чего нельзя делать?

Некоторые люди при появлении комочков пытаются справиться с ними самостоятельно, очищая горло механическим путем. Это делать строго запрещено. Полностью устранить пробки из миндалин не удастся.

Существует высокая угроза поражения слизистых оболочек. Это приведет к проникновению бактерий в кровь. Как следствие, они распространятся по организму и могут стать причиной развития сепсиса.

давить на гланды пальцами или каким-либо предметами, стараясь выдавить гнойное содержимое;
пытаться очистить миндалины спичками или ложками;
использовать другие методы очищения.

Какие могут возникнуть осложнения

Хронический тонзиллит требует правильного проведения терапии. Если вовремя не приступить к лечению, белые комочки не исчезнут. Более того, данная патология может стать причиной отрицательных последствий для здоровья. К ним относят следующее:

Дисбактериоз, патологии пищеварительной системы. Нарушение микрофлоры в полости рта провоцирует изменение флоры органов пищеварительной системы. После попадания в желудок продукты питания несут в себе определенную часть бактерий. Впоследствии они наполняют весь желудочно-кишечный тракт.
Заражение крови. При размножении бактериальных микроорганизмов создается вероятность развития сепсиса. К симптомам данного состояния относят головные боли, повышение температуры, общую слабость.

Профилактические мероприятия

Если у человека был выявлен тонзиллит, ему требуется встать на учет в поликлинике. После чего дважды в год обращаться к отоларингологу, который будет проводить очищение миндалин. Это эффективное профилактическое мероприятие, которое существенно уменьшает риск повторного заражения.

Чтобы избежать появления проблем, нужно придерживаться таких рекомендаций:

вовремя лечить патологии ЛОР-органов;
соблюдать голосовой режим;
поддерживать нормальный уровень влажности;
промывать нос солевым раствором;
вести здоровый образ жизни.

При появлении белых комочков в горле нужно сразу обратиться к врачу. После проведения детальной диагностики специалист сумеет определить причины недуга и подобрать адекватную терапию. Любые варианты самолечения запрещены. Домашние средства можно применять как дополнение к медикаментозным препаратам. Причем делать это допустимо только по рекомендации врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Особенно это актуально для людей, работа которых связана с постоянным общением, возникающие проблемы носят уже не только медицинский, но и социальный характер.

Прежде чем пытаться устранить эту неприятность, нужно разобраться, какие причины могли ее вызвать. В большинстве случаев неприятный запах изо рта обусловлен стоматологическими проблемами или патологией внутренних органов, но также возможен из-за низкого уровня гигиены полости рта.

Причины галитоза

Источниками несвежего дыхания являются анаэробные бактерии, вырабатываемые в ротовой полости или пищеварительном тракте. Это может происходить по нескольким причинам:

употребляемые в пищу продукты (редька, лук, чеснок);
разлагающиеся остатки пищи во рту;
кариес, пародонтоз, массивный зубной налет;
патологии ЛОР-органов;
легочные заболевания;
желудочно-кишечные болезни;
сахарный диабет;
почечная недостаточность;
онкозаболевания.

Запах из горла не является сам по себе заболеванием, лечить требуется недуг, который его вызвал. После устранения основной причины он перестанет беспокоить. Острые инфекции в горле (ангина, абсцесс глотки) могут спровоцировать появление неприятного запаха, проходящего после выздоровления. Если же у пациента длительное время пахнет изо рта без явных проявлений болезни, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет хронических инфекций ЛОР-органов.

Особое внимание нужно обратить на состояние миндалин, так как при хроническом тонзиллите в их углублениях скапливаются остатки пищи и бактерий, являющихся источником неприятного запаха в горле.

Галитоз при тонзиллите

У многих людей даже на здоровых миндалинах могут образовываться пробки, состоящие из остатков пищи, мертвых клеток эпителия, бактерий и кальциевых солей. Они не опасны, но доставляют массу неудобств, вызывая ощущение присутствия инородного тела в горле. Обычно их размер не превышает горошину, но именно скопление в них бактерий вызывает сопровождающий тонзиллит запах.

Как правильно лечить тонзиллит? Многие люди, стремясь скорее избавиться от неприятного запаха, пытаются самостоятельно устранить пробки в области гланд при помощи пальцев или ватных палочек. Делать этого категорически не следует, такой способ только увеличит очаг инфицирования.

Удалить камни с гланд можно с помощью ирригатора с Ларингозолом, но лучше доверить эту процедуру врачу, чтобы не повредить миндалины сильной струей воды. Запах изо рта при тонзиллите поможет устранить полоскание 2 раза в день отварами лечебных трав (ромашки, календулы) или соленой водой.

Хороший результат дает полоскание раствором фурацилина и обработка горла стрептоцидом. Порошком, полученным из растолченной таблетки белого стрептоцида, посыпают миндалины и некоторое время не сглатывают слюну. Лечение проводится в течение недели.

Тонзиллит довольно опасное заболевание, особенно для детей и подростков, так как на его фоне существует риск развития и других воспалительных процессов (гайморита). Чтобы избавиться от него раз и навсегда, многие врачи предлагают консервативное лечение заменить операцией удаления миндалин.

Но следует помнить, что после удаления гланд снижаются защитные свойства организма, так как миндалины выполняют роль своеобразного барьера для проникающих извне микробов, а также информируют об этом всю лимфатическую систему для своевременной выработки антител.

Профилактика галитоза

Причин для возникновения неприятного запаха изо рта и горла достаточно много, чтобы устранить его и освежить дыхание, рекомендуются следующие профилактические меры:

Полощите рот после каждого приема пищи. Старайтесь чистить зубы 2 раза в день и использовать специальную зубную нить.
Периодически очищайте язык и внутреннюю поверхность щек зубной щеткой, имеющей такую функцию.
Измените рацион питания в пользу увеличения овощей и фруктов и уменьшения мяса.
Если курите, постарайтесь бросить.
Не употребляйте продукты, которые могут вызвать неприятный запах.
Пейте больше воды и используйте жевательные резинки без содержания сахара.
Если имеются вставные протезы, их необходимо чистить ежедневно, чтобы остатки пищи и бактерии не скапливались в них.
Используйте для полоскания рта специальные жидкости, имеющие антибактериальный эффект.

Все эти профилактические меры не смогут избавить от неприятного запаха, если его причина кроется в заболеваниях желудочно-кишечного тракта или ЛОР-органов. В этой ситуации не стоит откладывать визит к врачу, чтобы вовремя избавиться от недуга и дышать свободно и легко.

Ком в горле: причины ощущения чувства комка, неприятный запах, слизь, отрыжка

Ощущение, что в горле застряло инородное тело, которое затрудняет проглатывание даже слюны, и после глотания снова возвращается на место, называют «комок в горле». Причины этого симптома могут быть различными: от отека Квинке, который возникает при употреблении непривычной пищи (введения нового препарата, укуса насекомого) до заболеваний пищевода и щитовидной железы, которые действительно перекрывают просвет горла. Во всех случаях поможет только медицинская диагностика.

Главное, не переживайте, что будет нечем дышать: опасные заболевания, при которых горло действительно может быть перекрыто, развиваются постепенно, не за 1 день (кроме отека Квинке, но его вы увидите в зеркале). Кроме того, «включая» панику, можно только себе навредить, усилив ощущения нехватки воздуха. Поэтому, если у вас появилось чувство комка, внимательно осмотрите свою шею, загляните в горло. Если нет резкого увеличения объема шеи, и миндалины не сомкнулись между собой, спокойно обращайтесь на прием к терапевту. А ниже мы расскажем, какие причины могли вызвать ощущение комка.

Причины

Причины появления кома в горле разнообразны – от «нервной почвы», когда никакого суживания дыхательных или пищеварительных путей на самом деле не происходит до абсцессов горла, которые могут вызвать асфиксию. Чаще же всего подобный симптом возникает при патологических процессах, локализованных в носоглотке, ротоглотке, начальных отделах пищевода.

Основные патологии, вызывающие ощущение кома в горле, следующие:

хроническое воспаление миндалин, слизистой оболочки горла или голосовых связок;
затекание слизи из воспаленных пазух или полости носа в глотку;
воспаление слизистой оболочки горла;
заболевания глоточных мышц или нарушение идущего к ним сигнала по нервам (при инсульте, травме позвоночника, рассеянном склерозе);
опухоли пищевода (доброкачественные или злокачественные);
заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением;
заброс содержимого желудка в пищевод и выше (гастро-эзофагеальный рефлюкс);
склеродермия с поражением пищевода;
дерматомиозит с поражением пищевода;
диверикул пищевода;
абсцессы горла: скопление гноя над надгортанником, в клетчатке около миндалин или в клетчатке между глоточными мышцами;
спазм пищевода;
неврозы, панические атаки, истерия;

Может ли «комок» привести к удушью

Иногда может, и это зависит от того, в какой области расположен патологический процесс. Для этого рассмотрим, как устроено горло человека и нижележащие органы – те структуры, заболевание которых может вызвать ощущение комка.

Полости рта и носа представляют собой «трубки» не совсем правильной формы. Они впадают в одну большую «трубу» - глотку. Последняя имеет довольно большую протяженность (11-12 см) и оканчивается своеобразной «развилкой»:

с одной стороны переходит в гортань – начальный отдел дыхательных путей, место, где находятся голосовые связки, формирующие звуки;
с другой стороны, сзади гортани, глотка оканчивается пищеводом – мышечной трубкой, которая ведет непосредственно в желудок.

Перед тем, как носовая полость перейдет в глотку, у устья слуховой трубы – образования, сообщающего ухо и глотку, в области корня языка и с двух сторон от него находятся миндалины – крупные скопления лимфоидной ткани. Эта же ткань рассыпана в виде мелких «горошин» по разным местам задней стенки глотки.

Задача лимфоидной ткани – проводить «досмотр» воздушного потока и пищевого комка на предмет микробов и потенциально опасных для организма агентов. Если таковые будут найдены, миндалины и отдельно лежащие участки для борьбы с микробами увеличиваются в размерах. Тогда они могут ощущаться как комок в горле.

Если человек вдохнул воздух, в котором находилось некоторое количество микроорганизмов, обычно увеличиваются сразу и небные миндалины (именно их мы видим в зеркале, когда открываем рот), и глоточная миндалина, лежащая на границе носа и глотки. Если они увеличатся сильно (при одномоментном попадании с воздухом большого количества микробов или постоянном вдыхании небольших объемов пыли или микроорганизмов), будет ощущаться не только комок в горле. Это может стать причиной затруднения дыхания, но редко такого, которое может привести к удушью.

К удушью может привести состояние, называемое паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом. В этом случае, являющимся осложнением гнойной ангины, гной пропитывает жировую клетчатку вокруг миндалин (одной или двух). При большом количестве гноя увеличенная миндалина перекрывает путь воздуху.

Нарушение пассажа воздуха и удушье могут развиться в результате отека или абсцесса надгортанника. Это состояние развивается как осложнение аллергии (чаще всего, пищевой) или ОРВИ

В перечисленных выше случаях на первый план выходит не ощущение в горле комка, а сильная боль в горле, невозможность глотать, повышение температуры и симптомы интоксикации (головная боль, слабость, тошнота).

Еще одну значительную часть «комков» вызывает так называемый постназальный синдром. Так называется состояние, когда в результате воспаления верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух, носоглотки) образуется слизь, и она стекает по задней стенке глотки.

Все же, основные причины ощущения кома в горле локализуются в пищеводе – трубке, которая предназначена для перемещения пищи в те отделы пищеварительной системы, где она сможет быть обработана и переварена. Патологические процессы в пищеводе, могущие вызвать удушье – это такие, которые или растут из передней его стенки, которая примыкает непосредственно к трахее (трахея находится спереди) или имеют большую твердость, чтобы попытаться сомкнуть хрящи трахеи. До появления чувства нехватки воздуха будет длительно ощущаться «комок» и нарушения глотания: сначала твердой пищи, потом – жидкой.

Теперь рассмотрим, какие могут быть причины появления инородного тела в горле – в зависимости от симптомов, которым «ком» сопровождается.

Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании

Комок в горле при глотании развивается при любом из нижеперечисленных заболеваний.

Кардиоспазм (ахалазия кардии)

Это заболевание, при котором происходит спазм круговой мышцы, расположенной между пищеводом и желудком.

Характеризуется внезапно возникшим затруднением глотания, когда лучше проходит теплая жидкая пища или, в редких случаях, твердая пища. Человек чувствует, что пища лучше пройдет, если походить после еды или есть стоя, или подавить на грудную клетку во время еды. Могут быть боли в верхней части грудины, которые похожи на боли в сердце.

Рефлюкс-эзофагит

Так называется состояние, когда содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод и воспаляет его слизистую оболочку.

Симптомы заболевания: изжога и кислая отрыжка, которые возникают после еды (особенно если сразу лечь), при наклонах тела вперед, если человек поел менее, чем 1,5 часа до сна. При этом заболевании также отмечаются боли за грудиной (очень напоминают боли в сердце), которые отдают в нижнюю челюсть, зону между лопатками, левую половину груди. Может быть кашель, который развивается только в положении лежа, сухость в горле, вздутие живота, тошнота, рвота.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

В этом случае желудок и, в некоторых случаях, кишечник, которые должны находиться в брюшной полости, вследствие расширения отверстия в диафрагме, через которое должен проходить пищевод, оказываются (периодически или постоянно) в грудной полости.

Заболевание очень похоже на рефлюкс-эзофагит: кроме «комка» в горле, для нее также характерны изжога после приема пищи, боли «под ложечкой», когда человек длительно стоял в согнутом положении, боли в животе. Если проникающие в грудную полость органы сдавливают сердце или легкие, будет наблюдаться одышка, боли за грудиной, посинение вокруг рта, усиливающееся после еды.

Патологии щитовидной железы

Ощущение комка при глотании возникает тогда, когда щитовидная железа увеличивается и начинает давить на лежащий ниже нее щитовидный хрящ гортани. При этом может наблюдаться как:

выработка повышенного количества гормонов (гипертиреоз), что проявляется снижением веса при усиленном аппетите, учащением сердцебиения, потливостью, раздражительностью, периодическими приступами болей в животе и рвоты;
выработка сниженного количества гормонов (гипотиреоз), при котором человек набирает вес, несмотря на пониженный аппетит. У такого больного заметна медлительность и быстрая утомляемость, его память снижена, кожа становится сухой, а волосы – ломкими, стремящимися выпасть;
нормальная функция железы. В этом случае кроме комка и увеличения объема шеи других заметных симптомов нет.

К нарушению глотания заболевание щитовидной железы не приводит.

Хронический фарингит

Это воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее или как следствие недостаточного проведения лечения острого фарингита, или при длительном вдыхании пыльного, сухого или загрязненного воздуха.

Симптомы хронического фарингита – это: ощущение сухости, першения в горле, частые приступы сухого мучительного кашля. При обострении заболевания отмечается боль в горле, может повышаться температура тела.

Хронический ларингит

Так называется хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Причина заболевания: частый острый ларингит на фоне профессиональной деятельности (у учителей, певцов, ораторов), курения или злоупотребления спиртными напитками.

Проявляется болезнь ощущением сухости в горле, першения. Голос становится охрипшим вплоть до полной его потери. Отмечается также сухой изнуряющий кашель, который развивается приступообразно. Может быть ощущение нехватки воздуха, боль при глотании.

Психические расстройства

Это ощущение наблюдается у 60% людей, страдающих депрессией. Главные симптомы: постоянное плохое настроение, неспособность радоваться, постоянный пессимистический настрой, потерю интереса к жизни или тому, что раньше радовало.

Такую же жалобу можно услышать от людей, страдающих неврозами. Эти состояния возникают после какого-то психотравмирующего фактора и могут проявляться различными симптомами: раздражительностью, частые фобии, панические атаки, ощущение тревоги, нестабильностью настроения, расстройствами сна, болью различной локализации (в сердце, в животе, в голове), нарушениями равновесия, головокружениями. Диагноз ставится после исключения сердечных, неврологических и других соматических заболеваний.

Жалобы на это чувство предъявляют также люди, у которых психиатры при обследовании обнаруживают истерическое расстройство личности. Такое заболевание чаще обнаруживается у женщин, когда на фоне постоянно наблюдающегося неустойчивого настроения и склонности к фантазированию могут появляться приступы преходящей слепоты, глухоты, паралича. При этом обследование головного мозга ни инсультов, ни микроинсультов не выявляет. «Ком», в отличие от приступов слепоты/глухоты, может наблюдаться постоянно.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Он проявляется не только ощущением комка в горле, но и, чаще всего, головокружением, болезненностью или хрустом при поворотах шеи, головной болью при переменах погоды.

Инородный предмет в пищеводе

Ощущение кома может вызывать застрявший в пищеводе предмет: рыбная кость, таблетка, несъедобная частичка, попавшая вместе с пищей.

Травма пищевода

Пищевод может быть травмирован зондом (при проведении фиброгастроскопии или постановке зонда для кормления или эвакуации содержимого). Травма может быть произведена проглоченной костью или таблеткой: отличить повреждение слизистой оболочки от появления там инородного предмета можно только после обращения к врачу: ЛОР-врачу или эндоскописту, которому придется выполнить фиброгастроскопию.

Онкологические заболевания

Рак горла может стать причиной появления этого ощущения. Онкология сопровождается и другими симптомами: кашлем, затруднением глотания вначале твердой пищи, потом и жидкой, резкой потерей веса.

Рак пищевода, кроме этого симптомы к нему прибавляются боль и ощущение переполнения за грудиной, срыгивание пищей, выработка большого количества слюны. Чувство инородного тела в горле вначале просто мешает принимать пищу, затем вынуждает запивать ее, затем – принимать только жидкие блюда. Если и на такой стадии человек к врачу не обращается, он полностью теряет возможность принимать пищу и воду.

Синдром Шегрена

Это состояние, когда свой же иммунитет поражает соединительную ткань и железы внешней секреции (слезные, слюнные). Развивается чаще всего у женщин во время климакса. Начинается с появления ощущения сухости глаз, сухости кожи, рта и половых органов. В уголках рта появляются заеды, вызывающие болезненность вначале только при зевании, затем и при разговоре. В результате сухости слизистых в носу образуются корки, часто наблюдаются синуситы, бронхиты, гастриты. При этом синдроме ком при глотании появляется не в числе первых симптомов.

Рассеянный склероз

Это заболевание, при котором собственный иммунитет поражает нервные волокна в головном и спинном мозге. Такое поражение наблюдается мозаично: у одних людей появляются одни патологические очаги (например, в лобной доле и мозжечке), у других – другие (больше в спинном мозге, чем в головном). Поэтому какой-то определенной симптоматики при этом заболевании нет. При поражении нервных путей, идущих к пищеводу, нарушается глотание, в горле ощущается инородное тело. Этот симптом редко наблюдается сам по себе, сопровождаясь другими изменениями: тремором, параличом одной или нескольких конечностей, косоглазием, нарушением зрения, снижением чувствительности.

Перенесенный инсульт

Ощущение инородного предмета в горле при глотании может быть как в результате поражения инсультом тех отделов мозга, которые отвечали за акт глотания. В этом случае процесс попадания пищи в желудок будет нарушен (затруднен), но не будет зависеть от того, какая это пища – твердая или жидкая.

Если же после инсульта ощущается только ком в горле, а глотание не нарушено, скорее всего, это – последствие стоявшего в желудке зонда для кормления, который проходил через глотку и пищевод. В этом случае чувство инородного тела через время должно пройти.

Склеродермия пищевода

Склеродермия – это системное заболевание, при котором нормальная соединительная ткань становится плотной, в ней перестают функционировать питающие ее артериолы.

Заболевание не затрагивает один только пищевод. Оно начинается с поражения стоп и кистей, которые начинают приступообразно (вначале только на холоде, после волнения или курения, а потом – без видимого провокационного фактора) мерзнуть, при этом они становятся сначала алебастрово-белыми, затем краснеют. Такие приступы сопровождаются болью в пальцах, ощущением распирания, жжения.

Одновременно с синдромом Рейно, который был сейчас описан, поражается и пищевод. Это проявляется ухудшающимся нарушением глотания, изжогой. Пище становится все труднее проходить по пищеводу, что порождает чувство комка.

Миастения

Это заболевание характеризуется прогрессирующей слабостью мышц, в том числе тех, которые осуществляют процесс глотания, тех, которые «ставят блок», чтобы пища не попадала в дыхательные пути и тех, чья обязанность – с помощью кашля «изгонять» попавшие в трахею или бронхи частички пищи.

Чаще всего миастения начинается именно с нарушения глотания и кома, потом присоединяется затруднение в поднимании век (поэтому человеку приходится поднимать подбородок, чтобы что-то рассмотреть), изменяется голос.

Поражение нервов, осуществляющих акт глотания

Это может случиться при тромбозе яремной вены, при переломе основания черепа или опухоли гломуса. Сопровождается это нарушениями глотания, движения языка, комом в горле.

Синдром Фацио-Лонде

Это редкое наследственное заболевание, которое развивается у детей, подростков и молодых людей. Первые проявления болезни – нарушение дыхания, свистящее дыхание, затем лицо перекашивается, нарушается речь (становится смазанной, невнятной), в горле появляется чувство инородного тела, нарушается глотание.

Псевдобульбарный паралич

В этом случае нарушается глотание, смазывается речь, человек может плакать или смеяться по любому поводу, особенно при проведении неврологических проб (при оскале зубов или при проведении каким-то предметом по губам).

Синдром Гийена-Барре

Это заболевание, которое развивается как осложнение кишечной инфекции, простудных заболеваний, герпетической инфекции, когда активировавшаяся иммунная система начинает атаковать клетки нервных стволов. Заболевание начинается с ухудшения движений стопами или и стопами, и кистями. Если не остановить эту реакцию иммунитета, поражаются нервы, которые несут команды к частям конечностей, которые находятся ближе к туловищу (бедра, плечи). В тяжелых случаях нарушается глотание, появляется гнусавость голоса, может «выключиться» дыхание, поэтому такие больные лечатся в условиях отделений реанимации.

Дистрофическая миотония

Это наследственное заболевание, симптомы которого зачастую проявляются в возрасте от 10 до 20 лет. Реже симптомы наблюдаются сразу после рождения.

Характеризуется появлением спазматического напряжения в жевательных мышцах и тех мускулах, которые сгибают кисть. Нарушается глотание и мимика, изменяется тембр голоса, могут быть апноэ во сне.

Другие причины

При заболеваниях, вынуждающие человека дышать ртом (аденоидит, хронический гайморит)
При обезвоживании (например, пищевое отравление или кишечная инфекция: сальмонеллез, дизентерия).
Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью, возле угла нижней челюсти, на передней поверхности шеи или возле подъязычной кости.

Заболевания, при которых еще и неприятный запах

Ком в горле с неприятным запахом – симптом, характерный для ЛОР-заболеваний. В основном, он появляется при хроническом гайморите и хроническом тонзиллите.

Хронический гайморит

Он проявляется длительными слизистыми или слизисто-гнойными выделениями («соплями») с одной или двух сторон, стекание которых по задней стенке глотки и вызывает ощущение «кома» с неприятным запахом. Затрудняется дыхание носом – с одной или двух сторон.

Кроме этого, человек периодически чувствует головную боль – именно с этой стороны, иногда ощущается чувство тяжести непосредственно в области воспаленной пазухи. Снижается обоняние вплоть до полной его утраты. Из-за постоянного дыхания ртом возникает сухость во рту, периодически ощущается заложенным ухо на больной стороне, ухудшается слух.

Хронический тонзиллит

Это длительно и вяло текущее воспаление небных миндалин. Миндалина – образование из мягкой ткани, имеющая на поверхности углубления и ходы, а внутри – пустоты. Если миндалина под действием микроба воспалилась и не может сама очиститься, воспалительный процесс в ней становится хроническим. В такую миндалину попадают остатки пищи, которые также поддерживают этот процесс.

В результате в миндалине формируются белые комочки из мертвых лейкоцитов, микробов, остатков пищи и слущенных с поверхности органа клеток. Это – казеозные пробки, которые и являются источником крайне неприятного запаха.

При обострении воспалительного процесса миндалины также выделяют гной. За сутки его может образоваться до половины стакана, и весь он будет проглочен. Этот гной, с одной стороны, является тем самым «комом» в горле. С другой – он приводит к воспалению слизистой оболочки глотки и желудка, куда он попадает, что усиливает неприятный запах изо рта.

Дивертикулы Ценкера

Так называются выпячивания стенки пищевода, которые обращены в наружную сторону, на уровне перехода глотки в пищевод. Проявляется заболевание ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и твердой, и жидкой пищи. Поскольку дивертикул представляет собой своеобразный «карман», куда может попадать (и попадает) пища, зачастую изо рта чувствуется неприятный запах.

Жалуются такие больные также на срыгивания непереваренной пищей (особенно в положении лежа), сухой кашель, тошноту, изменение тембра голоса. Могут быть приступы «феномена блокады»: после приема пищи человек чувствует, что задыхается, у него начинает кружиться голова, и он может даже упасть в обморок. Если на этом фоне вызвать рвоту, приступ проходит.

Заболевания, при которых ком сочетается с отрыжкой

Комок в горле и отрыжка характерны для следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Гастро-эзофагеальный рефлюкс

Это заброс пищи из желудка в пищевод. Он описан в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Эзофагит

Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может быть вызвано различными микробами, физическими (последствия ожога от горячей пищи) или химическими (последствия проглоченной кислоты или щелочи). Причиной может стать также туберкулез пищевода (только при наличии туберкулеза легких) или кандидоз (как осложнение молочницы полости рта).

Оно характеризуется развитием следующих симптомов:

жжением за грудиной после еды;
болью за грудиной, которая присутствует постоянно или периодически, может отдавать в плечи и область между лопатками;
ощущение комка в горле и отрыжки присутствует во время и сразу после еды, что связано с дополнительным травмированием воспаленной слизистой оболочки пищевым комком;
периодически небольшой объем пищи из пищевода может возвращаться обратно в рот.

Неврозы

Эти состояния, при которых нарушается работа отдельных участков центральной нервной системы, но не нарушается их структура.

Прием некоторых лекарственных препаратов

Лечение теми лекарственными препаратами, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку, вызывает отрыжку, а заброс содержимого желудка в пищевод, чем часто сопровождается это состояние – ком в горле.

Основные препараты, которые приводят к появлению этих двух симптомов – это обезболивающие («Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен», «Аспирин») и гормональные противовоспалительные средства («Преднизолон», «Дексаметазон»).

Если у вас действительно есть необходимость принимать какой-то из этих препаратов, и вы отмечаете появление отрыжки и кома в горле, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, как защитить желудок (обычно для этого используют препараты типа «Омепразол» или «Рабепразол»). Противовоспалительные средства принимайте только после еды.

Беременность

Сочетание отрыжки и кома в горле может быть вызвано беременностью. Это объясняется тем, что в этом случае изменяется гормональный фон женщины, что приводит к расслаблению мышц, находящихся между разными отделами ЖКТ, в том числе, между пищеводом и желудком. В результате еда зачастую забрасывается в пищевод, воспаляя ее, что и вызывает появление отрыжки и ощущения в горле инородного тела.

Сочетание нескольких болезней

Может произойти, что в одно и то же время развились 2 не связанных друг с другом заболевания: например, увеличение в объеме щитовидной железы, которое вызвало ощущение кома в горле, и воспаление желудка (гастрит), ставший причиной отрыжки. Такое же сочетание может наблюдаться при сочетании употребления большого количества газообразующих продуктов и напитков и ОРЗ с воспалением слизистой оболочки горла.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Симптомы этой патологии рассмотрены в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Травма пищевода

Проглатывание слишком горячего, агрессивного содержимого, постановка зонда для кормления, перед наркозом или проведение такого исследования как фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС), может стать причиной отрыжки и кома.

Заболевания, при которых в горле ощущается и инородное тело, и сухость

Болезни, при которых отмечается и комок, и сухость в горле, описаны выше. Это:

ларингит: острый и хронический;
фарингит: острый и хронический;
хронический гайморит;
аллергический отек надгортанника. Это состояние появляется после употребления какой-то новой пищи, прогулках в цветущем саду, использовании новых лекарств или работе со средствами бытовой химии. Проявляется появлением кома в горле, который быстро увеличивается и мешает дышать. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
синдром Шегрена;
аденоидит;
заболевания, приводящие к обезвоживанию;
курение.

Когда в горле ощущается ком, как будто сделанный из слизи

Комок в горле и слизь будут наблюдаться при:

постназальном синдроме, когда по задней стенке глотки стекает слизь из воспаленного носа или его придаточных пазух;
воздействии на слизистую оболочку горла табака, острой пищи, алкоголя, сосудосуживающих капель для носа. В этом случае самочувствие не страдает, а «комок слизи» наблюдается только в утренние часы;
хроническом фарингите;
насморке;
воспалении миндалин и зева;
аллергическом рините, ринофарингите;
забросе желудочного содержимого в горло (ларингофарингеальный рефлюкс), который проявляется слизистым комком и приступами сухого кашля.

Когда ощущение инородного тела сочетается с болью в горле

Появление боли в горле и комка характерно для таких патологий:

Острый тонзиллит, который проявляется повышением температуры, слабости, иногда – тошноты. Болит горло, больно глотать как жидкую, так и твердую пищу.
Острый фарингит, который часто возникает при ОРЗ (вирусного, грибкового или бактериального происхождения). Проявляется болью в горле, ощущением в ней слизи, першения и комка, сухим кашлем.
Острый ларинги т, который также может быть проявлением ОРЗ или возникнуть при переохлаждении и чрезмерной работе голосом. Проявляется охриплостью голоса, болями в горле, которые могут усиливаться при глотании, ощущением сухости, першения, царапанья в горле. Кашель сначала сухой, мучительный, но вскоре начинает откашливаться мокрота.
Паратонзиллярный абсцесс – пропитывание гноем клетчатки возле миндалин (чаще всего – одной). Развивается как осложнение гнойной ангины или гнойного фарингита. Проявляется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затруднением глотания, неприятным запахом изо рта.
Парафарингеальный абсцесс. В этом случае гнойник локализуется в окологлоточном пространстве. Это, как и паратонзиллярный абсцесс – осложнение гнойной ангины, но может развиваться и вследствие затекания в окологлоточную клетчатку гноя из носовых пазух, попадании гноя из корней зубов. Характеризуется болью с одной стороны горла, болезненностью глотания, затрудненным открыванием рта, высокой температурой. Требует срочного хирургического вмешательства, иначе может осложниться прорывом гноя в клетчатку вокруг крупных сосудов шеи, в результате чего может начаться сильное кровотечение.
Абсцесс корня языка характеризуется ощущением комка в горле, увеличением в объеме языка, что мешает ему помещаться во рту и делает дыхание затрудненным, а речь – невнятной. Повышается температура, появляется слабость и недомогание, нарушается сон. Необходимо срочное лечение в ЛОР-отделении стационара.
Воспаление и абсцесс надгортанника проявляются ощущением инородного тела в горле, болью в горле, которая усиливается при глотании, повышением температуры тела, затруднением дыхания, гнусавостью голоса.

Что делать при появлении комка в горле

Лечение комка в горле зависит от его причины. Так, если это опухолевое образование, нужна операция с последующим введением химиопрепаратов или лучевой терапией. Дивертикулы также удаляются оперативно. При развитии паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса также нужна операция по вскрытию и дренированию гнойника. А вот миастения, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре и некоторые другие заболевания лечатся только консервативным способом.

Поэтому для определения причины «комка» обращайтесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Он проведет осмотр глотки и гортани, осмотрит надгортанник и прощупает шею на предмет исключения парафарингеального абсцесса, возьмет посев с миндалин и задней стенки глотки. Если патологического процесса не будет обнаружено, нужно обследоваться дальше:

выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать те ее гормоны, которые скажет врач-эндокринолог;
выполнить МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и органов шеи и пройти те обследования, которые порекомендует врач-невропатолог;
посетить гастроэнтеролога, выполнить ФЭГДС (фиброгастроскопию).

Если же возник хотя бы 1 симптом из ниже перечисленных, обращайтесь к врачу срочно:

стало трудно дышать;
повысилась температура выше 37,5°C;
припухлость шеи одновременно с болью в горле;
откашливается мокрота, в которой виден гной или кровь;
комок в горле появился или на фоне нарушения чувствительности и движений в ногах или руках, или можно сказать, что при этом глотать становится с каждым разом все труднее;
если кроме кома в горле отмечается гнусавость голоса, смазанность речи, поперхивание при глотании.

Пока вы обследуетесь, примите такие меры:

Промывайте нос и полощите горло с утра соленой водой, для чего или растворите в 1 литре кипяченой воды 1 ч.л. морской или обычной соли, или купите один из солевых растворов в аптеке.
Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
Исключите из рациона морепродукты, острые блюда, кисломолочные продукты с высокой жирностью.
При нарушении глотания введите в диету больше жидкой и калорийной пищи: бульонов с пропущенным через блендер куриным мясом, кисломолочных продуктов, смесей для энтерального питания.
Если беспокоит слизь в горле, включите в рацион отвары из шиповника, куриный бульон, пюре из свежих яблок, теплые супы. Только не ешьте перед сном.
Если параллельно с комом в горле повысилась температура, пока вы ждете дня, на который вас записали к ЛОРу, полощите горло растворами антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином.
Если вы заметили, что ком в горле появился после контакта с животным, употреблении новой пищи, работе в пыльных условиях и так далее, примите антигистаминный препарат, оптимально – 1 поколения (они, хоть и вызывают сонливость, действуют достаточно быстро): «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил». Если такой «ком» мешает дышать, вызывайте «Скорую».

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Неприятный запах из горла – деликатная проблема, доставляющая неудобства не только его обладателю, но и окружающим. Если источник несвежего дыхания длительное время не устраняется, у человека вырабатывается комплекс, усложняется семейная и социальная жизнь.

Выясним, как избавиться от запаха из горла, войти в прежнюю колею жизни, вернуть любимого человека. Узнаем, в чём кроется проблема.

Болезни дыхательной системы

Так или иначе, неприятный запах в горле возникает, если в органах пищеварительной или дыхательной системы развиваются воспалительные или разрушающие ткани процессы. Размножение бактерий, вирусов, раковых клеток сопровождается выделением продуктов их жизнедеятельности, которые дурно пахнут.

При плохом запахе из горла причины кроются в различных органах:

Хронический ринит, гайморит – это воспаление носовых ходов и пазух. При этих заболеваниях постоянно выделяются плохо пахнущие выделения из носа и синусов.
Обострение хронического тонзиллита, когда на миндалинах образуются гнойные пробки, повышается температура. Слизь, содержащая бактерии, источает плохой запах. Тонзиллит даёт осложнения на сердце и почки. Он является причиной ревмокардита.
Рак гортани сопровождается разложением тканей. При этом заболевании из горла исходит отталкивающий гнилостный запах. Болезнь долгое время может протекать без других признаков. При прогрессировании появляется боль при глотании, ощущение комка в горле, увеличиваются лимфоузлы. Мокрота содержит кровянистые включения.
Бронхит – бактериальная тлеющая инфекция. Как и любое воспаление сопровождается выделениями с неприятным запахом. Мокрота содержит гнойные клетки, а порой и кровянистые прожилки.
Абсцесс глотки – это гнойное воспаление вследствие не долеченной ангины.
Рак лёгких на ранней стадии протекает с одышкой, свистящим звуком при дыхании, сиплым голосом. Позднее, когда начинает разрушаться ткань, появляются боли в грудной клетке и гнилостный запах из горла.

Внимание! Плохое дыхание – лишь один из признаков многих заболеваний. Как правило, он появляется при запущенной форме патологического процесса, когда происходит гнойное воспаление или разрушение тканей.

Болезни пищеварительной системы

Неприятный запах может исходить из органов пищеварения при воспалении, вирусном поражении или онкологическом процессе. Заболевание, при которых исходит неприятный запах из горла:

Печёночное дыхание при циррозе свидетельствует о том, что орган не справляется с функцией очищения крови. Начинаются признаки отравления организма собственными шлаками. Главные симптомы гепатита и цирроза с печёночной недостаточностью – желтуха, боли в правом подреберье, увеличение печени и селезёнки. При прогрессировании заболевания печень уменьшается в размерах, так как её клетки заменяются сначала соединительной, а затем фиброзной тканью.
При гастроэзофагеальном рефлюксе выходит плохой запах изо рта по причине обратного поступления непереваренной пищи из желудка в пищевод и глотку. Лежачее положение провоцирует отрыжку пищей.
Онкологические заболевания желудка. Патология связана с распадом и омертвением тканей.

Каждому заболеванию свойственны специфические симптомы, присущие только данной патологии. Печёночный запах невозможно спутать с дыханием онкологического больного.

Плохой запах из горла при других заболеваниях

Дыхание может быть несвежим при воспалении ротовой полости или системных заболеваниях. Патологические процессы в других органах также сопровождаются плохим запахом из горла:

Кариозные зубы – это не что иное, как источник хронической инфекции. Бактерии, проникая в лимфатические и кровеносные сосуды, разносятся по всему организму. Становятся виновником нефрита или полиартрита. Распознать кариес начальной стадии можно, очищая зубные промежутки нитью. Боль появляется позже, но при тщательном осмотре можно заметить на эмали чёрные пятна.
Кетоацидоз при сахарном диабете – это критическое состояние, связанное с нарушением углеводного обмена вследствие дефицита инсулина. Организм при этом состоянии использует жиры как источник энергии. Их расщепление происходит с образованием кетоновых тел, которые имеют резкий запах ацетона изо рта.

Внимание! Если не обратить внимания на этот симптом, развивается кетоацидотическая кома с высоким риском летального исхода.

Грибковая инфекция ротовой полости – кандидоз поражает сначала язык и дёсна. Затем воспаление распространяется по всей ротовой полости. Внутренние стенки щёк покрываются белым налётом. Слизистые краснеют, опухают. Сухость и болезненность во рту мешает разговаривать и принимать пищу. В углах рта образуются заеды. Без лечения кандидоз распространяется на глотку, пищевод, кишечник.
Конечная стадия почечной недостаточности проявляется уремией (отравлением продуктами обмена). При этом у больного появляется специфический неприятный запах в горле, по которому врач может распознать заболевание.
Симптомы стоматита – высыпания на языке и дёснах, покраснение слизистых оболочек, гнилостный запах из гортани. Повышается слюноотделение, появляются боли вовремя еды и разговора. Со временем образуются на внутренней оболочке ротовой полости, дёснах образуются язвочки, афты. Высыпания сливаются в болезненные пятна. Изъязвления углубляются вплоть до костей.

Как видно, при очень разных заболеваниях исходит из горла неприятный запах. В основе лежат системные изменения организма – нарушение обмена белков и углеводов и жиров.

Бытовые факторы

Неприятный запах из горла возникает не только при заболеваниях. Способствуют этому явлению привычки человека:

При отсутствии гигиены ротовой полости между зубами скапливаются остатки пищи – рассадник для размножения бактерий. Уже через 2 часа они выделяют продукты жизнедеятельности с плохим запахом. На протяжении ночного сна микроорганизмы разрушают зубную эмаль. В результате развивается кариес.
Употребление продуктов – редьки, чеснока надолго оставляет дурной аромат, исходящий из горла.
Переедание способствует долгому перевариванию пищи. Не успевая перерабатываться, застоявшаяся пища подвергается гниению. Это провоцирует плохую отрыжку.
Курение вкупе с употреблением алкоголя – источник отталкивающего запаха из лёгких и желудка одновременно.

Появление неприятного запаха из горла обусловлено также брожением остатков пищи под съёмным протезом. Кроме плохого дыхания, неправильно подобранный протез вызывает отёк или воспаление слизистых оболочек рта.

Может привести к образованию язвы, которая перерастёт в рак. В случае любого раздражения, нельзя затягивать с визитом к врачу.

Что делать

Если дискомфорт возникает в горле или ротовой полости, первым специалистом будет стоматолог или отоларинголог. Если превалируют расстройства пищеварения, изжога и боль при глотании, нужно посетить гастроэнтеролога.

В сомнительных случаях лучшее решение – визит к терапевту. Он проведёт обследование и направит к нужному специалисту. Лечение направлено на причину заболевания. В случае стоматита или кариеса неприятный запах исчезнет после лечения у стоматолога.

Совет! Если имеется воспаление в носоглотке, абсцесс или хронический тонзиллит, должна быть проведена своевременная комплексная терапия по рекомендации отоларинголога. Только так можно избежать образования гнойных пробок в глубине миндалин.

При рефлюксе применяются ингибиторы протоновой помпы наряду с соблюдением диеты. При этом заболевании рекомендуется ложиться спать через 4 часа после ужина. Чтобы предупредить плохой запах из горла, не стоит употреблять дурно пахнущие продукты – чеснок, лук, редьку.

Если появился из горла запах ацетона, необходимо срочно проверить высокий уровень глюкозы крови и кетоновых тел в моче. Для этого нужно обратиться в приёмное отделение больницы широкого профиля, где имеется эндокринологическое отделение.

Чем полоскать горло

Если не выявлены причины плохого запаха из горла, нужно уделять внимание гигиене рта. Зубы рекомендуется чистить утром и после ужина с использованием зубной нити. Ведь только щётка не удаляет пищу из промежутков между зубами.

Желательно пользоваться пастой с фтором. После каждого приёма пищи нужно полоскать горло.

Для этого рекомендуются раствор Фурацилина, Ингаллипта, Хлоргексидина. От воспаления успешно применяется аптечная спиртовая настойка календулы или Ротокан. Хорошо очищают горло солевые и содовые раствора, домашние настои шалфея, ромашки, мяты.

Кстати! Отличное средство против запаха в горле – аптечный раствор Стоматидин или Стоматофит.

Антисептическими свойствами обладает отвар свёклы. Для его приготовления нарезают свёклу с кожицей. Залив ломтики двумя литрами воды, томят на медленном огне на протяжении часа. После процеживания отвар используется в тёплом виде. Процедуру делают трижды в день.

Можно использовать жевательную резинку, освежающую полость рта. Применяются таблетки для рассасывания, содержащие антисептики.

Источник плохого запаха из горла в 90% случаев кроется в ротоглотке. Остальные случаи приходятся на пищеварительный тракт. Если после обследования заболевание не выявлено, нужно обратить внимание на гигиену полости рта, укреплять иммунитет, избегать переохлаждения. Главное, вовремя лечить острые инфекции, чтобы не доводить до хронической формы.