Лечение эпидермофитии ногтей: советы лучших дерматологов. Эпидермофития - симптомы, лечение, диета, причины и профилактика

Грибковые заболевания на ногах возникают достаточно часто. Эпидермофития стоп является одним из них. По статистике недуг наблюдается у десяти процентов населения. Такая распространенность объясняется легкостью передачи возбудителя – грибка Trichophyton mentagrophytes.

В большинстве случаев организм уничтожает проникшую инфекцию самостоятельно. Однако при ослаблении иммунитета заболевание может развиться в одну из возможных форм, каждая из которых сопровождаются зудом и рядом неприятных симптомов. В этом случае избавиться от грибка можно при помощи медикаментозных и народных средств.

Провести осмотр пораженных участков эпидермиса при помощи дерматоскопа;
Сделать тест на определение рН;
Взять соскоб;
Выполнить бактериологический посев.

Если развитие инфекции подтвердилось, то следует немедленно приступать к лечению эпидермофитии стоп. Бездействие может привести к усилению зуда, появлению других неприятных симптомов и переходу недуга в более серьезные формы. Основными из них являются:

Сквамозная эпидермофития. Характеризуется появлением на своде и по бокам стопы бляшек и папул. По краям таких образований кожа начинает отслаиваться. Кроме того могут появляться желтые потрескавшиеся наросты, напоминающие мозоли;
Интертригинозная форма недуга. При ее развитии поражаются межпальцевые промежутки. Кожа может начать мокнуть, у некоторых больных наблюдается появление эрозий, язв;
Дисгитротическая разновидность болезни. Для нее характерно возникновение пузырчатых высыпаний. Со временем они увеличиваются, сливаются, вскрываются. После этого на коже образуются эрозийные участки;
Стертая форма недуга. Проявляется в возникновении между пальцами ног шелушений, трещин.

При эпидермофитии стоп зачастую поражается не только кожа, но и ногти. На начальной стадии такое распространение инфекции нередко происходит бессимптомно. С течением времени ногти начинают сильно уплотняться и желтеть!

Медикаментозная терапия заболевания

Традиционное лечение эпидермофитии стоп успешно проводится в домашних условиях. Выбор медикаментозных препаратов определяется характером клинического течения болезни:

Стертая и сквамозная формы недуга излечиваются при помощи наружных средств с противогрибковым эффектом. Лекарства рекомендуется менять каждую неделю, чтобы избежать привыкания к ним патогенных микроорганизмов. Врачи советуют параллельно применять разные формы медикаментозных препаратов (например, утром использовать раствор, а вечером – крем). Сквамозная форма недуга лечится при помощи мази Вилькинсона и йода. Кроме того на инфицированные участки кожи рекомендуется накладывать повязки, пропитанные салициловой мазью;
При лечении эпидермофитии интертригинозной формы используются противовоспалительные средства. Широко применяют раствор нитрофунгина, серную и салицилово-бензойную мази. После вскрытия пузырей рекомендуется делать теплые ванночки с перманганатом калия. Кроме того используют мази и кремы, содержащие салициловую кислоту, деготь , серу. При поражении грибком области межпальцевых складок их обрабатывают раствором бриллиантового зеленого;
При дисгидротической форме заболевания, протекающего в острой стадии, применяются охлаждающие примочки. Их делают с использованием растворов этакридина лактата, резорцина, нитрата серебра. Параллельно назначаются внутривенные вливания. Больному вводятся витамины, растворы тиосульфата натрия и хлорида кальция;
При осложнении интертригиозной и дисгидротической форм заболевания пиогенной инфекцией назначается прием таблеток (Олететрина, тетрациклина). Лечение проводится в течение нескольких дней;

Сопутствующие аллергические высыпания убираются с помощью общего десенсибилизирующего лечения. Оно включает пероральный прием Супрастина, Димедрола;
Если заболевание упорно не поддается обычной терапии, а также при часто возникающих рецидивах врач может назначить прием стероидных препаратов.

Наружные лекарства от эпидермофитии необходимо наносить на чистые сухие стопы. Обрабатывать следует не только участок с видимыми изменениями эпидермиса, но и прилегающую к нему кожу. Ведь на зараженных тканях симптомы грибка могут еще не проявиться!

Избавление от недуга при помощи народных средств

Помогает забыть об эпидермофитии стоп лечение различными способами нетрадиционной медицины. Его можно проводить как в комплексе с медикаментозной терапией, так и использовать в качестве самостоятельного метода борьбы с заболеванием.

Большой популярностью пользуются такие рецепты:

Вымытые стопы опускают в винный уксус. Там их держат пятнадцать минут. После этого на ноги надевают носки, пропитанные уксусом;
Кожу, пораженную грибком, несколько раз в день протирают луковым или лимонным соком;
К проблемным местам прикладывают на всю ночь ягоды рябины. Делают это ежедневно;
На стопы накладывают повязки, смоченные в десятипроцентном растворе березового дегтя;
На пораженный эпидермис наносят пихтовое масло. Через двадцать пять минут его смывают;
Столовую ложку сбора из ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника, эвкалипта заливают кипятком. Лекарственные травы настаивают в течение часа. Пьют состав по сто грамм трижды в день после еды;
Листья алоэ перекручивают на мясорубке, смешивают с кагором и медом. Настаивают кашицу в течение пяти дней. Состав принимают за час до еды трижды в сутки. Первые пять дней однократная доза равна чайной ложке, далее – столовой. Курс лечения составляет полтора месяца;
Инфицированные участки кожи смазывают соком чистотела;
В промежутки между пальцами закладывают тампоны, пропитанные маслом чайного дерева или облепихи.

Для полного избавления от эпидермофитии стоп любое народное средство необходимо применять систематически. Лечение должно длиться еще несколько дней после того, как симптомы недуга полностью исчезнут.

Профилактика

Возникновения или рецидива эпидермофитии стопы можно избежать. Для этого необходимо:

Соблюдать правила гигиены стоп (мыть ноги дважды в день, вытирать их насухо, менять носки и чулки, при повышенной потливости использовать присыпки);
Периодически дезинфицировать обувь, протирая ее раствором формалина;
Ходить дома босиком;
В бассейнах и саунах обувать резиновые шлепанцы;
Использовать дезодоранты для ног;
Регулярно стирать полотенца, постельное белье;
Не ходить в мокрой обуви, не обувать чужую, не делиться своей.

Соблюдение профилактических рекомендаций поможет избежать заражения грибком, который является причиной возникновения эпидермофитии. Однако даже при попадании инфекции в организм в большинстве случаев защитная система может с ней справиться. Для этого необходимо укреплять иммунитет – правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Если же симптомы недуга появились, и развитие заболевания началось, то своевременное лечение поможет быстро избавиться от него. Для этого необходимо незамедлительно посетить дерматолога и в точности следовать всем его рекомендациям.

Видео в тему

Широко распространенное грибковое поражение кожи и ногтей стоп. В зависимости от клинической формы может проявляться красными бляшками, пятнами и плоскими папулами с белесоватым шелушением на поверхности, пузырьками, трещинами, эрозиями, появлением желтых полос и пятен на ногтевой пластинке, ее утолщением или отторжением. Диагностика эпидермофитии стоп включает дерматоскопию, люминесцентное исследование, определение рН-кожи, микроскопию соскоба на патогенные грибы, выявление сопутствующих заболеваний стоп. Лечение эпидермофитии стоп проводят системным и местным применением противогрибковых средств с предварительным проведением отшелушивающей или противовоспалительной терапии.

Общие сведения

Эпидермофития стоп является часто встречающимся грибковым заболеванием , распространенным по всему миру. По некоторым данным примерно 10% населения земного шара имеет эпидермофитию стоп. До 80% заболевших составляют определенные профессиональные категории населения: работники бань и горячих цехов, спортсмены, шахтеры и т. п. Случаи эпидермофитии стоп отмечаются в основном среди взрослого населения, причем в городе чаще, чем у жителей сельской местности.

Причины возникновения эпидермофитии стоп

Возникновение эпидермофитии стоп связано с заражением грибом Trichophyton mentagrophytes, который также является возбудителем при эпидермофитии ногтей и паховой эпидермофитии . Передача гриба от больных людей здоровым происходит контактным путем через предметы общего пользования, в общественных банях , бассейнах, саунах , спортивных залах и душевых. Споры гриба и его мицелий находятся в отслоившихся чешуйках рогового слоя эпидермиса, которые обильно теряет больной эпидермофитией стоп. Попавший таким образом на стельки обуви, коврики душевых кабинок, мочалки или половики гриб способен длительное время сохраняться там, особенно в теплом и влажном климате.

Заражение грибом Trichophyton mentagrophytes не у всех людей приводит к появлению эпидермофитии стоп. Развитию заболевания благоприятствуют различные трофические нарушения нижних конечностей, которые могут наблюдаться при сахарном диабете , варикозной болезни с хронической венозной недостаточностью , атеросклерозе и глубоком тромбозе периферических сосудов, полиневропатии , вегето-сосудистой дисфункции . Способствовать возникновению эпидермофитии стоп может повышенная потливость ступней, суженные межпальцевые промежутки, плоскостопие , щелочная реакция пота.

Симптомы эпидермофитии стоп

Стертая эпидермофития стоп имеет малозаметную симптоматику в виде небольшой трещины или очага шелушения, расположенного в межпальцевом промежутке.

Эпидермофития ногтей проявляется их желтизной, утолщением, ломкостью или отторжением ногтевой пластинки. Наиболее часто поражаются ногти I и V пальцев.

Мокнутие, эрозии и трещины кожи, которые зачастую имеют место при эпидермофитии стоп, благоприятствуют проникновению в кожу стрептококковой инфекции с развитием стрептодермии , рожистого воспаления , тромбофлебита , флебита , лимфангита или лимфаденита .

Диагностика эпидермофитии стоп

Диагностика проводится микологом или дерматологом . Как правило, она заключается в осмотре очагов поражения при помощи дерматоскопии , проведении люминесцентной диагностики с лампой Вуда, определении рН кожи . Микроскопия соскоба с кожи и пораженной ногтевой пластинки проводится для выявления нитей мицелия или грибковых спор, которые необходимо дифференцировать от сетчатых или петлеобразных структур мозаичного гриба, представляющего собой продукты распада холестерина в коже..

Лечение эпидермофитии стоп

Терапия эпидермофитии стоп проводится в 2 этапа. На подготовительном этапе при сквамозной форме заболевания производят удаление чешуек и гиперкератических наслоений, при дисгидротической и интертригинозной эпидермофитии стоп - снятие острого воспаления. В первом случае применяют кератолитические средства (молочная и салициловая кислота, мыльно-содовые ванночки для стоп), во втором - противовоспалительные и антигистаминные препараты. При эпидермофитии ногтей проводится хирургическое удаление ногтя , пораженного грибком.

Основной этап лечения эпидермофитии стоп заключается в обработке пораженных участков кожи и/или ложа удаленной ногтевой пластины антимикотическими средствами (нирофунгин, жидкость Кастеллани, мази с миконазолом, клотримазолом и пр.). При упорном и длительном течении эпидермофитии стоп, сопровождающейся поражением ногтей, показан системный прием противогрибковых препаратов: итраконазола, флуконазола, тербинафина, кетоконазола и др.

Эпидермофития кистей и стоп в дерматологии занимает особое место. Это грибковое заболевание распространено во всех странах мира. Наибольший процент заболевших составляют определенные группы населения: работники бань, спортсмены, рабочие горячих цехов, шахтеры и т. п. В городах патология встречается чаще, чем в сельской местности. Дети этим недугом болеют редко.

В статье поговорим об эпидермофитии стоп, рассмотрим формы данного заболевания, расскажем о методах лечения.

Причины возникновения

Развитие заболевания связано с заражением грибком Trichophyton mentagrophytes. Он еще является возбудителем в случае ногтевой или паховой эпидермофитии. От больных людей к здоровым передача грибка осуществляется контактным путем, как правило, в общественных бассейнах, банях, саунах, душевых, спортивных залах, а также через предметы общего пользования.

У больного человека споры грибка находятся в роговом слое эпидермиса, чешуйки которого при эпидермофитии стоп обильно отслаиваются. Таким образом грибок попадает на коврики душевых кабинок, на стельки обуви, на половики и мочалки, где сохраняется длительное время, особенно во влажном и теплом климате.

Не у всех людей заражение Trichophyton mentagrophytes приводит к эпидермофитии стоп. Возникновению недуга благоприятствуют трофические нарушения в нижних конечностях, имеющие место при варикозе, сопровождающемся хронической венозной недостаточностью, при сахарном диабете, глубоком тромбозе периферических сосудов, атеросклерозе, вегетососудистой дистонии, полиневропатии. Способствовать развитию эпидермофитии стоп также могут суженные межпальцевые промежутки, высокая потливость ступней, щелочная реакция пота, плоскостопие.

Виды заболевания

В современной клинической дерматологии выделяют разные формы эпидермофитии стоп. Всего их пять:

сквамозная;
интертригинозная;
стертая;
дисгидротическая;
ногтевая.

Данные формы могут переходить одна в другую или сочетаться между собой. Поговорим о каждой разновидности подробнее.

Сквамозная форма

При таком варианте заболевания очаги поражения могут быть как обширными, так и небольшими. Сквамозная эпидермофития стоп (фото см. ниже) характеризуется возникновением шелушения и легкого покраснения на сводах. Иногда больные жалуются на несильный и непостоянный зуд. В эпидемиологическом отношении эта форма болезни наиболее опасна, поскольку может протекать незаметно для человека, однако для окружающих выступает источником инфекции.

При обострении сквамозная эпидермофития может переходить в дисгидротическую, и, напротив, дисгидротическая форма может завершиться сквамозной. Патология всегда сначала поражает одну сторону, но со временем переходит и на вторую.

Интертригинозная форма

Она зачастую развивается, когда уже имеется неярко выраженная сквамозная эпидермофития стоп. Фото ниже демонстрирует, что грибок поражает межпальцевые складки, обычно между четвертым и пятым пальцами, реже - между остальными. Патологический процесс в отдельных случаях может распространиться на тыл стопы и сгибательные поверхности пальцев. В межпальцевых складках образуются трещины, по периферии окруженные отслаивающимся белесоватым роговым слоем эпидермиса.

Интертригинозная эпидермофития стоп симптомы вызывает следующие: мокнутие, зуд, болезненность при появлении эрозий. Патологический процесс длительный, зимой может затихать, а в летний период - опять обостряться. Разрыхление рогового слоя, наличие трещин создают оптимальные условия для проникновения стрептококковой инфекции, приводящей к развитию тромбофлебита, хронической рожи голеней.

Дисгидротическая форма

Заболевание проявляется появлением пузырьков в области стопы, которые, как правило, имеют небольшие размеры и расположены группами. Со временем эти пузырьки сливаются друг с другом и формируют многокамерные образования. После вскрытия на их месте остается эрозированная поверхность с бортиком мацерированного эпидермиса на периферии. Затем патологический процесс распространяется на наружную боковую поверхность стопы, возникает единый очаг инфекции.

Дисгидротическая эпидермофития стоп проявляется зудом и болезненностью в пораженных участках. Возможно присоединение вторичной инфекции, в таком случае содержимое пузырьков мутнеет, выделяется гной при вскрытии и развиваются лимфаденит и лимфангит. Когда воспалительные явления стихают, эрозии заживают и новые пузырьки больше не появляются, можно говорить о том, что патология приняла сквамозный характер.

Течение заболевания торпидное, длительное, обострения случаются летом и весной. Локализация очага поражения, как правило, односторонняя. Помимо вышеперечисленных симптомов дисгидротическая эпидермофития дает температурную реакцию, общее недомогание, головную боль. Возникают эпидермофитиды - распространенные аллергические высыпания. Острая фаза длится в среднем один-два месяца, в этот период недуг хорошо поддается лечению, но случаются и рецидивы.

Стертая форма

Такой вариант болезни имеет малозаметную симптоматику. Проявляется небольшими очагами шелушения или трещинами в межпальцевых промежутках.

Эпидермофития ногтей

Патология начинается изменениями свободного края ногтя в виде желтых полос и пятен. Затем утолщается и становится желтой вся ногтевая пластина. Она легко ломается и крошится, возникает подногтевой гиперкератоз (скапливаются роговые массы). Иногда бывает обратная ситуация: ноготь истончается и происходит его отторжение от ногтевого ложа - такой процесс называют онихолизисом. Зачастую поражаются ногтевые пластины на первом и пятом пальцах ног. Пальцы рук патологический процесс не затрагивает.

Диагностика

Диагноз ставится на основании регистрации врачом характерных клинических проявлений и обнаружения нитей мицелия грибка при микроскопическом исследовании. Материал для анализа при интертригинозной и дисгидротической формах болезни надо брать по периферии очагов с отслаивающегося мацерированного эпидермиса. В случае сквамозной формы с очагов соскабливают чешуйки. Что касается ногтевых пластин, то с них скальпелем соскабливают роговые массы или же ножницами отрезают свободный край ногтя. Полученный материал замачивают в растворе едкой щелочи и с большим увеличением рассматривают под микроскопом.

Эпидермофития стоп: лечение

Заниматься лечением можно в домашних условиях посредством приема препаратов, отпускаемых без рецепта врача, и ухода за стопами. Однако если патология развилась на фоне сахарного диабета, имеется большой участок поражения или присоединилась вторичная инфекция, необходимо обратиться к специалисту.

Применяются такие противогрибковые лекарства, как «Ламизил», «Лотримин», «Микатин», «Тинактин». Они выпускаются в разных формах: растворы, кремы, гели, лосьоны, спреи, порошки, мази. Это местные препараты, то есть те, которые наносятся непосредственно на кожу. Терапия осуществляется на протяжении одной-шести недель.

В случае появления везикулярной инфекции (волдырей) следует промакивать стопы несколько раз в день раствором как минимум в течение трех суток, пока из пузырьков не исчезнет жидкость. После этого нужно применять противогрибковый крем.

Чтобы не возникла повторно эпидермофития стоп, лечение следует проводить качественно, использовать все назначенные медикаменты до устранения симптомов. Нужно избегать применения гидрокортизонового крема в случае грибковой инфекции, если только врач не рекомендовал обратное.

Уход за стопами

Стопы следует поддерживать в сухом и чистом состоянии, для этого нужно:

высушивать кожу между пальцами после приема ванны или плаванья;
носить носки дома;
ходить в обуви, которая позволяет дышать стопе;
носить хлопчатобумажные носки, впитывающие влагу, и менять их дважды в день;
наносить на стопы противогрибковую присыпку или тальк;
ходить в шлепанцах в общественных бассейнах, банях и тому подобных местах.

При наличии эпидермофитии стоп после приема ванны или душа сначала следует высушивать область паха, а только потом ноги. Также в первую очередь необходимо надевать носки, а затем уже нижнее белье. Такие действия позволят предотвратить дальнейшее распространение грибковой инфекции со стоп в паховую зону, что может повлечь паховую эпидермофитию.

Некоторые люди не занимаются лечением рассматриваемой патологии, поскольку у них нет сильно выраженных симптомов. Однако следует помнить, что невылеченная эпидермофития способна привести к появлению трещин и волдырей, а это уже чревато присоединением тяжелой бактериальной инфекции. Помимо этого, если вы не лечите болезнь, то можете заражать ей других людей.

Паховая эпидермофития , или паховый грибок, представляет собой одну из разновидностей поражений кожи, которое образуется, в основном, в крупных складках кожи. Обычная локализация этого заболевания – область паха .

Если болезнь находится в запущенной стадии, она может распространяться и на другие места – чаще всего это внутренние поверхности бедер, ягодицы, ноги, а также области под молочными железами у женщин.

Паховая эпидермофития является грибковым заболеванием и достаточно широко распространена среди взрослых мужчин. У женщин это заболевание встречается гораздо реже.

Возбудитель

Причины

Грибок содержится на чешуйках кожи больного человека и может передаваться здоровым людям при прикосновениях или через предметы, с которыми контактировал больной. Заражаются обычно через полотенца, белье, обувь, носки, мочалки, любой спортивный инвентарь .

Часто этим заболеванием можно заразиться в таких общественных местах как сауны, душевые, раздевалки, бани, пляжи.

Вероятность поражения паховой эпидермофитией повышается при следующих факторах:

наличие у человека грибковых заболеваний стоп и кистей
ожирение, в результате которого у человека образуется множество складок кожи, уход за которыми затрудняется
царапины на коже – облегчают грибку задачу проникновения в организм
высокая потливость, при которой для грибка создаются благоприятные условия для размножения
несоблюдение гигиены, опрелости
нарушения в работе эндокринной системы
пониженный иммунитет

Симптомы

Болезнь проявляется на коже в виде шелушащихся пятен красного или розового цвета , вначале небольших, но со временем разрастающихся в форме кольца на площадь до 10 кв.см. Вокруг этих пятен кожа воспаляется, краснеет, иногда появляются признаки отека.

На пораженных участках могут возникать маленькие пузыри, наполненные мутноватой жидкостью. Постепенно очаги заболевания разрастаются на близлежащие области кожи, с угасанием воспаления в центре очага. В том месте, где болезнь начала проявляться, кожа будет выглядеть чистой.

Характерным признаком паховой эпидермофитии является то, что появление и рост этих пятен почти всегда сопровождаются жжением или зудом, а также дискомфортом при любых движениях, затрагивающих пораженные участки.

Чаще всего поражению подвержены паховые области, внешняя или внутренняя часть бедер, мошонка, пенис.

В некоторых случаях – складка между ягодицами, подмышечные впадины, а у женщин нередки поражения участков, располагающихся под молочными железами. У мужчин в паху может еще развиваться , который для не профессионала имеет схожие симптомы. Иногда болезнь может распространяться на , а в очень редких случаях – даже на ногти.

Как лечить паховую эпидермофитию

Лечение данного заболевания начинается только при тщательном обследовании больного. Имеют значение не только внешние формы проявления эпидермофитии, но и анализы на грибки, проводимые в лабораторных условиях. Если поставлен точный диагноз, врач назначает курс лечения.

В лечении паховой эпидермофитии используют комплексную терапию, которая включает противогрибковые мази, противовоспалительные препараты и антигистаминные препараты.

В некоторых случаях пациент страдает непереносимостью некоторых вышеуказанных препаратов. В этом случае будет целесообразно воспользоваться народными методами лечения паховой эпидермофитии в домашних условиях .

Чтобы предотвратить развитие паховой эпидермофитии, требуется соблюдать определенные правила личной гигиены:

Никогда не пользоваться чужими мочалками, полотенцами, бельем, халатами, а также не допускать пользования своими вещами другим людям, особенно тем, кто уже заражен какими-либо кожными заболеваниями.
Применять средства по борьбе с повышенной потливостью тела.
При ожирении – чаще проводить водные процедуры, уделяя особое внимание складкам кожи.
В таких общественных местах как бани, сауны, пляжи, бассейны обязательно ходить в своих тапочках или шлепках.

При обнаружении первых признаков паховой эпидермофитии требуется немедленно обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение этой болезни, тем на меньшую область она сможет распространиться. Продолжительность лечения этой болезни достаточно длительная, поэтому затягивать с ней ни в коем случае нельзя.

Эпидермофития стоп является рекордсменом среди грибковых заболеваний по распространенности во всем мире. В большинстве случаев от нее страдает кожа стоп и ногти. Эпидермофитией болеют приблизительно 10% людей.
В больших городах заболевание встречается гораздо чаще, нежели в сельской местности. Эпидермофития очень контагиозна, однако дети болеют очень редко, в отличие от взрослых людей.

Причины появления

Эпидермофития стоп возникает благодаря грибку Trichophyton mentagrophytes. Именно он виновник неприятной болезни, которая поражает не только ноги, но и паховую область.

Передать грибок от больного человека здоровому очень легко. Это возможно благодаря предметам всеобщего использования и может быть в таких местах, как:

баня,
бассейн,
сауна,
спортзал.

Попадая на подошву обуви, коврик в душевой кабине или мочалку, грибок находится в безопасности в выбранном месте, если в помещении наблюдается достаточно теплый и влажный климат.

Стоит отметить, что грибок Trichophyton mentagrophytes не всегда способствует развитию эпидермофитии. Это коварное заболевание может проявится из-за различных трофических нарушений в нижних конечностях.

Эпидермофития стоп также может появится из-за повышенной потливости ступней, суженных межпальцевых промежутков, плоскостопия и щелочной реакции пота.

Стадии и формы заболевания

Существует пять форм эпидермофитии:

стертая;
сквамозно-гиперкератотическая;
интертригинозная;
дисгидротическая;
эпидермофития ногтей.

При наличии стертой формы уже можно говорить о начале развития болезни.

В клиническом плане нет ничего особенного: можно заметить маленькое шелушение между пальцевыми складками (часто лишь в одной), а также на подошвенной части. Бывают случаи, когда наблюдаются также мелкие поверхностные трещины.

При сквамозно-гиперкератотической форме возникают сухие плоские папулы и немного лихенифицированные нуммулярные бляшки сине-красного оттенка, которые располагаются на своде и боковой поверхности стопы.

Высыпания покрываются различными чешуйчатыми слоями, окрашенными в серо-белый цвет; они имеют хорошо выраженные контуры, а в периферической части наблюдается отслаивающийся эпидермис.

Локализуясь в области межпальцевой складки, высыпание занимает боковую и сгибательную поверхность пальца, кожу и становится белесоватого цвета. Помимо таких шелушащихся очагов можно встретить гиперкератотическое образование, которое очень часто имеет трещины на поверхности.

Сквамозно-гиперкератотическую форму эпидермофитии можно спутать с такими болезнями, как:

псориаз;
тилотическая экзема;
роговые сифилиды.

При этом можно наблюдать сухую кожу, небольшой зуд, в некоторых случаях болезненные ощущения.

Если наблюдается интертригинозная форма эпидермофитии кистей и стоп, то ее можно спутать с опрелостью, так как заболевания имеют много общего.

Интертригинозная форма эпидермофитии отличается от опрелости следующими признаками:

более круглые границы;
резкие края;
бахромка белого оттенка вдоль периферии отслаивающейся кожи.

Данные симптомы указывают на наличие микотической природы болезни; если при микроскопии пораженного участка обнаружится мицелий, то можно констатировать наличие эпидермофитии стопы. Также ощущаются покраснение, жжение и зуд.

При наличии дисгидротической формы эпидермофитии можно заметить многочисленные пузырьки. Эта форма локализуется в основном на своде стопы. Высыпаниями покрываются области подошвы, складки и кожа между пальцами; вместе они формируют большого размера пузыри, которые, вскрываясь, способствуют появлению влажных эррозий розовато-красного оттенка. Данная форма эпидермофитии очень похожа на острую дисгидротическую экзему. Может наблюдаться зуд.

Приблизительно в 60 % случаев, эпидермофитию (в особенности дисгидротической и интертригинозной формы), сопровождают аллергические высыпания, которые называются эпидермофитидами. Они находятся около пораженных эпидермофитией участков. Эпидермофитиды обладают симметричностью и полиморфностью.

Симптомы болезни

Заболевание способствует проявлению зуда и жжения в межпальцевой области стопы и на других участках ноги. Поверхность эпидермиса может приобрести хлопьевидную структуру, сухость, покраснения, а также отслаиваться. На коже появляются трещины, струпья и волдыри.

В запущенной форме эпидермофитий стоп способен поражать пальцы и ногти, ступни с боковой частью. Возникают трещины сбоку, которые обнажают плоть, что приносит ощутимую боль и способно вызвать инфекционное заражение.

Когда больной чешет пораженный участок, а затем дотрагивается к другим частям тела, инфекция быстро распространяется. Необходимо дезинфицировать руки и начать бороться с эпидермофитией как можно быстрее.

Медикаментозные методы лечения

На практике эпидермофития стопы лечится самостоятельно. Можно приобрести и использовать необходимые лекарства, которые продаются без рецепта. Если у больного наблюдается сахарный диабет и к тому же запущенная эпидермофития стопы, то необходимо срочно показаться врачу.

Существует множество различных противогрибковых препаратов, продающихся без рецепта. Основными такими лекарствами являются:

Тербинафин (Ламизил);
Миконазол (Микатин);
Клотримазол (Лотримин);
Толнафтат (Тинактин).

Все вышеперечисленные препараты выпускают в кремообразном виде, а также как лосьон, раствор, гель, спрей, мазь и порошок. Их нужно аккуратными движениями наносить на пораженные участки кожи. Длительность лечения составляет 1-6 недель.

При наличии у пациента развитой везикулярной инфекции или волдырей, необходимо промакивать стопу с помощью специального раствора несколько раз в день течении трех суток. Не забудьте по окончании процедуры пользоваться противогрибковым кремом.

Чтобы эпидермофития стопы дальше не прогрессировала, нужно пройти курс лечения целиком, даже по прошествии всех симптомов. Больному стоит постараться избегать применения гидрокортизонового крема, только если лечащий врач не посоветует ему обратное.

Народные рецепты

В домашних условиях можно легко использовать средства с елью, сосной, пихтой, кедром (тут применяется живица любой хвойной породы) в качестве лекарства с антимикотическим свойством.

Отлично подавляют распространение грибковой колонии различные настои и отвары, в которых используется черемуха, молочай, чистотел, мята перечная, черника и репейник.

Народные рецепты от эпидермофитии:

При эпидермофитии в заостренной стадии, нужно приготовить травяной сбор из 3 столовых ложек брусничных листьев с травой полевого хвоща и цветками ромашки, добавить траву тысячелистника, эвкалиптовые листья, зверобой и фиалку трехцветную в равных пропорциях. Все ингредиенты хорошенько размешать и помолоть. Затем 1 столовую ложку сбора залить 200 мл кипятка, дать настояться около часа и процедить. Выпивать 1/3 стакана два или три раза в день на протяжении 2-3 недель.
Вышеуказанный сбор подходит и для примочек, ванночек и компрессов, где количество необходимо увеличивать до 5 раз. Ванночки принимают до того момента, пока полностью не исчезнет жидкость в пораженном месте. Затем можно спокойно перейти на мазь, которая должна содержать цинк, деготь, и настойку из календулы.
Отвар из цветков чистотела хорошо воздействует на грибок в разной форме. Необходимо 3 столовые ложки травы залить 500 мл воды, прокипятить 3 минуты и дать настояться в течении одного часа. Использовать в виде компресса и обмывания.
Взять по 20 г руты, корней лапчатки прямостоячей и плодов пажитника. После 2 столовые ложки травяного сбора залить 300 мл кипятка и дать настоятся в теплом месте один час. Настойку процедить и применять в качестве компресса или ванночки. Если наблюдается зуд и воспалительные процессы, рекомендуется наносить на поверхность кожи масло чайного дерева.
После гигиенических процедур нужно хорошо продезинфицировать пораженные участки воспользовавшись яблочным уксусом . После нанести кремообразную смесь из лукового сока и масла дикого тмина, эссенцию из клубники, кизила, вишни, или настойку календулы.

Меры профилактики

После водных процедур тщательно просушивайте ноги, кожу между пальцами.
В общественных местах (баня, душ и т.д.) находиться в специальных шлепках и пользоваться только своими личными вещами.
В первую очередь нужно надевать носки и только потом нижнее белье. Это делается для предотвращения распространения грибка со стопы в паховую область, что способствует появлению паховой эпидермофитии.
Полностью завершать курс лечения грибка, используя любые противогрибковые средства (кремы или таблетки). Живой грибок может оставаться на поверхности эпидермиса достаточно долгое время.
Чтобы уничтожить грибок для стирки белья стоит использовать не только горячую воду, но и отбеливатель.

Такое неприятное заболевание, как эпидермофития стоп, легко лечится, главное, не пускать процесс на самотёк и помнить о мерах профилактики.