Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения. Как протекает эхинококкоз? Что такое эхинококкоз легких

Главными является употребление сырого или не прожаренного мяса, контакта с зараженными домашними животными.

Эхинококкоз легких относится к хроническим недугам. Заболевание характеризуется формированием в легких опухолей. Возбудителем являются Echinococcus glanulosus .

Личинки эхинококка могут проникать в органы, расположенные рядом печенью, например, селезенку. Нередко киста развивается в легких, печени, почках, головном мозге, после того, как личинки попадают в лимфатическую и кровеносную системы.

При локализации в легких личинки могут располагаться около:

Бронхиального ствола. Характеризуется появлением влажного кашля. Мокрота имеет неприятный запах и прожилки крови. В некоторых случаях появляется одышка, наблюдаются расстройства сосудистой системы.
Плевры. Это тонкая оболочка, которая покрывает легкое. является возникновение болевого синдрома.

Причины развития эхинококкоза в легких

В группе риска находятся люди, чья профессия связана с сельским хозяйством или животными. Переносчиками так же являются мухи.

Личинки Echinococcus glanulosus могут сохраняться длительное время и обитать в почве, траве, шерсти животных.

Симптомы

Опасностью является то, что кист может образовываться в легких несколько. При образовании многочисленных опухолей признаки проявляются намного раньше.

Эхинококкоз легких симптомы проявляет следующие:

Болевыми ощущениями в грудной клетке;
Сухим кашлем.

С течением времени кашель становиться влажным, пенистым, а отходящая мокрота приобретает неприятный запах.

Кровяные прожилки в слизи появляются в том случае, если отсутствует должное лечение.

Поздняя стадия эхинококкоза легких проявляется ухудшением симптомов по причине увеличения кисты. Она значительно увеличивается в объемах, начинает давить на выстилающую ткань легких, другие окружающие органы. Основными симптомами являются:

периодическими сильными головными болями;
слабость;
снижение работоспособности;
утомляемость;
появление сыпи в виде небольших пятен красного цвета;
непродолжительное повышение температуры.

Данная стадия опасна для жизни человека тем, что новообразование может в любой момент разорваться . Если не принять срочных мер, может наступить летальный исход.

Лечение эхинококков в легких

Подразумевает комплексную терапию, включающую в себя хирургическую операцию с проведением вторичных курсов. При наличии нескольких кист до 3 см или поражения различных органов используется химиотерапия.

Кроме этого используются «Альбендазол», «Эсказол» или «Зентель». Курс лечения препаратами составляет около трех недель, в зависимости от степени развития заболевания. Через месяц показано повторная терапия. При назначении химиотерапии необходимо наблюдение за работоспособностью печени.

Хирургическое лечение

Эхинококк в легких на любой стадии развития требует хирургического вмешательства. Для иссечения эхинококковых кист применяют разные способы оперативного вмешательства.

Эхинококкэктомия

Перед иссечением образования проводится торакотомия – процедура, заключающаяся во вскрытии грудной клетки для обследования или выполнения хирургических манипуляций. Опухоль прокалывают специальной иглой и удаляют содержимое.

Если отсутствуют фистулы на бронхах, в полость кисты вводиться 80% глицеринового раствора в том же количестве с выдержкой в 5 минут. Так же применяют хлорид натрия, экспозиция которого составляет от 20 до 30 минут.

В случае если сформировался свищ, обрабатывается новообразования после вскрытия ватными тампонами, предварительно смоченными в глицериновом растворе.

Затем удаляю оболочку опухоли, состоящую из хитина. После этого она обрабатывается 76% спиртовым раствором. Избыток капсулы удаляют, а сформировавшуюся полость сшивают.

Затем, увеличивая давление в подающем наркоз аппарате, в пораженный орган подают воздух, пока он не начинает прикасаться с перинатальной плеврой.

Энуклеация кисты

Идеальная эхинококкэктомия проводится без травмирования оболочки образования .

Перед процедурой образование отгораживают от периферических отделов при помощи салфеток, обработанным 80% глицериновым раствором. Так же применяют 20-30% раствор хлорида натрия.

Затем разрезают фиброзную оболочку, а при необходимости выстилающую ткань органа. Через интубационную трубку орган раздувают. Это нужно для того, что бы киста выдавилась без повреждений через разрез.

Фистулы и получившуюся полость сшивают. Операция проводится при незначительных образованиях и отсутствия локального воспаления.

Радикальная эхинококкэктомия

Перицистэктомия при эхинококкозе легких подразумевает иссечение возбудителя недуга вместе с кистозным образованием. При этом предельно щадят выстилающую ткань легкого, чтобы не повреждать находящиеся рядом сосуды.

Резекция

Процедура проводится только по медицинским показателям при отсутствии обширных воспалений или сочетании с иными недугами, которые требуют резекцию легкого.

Если установлено двухстороннее поражение, операция на другом легком производится спустя 2-3 месяца после первой.

Летальный исход после резекции установлен в 0,5-1% случаев установления заболевания . Рецидивы отмечаются лишь в 1% случаев .

ВАЖНО! Когда установлен эхинококкоз легких, лечение требуется незамедлительно. Врач после детального обследования назначит курс лекарственных средств и определит метод удаления кисты.

Химиотерапия

Показаниями к проведению химиотерапии являются:

Резюме

Эхинококк легких является достаточно серьезным и опасным заболеванием.

Когда у пациента был установлен эхинококк легких, лечение назначается на основе данных исследований в зависимости от состояния больного, степени развития заболевания, локализации.

Эхинококк легких симптомы на первой стадии развития не проявляет. Зачастую заболевание устанавливается во время обследований на другие заболевания. Он может продолжаться несколько лет, не проявляя признаков.

После обследования и установления стадии развития будет назначено проведение операции или химиотерапии.

Вконтакте

Эхинококк легкого представляет собой кистозную стадию развития ленточной глисты

(Echinococcus granulosus), окончательным хозяином которой являются домашние

(собаки, кошки) и некоторые дикие животные.

Промежуточным хозяином, т. е. носителем пузырной стадии эхинококка, являются

крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, кролики, обезьяны и человек.

Зародыши ленточной глисты попадают в легкие из желудка и тонкой кишки

лимфогенным путем через грудной проток или гематогенно через короткие

желудочно-пищеводные вены, служащие анастомозами между воротной и полой венами.

Гидатидозный эхинококк. У подавляющего большинства больных эхинококк легкого

встречается в виде гидатидозной (одно- или многокамерной) формы. По частоте

поражения эхинококком легкие занимают второе место вслед за поражением печени и

наблюдаются у 10--20% больных, пораженных эхинококком.

Патологическая анатомия: зрелая киста эхинококка состоит из двух слоев --

наружного, или хитинового, и внутреннего, зародышевого. Хитиновый слой является

как бы панцирем и состоит из эластических волокон с участками гиалина. Из

внутренней, зародышевой, оболочки произрастают выводковые (дочерние) капсулы с

их сколексами. Этот слой обладает беспредельной способностью к размножению и

обсеменению организма. Он выделяет жидкость, характерную для эхинококковой

образуется соединительнотканная оболочка, называемая фиброзной капсулой. С

течением времени она утолщается и достигает 2--7 мм.

быть: нагноение кисты, кровоизлияние в нее, травма и разрыв, иногда старение.

При отмирании эхинококка жидкость в кисте мутнеет, частично всасывается,

частично превращается в замазкообразную массу; оболочка пропитывается солями

извести. Мелкие кисты иногда превращаются в рубцовую ткань.

Клиника и диагностика: как правило, эхинококк развивается медленно, иногда в

течение нескольких лет не давая клинических проявлений; чаще начинается в

молодом возрасте.

Обычно различают три стадии развития болезни.

Стадия I -- бессимптомная, может тянуться годами. Заболевание обнаруживают

случайно при проведении рентгенологического исследования.

Стадия II сопровождается тупыми болями в груди и спине, одышкой, кашлем. Кашель

вначале сухой и обусловлен раздражением нервных рецепторов плевры и бронхов.

Затем с развитием пе-рифокального воспалительного процесса, деформации бронхов и

затруднением отделения секрета появляется слизистая мокрота, иногда с

прожилками крови, что обусловлено разрывом мелких сосудов, окружающих кисту.

Стадия III характеризуется развитием осложнений -- инфицирования и нагноения

эхинококковой кисты, очень часто с прорывом ее в бронх.

Осложнения: в результате попадания в бронхи здоровых отделов легких

эхинококковой жидкости и оболочек пузырей может наступить асфиксия. Эхинококк

иногда прорывается в плевру, перикард, брюшную полость, что сопровождается

тяжелым шоком вследствие токсического воздействия на рецепторный аппарат и

всасывания токсичной эхинококковой жидкости; в этот период нередко появляются

уртикарные высыпания на коже. Впоследствии

происходит обсеменение серозной поверхности и развитие воспаления. Разрыв

эхинококковой кисты может сопровождаться тяжелым кровотечением.

При наличии эхинококка легкого больные нередко отмечают повышение температуры

тела, обусловленное перифокальным воспалением. При нагноении эхинококковой

кисты температура тела повышается до 38--39°С и держится долгое время.

При разрыве нагноившейся кисты откашливается гнойное ее содержимое с остатками

оболочек эхинококковых кист, сколексов и крючьев.

Диагностика: при осмотре грудной клетки больного эхинококком легкого

иногда"можно видеть выбухание того или иного отдела, изменение межреберных

промежутков по сравнению со здоровой стороной. При перкуссии в области

прилежания эхинококкового пузыря отмечают притупление. Аускультативные данные

очень разнообразны: хрипы -- при перифокальном воспалении; бронхиальное, иногда

амфорическое дыхание -- при наличии полости с воздухом. Кисты, расположенные у

корня легкого, а также кисты небольших размеров не дают указанных изменений.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить в легком одну или

несколько округлых или овальной формы гомогенных теней с ровными контурами.

Однако диагностика затруднена потому, что тень кисты не всегда имеет ровные

контуры. Нередко они изменяются вследствие перифокального воспаления;

сдавление прилежащих бронхов вызывает ателектаз легочной ткани, что затрудняет

трактовку выявляемых изменений.

фиброзной капсулой образуется свободное пространство, которое при

рентгенографии выявляется в виде серпа воздуха ("симптом отслоения"). При

бронхографии это пространство заполняется контрастным веществом (феномен

субкапсулярного контрастирования).

При прорыве эхинококка в бронх рентгенологическая картина аналогична наблюдаемой

при абсцессе легкого -- выявляется полость с ровными внутренними стенками и

уровнем жидкости.

Лабораторные данные зависят более от стадии развития заболевания. Нередко можно

отметить эозинофилию (более 4%), при нагноении кисты -- повышение СОЭ,

лейкоцитоз.

Постановке диагноза в значительной мере (более чем у 75% больных) помогает

анафилактическая проба Казони, при которой в толщу кожи предплечья вводят 0,1 мл

стерильной эхинококковой жидкости (антигена), в кожу другого предплечья для

контроля вводят такое же количество изотонического раствора хлорида натрия. У

больного эхинококком через 30 мин -- Зч вокруг места введения эхинококковой

жидкости появляются гиперемия, отек и кожный зуд, которые держатся от нескольких

часов до 1--2 сут. Подтверждает диагноз эхинококка также положительная реакция

латекс-агглютинации. При ней наблюдают агглютинацию антителами частиц латекса,

на поверхности которых адсорбирован антиген.

Сочетание наличия округлой формы тени с ровными контурами в легком на

рентгеновском снимке и положительной пробы Казони или Латекс-теста делают

диагноз несомненным.

При отрицательной пробе дифференциальный диагноз проводят между эхинококком,

туберкулемой, периферической карциномой, т. е. между заболеваниями, дающими

шаровидные образования в легких. Используют весь комплекс специальных методов

исследования за исключением пункции. Последняя при подозрении на эхинококк

недопустима из-за возможности разрыва кисты, опасности попадания эхинококковой

жидкости в плевру с развитием тяжелой анафилактоидной реакции и обсеменения

Лечение: только хирургическое. Могут быть выполнены:

1) эхинококкэктомия после предварительного отсасывания содержимого

эхинококковой кисты. При этом методе после отгораживания салфетками кисту

пунктируют толстой иглой, отсасывают из нее содержимое и рассекают фиброзную

капсулу. Удаляют хитиновую оболочку с ее содержимым, протирают полость 5--10%

раствором формалина, тщательно ушивают отверстия открывающихся в нее

бронхиальных свищей и ушивают образовавшуюся полость. При глубоких больших

полостях, когда ушивание представляет большие трудности и резко деформирует

легкое, более целесообразно после обработки полости и ушивания бронхиальных

свищей максимально иссечь фиброзную капсулу и обшить ее края отдельными

гемостатическими швами. После этого легкое раздувают до тех пор, пока оно не

придет в соприкосновение с париетальной плеврой; 2) метод идеальной

эхинококкэктомии заключается в удалении эхинококковой кисты без вскрытия ее

просвета После отгораживания кисты влажными марлевыми салфетками рассекают

ткань легкого и фиброзную оболочку. Повышая давление в системе наркозного

аппарата, раздувают легкое; при этом эхинококковая киста выдавливается через

разрез в фиброзной капсуле. После ее удаления тщательно ушивают бронхиальные

свищи и образовавшуюся полость в легком Идеальная эхинококкэктомия выполнима при

небольших эхинококковых кистах и отсутствии перифокального воспаления; 3)

резекцию легкого при эхинококке производят по строго ограниченным показаниям,

Эхинококкоз легких представляет собой заболевание с хроническим течением из группы зооантропонозных гельминтозов, которое характеризуется образованием в легочной ткани одиночных или множественных эхинококковых кист.

Данная патология распространена преимущественно в странах с развитым пастбищным скотоводством (в Молдавии, Украине, Белоруссии, республиках Закавказья и др.).

собак;
кошек;
волков;
куниц;
львов;
гиен и других хищников.

При этом развитие личинки происходит в организме промежуточных хозяев. Ими могут быть:

травоядные животные (овцы, верблюды, лошади);
человек.

Заражение происходит при заглатывании яиц эхинококка вместе с инфицированной пищей или водой, а также при контакте с больными животными.

В связи с особенностями эпидемиологии эхинококкоз чаще встречается у:

работников цехов для забоя скота и разделки мяса;
кожевников;
пастухов;
других лиц, имеющих постоянный контакт с животными.

Механизмы развития

Попадая в пищеварительную систему человека, оболочка эхинококка разрушается и из нее высвобождается личинка, которая внедряется в мелкие кровеносные сосуды и с током крови разносится по организму. Чаще всего она оседает в печени и легких, реже – в других органах.

Через несколько месяцев вокруг личинки образуется фиброзная капсула, она начинает расти, сдавливая окружающие ткани.

Строение эхинококкового пузыря является достаточно сложным:

По мере роста первичного эхинококкового пузыря в нем нередко появляются дочерние кисты (вторичные и третичные).

В пораженном органе может развиваться как одна киста, так и несколько размером от 10 мм до 30 см, а иногда и более.

выработка веществ, подавляющих иммунитет;
отсутствие рецепторов на наружной оболочке.

Симптомы болезни

В неосложненных случаях эхинококкоз легких годами протекает бессимптомно и может быть выявлен случайно во время профосмотра (планового ) или целенаправленного обследования контактных лиц в очаге. Это так называемая доклиническая стадия заболевания.

Страдают эхинококкозом лица средней возрастной группы. Первые признаки могут появиться через много лет после заражения. К ним относят:

общую слабость;
утомляемость и снижение работоспособности;
снижение аппетита;
периодическое повышение температуры тела;
персистирующие аллергические заболевания (крапивница);
частые головные боли.

В клинической стадии заболевания выраженность симптомов зависит от размеров и расположения кисты, наличия осложнений и общей реактивности организма хозяина. При эхинокковом поражении легких больных беспокоит:

(сначала сухой, потом влажный);
одышка;
боль в грудной клетке;
кровохарканье.

Даже киста небольшого размера вблизи плевральной оболочки рано проявляется болевым синдромом, а ее расположение рядом с крупным бронхом – навязчивым кашлем.

Тяжелому течению болезни со склонностью к нарушению целостности кист и диссеменации способствует:

беременность,
интеркурентные заболевания,
истощение.

Осложнения

Эхинококкоз легких может осложниться легочным кровотечением или острой дыхательной недостаточностью.

Осложненное течение эхинококкоза легких встречается довольно часто (в 30 % случаев). Нередко заболевание может выявляться только на этой стадий. Наиболее часто при эхинококкозе легких встречаются следующие осложнения:

Нагноение кисты и формирование абсцесса (проявляется усилением болевых ощущений, лихорадкой, воспалительной реакцией крови).
Повторные легочные кровотечения.
Острая дыхательная недостаточность.
Разрыв кисты и развитие аллергических реакций, в том числе и анафилактического шока, и распространение возбудителя по организму с образованием новых кист.

При прорыве пузыря в бронх усиливается кашель, появляется удушье, цианоз, в мокроте определяются фрагменты кисты и ее содержимое. Эти симптомы могут продолжаться несколько дней и нередко приводят к развитию аспирационной пневмонии.

Если прорыв кисты происходит в полость плевры или перикарда, то в связи с шоковой реакцией может наступить летальный исход.

Диагностика

На начальных стадиях болезни диагностика несколько затруднена из-за неспецифичности и стертости клинических проявлений. Подозрение на эхинококковую кисту в легких может возникнуть у врача при наличии больных, имеющих подтвержденный диагноз, среди близких родственников или ранее проведенных операций по поводу эхинококкоза у пациента. Для подтверждения диагноза таким лицам проводится обследование, которое может включать:

лабораторные анализы (реакция непрямой агглютинации, флюоресцирующих антител, иммуноферментный метод и др.);
инструментальные методы ( или компьютерную томографию органов грудной клетки);
внутрикожную пробу с эхинококковым антигеном (проводят редко ввиду высокого риска развития тяжелых аллергических реакций).

Дифференциальная диагностика проводится с абсцессом легких и онкологическим процессом.

Лечение

Лечение эхинококкоза легких может быть консервативным и оперативным.

Медикаментозное лечение проводится при неосложненном течении болезни. Для этого назначаются препараты альбендазола. Длительность такой терапии около 3 месяцев. Следует отметить, что эффективность консервативного лечения составляет около 70-80 %.
При рецидиве или распространении патологического процесса показано хирургическое лечение.

После оперативного вмешательства все больные находятся на диспансерном наблюдении и 1-2 раза в год проходят полное обследование. При отсутствии признаков рецидива заболевания в течение 5 лет они могут быть сняты с учета.

Профилактика

Профилактика эхинококкоза очень важна, она может включать следующие мероприятия:

Соблюдение правил личной гигиены детей и взрослых.
Периодическая профилактическая дегельминтизация домашних животных.
Своевременное выявление и лечение больных животных.
Выбраковка и уничтожение туш домашнего скота, больного эхинококкозом.
Исключение поедания таких туш бродячими собаками.

Заключение

Прогноз при эхинококкозе легких является достаточно серьезным ввиду развития осложнений и угрожающих жизни состояний. Именно поэтому чем раньше выявлено заболевание и проведено лечение, тем лучше для больного.

Об эхинококкозе в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой (см. с 33:15 мин.):

В 20-30% случаев эхинококкоза, вызываемого ленточными червями из рода Echinococcus granulosus, кистозные образования наблюдаются в легких. Зачастую глистная инвазия встречается у представителей мужского пола среднего и пожилого возраста. Эхинококкоз легких проявляется болью в грудине, сухим кашлем, уртикарной сыпью, одышкой и зудом. В запущенных случаях больной страдает гипертермией, тяжелым нарушением дыхательной функции и анафилактическими реакциями; выделяется слизь с примесью крови. Терапия включает хирургическое вмешательство и прием медикаментов.

Когда каловые массы животных попадают в окружающую среду, яйца гельминтов сохраняют свою жизнеспособность на протяжении долгого времени. Существует несколько способов инфицирования эхинококками:

несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
поедание плохо промытых или недостаточно термически обработанных продуктов;
контакты с домашними питомцами и животными сельхозназначения;
вдыхание зараженной пыли во время сельхозработ и уборки сена.

Когда происходит респираторное заражение онкосферами, они прикрепляются к стенкам бронхов, потом перемещаются в легочную ткань, где образуются пузырчатые кисты.

Признаки эхинококка в легких человека

На начальной стадии патология проявляется слабовыраженными симптомами. Зависимо от индивидуальных особенностей организма и иммунитета глистная инвазия может протекать скрыто в течение 20 лет и более.

К вышеперечисленным симптомам присоединяется упорный кашель, когда размер кистозного образования становится внушительным. Характер кашля со временем меняется: от сухого к влажному, затем присоединяется выделение мокроты со сгустками крови.

На терминальной (последней) стадии появляются тяжелые осложнения. При нагноении кисты наблюдается абсцесс легкого – воспалительный процесс, сопровождающийся формированием гнойно-некротической полости.

Когда происходит разрыв кисты в бронх, у больного развивается кашель приступообразного характера, часто с мокротой, кровяными выделениями и гноем. Также присоединяется асфиксия (состояние удушья), цианоз и аллергия.

При прорыве пузыря в плевральную полость возникает плеврит, острые болевые ощущения в месте разрыва, резкое повышение температуры, сбои в дыхании, озноб и ухудшение самочувствия. Повышается риск анафилаксии, эмпиемы плевры, пиопневмоторакса и даже фатального исхода.

Основные методы диагностики

На приеме специалист интересуется, не пребывает ли пациент в эпидемически неблагоприятных регионах. Если эхинококковая киста легкого приобрела большие размеры, то пораженная область может выпячиваться с грудной стенки. Возможно также уплощение межреберных промежутков. При воспалении кисты наблюдается влажный хрип, а при ее разрыве – бронхиальный кашель.

Специалист направляет на дифференциальное диагностирование эхинококкоза при туберкулезе, бактериальном абсцессе, гемангиоме легких и доброкачественных новообразованиях. Иногда проводится торакоскопия и бронхоскопия.

Лечение эхинококкоза легкого

Единственным способом терапии данной патологии является оперативное вмешательство. Оптимальным вариантом считается «идеальная эхинококкэктомия», т.е. удаление гельминтов из фиброзной капсулы без нарушения ее целостности. Поэтому перед пациентами стоит серьезный вопрос, где лечить оперированный легочный эхинококкоз. Помимо хирургического вмешательства врач назначает медикаментозную терапию.

Операция

Операция – это самый надежный и эффективный способ для избавления от эхинококкоза легких. Зависимо от размера фиброзных капсул и тяжести патологии применяются разные методы:

Эхинококкэктомия. Необходима пункция кисты с отсасыванием содержимого. Если есть бронхиальные свищи, то кисту нужно обработать тампонами с глицериновым раствором. При их отсутствии в полость кистозного образования вводится 80%-ный раствор глицерина. Далее происходит вскрытие кисты и удаление хитиновой оболочки. Полость обрабатывается спиртовым либо глицериновым раствором, если в ней присутствуют бронхиальные свищи, их ушивают. При избытке капсулы, ее ушивают, вворачивая края в полость кистозного образования.
Идеальная эхинококкэктомия. В данном случае происходит удаление кисты без разрушения хитиновой оболочки. Отгородив кисту, ее обрабатывают раствором 80%-ного глицерина либо 20%-ного натрия хлорида. Потом оболочку рассекают, а легкое раздувают с помощью интубационной трубки. Кисту выдавливают через разрез капсулы. Сформировавшуюся полость и бронхиальные свищи ушивают.
Радикальная эхинококкэктомия. Представляет полное удаление фиброзной капсулы вместе с гельминтами. Главная задача хирурга – не повредить располагающуюся рядом сосудистую структуру и легочную ткань.
Резекция легкого. Назначается при значительном вторичном воспалительном процессе, сочетающемся с другими патологиями, связанными с дыхательной системой. Если поражены оба легких, сначала проводится операция на одном из них, и только через 2-3 месяца на другом. Процент смертности после такого хирургического вмешательства колеблется от 0,5 до 1%, а рецидивы случаются только у 1% пациентов.

При незначительном размере кист возможно . Как его лечить без применения медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства в домашних условиях, узнайте в нашем материале.

Препараты

Прием лекарств эффективен только при незначительных размерах кистозного образования. Химиотерапию проводят с помощью препаратов, которые включают карбоматимидазол. К ним относятся Эсказол, Альбендазол и Зентель. Дозировка препаратов следующая: 10-15 мг на каждый 1 кг массы тела. Как правило, длится 3 недели. Затем делается перерыв на 4 недели, и курс повторяется заново.

Медикаментозная терапия назначается, когда размер кисты меньше 2 см. Она также эффективна, если операция предполагает больший риск, нежели присутствие гельминтов.

Прогноз

При радикальном удалении кист в 99% случаев можно ожидать положительный прогноз. Только у 1% оперированных больных наблюдаются рецидивы. В связи с этим на протяжении 10 лет после операции пациенты должны наблюдаться в диспансере и проходить диагностику. В случаях повторного заражения гельминтами проводится такая же терапия, только к ней добавляются антигельминтные препараты, оказывающие сильное действие и токсический эффект.

Профилактические меры

Профилактика заболевания включает ветеринарно-медицинские мероприятия и личные правила каждого пациента. К общим ветеринарно-медицинским рекомендациям относятся:

Уменьшение численности сторожевых псов, регистрация и истребление бродячих животных.
Дегельминтизация служебных псов в обязательном порядке пару раз в году.
Строгое соблюдение правил убоя животных сельхозназначения, ограждение доступа собак к местности мясных комбинатов, скотомогильников и боен.
Строительство специальных ям для утилизации и скотомогильников.
Соблюдение норм сохранения и перевозки трупов животных.
Убой животных на отведенных для этого территориях.
Санитарно-просветительские работы на тему « ».

Помимо этого каждый человек должен следовать правилам личной гигиены, чтобы предупредить инфицирование эхинококками и прочими гельминтами:

Тщательное мытье рук с мылом перед приемом пищи, после работы с грунтом и игры с питомцами.
Хорошая тепловая обработка мясных блюд, обдавание кипятком фруктов и овощей.
Ограничение доступа к животным маленьких детей.
Обязательное кипячение питьевой воды.