Чем отличается реактивный панкреатит от хронического. Реактивный панкреатит - симптомы и лечение. Клиническая картина заболевания

Реактивная форма панкреатита представляет собой острую форму воспаления поджелудочной железы, которая спровоцирована заболеваниями остальных органов, участвующих в процессе переваривания пищи.

Данная форма панкреатита всегда является вторичной. Первичными обычно выступают патологии кишечника, желчевыводящих путей, печени, двенадцатиперстной кишки и желудка.

Реактивный панкреатит крайне редко переходит в хронический, данное заболевание развивается резко с явными симптомами. Лечение данного панкреатита, в первую очередь, происходит с устранения первичных болезней, которые запустили указанную патологию органа.

Патогенез

Функционирование данной железы состоит в выработке пищеварительной жидкости (сока), являющейся основным элементом в пищеварительном процессе. Чтобы нейтрализовать кислоту желудочной среды начинается выработка различных ферментов и бикабонатов.

В самой поджелудочной железе все вещества находятся в нерабочей фазе, при их активации указанный орган попросту бы растворился. Чтобы ферменты активировались, они должны контактировать с тем, что содержит кишечник. У здорового человека данный процесс запускается, когда контактирование с содержимым происходит после того, как пищеварительная жидкость поступает из поджелудочной железы.

Но в случае какой-либо патологии содержимое выбрасывается в протоки, по которым поступает сок, ферменты вступают в работу преждевременно и попросту разъедают железу. Начинается острый процесс воспаления, клетки ткани начинают разрушаться, чтобы еще более усугублять выработку ферментов пищеварения. И разрушение органа начинается еще интенсивнее. Поэтому при первых же симптомах данного заболевания необходимо обратиться к гастероэнтерологу и получить должное лечение.

Причины развития реактивного панкреатита

Реактивный панкреатит – в основном болезнь взрослых мужчин, именно мужской пол «грешит» вкусной, но вредной пищей, злоупотребляет алкогольными напитками и табакокурением.

Специалисты выделяют следующие причины развития данного заболевания:

спиртные напитки, в данный момент главным провокатором реактивной формы является пиво, его чрезмерное употребление ведет к проявлению болезни;
различные хронические заболевания (гастрит, холецистит, патологии двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей и прочее);
частое переедание;
увлечение жирной и острой пищей, фаст-фудом;
неправильно подобранное лечение, бесконтрольное употребление лекарственных средств;
курение табака или наркотических средств;
сильные эмоциональные перегрузки и постоянные стрессовые ситуации;
травмы брюшной полости, в результате которых происходит разрыв тканей внутренних органов.

Признаки реактивного панкреатита

Симптомы реактивной форме схожи с признаками острой формы панкреатита. В начальной стадии воспалительного процесса неприятные ощущения могут быть неярко выраженными, поэтому пациенты проводят самостоятельное лечение дома, что еще больше усугубляет картину патологии.

Важно при первых признаках заболевания обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

К первоначальным симптомам реактивной формы панкреатита относят:

повышенное газообразование;
постоянная изжога;
отрыжка;
тошнота;
чувство тяжести в животе.

Явные симптомы данного заболевания:

постоянная рвота;
привкус горечи во рту;
нарушение работы слюнных желез (сухость во рту).

Далее на фоне интоксикации организма подключаются другие симптомы, например, резкий температурный скачок. Общую картину отягощают признаки первичных заболеваний, например, при желчнокаменной болезни, ощущается сильная боль под правым ребром.

Острота боли различается по тяжести заболевания, болевые ощущения уменьшаются в положении сидя и при наклоне корпуса. Болевые ощущения могут обостряться, могут резко стихать.

Чем больше длится воспалительный процесс, тем ярче будут симптомы заболевания. В острой стадии при пальпации брюшная зона становится твердой, появляются рези в подреберье.

Нужно помнить, что снять острый болевой приступ реактивного панкреатита в домашних условиях практически невозможно, обезболивающие препараты в данном случае не подействуют, больному назначается стационарное лечение.

Диета, назначение препаратов при реактивном панкреатите

Одну из главных ролей в лечении данного заболевание играет строгое соблюдение диеты. Реактивный панкреатит в большинстве случаев возникает как раз у людей, которые увлекаются нездоровой пищей и алкоголем. Поэтому нужно в первую очередь отказаться от пагубных привычек и выработать режим питания.

При реактивной форме заболевания запрещено употреблять:

спиртные напитки, в том числе слабоалкогольные;
пищу с большим количеством животных жиров;
ограничить углеводы;
свежевыжатые соки (обязательно разбавлять водой).

Разрешены:

творог с малым процентом жирности;
отварная курица, крольчатина;
вторые бульоны;
овощные пюре;
постная рыба;
макаронные изделия исключительно из твердых сортов пшеницы.

В начале лечения рекомендовано голодание до снятия болевых симптомов, далее в рацион вводится малое количество еды, в течение нескольких дней объем пищи увеличивается. Назначается обязательное питание дробными порциями, чтобы снизить нагрузку с воспаленной поджелудочной железы.

Реактивный панкреатит требует комплексного лечения. Во-первых, производится устранение первичного заболевания. Далее назначаются следующие лекарственные средства:

ферментативные лекарства (Пангрол, Микрозим);
для устранения газообразования (Эспумизан);
спазмолитические средства (Дротаверин);
антибиотики (Ампиокс);
средства, купирующие болевой приступ (Ибупрофен).

Важно помнить, что диетического питания придется придерживаться постоянно, если пациент перенес хотя бы один приступ реактивного панкреатита, то риск повторного приступа возрастает в несколько раз. Любое отступление от диеты ведет к новому витку заболевания.

Под реактивным панкреатитом следует понимать заболевание, которое развивается из-за неправильной работы поджелудочной железы и ее воспаления. Железа отвечает за выделение панкреатического сока, содержащего основные пищеварительные ферменты.

Благодаря поджелудочной железе вырабатываются гормоны, которые регулируют обмен жиров, белков и углеводов в человеческом организме.

На начальных стадиях реактивный панкреатит характеризуется различными проявлениями, и симптомы здесь многообразны, например, изжогой, вздутием живота, отрыжкой, неприязнью к жирным блюдам. Если появляются подобные симптомы, то это становится показанием к незамедлительному обращению за квалифицированной медицинской помощью, особенно, если касается детей.

Кто находится в группе риска?

Сам реактивный панкреатит нельзя однозначно назвать опасным недугом, однако, если своевременно не начать его лечение, то заболевание перейдет в достаточно серьезную форму. Реактивный панкреатит – это просто первый признак того, что человек питается неправильно.

Как правило, таким типом панкреатита страдают мужчины ввиду регулярного пренебрежения рационом питания и потребления алкогольных напитков. Такое отношение становится причиной давления на желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. В результате этого купируется отток панкреатического сока и начинается активизация недуга. Кроме этого, реактивный панкреатит может стать проявлением каких-либо имеющихся заболеваний:

язвы желудка;
цирроза печени;
вирусного гепатита;
гастрита;
желчнокаменного заболевания;
холецистита.

Недуг может начаться после полученного удара, который привел к разрыву тканей. В подобных ситуациях в двенадцатиперстную кишку перестают поступать желудочные ферменты, что приводит к разрушению тканей и самоперевариванию желудка, симптомы здесь всегда крайне яркие будут.

В других случаях спровоцировать развитие реактивного панкреатита сможет частое применение лекарственных препаратов:

парацетамола;
гормонов;
метранидозола.

Панкреатит также может стать причиной развития сахарного диабета, ведь именно поджелудочная железа – это тот орган, который отвечает за выработку инсулина. Если симптомы указывают на воспаление железы, то наблюдаются сбои в ее работе, уровень сахара крови начинает снижаться и этим самым провоцировать начало развития сахарного диабета у взрослых и детей.

Симптомы реактивного панкреатита

Если говорить о характерной симптоматике, то заболевание проявляется достаточно сильными режущими болями в области ребер, регулярными позывами рвоты и икотой. Болевые симптомы могут проявляться с различной периодичностью и интенсивностью, но это не может становиться причиной приема одних только обезболивающих препаратов.

Кроме этого, болеть может в разных местах, что объясняется тем, что воспалены различные участки желчного пузыря. Если поражено его дно, то дискомфорт будет ощущаться под правым ребром, если же тело железы, то под лопаткой. Воспаление шейки желчного пузыря будет характеризоваться болями под левым ребром. Если это , то симптомы будут яркими, а исход неблагоприятным.

Существуют и другие признаки развития этого недуга. К таким симптомам относят резкую потерю аппетита, отвращение к пище, а также может быть чрезмерное выделение слюны, метеоризм, приступы тошноты различной интенсивности, которые проявляются и у взрослых и у детей.

Если речь идет о детях, то недуг зачастую сопровождается поносом, повышением уровня температуры тела и плохим аппетитом.

Как выявить заболевание?

Диагностировать болезнь достаточно сложно и для этого необходимо пройти целый ряд медицинских процедур:

пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости;
сдать мочу для общего анализа;
сдать кровь для клинического анализа и на биохимию;
сделать гастроскопию;
пройти компьютерную томографию.

Каждая из указанных процедур важна и необходима для определения уровня поражения организма. Общий анализ крови покажет количество лейкоцитов, ведь при наличии реактивного панкреатита их уровень будет значительно повышен. Биохимия может выявить уровень амилазы, что поможет поставить окончательный диагноз больному.

После прохождения обязательной процедуры гастроскопии доктор сможет получить результаты биопсии, которые также прояснят общую картину недуга. Гастроскопия позволит показать степень воспаления тканей двенадцатиперстной кишки и желудка. Ультразвуковое исследование брюшной области поможет определить конкретные изменения органов и степень их отклонения от общей нормы. Оценка состояния всего организма производится при помощи компьютерной томографии.

Лечение

Реактивный панкреатит, несмотря на свою не опасность, требует лечения в обязательном порядке. Кроме этого, рекомендован постоянный контроль состояния своего здоровья, а также соблюдение специальных диет. Самолечение может стать основной причиной перехода недуга в разряд хронического заболевания.

В некоторых случаях реактивный панкреатит предусматривает максимально быструю госпитализацию, как взрослых, так и детей. Если был приступ недуга, то на протяжении 4 суток в условиях стационара будут производить промывание желудка. Лечение в этот период предусматривает питьевой режим, основанный на минеральной воде без газа, а также накладывание на живот холодной грелки.

Для избавления от недуга у взрослых и детей необходимо пройти полный курс различных восстановительных процедур для налаживания нормальной работы желудка и всего тракта. Лечение панкреатита этой формы начинают с капельниц, обезболивающих уколов и мочегонных лекарственных препаратов, которые способны снять отечность. Помимо этого, доктор назначает препараты для подавления секреции поджелудочного сока.

Доктор в обязательно порядке рекомендует регулярное качественное питание в течение всего дня и достаточно жесткую диету, от которой нельзя уклоняться. Она будет состоять из полного устранения из меню тяжелой пищи: сладкого, жареного, соленого, жирного, копченого, а также исключение алкогольных напитков. Основную долю ежедневного рациона должна составлять жидкость.

Если диагностируется, к примеру, то в таких ситуациях методы лечения более мягкие. Все медикаменты назначаются с обязательным учетом возраста каждого конкретного пациента и степени тяжести недуга. При обострении реактивного панкреатита рекомендуется применение таких препаратов:

дюспатаоин;
октреотид;
пирензепин.

Помимо лекарств, лечение предусматривает специальную диету по типу той, которая рекомендована для взрослых.

Существуют лекарственные препараты, которые качественно воздействуют на желчевыводящие пути взрослых и детей. Они способны улучшить их деятельность, а также наладить работу двенадцатиперстной кишки. При комплексном подходе к лечению недуга могут быть рекомендованы живые бактерии, которые способствуют улучшению микрофлоры ЖКТ.

Пациенты с таким диагнозом испытывают широкий спектр дискомфортных ощущений, локализованных в области желудочно-кишечного тракта. Реактивная форма острого панкреатита требует срочной диагностики, лечения на ранней стадии. Недуг может вызвать тяжелые осложнения, угрожающие здоровью и жизни пациента. Терапия патологии предполагает использование медикаментозных и народных препаратов, голодания и диеты.

Что такое реактивный панкреатит

Заболевание представляет собой асептический процесс воспаления, происходящий в поджелудочной железе. Возникновение реактивной формы острого панкреатита связано с патологиями пищеварительной системы и других органов. Недуг характеризуется снижением выраженности симптомов после начала своевременного лечения. Клиническими проявлениями патологии являются боль, изжога, рвота и тошнота, интоксикация. При появлении первых симптомов болезнь необходимо быстро диагностировать и начать лечение.

Причины

Приступы панкреатита реактивной формы возникают у мужчин чаще, чем у женщин. Такая статистика объясняется том, что представители сильного пола употребляют больше алкогольных напитков и жирной пищи. Эти условия провоцируют увеличение давления в двенадцатиперстной кишке, ухудшение оттока панкреатического сока. Повлиять на возникновение приступа панкреатита могут следующие факторы:

травмы живота, которые сопровождаются разрывом паренхимы поджелудочной железы;
вредные привычки (курение, алкоголизм, переедание);
частое негативное влияние стресса на организм;
длительный прием лекарств (нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов, метронидазола);
обильное употребление жареной, жирной, копченой, острой пищи, сладких газированных напитков.

У некоторых пациентов появление панкреатита обусловлено некоторыми патологическими состояниями. Приступ может возникать вследствие заболеваний, поражающих желудочно-кишечный тракт:

холецистита хронической формы;
гельминтоза;
вирусного гепатита;
язвы желудка, гастрита;
цирроза печени;
пищевых отравлений;
гастродуоденита на фоне холелитиаза;
дискинезии желчного пузыря;
желчнокаменной болезни, застоя панкреатического сока.

Симптомы

Основным признаком панкреатита реактивного является боль высокой интенсивности. Ее локализация помогает определить, какая область поджелудочной железы подверглась воспалительному процессу. Боль в правом подреберье свидетельствует о патологии головной части органа. При дискомфортных ощущениях в подложечной зоне следует предполагать, что затронуто тело поджелудочной. Если боль локализована в левом подреберье, повреждена хвостовая часть железы. Воспалению может подвергнуться весь орган: в этом случае пациент ощущает опоясывающую боль.

Выявить панкреатит можно, проанализировав состояние больного. Недуг проявляется посредством следующих симптомов:

одышки;
болей в подреберье или животе;
тошноты приступообразного характера с выделением желчи и слизи;
озноба и гипертермии;
спазмов желудочных мышц;
вздутия живота и метеоризма;
выделения липкого пота;
учащения дефекации и мочеиспускания;
отрыжки;
изжоги.

Осложнения

Если по результатам диагностики у пациента был определен панкреатит реактивный, необходима срочная терапия, в противном случае недуг может перейти в хроническую форму. Развитие заболевания грозит человеку тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода. При отсутствии лечения острый панкреатит вызывает следующие осложнения:

воспаление брюшины;
свищи панкреатического генеза;
эндотоксиновый шок;
геморрагии;
флегмону или абсцесс;
некротические изменения на участках соседних органов.

Диагностика

Когда у пациента обнаруживаются первые признаки реактивного панкреатита, ему необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики. С целью выявления болезни назначаются исследования:

Анализы мочи и крови (общий, биохимический, коагулограмма, определение уровня эластазы, кальция, белка, ферментов поджелудочной железы) – при подтверждении диагноза отмечается увеличение доли эластазы в первые дни болезни, амилазы, ингибитора трипсина. О воспалении свидетельствует высокое содержание лейкоцитов.
Сбор анамнеза – выясняется наличие у пациента хронических заболеваний пищеварительной системы, находящихся в периоде обострения, других этиологических показателей.
Физикальный осмотр – специалист обращает внимание на тахикардию, бледность кожных покровов, слизистых оболочек, артериальную гипотензию, болезненности при пальпации верхних зон живота, в левом реберно-позвоночном углу.
УЗИ брюшной полости – безопасный и информативный метод диагностики. Помогает выявить отечность, увеличение поджелудочной железы, наличие в ней кистозных образований, конкременты в общем желчном протоке.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография – методы высокой информативности, помогают достоверно определить место нахождения поражения, размеры органа.
Лапароскопия – применяется, если течение недуга осложнено, использование других методов исследования затруднено по состоянию больного.
Рентгенография – проводится для выявления недугов, связанных с желчными протоками и печенью, диагностики наличия и симптомов воспаления в поджелудочной железе.

Лечение реактивного панкреатита

Терапия острого панкреатита реактивной формы направлена на снятие воспаления, отека поджелудочной, интоксикации. Главным условием успешного лечения является устранение основного заболевания. В течение первых 2–3 суток пациентам надлежит употреблять настои трав с противовоспалительным эффектом и воду. При легком течении острого панкреатита показано соблюдение строгой диеты, ограничивающей содержание жиров и белков в рационе, но богатой углеводами. Эндоскопические процедуры используются, если болезнь развивается на фоне холелитиаза.

Основу лечения составляют медикаменты. При панкреатите назначаются следующие группы препаратов:

ферменты поджелудочной железы (Панкреатин, Мезим, Креон, Панзинорм);
обезболивающие – анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
ветрогонные (Эспумизан);
антибиотики (Гентамицин, Ампиокс).

Терапию необходимо начинать незамедлительно, четко придерживаясь предписаний врача. Запрещено применять для лечения морфин, поскольку он вызывает спазм большого дуоденального сосочка. Часто назначаются медикаменты:

Мезим – предназначен для восполнения недостатка ферментов поджелудочной железы. Состав средства представлен панкреатином – порошком, полученным из ПЖЖ свиней. Мезим показан при диспепсических явлениях, употреблении тяжелой или нетипичной пищи, заболеваниях, которые сопровождаются недостаточным выделением ферментов пищеварительной системы, функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта. Используется лекарство для подготовки пациента к диагностическим исследованиям. Медикамент справляется с отрыжкой, вздутием живота, изжогой, тошнотой, метеоризмами. Мезим не рекомендуется назначать при обострении панкреатита, кишечной непроходимости, вызванной механическим препятствием, гиперчувствительности к составляющим. Побочные эффекты могут проявляться диареей, тошнотой, чиханием, бронхоспазмом, аллергической сыпью на кожных покровах, слезотечением. Детям старше 3-х лет и взрослым необходимо принимать по 1–2 таблетки вместе с едой, запивая стаканом воды. Продолжительность курса устанавливается индивидуально на основе результатов обследований.
Креон – препарат применяется для улучшения пищеварения, в качестве заместительной терапии при недостаточности ферментов ПЖЖ. Активным веществом лекарства является панкреатин. Креон показан при хроническом панкреатите, муковисцидозе, обструкции протоков пищеварительного тракты, вызванной новообразованиями, раке поджелудочной. Назначается медикамент при панкреатэктомии, частичной резекции желудка, тотальной гастроэктомии. Достоинством Креона является высокая эффективность, выражающаяся в улучшении переваривания тяжелых блюд. Отзывы о возникновении побочных действий наблюдаются редко. Запрещено назначать Креон при панкреатите острой формы, наличии чувствительности к лекарству. Побочные эффекты проявляются в виде дискомфорта в области ЖКТ, аллергии, тошноты, запора, диареи. На начальных этапах лечения назначают Креон дозировкой 10000–25000 единиц. Принимают лекарственное средство внутрь, частично до еды, остальное – вместе с пищей. Таблетки запивают водой. Режим дозирования и длительность курса устанавливаются индивидуально.
Эспумизан – ветрогонное средство, уменьшает натяжение пузырьков газов. Действующим веществом капсул является симетикон. К достоинствам медикамента относится высокая эффективность, способность к выведению в неизменном виде. Детям старше 6 лет и взрослым назначают по 2 капсулы Эспумизана 3–5 раз/день. Препарат нужно употреблять после еды с небольшим количеством воды. Использовать средство запрещено при непроходимости кишечника, повышенной чувствительности к компонентам, обструктивных состояниях ЖКТ. Побочные действия отмечаются редко, проявляются аллергическими реакциями.
Гентамицин – антибиотик широкого спектра воздействия. Препарат отпускается в нескольких формах: порошка, глазных капель, раствора, аэрозоля, мази. Действующий компонент – сульфат гентамицина. При панкреатите реактивном лекарство показано в остром периоде. Назначается Гентамицин при перитоните, цистите, пиелонефрите и других болезнях. Раствор вводят внутримышечно по 120-160 мг 1 раз/сутки. Курс терапии – 7–10 дней. Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются: аллергия в анамнезе, уремия, беременность, лактация, тяжелые функциональные нарушения работы почек, неврит слухового нерва. Гентамицин имеет большой перечень возможных побочных эффектов, затрагивающих различные системы организма.
Ибупрофен – анальгезирующее, противовоспалительное средство. Применяется при возникновении боли, жаре. Препарат включен Всемирной Организацией Здравоохранения в список лекарств первой необходимости. При панкреатите реактивном назначается в качестве обезболивающего, снимающего воспаление средства. Взрослым и детям от 12 лет рекомендуется пить по 3-4 таблетки/день с водой. Прием нужно осуществлять после еды. Противопоказан медикамент при язвах и эрозиях пищеварительной системы, желудочных или кишечных кровотечениях в активной фазе, почечной и печеночной недостаточности, гиперчувствительности, на поздних сроках беременности. Таблетки имеют большой перечень возможных побочных эффекттов (гепатит, снижение слуха, нарушения зрения, раздражение глаз, тахикардия, повышение показателей артериального давления, аллергические реакции).

Диета

Правильное питание при реактивном панкреатите является одним из главных условий успешной терапии. Пища пациента не должна содержать грубых кусочков. Все блюда рекомендуется давать больному перетертыми. Пища не должна быть холодной или горячей. Чтобы избежать панкреатита, требуется соблюдать несколько правил питания:

Промежутки между трапезами рекомендуется сокращать.
Отдайте предпочтение здоровому, сбалансированному рациону.
Ограничьте употребление спиртного.
Сократите количество жирной, жареной пищи.
Не занимайтесь самолечением, при первых признаках недуга обратитесь к специалисту.

Правильное питание при панкреатите способствует снижению вероятности рецидивов. Разрешенные и запрещенные продукты указаны в таблице:

Народные рецепты

Препараты, приготовленные в домашних условиях, не ликвидируют заболевание полностью. Лечить реактивный панкреатит у взрослых народными средствами можно, сочетая их с медикаментами. Воспользуйтесь следующими рецептами:

Возьмите 1 ст. л. спелой калины, превратите ягоды в кашицу с помощью деревянной толкушки. Полученную массу залейте 200 мл теплой воды. Настаивайте домашнее средство от панкреатита 30 минут, процедите через марлю. Ягоды тщательно отожмите. К жидкости добавьте мед (1 ч. л.), перемешайте. Настой пейте медленно. За день нужно употребить 3 ст. домашнего лекарства. Курс терапии – 1 месяц.
Лимон поместите в кастрюлю с водой, поставьте на огонь. Варите плод 5 минут. Фрукт остудите, выжмите сок. Свежий желток куриного яйца взбейте с помощью венчика. Перемешайте ингредиент с лимонным соком, выпейте натощак. Принимать пищу нельзя в течение 3-х часов. Средство употребляйте каждые 3 дня. После 4-х порций сделайте перерыв 6 месяцев. Лекарство поможет убрать боль при остром панкреатите, снять воспаление.
Промойте под проточной водой 1 ст. зерен овса, поместите их внутрь кастрюли. Залейте ингредиент литром воды, варите четверть часа. Готовый отвар перелейте в термос, оставьте на 12 часов. Затем средство процедите. Необходимо пить отвар по ½ стакана. Курс терапии составляет 1 месяц. Народный препарат способствует улучшению состояния поджелудочной железы, оказывает успокаивающее и обволакивающее действие.
С помощью кофемолки измельчите 1 ст. л. гречневой крупы. Залейте ингредиент стаканом кефира. Оставьте средство на ночь. Готовую смесь примите натощак. Напиток нужно пить 1 месяц. Домашнее лекарство поможет облегчить симптомы панкреатита, улучшить функционирование системы пищеварения.

Видео

На сегодняшний день реактивный панкреатит считается достаточно распространенным заболеванием поджелудочной железы.

Проявляется он чаще всего в виде сильного воспалительного процесса.

Панкреатит развивается вследствие нарушений в работе поджелудочной, основной функцией которой является секреция поджелудочного сока. Именно она и отвечает за постоянную выработку тех гормонов, которые способны регулировать обмен веществ в организме.

Само по себе заболевание не представляет большой угрозы для жизни. Вылечить его возможно, если недуг был диагностирован на ранних стадиях.

Если же процесс запущен, то могут проявиться различные осложнения.

Эта болезнь возникает как первичная реакция на неправильное питание. Чаще всего болеют мужчины старшего возраста, поскольку именно они наиболее подвержены действию раздражающих факторов. Причиной возникновения реактивного панкреатита могут быть не только недостатки в рационе, но и употребление алкоголя, курение.

Данное заболевание чаще всего возникает из-за того, что вследствие действия на организм раздражающих факторов давление на мочевой пузырь и, соответственно, двенадцатиперстную кишку сильно повышается, тем самым блокируется нормальный отток панкреатического сока.

Причиной могут являться также и уже имеющиеся у человека заболевания:

гастрит;
хронический холецистит;
гепатит вирусного характера;
язва желудка.

Спровоцировать появление панкреатита может сильный удар. Но только в том случае, если он сопровождается разрывом тканей. При этом ферменты, которые должны вырабатываться желудком, не могут в достаточной мере поступать в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего нарушаются процессы работы желудка и происходит его ферментативное саморазрушение.

Панкреатит может возникнуть после приема таких медикаментов:

некоторые гормональные препараты;
производные Метронидазола.

Основные признаки

Осложнением невылеченного реактивного панкреатита может стать развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет. Это можно объяснить тем, что именно поджелудочная железа отвечает за нормальную выработку гормона инсулина. Панкреатит же вызывает стойкие нарушения в работе железы. При этом уровень глюкозы в крови значительно снижается, что и может привести к развитию сахарного диабета.

Признаки реактивного панкреатита мало чем отличаются от острого воспаления.

Наиболее важные из них:

интенсивная боль, локализующаяся под ребрами, обычно режущего характера;
постоянная икота;
сильная рвота.

Исходя из того, какой именно участок железы и желчного пузыря воспаляется, боли могут иметь и разную локализацию. Болезненность может становиться сильнее или же совсем исчезать на некоторое время. Однако если болевой синдром уменьшается, то это не должно служить поводом для отмены лечения. При появлении первых же симптомов заболевания нужно сразу обратиться к специалисту, который назначит наиболее правильное и действенное лечение.

Второстепенными признаками реактивного панкреатита являются:

потеря аппетита;
сильное вздутие живота;
сильная тошнота;
повышенное слюноотделение;
повышение температуры;
диарея.

Симптомы заболевания

Симптомы реактивного панкреатита практически не отличаются от проявлений острой формы данного заболевания. Это острая боль, которая чаще всего локализуется под левым или правым подреберьем, а также под «ложечкой». Если ощущения слишком сильные, они могут переходить на спину и поясницу.

Всегда такие боли сопровождаются:

резким снижением аппетита;
потерей массы тела;
тошнотой;
сильной рвотой;
метеоризмом.

При панкреатите присутствует такой явный симптом, как сильное вздутие живота.

Ранняя диагностика панкреатита проходит в несколько этапов:

УЗИ органов брюшной полости;
общий анализ мочи;
биохимический и развернутый клинический анализ крови;
рентген брюшной полости;
компьютерная томография;
гастроскопическое исследование.

Каждый из вышеперечисленных анализов необходим. Ведь если упустить какое-то исследование, то можно так до конца и не понять, какого масштаба поражение внутренних органов.

Исходя из этого, доктор будет назначать соответствующее лечение:

При наличии заболевания уровень лейкоцитов в крови будет значительно повышен.
Биохимический анализ крови делают для определения уровня амилазы. Именно на основании данного анализа и ставится основной диагноз.
При помощи такого исследования, как гастроскопия, можно также взять необходимый для биопсии материал.
Компьютерная томография позволяет наиболее точно оценить общее состояние организма.

Принципы лечения реактивного панкреатита

Лечение реактивного панкреатита во многом зависит от степени поражения внутренних органов и от давности заболевания.

Лечить реактивный панкреатит нужно только под строгим контролем врача, следуя всем его назначениям и рекомендациям.

В противном случае самолечение или же игнорирование явных симптомов могут привести к развитию еще более тяжелых заболеваний. Панкреатит у взрослых встречается намного чаще, чем у детей. Поэтому диагностировать и лечить его проще. Особенно нельзя игнорировать при реактивном панкреатите и симптомы, и лечение постоянного вздутия живота, рвоту.

Хотя реактивный панкреатит и не считается опасным для здоровья заболеванием, но, если возникает вопрос, как лечить его, то лучше всего не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к специалисту. При этом необходимо будет соблюдать строгую диету.

Если при реактивном панкреатите и лечение будет неправильным, несвоевременным, то недуг может перейти в хроническую форму, с которой бороться сложнее. Хроническая форма требует незамедлительной госпитализации. Это касается как детей, так и взрослых.

Первая помощь после приступа состоит в том, что в течение последующих четырех дней проводится постоянное промывание желудка. При этом пить разрешается только минеральную негазированную воду. На область живота обязательно накладывается специальная холодная грелка, ведь холод хорошо снимает болевой синдром при остром панкреатите.

Схема лечения реактивного панкреатита достаточно проста:

Капельницы и введение сильных обезболивающих препаратов.
Мочегонные средства, которые необходимы для лучшего выведения мочи из организма, то есть для снятия отеков.
Препараты, препятствующие выделению большого количества поджелудочного сока.

Очень важным фактором в лечении данного заболевания является диета. Ее врач назначает с первого же дня госпитализации. Всегда нужно помнить о том, что без соблюдения строгой диеты все медикаментозные средства не дадут стойкого результата. Меню должно быть исключительно жидким.

Категорически запрещается употреблять пищу:

жирную;
жареную;
копченую;
слишком соленую;
сладкое;
алкоголь.

Лечение панкреатита у детей практически никогда не требует хирургического вмешательства. Оно считается более щадящим и консервативным. При лечении реактивного панкреатита учитывают все симптомы, которые проявляются у ребенка. Многое зависит и от возраста больного. Большое значение также имеет запущенность заболевания.

В периоды обострения панкреатита взрослым прописывают такие препараты:

Панкреатин;
Пирензепин;
Дюспаталин;
Октреотид.

Часто в схему лечения больных включаются препараты, которые тем или иным образом оказывают воздействие на желчевыводящие пути. С их помощью наступает некоторое улучшение в работе желчевыводящей системы, а также улучшается работа двенадцатиперстной кишки. Для быстрого снятия спазма гладкой мускулатуры рекомендуют принимать Но-шпу. Чтобы улучшить функционирование желудочно-кишечного тракта и восстановить его микрофлору, назначают препараты, имеющие в своем составе живые бактерии.

Особенности питания

Диета при лечении острой формы панкреатита должна быть достаточно строгой. Нужно изменить рацион так, чтобы употреблять как можно меньше углеводов и жиров.

В данном случае необходимо включать в свой рацион как можно больше белка:

Мясо и рыбу желательно готовить на пару.
Следует выбирать мясные и рыбные продукты с малым содержанием жира.
При этом всю пищу нужно хорошо отваривать и тщательно измельчать на мелкие кусочки.
Молочные продукты можно употреблять только с самым минимальным содержанием жира или же вообще обезжиренные.

В каждодневном меню должны присутствовать исключительно те продукты, которые легко усваиваются организмом. Необходимо есть дробно, до 6 раз в сутки. Но при этом ни в коем случае нельзя переедать. Можно также пить соки, но всегда следить за содержанием в них сахара. Чай и отвары из различных растений допускаются всегда.

Для того чтобы предупредить развитие осложнений и рецидивов заболевания, необходима профилактика.

Ведь если явные симптомы давно не проявляются, то это вовсе не значит, что реактивный панкреатит больше никогда не даст о себе знать:

Не стоит нарушать рекомендованную диету.
Нужно придерживаться правильного графика и рациона.
Ни в коем случае нельзя голодать.
Два раза в год обязательно проходить профилактические обследования у соответствующего специалиста.

Таким образом, реактивный панкреатит можно рассматривать как реакцию организма на действие раздражающих факторов. Наиболее «злостным» можно считать поджелудочный сок, который нарушает нормальную работу многих органов. Больше всего в этом случае страдает поджелудочная железа. Она не может в полной мере выполнять свои функции, вырабатывать все необходимые для организма ферменты, поэтому значительно меняется уровень глюкозы в крови, что может привести к быстрому развитию сахарного диабета.

Чтобы избежать такого осложнения, нужно всегда внимательно следить за уровнем сахара в организме. Однако если заболевание будет диагностировано на ранней стадии, то возможно обойтись консервативным лечением. Но нужно помнить о том, что никакие медикаменты не дадут стопроцентного результата без соблюдения строгой диеты. Если придерживаться всех рекомендаций врача, то можно приостановить развитие болезни. А своевременная и постоянная профилактика поможет уберечься от обострений и рецидивов реактивного панкреатита.

Для человека, заболевшего однажды, не бывает спокойных дней – больного беспокоит то одно, то другое. Реактивный панкреатит – упомянутый раздражитель. Суть заболевания заключается в локализации и развитии патологии в поджелудочной железе, пока воспаляются прочие органы ЖКТ.

Чтобы разобраться в возникновении инцидента, представим ежедневную работу поджелудочной железы. Главная функция органа – вырабатывать панкреатический сок, предназначенный для переваривания пищи. В состав сока входят ферменты и бикарбонаты, вещества создают щелочную среду, способную до конца нейтрализовать кислый желудочный сок. В кишечник созданный сок «плывёт» по специальным протокам и, попадая в место назначения, взаимодействует с веществами, там находящимися.

Вступая в реакцию с продуктами, случайно оказавшимися в панкреатических протоках, сок начинает негативно влиять на поджелудочную железу. Орган приступает к перевариванию самого себя, начинается воспаление. Ферментные рецепторы, не воспринимая пищеварительные ферменты, начинают усиленную выработку реагентов, так как организм подсказывает: ферментов недостаточно.

Воспаление связано с тем, что панкреатические протоки попросту не имеют входа в кишечник. Сок не поступает в кишечник, остаётся в месте зарождения, органу становится плохо.

Подобный панкреатит постоянно протекает в острой форме, в хроническую не переходит. Хронический реактивный панкреатит пробуждается самостоятельно, без сторонних раздражителей.

Иногда возможно увеличение хвоста железы – стимулированная работа поджелудочной вызывает интенсивное деление клеток, спешащих заполонить пробитое пространство. На состоянии больного подобное сказывается отрицательно.

На фоне чего развивается панкреатит

Реактивный панкреатит у взрослых вызывается прочими органами пищеварительной системы. Виноваты в заболевании:

желудок;
кишечник;
печень;
желчевыводящие пути.

Часто больному при нахождении на стационарном лечении прописывают разные лекарства и процедуры, лишь бы реактивный панкреатит не развивался.

гепатит;
гастрит;
камни в желчном пузыре;
печёночный цирроз;
холецистит;
дискинезия желчных протоков;
травмирование органов, расположенных в брюшной полости;
инфекция в кишечнике.

Процесс, нарушающий работу кишечника, способен вызвать реактивный панкреатит. Уже потом устанавливается диагностика болезни и выбирается лечение.

Факторы риска

Известны группы людей, с возможностью получить воспаление поджелудочной железы чаще прочих. Сюда относятся:

курильщики;
алкоголики;
люди, предпочитающие в рационе жирную пищу;
люди, мало заботящиеся о питании, питающиеся нерегулярно;
больные, принимающие лекарства, невзирая на противопоказания.

Если больному кажется, что у него открыта генетическая предрасположенность к виду заболевания, лучше избавиться от вредных привычек вовремя, до развития нежелательных событий.

Как распознать реактивный панкреатит

Иногда в организме больного появляются новые ощущения. Чтобы определить риск заболеть, взгляните на симптомы реактивного панкреатита:

вздутие живота;
появление обильной отрыжки;
чувство тошноты;
чувство тяжести в животе;
изжога;
болевые ощущения в кишечнике.

В списке перечислены ранние симптомы болезни. Избавиться от указанных признаков самостоятельно, в домашних условиях, несложно. Профессиональное лечение реактивного панкреатита начинается со времени проявления вторичных симптомов:

человека рвёт;
повышается температура тела;
ощущается явная интоксикация организма.

Известны случаи, когда из-за приступа , притом реактивного, диагностировались прочие заболевания – те, которые и стали первоначальной причиной. Отражаются исходные болезни в выраженных симптомах:

болевые ощущения в правом подреберье говорят о камнях в желчном пузыре;
повышение температуры тела и диарея характерны для инфекции в кишечнике;
если печень отекает и увеличивается в размерах, речь идёт о циррозе печени.

Поэтому важно наблюдать за возникновением болевых ощущений и за характером проявления симптомов. Подобная наблюдательность окажет врачу незаменимую услугу, а больного избавит от двух болезней одновременно.

Лечение

Лечение реактивного панкреатита направлено не на проявление воспаления поджелудочной железы, а наоборот – на заболевание, предшествующее заболеванию. Справиться с панкреатитом помогают различные медикаменты, особенно восполняющие недостачу полезных веществ в организме. Уходит первоначальное заболевание, уходит и острый панкреатит.

При официальном диагностировании заболевания начинается усиленное лечение.

Лечебная диета при панкреатите: общие принципы

Важным компонентом лечения считается диета – если больной уже придерживается аскетичной диеты в связи с болезнью кишечника, режим усиливается. Некоторое время придётся выдерживать голодовку и пить исключительно воду. Если проявления болезни не настолько серьёзны, допустимо просто ограничить употребление жирной пищи.

Употреблять пищу полагается маленькими порциями. К примеру, блюдо разбить на несколько порций и полностью съесть в течение дня. Помните, чем меньше нагрузка на поджелудочную, тем проще органу справиться с пищей для переваривания. Потребуется пить много воды. Запрещены: алкоголь, продукты с сильным вкусом – кислые либо чересчур горькие.

Определение диеты производится индивидуально, это решает врач, исходя из состояния больного. Рекомендованные продукты по-разному воспринимаются отдельными организмами. К примеру, больной №1 без проблем поедает бананы, а у больного №2 от фруктов развивается несварение желудка. Зато у больного №2 присутствует возможность пить обезжиренное молоко с чаем, а больной №1 обходится прочим напитком.

Если у больного нет возможности принимать пищу, диету не назначают. Питается пациент парентерально: полезные вещества, необходимые для здорового функционирования организма, вводятся через вену в адаптированном виде для последующего расщепления в желудке.

Хирургическое лечение

Если развивается настолько стремительно, что начинает быстро поглощать соединительные ткани железы, выделяя гной, нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Помимо гнойных образований появляются ложные кисты, удаление которых обязательно.

От приступа реактивного панкреатита легко избавиться, просто однажды сказав врачу правду, не допустив перехода болезни в запущенное состояние. Больной избежит хронической формы, когда соблюдение диеты становится обязательным пожизненно.