Врач офтальмолог что он лечит. Кто такой врач офтальмолог и что он лечит. Это важно знать

Окулист – это специалист такого направления в клинической медицине, в рамках которого проводится изучение этиологии и механизмов развития различного типа заболеваний, касающихся органов зрения. Консультация окулиста – это диагностика таких заболеваний, подбор соответствующего лечения и определение для пациента необходимых мер профилактики, непосредственным образом касающихся качества зрения.

Какие заболевания лечит окулист?

На приеме у окулиста производится коррекция зрения, а также определяются методы терапии для таких заболеваний как близорукость, астигматизм, дальнозоркость, глаукома, катаракта, кератоконус и другие. Также этот специалист занимается лечением и менее известных заболеваний, к числу которых относится снижение уровня качества прозрачности в светопроводящих глазных структурах, бельмо роговицы, деструкция стекловидного тела и пр. Помимо этого окулист лечит изменения возрастного и наследственного характера, при которых трофическому поражению подвергается сетчатка (пигментная дегенерация).

Важным моментом при рассмотрении необходимости посещения окулиста является и то, что примерно в 80% случаев болезни глаз являются результатом воздействия общего типа заболеваний (гипертоническая болезнь, аллергия, туберкулез, инфекционные заболевания, панкреатит, сахарный диабет, ожирение, патологии щитовидной железы и пр.). В качестве заболеваний, воздействие которых может негативно сказаться на глазах, можно также выделить почечные патологии и атеросклероз, различные виды заболеваний крови. Серьезные осложнения, непосредственным образом касающиеся глаз, может спровоцировать и беременность, в частности в том случае, если рассматриваются патологические варианты ее течения.

В качестве одной из самых сложных проблем, с которыми в целом приходится сталкиваться на практике окулистам, могут быть отмечены различного типа изменения, связанные с внутриглазным давлением, а также последующие нарушения, развивающиеся на этом фоне.

Таким образом, если у вас внезапно (или постепенно) возникли проблемы со зрением, или вас стали беспокоить, пусть и незначительные, но ощутимые изменения, с ним связанные следует обязательно показаться этому врачу. Вполне возможно, что природа возникшей патологии связана совсем с другой областью, и в этом случае лечение в обязательном порядке становится комплексным. Подытожим, что с какими именно состояниями и заболеваниями можно обратиться к окулисту (офтальмологу), отметим и симптомы глазных заболеваний в некоторых случаях:

блефарит (поражению подвергается «край века», то есть заболевание берет свое начало именно отсюда; опуханию во многих случаях подвергается полностью край, вдоль которого растут ресницы, здесь появляются частые корочки и язвочки, может появляться отделяемое маслянистой консистенции);
конъюнктивит (воспалению подвергается слизистая века, т.е. конъюнктива; при его выворачивании можно обнаружить расположение основного очага заболевания; слизистая отечная, покрасневшая; заболевание может являться начальным симптомом ОРВИ);
дальнозоркость (или гиперметропия);
катаракта;
весенний катар (характерна сезонность (начинается заболевание весной), длиться может в течение многих месяцев и лет (при обострении весной));
глаукома;
трахома (заболевание, сходное с вирусным конъюнктивитом, длительностью в несколько месяцев и больше);
халазион (появление на веке безболезненного плотного шарика (без покраснения), размером от булавочной головки и более; появляется такой шарик внезапно, не подвержен изменениям в размерах, длительное время не исчезает);
близорукость (или миопия)
слезоточивость (возникает обычно из-за чрезмерной выработки слезной жидкости из-за аллергии или по причине сдавления слезоотводящих путей);
ячмень (появление небольшого абсцесса на коже века или на конъюнктиве);
слепота;
трихиаз (из-за деформации хряща века ресницы начинают расти в направлении глазного яблока; на фоне постоянного соприкосновения зачастую развивается конъюнктивит);
кератит (помутнение роговицы);
кровоизлияния (в частности рассматривается субконъюнктивальная его форма, развивающаяся на фоне интенсивного трения век, при натуживании, кашле или вовсе без причин; частое появление субконъюнктивальных кровоизлияний требует проведения исследования крови на свертывание);
птоз (заболевание характеризуется опущением века при невозможности его поднятия; заболевание это может выступать в качестве симптома воспалительных заболеваний; при самостоятельном проявлении не сопровождается симптоматикой воспаления (боль, отек, покраснение);
склерит, эписклерит (заболевания, при которых воспаляется наружная оболочка глазного яблока);
выворот век (деформация век, без сопутствующего воспаления и без возможности вправления);
пресбиотия;
иридоциклит;
кератоконус;
заболевания роговицы;
травмы глаза;
воспалительные глазные заболевания;
астигматизм;
отслоение сетчатки и т.д.

Соответственно, к тем заболеваниям и состояниям, которые не указаны в нашем списке, можно добавить любого другого типа поражения, при которых поражению подвергаются веки, конъюнктива (слизистая глаза), глазные яблоки и слезные органы.

Окулист и офтальмолог: в чем разница?

В целом между обоими специалистами этого профиля можно поставить знак равенства, потому как обе эти специализации синонимичны, соответственно, окулист и офтальмолог – это один и тот же врач. Разница имеется в том случае, если рассматривать окулиста и хирурга-офтальмолога. Последний, в свою очередь, занимается лечением глазных заболеваний, а также коррекцией зрения, но посредством иного, как можно понять, хирургического вмешательства.

Когда вести ребенка к окулисту?

Осмотр данным специалистом при отсутствии характерных жалоб должен производиться раз в год. Впервые прием на прием окулиста отправляются с 2-х месяцев. Важно понимать, что в течение первых лет жизни малыша поход к этому врачу рассматривается в качестве обязательной меры слежения за состоянием здоровья ребенка. Причиной тому могут быть возможные врожденные патологии зрения, например, врожденная глаукома, опухоль сетчатки, врожденная катаракта. Чем раньше будет выявлено актуальное для ребенка заболевание, и, соответственно, чем раньше будут предприняты меры терапии в его адрес, тем лучше. В противном случае существует значительный риск для развития слепоты и других патологий.

Детский офтальмолог занимается здоровьем глаз ребенка в наилучший для этого период, вне зависимости от специфики их поражения, ведь именно этот период жизни маленького пациента позволяет, при соответствующем подходе, обеспечить наилучшие в плане эффективности результаты в коррекции, что обуславливается гибкостью зрительной системы. Самым важным в этом вопросе фактором является именно время, которое, при возникновении любых к тому предпосылок, упускать попросту недопустимо.

Учитывая то, что завершение формирования органов зрения приходится на период 12-14 лет, регулярное проведение профилактического осмотра у окулиста является обязательным. Остановимся детальнее на двух видах осмотра, это плановый осмотр и срочный осмотр, что несколько конкретизирует вопрос относительно того, когда приводить ребенка к окулисту.

Плановый осмотр ребенка у окулиста

Впервые, как нами уже отмечено, плановый осмотр грудничка в здоровом общем состоянии осуществляется в возрасте двух месяцев. В рамках такого осмотра производится проверка, все ли у него хорошо со зрением, правильно ли происходит его развитие, присутствует ли косоглазие. Нередко мамочки недоумевают, почему осмотр у окулиста малыша требует использования специальных капель для этого. Данная мера необходима для исключения ряда перечисленных ранее врожденных заболеваний (ретинобластома, катаракта, глаукома и пр.). Также, чтобы несколько снизить беспокойство, с этими каплями связанное, отметим, что они для малышей абсолютно безвредны, а длительность воздействия, за счет которого возможен осмотр, завершается через два-три часа.

Младенцы, родившиеся раньше срока (до 34-35 недели), подвержены развитию такой патологии, как ретинопатия недоношенных. Заболевание это крайне серьезное, и именно на его фоне развивается слабовидение и слепота. Учитывая такой риск, осмотр недоношенного ребенка окулистом производится на более ранних сроках - в период от 1 до 1,5 мес. Далее делается пауза на срок в две недели, за которой следует очередной плановый осмотр. Такая схема повторяется в соответствии с решением врача до достижения малышом возраста 3-5 месяцев.

Затем уже обязательный профилактический прием у окулиста необходим в возрасте 1 года, далее – в возрасте 3 лет (что делается до поступления малыша в детский садик), а также в возрасте 5-7 лет (перед тем, как ребенок пойдет в школу). Последующая консультация детского офтальмолога необходима будет ребенку каждый год, что объясняется тем, что с периода поступления в школу в значительной мере возрастает нагрузка, оказываемая на его зрительный аппарат. Естественно, учитываются и конкретные изменения зрения, при которых на прием отправляются без соответствия с указанной схемой посещения врача.

Срочный осмотр ребенка у окулиста

Прежде всего, оказание специализированной помощи необходимо при попадании инородного тела в глаз ребенка, что требует вызова «скорой». В качестве отдельных состояний, которые также нельзя упускать из внимания, важно выделить следующие:

в возрасте от двух месяцев у ребенка исчез рефлекс слежения за перемещающимися предметами, находящимися на расстоянии в пределах около 20 см от его личика;
замечено неполное закрытие одного или обоих глаз;
у ребенка отмечается явное косоглазие;
появился ячмень;
веки подвержены покраснению, отечности и зуду;
ребенок испытывает болезненность, жжение и зуд в глазах;
появилась светобоязнь;
ребенок постоянно растирает или прищуривает глазки;
слезотечение, иного типа глазные выделения;
повреждение глаза (глаз);
перенесение травмы головы;
возникли характерные нарушения зрения (появление радужных кругов, «мушек» или «молний», предметы видятся в затуманенном или в раздвоенном варианте).

В целом, как можно заметить, любое из перечисленных состояний применимо и к взрослым пациентам, потому вне зависимости от возраста при актуальности любого из указанных состояний следует как можно скорее обратиться к окулисту (офтальмологу).

Прием у окулиста: как он проходит

Если речь идет о посещении окулиста ребенком, то в этом случае отдельным важным моментом является спокойное и благодушное его состояние. Кроме того, немало зависит и от самого окулиста, который также должен выступать и в качестве хорошего психолога. Именно за счет этого появится возможность не только расположить к себе маленького пациента, но и получить более детальную картину его состояния за счет большей его открытости.

Таблица для проверки зрения

В зависимости от возраста пациентов консультация у окулиста на общем (плановом) приеме включает в себя следующие пункты:

оценка состояния слезных протоков и век;
изучение особенностей положения глазных яблок и их подвижности (в данном случае акцент делается на выявлении/исключении косоглазия);
исследование состояния зрачков, а также определение их реакции на воздействие света;
исследование глазного дна (за счет этого определяется возможность диагностирования катаракты, глаукомы, гидроцефалии);
проведение скиаскопии, в рамках которой определяется степень рефракции (преломляющей силы оптической глазной системы, определяемая в качестве диоптрий), за счет чего может быть диагностирован астигматизм, дальнозоркость или близорукость;
определение остроты зрения (прием детей от трех лет включает в себя показ картинок, прием детей более старшего возраста и взрослых основывается на традиционном показе букв на расстоянии);
способность к различению цветов (прием детей от трех лет допускает возможность спутывания синего с красным или с зеленым, это для них рассматривается в качестве варианта нормы).

Исходя из особенностей результатов комплексного обследования, базирующегося на данных методах, назначается соответствующее медикаментозное лечение, определяется ряд актуальных для конкретного случая процедур физиотерапии. Помимо этого, при необходимости, осуществляется помощь в подборе очков, разрабатываются специальные упражнения для коррекции зрения и его укрепления.

Учитывая тот факт, что нарушения зрения рассматриваются и в связи с другими заболеваниями, окулист (офтальмолог) на основании собственных наблюдений может направить пациента к другим специалистам (инфекционист, эндокринолог, невролог и пр.). При актуальности хронической прогрессирующей патологии, связанной с нарушением зрения, кабинет офтальмолога посещается регулярно, для контроля над состоянием глаз и для предотвращения ухудшений.

Окулист: анализы и исследования

В качестве дополнительных диагностических методов может быть проведена иммунограмма (исследование состояния гуморального и клеточного иммунитета) и иммунодиагностика (метод диагностического исследования на предмет актуальности гормональных нарушений, онкологических и инфекционных заболеваний).

Дополнительно могут быть проведены анализы в отношении ряда заболеваний, играющих немаловажную роль в воздействии на органы зрения. К таким заболеваниям относятся:

герпетическая инфекция (или ВПГ);
хламидиоз;
цитомегаловирус;
мононкулеоз;
микоплазмоз;
токсоплазмоз;
аденовирусная инфекция и пр.

Важно!

Заболевания аккомодации (дефекты зрения: спазм аккомодации, пресбиопия, аккомодативная астенопия, паралич аккомодации, дальнозоркость, астигматизм, близорукость и пр.) необходимо корригировать (исправлять) как можно раньше.
Несвоевременное назначение маленькому ребенку очков, при актуальном для него астигматизме или дальнозоркости, может привести к непоправимым последствиям.
В ситуации, когда у ребенка один глаз видит плохо, а второй хорошо, именно на здоровый глаз, как можно понять, ложится вся нагрузка. Другой, не менее важной стороной в таком положении является то, что именно за счет этого на здоровом глазу может развиться косоглазие.
Проверку зрения может осуществлять только окулист (офтальмолог) и только в условиях специализированной клиники и соответствующего оснащения кабинета. Это важно учитывать и в условиях нынешнего повсеместного «зазывания клиентов» магазинами оптики, в рамках сопутствующих услуг которых нередко предлагается бесплатная проверка зрения.

Сегодня очень распространена мода на различные электронные устройства. Конечно же, все новомодные гаджеты не несут особой пользы для нашего здоровья. И, как следствие, растет спрос на услуги врача-офтальмолога или окулиста. Многие из нас даже не задумываются о том, какая сложная система действий происходит в нашей голове, в тот момент, когда смотрим на экран телефона или на изменения в природе. Офтальмолог в наше время, довольно востребованная профессия. О том, что такое офтальмология, и чем занимается глазник, ведя прием, чем отличается от офтальмолога – подробности ниже.

Офтальмолог: кто это и что лечит

Специалист по офтальмологии (правильно по-другому, офтальмолог) – называется широкопрофильный глазной специалист по болезням органов зрения, назначающий хирургическое или консервативное лечение. Медицинские и анатомические знания о глазах стали появляться уже в первые 100 лет нашей эры.

Хотя, в то время такого слова еще никто не знал, но специалисты по возвращению зрения нашлись уже тогда.

Одним из таковых был целитель Корнелий Цельс. Его достижения дали отличный старт для развития офтальмологической медицины. Еще более значимые роли в этом процессе сыграли медики Федоров и Филатов. Спектр специалистов по глазным болезням в наше время достаточно широк.

Профессии, возвращающие здоровье зрительному органу:

Окулист – корректирует качество зрения, назначает фармакологические средства, показывает цифры и буквы.
Офтальмолог – выявляет болезни глаз, избавляет от них при помощи лекарств или оперативного вмешательства.
Оптометрист – не осуществляет процесс как такового излечения, но подбирает инструментарий для обеспечения здорового зрения (очки, линзы, советует гимнастические упражнения).

Врач использует специализированный состав, заставляющий зрачки пациента максимально увеличиться в диаметре. Далее измеряется внутриглазное давление, чтобы исключить глаукому. Разница между окулистом и офтальмологом полностью отсутствует.

В чем разница: окулист и офтальмолог

Окулист и офтальмолог – схожие представители одной профессии. По факту, окулист занимается тем же, что и офтальмолог. Разница употребления этих терминов состоит лишь в своеобразном модном веянии и устаревшей стереотипизации. Любой из названных специалистов проверяет зрение по одной и той же схеме.

Схема проверки зрения у врача-офтальмолога (окулиста):

Оценка внешнего вида глаза в общем (веки, роговица, радужная оболочка, зрачок и пр.).
Проверка зрения при взгляде на далеко расположенные объекты (в любом кабинете окулиста расположена таблица с разно размерными буквами или картинками).
Сперва необходимо закрыть один глаз и назвать увиденные буквы или картинки, а потом та же процедура повторяется для другого глаза.

Если пациент смог разглядеть все буквы и значки на 10 строчке от верхней границы доски – это говорит об абсолютном зрении. Строчки 11 и 12 видят дальнозоркие пациенты. Если удалось увидеть очень небольшое число строк, то требуется подбор необходимых очков или линз.

Для этой цели используется особый механизм с отверстиями для нескольких линз.

Окулист в детской поликлинике делает скидку для не читающих детей, используя таблицу надрезанных окружностей. Также для детей, при проверке близкого зрения, используют специальные карточки с различным размером букв. Важна также и проверка на дальтонизм при помощи особых зрительных тестирований. Следующим пунктом является проверка глазного дна.

Окулист и офтальмолог – это одно и то же или нет

Офтальмолог должен тщательно разбираться в строении глаз и легко оперировать различными способами лечения. Существует размышление, что офтальмолог, более квалифицированный доктор, с наиболее качественным способом предоставления услуг. Однако, это распространенное заблуждение. Окулист – более простое, но редкое название профессии врача-офтальмолога.

Обращаться к окулисту и детям и взрослым стоит, если вы заметили симптомы:

Стало трудно различать предметы на дальнем и близком расстоянии;
Трудно сосредоточить взгляд на одном предмете;
Все элементы окружения как бы раздваиваются;
Появилось ощущение «песка» в глазах;
Перед глазами появляются черные точки и яркие пятна;
Глаза часто и обильно слезятся;
В глазах стало появляться нагноение;
Склеры приобрели желтоватый оттенок.

Необходимо срочно бежать к врачу, если был травмирован головной мозг, наблюдается стабильно повышенное артериальное давление или глюкоза в крови. Врач проверит четкость зрения, измерит внутриглазное давление, проделает другие необходимые процедуры и, при необходимости, выпишет очки или контактные линзы.

Особенности глазного врача

По мнению обычных граждан и окулист, и офтальмолог – два разных человека с различным уровнем образования. Происхождение данных слов, соответственно, значительно различается. Окулист – понятие, пришедшее к нам из уже мертвого латинского языка, а офтальмолог – греческое слово, также возникшее в глубокой древности. В подтверждение предыдущего раздела, стоит уточнить, что оба этих термина означают одну профессию, которая занимается болезнями глаз.

Каждый из них выполняет одни и те же производственные действия, в схему которых входит:

Анализ и обнаружение болезненного состояния;
Своевременное устранение воспаления;
Эффективная профилактическая программа.

К специалисту в офтальмологии могут привести и хронические болячки, влияющие на зрение. Например, увеличение сахара в крови, лишний вес, повышение давления, сбои в работе желез внутренней секреции. Причины, влияющие на изменение зрения, можно включить в бесконечную периодическую систему.

Даже такое необычное состояние, как беременность, может отрицательно сказаться на зрительном восприятии этого мира.

Офтальмолог может провести довольно качественный осмотр пациента и самостоятельно подобрать для него необходимые медикаменты и оптометристические приборы. Конкретно врач-офтальмолог имеет возможность вернуть пациенту утраченное зрение. В его силах излечить такие тяжелые заболевания, как глаукома, катаракта и другие серьезные недуги глаз.

Когда обращаться к детскому офтальмологу

Детское здоровье – щепетильный вопрос, особенно, если он касается зрения. Полностью зрительный нерв и прочие составляющие хорошего зрения формируются в подростковом возрасте. Поэтому, до этого периода ребенку очень важно как можно чаще проходить офтальмологическое обследование. В результате систематического посещения, детский доктор осматривает ребенка и назначает необходимое лечение.

К детскому окулисту стоит обратиться, при возникновении намека на следующие болезни:

Воспаления глаз (среди которых конъюнктивит, блефарит и прочее);
Близорукость;
Дальнозоркость;
Травмы головного мозга при рождении;
Травмирование зрительного аппарата;
Заметное скашивание глаз к переносице.

Все представленные выше глазные заболевания имеют свою, чаще всего, ярко выраженную симптоматику. Если родитель заметил, что ребенку требуется больше времени, чтобы увидеть предмет или он сам жалуется на низкую способность видеть, то необходимо срочно проверить его зрение.

Профессиональный детский окулист обязан иметь специализированное высшее образование по направлению педиатрия, с акцентом на детское зрение.

В этом и состоит существенное отличие между лечением нежных детских глаз и проверки зрения у взрослых. Каждый специалист, который проверяет зрение у ребенка, должен учитывать специфические особенности детского организма.

Глазной врач: кто такой офтальмолог (видео)

Офтальмолог и окулист – синонимичные понятия. Врач данной специализации занимается восстановлением самого важного человеческого органа – лечением глаз. Доверять одному, более громкому и распространенному названию не имеет смысла. Возможно, многие скорее доверят свое зрение новомодному офтальмологу, чем устаревшему окулисту, а может быть и наоборот, но это объясняется лишь вопросом психологии. Все же, стоит полагаться на качество работы специалиста и его профессионализм, а не на название его профессии.

Доктор-офтальмолог – специалист в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний органов зрения. В его компетенцию входят любые патологии, расстройства и нарушения зрительной системы человека. Консультация врача необходима и детям, и взрослым. Регулярное профилактическое посещение офтальмолога помогает избежать появления проблем со здоровьем глаз, а при их наличии – выявить их на ранних стадиях, сделав шансы на успешность лечения максимально высокими. Особенная опасность болезней глаз в том, что в некоторых случаях они могут становиться причиной полной потери зрения, именно поэтому врачебная деятельность офтальмолога (его же называют окулистом) имеет значительную ценность.

На сегодняшний день, в некоторых медицинских учреждениях можно встретить окулиста, в других – офтальмолога, и, учитывая, что оба врача занимаются лечением глаз, этот факт сбивает с толку пациентов. Когда нужно идти на приём к окулисту, и чем занимается офтальмолог?

Офтальмолог и окулист: в чём отличия

Слово “окулист” имеет латинское происхождение: oculus означает “глаз”. “Офтальмология” с древнегреческого дословно переводится как “наука о глазах” (“ophthalmos” – глаз, “logos” – наука). Поэтому, с точки зрения этиологии терминов, они являются синонимами.

Итак, чем занимаются окулист и офтальмолог? Оба доктора специализируются на глазных патологиях и заболеваниях. Среди пациентов существуют различные мнения по поводу разницы в компетенции и квалификации этих врачей, например, что это разные специалисты, что окулист имеет более низкий уровень квалификации, или же что оба этих доктора занимаются одной и той же лечебной деятельностью.

На самом деле, оба названия синонимичны, и означают одну и ту же медицинскую специализацию. Окулист и офтальмолог занимаются проблемами со зрением. Разница в названиях обусловлена, в основном, именно тем, что оба слова произошли из разных языков. Заблуждением является и то мнение, что окулист специализируется на консервативных методах лечения, а офтальмолог занимается проведением хирургических операций.

В странах Западной Европы название “окулист” не встречается, а используются термины “офтальмология” и “офтальмолог”, в то время как в странах бывшего СССР и Восточной Европы осталась привычка использовать слово “окулист”, как минимум, на бытовом уровне. Тем не менее при обращении к официальной документации и различным квалификационным характеристикам можно обнаружить именно название “офтальмолог”.

В некоторых частных клиниках и лечебных учреждениях рекламщики пользуются стереотипами о том, что, якобы, окулисты, которые ведут приём в других клиниках и больницах, являются менее опытными докторами, а получить квалифицированную медицинскую помощь можно только в конкретном частном медицинском учреждении именно у офтальмолога, владеющего большим объёмом знаний. На самом деле, это не соответствует истине.

Разница в квалификации имеет место только если речь идёт, например, о хирурге-офтальмологе и офтальмологе-онкологе.

Наука офтальмология – специализация офтальмолога

Вся деятельность доктора относится к сфере офтальмологии. Эта наука имеет долгую историю: впервые изучением анатомии глаза человек занялся ещё в 1 веке до нашей эры. Именно тогда появились первые труды, описывающие анатомию органов зрения: были описаны передняя и задняя глазные камеры, радужная оболочка и цилиарное тело. За несколько тысяч лет своего существования, отрасль медицины продвинулась настолько, что сегодня уже никого не удивишь высокоточными и сложными операциями вроде пересадки роговицы и лазерной коррекции зрения, которые проводятся с использованием различных инструментов.

Существует несколько типов деления офтальмологии как раздела медицины, основной из которых подразумевает существование:

клинической;
оперативной;
неотложной офтальмологии.

Клинический раздел занимается изучением и разработкой методов консервативного лечения заболеваний органов зрения. В понятие оперативной офтальмологии входят все процессы, связанные с подготовкой к операциям на глазах, их проведением, и реабилитационным периодом после хирургического вмешательства. Неотложная офтальмология занимается вопросами острых нарушений и патологий зрительных органов, такими как отслоение сетчатки, ожоги роговицы, травмы глаз.

Чем занимается врач-офтальмолог

Первое, к чему приступает окулист, принимая пациента – проведение опроса и осмотра обратившегося к нему человека. Выслушав жалобы больного, доктор обычно задаёт уточняющие вопросы, чтобы более полно составить картину появления беспокоящих симптомов с целью постановки правильного диагноза. Далее врач проводит внешний осмотр глаз.

Наружный осмотр производится обычно по такой схеме:

проверка периферического зрения;
осмотр век на наличие отёков, опухлостей, шелушения и покраснений;
осмотр состояния глазного яблока и роговицы;
проверка реакции зрачков на свет.

Однако специфика диагностирования именно глазных заболеваний заключается в том, что, во-первых, внешнему осмотру без использования специального оборудования могут подвергаться только веки и склеры глазных яблок, в то время, как большая часть зрительного аппарата скрыта в черепной коробке. Во-вторых, многие заболевания глаз имеют симптомы, схожие с патологиями нервной системы, заболеваниями мозга, острыми инфекционными заболеваниями и другими нарушениями здоровья. Для того, чтобы установить, с какой проблемой пациент вынужден обращаться за помощью, доктор проводит специализированный осмотр с использованием различных аппаратов.

Так, например, в кабинете окулиста можно обнаружить:

таблицы для определения цветоощущения;
автоматический рефрактометр;
электрический офтальмоскоп;
диафаноскоп;
экзофтальмометр;
бинокулярный офтальмоскоп с налобной фиксацией для обратной офтальмоскопии;
автоматический пневмотонометр;
тонометр аппланационный Маклакова и другие приборы.

Осмотр внутренней поверхности глаза производится с помощью специального микроскопа. Доктор исследует кровеносные сосуды, проверяет отсутствие в них повреждений, катаракты и опухолевых образований. Офтальмоскоп помогает врачу обследовать зрительный нерв, сетчатку, окружающие глаз мышцы.

В целях диагностики доктор измеряет внутриглазное давление, определяет остроту зрения, исследует сетчатку и замеряет толщину роговицы.

После первичного осмотра и постановки диагноза, окулист принимает решение о необходимости стационарного лечения или проведения хирургической операции. Если такие меры лечения не нужны, врач разрабатывает консервативную схему лечения, предписывает медикаментозную терапию, специальные упражнения или процедуры.

Кроме этого, офтальмолог ответственен за проведение профилактических осмотров у взрослых и детей, занимается консультированием с целью предупреждения появления заболеваний глаз, а также, при необходимости, разрабатывает и назначает реабилитационные мероприятия для пациентов, перенёсших оперативное или иные виды лечения.

Органы и части тела, которые лечат у офтальмолога

Этот доктор отвечает за здоровье зрительных органов. Анатомически эта система представлена:

глазным яблоком;
веками;
глазницами;
конъюнктивой;
слёзными органами.

Соответственно, именно эти органы лечит доктор-офтальмолог. Некоторые патологии зрительного нерва также могут относиться к его компетенции, а, в некоторых случаях, ими занимается и врач-невролог.

Болезни и травмы, которые лечит окулист

Все проблемы со здоровьем, которые относятся к компетенции окулиста, делятся на две большие группы. К первой относятся нарушения зрения, которые проявляются как симптомы других болезней:

гипертонии;
патологий при беременности;
атеросклероза;
нарушений в работе почек;
сахарного диабета;
панкреатита;
ожирения.

Вторая группа – именно болезни зрительных органов. Среди них:

Воспалительный процесс на слизистой глаза (конъюнктивит).
Хроническое воспаление слизистой (трахома).
Ячмень – болезненное плотное образование с гнойным содержимым на внутреннем крае века.
Близорукость, миопия – расстройство зрения, при котором невозможно полноценно видеть объекты, находящиеся на значительном расстоянии.
Дальнозоркость – дефект зрения, когда затруднена возможность нормально видеть предметы вблизи.
Катаракта (помутнение глазного хрусталика), и (повышение внутри глазного давления). Оба нарушения приводят к снижению остроты зрения.
Дальтонизм – болезнь, при которой нарушено цветовое восприятие окружающих предметов.
Блефарит – воспалительные процессы нижнего и верхнего века, выражающиеся в отёке, покраснении тканей, и выделении мутной жидкости из потрескавшихся век.
Слепота, вызванная разнообразными факторами, и травмы органов зрения различной тяжести.

Кроме этого, врач занимается диагностикой и лечением гемофтальма, амблиопии, астигматизма, нистагма, лейкомы, косоглазия и весеннего катара (сезонного обострения конъюнктивита), травмами глаз, вызванными попаданием туда посторонних предметов или механическим воздействием, ударами, трением, давлением.

Когда нужно обращаться к окулисту

Существует несколько групп причин для посещения доктора. Во-первых, специалисты рекомендуют раз в год проходить профилактический осмотр у офтальмолога. Доктор должен проверить остроту зрения, исследовать глазное дно, измерить глазное давление. Эти общие меры позволяют обнаружить возможные нарушения зрения на ранних стадиях, если они есть, а также отслеживать общую динамику изменения зрения человека. Взрослым старше 40 лет и детям необходимо проходить такой осмотр чаще – раз в шесть месяцев. Такие же требования справедливы для тех, кто страдает от сахарного диабета и повышенного давления, а также для людей, носящих очки и линзы.

Во-вторых, существуют причины, когда нужно обращаться к офтальмологу в срочном порядке. Симптомы, требующие консультации у доктора:

ухудшение зрения;
непроизвольное слезотечение;
болевые синдромы любого характера, а также ощущения сухости, жжения, раздражения, тяжести;
наличие покраснения век или глазного яблока;
расплывчатость предметов вблизи или вдали при попытке их рассмотреть;
боль при попытке посмотреть на свет (светобоязнь);
ощущение присутствия инородного предмета;
возникновение затуманенности зрения.

Детский офтальмолог

Первый осмотр окулиста в жизни малыша происходит по достижению им двух месяцев. В течение первых лет жизни ребёнка плановые посещения офтальмолога являются обязательным правилом для родителей, ведь именно в этот период происходит формирование зрительной системы ребёнка, кроме того, в детском возрасте проще выявить и излечить врождённые патологии зрения. До 12-14 лет происходит формирование органов зрения, поэтому профилактические осмотры в этот период должны осуществляться раз в пол года.

Плановый осмотр ребёнка у окулиста позволяет обнаружить ранние стадии развития таких недугов как глаукома, косоглазие, снижение зрения, нарушения в работе глазных мышц. В процессе такого осмотра используются специальные капли, безвредные для детей.

У недоношенных младенцев высок риск развития ретинопатии – на фоне этой болезни ребёнок может полностью потерять зрение. Поэтому для детей, родившихся до 34-36 недели, первое посещение окулиста происходит в возрасте 1-1,5 месяца. Следующие осмотры происходят каждые 2 недели до тех пор, пока малышу не исполнится 3-5 месяцев, если офтальмолог не примет решения о необходимости постоянных посещений врача и дальше.

Такой тип проверки как исследование глазного дна, и изучение реакций глаза на движение, даёт врачу информацию, которая в дальнейшем может пригодиться другому специалисту – детскому неврологу.

Перед поступлением ребёнка в детский сад или школу, осмотр окулиста является обязательной плановой процедурой общего медицинского осмотра.

Что касается показаний к срочным внеплановым осмотрам, среди них, в первую очередь, попадание в глаза посторонних предметов, соринок, мусора, пыли. Другие симптомы, на которые должны обращать внимание родители:

неполное закрытие одного или двух глаз;
появление ячменя;
явное косоглазие;
исчезание рефлекса движения взгляда за предметами, находящимися на расстоянии примерно 20 см от лица ребёнка;
болезненность, светобоязнь, зуд и жжение в глазах;
непроизвольное слезотечение;
постоянное прищуривание глаз;
травмы глаз или головы;
отёчность, зуд и покраснение век;
появление “мушек”, “молний” или радужных кругов перед глазами.

Такие проявления являются показаниями к неотложному посещению доктора-офтальмолога.

Именно в детском возрасте проще всего исправить многие нарушения: заболевания аккомодации (пресбиопию, спазм аккомодации, дальнозоркость, близорукость, астигматизм, аккомодативную астенопию).

Достаточно опасной является ситуация, когда один глаз у малыша видит нормально, а второй – плохо. В таком случае вся нагрузка ложится на здоровый глаз, за счёт чего на нём может развиваться косоглазие и другие патологии.

В случае, если у ребёнка диагностирован астигматизм или дальнозоркость, несвоевременное назначение ему коррекционных очков в дальнейшем может стать причиной появления непоправимых проблем со зрением.

Важно также понимать, что полноценную диагностику и консультирование зрительных органов может осуществлять только доктор-окулист (офтальмолог), в медицинском кабинете со всем необходимым оборудованием. Рекламные уловки магазинов оптики, которые зазывают клиентов бесплатными диагностическими и лечебными мероприятиями в рамках подбора оптики, не могут считаться полноценной консультацией доктора.

Общие правила подготовки к приёму окулиста

В первую очередь, необходимо систематизировать все свои симптомы и жалобы, чтобы чётко и подробно описать их доктору. Результаты анализов и обследований, которые делались не ранее, чем за пол года до запланированного осмотра у офтальмолога, имеет смысл взять с собой. Женщинам, собираясь к врачу, нежелательно пользоваться косметикой. Тем, кто носит линзы, их нужно снять как минимум за час до приёма, и в целом, по возможности, лучше временно перейти на очки примерно за неделю до посещения доктора.

Методы лечения и диагностики

Помимо первичного опроса и осмотра пациента, доктор-офтальмолог применяет такие виды сбора информации о состоянии зрительных органов больного:

визиометрию – определение остроты зрения с помощью специальных таблиц для зрения;
тонометрию – измерение внутриглазного давления;
тонографию – исследование глаз на наличие глаукомы;
цветовые тесты – для исключения наличия дальтонизма;
рефрактометрию;
биомикроскопию – технику исследования глазного дна;
иридодиагностику – обследование радужной оболочки;
авторефрактокератометрию – бесконтактные методы диагностики нарушений рефракции глаза;
кератотопографию – неинвазивный метод получения топографического изображения передней поверхности роговицы глаза;
пахиметрию – контактный способ измерения толщины роговицы.

Кроме этих видов обследований, которые врач проводит самостоятельно, он может назначать, например, ультразвуковую допплерографию головы, в том числе, зрительных органов, различные анализы (общий анализ крови, биохимия крови) для того, чтобы выявить наличие инфекционных или воспалительных процессов в организме.

После установления диагноза, доктор определяет схему лечения для конкретного пациента. В случае необходимости консервативного лечения, офтальмолог разрабатывает систему медикаментозной терапии, в некоторых случаях назначает различные физиопроцедуры.

Хирург-офтальмолог компетентен также в вопросах проведения оперативного вмешательства, в сфере подготовки пациента к операции и его последующей реабилитации: он может пользоваться лазерными технологиями для коррекции зрения или при отслоении сетчатки, проводить операции по замене помутневшего хрусталика глаза на искусственный, останавливать прогрессирующую потерю зрения.

Доктор может проводить профилактические консультации и мероприятия, назначать комплексы лечебных упражнений для зрения.

Врач-оптометрист компетентен в вопросе подбора линз и очков для взрослых и детей. Офтальмологи, чаще всего, могут самостоятельно подобрать пациенту нужную оптику, в то время, как окулист-оптометрист не может осуществлять врачебную практику, он лишь определяет величину отклонения зрения и подбирает нужные линзы или очки. Таким образом, оптометрия – более узкий подраздел офтальмологии.

При обнаружении болезней и патологий, не относящихся к сфере лечебной деятельности офтальмолога, врач направляет пациента к соответствующему специалисту.

Доктор-офтальмолог – врач, который специализируется на здоровье зрительных органов. Именно к нему необходимо обратиться, если беспокоит снижение остроты зрения, болевые ощущения, жжение и сухость в глазах, попадание в глаза инородных предметов, а также проявления патологий и болезней глаз. Именно с такими проблемами чаще всего сегодня сталкивается современный человек. Причиной тому – постоянное использование смартфонов, планшетов, компьютеров, длительный просмотр телевизора, чтение при недостаточном освещении, а также стрессовые ситуации и хронический недосып, которые, к сожалению, являются неотъемлемой частью жизни.

И для детей, и для взрослых плановое посещение окулиста повышает шансы избежать возможных проблем со зрением, определить правильный диагноз в случае, если нарушения зрения уже есть, и разработать актуальную схему лечения. Необходимо помнить о том, что обнаружение проблемы в детском возрасте или на ранних этапах её развития повышает вероятность успешно её вылечить и сохранить нормальное зрение.

Для врача-офтальмолога очень важны наличие соответствующего уровня компетенции и опыта, а также полноценно оборудованного кабинета со всеми аппаратами и устройствами для диагностики.

Посещать кабинет офтальмолога приходилось всем. Даже если со зрением нет никаких проблем, у него на приеме оказывается каждый. Ведь ни один медосмотр невозможен без проверки здоровья глаз. Но, что мы знаем об офтальмологе, или, как принято в просторечии - окулисте и «глазнике»?

Офтальмолог - это врач, который выполняет диагностику и лечение болезней органов зрения. Такие заболевания могут быть приобретенными или врожденными, но в любом случае - ограничивают возможности пациентов.

Главные задачи врача-офтальмолога

В компетенции офтальмолога диагностика и лечение любых патологий зрения, увеличенного глазного давления, воспаления слезной системы и глаз. Если органы зрения повреждены или в них попадает инородное тело, врач оказывает экстренную помощь. Доктор такой специализации должен определять уровень зрения пациента и принимать решение в способе его коррекции (очки, линзы, лазерные процедуры).

Кроме профессионализма офтальмолога, важно используемое им медицинское оборудование. Точная современная аппаратура незаменима в диагностике недугов. Именно от нее зависит дальнейшее лечение, и даже жизнь пациента.

В полномочия офтальмолога входят такие процедуры:

Офтальмоскопия - визуальный осмотр глазного дна при помощи увеличивающей линзы,
Тонометрия - определение внутриглазного давления,
Биомикроскопия - визуальное изучение оптических сред и тканей глаза при многократном увеличении,
Визометрия - измерение зрительных характеристик,
Скиаскопия - объективное определение рефракции глаза (его преломляющую силу, которая выражается в диоптриях), гиперметропии, миопию, астигматизм.
Иридодиагностика - неспецифическая диагностика наследственных и патологических изменений в организме по изменениям цветотона и структуры радужной оболочки глаза.

Кроме того, офтальмолог осуществляет оперативное вмешательство в случае необходимости.

Коментарии: