Насморк воспаление пазух. Воспаление пазух носа причины и симптомы. Эффективное и безопасное лечение при воспалении пазух носа. Особенности воспаления пазух носа у детей

Носовые пазухи выполняют несколько важнейших функций: защищают мозг и глазные яблоки от механических и тепловых воздействий, участвуют в формировании голоса, обеспечивают нормальное дыхание, согревая, очищая и увлажняя воздух.

Если начинается воспаление придаточных пазух носа (научное название – синусит, поскольку пазухи по-другому называют синусами), выполнение этих функций серьезно затрудняется. Чтобы не допустить серьезных осложнений и проблем со здоровьем, следует вовремя заметить симптомы, определить причину и снять воспаление.

Причины

Очень важно выяснить причину синусита, поскольку от нее будет зависеть лечение. Симптомы болезни могут возникать по нескольким причинам:

Вирусы. Симптомы вирусного синусита – это обычные проявления ОРВИ, поэтому начало болезни не дает заподозрить именно воспаление пазух носа. Лечение данной формы болезни предполагает прием противовирусных препаратов, сосудосуживающих средств, промывание носа и проведение ингаляций. Антибиотики в этом случае не помогут, поскольку они не борются с вирусами.
Бактерии. Данная форма воспаления может проявиться как следствие обычного насморка, вызванного вирусом, либо как следствие невылеченных зубов (бактерии из больного зуба проникают в гайморовы пазухи). Симптомы бактериального синусита переносятся довольно тяжело: наблюдается лихорадка, головная боль, гнойные выделения, сильный кашель. Лечение воспаления из-за бактерий включает антибиотики. Если причиной бактериального воспаления стали больные зубы, требуется посетить стоматолога и избавиться от первопричины.
Грибок. Если человек бесконтрольно принимает антибиотики, может развиться грибковый синусит. Чаще всего подобные проблемы наблюдаются у людей со слабым иммунитетом, пожилых людей, больных СПИДом и диабетом. Принимать антибиотики нужно с осторожностью, особенно при лечении ребенка, и только с разрешения врача. Симптомы при грибковом воспалении отличаются, прежде всего, качеством выделений из носа: они представляют зеленую, коричневую или черную слизь. Лечение требует применения противогрибковых средств.
Аллергия. Аллергический синусит развивается в ответ на отек слизистой оболочки носа после аллергической реакции. Лечение данной формы заболевания предполагает устранение действия аллергена и прием антигистаминных препаратов. Антибиотики в этом случае бесполезны.
Травмы. Если воспаление пазух возникло после травмы (перелома или ушиба носа, смещения части кости или неудачной операции), то необходимо устранять последствия травмы. Воспаление пазух после должного хирургического лечения обычно проходит.

Также воспалению придаточных пазух у взрослого и ребенка могут способствовать искривление носовой перегородки, врожденные нарушения строения полости носа, полипы в носу и некоторые другие факторы.

Признаки воспаления и диагностика

Основными симптомами воспаления пазух носа считаются:

насморк,
заложенность носа,
головная боль (локализация зависит от места воспаления),
повышение температуры до 38 градусов,
кашель и чихание,
густые выделения из носа,
неприятный запах изо рта,
гнусавый голос.

Если у ребенка воспалена пазуха решетчатого лабиринта, то могут наблюдаться и видимые симптомы: смещается в сторону глазное яблоко и отекают веки. Данные симптомы обусловлены тем, что у маленького ребенка стенка между пазухой носа и глазной впадиной сформирована не до конца.

Трудности постановки диагноза чаще всего касаются проявлений у маленького ребенка, особенно новорожденного. Если у ребят постарше можно спросить, где и как у них проявляются болевые ощущения, то у младенцев нужно отслеживать общие симптомы: плаксивость, потерю аппетита, капризность, плохой сон, снижение веса и т.д.

Для диагностики воспаления используют метод компьютерной томографии, которая более информативна, чем рентгенологические исследования. С ее помощью можно увидеть наличие жидкости в пазухе, появившиеся новообразования, проходимость устья между полостью носа и пазухой и т.д. Для четкой диагностики заболевания проводят микробиологическое исследование отделяемого, чтобы определить возбудителя болезни.

Разновидности заболевания

Перед началом лечения синусита необходимо определить форму и вид болезни. И у взрослого, и у ребенка может проявиться любой из видов синусита.

Воспаление пазух бывает острое, когда все симптомы проявлены ярко, и хроническое, когда чередуются периоды обострений и ремиссий.

Чаще всего хроническое воспаление развивается, если при острой форме болезни лечение проходило неправильно или вовсе отсутствовало. Именно поэтому необходимо обращаться к специалистам, как только замечены первые симптомы синусита.

Хроническое воспаление в основном затрагивает гайморовы пазухи, реже всего замечено в лобных пазухах.

По форме болезни различают экссудативное и продуктивное воспаление. По типу отделяемого (экссудативная форма) выделяют гнойные, серозные или катаральные синуситы. Из продуктивных форм, при которых формируются новообразования, известны пристеночно-гиперпластические (разрастается ткань слизистой) и полипозные (образуются полипы) воспаления.

В зависимости от локализации воспаления выделяют 4 варианта болезни:

гайморит (воспаление касается гайморовых или верхнечелюстных пазух),
фронтит (воспаление в лобных пазухах),
этмоидит (воспаление развивается в решетчатых пазухах – ячейках решетчатого лабиринта),
сфеноидит (страдает клиновидная пазуха).

Самое тяжелое течение болезни наблюдается при воспалении лобных пазух: наблюдается нестерпимая головная боль и боль в глазах, особенно по утрам. Если вовремя не начать лечение воспалительного процесса в лобных пазухах, может развиться менингит или абсцесс головного мозга.

Варианты терапии

Лечение воспаления пазух преследует несколько целей: устранение инфекции, снижение проявлений и предотвращение осложнений. Существует несколько вариантов терапии: медикаментозные средства (в частности антибиотики), хирургическое вмешательство и вспомогательное лечение. Если консервативные методы лечения не дают результата, нужно либо подбирать другие препараты и процедуры, либо прибегать к хирургической операции.

Выбор необходимых медикаментов определяется происхождением заболевания. Когда определена причина болезни, врач назначает антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты, антигистаминные средства и т.д. Дополнительно могут назначаться сосудосуживающие спреи или капли, но их нужно применять осторожно, особенно при лечении ребенка, поскольку они вызывают сухость слизистой. Дольше 3-4 дней подобные средства использовать не стоит.

В некоторых случаях медикаментозное лечение не позволяет восстановить проходимость носовых проходов, вывести слизь и нормализовать вентилирование пазух. В этих ситуациях прибегают к хирургическим операциям. Наиболее оптимальными являются эндоскопические операции, когда используются эндоскоп и микроинструменты. Эти операции позволяют не делать хирургических надрезов, а проникать в пазухи через естественные отверстия, и избегать многих осложнений.

Также пациенту необходимо соблюдать некоторые правила, которые предусматриваются вспомогательной терапией:

употреблять много жидкости,
отказаться от курения,
правильно питаться,
следить за увлажненностью воздуха в помещении.

Существуют некоторые народные методы лечения воспаления в пазухах, однако надеяться только на них не стоит. Самостоятельно невозможно четко выявить возбудителя синусита, а потому некоторыми средствами можно серьезно навредить своему здоровью. В любом случае сначала необходимо посетить врача-отоларинголога, пройти все диагностические процедуры, а уже потом вместе с доктором определять, есть ли смысл в дополнительных мерах и какими они могут быть.

Одна из причин воспаления пазух носа — гайморит, который обязательно подлежит лечению под наблюдением врача. Как лечить гайморит, расскажут медицинские специалисты в программе Елены Малышевой «Здоровье»:

При вдохе воздух сначала поступает в носовую полость, потом – в пазухи, где он согревается до нужной температуры, увлажняется, очищается от пыли, аллергенов, болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому воспаление носовых пазух – частое явление как у детей, так и у взрослых, ведь постоянный контакт слизистой с бактериями и вирусами, аллергенами, рано или поздно, приводит к ослаблению местного иммунитета, вследствие чего развивается синусит.

Анатомически различаются такие пазухи носа:

гайморовы – располагаются на верхних челюстях;
лобные;
решетчатые;
клиновидная.

Соответственно, воспаление пазух носа, в зависимости от локализации, имеет свое название – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Но общее обозначение всех этих заболеваний – синусит. Если же воспалительный процесс распространяется на несколько полостей, его называют гемисинуситом (поражается только одна сторона) либо пансинуситом (при двустороннем очаге).

Кроме того, все подобные заболевания разделяют на острые и хронические.

Причины развития воспаления:

бактерии, грибковая или вирусная инфекция;
частые носовые кровотечения;
заболевания зубов;
аллергический отек;
искривление или травмы перегородки носа;
инородное тело в пазухе;
сухой воздух;
курение.

Независимо от локализации, механизм развития воспаления одинаков. На фоне основного заболевания, травмы, под воздействие внешних факторов происходит снижение местного иммунитета.

Так, при ОРВИ или ОРЗ, аллергии начинается набухание слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Соответственно, сужаются протоки, соединяющие пазухи с носовой полостью и друг с другом. Нарушается отток слизистого секрета, который сам по себе является отличной средой для размножения болезнетворных организмов. Возникает воспаление околоносовых пазух.

То же происходит и при искривлении перегородки носа, его травмах, инородном теле, но в этом случае циркуляция слизи нарушается механическим путем.

Если у человека кариес, пародонтит или пародонтоз, другое заболевание полости рта, то патогенная микрофлора может проникнуть в пазухи. Именно поэтому так важно своевременно посещать стоматолога.

Что касается курения, сухого воздуха, то под их воздействием снижается уровень увлажненности слизистой, она становится более чувствительной к инфекции, которая попадает в полости вместе с воздухом.

Основные симптомы острого воспаления пазух одинаковы, независимо от его локализации. Больных беспокоят обильные и густые выделения из носа, имеющие зеленый, желтый цвет (за счет содержания гноя), насморк, постоянная головная боль. В проекции воспаленной полости отмечается болезненность, возникает чувство давления изнутри – при наклоне головы или пальпации. Может развиться кашель – за счет постоянного стекания слизи по задней стенке горла и ее раздражения. При развитии воспаления пазух носа симптомы усиливаются, повышается температура, вплоть до 39 градусов, ухудшается общее самочувствие.

Хроническая форма проходит так же, но менее выражено и без сильного повышения температуры.

Помимо этих проявлений, у каждого вида синусита есть своя, специфическая симптоматика, позволяющая отличить одно заболевание от другого.

Гайморит

Так называют воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Присутствуют все основные симптомы, а вместе с ними и такие, как:

заложенность носа с обеих сторон;
потеря обоняния;
гнусавый голос;
боль в области верхней челюсти, за щеками – при кашле или чихании, наклоне головы;
ощущение распирания в этой области;
снижение слуха, заложенность в ушах.

Диагностика при гайморите основывается на сборе анамнеза и осмотре больного, в основном, она не вызывает затруднений. Если же возникают сомнения, могут быть назначены дополнительные исследования – рентгенография полостей, носовая эндоскопия, диагностический прокол, УЗИ.

Фронтит

Такое название имеет . Встречается оно реже, чем гайморит, но протекает намного тяжелее. Характерные для этого заболевания симптомы:

отечность и неприятные ощущения в области глазных орбит и носа;
боль в районе лба над бровями с иррадиацией в уши и зубы, усиливающаяся при движении, усилии или постукивании;
светобоязнь;
тяжелое дыхание.

Диагностика, помимо осмотра пациента и сбора анамнеза, заключается в МРТ или УЗИ пазух, рентгенографии, зондировании. Для определения возбудителя проводится бакспосев выделений.

Этмоидит

Это определение присвоили воспалению слизистой решетчатой пазухи, второе название которой – решетчатый лабиринт. За счет расположения полости характерные симптомы этмоидита – боль у крыльев носа и в переносице, краснота и отек внутреннего угла глазницы. Выделения имеют неприятный, даже тошнотворный запах.

Заболевание редкое, но чревато серьезными осложнениями – разрушением решетчатой кости, менингитом, энцефалитом, повышением внутричерепного и внутриглазного давления.

Диагностика этмоидита основана на тех же принципах, что и при других синуситах.

Сфеноидит

Он же – . Именно так называют клиновидную полость. К специфике этого типа синуситов относится то, что он часто переходит в хроническую форму и трудно поддается консервативному лечению.

В основном, пациенты жалуются на следующие проявления:

ноющая боль в затылке, которая не проходит после приема анальгетиков;
обильные слизистые либо гнойные выделения, стекающие по задней стенке горла;
дискомфорт в носоглотке и глубине носа;
снижение зрения;
небольшое двоение в глазах.

Часто этмоидальный синусит принимают за какие-либо офтальмологические, неврологические патологии, особенно когда болит не только затылок, но и вся голова, а прочая симптоматика не сильно выражена. К тому же в данном случае осмотр, стандартные методы обследования, даже рентгенография не предоставляют нужной информации – синусовая патология выявляется только при помощи МРТ.

Как лечить воспаления пазух

Его можно разделить на два вида: консервативное и хирургическое.

Если полость только начала воспаляться или процесс не слишком запущен, назначают антибиотики. Конкретный препарат определяет лечащий врач, заниматься такой терапией самостоятельно не рекомендуется.

Наряду с антибактериальными средствами прописывают лекарства для повышения иммунитета, пробиотики, противоотечные препараты. Кроме того, используются спреи и капли, улучшающие отток слизи, промывание синусов. Назначается физиотерапия – после нормализации температуры.

Если развилось хроническое воспаление пазух носа лечение может проводиться хирургическим путем. Современная аппаратура и методики позволяют делать малотравматичные операции, не требующие долгого восстановления.

Народная медицина при синусите

Чем лечить воспаления в домашних условиях? В интернете можно найти не одно чудодейственное средство, но здесь главное – не навредить. Поэтому не стоит проводить лечение народными средствами – это может привести к усугублению ситуации, в том числе, и за счет ожогов слизистой, если использовать сок редьки, лука или чеснока для закапывания носа. Адекватное лечение воспаления возможно только после постановки диагноза, а это – работа врача.

Слизистая оболочка носа воспаляется при различных заболеваниях. Характерные симптомы – заложенность, становится трудно дышать, образуется отделяемое. Чтобы быстро вылечить насморк, необходимо определить его причину и разновидность. Своевременно и правильно поставленный диагноз поможет избежать нежелательных последствий, течение заболевания окажется менее тяжелым.

Что такое насморк

Как правило, задумываться о лечении насморка (ринита) приходится при набухании слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Нередко причиной становится проникновение механических или химических раздражителей. У некоторых закладывает нос и хочется чихать при попадании пыли, на сквозняке, при слишком ярком свете.

Насморк, вызванный перечисленными выше причинами, у взрослых и детей не проходит несколько дней, лечение не требуется.

Сам по себе насморк не заразен, его возбудитель неизвестен.

Но симптомы насморка характерны для многих заболеваний – например, для начального периода ОРВИ, гриппа.

В повседневной жизни необходимость вылечить насморк одни связывают с заложенностью носа. Другие считают обязательным симптомом обильные выделения. Третьи ищут лекарство от насморка, когда начинают чихать.

У многих слизистая набухает при перемене температуры, под воздействием алкоголя, резкого запаха, по другим причинам.

Виды насморка

Вазомоторная разновидность связана с водянистыми отделениями. Заложенность проявляется попеременно то в одной, то в другой ноздре. Хочется чихать, текут слезы, болит голова.

Причиной становится табачный дым, гормональные нарушения, эмоциональные переживания. Данную разновидность насморка правильно считать заболеванием нервно-рефлекторного характера.

Состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, раздражительностью, бессонницей.

Аллергическая разновидность проявляется сезонно или как реакция на определенную пищу, пыль, шерсть животных, вещества, входящие в состав моющих или косметических средств.

Хочется чихать, в носу зудит, покалывает.

Чтобы избежать бронхиальной астмы, аллергический насморк необходимо лечить, а не снимать симптомы лекарствами или мазями.

При вазомоторном и аллергическом насморке носовая полость не воспалена.

Инфекционная разновидность возникает при простудных заболеваниях. Причиной становятся вирусы, бактерии, грибок. Симптомы – жжение и сухость в носоглотке. Желательно немедленно начать лечение, чтобы вирус не проник в горло и бронхи.

Острый насморк проявляется самостоятельно или как симптом острых респираторных заболеваний.

В носу слегка зудит, ощущается сухость, общая вялость и слабость. Трудно дышать обеими ноздрями, хочется чихать, текут слезы.

Состояние сопровождают ухудшение обоняния, обильные слизисто-гнойные выделения из носа, которые при повреждении сосудов становятся кровянистыми (сопли с кровью).

Острый насморк продолжается неделю или дольше. Может 37С или выше.

Хронический насморк в простой форме проявляется обильными выделениями, чаще односторонней заложенностью. Нередко развивается как осложнение острой формы в случае нарушения кровообращения в слизистой, заболеваний придаточных пазух.

Если не лечить простой хронический насморк, а также под воздействием резкого изменения климата, развития воспалительного процесса в придаточных пазухах носа, аденоид, он переходит в гипертрофическую форму.

Болит голова, нос заложен, постоянные выделения, ухудшено обоняние.

Хронический атрофический насморк развивается при ослабленном , после перенесенных инфекционных заболеваний с острым насморком, как следствие хирургического вмешательства в носовую полость, в результате действия неблагоприятных климатических условий, вредных веществ.

В носовой полости сухо, обоняние снижено, трудно полностью высморкаться, из носа периодические кровотечения.

Если не избавиться от насморка, со временем он переходит в хроническую форму, что может привести к воспалению гайморовых пазух – . Осложнения могут быть связаны с воспалением околоносовых пазух, среднего уха.

Лечение острого насморка

Заболевание начинается с сухости в носу, ощущением жара. Через 1-2 часа нос закладывает, болит голова, начинаются обильные выделения, приходится часто чихать, повышается температура. Через неделю выделения становятся густыми, гнойными.

Острый насморк лечат, соблюдая постельный режим. На икры можно поставить горчичники, греть ноги в горячей воде с добавлением горчицы (1с.л. на 8л воды).

В нос закапывают или промывают его сбором из , мать-и-мачехи, или сбором из эвкалипта, .

Растительное сырье смешать в равных количествах. Заварить 1с.л. смеси стаканом кипятка, кипятить на медленном огне 5 минут, настоять в закрытой посуде 1 час.

Измельчить 5г прополиса, добавить немного сливочного масла, до 50г подсолнечного масла, тщательно перемешать.

Пропитав ватные тампоны, закладывать их утром и вечером в каждую ноздрю на 10 минут.

Пропитать прополисной мазью тампоны и вставить в ноздри. Полежать без подушки 5 минут на левом боку, 5 минут на правом боку.

Лук, чеснок, хрен – лекарства от насморка

Разрезать луковицу, потереть ей крылья носа, небольшие кусочки через марлю вложить в слуховые проходы. Средство позволяет быстро получить облегчение. Некоторым удается данным способом избавиться от насморка на три дня.

Соки от насморка

Закапывать детям в каждую ноздрю по 5 капель свежего свекольного сока. Можно смешать с медом из расчета 1ч.л. меда на 2,5ч.л. сока.

В случае густых выделений промывать нос соком вареной .

Увлажнить свекольным соком ватные тампоны и поместить их в нос на 10 минут, повторить 3-4 раза в день.

Быстро избавиться от насморка помогает сок каланхоэ. Смазывать 1-2 раза в день ноздри свежим соком, отчего начинает интенсивно отделяться слизь.

Закапывать сок алоэ по 2-4 капли 4 раза в день.

Закладывать в ноздри тампоны, увлажненные соком редьки.

Для лечения хронического насморка перемешать 50г тертого и сок . Принимать натощак два раза в день по 1/2 ч.ложки.

Свежий сок имбиря смешать с таким же количеством воды, закапывать детям три раза в день и перед сном.

При постоянном насморке закапывать сок из листьев мать-и-мачехи, а также сок тысячелистника.

Масла от насморка

Для быстрого избавления от заложенности закапывать по 2-3 капли масла или . В ноздри можно помещать марлевые тампоны, пропитанные тем или иным маслом.

Вылечить насморк помогает эвкалиптовое масло:

Нагреть 100 мл растительного масла, добавить 0.5ч.л. сухих листьев эвкалипта, томить на медленном огне 10 минут, настоять в закрытой посуде 5 часов, процедить.

Закапывать в теплом виде до 6 раз в день.

измельчить листья, залить стаканом воды, кипятить на медленном огне 3 минуты, дать остыть. Добавить 1ч.л. соли и 0.5ч.л меда, перемешать.

Справиться с чиханием при насморке помогает закапывание слабого раствора крахмала.

В Тибете при насморке щекочут в носу спичкой, на конце которой вата. Чихание вызывает обильное выделение слизи.

Как вылечить начавшийся насморк

В начале заболевания некоторым помогает закапывание 3% раствора (3-6 капель на 1с.л. теплой воды). После обильного отделения слизи заложенность проходит.

Через полчаса нюхать нашатырный спирт поочередно каждой ноздрей.

Нагреть на сковороде или ржаной сухарь до появлении дыма, вдыхать через нос. Лечить насморк несколько раз в день.

При длительном насморке нюхать порошок травы душицы.

Аллергический насморк лечить . Размять зеленый лист, вдыхать аромат 3 минуты несколько раз в день.

Прогреть тело в бане или ванной, натереть крестец тертой редькой, смешанной таким же количеством тертого хрена, куда добавить немного меда и поваренной соли. После напиться чаю с малиной, мятой. Наутро удается избавиться от насморка.

Изменено: 11.02.2019

Острые синуситы — это воспаления околоносовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют: верхнечелюстной синусит, или гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух), этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта), фронтит (воспаление лобной пазухи), сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи). Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии. Поскольку пазухи расположены рядом с головным мозгом, необходимо проводить своевременное лечение, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Воспаление пазух носа: диагностика и лечение

В зависимости от локализации синусит бывает:

верхнечелюстной синусит;
этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
фронтит (воспаление лобной пазухи);
сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Если воспалительный процесс затронул все пазухи, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление захватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом ни все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит (поли - от слова много).

Причины возникновения и течение болезни

Синуситы по этиологическому фактору делятся на вирусные и бактериоальные, по патофизиологическому - гнойные и катаральные. Чаще всего вирусному соответствует катаральная форма, а бактериальным - гнойная.

Неблагоприятные факторы внешней среды, снижение иммунитета, стрессы, переутомление, однообразная и скудная еда, а также индивидуальные особенности организма относятся к общим факторам провоцирующие возникновение синусита.

К местным причинам можно отнести нарушение вентиляционной и дренажной функций в «придаточных» пазухах носа. Они могут возникнуть при аллергии слизистой оболочки носа, истинной гипертрофии (увеличении) нижних носовых раковин, вазомоторном нарушении нейровегетатики нижних носовых раковин, врождённом увеличении средней или средних носовых раковин (конха буллёза), наличии гребней и шипов на перегородке носа, полипов полости носа и околоносовых пазух, а также искривлении носовой перегородки.

Но все же, в возникновении острого синусита главную роль играет инфекция, в основном кокковая (стрептококк, стафилококк, пневмококк).

При возникновении острого воспалительного процесса нарушаются функции желез слизистой оболочки. Это приводит к недостатку секрета или к его избыточному скоплению. Изменяется направление струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к нарушению газообмена, угнетается функция мерцательного эпителия. Нарушение вентиляции вызывает отечность слизистой оболочки, естественные соустья закрываются, и возникает застой секрета, нарушается обмен веществ.

В начале заболевания экссудат (выпотевающая в месте воспаления из кровеносных сосудов жидкость) имеет серозный характер, потом слизисто-серозный. А с присоединением бактериальной инфекции он становиться гнойным, в нем присутствует большое число лейкоцитов. Кровеносные сосуды при этом расширены, капилляры излишне проницаемы, слизистая оболочка отечна.

Клиническая картина

При остром синусите наблюдается слабость, головная боль, недомогание. Может возникнуть лихорадочное состояние, имеются воспалительные изменения в общем анализе крови. Наибольшее значение в диагностике этого заболевания имеют местные проявления воспаления.

Всем формам присуще:

Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
Головные боли.

При тяжелом течении синусита возможна отечность мягких тканей лица в проекции гайморовых и лобных пазух. В некоторых случаях возникает периостит (воспаление надкостницы).

Диагностика

При диагностике острых синуситов проводится риноскопия (осмотр полости носа), эндоскопия полости носа, рентгенологическое исследование и при необходимости диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи с бактериологическим исследованием отмытого содержимого. В случае необходимости назначают исследования с помощью импульсного ультразвука, тепловидения, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику острого синусита и отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.

Лечение

Воспаление пазух носа - лечение направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций. Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.

Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание носа методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи). Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.

При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.

При гнойных синуситах обязательно назначаются антибактериальные препараты одновременно с противовоспалительными препаратами. Обязательно проведение одного из способов промывания. При затрудненной эвакуации слизисто-гнойного отделяемого из гайморовой пазухи, а это случается при блокировании верхнечелюстного соустья, проводится пункция. Иногда ее проводят несколько раз, до так называемых «чистых промывных вод».

Воспаление пазух носа: диагностика и лечение

В зависимости от локализации синусит бывает:

верхнечелюстной синусит;
этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
фронтит (воспаление лобной пазухи);
сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Причины возникновения и течение болезни

Клиническая картина

Всем формам присуще:

Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
Головные боли.