Отличие скорой помощи от неотложной. Служба скорой медицинской помощи в сельских районах. Что является поводом для вызова бригады экстренной помощи

Нам пишут: «Объясните, пожалуйста, есть ли разница между скорой медицинской помощью и неотложкой? Может быть это одно и тоже, просто люди называют по-разному. Если нет, какая служба приедет к больному быстрее и куда надо звонить в том или ином случае?»

Скорая помощь и неотложка – это две разные медицинские службы. У них разные задачи и сроки приезда к больному. Рассмотрим по порядку, кого и в каких случаях вызывать.

СКОРАЯ ПОМОЩЬ

Это экстренная служба, которая призвана оказать срочную медицинскую помощь больному и в кратчайшие сроки привезти его в больницу. Никаких справок и рецептов она не выдаёт. Обращаться за помощью следует в следующих случаях:

Потеря сознания, нарушение систем дыхания и кровоснабжения
сильный болевой синдром
внезапно возникшее нарушение функции какого-либо органа
травма
различного вида ожоги
сильное кровотечение

Как видно из этого списка, скорую помощь надо вызывать при возникновении угрозы жизни. Правда, есть исключения в следующих случаях:

Психическое расстройство, при котором действия пациента становятся опасными для окружающих
роды и угроза прeрывания беременности
дежурство при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций

КУДА ЗВОНИТЬ

Для вызова скорой помощи надо набрать:
03 – с обычного городского телефона
103 – с мобильного телефона (но и можно с городского)
112 – с мобильного, даже когда на счету нет денег

ЧТО СООБЩИТЬ

Несмотря на критическую ситуацию и эмоции, диспетчеру скорой помощи следует чётко сообщить следующее:

Что случилось с пострадавшим и на что он жалуется
сообщить, кто вызвал скорую
назвать адрес, куда следует выехать
оставить для связи номер своего телефона

КОГДА ПРИЕДЕТ

В Москве норматив прибытия скорой помощи не более 20 минут. В медучреждение больного с инсультом или инфарктом миокарда, несмотря на пробки на дорогах, должны доставить за 80 минут.

НЕОТЛОЖКА

Приезжает по вызову круглосуточно в случаях, когда появилась угроза здоровью. Врачи из бригады неотложки назначают необходимое лечение, выписывают рецепты и выдают документы для оформления больничных листов.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ МОЖНО ВЫЗВАТЬ НЕОТЛОЖКУ

Мигрень, повышенная температура, повышение артериального давления
боли в грудной клетке при движении, вдохе и кашле
боли под гипсом и фантомные боли
болевой синдром при радикулите и невралгии, у онкологических больных и после перенесённых травм
боли в животе у больных с гастритом и язвой
боли в ухе, горле, зубе, мышцах, на фоне повышенной температуры.

КУДА ЗВОНИТЬ

Для москвичей и гостей столицы полный перечень телефонов неотложной медицинской помощи по районам представлен на сайте mos03.ru/patients/neotl_v.php

КОГДА ПРИЕДЕТ

Неотложку, в отличие от скорой помощи, придётся ждать не менее 2-х часов

ПРИМЕЧАНИЕ:

1. Так, скорая помощь или неотложка? Если вы сомневаетесь куда звонить, можно проконсультироваться по телефону 103 или 03. Диспетчер примет решение, прислать бригаду скорой помощи или перевести ваш звонок в неотложку.
2. Как скорая, так и неотложная медицинская помощь в Москве бесплатная и оказывается всем, независимо от наличия страхового полиса и места проживания.
3. Свои замечания по работе этих служб можно сделать через сайт mos03.ru в соответствующем разделе.

Каждый день в столице по номеру 03 звонят не менее 12 тыс. человек. Кареты скорой помощи ежедневно доставляют в стационары 2,5 тыс. пациентов. Из них примерно 35% жаловались на заболевания органов кровообращения, 10% - связано с травмами и отравлениями.

Довольно давно в лечебных учреждениях Украины разделили . Станция скорой помощи является структурой центра экстренной помощи и отделена от других учреждений. Отделение неотложки является структурным подразделением центров первично медико-санитарной помощи (ПМСП). То есть, относится к поликлинике.

Источник: ru.wikipedia.org

В любом случае при экстренных ситуациях, нужно звонить по единому телефону системы экстренной помощи 112 или по телефону 103. Диспетчер выслушивает информацию о сложившейся ситуации и принимает решение о том, куда нужно передать вызов: на «неотложку», для посещения участковым врачом в плановом порядке либо передает вызов бригаде скорой медицинской помощи.

В каких случаях к «вызывающему» прибудет экстренная медицинская помощь?

Это оговаривается в правилах вызова скорой медицинской помощи, согласно приказа МОЗ Украины от 01 июня 2009 года №370.

Внезапное нарушение дыхания.
Судороги.
Внезапная острая боль в грудной клетке, животе, пояснице.
Потеря сознания.
Аритмия.
Головная боль, которая сопровождается тошнотой и нарушением сознания.
Внезапное нарушение речи, слабость в руках или ногах.
Комы при сахарном диабете.
Гипертермический синдром (выше 38,50).
Наружное кровотечение различного происхождения, рвота кровью.
Аллергические реакции по типу анафилактического шока любого происхождения.
Нарушение течения беременности (преждевременные роды, кровотечение).
Все виды травм.
Укусы пауков, зверей, змей.
Чрезвычайные ситуации природного и техногенного характера.
Несчастные случаи вследствие действия электрического тока, дыма, ДТП, огня, молнии.
Переохлаждение, тепловой удар.
Все виды асфиксии (инородное тело, утопление, удушение).

Источник: misto-infra.com.ua

Когда в вызове скорой помощи может быть отказано?

Тогда, когда больной уже находится на лечении у семейного врача и ситуация не угрожает жизни, для выдачи справок и больничных листов, выполнения назначений. На этом основании диспетчер может отказать в вызове. При этом оформляется отказ, и даются рекомендации по дальнейшим действиям вызывающему лицу.

Показаниями для передачи вызова для службы неотложной медицинской помощи являются не экстренные ситуации. К ним относят:

Повышение температуры с проявлениями респираторного заболевания.
Повышение АД до некритических цифр.
Обострение хронических болезней.
Болевой синдром у онкобольных, при болезнях суставов.
Опьянение различного происхождения, абстиненция.

Как быстро должна приезжать «скорая»?

На основании Постановления КМ Украины от 21 ноября 2012 года №1119 существуют «Нормативы прибытия бригад экстренной помощи». В сельской местности время прибытия составляет 20 минут, по городу – 20 минут с того времени, когда поступил вызов. Эти нормативы могут быть превышать установленное время на 10 минут, ведь нужно учитывать погодные условия, состояние дорог, сезонные особенности и эпидемическую ситуацию.

При оказании неотложной помощи пациенту «неотложка» может прибыть в течение часа. Не во всех населенных пунктах есть отделения неотложной помощи, поэтому часто ее функции на себя берет станция скорой помощи.

Когда с нами случается беда – поднимается температура или болеет ребенок, – мы начинаем искать различные способы решения проблемы. Иногда приходится даже набирать номер скорой помощи и ожидать отклика от специалиста. Однако мало кто из нас знает, что на сегодняшний день известная нам служба скорой помощи разделена на два подразделения: скорая и неотложная помощь.

Определение

Скорая помощь – это экстренный выезд бригады специалистов для разрешения сложных ситуаций и оказания помощи в тяжелых случаях, требующих госпитализации.

Неотложная помощь (неотложка) организована при поликлинике и состоит из участковых врачей. Бригада неотложки выезжает на дом к пациенту в том случае, если его жизни и здоровью ничто не угрожает. Эта служба аналогична вызову врача на дом и функционирует она только в рабочее время.

Сравнение

Разделение на скорую и неотложную помощь произошло совершенно недавно по предложению Минздравсоцразвития. Таким образом, передача нетяжелых пациентов неотложной службе позволяет значительно разгрузить скорую помощь и оставить за ней только оказание экстренной помощи в сложных случаях. Также этот шаг позволяет сэкономить достаточно приличный бюджет на местном уровне, поскольку эти мероприятия будут входить в ставку участкового врача-терапевта. Получается, что часть нагрузки с фельдшеров скорой помощи переносится на поликлиническую службу. В этом случае особую роль играет диспетчер скорой помощи. Принимая звонок вызова скорой помощи, он решает, нужно ли бригаде экстренной помощи выезжать на вызов или стоит передать вызов в поликлинику, то есть вызывать неотложку.

Такое разделение на сегодняшний день пока имеет форму эксперимента, а потому не ограничивается разделением на скорую и неотложную помощь. Основным нововведением этой программы является создание в больших больницах специального отделения экстренной помощи. Его основной целью будет быстрая госпитализация и мгновенное оказание помощи пациенту, нуждающемуся в экстренном лечении.

Выводы сайт

Неотложка – это экстренная помощь пациенту, которая оказывается участковым врачом поликлиники. Скорая помощь оказывается фельдшерами специальной бригады, которые относятся к подразделению «Скорой медицинской помощи».
Неотложная помощь оказывается пациентам, здоровью и жизни которых ничто не угрожает. Скорая помощь отвечает за экстренные ситуации, которые требуют немедленного вмешательства: аварии, травмы, острые состояния и т.п.

В связи с принятой медицинской реформой многих обеспокоило заявление чиновников МОЗ о том, что «Скорая помощь» не будет приезжать при высокой температуре и повышенном давлении. На самом деле, здесь нет ничего нового.

Скорее всего, когда речь заходит о вызове «Скорой помощи», вы не задумываетесь, что на самом деле вам нужна вовсе не она, а «неотложная помощь». Такая незначительная разница в названии вносит некую путаницу и многие не видят между этими службами никакой разницы. Действительно, зачем себя утруждать, если все прекрасно помнят номер «103».

В настоящее время как на «Скорой», так и в «Неотложке» в составе бригады были врач, фельдшер или медсестра (медбрат) и водитель. Но медицинская реформа предусматривает кардинальные перемены именно в этом вопросе – теперь вместо врача на вызов приедет парамедик (это специалист, который может не иметь медицинского образования, но умеет правильно оказать самую разную доврачебную помощь), а так же водитель, который будет активным участником процесса. Такая практика работает во многих развитых странах и это нормально, и вот почему.

Источник: instagram @sergeyreshet

Когда вызывать «Скорую помощь»

Служба «Скорой помощи» является общегородской, именно ее телефон «103». Машины, или, как по-старинке иногда называют «кареты» «Скорой помощи» укомплектованы необходимым в опасных для жизни ситуациях оборудованием – дефибриллятором, кислородными баллонами и другим. При этом персонал, разумеется, должен уметь со всем этим работать.

Скорая приезжает на вызовы, если человек или группа людей, оказались в состоянии, которое угрожает его жизни (экстренном), как описано в законе Украины «Об экстренной медицинской помощи ».

Неотложные состояния:

Обморок
Судороги
Внезапное расстройство дыхания
Внезапная боль в области сердца (подозрение на инфаркт)
Рвота кровью
Острая боль в области живота
Внешнее кровотечение
Признаки острых инфекционных заболеваний
Острые психические расстройства, которые угрожают жизни и здоровью пациента и/или окружающих

Если эти состояния обусловлены:

Всеми видами травм: ранения, переломы, вывихи, ожоги, удары, травмы головы
Поражение электрическим током, молнией
Переохлаждением
Асфиксией всех видов (утопление, попадание посторонних предметов в дыхательные пути)
Любые поражения во время чрезвычайных ситуаций (ДТП, аварии на производстве, стихийные бедствия и другие)
Отравления, укусы змей, пауков, ядовитых насекомых
Преждевременные роды, кровотечение во время беременности и нарушение нормального течения беременности.

Основная задача «Скорой помощи», приехать на вызов как можно быстрее (в течение не более 8 минут), стабилизировать больного или пострадавшего, оказав первую доврачебную помощь и доставить его в дежурную больницу. Бригада «Скорой помощи» не ставит диагноз и не производит лечение , приедет как к вам домой, так и по адресу на улицу.

Источник: Shutterstock

Что такое экстренная неотложная помощь

«Неотложка», это тоже своего рода «Скорая», но в составе бригады есть врач, как правило, терапевт или врач общей практики. Бригады дежурят в районных больницах и поликлиниках, как правило, всегда есть «Неотложка» недалеко от дома, потому приехать она может быстрее. Машины такой службы, могут быть обычными легковушками, а медицинским снаряжением бригада укомплектовывается в зависимости от вызова.

В законе написано следующее:

Отделение неотложной медицинской помощи – структурное подразделение многопрофильной больницы, в котором в круглосуточном режиме обеспечивается оказание медицинской помощи.

Неотложка не отвезет вас в больницу, а если понадобиться срочная госпитализация, будет вызывать «Скорую». Неотложная помощь приезжает только на дом к больному , на улице помощь не оказывает, а приехать должна в течение часа. Это означает, что если у ребенка поднялась температура и вы не можете ее сбить, нужно вызывать именно «неотложку», не забыв при этом рассказать диспетчеру причину повышения температуры и краткую историю ваших действий.

Из всего выше написанного следует простой вывод – нужно запомнить не только номер 103, но узнать, записать в телефон, наклеить на холодильник, номера телефонов ближайших пунктов Неотложной помощи.

Государственные «Скорая» и «Неотложная» помощь бесплатны, и такими они и останутся. Но вы всегда можете обратиться в частные клиники, которые так же приедут на вызов, причем любой. Правда, за эту услугу придется заплатить и немало. Госпитализировать частные «Неотложки» могут как в дежурную государственную больницу, так и в стационар своей клиники, если он есть.

Желаю вам, чтобы эта информация не пригодилась, и не пришлось вызывать ни «Скорую», ни «Неотложку»!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .