Хронический пиелонефрит питание и лечение. Особенности лечебного питания. Как питаться при хронической форме пиелонефрита

В том числе и хронической формы этого заболевания, направлено на прекращение воспалительного процесса и восстановление нормального прохождения мочи по мочеиспускательному каналу. Эффективность лечения зависит от множества факторов, среди которых важную роль играют временное снижение нагрузки на пораженную воспалением почку, соблюдение водно-солевого баланса (для уменьшения артериальной гипертензии и отеков), а также стимуляция выведения из организма азотистых шлаков. Именно на это направлена диета 7 при пиелонефрите, которая назначается больным хроническим пиелонефритом (вне периодов обострения), а также в период ремиссии острой формы пиелонефрита.

Суточное содержание белков в данной диете ограничено до 80 г, жиров – до 90 г. При этом не менее 70-80% белков должны иметь животное происхождение, а до 25% жиров должны быть растительными. Суточное количество углеводов, потребляемых в данное диете при пиелонефрите, может составлять 450-500 г (90-100 г сахара). Общая энергетическая ценность 4-5-разового питания не превышает 2800-2900 ккал, а допустимое количество поваренной соли ограничено 5-6 граммами. Кроме того, объем жидкости, употребляемой в течение дня (в том числе в составе первых блюд), составляет 1 литр. Индивидуально это количество корректируется в зависимости от суточного диуреза пациента.

Соблюдая лечебную диету 7 при пиелонефрите, можно пить некрепкий черный и зеленый (с сахаром или медом); компоты и кисели; отвар ягод шиповника; молоко, кефир и простоквашу (с низким процентом жирности). Нельзя пить какао, кофе, газированные и алкогольные напитки и минеральную воду с натрием.

Допустимое количество в день: хлеб, сдоба, печенье - не более 400 г; куриные яйца - 2 шт.; мясо и птица (нежирное отварное, запеченное или тушеное) - 150 г. Категорически противопоказано есть жирное и жареное, острое и копченое. Пищу следует варить или тушить, а лучше всего – готовить на пару.

Диета при остром пиелонефрите

В начале заболевания, когда в нижней части спины ощущаются боли и повышается температура, диета при остром пиелонефрите предписывает выпивать в течение суток не меньше 1,5-2 литров жидкости (воды, компота, сока, чая с лимоном, отвара шиповника). Как отмечают урологи, это способствует промыванию мочевыводящих путей.

Однако в период обострения болезни объем жидкости следует ограничивать: за сутки объем выпиваемого должен быть равен объему выделяемой мочи.

Рекомендуемая врачами диета при остром пиелонефрите, а также диета при обострении пиелонефрита – бессолевая диета 7А, в которой минимальное количество белков (20 г в сутки), количество жиров снижено до 80 г (из них 15% растительные жиры), а количество углеводов составляет 350 г (в том числе не более 80 г сахара). Калорийность суточного рациона - 2200 ккал, а режим приема пищи – 5 или 6 раз в день.

При остром пиелонефрите не нужно употреблять бульоны, острые блюда, бобовые, копченое и соленое, консервы, торты и пирожные, острые специи и приправы (чеснок, перец, хрен, горчица, уксус), а также кофе и шоколад.

Иногда диета при обострении пиелонефрита исключает употребление хлеба, мяса и рыбы, так как эти продукты могут усиливать ацидоз (нарушение кислотно-щелочного равновесия организма в сторону повышения кислотности).

Диета при пиелонефрите у детей

Основополагающие рекомендации относительно того, какой должна быть диета при пиелонефрите у детей, от диеты при пиелонефрите у взрослых отличается мало – в основном, по количественным параметрам. Например, детям в возрасте от трех до шести лет можно съедать половину вареного яйца в день, а детям постарше – одно яйцо. Хотя порции основных блюд могут быть обычными (в соответствии с возрастом).

Врачи советуют употреблять больше молочных и кисломолочных продуктов, готовить только постное мясо (телятину, крольчатину, курятину) и нежирную морскую рыбу. Следует давать отварное мясо и рыбу, но без бульона.

Диета при пиелонефрите у детей включает пшеничный хлеб, сахар, сливочное и растительное масло, различные крупы и макаронные изделия, овощи, фрукты, ягоды, соки и компоты. Можно давать детям с пиелонефритом и сладости, за исключением тортов и пирожных с кремом и шоколада.

Основные способы приготовления те же, что и при диете для взрослых, а число приемов пищи не должно быть меньше пяти раз в течение дня.

Диета при пиелонефрите при беременности

Во время беременности у женщин может развиваться так называемый гестационный пиелонефрит. Из-за эндокринных изменений в организме либо от постоянного давления на мочеточник увеличенной матки происходит нарушение привычного физиологического тонуса мочевыводящих путей и всей уродинамики. Результатом становится избыточно высокое давление в почечной лоханке, что и приводит к пиелонефриту. В такой ситуации улучить состояние будущей мамы поможет диета при пиелонефрите при беременности.

Общая суточная калорийность этой диеты составляет от 2800 до 3000 ккал, а в ее составе должно быть не более 60 г белков в день, при этом две трети их них – белки животного происхождения. Количество жиров находится примерно на уровне 100-110 г в день, а дневная норма углеводов составляет 450 г. Питание должно быть дробным: маленькими порциями до шести раз в день.

Диета при пиелонефрите при беременности должна быть практически бессолевой (не больше 3 г поваренной соли в день) и включать такие продукты, как: яйца, нежирное отварное мясо, нежирное молоко и кисломолочные продукты, злаковые каши, овощи (кроме сельдерея, шпината и щавеля), фрукты и ягоды (кроме черной смородины, дыни и персиков). Запрещено употреблять мясные, рыбные и грибные бульоны, острые, соленые и консервированные блюда, колбасы и мясные копчения, шоколад и пряности.

Диета при цистите и пиелонефрите, то есть когда параллельно с воспалением почек инфекция поражает мочевой пузырь, должна исключать все специи, лук, чеснок, твердые сыры, рыбу, бобовые, редис, редьку, томаты, орехи, кислые фрукты (в том числе цитрусовые), шоколад.

Меню диеты при пиелонефрите

Меню диеты при пиелонефрите может быть таким:

• Завтрак: отварной картофель (200 г) со сливочным маслом, вареное всмятку яйцо (1 шт.), чашка чая с сахаром, вареньем или медом.
• Второй завтрак: сметана (200 г), сладкий чай.
• Обед: вегетарианский рисовый суп (300 г) со сметаной, овощное рагу (200 г), кисель из свежих яблок или компот из сушеных (200 мл);
• Полдник: творожно-фруктовый десерт (150 г) или свежие фрукты (200 г).
• Ужин: молочная рисовая каша со сливочным маслом (200 г), стакан чая с медом.

А вот еще один вариант меню диеты при пиелонефрите:

• Завтрак: винегрет без солений (200 г), творог (100 г), хлеб со сливочным маслом, чай с молоком.
• Второй завтрак: омлет из яичных желтков или молочная каша (200 г), настой плодов шиповника (200 мл).
• Обед: овощной суп со сметаной (300 г), отварное нежирное мясо или рыба (100-150 г) с картофельным пюре или злаковой кашей, компот или сок (200 мл).
• Полдник: молоко (200 мл), булочка или печенье.
• Ужин: овощные котлеты или творожная запеканка (200 г), стакан кефира или простокваши.

Рецепты блюд при пиелонефрите

Правила лечебного питания при почечных патологиях, в том числе при острых и хронических формах пиелонефрита, рекомендуют ограничить употребления соли и пищи, богатой пуринами (мясные бульоны, субпродукты и мясные консервы). Однако не менее важно придерживаться и тех способов кулинарной обработки, которые, по мнению диетологов, наиболее приемлемы для приготовления пищи при данном заболевании. Диета при пиелонефрите предполагает употребление блюд, приготовленных путем отваривания, запекания, а также легкого обжаривания (на сливочном масле).

Рецепты блюд при пиелонефрите должны учитывать ограничение белков животного происхождения, обеспечение калорийной составляющей пищи (за счет углеводов, растительных и молочных белков и жиров), а также достаточное содержание в рационе овощей и фруктов.

Тыквенный суп

Для приготовления супа-пюре из тыквы нужно на 1,5 литра воды взять 300 г сырой тыквы, одну картофелину, одну небольшую морковку и репчатую луковицу. Все ингредиенты почистить, мелко нарезать (тыкву и морковь можно натереть на терке) и отправить в кипящую воду в такой последовательность с промежутками в 3 минуты: картофель, тыква, морковь, лук.

Когда все овощи станут мягкими, следует снять кастрюлю с плиты, измельчить суп блендером и добавить столовую ложку сливочного или топленого масла. При подаче суп можно посыпать свежей зеленью или тертым сыром.

Овощные котлеты

На 600-700 г капусты берется одно сырое яйцо, полстакана молока и по 2 столовые ложки манной крупы и сливочного масла. Еще понадобятся панировочные сухари (3-4 столовые ложки) и 2 г соли.

Капусту необходимо мелко нарезать и до мягкого состояния протушить в молоке с добавлением воды, затем всыпать при помешивании манную крупу и править 5 минут. Когда капуста остынет, вбить в нее яйцо и перемешать до получения однородной массы.

Затем сформовать котлеты, обвалять каждую в панировочных сухарях и запечь в духовке или обжарить в сливочном масле на сковороде. К таким котлетам очень подходит соус из томатной пасты с петрушкой или укропом. По такому же принципу можно приготовить любые овощные котлеты из меню диеты при пиелонефрите.

Рисовая запеканка с яблоками

Чтобы приготовить это диетическое блюдо, нужно 1,5 стакана риса, 3-4 яблока, 1 яйцо, 2 ст. ложки сливочного масла, 150 г сметаны, 100 г сахара и немного молотой корицы.

Рис необходимо сварить как для гарнира (то есть класть его не в холодную воду, а в кипяток). После того, как с отваренного, откинутого на дуршлаг и почти остывшего риса стечет все вода, его соединяют со столовой ложкой масла и разболтанным сырым яйцом. Яблоки надо очистить, нарезать средними кусочками, смещать с сахаром и корицей. Затем смазать сотейник оставшимся маслом, уложить половину риса, сверху него ровным слоем выложить яблоки, а на яблоки положить вторую часть риса. Сверху все заливают сметаной и отправляют в разогретую духовку на полчаса.

Для существенного улучшения состояния при патологиях почек необходимо ограничение количество белка, соли и жидкости. Например, при употреблении белковой (мясной) пищи в процессе ее усвоения в организме происходит образование экзогенных азотистых шлаков - продуктов расщепления белков, выведением которых и занимаются наши почки. А когда они воспалены, то с этой «обязанностью» им справляться сложно. И главное состоит в том, что диета при пиелонефрите направлена на снижение нагрузки на больной орган, что помогает быстрее справиться с болезнью.

Инфекция в почках – серьёзное заболевание, требующее немедленного лечения, назначенного врачом. В отсутствие проведенного лечения вред, нанесенный почечной ткани и всему организму в целом, может быть значительным. Бактерии, послужившие причиной заражения, способны проникать в кровеносное русло, что может привести к состояниям, опасным для жизни. Во время серьезных болезней чаще всего необходима особая диета, при пиелонефрите хроническом она также должна соблюдаться.

Говоря о пиелонефрите, доктора подразумевают наличие бактериальной инфекции в почках. Эта болезнь считается инфекцией мочевыводящих путей, так как болезнетворные микробы попадают в почки именно через них. Хотя пиелонефрит может появиться у людей обоих полов, более склонны к нему женщины, ввиду анатомических особенностей.

Легкие формы почечной инфекции вылечиваются с помощью антибиотиков, однако тяжелые случаи нередко требуют срочной госпитализации. Также всегда есть шанс, что первое появление пиелонефрита не окажется последним и болезнь возникнет вновь спустя некоторое время. Если обострения происходят часто, ткань почек поражается все глубже, что приведет к необходимости хирургического лечения .

Хотя строго определенной диеты, обязательной для всех пациентов с пиелонефритом, не существует, есть список отдельных рекомендаций по питанию во время болезни. Натуральные антибиотики, очищающие и оздоравливающие продукты питания – основа лечения хронического воспаления почек. Полезными в борьбе с болевым симптомом станут также анальгетики.

Предварительная диета

Первое, что стоит сделать при появлении любого типа инфекции — это освободить организм от всех токсичных веществ и ненужных отходов. Чтобы добиться наилучшего результата, необходимо четко соблюдать очистительную диету. В молодом и взрослом возрасте рекомендуется цитрусовая диета для глубокого очищения крови и кишечника, которая предотвратит размножение вредоносных бактерий. Данная диета заключается в приеме стакана зеленого чая перед завтраком, в который добавляется сок одного лимона. Длительность диеты – до трех дней. После приема стакана чая с лимоном нельзя принимать пищу в течение 20 минут. Затем следует съесть 1-2 апельсина, очищенных от кожуры.

На заметку! Очень важно употреблять именно чищенные апельсины вместе с мякотью, а не выжимать из них сок, так как мякоть помогает очистить кишечник от возможных скоплений бактерий и вирусов. В эти дни нужно выпивать не менее двух литров воды.

По истечении трех дней диеты можно начинать добавлять другие продукты после завтрака. На четвертый и последующие дни перед завтраком нужно выпить стакан чая с лимоном, через 20 минут съесть 2 апельсина, а затем в обед рекомендуется употребление легкой пищи. Например, можно съесть отварные овощи с небольшим кусочком хлеба или легкий овощной суп. Допустимо также употребление каш с небольшим количеством соли и сахара. Стоит исключить продукты животного происхождения как минимум на два месяца.

Лечение воспаления почек обязательно будет включать в себя прием антибиотиков. Если инфекция имеет крайне выраженную острую симптоматику, потребуется госпитализация и лечение в стационаре. Медицинское вмешательство незаменимо для избавления от почечной инфекции. В то же время, пациент может самостоятельно ускорить процесс выздоровления, поддерживая здоровое питание, помогающее организму защищаться от патогенных бактерий и вирусов.

Конечно же, в каждом случае следует, в первую очередь, ориентироваться на рекомендации лечащего врача, особенно это касается вопросов диеты. Однако чаще всего доктора советуют принимать следующие виды пищи при пиелонефрите:

Однако необходимо помнить о потенциальной опасности аллергических реакций или иных видов непереносимости продуктов, особенно при наличии сопутствующих пиелонефриту заболеваний. Делайте изменения в привычном питании только после консультации с лечащим терапевтом или диетологом.

На заметку! Общие советы относительно питания при хроническом пиелонефрите включают прием пищи с пониженным содержанием соли, белка и ограничение продуктов, богатых калием.

Запрещенные продукты

Очень важно воздержаться от пищи животного происхождения во время воспаления почек. Сюда входят мясо, колбасы, потроха, куриные яйца. Во время болезни следует избегать жареных блюд, пищи быстрого приготовления, а также сладостей, копченостей и выпечки. Все перечисленные продукты лишь увеличат содержание токсинов и пищевых отходов в организме, и сделает избавление от инфекции более длительным и трудным. Важно соблюдать диету не менее двух месяцев, чтобы позволить организму полноценно очиститься и восстановиться.

Очевидно, что сильно раздражающие кишечник продукты, такие как алкоголь, специи и уксус, должны быть полностью исключены во время лечения пиелонефрита.

Натуральные лекарства от пиелонефрита

Отдельные пищевые продукты непосредственно помогают бороться с инфекцией при воспалении почек, если знать, как правильно их применять.

Фитотерапия против пиелонефрита

Для естественного уничтожения инфекции при бактериальном воспалении почек рекомендуется пить чай с лесным хвощом, ястребиночкой оранжевой или эхинацеей. В качестве альтернативы подойдет чай каркаде, который является мощным мочегонным средством и детоксикатором для организма. Для избавления от токсинов помогает чай из петрушки, орегано, крапивы, мальвы, которые можно добавлять в фруктовые смузи. Добавить в витаминный фруктовый коктейль следует клубнику, ягоды черники или папайю.

Сочетание вышеперечисленных натуральных природных лекарств с такими практиками, как акупунктура, магнитотерапия, медитация, дадут непревзойденный результат в период восстановления от инфекции почек. Не стоит забывать о соблюдении физической культуры для поддержания хорошего кровотока и тонуса, способствующего усилению защитных сил организма.

Видео — Что-можно есть при пиелонефрите

Возбудителями заболевания могут быть кишечная палочка, стафилококк, хламидии и другие. Сегодня узнаем, как способна диета при пиелонефрите у взрослых людей повлиять на улучшение состояния здоровья, а также определим, какие продукты можно и нельзя употреблять лицам, страдающим хронической формой этого недуга.

Что представляет собой болезнь и какова роль диеты?

Это инфекционное заболевание почек, которое сопровождается повышением температуры, болями, ознобом, слабостью. Этот недуг может иметь как острый, так и хронический характер. При этом заболевании большую роль играет диета. При пиелонефрите именно верное питание способно снять нагрузку на воспалённые почки и при этом обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Поэтому рацион должен быть полноценным, выводящим токсины и соли из тела человека.

Острое воспаление почек, питание

Диета при пиелонефрите у взрослых при резких сильных болях следующая:

Диета при хроническом пиелонефрите, особенности

Если воспаление почек уже носит повторяющийся характер, то, значит, вам нужно на протяжении длительного времени придерживаться нужного рациона, благодаря которому человек повторно не заболеет. Диета при пиелонефрите у взрослых, носящая хронический характер, имеет чёткие ограничения и правила, которые включены в специальный рацион № 7.

Что такое диета по Певзнеру?

Певзнер - это учёный, специалист по диетологии, который в своё время разработал 15 лечебных программ по питанию для больных, страдающих почечной недостаточностью, отёчностью ног, а также острым и хронических пиелонефритом.

Главная цель ее состоит в том, чтобы при помощи определённого питания уменьшить воспалительные процессы в организме. Диета при пиелонефрите у взрослых, стол 7, в частности, характеризуется лимитом на потребление соли и белков.

По расчётам учёного, человек, страдающий постоянным воспалением почек, должен ежедневно употреблять продукты с таким содержанием и количественным составом:

1. Белки - до 70 грамм, причём 50% должны составлять растительные протеины.
2. Жиры - до 80 грамм.
3. Углеводы - до 400 грамм.
4. Соль - до 5 грамм.
5. Жидкость - 1 л.

Диета стола № 7 допускает запекание, варку, готовку на пару, а также тушение продуктов. Благодаря такому режиму, предложенному врачом, у больных уменьшаются воспалительные симптомы, стимулируется процесс мочеотделения, организм избавляется от шлаков и токсинов.

Разрешённые продукты

Хронический пиелонефрит у взрослых, диета при котором должна соблюдаться обязательно, быстро пройдёт, если в меню больного будут включены такие съестные припасы:

Мясо - телятина, кролик, говядина.

Птица - курица, индюшка.

Рыба - щука, окунь, треска, судак, минтай.

Морепродукты - кальмары, креветки.

Молочные низкокалорийные продукты.

Овощи, фрукты.

Макароны.

Все виды круп.

Выпечка и хлеб без добавления соли при изготовлении.

Арбуз, дыня.

Примерное меню седьмого стола

Для наглядности рассмотрим суточную подборку продуктов, блюд по системе Певзнера:

1. Утро: гречневая каша, варёное яйцо, некрепкий чёрный чай.
2. Второй завтрак: печёная тыква.
3. Обед: вермишель молочная, картофельная запеканка, кисель из ягод.
4. Полдник: мандарин.
5. Вечер: винегрет, несолёные отварные креветки, кефир.

Или такой вариант:

1. Утро: овощное рагу, фруктовый напиток.
2. Ланч: геркулесовая каша, яблоко.
3. Обед: рыбная запеканка, кисель.
4. Полдник: отварной картофель, апельсин.
5. Вечер: творожная масса, овощной салат, свежеприготовленный сок из яблок.

Запрещённые продукты при хроническом пиелонефрите

Следующую пищу нельзя употреблять лицам, страдающим постоянным воспалением почек:

• Копчёные изделия.
• Соленья.
• Консервы.
• Специи, приправы.
• Грибы в любом виде.
• Первичные мясные бульоны.
• Овощи, такие как капуста, редис, щавель, шпинат, а также лук и чеснок.
• Сладости, особенно те, в которых присутствуют сливки или жирный крем.
• Кофе.
• Шоколад.
• Алкоголь.

Насчёт различных закусок типа сухариков, чипсов, солёных орешков и т. п. и вовсе говорить не приходится, так как эти продукты категорически нельзя есть людям, страдающим таким недугом, как хронический пиелонефрит.

Что пить при обострении?

Диета при хроническом пиелонефрите у взрослых в период усиления болезни основывается на соблюдении питьевого режима. То есть человек обязан выпивать в сутки около 2 литров воды или другой жидкости. Очень полезны в этот период следующие напитки:

• Травяные отвары на основе хвоща, тысячелистника, плодов можжевельника.
• Клюквенный морс (он обладает противовоспалительным, а также антисептическим свойством).
• Чёрный или зелёный чай, причем обязательно некрепкий, желательно без сахара.
• Минеральная вода (можно "Боржоми", однако предварительно нужно выпустить из бутылки газ).
• Свежевыжатые соки, например, морковный, огуречный, свекольный. Перед тем как выпить любой из предложенных напитков, их нужно разбавить с водой в соотношении 1:1.

Обильное питьё нужно применять для того, чтобы промыть мочевыводящие пути больного, и дабы инфекция поскорее вышла из организма человека.

Пить необходимо в течение всего дня малыми порциями, а последний приём жидкости должен быть не позднее чем за 3 часа до сна.

Продукты, которым дан зелёный свет

Диета при хроническом пиелонефрите основывается на употреблении следующих продуктов:

• Нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.
• Колбаса диетическая и только варёная или ветчина.
• Супы на вторичном бульоне мясном или овощном.
• Молочные продукты, такие как кефир, ряженка, простокваша, сливочное масло, творог, сметана.
• Серый хлеб вчерашней выпечки или подсушенный.
• Макаронные изделия.
• Все виды круп.
• Яйца, сваренные всмятку.
• Овощи, кроме тех, которые указаны в списке повыше. Причём их можно есть как в сыром, так и в тушеном, вареном виде.
• Фрукты и ягоды. Особенно ценны при таком заболевании чёрная смородина, клюква, брусника.
• Из сладостей можно: мёд, варенье, зефир.

Больные должны питаться до 6 раз в сутки, причём понемногу, нельзя слишком наедаться, необходимо, чтобы после трапезы у человека было такое ощущение, что он мог бы ещё съесть горбушку хлеба. Все блюда должны готовиться на пару, вариться или запекаться в духовке. Солить еду нежелательно, да и вообще от соли можно отказаться, но если уж совсем всё будет безвкусно, то лучше добавить её уже в готовое блюдо в тарелку.

Теперь вы знаете, что диета при пиелонефрите у взрослых - это важный пункт, который должен соблюдать больной для облегчения своего состояния и скорейшего выздоровления. Также вы уяснили, что при таком заболевании необходимо исключить употребление острых, копчёных, кислых блюд, алкоголя, жирной пищи, ограничить количество соли. А заменить это всё на отварные, пареные продукты, овощи и фрукты и большое количество жидкости, чтобы можно было быстро снять воспаление и дать организму возможность вывести шлаки и токсины.

Пиелонефрит считается самым распространенным заболеванием почек. Эта проблема является следствием инфицирования ткани почек кишечной палочкой, стафилококком или смешанной микрофлорой (инфекция чаще всего распространяется по организму с кровотоком). Диета при пиелонефрите почек обязательно учитывает характер заболевания (пиелонефрит может быть острым и хроническим).

Диета при остром пиелонефрите почек

Острый пиелонефрит характеризуется повышением температуры и сильной болью в поясничном отеле. В большинстве случаев он требует госпитализации.

Приветствуются:
Травяные отвары
Натуральные соки
Некрепкий сладкий чай
Компоты

Также необходимо вводить в рацион фрукты и овощи, обеспечивающие мочегонный эффект (кабачки, дыни, арбузы и пр.).

Далее 7-10 дней (при условии снижения остроты симптомов) показана растительно-молочная диета с ограничением соли (ее максимальное количество – 4-6 г в сутки). Обратите внимание, при сопутствующем заболеванию гипертоническом синдроме придется снизить количество соли до 2-4 г).

Исключению из рациона подлежат:
Консервы, закуски, соленья и копчености
Острые приправы и специи
Кофе
Спиртные и газированные напитки
Наваристые бульоны
Грибы
Бобы
Кремы и пирожные

Общий объем жидкости в сутки может достигать 2-х л.

В этот период в меню можно включать:
Молочные продукты (молоко, творог и пр.)
Овощи в отварном и протертом виде
Фрукты, богатые калием (изюм, урюк, курага и пр.)
Мучные и крупяные блюда в умеренном количестве
Бессолевой белый хлеб,
Сахар (не более 70 г)
Сливочное масло (не более 30 г)

Питание при пиелонефрите почек должно быть дробным. В сложных случаях протекания болезни соль может быть полностью исключена из рациона. Для приготовления блюд должны использоваться только щадящие способы (продукты отваривают, готовят на пару или тушат).

Если заболеванию сопутствует уремия, то объем белков растительного происхождения необходимо снизить до 25 г в сутки. В этом случае врачи рекомендуют увеличить количество глюкозы и сахара до 150 г.

Диета при хроническом пиелонефрите почек

Данной диеты стоит придерживаться при облегчении симптомов острого пиелонефрита, а также при хроническом протекании этого заболевания.

Исключению подлежат те же продукты, что и в первой диете. Основу рациона теперь составляют следующие продукты и блюда:
Рыба, мясо и птица постных сортов (изделия из фарша или в отварном виде)
Молочные и вегетарианские супы (овощные, фруктовые)
Молочные и кисломолочные продукты (можно употреблять неострые сыры, творог, молоко, кефир и пр.)
Серый и белый хлеб вчерашней выпечки (желательно бессолевой)
Мучные изделия
Яйца (1 шт. в день)
Мелкие, хорошо разваренные макароны
Пудинги
Крупы
Не тугоплавкие жиры (не стоит вводить в рацион бараний, говяжий и свиной жиры),
Овощи в сыром и отварном виде (за исключением цветной капусты, редиса, редьки, лука и чеснока)
Зелень (за исключением сельдерея, зеленого салата, щавеля и шпината)
Ягоды и фрукты (клубника, земляника, гранаты и другие сорта, богатые железом)
Бахчевые культуры
Мед, варенье, сахар и некоторые другие сладости

Сметану и сливки в рационе больного стоит ограничить. В качестве приправ можно использовать сушеные травы, сок лимона, корицу. Солить стоит уже готовые блюда (можно использовать до 6 г соли в сутки). Рацион нужно разделить на 6 приемов пищи. Продукты стоит хорошо измельчать, готовить из них пюре или разваривать до мягкости. Напитки показаны в том же ассортименте, что и в первой диете.

Обратите внимание – мясо необходимо отваривать, нарезав на небольшие кусочки. Первый бульон стоит слить и лишь повторно залив водой можно довести мясо до готовности. Это позволит практически полностью избавиться от экстрактивных веществ.

Примерное меню

Напитки:
Сладкий чай (можно с молоком)
Зерновой кофе с молоком
Кефир

Гарнир:
Каши
Запеканки
Овощной плов
Макароны
Тушеные или отварные овощи

Напитки:
Чай с лимоном
Кисель
Компот
Сок
Отвар шиповника

Напитки:
Молоко
Сок
Кефир или ряженка

Напитки:
Молоко
Чай с молоком
Кисель или компот

Диета при пиелонефрите почек в обязательном порядке должна быть согласована с лечащим врачом – только в этом случае она обеспечит стойкое улучшение состояния. Будьте здоровы!

Почки в организме человека выполняют 2 основные функции: фильтрующую и выделительную. Благодаря им токсины, соли, взвеси и патогенные микроорганизмы абсорбируются из кровяного русла и выводятся вместе с мочой. В случае инфицирования, острого отравления или даже переохлаждения почечная ткань воспаляется, и развивается пиелонефрит. При терапии этой болезни важную роль играет грамотно составленный рацион, щадящий для почек.

Особенности питания при пиелонефрите

Пиелонефрит представляет собой воспаление чашечно-лоханочного аппарата почек. Протекает он в острой или хронической форме (последняя имеет периоды обострений и ремиссии). Заболевание требует продолжительной терапии в стационаре и на дому со строгим соблюдением лечебной диеты, которая щадит работу почек, позволяя выполнять природные функции, поддерживает местный метаболизм и улучшает общее состояние больного.

Пиелонефрит - это воспаление ткани и лоханки почки, имеющее инфекционный характер

Оздоровительная диета при пиелонефрите направлена на следующие цели:

• щажение работы почечного аппарата;
• нормализация обменных процессов в почках;
• стабилизация давления в артериях;
• устранение генерализированных отёков, связанных с задержкой соли в организме;
• оперативное выведение кристаллов солей, ядов, азотистых соединений.

Особенности рациона учтены в лечебном столе № 7 по Певзнеру.

Правила лечебного стола № 7

Для пациентов предусмотрено умеренное ограничение в меню протеинов, при этом липиды и углеводы соответствуют здоровым нормам. Также меню должно быть насыщено витаминами и клетчаткой для улучшения пищеварения.

Ежедневное количество энергетических компонентов составляет:

• протеины (около 80 г с преобладанием животных);
• углеводы (400 г с ограничением простых до 80 г);
• липиды (до 100 г, при этом четверть - растительного происхождения);
• жидкость в объёме до 3 литров в сутки (учитывая жидкие супы, напитки, отвары трав и обычную воду).

Калорийность меню составляет порядка 2400–2700 ккал. Термическая обработка пищи допускается различная. Преимущество отдаётся отварным, паровым и запечённым блюдам. Необходимо ограничивать степень прожарки и использовать только растительное масло.

Что касается способа подачи блюд, то тут нет особенностей:

• пища может быть умеренно охлаждённой или подогретой;
• нет необходимости измельчать или пюрировать твёрдые продукты.

Приёмы пищи частые - до 5 перекусов в день, что позволяет поддерживать необходимый уровень витаминизации и энергетического насыщения, а также облегчает выделительную функцию почек.

1. Строгое ограничение соли. Ионы натрия при пиелонефрите задерживаются в организме, что вызывает накопление жидкости и приводит к повышению давления, появлению генерализированных отёков. Кроме того, возрастает риск образования конкрементов в почках. Лечебный стол предполагает приготовление блюд без соли. С разрешения нефролога можно досаливать пищу, используя при этом не более 6 г приправы в сутки.
2. Отказ от алкоголя. Спирты нагружают почки, что приводит к замедлению выделения токсинов, азотистых и натриевых соединений. Также алкоголь наряду с натрием удерживает влагу в организме и усугубляет отёчность.
3. Предпочтение продуктам, ощелачивающим мочу. Если химическая реакция урины сдвигается в кислую сторону, то появляются условия для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Рацион должен включать ингредиенты, способствующие ощелачиванию мочи: молочные и кисломолочные, растительные (овощи и фрукты).

Лечебное питание для беременных

Пиелонефрит у будущей мамы является результатом застойных явлений в почках. Матка с развивающимся плодом давит на внутренние органы и может нарушать их работу. Также у беременных часто наблюдаются запоры, которые усугубляют воспалительные процессы в почках.

Диета должна быть рассчитана на послабление кишечника. В рацион рекомендуется включить:

• сухофрукты (чернослив, инжир, курага и финики);
• кисломолочные продукты;
• свёклу;
• ягодные кисели;
• компот из ревеня.

Также хороший эффект производят травяные отвары (например, из александрийского листа или коры крушины).

Беременным следует обязательно соблюдать питьевой режим, так как организм склонен к отёчности. Рекомендуется употреблять около 2 литров обычной чистой воды.

При наступлении ремиссии ещё полгода необходимо соблюдать лечебную диету, ограничивая употребления копчёностей, солёностей и пряностей.

Детское меню

У малышей пиелонефрит диагностируется нечасто, однако сопровождается риском осложнений на всю жизнь. Прежде всего из меню ребёнка исключаются все продукты с экстрактивными компонентами. Они выделяются через почечные канальцы, которые повреждены болезнью, вызывая их повторное раздражение. Экстракты содержатся в таких продуктах, как:

• животная пища;
• грибные бульоны;
• снеки (чипсы, сухари, фаст-фуд и т. д.);
• копчёности;
• соленья;
• специи;
• жареные блюда.

Из овощей необходимо исключить:

• лук и чеснок;
• шпинат;
• сельдерей;
• хрен;
• цветную капусту.

Также запрещено давать ребёнку кофейные напитки и какао.

В меню следует включать молочные и кисломолочные продукты, которые содержат компоненты, необходимые для детского организма (кальций, фосфор, протеины). Ацидофилин, бифидок и кефир восстанавливают микрофлору кишечника и препятствуют развитию дисбактериоза на фоне консервативной терапии. Можно давать также нежирную сметану и мягкий сыр.

Обязательно включите в меню яйца (куриные и перепелиные). В день положено пол-яйца (конечно, если у ребёнка нет аллергии).

Ни один малыш не может обойтись без сладкого. Замените привычные шоколадки и печенье домашним вареньем, пастилой, карамелью, йогуртом с сухофруктами.

Вся пища должна быть паровой, тушёной или отварной.

Диета при обострении, ремиссии, осложнениях

Острая форма болезни характеризуется ноющими болями в пояснице, общей интоксикацией, гипертермией, слабостью, пищевыми расстройствами. Лечить пиелонефрит целесообразно в стационаре, однако родственникам больного необходимо следить за его рационом и соблюдением некоторых правил:

1. Общая калорийность дневного меню должна составлять около 3200 ккал.
2. Запрещено употреблять алкоголь и кофе, жирные бульоны, консервы, солёности, маринады, приправы, шоколад.
3. Рекомендуется составлять меню из растительной пищи (особенно бахчевых культур), фрешей, протеинов (яйца, молочные и кисломолочные продукты). Постепенно при улучшении состояния в меню вводят постное мясо (птица, телятина, морская белая рыба, кролик) и вегетарианские супы.
4. Все блюда должны быть отварные, тушённые или паровые.
5. Поваренную соль следует ограничить до 2–3 г в сутки.
6. Из животных жиров разрешается употреблять до 15 г сливочного масла.
7. В случае наступления ремиссии в меню постепенно можно вводить огородную зелень (лук, чеснок, сельдерей). Для восстановления организма рекомендуют пить клюквенный морс, который способствует синтезу гиппуровой кислоты - убийственной для инфекции. Полезны мочегонные фиточаи (сбор черники, корня солодки, зверобоя, крапивы, коры вербы белой и т. д.).

В случае длительного отсутствия лечения могут развиться осложнения на фоне пиелонефрита, которые требуют коррекции рациона:

1. Анемия. В случае дефицита железа в рацион больного вводят гранаты, яблоки и клубнику.
2. Уремический синдром. Для удаления из организма шлаков и уменьшения интоксикации пациент принимает травяные отвары и клетчатку, которую можно получить из зерновых культур, овощей и фруктов. При этом суточные протеины сокращаются до 25 г.
3. Аллергия. Её проявления могут усугубить воспалительный процесс, поэтому необходимо резко ограничить в меню продукты-аллергены (молоко, цитрусы, ягоды, яйца, шоколад т. д.).
4. Гломерулонефрит. Представляет собой осложнение пиелонефрита - поражение клубочков почек. Ограничивается соль и протеины, а также жидкость (до объёма 0,6 литра в сутки). Повышается употребление углеводов (в том числе простых).

Из чего составить лечебное меню

Для того чтобы самостоятельно составить рацион при пиелонефрите, необходимо ознакомиться с таблицей разрешённых и запрещённых продуктов.

Диета подразумевает ограничение продуктов, раздражающих почки и мочевыделительные каналы, а также тех, что возбуждают нервную систему.

Протеины уменьшают по причине окисления мочи. С этой же целью ограничивают экстрактивные компоненты, содержащие эфирные масла, мочевую и щавелевую кислоты.

Разрешённые ингредиенты, напротив, ощелачивают мочу и способствуют выделению токсинов. Они редко являются аллергенами, снижают риск анемии и способствуют поднятию гемоглобина.

Разрешённые и запрещённые продукты при пиелонефрите: таблица

Питьевой режим при пиелонефрите

Увеличение объёма потребляемой жидкости до 2–3 литров в день позволяет промывать мочевыводящие протоки от инфекции, выводить токсины и микробы из почек, обеспечивая фильтрующую функцию. При этом запрещено пить спиртное, кофейные напитки, крепкий чай, солёную минеральную воду.

Питьевое меню должно состоять из следующих напитков:

• свежевыжатые соки (арбузный, берёзовый, персиковый и т. д.);
• ягодные морсы (особенно клюквенный);
• кисели (фруктовые, ягодные и молочные);
• компоты;
• некрепкий чай;
• минеральные воды с низким содержанием натрия (Ессентуки № 20, Березовская и т. д.);
• травяные отвары (шиповник, зверобой, а также из корня солодки, ревеня и т. д.).

Пример лечебного меню: таблица

Рецепты

Полезные и вкусные блюда при пиелонефрите можно приготовить с помощью рецептов.

Приготовление:

1. Взять огородную зелень (базилик, укроп, рукколу, петрушку, кинзу), промыть и измельчить блендером. Соединить с пятью столовыми ложками льняного масла.
2. Отварить 200 г макарон из твёрдых сортов пшеницы без добавления соли.
3. Взять морской коктейль (кальмары, мидии, креветки, осьминоги и т. д.) в объёме 100 г, измельчить и обжарить на оливковом масле две минуты.
4. Смешать макароны, зелень и морской коктейль, тушить под закрытой крышкой до 5 минут.

Альтернатива этому рецепту - паста, приготовленная с добавлением соуса.

Видео: паста с морским коктейлем и сливочным соусом

Овощной омлет в духовке

Приготовление:

Альтернативой может быть рецепт омлета со свежими овощами, который можно приготовить различными методами.

Видео: омлет с сезонными овощами

Результат диеты при пиелонефрите

Преимущества и результаты лечебного питания:

1. Соблюдение лечебного меню снимает нагрузку с больных почек, облегчает их функции.
2. Многие из продуктов и напитков способствуют облегчённому оттоку мочи.
3. Ограничение соли позволяет удалить из организма лишнюю воду, освободить мочевыводящие протоки, уменьшить генерализованные отёки.
4. Рацион при пиелонефрите стабилизирует давление в артериях, нормализует водно-солевой и электролитный баланс организма и кислотно-щелочную реакцию мочи.
5. Меню составляется таким образом, что исключает аллергические реакции. Это играет важную роль при насыщенной медикаментозной терапии.
6. Овощи и фрукты в достаточных количествах витаминизируют организм и укрепляют иммунитет, а молочная пища восстанавливает работу кишечника.

• почечнокаменная и мочекаменная болезнь;
• другие заболевания почек: гломерулонефрит, паранефрит (воспаление околопочечных тканей), абсцесс или карбункул (гнойные процессы), почечная недостаточность;
• сепсис (острое инфицирование крови);
• бактериотоксический шок (общая интоксикация организма результатами жизнедеятельности бактерий).

Каждый сознательный пациент должен внимательно проанализировать своё питание и обратить внимание на рекомендации врачей. Питьевой рацион и лечебный стол № 7 позволят быстрее преодолеть пиелонефрит без серьёзных последствий для организма.