Прегнил таблетки. При проявлении вышеуказанных симптомов нужно. Правильно подобранная дозировка

Гормональные нарушения одинаково сказываются и на мужском организме, и на женском.

Возникают заболевания, проявления и последствия которых не самые приятные.

Для борьбы с ними создано много гормональных препаратов, таких как Прегнил. Его действие мы сегодня рассмотрим более подробно.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство относится к гормональным препаратам. Прегнил активно стимулирует вырабатывание у мужчин тестостерона, а у женщин — эстрогена и прогестерона (после овуляции).

В Прегнил включен человеческий хорионический генадотропин. Это вещество проявляет лютеинизирующее и фолликулостимулирующее воздействие. Оказание этих эффектов лекарственным препаратом жизненно важно для процессов роста и созревания гамет, а также для секреции половых гормонов.

Для женского организма употребление средства Прегнил способно заменить естественный эндрогенный лютеинизирующий гормон. Благодаря его выделению происходит созревание фолликулов. Завершающим этапом процесса является овуляция.

Средство благоприятно влияет на созревание фолликулов

Максимальный уровень ХЧГ после укола Прегнила достигается через 6 часов (при условии инъекции внутримышечно) или спустя 16 часов (при условии подкожной инъекции). Такое время скопления гормона характерно для мужского организма, для женского необходимо около 20 часов.

Данное отличие зависит от индивидуальных особенностей организмов разнополых людей. Одним из факторов может быть и то, что у женщин в области ягодиц жировой ткани намного больше, чем у мужчин.

Метаболизм лекарственного средства Прегнил происходит в большей части в почках.

Срок полувыведения составляет около 33 часов. При условии соблюдения дозировки и других указаний чрезмерного скопления лекарственного препарата в организме не может быть.

Состав и форма выпуска

Производством Прегнила занимается фармацевтическая компания из Нидерландов «Н.В. Органон».

Средство поступает в производство в ампулах в виде порошка для приготовления водного раствора, который применяют для инъекций.

Препарат Прегнил выпускается в дозах:

1. 500 МЕ;
2. 1500 МЕ;
3. 5000 МЕ;
4. 10000 МЕ.

Благодаря этому лекарственный препарат можно применять не только для лечения взрослых, а и детей. Картонные упаковки укомплектованы 1+1 или 3+3 ампулами.

В первом варианте находится 1 ампула порошка Прегнил и 1 физраствора. В упаковках второго типа ампул с лекарственным средством 3 штуки, и столько же хлорида натрия.

Главным действующим веществом является хорионический генадотропин человеческий.

Также в составе препарата имеются дополнительные компоненты:

• Кармелоза натрия;
• Гидрофосфат натрия;
• Дигидрат;
• Дигидрофосфат натрия.

Клинический анализ лекарственного средства

Показания к применению

Лекарственное средство Прегнил используют для решения определенных нарушений со стороны гормональной сферы.

Прегнил при беременности

Это лекарственное средство в период вынашивания ребенка противопоказано.

В случае если беременность возникла после индукции овуляции, возможно развитие нескольких плодов.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях применение препарата Прегнил противопоказано. В первую очередь лекарственный препарат нельзя употреблять тем, кто обладает непереносимостью любого компонента средства.

• Яичниках;
• Молочных железах;
• Матке;
• Тестикулах;
• Гипофизе;
• Простате;
• Гипоталамусе.

Есть некоторые противопоказания, которые касаются только женского здоровья.

Отказаться от лечения препаратом Прегнил необходимо в случае :

• Врожденной патологии половых органов;
• Фиброидных опухолях;
• Кровотечения вагинального неизвестного происхождения;
• Кисты на яичниках или увеличения яичников.

Побочные действия

Применение средства Прегнил, как и других гормональных средств, способно вызывать нежелательные реакции организма, что зависит от индивидуальных особенностей.

Многие женщины перед применением интересуются, может ли от Прегнила болеть грудь. Действительно такая побочная реакция возможна от препарата, но не только она одна.

Общими проявлениями непринятия организмом лекарственного препарата является лихорадка и высыпания генерализованного характера.

Чтобы определить вызывает ли препарат побочную реакцию (ПР) воспользуйтесь методом Наранжо, если у вас после ответа на вопросы показатель будет 0, то маловероятно что препарат вызывает ПР. Если показатель больше 0, значит препарат вызывает ПР и его нужно заменить

Несовместимость средства Прегнил с женским организмом может проявляться:

• Болями в области живота;
• Гидротораксом;
• Тошнотой;
• Асцитом;
• Диареей;
• Нежелательной гиперстимуляцией яичников;
• Увеличением кист яичников;
• Увеличением яичников;
• Увеличением массы тела.

На лекарственный препарат у мужчин могут наблюдаться побочные реакции в виде:

1. Гинекомастии;
2. Задержки ионов натрия и воды в тканях.

После введения средства Прегнил, в месте укола могут быть кровоподтеки, покраснение, припухлость, зуд и болезненность.

Лекарственное взаимодействие

Не исключается возможность взаимодействия средства Прегнил с другими лекарственными препаратами. Но любое сочетание должно происходить по рекомендации врача и под строгим контролем.

Полезное видео:

Дозировка и передозировка

Доза применения препарата должна назначаться только врачом. Поскольку он относится к гормональным лекарственным средствам, то пациенты всегда интересуются: «Через сколько выводится Прегнил из организма?»

Период частичного выведения препарата из организма составляет приблизительно 33 часа и на прямую зависит от употребленной дозировки.

Еще одним волнующим вопросом является: «Сколько колоть Прегнила на 1 фолликул?» Ответ на него зависит от размера фолликула. Дозировка лекарственного препарата может быть и минимальной и максимальной. Важно и то, что процедура может быть не единоразовой.

Примерный курс лечения выглядит так:

Если лечение Прегнилом происходит под присмотром врачей, то передозировки быть просто не может.

Но, если по каким-то причинам отравление все-таки произошло, то оно возможно приведет к гиперстимуляции яичников.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат дозируют в зависимости от сложности проблемы и возраста. На вопрос: «Как и куда колоть Прегнил?» — ответ однозначный.

В упаковке есть ампулы двух видов: со средством в порошке и физраствором. Перед инъекцией компоненты нужно смешать и хорошо взболтать для полного растворения сухого вещества. Наполнить шприц и ввести Прегнил под кожу или внутримышечно.

Инструкция как правильно вводить инъекции внутримышечно

Через сколько наступает овуляция от Прегнила? В зависимости от индивидуального восприятия организмом, эффект возможен в промежутке времени от 24 часов до 36. В некоторых ситуациях — 72 часа.

Дозировка лекарственного препарата Прегнил:

Инструкция по применению в видео формате:

Тест на овуляцию

Непосредственно после инъекции Прегнила тест делать не стоит. Его результат будет ложноположительным.

Срок годности и хранение препарата

Прегнил необходимо хранить при температуре не ниже +2 ̊ С и не выше +15 ̊ С. Лекарственное средство нельзя замораживать и поддавать воздействию прямых солнечных лучей.

При условии соблюдения вышеуказанных норм, препарат Прегнил годен с даты производства 3 года.

Особые указания

При искусственном оплодотворении и одновременном употреблении Прегнила возможно нарушение маточных труб. По этой причине беременность может быть не внутриматочной, а внематочной.

Применение лекарственного средства Прегнил, как вспомогательной репродуктивной технологии, имеет более высокий риск выкидыша, чем при обычном оплодотворении.

Перед началом приема препарата Прегнил следует исключить нарушения в эндокринной системе.

Запланированное зачатие ребенка с использованием Прегнила и других подобных препаратов характеризуется риском врожденных пороков у плода.

Лекарственное средство не употребляют для похудения.

На психомоторику и концентрацию внимания Прегнил не оказывает воздействия.

Цена на препарат в аптеках

На вопрос сколько стоит Прегнил, можно ответить, что цена на этот лекарственный препарат зависит от количества ампул в упаковке, дозировки действующего вещества и аптечной сети. Одна ампула — от 185 рублей, упаковка № 3 — от 1300 и выше.

Условия отпуска из аптек

Отпускают лекарственное средство Прегнил по рецепту.

Аналоги заменители

Похожих по действию лекарственных препаратов достаточное количество. К заменителям Прегнила можно отнести:

• Местранол;
• Димэстрол.

Фото аналогов:

Страна происхождения

Группа товаров

Рекомбинантный человеческий хорионический гонадотропин

Формы выпуска

• Ампулы бесцветного стекла вместимостью 2 мл (3) в комплекте с растворителем (амп. 3) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения

Фармакологическое действие

Особые условия

Состав

• человеческий хорионический гонадотропин1500 МЕ Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия, маннитол, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат. Растворитель: натрия хлорида раствор 0.9% (1 мл).

Прегнил показания к применению

• У женщин: - индукция овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов - подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников (для методик вспомогательной репродукции); - поддержание фазы желтого тела. У мальчиков и мужчин: - гипогонадотропный гипогонадизм; - задержка полового созревания, обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза; - крипторхизм, не обусловленный анатомической обструкцией.

Прегнил противопоказания

• - повышенная чувствительность к гонадотропинам человека или к любому компоненту препарата; - установленные или подозреваемые опухоли, зависимые от половых гормонов (рак яичника, рак молочной железы и рак матки у женщин и рак предстательной железы, рак грудной железы у мужчин). У мальчиков (дополнительно): - преждевременное половое созревание; У женщин (дополнительно): - неправильное формирование половых органов, несовместимое с беременностью; - фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью. С осторожностью: У женщин, имеющих факторы риска тромбоза (личный или семейный анамнез, тяжелое ожирение (индекс массы тела >30 кг/м2) или тромбофилия) может быть повышен риск венозной или артериальной тромбоэмболии во время или после лечения гонадотропинами. У этих женщин необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и возможные риски.

Прегнил дозировка

• 1500 МЕ 5000 МЕ

Прегнил побочные действия

• Нарушения иммунной системы: в редких случаях может возникать генерализованная сыпь или лихорадка. Общие нарушения и состояния в месте введения: при применении препарата Прегнил могут возникнуть реакции в месте инъекции, например, кровоподтёк, боль, покраснение, припухлость и зуд. В некоторых случаях сообщались аллергические реакции, большая часть из которых проявлялась в виде боли и/или сыпи в месте инъекции. У женщин: Нарушения сосудистой системы: в редких случаях тромбоэмболии были связаны с терапией ФСГ/ХГч, обычно ассоциированной с тяжелым синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ). Респираторные, грудные и медиастиналъные нарушения: гидроторакс как осложнение тяжелого СГЯ. Желудочно-кишечные нарушения: боль в животе и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и диарея, связанные с умеренным СГЯ. Асцит как осложнение тяжелого СГЯ. Нарушения репродуктивной системы и молочных желез: нежелательная гиперстимуляция яичников, умеренный или тяжелый СГЯ; болезненность молочных желез, небольшое или среднее увеличение яичников и кист яичников, связанные с умеренным СГЯ; большие кисты яичников (склонные к разрыву), обычно связанные с тяжелым СГЯ. По результатам исследования: увеличение массы тела как признак тяжелого СГЯ. У мужчин и мальчиков: Нарушения метаболизма и питания: в некоторых случаях при введении высоких доз наблюдается задержка воды и натрия; считается, что это происходит в результате избыточного образования андрогенов.

Прегнил препарат лютенизирующего действия. Основное вещество хорионический гонадотропин человека. Широко используется в качестве лекарства, восстанавливающего наличие стероидных гормонов в организме человека. Для более подробного ознакомления подойдёт Прегнил инструкция по применению.

Фармакологические свойства

Основной компонент Прегнила хорионический гонадотропин человека, полученный из мочи беременных женщин. Содержание лютенизирующего гормона позволяет препарату образовывать наличие необходимых веществ в половых железах человека.
После введения препарата количество в крови гормона определяется в течение 20 часов у женщин и около 6 часов у мужчин. Такая разница обусловлена различиями в подкожной жировой клетчатке, которая значительно толще у женского пола. Поэтому всасывание препарата происходит гораздо дольше. Распад лекарства осуществляется в почках и выводится из организма в течение 35 часов.

Состав, дозировка, форма выпуска Прегнила

Основные составляющие Прегнила заключаются в наличии гормона. Но также препарат состоит из вспомогательных компонентов

• Хорионический гонадотропин человека;
• Гидрофосват натрия;
• Маннит;
• Кармеллозный натрий.

Форма выпуска Прегнила в виде лиофилизированного порошка в специальных ампулах для проведения инъекций. Упаковка состоит из 3 комплектов, также имеется растворитель для лекарства.
Эффективность препарата для женщин заключается в поддержании лютеинового цикла во время планирования беременности или искусственного оплодотворения. Прегнил благотворно влияет на выработку мужского гормона тестостерона.

Назначения Прегнила

Препарат активно применяется для лечения мужчин и женщин, поэтому имеет отдельные показания к применению.
Использование у женщин:

1. Искусственная стимуляция яичников;
2. Восстановление овуляции при бесплодии;
3. Поддержка лютеинового периода во время менструального цикла.

Использование у мужчин:

1. Увеличение репродуктивной функции;
2. Отставание полового развития у подростков;
3. Явление крипторхизма (аномальное расположение мужских яичек).

Данное лекарство очень часто используют при планировании беременности. За счёт влияния действующего вещества хорионического гонадотропина активизируется стероидность гормонов, происходит поддержка лютеинового периода, а затем наступает овуляция.
Для многих женщин, которым не удаётся, забеременеть естественным путём Прегнил, считается настоящим волшебным эликсиром способным благоприятствовать наступлению беременности. Но эффективность лекарства будет видна лишь в том случае если причиной женского или мужского бесплодия является недостаточность гормонов.
Прегнил является препаратом сильного воздействия, поэтому должен применяться только по назначению врача!
При употреблении лекарства следует учитывать его противопоказания:

• Высокая чувствительность к компонентам препарата;
• Различные новообразования, связанные с гормональным фоном;
• Аномальные врождённые дефекты матки;
• Быстрое половое взросление мальчиков;
• Период вынашивания ребёнка;
• Грудное вскармливание.

Инструкция по применению Прегнила

Назначение препарата осуществляется только в виде инъекций. Растворитель тщательно разводится с основным лиофилизированным порошком, затем вводится медленно под кожу или внутримышечно.
Дозировка Прегнила назначается лично и зависит от степени сложности патологии. Ниже представлены количества лекарства при следующих заболеваниях:

• Отставание полового созревания у мальчиков. Используют 1000–2000 МЕ несколько раз в неделю;
• Крипторхизм детский до 6 лет дозировка составляет 500–1000 МЕ 2–3 раза на протяжении недели. В более взрослом возрасте суточная доза составляет 1500 МЕ. Время продолжения лечения 6 недель.
• Одноразовое применение препарата при стимуляции овуляции 5000–10000 МЕ.

Лечение какого-либо заболевания при помощи препарата Прегнил должно сопровождаться рекомендациями лечащего врача. Самовольное применение лекарства чревато развитием негативных последствий.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарствами

Чрезмерное перенасыщение организма препаратом может вызвать серьёзную патологию гиперстимуляцию яичников. Данное состояние может стать причиной разрыва яичников, что приведёт к их удалению в срочном порядке. Лучше всего принимать лекарство в строго соблюдённых пропорциях.
Точных данных о взаимодействии препарата с другими лекарствами не получено. Основной вопрос возникает при сочетании Прегнила и теста на беременность. После применения основного медикамента должно пройти не менее 10 суток. Иначе результат теста может показать
неверные результаты.
Такая совместимость препаратов часто встречается при проведении искусственного оплодотворения. Сначала женский организм стимулируют при помощи Прегнила, а затем проводят основную процедуру. Лучше всего делать тест на беременность на 14–15 день после переноса эмбрионов.
Продажа лекарства осуществляется только по рецепту. Оптимальными условиями хранения являются температурный режим от 2 до 15 градусов. Ампулы нужно хранить в защищённом от солнца месте недоступном для детей. Сроки хранения составляют 3 года.

Аналоги Прегнила

Средняя стоимость препарата составляет 650–700 рублей. Он представляет линейку относительно недорогих лекарств этой группы. Имеет немало аналогов, которые обладают рядом положительных качеств. Цена на близкие заменители Прегнила в несколько раз выше, но вполне оправдана эффектом воздействия синонимов.

Аналоги Прегнила довольно эффективные препараты, но прежде чем перейти на замену основного лекарства нужно уточнить данный аспект у лечащего врача!

Побочные явления при приёме Прегнила

Постоянное употребление препарата может вызвать появление побочных эффектов следующих видов:

• Сыпь аллергического характера;
• Повышение температуры или горячка;
• Проявление реакции на месте проведения инъекции.

Для женского пола также нежелательны нижеприведённые последствия приёма:

У мужчин проявляются побочные эффекты в виде:

• Задержки в организме воды, натрия;
• Явления гинекомастии.

При проявлении вышеуказанных симптомов нужно

проконсультироваться с врачом о дальнейшем применении Прегнила.
Приобрести Прегнил можно в любой аптеке страны. Ценовая политика лекарства не зависит от региона. При потребности большого количества медикамента лучше всего заказать препарат заранее.

Использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) невозможно без коррекции гормонального статуса женщины. Гормональное средство Прегнил помогает получить яйцеклетки для искусственного оплодотворения и в последующем поддержать беременность.

Международное непатентованное название

Гонадотропин хорионический.

Регистрационный номер

Атх

Состав и лекарственные формы

Лекарственное средство выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора. Каждая ампула содержит по 500, 1500 или 5000 МЕ человеческого хорионического гонадотропина. В комплекте поставляется растворитель в отдельных ампулах по 1 мл.

Фармакологическая группа

Относится к группе гормонов гипофиза, гипоталамуса и их антагонистов.

Фармакологическое действие

В человеческом организме хорионический гонадотропин присутствует в незначительной концентрации. После оплодотворения яйцеклетки и образования трофобласта запускается синтез гормона. По строению ХГЧ аналогичен лютеинизирующему гормону (ЛГ), но имеет дополнительные пептидные цепи, что делает его более устойчивым и увеличивает продолжительность действия до 24 часов. ЛГ способен связываться с рецепторами желтого тела в яичниках только на 20 минут.

ХГЧ необходим в материнском организме для поддержания работы желтого тела и выработки прогестерона, который способствует сохранению беременности. При недостатке гормона происходит выкидыш.

Также ЛГ и ФСГ необходимы при овуляции для нормального созревания гамет, а у мужчин - сперматозоидов. При недостатке у женщин нарушается овуляция. Но синтез ЛГ - дорогостоящий, а продолжительность действия - короткая, поэтому целесообразно применять ХГЧ, который оказывает аналогичное действие.

В норме подготовка фолликула происходит за счет ФСГ, но при недостаточности гормона введение ХГЧ помогает запустить созревание и выход яйцеклетки.

У мужчин экзогенное введение ХГЧ приводит к стимуляции клеток Лейдига и ускорению образования тестостерона.

Сколько выводится

Через 16 часов в крови регистрируется максимальная концентрация гормона после 1 укола в мышцу. Если ввести лекарство подкожно, то оно достигнет наибольшей концентрации через 20 часов. На полувыведение требуется 33 часа. Кумуляции в орагнизме не наблюдается, выводится с мочой, как и эндогенный ХГЧ.

Показания к применению Прегнила

ХГЧ назначают женщинам для:

• стимуляции яичников в программах вспомогательных репродуктивных технологий;
• провоцирования овуляции при лечении бесплодия, связанного с отсутствием разрыва фолликула;
• поддержки желтого тела в протоколах ЭКО.

Лечение у пациентов мужского пола разного возраста следующих состояний:

• нарушение выработки спермы;
• задержка полового развития у мальчиков, связанная с гипофизом;
• крипторхизм;
• гипогонадотропный гипогонадизм.

Способ применения и дозировка

Основная сфера применения препарата - протоколы ЭКО. Первоначально рост фолликулов стимулируют с помощью ФСГ и ЛГ. Обязательно проводят оценку степени созревания перед пункцией с помощью ультразвукового исследования. По достижении необходимого размера делают 1 инъекцию 3000-10000 МЕ препарата. Через 32-36 часов проводят пункцию и отбирают готовые яйцеклетки.

Если планируется инсеминация спермой мужа, то процедуру выполняют через сутки после укола ХГЧ в дозировке до 9000 МЕ.

Для поддержки второй фазы цикла, в том числе и после ЭКО, используют 1000-3000 МЕ 1 раз в сутки. Укол делают на 3-й, 6-й и 9-й день после овуляции или каждый 9-й день после подсадки эмбриона.

В криопротоколе ЭКО инъекция ХГЧ необходима, чтобы в середине цикла произошла полноценная овуляция и образовалось желтое тело. Без него эндометрий не сможет подготовиться к принятию эмбриона и сохранению беременности.

При лечении мужского бесплодия применяют в комбинации с фолликулостимулирующим гормоном. Инъекции делают 2-3 раза в неделю на протяжении 3 месяцев. Обязателен контроль спермограммы после окончания курса. Дозировка - 1000-2000 МЕ. Если проводится заместительное лечение тестостероном, то его отменяют.

Крипторхизм у детей 2 лет лечат дозировкой по 250 МЕ 2 раза в 7 дней, курс - 6 месяцев. С 2 до 6 лет дозировку увеличивают до 500-100 МЕ, а старше 6 лет - по 1500 МЕ. Продолжительность курса и частота введения аналогичны.

Как разводить Прегнил

Чтобы получить раствор препарата, необходимо чистым руками вскрыть ампулу с растворителем и лиофилизатом. В шприц набрать жидкость и аккуратно ввести в ампулу с порошком. немного взболтать и подождать полного растворения частиц. При появлении мути или осадка применять лекарство нельзя. Затем аккуратно набрать в шприц и впустить пузырьки воздуха.

Как колоть Прегнил

Инъекции делают медленно глубоко в мышцу или под кожу.

Особые указания

Стимуляция овуляции приводит к созреванию нескольких яйцеклеток. Для протоколов ЭКО это положительное качество, которое позволяет получить сразу несколько гамет, которые при необходимости можно заморозить и использовать при неудачной попытке подсадки эмбриона.

У женщин, которые получали стимуляцию с помощью ХГЧ, высокий риск многоплодной беременности, если оплодотворение будет происходить естественным путем. Если в анамнезе имелась внематочная беременность, то это показатель нарушения проходимости маточных труб. У таких пациенток после задержки месячных и положительного теста необходимо с помощью УЗИ убедиться, что беременность внутриматочная.

С осторожностью проводят лечение у пациентов с гипертонической болезнью, тромбофилией, эпилепсией, сердечной недостаточностью. Мигрень и частые головные боли могут быть показателем нарушения мозгового кровообращения и склонности к тромбозам.

При беременности и кормлении грудью

Беременным назначают для поддержки желтого тела и, как следствие, низкой концентрации прогестерона. Но препарат не назначается лактирующим женщинам.

В детском возрасте

Назначается мальчиками при нарушении полового созревания.

При нарушениях функции почек

Используют с осторожностью, взвесив риски осложнений.

При нарушениях функции печени

Не обладает токсичными свойствами, но требуется соблюдение предосторожности.

Побочные действия

Побочным действием является синдром гиперстимуляции яичников. Это индивидуальная реакция, которая не всегда связана с превышением необходимой дозировки. Иногда возможен набор массы тела вплоть до тяжелого ожирения.

У мужчин на фоне длительности терапевтического курса в избытке задерживается натрий, который увлекает за собой жидкость и приводит к появлению отеков. Избыток тестостерона и его последующее превращение в эстрогены приводит к гинекомастии. Редко возникает увеличение предстательной железы. Повышение концентрации тестостерона приводит к периодической эрекции, увеличению размеров пениса, чувствительности сосков.

В местах инъекций могут появляться кровоподтеки, сыпь как результат гиперчувствительности к лекарству или его компонентам.

Противопоказания

Запрещено применение при диагностированных андрогензависимых опухолях. К ним относятся рак молочной железы и простаты у мужчин, а также рак яичника. Эндокринные патологии, при которых противопоказано лечение:

• гипотиреоз;
• гиперпролактинемия;
• недостаточность надпочечников.

При трубно-перитонеальной форме бесплодия и непроходимости маточных труб назначение уколов неоправданно, если это не подготовка к ЭКО. С помощью препарата нельзя добиться снижения массы тела.

Передозировка

Доказано отсутствие токсичности лекарства, нет мутагенного действия, в тканях не накапливается. Иногда при использовании для получения большого количества яйцеклеток возможна гиперстимуляция яичников. При этом беспокоят боль в груди, животе, тошнота. С помощью УЗИ отмечается увеличение яичника в объеме, образование на нем кист. Их величина и количество зависят от дозировки препарата и индивидуальной чувствительности к нему.

Тяжелыми последствиями могут стать:

• увеличение массы тела;
• гидроторакс;
• асцит;
• тромбозы.

Взаимодействие и совместимость

Для усиления действия назначают с ФСГ при терапии нарушенного сперматогенеза у мужчин. Другие случаи лекарственного взаимодействия не изучены.

С алкоголем

В циклах искусственного оплодотворения и подготовки к зачатию употребление спиртных напитков запрещено.

Производитель

Официальное производство оригинального препарата принадлежит компании Органон, Финляндия.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Цена

Стоимость упаковки - от 400 до 2700 рублей.

Условия и срок хранения

Защищают от действия солнечного света, оптимальная температура хранения - +2...+15ºС в течение 3 лет. Вскрытую ампулу хранить нельзя.

Прегнил 10000 относится к группе гормональных средств. Отличается эффективностью при терапии бесплодия. Может назначаться без ограничений по половому признаку: женщинам и мужчинам.

Другие названия и классификация

Латинское название - Pregnyl.

Международное непатентованное название

Гонадотропин хорионический.

Регистрационный номер

П N014808/01-230709

Состав и лекарственные формы

Приобрести средство можно только в виде лиофилизата для приготовления раствора. Порошок перед применением разбавляют с помощью растворителя, в качестве которого используется NaСl (0,9%). Оба вещества содержатся отдельно в ампулах из бесцветного стекла (по 2 мл).

Действующим компонентом, проявляющим гормональную активность, является человеческий хорионический гонадотропин.

Его дозировка различна: 500, 1500 и 5000 МЕ. Препарат в количестве 10000 ЕД не выпускается. Такая доза может быть назначена, только если при терапии используется лиофилизат в ампулах с другой концентрацией действующего вещества.

Дополнительно в состав порошка входят компоненты, не проявляющие активность, но позволяющие получить требуемую консистенцию лекарственного вещества:

• кармеллоза натрия;
• маннитол;
• натрия гидрофосфат;
• натрия дигидрофосфат.

Количество ампул в упаковке: растворитель (3 шт.), лиофилизат (3 шт.).

Фармакологическая группа

Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты.

Фармакологическое действие

Хорионический гонадотропин получают путем экскреции из мочи женщин в период беременности. ХГЧ характеризуется такими же свойствами и механизмом воздействия на организм, что и лютеинизирующий гормон, однако отличается по структуре. Дополнительно вещество проявляет фолликулостимулирующее свойство. В человеческом организме ХГЧ вырабатывается в результате естественного процесса - в период вынашивания ребенка.

Синтез гонадотропина активизируется после прикрепления плодного яйца к стенке матки.

Хорионический гонадотропин относится к группе гонадотропных гормонов, куда входят лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Последние продуцируются в передней доле гипофиза. ХГЧ вырабатывается в процессе развития плаценты, благодаря этому гормону поддерживается рост желтого тела. Введение Прегнила позволяет нормализовать функцию женских половых органов, при этом стимулируется рост фолликулов. Другие функции хорионического гонадотропина:

• активизация синтеза прогестерона в организме женщины при отсутствии плодного яйца в матке;
• рост интенсивности продукции эстрогенов и андрогенов (в небольшом количестве).

Последняя из возможностей реализуется при участии фолликулярного аппарата яичников. Благодаря Прегнилу временно нормализуется функция половых органов, что позволяет устранить наиболее распространенные причины бесплодия: отсутствие овуляции, нарушение работы яичников. Дополнительно хорионический гонадотропин способствует усилению выработки гормонов кортикоидной группы в коре надпочечников, однако ХГЧ не проявляет кортикотропные свойства.

Вследствие введения хорионического гонадотропина в женский организм нормализуется содержание гормонов, наступает овуляция. ХГЧ поддерживает функцию яичников, благодаря этому возрастает вероятность наступления беременности.

Прегнил также применяется при терапии мальчиков и мужчин. С помощью хорионического гонадотропина восстанавливается процесс выработки спермы. У подростков в период роста нормализуется синтез тестостерона. Благодаря этому исключается вероятность развития патологий половых органов.

Активный компонент Прегнила абсорбируется медленно.

У мужчин и женщин скорость всасывания разная. Так, у пациентов первой группы пик эффективности средства достигается через 6-16 часов. Скорость увеличения концентрации ХГЧ в организме женщин ниже, по этой причине пик эффективности хорионического гонадотропина достигается через 20 часов.

Сколько выводится

Активный компонент Прегнила выводится из организма через 33 часа. Это ориентировочное значение, т. к. на скорость выведения ХГЧ влияют различные факторы, в их числе: наличие других заболеваний, состояние почек (с помощью этого органа происходит метаболизация хорионического гонадотропина). Биологические вещества, в которых может содержаться гормон, - моча и кровь. Через некоторое время после прекращения терапии ХГЧ не обнаруживается в этих средах.

Показания к применению Прегнила 10000 ЕД

Препарат назначают женщинам в ряде случаев:

• поддержание фазы желтого тела;
• стимуляция процесса наступления овуляции у женщин с ановуляцией или нарушением функции яичников;
• подготовительный этап к проведению пункции яичников, что часто требуется при использовании методик искусственного оплодотворения (например, ЭКО);
• гиперстимуляция яичников (контролируемый процесс).

Показания к назначению пациентам мужского пола:

• нарушение функции гипофиза, что напрямую влияет на половое развитие мальчиков;
• недостаточность яичек, при проведении лабораторных исследований определяется низкий уровень тестостерона;
• патологическое состояние, при котором яичко не опускается в мошонку.

Способ применения и дозировка Прегнила 10000 ЕД

Как развести

Для удобства использования препарата в комплекте предусмотрено одинаковое количество ампул с лиофилизатом и растворителем. Перед введением средства необходимо смешать содержимое порошка и раствора, все манипуляции следует выполнять с помощью шприца и одноразовой иглы: сначала производится забор растворителя, затем его вводят в ампулу с лиофилизатом, взбалтывают до образования однородной жидкости. Готовый раствор используют для выполнения инъекции.

Куда колоть

Препарат рекомендуется вводить внутримышечно, реже - подкожно. Укол допустимо делать в бедренную часть ноги (мягкие ткани), ягодицу. Однако для достижения лучшего результата и снижения болевых ощущений Прегнил следует вводить в мышцу ягодицы (верхний правый угол условного квадрата).

Как колоть

• при нарушении созревания фолликулов, индукции овуляции фолликулостимулирующими гормонами назначают 10000 ЕД Прегнила однократно, инъекция выполняется на завершающем этапе терапии;
• подготовка к пункции фолликулов: делают укол с дозировкой ХГЧ 10000 ЕД однократно, на завершающем этапе терапии после курса лечения фолликулостимулирующими гормонами.

Препарат с дозировкой 10000 ЕД не применяется для поддержания желтого тела, т. к. для этого требуется меньшее количество средства. При терапии мужского бесплодия или с целью стимуляции синтеза тестостерона у подростков на фоне нарушения процесса полового созревания Прегнил в дозировке 10000 ЕД тоже не используется. Для этого достаточно меньшего количества средства: не более 1500 ЕД в неделю (разовая доза).

Прегнил 5000 инструкция

Прегнил 1500 инструкция

После укола ХГЧ (Гонази 5000 ед.): развитие фолликулы и овуляция

Прегнил (Pregnyl) - Гонадотропин хорионический: как правильно делать укол ХГЧ

Особые указания

Когда препарат назначается женщинам в период планирования беременности, после индукции овуляции гормонами ХГЧ возрастает вероятность многоплодной беременности.

Если у пациентки имеются патологии матки, после оплодотворения регулярно проводится ультразвуковое исследование. Эта мера позволяет определить, правильно ли развивается эмбрион. При подобных патологиях у женщин возрастает риск внематочной беременности.

Когда планируется выполнять ЭКО или используется другая вспомогательная репродуктивная технология, следует предупредить женщину, что при этом увеличивается вероятность прерывания беременности.

Нельзя начинать лечение Прегнилом на фоне фиброзной опухоли матки, заболеваний эндокринной системы, нарушений функции гипофиза.

Возрастает риск возникновения пороков развития плода.

Если женщина проходит курс лечения фолликулостимулирующими гормонами, дополнительное введение препарата, сходного по свойствам с ФСГ, может привести к гиперстимуляции яичников. Однако в этом случае процесс активизации их функции является неконтролируемым и может спровоцировать ряд осложнений.

Прегнил даже в количестве 10000 ЕД не способствует развитию нарушений психомоторных функций, зрения или слуха, а также сердечно-сосудистой системы. По этой причине допустимо управлять транспортным средством при терапии таким препаратом.

Побочные действия Прегнила 10000 ЕД

Во время лечения есть риск развития многочисленных негативных реакций:

• лихорадочное состояние;
• обширная сыпь на теле;
• местные реакции в точке введения средства: покраснение, болезненность, слабая или умеренная отечность, зуд;
• нарушение функции сосудов, чаще диагностируется тромбоэмболия;
• гидроторакс;
• патологические состояния органов ЖКТ, возникшие на фоне гормональной терапии ХГЧ, например асцит, могут также появиться тошнота, диарея;
• болезненность в грудных железах, что является следствием развития СГЯ;
• увеличение размера кист яичников.

Перечисленные побочные эффекты чаще возникают у женщин. Для мужчин характерно нарушение метаболизма, что проявляется снижением интенсивности выведения жидкости из организма. Кроме того, происходит задержка натрия. Считается, что эти осложнения являются следствием увеличения содержания андрогенов. Реже развивается гипертрофия грудных желез и жировой ткани (гинекомастии).

Противопоказания

Прегнил в количестве 10000 ЕД не назначается в ряде случаев:

• непереносимость действующего вещества (ХГЧ) в составе препарата;
• период лактации, вынашивания ребенка (нужно помнить, что искусственная стимуляция яичников может проводиться только при планировании беременности, а если хорионический гонадотропин человеческий вводится после оплодотворения и на фоне развития эмбриона, увеличивается риск возникновения синдрома гиперстимуляции яичников);
• раннее половое созревание мальчиков;
• патологии женских половых органов, связанные с нарушением их формирования;
• новообразования в матке.

Отмечают ряд относительных противопоказаний, при которых допустимо использовать Прегнил, но делать это следует с осторожностью:

• тромбоз у женщин или склонность к такому заболеванию при наличии факторов риска, среди которых ожирение, повышенное тромбообразование в анамнезе (нужно учитывать, что при беременности риск появления признаков данного патологического состояния увеличивается);
• сердечная недостаточность, дисфункция почек, гипертония, эпилепсия, мигрень у мужчин (в этих случаях требуется постоянный контроль за состоянием пациента).

Терапия мальчиков в подростковом возрасте предполагает необходимость наблюдения специалиста, т. к. во время лечения Прегнилом увеличивается риск преждевременного полового развития. Кроме того, нужно контролировать рост костных тканей.

Передозировка

Препарат не содержит агрессивные вещества, а значит, даже применение больших доз раствора не приведет к развитию негативных проявлений. Однако неконтролируемое введение жидкого вещества может стать причиной возникновения симптомов гиперстимуляции яичников.

Взаимодействие и совместимость

Влияние Прегнила на препараты других групп не изучалось. При комбинированной терапии есть риск развития негативных реакций, поэтому вводить лекарственное вещество следует с осторожностью, наблюдая за симптомами.

Производитель

Органон, Нидерланды.

Условия отпуска из аптек

Препарат относится к группе рецептурных средств.

Цена

Стоимость зависит от количества ампул в упаковке и составляет 180-1260 руб.

Условия и срок хранения

Препарат должен быть защищен от воздействия прямых солнечных лучей. Его следует хранить при температуре +2...+15°С. Доступ к средству детям необходимо закрыть.

Прегнил сохраняет свойства на протяжении 3 лет с даты выпуска.

Аналоги

Заменители рассматриваемого средства:

• Хорагон;
• Гонадотропин Хорионический;
• Профази.

Первые 2 препарата являются прямыми аналогами Прегнила. Они содержат хорионический гонадотропин человеческий, концентрация действующего вещества такая же, что и в случае с рассматриваемым средством. Хорагон и Хорионический гонадотропин не отличаются по показаниям к применению и противопоказаниям. При замене одного средства на другое из ряда названных не требуется пересчитывать количество вещества.

Профази - еще один аналог на основе хорионического гонадотропина, однако действующее вещество содержится в другом количестве. Это может стать причиной изменения схемы лечения.

Так, 1 мл жидкого средства содержит 2000 или 5000 ЕД ХГЧ.