Главная · Зубной камень · Staphylococcus capitis лечение. Стафилококковая инфекция. Стафилококк золотистый. Чем опасны стафилококки? Болезни вызываемые стафилококками

Staphylococcus capitis лечение. Стафилококковая инфекция. Стафилококк золотистый. Чем опасны стафилококки? Болезни вызываемые стафилококками

Бактерии играют немаловажную роль в развитии и функционировании человеческого организма. Этот домен живых организмов появился на Земле одним из первых, и принимал ключевое значение в эволюционном развитии всех существ. Большинство прокариотных микроорганизмов являются защитниками людей, участвуя в становлении иммунитета и процессах пищеварения, но существуют и опасные виды, представляющие угрозу для жизни. Стафилококки относятся одновременно к обеим группам.

Общее понятие о стафилококке

Численность клеток бактерий, находящихся в организме человека, существенно превышает количество клеток самого организма. Колонии одноклеточных микробов населяют желудочный тракт, кожные покровы, слизистые оболочки и необходимы для обеспечения многих процессов (пищеварения, формирования иммунной системы и др.). Всего в человеческом теле обитает несколько тысяч разновидностей бактерий, некоторые из них играют важную роль в биологических процессах, другие – вызывают большое количество заболеваний.

Стафилококки (Staphylococcus) являются представителями рода бактерий Micrococcaceae, семейства Staphylococcaceae. Эти неподвижные микроорганизмы имеют сферическое (шарообразное) строение и располагаются на питательных средах кучками в виде виноградных гроздей. Стафилококки, как и все микроорганизмы, подразделяются на условно-патогенные, патогенные и сапрофиты. Патогенные свойства представителей этого рода проявляются в токсинообразовании (способности бактерий вырабатывать экзо- эндотоксины и ферменты агрессии).

Являясь представителями нормальной микрофлоры человека, стафилококки по отношению к человеческому организму носят условно-патогенный характер и при определенных условиях становятся опасными для здоровья. Характерными микробиологическими признаками этого рода являются:

  • факультативный анаэробный тип дыхания (могут развиваться, как в присутствии, так и в отсутствии кислорода);
  • антигенная структура;
  • отсутствие жгутиков, защитных капсул;
  • грамположительность (сохранение окраски при промывке по методу Грама);
  • хорошая переносимость различных температурных условий, высокая устойчивость во внешней среде, быстрая приспосабливаемость к антибиотикам (оптимальная температура для роста составляет 37 градусов, но в условиях заморозки бактерии могут жить несколько лет, плохо переносят прямой солнечный свет, нагревание свыше 70 градусов и действие химикатов);
  • способность продуцировать эндотоксины.

Факторы патогенности

Для развития инфекционного заболевания необходимо проникновение в организм инфекционного агента, обладающего патогенностью (при этом все возбудители имеют свой спектр восприимчивых к их действию организмов). Вирулентность стафилококков (степень патогенности, характеризует способность возбудителя оказывать губительное действие на клетки живого организма) связана с двумя группами факторов – инвазивностью и токсигенностью.

Инвазивность характеризует способность микроорганизмов преодолевать защитные иммунологические барьеры, проникать в органы и ткани, размножаться там и противостоять иммунитету макроорганизмов. Обеспечивается эта способность продуцированием ферментов (гиалуронидазы, фибринолизина, коллагеназы и др.), наличием капсулы и слизистой субстанции, (защищающей клетки бактерий от фагоцитоза), жгутиков, способствующих прикреплению к клеткам.

Токсигенность стафилококков обуславливает их способность продуцировать токсические вещества, оказывающие губительное воздействие на макроорганизм путем изменения его метаболизма и угнетения активности клеток иммунитета. К токсическим субстанциям, выделяемым патогенными штаммами микроорганизмов, относятся:

  • лейкоцидины – мембраноповреждающие токсины, оказывают губительное действие на лейкоциты человека;
  • энтеротоксины – вызывают пищевые отравления, аллергические реакции, устойчивы к действию ферментов пищеварения и формалину;
  • плазмокоагулаза – провоцируют свертывание плазмы крови;
  • гиалуронидаза – расщепляют основной элемент соединительной ткани (гиалуроновую кислоту);
  • фибринолизин – растворяют белок фибрин;
  • фосфатаза – отщепляют соли фосфорных кислот от нуклеотидов, белков и алкалоидов.

Виды стафилококка

В ходе бактериологических исследований обнаружено около 27 видов микроорганизмов, относящихся к роду Micrococcaceae. У большинства из них отсутствует генетический фактор патогенности, и они не представляют опасности для здоровья человека, но существует 3 вида болезнетворных стафилококков, которые являются причиной развития опасной стафилококковой инфекции.

Чтобы определить принадлежность бактерий к конкретному виду применяются специфические определители, из которых с 1974 г общепризнанным считается классификатор Берги. Согласно этому определителю микроорганизмы, принадлежащие к семейству стафилококков, дифференцируют на 3 вида в зависимости от их патогенных свойств:

Факторы патогенности

Staphylococcus aureus

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus saprophyticus

Плазмокоагулирование

Продукция дезоксирибонуклеазы

Продуцирование лецитовителлазы

Выделение фосфатазы

Способность к анаэробной ферментации глюкозы

Ввиду наличия всех факторов патогенности золотистый стафилококк (staphylococcus aureus) представляет наибольшую опасность для организма людей всех возрастных категорий. Высокая вирулентность микроорганизма и его широкая распространенность в окружающей среде обуславливают тот факт, что этот возбудитель становится причиной развития более 100 болезней. Staphylococcus aureus имеет несколько разновидностей, которые вызывают определенные заболевания. Для определения культуры бактерий применяется фаготипирование, помогающее установить инфекционный источник.

Два других вида не обладают всеми значимыми факторами патогенности, поэтому реже становятся причиной развития инфекции и поражают преимущественно определенные группы лиц и области организма. Так, эпидермальный стафилококк (staphylococcus epidermidis) представляет повышенную опасность для недоношенных или ослабленных новорожденных детей, пациентов с иммунодефицитным состоянием или онкологическим заболеванием. Локализуется этот тип бактерий на коже и слизистых оболочках, редко распространяется на внутренние органы.

Сапрофитный стафилококк (staphylococcus saprophyticus) обитает в кожистых слоях наружных половых органов, мочеиспускательном канале (в слизистых оболочках) и отличается меньшей вирулентностью по сравнению с другими представителями семейства. В зоне риска заражения этим видом микроорганизма находятся женщины (проявление – острый цистит, воспаление почек), у мужчин заболевания, вызванные сапрофитами, диагностируются редко (преимущественно острый уретрит).

В современной микробиологии выделяют еще один новый вид патогенных микробов рода Micrococcaceae – гемолитический (haemolyticus). Эта разновидность бактерий отличается высокой способностью к гемолизу (разрушению эритроцитов крови). По своей природе гемолитические микроорганизмы относятся к условно-патогенным, но, при создании благоприятных условий, обретают патогенный характер и могут привести к развитию воспалительных процессов с образованием гнойников на внутренних органах, коже и слизистых оболочках.

Пути передачи стафилококка

Бактерии являются неотъемлемой частью микрофлоры человека, постоянно находясь в организме и на поверхности кожных покровов. Слизистые оболочки и кожа выполняют защитные функции, препятствуя проникновению потенциально опасных агентов во внутреннюю микросреду. При нарушении целостности защитных оболочек микробы попадают в организм и (при наличии благоприятных условий для развития) проявляют свои патогенные свойства.

Стафилококковая инфекция передается человеку несколькими путями, как экзогенными, так и эндогенными. Основными способами передачи инфекционного агента являются:

  • воздушно-капельный – механизм передачи реализуется через воздушную среду, куда бактерии, находящиеся на слизистой оболочке дыхательных путей попадают во время чихания или кашля, внедрение в организм происходит при вдыхании зараженного воздуха;
  • воздушно-пылевой – источником инфекции являются высушенные микробы (благодаря способности стафилококков долго сохранять жизнеспособность при высыхании), которые вместе с частицами пыли проникают в организм во время вдыхания;
  • контактно-бытовой – заражение происходит через непосредственный контакт с носителем (прямой путь) или с предметами бытовой обстановки, обсемененными инфекционными возбудителями (опосредованный путь);
  • алиментарный (фекально-оральный) – находясь в кишечнике зараженного человека бактерии выводятся наружу с испражнениями, после чего они попадают в воду и распространяются водным путем, заражение происходит во время заглатывания загрязненной воды, употребления в пищу сырых овощей или фруктов, помытых под загрязненной водой, после чего микроб локализуется в пищеварительном тракте нового макроорганизма;
  • гемоконтактный – патогенные микроорганизмы передаются во время медицинских манипуляций, инъекций (в т.ч. наркотических веществ).

Факторы, повышающие риски заражения

Проникновение патогенных бактерий в организм еще не означает, что это станет причиной развития инфекционного заболевания. Иммунная система здорового человека имеет высокую устойчивость к действию стафилококков, даже обладающих высокой вирулентностью. В защитном механизме основную роль играют барьерные свойства эпидермиса, фагоцитоз (процесс захвата и переваривания патогенных агентов), наличие специфических антител.

При воздействии некоторых факторов защитные силы ослабевают, иммунитет снижается, и патогенным микроорганизмам становится легче проникнуть и закрепиться в организме. По причине ослабленности иммунной системы очень часто развивается стафилококк у ребенка (ввиду еще несформированного иммунитета) и у человека преклонного возраста (вследствие естественных процессов угнетения иммунных клеток).

После перенесенной стафилококковой инфекции приобретается специфический иммунитет, обусловленный гуморальным фактором – выработкой противостафилококковых антител. Приобретенный защитный механизм не отличается стойкостью и продолжительностью, поэтому заболевания, вызванные этим видом возбудителя, часто рецидивируют. Факторами, способствующими ослаблению иммунитета и облегчающими проникновение патогенных бактерий в организм, являются:

  • патологические процессы, протекающие в хронической или острой форме – на их фоне повышается риск присоединения вторичных заболеваний, самыми опасными являются такие состояния, как грипп, ангина, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония, простудные заболевания, туберкулез;
  • аутоиммунные расстройства, патологии эндокринной системы, злокачественные новообразования – при нарушениях, вызванных такими заболеваниями, как сахарный диабет, гипертиреоз, вирус иммунодефицита человека, происходят необратимые изменения в иммунных клетках;
  • приверженность вредным привычкам (курение табака, наркотических веществ, злоупотребление алкоголем, психотропными веществами, прием наркотиков) – употребление вредных веществ пагубным образом воздействует на организм, угнетая его сопротивляемость инфекционным агентам;
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни негативно отражается на работе всех систем организма, приводя к снижению выработки необходимых гормонов и ферментов;
  • гиповитаминоз – дефицит витаминов приводит к нарушению работоспособности внутренних органов, в т.ч. желез, ответственных за продуцирование лимфоцитов;
  • несбалансированный рацион питания – отсутствие в ежедневном меню всех необходимых нутриентов способствует развитию гиповитаминоза;
  • длительное эмоциональное перенапряжение, нарушение режима сна и бодрствования – высокий уровень стресса нарушает работу нервной системы, провоцируя развитие психосоматических заболеваний;
  • неконтролируемый прием лекарственных средств – антибактериальные препараты системно воздействуют на организм, угнетая активность иммунного ответа, сосудосуживающие медикаменты могут нарушить целостность слизистых оболочек, что снизит их защитные свойства;
  • повреждение кожных покровов и слизистых оболочек – в большинстве случаев причиной стафилококковой инфекции является нарушение целостности эпидермиса или слизистой;
  • высокая концентрация углекислоты в местах частого пребывания – результатом редкого проветривания помещений становится скопление выдыхаемого углекислого газа, оказывающего отравляющее действие на организм;
  • нахождение в условиях повышенной загрязненности воздуха без использования специальных средств защиты;
  • употребление в пищу продуктов без должной обработки.

Группы риска

Закрепление бактерий и начало их активного размножения становится возможным при создании благоприятных условий, к которым относится общее подавление активности иммунных клеток, повышение температуры тела до оптимальной для развития (37 градусов). В зону повышенного риска входят люди, чья профессиональная деятельность связанна с нахождением в общественных местах (медики, работники сферы обслуживания и др.). Факторы, способствующие началу патологического процесса, появляются на определенных этапах жизни человека, таких как:

  • беременность – особо опасными периодами для развития заболеваний считаются 6-8, и 20-28 недели, в это время эмбрион активно развивается и забирает у беременной женщины много сил, что приводит к развитию гиповитаминозов и снижению иммунитета;
  • пожилой возраст – естественные процессы старения организма способствуют снижению активности выработки гормонов, ферментов, продуцирования антител, особенно высок риск заболеваний у лиц, имеющих такие болезни, как сахарный диабет, ревматизм, онкологические патологии;
  • первый год жизни – иммунная система новорожденных еще окончательно не сформирована, что делает их уязвимыми перед вирусами и инфекционными агентами.

К каким заболеваниям приводит стафилококк

Инфицирование бактериями приводит к развитию более 100 заболеваний – от угревой сыпи и фурункулов до болезней с высокой степенью летальности (сепсис, перитонит, эндокардит), большинство из которых провоцирует Staphylococcus aureus. Патогенный стафилококк имеет много механизмов распространения и развития, занимая второе место после синегойной палочки по частоте случаев заболевания. Самыми часто регистрируемыми болезнями, вызванными заражением стрептококковой инфекцией являются:

  • ринит – одно из самых распространенных заболеваний, воспаление слизистой оболочки носа;
  • синусит – воспаление гайморовых и лобных носовых пазух;
  • менингит – заболевание воспалительного характера, поражающее спинной или головной мозг;
  • септический артрит (у детей) – воспаление суставов с высоким риском необратимой утраты функций;
  • фарингит – воспалительный процесс, локализующийся в слизистой глотки;
  • воспаление легких (пневмония) – поражение легочной ткани;
  • бронхит – инфицирование гортани, трахеи, бронхов;
  • ларингит – патология гортани в сочетании с воспалением трахеи;
  • остеомиелит – бактериальное поражение костей и костного мозга гнойно-некротического характера;
  • пищевое отравление – характеризуется быстрым проявлением (может возникнуть спустя 30 мин. после употребления зараженных продуктов);
  • синдром ошпаренной кожи – острый эпидермолиз, характеризующийся появлением пузырей и эрозированных язв на коже;
  • пиодермия – кожная болезнь, спровоцированная внедрением в эпидермис гнойных кокков.

Симптомы стафилококка

Клиническая медицина под понятием «стрептококковая инфекция» подразумевает все недуги, которые развиваются вследствие заражения организма бактериями семейства Staphylococcaceae. Симптоматика инфекционных заболеваний особенно ярко выражена у новорожденных. Признаки стафилококка имеют много проявлений, которые зависят от вида микроба, места его локализации и общего состояния иммунитета пациента. К общим характерным симптомам заболевания относятся:

  • повышение температуры тела;
  • возникновение на теле участков повышенной чувствительности к прикосновениям, характеризующихся отечностью и гипермией;
  • появление сыпи, содержащей гной (на лице, теле, в ушах, во рту);
  • наблюдаются симптомы общей интоксикации (тошнота, вялость, упадок сил, снижение психоэмоционального фона, отсутствие аппетита);
  • нарушение обоняния;
  • частое воспаление волосяных луковиц ресниц (ячмень).

Признаки при поражении кожных покровов

Выраженность симптоматики инфицирования кожных покровов зависит от степени бактериальной распространенности. Стафилококк на коже при ограниченном распространении воспалительного процесса проявляется в местных симптомах (могут наблюдаться на коже, железах, фолликулах волосяных или ресничных луковиц или подкожно-жировой клетчатке), при обширном – в системных (общих):

Местные признаки

Характеристика

Общие признаки

Характеристика

Отечность

Элементы крови, ответственные за купирование воспаления покидают кровяное русло и направляются к очагу, что вызывает отек тканей

Повышение температуры

Защитный механизм, препятствует размножению микроорганизмов, за счет улучшения клеточного метаболизма и выведения микробов и их токсинов из организма

Гиперемия отдельных участков кожных покровов

На месте воспаления происходят модификационные изменения кровоснабжения (отток венозной крови и приток артериальной), что приводит к покраснению

Ухудшение самочувствия

Воспалительный процесс приводит к изменениям на клеточном уровне, что проявляется в утрате клетками части функций и сбоям в работе всех систем

Болезненность

Отечность провоцирует сдавливание нервных окончаний, ведущих к сосудам, прилегающим к месту воспаления – это вызывает болевые ощущения

Диспепсические расстройства

Вызваны попаданием отравляющих продуктов жизнедеятельности микроорганизмов в кровоток и кишечник

Гнойное отделяемое

Отмершие в процессе выполнения своих функций клетки лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов выводятся из организма в виде гноя

При заболеваниях верхних дыхательных путей

Признаком, отличающим стафилококковую инфекцию верхних дыхательных путей от других видов заболеваний, является наличие серозно-гнойного отделяемого. Распознавание колонизации бактериями полости носа, верхней части носоглотки или ротовой части глотки осуществляется на основании следующих специфических симптомов:

  • изменение голоса – проявляется в искажении тембра, силы, высоты, повышении утомляемости во время разговора, может произойти полная утрата голоса;
  • появление болей в горле при глотании, трудностей во время дыхания через нос;
  • нарушение режима сна;
  • возникновение признаков синусита – частые головные боли, отхождение обильных гнойных выделений из носовых пазух, субфебрильная лихорадка;
  • снижение обоняния, изменение вкусовых ощущений;
  • затрудненное проглатывание пищи, связанное с болезненностью горла;
  • появление кашля, першения в горле;
  • увеличение размеров лимфатических узлов.

При инфицировании нижних дыхательных путей

При попадании вируса или инфекции в эпителиальные клетки слизистой оболочки нижних дыхательных путей происходит их разрушение, что способствует быстрой колонизации тканей бактериями кокков. Присоединяясь к вирусному поражению, патогенные стафилококки препятствуют регенеративно-восстановительным процессам, и болезнь приобретает хроническое течение. О наличии в бронхиальном дереве и тканях легких кокковых возбудителей свидетельствуют следующие признаки:

  • кашель с выделением гнойных субстанций;
  • отхождение мокроты с примесями крови (кровохаркание);
  • выраженный болевой синдром (тяжело вдохнуть полной грудью);
  • повышение температуры тела до субфебрильной;
  • резкое ухудшение самочувствия.

При пищевой интоксикации

Основу изменений, происходящих при пищевой интоксикации, спровоцированной кокками, составляет воздействие энтеротоксинов на кишечник зараженного человека. Избыточная выработка интерлейкина-2 (белка, принимающего участие в реакциях воспаления) приводит к повышенному возбуждению клеток гладкотканных мышц, что проявляется в следующих симптомах:

  • боли в животе;
  • водянистоподобная диарея;
  • тошнота;
  • позывы к рвоте, рвота;
  • изменение стула;
  • несущественное повышение температуры.

Признаки пищевого отравления инфекционной природы тяжело идентифицировать ввиду их малоспецифичности. Характерной особенностью можно назвать только быстроту их проявления после употребления зараженной пищи (чаще это кондитерская продукция с кремообразной начинкой, консервированные продукты, покупные мясные салаты). Проявление интоксикации наблюдается уже спустя 30-60 мин. и носит затяжной характер.

Диагностика стафилококка

Определение вида возбудителя инфекционных заболеваний и его фаготипирование осуществляется с помощью микроскопического и культурального исследований. Ввиду способности патогенного микроорганизма поражать многие органы и ткани материалом для проведения диагностики являются образцы крови, гнойного отделимого, мокроты, смывов из носа, рвотные массы, кал, моча, мазки выделений мочеполовой системы.

Стафилококк в крови обнаруживается путем изучения пробы на коагулазу, исследования материала, окрашенного по Грамму. Для установления патогенности обнаруженных бактерий их выделяют путем высева на питательную среду (мясопепторный агар, кровяной агар, солевой бульон). После выявления признаков патогенности исследуемый материал заселяют в пробирки с маннитом для определения степени ферментации.

Если культуры во время диагностики проявили способность коагулировать плазму, сбраживать маннит при отсутствии кислорода – их относят к патогенным. Дальнейшие исследования направлены на определение чувствительности обнаруженных бактерий к антибактериальным средствам, для чего применяется биохимический анализ крови в лабораторных условиях.

Лечение стафилококка

Для предотвращения осложнений (многие из которых являются угрожающими жизни), которые могут развиться на фоне инфекционного поражения кокками, необходимо как можно быстрее после появления первых признаков предпринять лечебные меры. Основу лечения составляет медикаментозная терапия с применением антибиотиков и антимикробных препаратов. При наличии показаний наряду с антибактериальными средствами могут назначаться иммуномодуляционные и гормональные медикаменты.

Лечение заболеваний, вызванных стафилококковой инфекцией, осуществляется в домашних условиях, необходимость госпитализации возникает при системном поражении организма (сепсис, токсический шок, менингит, эндокардит). Хирургическое вмешательство показано при гнойно-некротических поражениях кожных покровов, образовании фурункулов, карбункулов.

Антибиотикотерапия

Консервативное лечение стафилококка основано на использовании активных в отношении конкретного вида возбудителя антибактериальных средствах. Выбор препаратов основывается на определенной с помощью антибиотикограммы чувствительности обнаруженной культуры бактерий к активным веществам лекарственных средств. Самое большое значение для терапии имеют антибиотики β-лактамного ряда (пенициллины, цефалоспорины и др.), реже назначаются макролиды (Эритромицин, Кларитромицин), линкозамиды (Клиндамицин).

Самыми часто назначаемыми препаратами при заболеваниях, вызванных кокками, являются такие бета-лактамные антибиотики, как:

Препарат

Механизм действия

Способ приема (при минимальном курсе лечения 5 дней)

Клоксациллин

Нарушение процессов синтеза клеток мембраны делящихся микробов

Перорально, 4 раза за сутки по 500 мг с интервалом 6 ч.

Амоксициллин

Подавление развития бактерий и провоцирование их разрушения за счет блокирования выработки пептидогликанов (одного из основных элементов стенки бактериальных клеток)

Внутрь, по 1 таблетке, содержащей 0,5 г активного вещества, трижды в день до или после приема еды

Ванкомицин

Путем блокирования выработки одного из элементов клеточной структуры микробов осуществляется изменение проницаемости стенок клетки, что приводит к ее разрушению

Внутривенно (капельные вливания на протяжении минимум 1 ч.), дозировка составляет 0,5 г 2 или 4 раза за сутки (с перерывом 6 или 12 ч.)

Оксациллин

Приводит к гибели микроорганизмов за счет разрушения стенок их клеток (путем десинтезирования пептидогликана на самых последних этапах деления клеток)

Перорально - суточная дозировка составляет 3 г, разовая – 1 г (принимать за час до еды или через 3 ч. после), внутримышечно – от 2 до 4 г за сутки

Цефазолин

Препарат широкого спектра активности, способствует разрушению клетки, нарушая выработку компонентов ее стенки

Внутивенно, внутримышечно по 1-4 г за сутки (дозу разделяют на 3 или 4 раза)

Цефалексин

Нарушая продуцирование элементов стенок патогенных микроорганизмов, приводит к их гибели

Перорально, 4 раза за сутки по 250-500 мг за час до приема пищи

Цефотаксим

Нарушает процессы роста и размножения кокков, приводит к разрушению клеточной стенки

Внутримышечно, внутривенно, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке, но не должна превышать 12 г за сутки

Цефалотин

Препятствует делению микробов, оказывает разрушающе действие на клетки

Внутривенно, разовая доза не больше 2 г, интервал введения – 5-6 ч.

Другие методы лечения

Наряду с обязательной антибиотикотерапией проводится ряд терапевтических мер, направленных на ликвидацию патологических процессов, вызванных активностью патогенных бактерий и восстановление защитных сил организма. К дополнительным методам лечения стафилококка относятся:

  • хирургическое вмешательство – проводится с целью удаления гнойного экссудата из мест скопления, осуществляется путем дренирования и промывания вскрытых гнойников растворами, содержащими антибиотики;
  • применение бактериофагов (вирусов, обладающих избирательной активностью в отношении бактериальных клеток) – для лечения применяются наружные средства на основе антибактериальных компонентов, проникая в клетки кокков, фаги вызывают их растворение (лизис);
  • терапия с применением иммуномодуляторов – прием препаратов, содержащих природные или синтетические вещества, оказывающие иммуностимулирующее действие (препараты тимуса, интерлейкины, интерфероны) за счет стимулирования активности иммунокомпетентных клеток;
  • прием витаминно-минеральных комплексов – если причиной снижения общего иммунитета является дефицит витаминов, этот метод лечения показывает высокую результативность, в других случаях дополнительный прием витаминов служит катализатором восстановительных процессов в организме;
  • средства народной медицины – гомеопатические методы допустимо использовать только в качестве вспомогательных, к самым популярным средствам относятся полоскание ротовой полости раствором хлорофиллипта, компрессы из яблочного уксуса, употребление свежей смородины, абрикосов, обработка кожных поражений медным купоросом, прием отваров из лопуха и окопника.

Профилактика стафилококка

Ввиду широкой распространенности бактерий семейства Staphylococcaceae, их устойчивости к воздействию внешней среды и повышения восприимчивости к ним людей со сниженным иммунитетом, комплекс профилактических мероприятий должен проводиться в нескольких направлениях. Основные меры профилактики стафилококковой инфекции включают следующие этапы:

  1. Воздействие на источник – изолирование носителей патогенных штаммов от здоровых лиц, санация инфекционных больных и персонала медицинских учреждений.
  2. Сокращение путей инфицирования – соблюдение санитарно-гигиенических норм, правил асептики и антисептики при контакте с зараженными лицами, тщательная обработка продуктов перед употреблением в пищу, своевременная антибактериальная обработка ран, порезов.
  3. Усиление иммунной защиты организма – соблюдение сбалансированности рациона питания, прием общеукрепляющих средств растительного происхождения, специфических медикаментозных препаратов (иммуномодуляторов), витаминно-минеральных комплексов.

Видео

Инструкция

Стафилококк попадает в организм воздушно-капельным путем. Если слизистые и кожа чистые, не повреждены, обладают стойким , то вероятнее всего, стафилококковая инфекция будет побеждена. Если организм не справляется в борьбе со стафилококком, то очаги инфекции на коже и слизистых оболочках не заставят себя долго ждать. Когда организм не может удерживать болезнетворные микробы на коже, они проникают вглубь и поражают внутренние органы.

Стафилококк является возбудителем весьма опасных заболеваний. Если у вас появились фурункулы, абсцессы, карбункулы, скарлатиноподобная сыпь, то причина этому – стафилококк. Стафилококк овая , генерализованная инфекция, вызывающая поражение костей , синдром токсического шока, пневмонии и плевриты, энтериты и энтероколиты, стафилококковый и абсцесс мозга, ячмень – вот далеко не полный перечень заболеваний, которые возникают вследствие попадания в организм стафилококка.

Для подтверждения того, что именно стафилококк стал причиной развития инфекции, необходимо выявить его возбудителя. Для этого у больного берется на обследование кал, моча, мокрота, кровь, гнойное содержимое или спинномозговая жидкость. В лабораторных определяется возбудитель и исследуется его чувствительность к антибиотическим препаратам с целью назначения эффективного лечения.

В зависимости от того, какой орган или система были поражены стафилококковой инфекцией, определяют . В борьбе со стафилококком применяют антимикробные препараты, т.е. антибиотики. Доза и способ введения их зависит от конкретного случая. Также используют антисептические вещества для обработки гнойничковых высыпаний. В качестве меры борьбе с интоксикацией больному назначают иммуностимуляторы. Сопутствующие (лихорадка, обезвоживание, и др.) также нуждаются в лечении.

Стафилококки (Staphylococcus) – род грамположительных, неподвижных бактерий, некоторые из которых (сапрофитные, эпидермальные и золотистые) могут вызывать гнойные заболевания кожи, ангину, пневмонию, энтероколит, расстройства нервной системы и другие инфекции, иногда заканчивающиеся летально. Причиной появления стафилококковой инфекции являются пониженный иммунитет, неправильное питание, стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка и т.д.

Инструкция

Внешне определить обезвоживание организма можно по впалым глазным яблокам (заостренным внутренним углам глаз), уставшему виду, сухости, дряблости, шелушению кожи, раннему появлению морщин, тусклости волос, ломкости ногтей.

Обезвоживание может проявляться и нетипичными признаками, например, хронической усталостью и постоянным чувством голода. И связанно это с накоплением в большого количества вредных веществ, для выведения которых вода, а также с большим потреблением обезвоженными клетками энергии. А поскольку ее источником является пища, развивается постоянное желание есть. Последствием же неуемного аппетита становится избыточный вес.

Очередным нетипичным признаком обезвоживания является зашлакованность организма. Процесс накопления вредных веществ происходит постоянно. Из-за недостатка воды в задерживается натрий, который и консервирует шлаки. О большом накоплении токсинов можно судить по частым головным болям, неприятному запаху тела, зловонному поту, выделениям из слизистых, плохому состоянию кожи, волос и ногтей, нездоровому цвету лица.

Хроническое обезвоживание вызывает множество болезней, особенно кровеносной и сердечнососудистой систем. Несомненно, их развитию способствует ряд неблагоприятных факторов, но недостаток воды является одним из них. К болезням обезвоживания относятся гипертония, гипотония, атеросклероз, бронхиальная астма, мочеполовой и пищеварительной системы.

Стафилококки - микроскопические бактерии. Они имеют свойство собираться в колонии. Колонии этих организмов под большим увеличением напоминают виноградные кисти. Отсюда происходит и название стафилококк, так как staphylos в переводе с греческого означает «гроздь винограда». Сегодня известно около 40 видов стафилококков. Три из них вызывают серьезные заболевания человека.

Инструкция

1. Сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus) наименее опасный из болезнетворных стафилококков. Он является частью нормальной микрофлоры женских половых путей и промежности. У женщин 17-27 лет сапрофитный стафилококк, вторая по распространению, после кишечной палочки, причина инфекционных заболеваний мочевыводящих путей: острого цистита, воспаления мочевого пузыря и т.д. Бактерии из флоры влагалища и промежности перемещаются в уретру. Заражение, как правило, происходит в течение 24 часов после секса. Поэтому инфекцию нередко называют «цистит ». Сапрофитный, как и все стафилококки, довольно устойчив к антибиотикам.

2. Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis) часть нормальной микрофлоры кожи человека. Он стал настоящим наказанием для хирургов, которые занимаются внутренним протезированием. Этот микроб проявил способность расти на пластиковых устройствах, помещенных в человеческий организм. Чаще всего на внутривенных катерерах и медицинских протезах. В связи с чем может возникнуть заражение крови или воспаление оболочки сердца. Антибиотики, в значительной степени, неэффективны против эпидермального стафилококка. Лечение заключается в удалении или замене имплантатов. В идеале же следует не допускать заражения.

3. Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) самый опасный для человека представитель стафилококкового племени. Название ему дано по внешнему виду. Он имеет золотистый оттенок, в отличие от других стафилококков, которые бесцветны. Подсчитано, примерно двадцать процентов человеческой популяции постоянные носители Staphylococcus aureus. Его можно обнаружить в нормальной микрофлоре кожи и в носу. Золотистый стафилококк способен вызвать целый ряд заболеваний. От незначительных кожных инфекций, таких как прыщи, импетиго, фурункулы, карбункулы, абсцессы. До опасных для жизни заболеваний: пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, синдром токсического шока, бактериемия и сепсис. Эта бактерия одна из пяти самых распространенных внутрибольничных инфекций и часто служит причиной послеоперационных раневых инфекций. А появление устойчивых к антибиотикам форм золотистого стафилококка стало всемирной проблемой для клинической медицины.

Источники:

  • Стафилококк в 2019
  • Staphylococcus saprophyticus в 2019
  • Staphylococcus epidermidis в 2019
  • Staphylococcus aureus в 2019

Стафилококк - одна из довольно популярных и распространенных бактерий. Сегодня насчитывают около 27 видов кокков, которые вызывают те или иные заболевания в организме человека. Гнойные, воспалительные - такие процессы вызываются жизнедеятельностью этих бактерий.

Для получения более достоверных результатов медики рекомендуют повторить сбор материала и его сдачу еще 2 раза с интервалом в 1-2 дня.

Стафилококк - бактерия мигрирующая, поэтому его можно обнаружить как в слизистых носа, так и на коже. Соответственно, нужно, исходя из того, область тела у вас пострадала от жизнедеятельности данного микроорганизма.

Так, например, если отмечаются проблемы с желудком или кишечником, придется сдавать кал на условно-патогенную или патогенную микрофлору. Для исследования нужно собрать свежие после естественной дефекации. Собрать их нужно сразу же, сложить в чистый контейнер и в течение максимум 3-х часов доставит в лабораторию.

Если вы страдаете от затяжных и частых ангин, бронхитов и прочих легочных болезней, придется сдавать анализ на стафилококк из зева. Как правило, это обычный мазок. Сдавать такой анализ необходимо строго натощак, чтобы бактерии, которые размножаются при попадании в рот пищи, не смешались и не смазали картину.

Перед сдачей мазка из зева даже нельзя чистить зубы. Если проигнорировать эти рекомендации, анализ придется пересдавать. Ведь результат получится некорректным.

Если есть подозрение на то, что заражены (на это косвенно указывают гной, воспаление и другие ), нужно будет собрать отделяемое глаз для анализа. Перед сдачей не стоит умываться. Если в наличии есть обильное гнойное отделяемое, нужно использовать стерильный тампон. Гной для анализа собирают аккуратно от наружного к внутреннему углу глаза. При этом необходимо следить, чтобы тампоно при движении не касался .

Если же страдают кожные покровы, нужно будет сдавать соскоб. Для начала обработайте кожу вокруг раны антисептическим средством, а затем при помощи специального тампона берется отделяемое из раны.

Важность взятия материала на проверку на стафилококк

Стафилококк может годами жить в организме человека вызывая различные заболевания - как достаточно легкие, так и серьезные. Причем и те, и другие легко могут перейти в категорию хронических. Поэтому очень важно сдать анализ вовремя, чтобы начать лечение как можно быстрее.

Все виды анализов на стафилококк безболезненны и достаточно просты. Однако стоит очень четко соблюдать рекомендации по подготовке к исследованию, чтобы получить правильный результат.

Предупрежден – значит вооружен. Иногда следует знать о некоторых явлениях, чтобы быть информированным и готовым защищаться и бороться. Стафилококк может быть очень опасным, поэтому необходимо знать кое-что о его особенностях, проявлениях и лечении.

Стафилококковая инфекция - инфекционных болезней, проявляющихся в образовании гнойно-воспалительных очагов, интоксикации организма. Возбудителем болезни являются бактерии staphylococcus.Объектами вируса, как правило, становятся люди с пониженным иммунитетом, ослабленные после перенесенной вирусной , с наличием хронических заболеваний. Люди, принимающие некоторые препараты, такие как антидепрессанты, антибиотики, также подвержены стафилококковой инфекции.Передача возбудителя осуществляется путем контакта с больным стафилококком или его носителем. Бактерии способны передаваться воздушно-капельным, воздушно-пылевым, а также бытовым путем (общая посуда, полотенца, рукопожатия и т.д.). Часты случаи, когда носителем стафилококка является персонал больницы, имеющий стойкий иммунитет к данным бактериям, но представляющий опасность для с ослабленным организмом.Бактерии попадают в через слизистые оболочки (нос, рот, мочеполовая сфера), поврежденные участки кожи. На зараженном участке вскоре образуется гнойно-воспалительный процесс, который при несвоевременном лечении прогрессирует. Проявляется разнообразно – поражения кожи, панариций, фурункулез, ангина, конъюнктивит, и др. Возможен даже летальный исход.Staphylococcus устойчив к антибиотикам, поэтому прежде чем приступить к лечению, врачу необходимо определить, к какому антибиотику чувствителен стафилококк и в соответствии с результатами анализа определить лечение.Лечение осуществляется путем применения антибиотиков, комплексной терапии (физиотерапия, иммунопрепараты, санация гнойных очагов). В некоторых случаях необходимо стационарное лечение.

Видео по теме

Источники:

  • Стафилококк
  • что такое стафилококк как лечить

Если новорожденный ребенок начинает часто болеть, без конца не вылезает из ОРВИ, у него постоянные сопли и кашель, то, возможно, что этот ребенок заражен стафилококком . Обычно, услышав такой диагноз, молодые мамы впадают в панику. Однако стафилококк прекрасно лечится. Главное - не откладывать визит к врачу.

Стафилококковая инфекция - сложный патологический процесс взаимодействия стафилококка и организма человека с широким диапазоном проявлений - от бессимптомного носительства до тяжелой интоксикации и развития гнойно-воспалительных очагов.

Благодаря высокой резистентности микроба к антибактериальным препаратам, заболевания стафилококковой этиологии занимают ведущее место среди всей гнойно-воспалительной патологии.

Стафилококк вызывает следующие заболевания:

  • Фурункулез,
  • Пиодермия,
  • Абсцессы,
  • Ангину,
  • Остеомиелит,
  • Энтероколит.

Этиология

Причина заболевания - стафилококки, которые представляют собой грамположительные кокки, относящиеся к семейству Micrococcaceae. Эти бактерии имеют правильную шаровидную форму и являются неподвижными. Стафилококк в мазке располагается в виде скоплений или гроздьев винограда.

К стафилококкам, вызывающим патологию у человека, относятся только три вида:

  1. S. aureus – самый вредный,
  2. S. epidermidis – менее опасный, но тоже патогенный,
  3. S. saprophyticus – практически безвредный, но способный вызвать заболевание.

Это условно-патогенные бактерии, которые являются постоянными обитателями организма человека, при этом не вызывая никаких недугов.

При воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов количество микробов резко повышается, они начинают вырабатывать факторы патогенности, которые приводят к развитию стафилококковой инфекции.

Золотистый стафилококк - основной представитель данной группы, вызывающий тяжелые заболевания у человека. Он коагулирует плазму крови, обладает выраженной лецитоветилазной активностью, ферментирует анаэробный маннит, синтезирует кремовый или желтый пигмент.

Свойства бактерий:

  • Стафилококки – факультативные анаэробы, способные жить и размножаться как в присутствии кислорода, так и без него. Они получают энергию окислительным и бродильным путями.
  • Бактерии устойчивы к заморозке, нагреванию, солнечному свету и воздействию некоторых химических веществ. Стафилококковый энтеротоксин разрушается при длительном кипячении или воздействии перекиси водорода.
  • Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. В лечебно-профилактических учреждениях постоянно формируются новые полирезистентные штаммы. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.

Факторы патогенности:

  1. Ферменты – гиалуронидаза, фибринолизин, лецитовителлаза;
  2. Токсины – гемолизины, лейкоцидин, энтеротоксины, эксфолиатины.

Ферменты расщепляют жиры и белки, разрушают ткани организма, снабжают стафилококки питательными веществами и обеспечивают их перемещение вглубь организма. Ферменты защищают бактерии от воздействия иммунных механизмов и способствуют их сохранению.

  • Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса – заражению крови.
  • Гемолизины подавляют активность иммунокомпетентных клеток и помогают выживать стафилококкам в очагах воспаления в течение длительного времени. У детей и пожилых людей благодаря этим факторам инфекция приобретает генерализированную форму.
  • Эксфолиатин повреждает клетки кожи.
  • Лейкоцидин разрушает лейкоциты - белые клетки крови.
  • Энтеротоксин – сильный яд, вырабатываемый стафилококками и вызывающий у человека пищевую токсикоинфекцию.

Эпидемиология

Источники инфекции – больные и бактерионосители. Микробы проникают в организм человека через ссадины и царапины на коже, а также слизистую органов дыхания, мочеполовой и пищеварительной системы.

Основные пути передачи возбудителя:

  1. Воздушно-капельный,
  2. Воздушно-пылевой,
  3. Контактно-бытовой,
  4. Алиментарный.

Воздушно-капельный путь преобладает среди всех остальных. Это связано с постоянным выделением стафилококков в воздух и их длительным сохранением в виде аэрозоля.

Контактно-бытовым путем передается стафилококк в лечебно-профилактических учреждениях через руки персонала, инструментарий, медицинские приборы, предметы ухода за больными.

В роддоме новорожденные заражаются стафилококком через растворы для питья, грудное молоко, детские смеси. Внутрибольничная стафилококковая инфекция представляет большую опасность для новорожденных детей.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

  • Ослабленный иммунитет,
  • Длительный прием антибиотиков, гормонов или иммунодепрессантов,
  • Эндокринная патология,
  • Вирусные инфекции,
  • Обострение хронических заболеваний,
  • Длительная химиотерапия или рентгенотерапия,
  • Воздействия вредных факторов внешней среды.

Стафилококковая инфекция обычно имеет спорадический характер, но может быть и в форме небольших вспышек. Стафилококковые пищевые интоксикации представляют собой групповые заболевания, возникающие при употреблении продуктов, обсемененных бактериями.

Патогенез

Микробы попадают в организм человека через кожу, слизистую рта, органов дыхания, пищеварения, глаз. На месте внедрения стафилококка развивается гнойно-некротическое воспаление. Дальнейшее развитие процесса может происходить по двум сценариям:

  1. Напряженный специфический иммунитет не дает развиться болезни и способствует быстрой ликвидации очага.
  2. Ослабленный иммунитет не может бороться с инфекцией. Возбудитель и токсины попадают в кровь, развивается бактериемия и интоксикация. При генерализации процесса стафилококк поражает внутренние органы с развитием септицемии и септикопиемии.

Неспецифические изменения, являющиеся следствием нарушенных обменных процессов в организме и накопления продуктов микробного распада, способствуют развитию инфекционно-токсического шока.

Стафилококковые токсины проникают в кровь из очага воспаления, что проявляется интоксикацией – рвотой, лихорадкой, потерей аппетита. Эритрогенный токсин вызывает скарлатиноподобный синдром.

Результатом распада микробных клеток является аллергическая реакция организма к чужеродным белкам. Это проявляется лихорадкой, лимфаденитом, аллергической сыпью и рядом осложнений - воспалением почек, суставов и прочими.

Аллергическая реакция и токсический компонент снижают иммунитет, повышают сосудистую проницаемость, приводят к развитию септического процесса, который сопровождается образованием множества гнойных очагов и формированием сепсиса.

Патоморфологические изменения

Симптоматика

Клинические признаки патологии определяются местом внедрения бактерии , степенью ее патогенности и активностью иммунной системы человека.

  • При поражении кожных покровов стафилококком развивается пиодермия. Патология проявляется воспалением кожи у корней волос или фолликулитом – гнойничком с волосом в центральной части. К гнойно-некротическим заболеваниям кожи стафилококковой этиологии относятся фурункул и карбункул, которые представляют собой острое воспаление волосяного мешочка, сальной железы, окружающей кожи и подкожно-жировой клетчатки. Особую опасность для здоровья человека представляет расположение гнойно-воспалительных очагов на лице и голове. При неблагоприятном течении патологии возможно образование абсцессов в головном мозге или развитие гнойного менингита.
  • Гнойное расплавление глубоко расположенных тканей называется . При абсцессе воспаление ограничено капсулой, которая препятствует распространению процесса на окружающие ткани. Флегмона - разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки.

Подкожная флегмона

  • Пневмония стафилококковой этиологии – тяжелая, но достаточно редкая патология. Проявления пневмонии - интоксикационный и болевой синдромы, нарушение дыхания с выраженной одышкой. Осложнениями патологии являются абсцессы легких и эмпиема плевры.
  • Гнойное воспаление мозговых оболочек стафилококкового происхождения развивается путем проникновения микробов с током крови из очагов инфекции на лице, в полости носа или придаточных пазухах. У больных появляются выраженные неврологические симптомы, признаки менингизма, эпипрепадки, нарушается сознание.
  • Остеомиелит - гнойное инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Гнойные очаги, расположенные в кости, часто прорываются наружу. Признаки патологии - боль, отек тканей, образование гнойных свищей.
  • Стафилококки часто поражают крупные суставы с развитием гнойного артрита, который проявляется болью, скованностью и ограниченностью движений, деформацией сустава, развитием интоксикации.
  • Стафилококковый эндокардит - инфекционное воспаление соединительной ткани сердца, выстилающей его внутренние полости и клапаны. Симптомы заболевания - лихорадка, боль в мышцах и суставах, озноб, потливость, бледность кожи, появление мелкой сыпи и темно-красных узелков на ладонях и стопах. При аускультации обнаруживают шум в сердце. Эндокардит - тяжелая патология, приводящая к развитию сердечной недостаточности и отличающееся высокой смертностью.
  • Инфекционно-токсический шок – неотложное состояние, обусловленное воздействием на организм человека бактерий и их токсинов. Он проявляется выраженной интоксикацией, диспепсией, спутанностью сознания, признаками сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, коллапсом.
  • Пищевой токсикоз развивается вследствие употребления пищи, содержащей токсины стафилококка, и часто протекает по типу острого гастрита. Инкубация быстрая - 1-2 часа, после чего появляются выраженная интоксикация и диспепсия. Результатом рвоты часто становится обезвоживание организма.

Особенности стафилококковой инфекции у детей

Стафилококковая инфекция у детей протекает в виде эпидемий, спорадических, групповых, семейных заболеваний. Эпидемические вспышки обычно регистрируются в роддомах или отделениях для новорожденных. Эпидемии могут охватывать школы, детские сады, лагеря и прочие организованные детские коллективы. Это связано с употреблением детьми обсемененной бактериями пищей. Обычно пищевые отравления случаются в теплое время года.

Новорожденные дети заражаются стафилококком контактным путем от матери или персонала больницы. Основным путем передачи инфекции для грудничков является алиментарный, при котором в организм ребенка микробы попадают с молоком матери, больной маститом.

Дошкольники и школьники заражаются при употреблении некачественных продуктов питания. Стафилококк, размножаясь в живом организме, выделяет энтеротоксин, вызывающий гастроэнтероколит.

Стафилококковые респираторные заболевания возникают при заражении воздушно-капельным путем. Микроб попадает на слизистую оболочку носоглотки или ротоглотки и вызывает воспаление этих органов.

Факторы, обуславливающие высокую восприимчивость новорожденных и грудных детей к стафилококку:

  1. Недостаточно сильный местный иммунитет органов дыхания и пищеварения,
  2. Отсутствие иммуноглобулина А, отвечающего за местную защиту организма,
  3. Ранимость слизистой и кожи,
  4. Слабое бактерицидное действие слюны,
  5. Сопутствующие патологии - диатез, гипотрофия,
  6. Длительный прием антибиотиков и кортикостероидов.

Симптоматика у детей

Выделяют две формы стафилококковой инфекции - локальная и генерализованная.

К локальным формам у детей относятся: ринит, назофарингит, конъюнктивит. Эти патологии протекают легко и редко сопровождаются интоксикацией. Они обычно проявляются у грудничка потерей аппетита и дефицитом веса. В некоторых случаях локальные формы проявляются лихорадкой, общим ухудшением состояния и развернутой местной симптоматикой.

  • Заболевания кожи стафилококковой этиологии у детей протекает в виде фолликулита, пиодермии, фурункулеза, гидраденита, флегмоны. Они сопровождаются регионарным лимфаденитом и лимфангитом. Эпидемическая пузырчатка - патология новорожденных, проявляющаяся симптомами, напоминающими или рожу: сыпью или очаговым покраснением кожи с четкими контурами. При пузырчатке отслаивается кожа целыми пластами, под которыми образуются крупные пузыри.
  • Стафилококк в горле способен вызвать у детей острый тонзиллит или фарингит, часто на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Проявляется стафилококковая ангина болью в горле, интоксикацией, лихорадкой и появлением сплошного налета на миндалинах, дужках и язычке. Налет обычно желтого или белого оттенка, рыхлый, гнойный, легко снимается. При осмотре ребенка врач обнаруживает разлитую гиперемию слизистой горла без четких границ.

  • Воспаление гортани стафилококкового происхождения обычно встречается у детей 2-3 лет. Патология развивается стремительно и не имеет специфической симптоматики. Часто сочетается с воспалением бронхов или легких.
  • Стафилококковая пневмония – тяжелая патология, особенно у маленьких детей, часто осложняющаяся образованием абсцессов. Катаральные и интоксикационные признаки у детей появляются одновременно, при этом общее состояние резко ухудшается, появляются признаки дыхательной недостаточности. Ребенок вялый, бледный, сонный, отказывается от еды, часто срыгивает и даже рвет. Пневмония не всегда заканчивается выздоровлением, возможен летальный исход. Это связано с образованием булл в легких, на месте которых могут образовываться абсцессы, приводящие к развитию гнойного или .
  • Скарлатиноподобный синдром у детей сопровождает инфицирование ран, ожогов, развитие лимфаденита, флегмоны, остеомиелита. Проявление болезни – скарлатиноподобная сыпь, возникающая на гиперемированной коже туловища. После исчезновения сыпи остается пластинчатое шелушение.
  • Симптомы золотистого стафилококка при поражении пищеварительного тракта зависят от локализации патологии и состояния макроорганизма. Начинается гастроэнтерит остро с симптомов интоксикации и диспепсии. У детей возникает рвота, обычно многократная и неукротимая, появляется боль в животе, лихорадка, слабость, головокружение. При воспалении тонкой кишки начинается понос до 5 раз в сутки.
  • Стафилококковый сепсис обычно развивается у новорожденных, часто недоношенных, детей. Заражение происходит через пупочную ранку, поврежденную кожу, органы дыхания и даже уши. Заболевание развивается бурно и протекаетс выраженной интоксикацией, появлением на коже высыпаний, образованием во внутренних органах абсцессов.

Больных детей госпитализируют в стационар для проведения антибактериального и симптоматического лечения.

Видео: о стафилококке – Доктор Комаровский

Стафилококк при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, защитные силы снижены. В это время женский организм наиболее уязвим и открыт для различных микробов, в том числе и для стафилококка.

Каждая беременная женщина после постановки на учет в женской консультации должна пройти ряд обязательных обследований, в том числе сдать анализы на стафилококк в микробиологической лаборатории. Врач-бактериолог подсчитывает количество выросших колоний, соответствующих по морфологическим, культуральным и биохимических свойствам золотистому стафилококку. Если их количество превышает норму, то беременной назначают соответствующее лечение, которое заключается в санации носоглотки антисептиками, использовании иммуномодуляторов, местных антибиотиков или стафилококкового бактериофага. Стафилококк в носу у беременных лечится путем закапывания антисептических растворов в носовые ходы. С целью профилактики инфицирования ребенка проводят иммунизацию беременных стафилококковым анатоксином.

Профилактические мероприятия при беременности:

  • Личная гигиена,
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе,
  • Сбалансированное питание,
  • Проветривание помещения,
  • Гимнастика для беременных.

При появлении первых симптомов стафилококка следует через каждые три часа и промывать нос теплым водно-солевым раствором.

Диагноз

Диагностика стафилококковой инфекции основывается на данных эпидемиологического анамнеза, жалобах больного, характерной клинической картине и результатах лабораторных испытаний.

Лабораторная диагностика

Основным диагностическим методом является микробиологическое исследование отделяемого носоглотки. Для этого у больных обычно берут мазок из зева на стафилококк. Материалом для исследования может быть кровь, гной, отделяемое ушей, носа, ран, глаз, экссудат плевральной полости, кал, промывные воды желудка, рвотные массы, выделения из цервикального канала у женщин, моча. Целью исследования является выделение и полная идентификация возбудителя до рода и вида.

Из исследуемого материала готовят ряд десятикратных разведений и засевают необходимое количество на одну из элективных питательных сред - молочно-желчно-солевой или желточно-солевой агар. Подсчитывают количество выросших колоний и изучают их.

Значимые дифференциальные признаки стафилококка:

  1. Пигмент,
  2. Лецитовителлаза,
  3. Плазмокоагулаза,
  4. Каталазная активность,
  5. ДНК-аза,
  6. Способность ферментировать маннит в анаэробных условиях.

Количество бактерий менее 10 3 указывает на бессимптомное носительство золотистого стафилококка. Более высокие показатели свидетельствуют об этиологической значимости выделенного микроба в развитии заболевания.

Для определения стафилококкового энтеротоксина в исследуемых пробах используют метод иммуноферментного анализа или реакцию преципитации в геле.

Серодиагностика заключается в выявлении в сыворотки крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации, ИФА.

Дифференцировать стафилококковую инфекцию следует со стрептококковой. Стафилококк проявляется воспалением, имеющим тенденцию к нагноению, образованию густого зеленоватого гноя и фибринозных наслоений. Стафилококковая инфекция характеризуется непостоянством температурной реакции, возвратами температуры, субфебрилитетом. Показатели крови при этом более постоянны - нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Стрептококки также вызывают , слизистой носа, лимфоузлов, ушей, легких. Обе инфекции имеют схожий патогенез и патоморфологию. Для них характерно развитие гнойно-некротического воспаления. Клиника заболеваний, вызванных стафилококком и стрептококком, включает интоксикационный, болевой и аллергический синдромы.

Отличительными признаками стрептококковой инфекции являются:

  • Выраженная гиперемия, отечность и болезненность воспаленных слизистых,
  • Быстрое развитие острого воспаления при поражении миндалин, ушей, лимфоузлов,
  • Стрептококки не поражают кишечный тракт, не вызывают диареи, фурункулов и карбункулов,
  • На стрептококковые поражения хорошо действует пенициллин в умеренных дозах.

Стафилококковая инфекция характеризуется:

  1. Гиперемией слизистой с цианотичным оттенком,
  2. Воспаление носоглотки всегда сопровождается регионарным лимфаденитом,
  3. Более слабый эффект от больших доз пенициллина.

Лечение

Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи - фурункулов или карбункулов.

Лечение золотистого стафилококка комплексное, включающее антибактериальную терапию, использование иммунопрепаратов и санацию гнойных очагов.

Антибактериальное лечение

Антибиотики назначают больному после получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева или носа. Больным назначают:

  • Полусинтетические пенициллины – «Ампиокс», «Оксациллин»;
  • Комбинированные пенициллины – «Амоксиклав»;
  • Аминогликозиды – «Гентамицин»;
  • Цефалоспорины – «Цефепим».

В настоящее время существуют микробы, ферменты которых разрушают указанные препараты. Они называются MRSA - метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Справиться с такими штаммами помогут только несколько антибиотиков - «Ванкомицин», «Тейкопланин», «Линезолид». «Фузидин» часто назначают с «Бисептолом».

Применять антибиотики следует только по назначению врача. Антибактериальная терапия должна быть обоснованной и продуманной.

Нерациональное использование препаратов:

  1. Уничтожает здоровую микрофлору организма,
  2. Пагубно влияет на работу внутренних органов,
  3. Наносит вред здоровью,
  4. Провоцирует развитие дисбактериоза,
  5. Осложняет течение стафилококковой инфекции.

Бактериофаги

Бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Это вирусы, которые действуют очень специфично, поражают вредоносные элементы и не оказывают отрицательного воздействия на весь организм. Бактериофаги размножаются внутри бактериальной клетки и лизируют их. Уничтожив опасные бактерий, бактериофаги погибают сами.

Для уничтожения золотистого стафилококка бактериофаг используют местно или перорально в течение 10-20 дней в зависимости от локализации патологии. Для лечения гнойных поражений кожи делают примочки или орошения жидким бактериофагом. Его вводят в суставную или плевральную полость, влагалище, матку, принимают внутрь, закапывают в нос и уши, ставят с ним клизмы.

Иммуностимуляция

  • Аутогемотрансфузия - внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза. После внутримышечного введения кровь разрушается, а продукты распада стимулируют иммунитет.
  • Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
  • Растительные иммуностимуляторы – «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие – помогают справиться с нагрузками и стрессом.
  • Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы«Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».
  • Витаминотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при образовании инфекционных очагов с гнойным расплавлением - карбункулов, абсцессов, фурункулов в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результатов.

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии абсцессов и фурункулов, иссечении некротизированных тканей, удалении гнойного содержимого и инородных тел, дренировании очагов для создания беспрепятственного оттока гноя, местном введении антибиотиков. Нередко хирурги удаляют сам источник инфекции – катетер, искусственный клапан или имплантат.

Народная медицина

Народные средства дополняют основное медикаментозное лечение патологии.


Категорически запрещено использовать любые тепловые процедуры в домашних условиях для ускорения процессов созревания гнойников. Горячие ванны, баня и сауна только ухудшат состояние больного и приведут к дальнейшему распространению инфекции.

Тепловые процедуры можно использовать только в период выздоровления.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение стафилококковой инфекции:

Кожные заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией, опасны для организма и являются трудноизлечимыми. Микроб вырабатывает очень сильный токсин, который отравляет эпидермис – стафилококк проникает во все слои кожи, разрушает здоровые ткани.

Стафилококк способен проникать в кожу

Причины стафилококковой инфекции на коже

Частыми возбудителями неприятных высыпаний на коже являются 2 вида стафилококка – эпидермальный (Staphylococcus epidermidis) и золотистый (Staphylococcus aureus). Первый практически не наносит вреда человеку, так как относится к нормальной микрофлоре кожного покрова и слизистых оболочек. Его пагубное влияние начинается при ослаблении иммунитета (беременность, перенесённые операции, истощение организма, дисбактериоз).

Золотистый стафилококк очень опасен

В отличие от эпидермального, золотистый стафилококк является самым распространённым и опасным для человека микробом.

Его попадание на кожу способно привести к развитию таких заболеваний:

  • фурункулёз;
  • флегмона;
  • панариций;
  • рожистое воспаление;
  • пиодермия.

Заразиться стафилококковой инфекцией может любой человек независимо от возраста и пола. Заболевания, вызванные такой бактерией, у каждого пациента протекают по-разному, в зависимости от работы иммунной системы и степени проявления сыпи на теле.

Факторы развития

В организм человека стафилококк проникает воздушно-капельным путём, через бытовые предметы или с пищей. Любые нарушения целостности кожи (микротрещины, царапины, потёртости) могут стать путями проникновения бактерии. Высока вероятность заразиться подобным микробом при пирсинге или нанесении татуировок. Нередки случаи инфицирования стафилококком в больнице из-за недостаточно стерильных медицинских инструментов.

Стафилококк может проникнуть в организм через простой порез

Основным фактором, который располагает к развитию опасной инфекции, выступает ослабленный иммунитет. Также благоприятную почву для распространения бактерии создают сопутствующие инфекции, в том числе и возбудители дисбактериоза.

Симптомы стафилококка на коже

Симптоматика стафилококковой инфекции во многом зависит от локализации на теле, стадии протекания болезни и того, как сам организм борется с бактериями. Микроб способен вызывать множество кожных патологий, которые имеют свои характерные проявления. Как они выглядят, показано на фото.

Образование гнойных фурункуловчастое заболевание, которое может спровоцировать воспаление кожи на любом участке тела. Наиболее опасным считается появление гнойников на шее и лице. Именно здесь инфекция находится достаточно близко к головному мозгу, где также способна вызвать воспалительный процесс.

Как проявляется:

  • появление небольших покраснений, на которых в середине имеются белые точки (скопление гноя);
  • отёчность воспалённого места;
  • появление болезненных ощущений (дергающие или пульсирующие приступы в поражённом участке);
  • разрушение защитной плёночки и вытекание гнойной жидкости наружу, образование язв.

Фурункулёз – появление гнойников на теле

После вскрытия фурункула внутри остаётся стержень, который через несколько дней самостоятельно выводится вместе с небольшим количеством гноя и крови. После этого болезненность и отёк уменьшаются.

Наиболее частые зоны появления гнойников на теле – это участки кожи, склонные к жирности:

  • лицо – носогубный треугольник (редко на губах), крылья носа;
  • предплечье;
  • бедра и ягодицы.

Если гнойных образований много, может подняться температура тела, возникнуть тошнота, слабость, сильное покраснение травмированных участков, их отёк. Подобные проявления возникают и в том случае, когда фурункулы появляются в ушном проходе, в области носа или в мимических складках, что доставляет большой дискомфорт больному.

Везикулопустулёз или стафилококковый перипорит

Мелкая стафилококковая сыпь чаще всего встречается у грудничков. Везикулопустулёз относится к пиодермии (гнойниковая сыпь). На коже новорождённого – на коже головы, бёдер, ягодиц, в складках и на спине – появляются небольшие прыщики с гнойным содержимым. Такое бывает из-за нарушений правил гигиены младенца. У ребёнка сыпь сопровождается зудом, в результате чего малыш раздирает пузырьки, давая инфекции возможность распространяться дальше.

Характерные признаки везикулопустулёза:

  • высокая температура;
  • мелкая сыпь в виде пузырьков с водянистым содержимым;
  • общее недомогание как при простуде.

Стафилококковый перипорит чаще возникает у грудных детей

Особенностью такого заболевание является поражение стафилококковой инфекцией только верхних слоёв кожи, высыпания неглубокие и не сопровождаются воспалением (отёчностью). Общее самочувствие у детей остаётся в норме.

Сикоз, вызванный стафилококком, является хроническим заболеванием, склонным к частым рецидивам. Обычно встречается у мужчин на коже лица в области бороды и усов.

Как проявляется:

  1. Образование поверхностных фолликулов (поражение волосяного фолликула). Гнойники располагаются группами, постепенно заполняя здоровую кожу.
  2. Появление покраснений и отёчности, которые со временем только усиливаются. Мелкие нагноения сопровождаются повышением чувствительности эпидермиса и возникновением сильных болевых ощущений от прикосновений.
  3. Появление корок зеленоватого или грязно-жёлтого оттенка. Травмированные участки всё время шелушатся, после чего появляется мокнущая поверхность. Гнойно-воспалительный процесс прогрессирует, что влечёт усугубление состояния кожи.

Стафилококковый сикоз сильно травмирует кожу лица, что пагубно сказывается на качестве жизни пациента.

Стафилококковый сикоз – хроническое заболевание

Панариций – гнойное воспаление острого характера, возникающее на коже рук (реже ног), в частности на пальцах. Бактерия проникает в эпидермис через ссадины, трещинки или потёртости на фалангах.

Основные проявления:

  • нагноение около ногтевого валика или со стороны дистальной части фаланги;
  • покраснение и отёк травмированного участка;
  • образование волдыря с гнойным содержимым;
  • распространение воспаления на здоровые пальцы, ногтевые пластины.
В тяжёлых случаях панариций может затрагивать все слои кожи, травмировать клетчатку, сухожилие и костную ткань.

Панариций чаще появляется на коже рук

Золотистый стафилококк может вызывать и гнойные подкожные воспаления, которые быстро распространяются по тканям.

Одним из таких заболеваний является флегмона. К характерным признакам относятся:

  • сильный отёк кожи;
  • покраснение поражённого участка;
  • увеличение температуры тела;
  • слабость.

Флегмона проникает в самые глубокие слои кожи, чем может спровоцировать отмирание тканей.

Для флегмоны характерен сильный отёк на коже

Наиболее серьёзное заболевание, спровоцированное кожным стафилококком. Чаще всего инфекция встречается у взрослых людей и поражает кожу нижних конечностей.

Как проявляется:

  • покраснение и припухлость, травмированные участки горячие на ощупь;
  • повышение температуры до 39–40 градусов;
  • тошнота, рвотные позывы, сильное недомогание.
  • появление мелких высыпаний (редко).

Рожистое воспаление – тяжёлое заболевание, которое трудно переносится пациентами и может спровоцировать серьёзные осложнения.

Рожистое воспаление обычно появляется на ногах

Диагностика

Определение стафилококковой инфекции базируется на внешних клинических признаках заболевания:

  • наличие гнойников;
  • покраснение и отёк кожи;
  • высокая температура до 40 градусов;
  • слабость и недомогание.
  • Проводят также лабораторные исследования под микроскопом:

  • бактериологический посева (с целью выявления возбудителя из ран отбирается выделяемая жидкость и изучается в различных средах);
  • серологический анализ (изучение крови пациента с целью нахождения там белков стафилококка).
  • Дополнительно может быть назначена консультация у инфекциониста или хирурга.

    Для выявления стафилококка берётся кровь на анализ

    Лечение стафилококка на коже

    Кожный стафилококк тяжело поддаётся лечению и требует очень длительной и тщательной терапии.

    Комплексный подход к избавлению от подобной бактерии включает применение нескольких групп лекарственных препаратов:

    1. Антибиотические средства. Наиболее эффективным лечением считается введение лекарств внутривенно (внутримышечно). Среди антибиотиков, которые останавливают рост стафилококка, выделяют Гентамицин, Ампициллин, Цефазолин, Амоксиклав, Оксациллин, Клоксациллин.
    2. Мази с антибиотиками – Левомеколь, Гентамицинова мазь, Метирулациловая мазь. Наружные средства помогают уменьшить внешние проявления болезни.
    3. Противогрибковые мази. К препаратам широкого спектра действия относятся Канестен и Микозолон.
    4. Препараты для укрепления иммунитета. Наиболее эффективными являются Тактивин, Левамизол, витамины группы В, С.

    Гентамицин – антибиотик, который вводится внутримышечно

    Чем лечить кожный стафилококк, определяет врач с учётом особенностей протекания болезни и степени её запущенности.

    Стафилококк является патогенной бактерией, которая способна вызвать тяжёлые заболевания кожных покровов у человека. Наиболее распространённым и опасным видом считается золотистый стафилококк. Микроб провоцирует развитие гнойных фурункулов на любом участке тела. В запущенных стадиях есть риск попадания инфекции во внутренние органы.

    Кожный стафилококк – очень стойкая бактерия, поэтому требуется длительное лечение с применением нескольких групп препаратов.