Тетрациклиновые зубы. Как отбелить тетрациклиновые зубы? Причины окрашивания эмали

Тетрациклиновый зуб — это дефект, при котором зуб изменяет свой окрас под воздействием антибиотиков тетрациклинового ряда . Если будущая мама принимала тетрациклин в период формирования зубов своего ребенка, то наверняка малыш в дальнейшем будет страдать от измененного цвета эмали. Чем дольше мама принимала антибиотик, тем интенсивнее будет изменение окраса зубов ребенка. При длительном приеме лекарства может даже возникнуть недоразвитие зубной эмали.

Причины

Тетрациклиновое окрашивание зубов может возникнуть в одном-единственном случае — если во время формирования будущая мама или ребенок в возрасте до года принимал антибиотики тетрациклинового ряда. Во всех других случаях возникновение заболевания невозможно. То есть, если зубки у малыша уже сформировались и прорезались, тетрациклин на них никак повлиять не может. Именно поэтому антибиотики тетрациклинового ряда запрещены к приему беременным женщинам на всех сроках беременности, а также деткам до двенадцати лет.

При приеме тетрациклина во время беременности окрасятся в желтый цвет молочные зубки ребенка, а при приеме тетрациклина в возрасте до 12 лет окрасятся уже постоянные зубки, которые закладываются именно в это время. Это происходит из-за того, что тетрациклин откладывается в тканях зачатков зубов, а также в костях ребенка. Чем выше была доза принимаемого тетрациклина, тем интенсивнее окрасятся зубки. Чтобы этого не случилось, не следует принимать тетрациклин ни во время беременности, ни в первые 12 лет жизни ребенка.

Симптомы

Обычно мама ребенка обращает внимание, что зубки ребенка имеют странный желто-серый, желто-бурый или желто-коричневый оттенок. Со временем, цвет может стать более интенсивным, под влиянием пищевых красителей, которые попадают в наш организм с приемом пищи. Учитывая тот факт, что изменение окраски происходит только под воздействием тетрациклина и в тот период, когда принималось лекарство, окрашивается не весь зуб, а только та часть коронки, которая формировалась во время приема препарата. Поэтому чаще всего тетрациклиновая окраска имеет вид ленты, опоясывающей зуб.

Диагностировать тетрациклиновые зубы просто — следует их просветить ультрафиолетом. Пораженный участок под воздействием ультрафиолета начинает светиться.

Лечение

Если зуб окрашен равномерно и слабо в сероватый или желтоватый цвет, то его можно легко отбеливать, и обычно этой процедуры бывает достаточно. Хороший эффект дает лазерное отбеливание , а также отбеливание при помощи системы Zoom .

Если же зуб окрашен равномерно в интенсивный желтый или серый цвет, его можно попытаться отбелить , но обычно лучше всего отреставрировать при помощи виниров .

Если зуб окрашен неравномерно в интенсивный цвет, при этом окрас имеет вид горизонтальных полос, то в этом случае отбеливание совершенно неэффективно, и единственным способом лечения является либо реставрация при помощи виниров, либо покрытие зуба коронкой.

При тетрациклиновом поражении зубов обязательно следует провести процедуру реминерализации эмали , поскольку заболевание вызывает нарушение ее минерализации.

Отбеливание

Отбеливание тетрациклиновых зубов эффективно только в том случае, если они окрашены равномерно в светлые либо средние оттенки желтого, серого или бурого цвета. При неравномерном интенсивном окрашивании отбеливание не является эффективным и позволяет достичь только временного незначительно улучшения состояния зубов.

Процедуру следует проводить в стоматологической клинике под присмотром опытного профессионала. Для этого используются системы профессионального отбеливания и специальные препараты. При незначительном окрашивании можно полностью избавиться от дефекта. При более интенсивном окрашивании можно добиться частичного отбеливания. В этом случае отбеливание сначала происходит в условиях клиники, затем пациент продолжает процедуру уже в домашних условиях.

Если отбеливание зубов не приносит желаемого результата, следует отказаться от его проведения и отдать предпочтение винирам или коронкам .

Тетрациклиновые зубы и виниры

При интенсивном неравномерном окрашивании зубов под воздействием тетрациклина лучшим вариантом являются виниры — специальные тонкие керамические или фарфоровые пластинки, которые покрывают видимую часть коронки пораженных зубов. Для установки виниров не нужно спиливать зуб, поэтому виниры являются более предпочтительными, чем классические коронки. Цвет виниров можно подобрать под цвет здоровых зубов, в этом случае улыбка пациента станет идеальной. Можно также установить виниры на весь ряд передних зубов, обеспечив пациента настоящей голливудской улыбкой.

Зубы в норме Отбеливание зубов Что такое тетрациклиновые зубы: симптомы и способы лечения

«Тетрациклиновыми» называют зубы, приобретшие своеобразный оттенок вследствие приема антибиотика тетрациклина в период формирования зубов. Особенно часто заболевание появляется, если эти препараты принимал ребенок до 12 лет или мама во время беременности. «Тетрациклиновые зубы» — порок, считающийся необратимым, однако современная стоматология использует методы, помогающие устранить его внешние проявления.

Симптомы заболевания

Главный симптом недуга – изменение цвета зубов от желтого до почти черного. Это происходит потому, что тетрациклин проникает в ткани зубных зачатков и связывается с кальцием. Интенсивность окраски будет зависеть от вида тетрациклина и дозировки, в которой он принимался. Заболевание рассматривается как одна из форм гипоплазии, то есть недоразвития тканей, и при поступлении больших доз антибиотика возможно неправильное формирование зубов, изменение не только их окраски, но и формы.

Внешние признаки, характерные для заболевания, могут проявляться и при других недугах, а потому для правильной диагностики необходимы специальные исследования. Для этого применяются ультрафиолетовые лучи, под воздействием которых «тетрациклиновые зубы» начинают флуоресцировать. Методика лечения выбирается врачом в зависимости от развития болезни и окрашивания зубов.

Лазерное отбеливание

Отбеливание с применением лазера проводится, если окраска зубов равномерна, степень ее незначительна, а оттенки – преимущественно желтые или светло-серые. Лазерное отбеливание предполагает нанесение на зубы специального геля, который будет активизирован при помощи луча лазера. Процедура длится около 20-30 минут.

Такой метод обеспечивает щадящее, но эффективное воздействие благодаря возможности точного подбора его интенсивности и продолжительности. Лазерное отбеливание проводится только при полном здоровье зубов и десен. Большинство отзывов о процедуре положительные, однако есть и те, кто недоволен результатом или процессом. Это еще раз подтверждает, что доверять нужно только опытным профессионалам:

• «Процедура безболезненная, длилась в общей сложности около часа. Теперь эмаль приобрела естественный молочный оттенок, а темные полосы стерлись».

• «Мои темные резцы теперь стали белоснежными, результат сохраняется уже больше года».

• «После отбеливания зубы ломит уже 6 часов, а главное, что результат не радует – зубы лишь слегка посветлели. Надо было искать серьезную клинику».

• «Эффекта хватило только на 3 месяца, потом зубы стали очень быстро темнеть».

Неудовлетворительный результат вдвойне неприятен еще и потому, что стоимость процедуры немаленькая, в Москве — в среднем от 167 до 500$. В эту цену включена и реминерализация, обязательная после отбеливания. Назовем некоторые цифры:

Под воздействием антибиотика зубы могут приобрести неприятный сероватый или желтоватый оттенок.

— «КЭРИ» — 167$;

— «Чудо-доктор» — 217$;

— «Лаки-Смайл» — 267$;

— «Медси» — 450$;

— «Столица» — 367$.

Отбеливание по системе Zoom-3

В основе технологии – использование гелей , в состав которых входит перекись водорода (иногда перекись карбамида). Они активируются под воздействием специальной лампы Zoom: нагреваются и выделяют ионы кислорода, разрушающие красящие пигменты. Процедура обычно проводится в три этапа, общая продолжительность – около 2 часов. Как и лазерное отбеливание, технология Zoom не может быть применена при наличии болезней десен или зубов.

Система Zoom обладает большей эффективностью, нежели лазерное отбеливание (подробнее о лазерном отбеливании зубов читайте ). Например, она может осветлить «тетрациклиновые зубы» на 9-12 тонов, к тому же полученный цвет держится дольше (до 5 лет). Однако гель довольно агрессивен, поэтому неправильное его использование может привести к ожогам слизистой.

О достоинствах и недостатках процедуры пациенты упоминают в отзывах :

• «Стоматолог предупредил, что необходима правильная подготовка, то есть лечение и укрепление эмали. Для этого мне сделали индивидуальные , их надо носить несколько минут ежедневно 2 месяца. Сама процедура несложная, но долгая – три этапа по 20 минут. После нее зубы стали светлее на 9 тонов, через три дня слегка пожелтели, но не слишком заметно».

• На десны попал гель, было очень больно. Пока сидела 45 минут, жгло все, даже зубы. После процедуры испугалась – на зубах появились яркие пятна. Но скоро все прошло, зубки стали намного белее. Правда, красоты хватило только на год».

• «Делала уже дважды, причем второй раз с обезболиванием. Итог – голливудская улыбка! Сразу после процедуры была повышенная чувствительность, но это быстро прошло».

Процедура отбеливания по системе ZOOM.

Примерные цены на отбеливание по системе Zoom в Москве (с учетом последующей обязательной реминерализации):

— «Открытая клиника» — 267$;

— «Столица» — 292$;

— «Добромед» — 317$;

— «Семейный доктор» — 367$;

— «Медси» — 483$.

Реставрация винирами

Реставрация с применением (керамических или композитных пластинок) показана, если окрашивание приобрело характер стойкого и насыщенного. Эта технология позволяет также исправить форму зубов. Коррекция требует нескольких посещений, поскольку необходима предварительная подготовка – лечение кариеса, при необходимости установка штифтов и прочие манипуляции.

При правильной установке виниры безупречны эстетически, к тому же керамические образцы служат долго, если соблюдать предписанные правила. Главный их недостаток – высокая стоимость. Приведем цены на керамические виниры (в расчете на реставрацию одного зуба):

— «Косметик-Дент» — 350$;

— «Доктор Голливуд» — 367$;

— «Авантис» — 467$;

— «Лаки-Смайл» — 367$.

По отзывам пациентов, установка виниров – самый надежный способ исправить эстетический недостаток. В первое время не исключены неприятные ощущения, но при отсутствии врачебных ошибок они довольно быстро проходят:

• «Сначала было ужасно неудобно, винир был намного ниже других зубов. Потом он выровнялся, за месяц я привыкла. Через год я его почти не чувствую».

• «Установили за 4 приема, это вместе с лечением. Сначала результат мне не понравился, но за последние несколько дней я слышала уже три комплимента моей улыбке».

• «После мучений по установке я могу наслаждаться ровной улыбкой. Виниры стоят уже 12 лет»

• «Больно не было, только немного неприятно. Результатом довольна, но ставить виниры надо только на черный безнадежный зуб, потому что свои стачивают так, что они становятся непригодными».

Какой бы способ устранения недуга ни был выбран, важно понимать, что «тетрациклиновые зубы» — заболевание необратимое, и полностью избавиться от него невозможно. Людям, страдающим этой патологией, придется регулярно проводить процедуру отбеливания. Ну а способ предотвратить появление заболевания лишь один: принимать антибиотики строго по назначению врача и соблюдать инструкции (препараты тетрациклинового ряда нельзя принимать детям до 12 лет и беременным).

Тетрациклиновые зубы – в настоящее время все реже встречающаяся патология. Заболевание сопровождается стойкой пигментацией зубных тканей, вызывает массу психологических комплексов и проблем. Заметив некрасивый оттенок эмали, многие пытаются решить проблему самостоятельно, однако действия не приносят ожидаемого эффекта. Самолечение часто приводит к развитию нежелательных последствий – кариесу, ожогу мягких тканей. Необходимо знать, что окрашивание зубов указывает на различные заболевания. Устранить некрасивые пятна и сделать улыбку белоснежной, поможет врач. Стоматолог проведет осмотр и диагностику, установит точную причину дефекта и осуществит адекватное и безболезненное лечение.

Диагноз – тетрациклиновые зубы. Симптомы

Начиная с 50 годов прошлого века, стоматологи стали встречаться со случаями появления стойкой пигментации на зубах у молодых людей. Длительное время установить причину патологии не удавалось и только спустя 30 лет, загадка была решена. В результате исследований выявилось, что антибиотик тетрациклин после поступления в организм вступает в контакт с кальцием и откладывается в организме. Подобная реакция характерна только в период формирования клеточных костных структур, развивается не зависимо от способа введения препарата. После определения причины патологии, лекарственные средства тетрациклинового ряда остались популярны, но были запрещены для лечения беременных и кормящих женщин, детей в возрасте до 14 лет. Благодаря устранению главной причины заболевания, диагноз тетрациклиновые зубы вскоре уйдет в далекое прошлое.

После поступления антибиотика в организм, изменения окраски зубов проявляются спустя некоторое время. Если женщина во время беременности принимала препараты тетрациклинового ряда, то у вынашиваемого малыша наверняка в будущем разовьется гипоплазия или пигментация эмали.

Интенсивность окрашивания зубов и вероятность проявления неприятных симптомов, зависит от ряда причин:

• дозировки и продолжительности введения запрещенного препарата;
• наличия аллергической предрасположенности организма;
• интенсивности влияния красящих веществ на эмаль;
• длительности воздействия солнечных лучей.

Изменение цвета зубов не сопровождается нарушением целостности тканей и не способствует развитию кариозного процесса, но является существенным эстетическим недостатком. Если в развивающийся организм поступило малая доза тетрациклина, появляются незначительные изменения – частичная пигментация на отдельных участках зубов. При длительном использовании антибиотика, меняется цвет всех единиц, наблюдается недоразвитие эмали. Вместо белого и молочного оттенка, зубы становятся желтыми, серыми, коричневыми или оранжевыми. Патологические изменения ухудшают красоту улыбки и являются объектом внимания окружающих.

Дифференциальная диагностика. Причины пигментации эмали

Красивая открытая улыбка является визитной карточкой успешности. Если на зубах появляется пигментация и налет, человек испытывает внутренний дискомфорт, старается реже улыбаться и вступать в разговор. Чтобы подарить улыбке здоровье, необходимо узнать точную причину эстетического недостатка.

Темные, белые пятна и вкрапления на эмали могут появляться в различных ситуациях:

Установить точную причину пигментации самостоятельно довольно трудно. Часто пациенты являются обладателями одновременно нескольких патологий. Чтобы подтвердить диагноз тетрациклиновые зубы врач проводит обследование специальной лампой. При воздействии на зубы ультрафиолетом наблюдается специфическое свечение. Анамнез пациента имеет большое значение в диагностике патологий. Достаточно часто, при детальном опросе, выявляется, что пациент в детском возрасте, или его мать во время беременности принимали запрещенный антибиотик.

Методы лечения

Чтобы сохранить здоровье зубов, рекомендовано проходить профилактическое обследование в стоматологии каждые 6-7 месяцев. Во время приема осуществляется обязательная профессиональная гигиеническая чистка и санация хронических очагов инфекции. Если пациента смущает цвет зубов, он имеет возможность осуществить их отбеливание.

Устранить пигментацию тетрациклиновых зубов очень сложно, так как причина заболевания кроется в измененном клеточном строении тканей, однако отчаиваться не стоит. Существует специальные способы, которые помогут избавиться от темных пятен и сделать улыбку пациентов белоснежной.

Общая тактика лечения:

• удаление твердого и мягкого налета является первостепенной задачей стоматолога. После снятия камней и профессиональной чистки зубов, цвет эмали осветляется, эффективность стоматологических процедур увеличивается. Профессиональная чистка ротовой полости позволяет предотвратить развитие кариеса и воспалительных процессов десен;
• устранение хронических очагов инфекции. Прежде чем приступить к осветлению тетрациклин окрашенных зубов, необходимо вылечить , и ;
• восстановление тканей эмали (процесс реминерализации). Минерализация (насыщение фтором, фосфором, кальцием) осуществляется путем аппликаций или с помощью электрофореза. Во время процедуры используют растворы глюконата кальция и натрия фторида. В зависимости от тяжести патологии, назначают от 15-20 процедур. Манипуляции проводятся ежедневно или через день. В некоторых случаях, стоматолог назначает минерализующие препараты для домашнего использования;
• защита от внешних неблагоприятных факторов – покрытие эмали ;
• отбеливание зубов с помощью лазера или Зум () лампы. Метод применяется, если наблюдается равномерное потемнение всех зубных единиц. С помощью современных материалов и аппаратуры можно добиться осветления эмали на 8-12 тонов. Согласно отзывам, многие пациенты отдают предпочтение лазерному отбеливанию. Процедура является щадящей, имеет хорошие результаты и длительную эффективность.

В случае если пигментация располагается лишь на некоторых зубах, исправить дефект поможет эстетическая стоматология. Пигментацию можно устранить путем установки и керамических коронок, реставрацией зубов фотополимерами.

Причины развития тетрациклиновых зубов и методы борьбы с патологией можно узнать из видео:

Внимание! К лечению тетрациклиновых зубов приступают после установления точного диагноза. Во время диагностики, первостепенно исключают флюороз, так как при данном заболевании запрещено применение фторсодержащих препаратов.

Вопрос-ответ

Как обезопасить зубы от развития патологического окрашивания?

Профилактикой тетрациклиновых зубов является отказ от введения в организм в период развития костных структур препаратов тетрациклинового ряда. Второстепенными способами борьбы с пигментацией являются правильное питание, профилактическое наблюдение у стоматолога, тщательный гигиенический уход за ротовой полостью.

Можно ли использовать тетрациклиновую мазь для лечения конъюнктивита у младенца?

Одной из частых ошибок молодых родителей является самолечение и применение лекарственных препаратов без назначения врача. Тетрациклиновая мазь действительно используется при терапии бактериальных конъюнктивитов у подростков старше 12 лет и взрослого населения, но строго запрещена для применения у детей. Зубки младенца находятся на этапе формирования, при контакте маленького организма с запрещенным антибиотиком, существует большая вероятность развития аномалий костных тканей и структур.

Рассматриваемый вид заболевания зубов — не распространенное явление в наши дни. Зная о негативном влиянии тетрациклина на эмаль, врачи стараются не назначать антибиотики с данным веществом, когда происходит формирование костной ткани. Однако, в некоторых случаях обойтись без подобных препаратов невозможно и выбор делается в пользу менее опасного недуга.

Переживать по этому поводу пациентам особо не придется: существует множество методик лечения, способных вернуть белоснежную улыбку.

Почему и у кого возникают тетрациклиновые зубы – все причины

В середине 50-х годов прошлого века от пациентов стоматологических клиник поступали массовые жалобы на изменения окраса зубной эмали. Дантисты долгое время не могли установить причину подобного явления. Однако со временем выяснилось, что виновник данного нарушения — тетрациклин, что содержится в некоторых антибиотиках.

Отрицательный эффект имеет место быть в том случае, когда указанные антибиотики употреблялись в момент беременности, либо детьми в возрасте до 12 лет. Именно в этом периоде происходит формирование тканей молочных/постоянных зубов.

Тетрациклин, вступая в химическую реакцию с кальцием, влияет на состояние эмали и провоцирует окрашивание внутреннего, внешнего слоев зуба. Столь конструктивные изменения нуждаются в длительном лечении.

Таким образом, единственная причина развития рассматриваемого заболевания — прием больших доз медикаментов, в состав которых входит тетрациклин. Это не обязательно будут таблетки, инъекции: отрицательное воздействие оказывают также мази.

Лечение, с применением таких антибиотиков показано при следующих патологиях:

• Обширные воспалительные процессы в органах дыхательной системы.
• Некоторые венерические заболевания (сифилис, гонорея).
• Инфицирование организма (бруцеллез, туляремия, скарлатина и т.д.).
• Сбои в работе кишечника (холера, бактериальная дизентерия).
• Кожная сыпь , вызванная вредоносными микроорганизмами, которые чувствительны к тетрациклину.

Лечение указанных недугов должно производиться в условиях стационара . Пациент обязательно должен быть оповещен о назначении ему антибиотиков, в состав которых входит тетрациклин.

Симптомы воздействия тетрациклина на зубы – методы диагностики и дифференциальной диагностики тетрациклиновых зубов

Сфера влияния тетрациклина ограничивается твердыми тканями зубов: их структура деформируется. Данное вещество не способно вызвать кариес, пародонтит, иные стоматологические недуги.

Основные симптомы — изменение цвета зубов от светло-желтого до темно-коричневого.

Интенсивность проявления патологии будет определяться несколькими факторами:

• Возрастом . Если данный препарат принимала беременная женщина, у малыша пострадают молочные зубы. При назначении тетрациклина новорожденным в возрасте от 6 месяцев, скорее всего негативному эффекту подвергнуться также постоянные зубы.
• Дозировкой . Длительное лечение с использованием указанного вещества может спровоцировать недоразвитие эмали. Зачастую страдает пришеечная область коронки, контуры зубов.
• Видом тетрациклина . Наиболее неблагоприятным для костной ткани является диметилхлортетрациклин.
• Защитными реакциями организма.
• Качеством еды. Регулярное употребление продуктов, которые содержат красители, негативно отразится на цвете зубной эмали.

Для подтверждения рассматриваемой патологии врач выполняет несколько манипуляции:

1. Слушает жалобы пациента, исследует ротовую полость.

Тетрациклиновые зубы имеют несколько стадий окрашивания:

• Коронки приобрели легкий желто-серый или коричневый оттенок. Полосок, пятен на зубах нету, и для лечения профессионального отбеливания будет достаточно.
• Эмаль имеет стойкий желтый/серый цвет. Полоски отсутствуют.
  Четко видны серо-коричневые полоски/пятна. В таких случаях прибегают к винирам: отбеливание не даст нужного результата.

2. Выясняет перечень болезней, которыми переболел пациент и список антибиотиков, которые он использовал для лечения.
3. Уточняет возраст больного. Не всегда негативное воздействие тетрациклина проявляется немедленно. Иногда проходит несколько лет прежде, чем появляются первые симптомы.
4. Использует специальную лампу , под ультрафиолетовыми лучами которой пораженные зоны начинают светиться. Подобную процедуру проводят редко: зачастую трех предыдущих пунктов достаточно для постановки диагноза.

Лечение тетрациклиновых зубов – возможно ли их отбеливание?

Лечение данного вида патологии зубов будет зависеть от степени окрашивания эмали.

В таких случаях применяют несколько методик:

1. в ходе которой посредством аппликации, электро- или фонофореза патологические зоны насыщаются кальцием, фосфором, фтором. Главными компонентами здесь служат растворы кальция глюконата (10%) и натрия фторида (0,2%).

Иногда для этих целей применяют ремодент , который получают из костей животных. Перед началом процедуры производят тщательную чистку зубов, их высушивание при помощи ватных тампонов. После этого ватную турундочку пропитывают раствором кальция глюконата, налаживают ее на нездоровый участок, меняя каждые 4 минуты.

Для лечения зубов у маленьких пациентов можно использовать 5-процентный раствор кальция глюконата: он не такой горький на вкус. После трех аппликаций с кальцием, аналогичным образом делают аппликации из натрия фторида. И так 20 минут в день.

Производить такие манипуляции лучше перед сном. Однако те, кто решит заняться этим днем, по завершению процедуры должны на 2 часа воздержаться от приема пищи. Данную терапию можно проводить каждые полгода по 15-20 аппликаций. В завершении зубы можно покрыть фторлаком.

2. Отбеливание. Актуально при ненасыщенном окрашивании зубной эмали . При данном недуге стоматологи прибегают с следующим методикам отбеливания:

• Zoom. Действующим веществом является гель, что содержит перекись водорода. Процедура предусматривает использование специальной лампы. Продолжительность манипуляции составляет около 15 минут, но по показаниям это время может быть увеличено.
• Отбеливание лазером. Длится более часа и не может быть использовано, если имеются кариозные поражения зубов.
• Домашнее отбеливание. Повысить результативность лечения тетрациклиновых зубов поможет использование в домашних условиях специальных зубных паст, гелей, полосок для отбеливания . В некоторых случаях назначают каппы, которые производят индивидуально под заказ.Количество профессиональных отбеливаний будет определяться дантистом: оно может ограничиться одним днем, либо затянуться на несколько недель.

3. Протезирование. При насыщенном окрашивании зубов, когда имеют место быть стойкие горизонтальные полоски/пятна , отбеливание будет пустой тратой денег и времени. В таких случаях лучшее решение проблемы — установка виниров либо . Лучше использовать фарфоровые виниры: они более стойкие к нагрузкам, и не отличаются от натуральных зубов по цвету.

Однако, они имеют негативные стороны:

Тетрациклиновые зубы - косметический дефект, который возникает вследствие появления на эмали пятен после приема антибиотиков тетрациклинового ряда.

Тетрациклиновые антибиотики входят в состав лекарственных препаратов, используемых при лечении таких болезней, как пневмония, холера, язвенные заболевания и сыпи. Сегодня эти препараты редко используют, но еще 25-30 лет назад их часто назначали пациентам, что вызвало большого количества людей.

Внимание! При назначении препаратов тетрациклина врач обязан предупредить пациента об их возможных побочных действиях, в том числе и .

Несмотря на то, что тетрациклиновые пятна не являются болезнью в полном смысле этого слова, они причиняют человеку моральные страдания. С помощью современных методов стоматологии эта проблема легко решаема. Рассмотрим причины окрашивания эмали, современные методы терапии, и один из главных вопросов: как отбелить тетрациклиновые зубы.

Почему на эмали появляются пятна?

Есть две причины тетрациклиновых зубов:

1. Прием лекарственных препаратов, в состав которых входит антибиотик, женщиной в период беременности или лактации.
2. Назначение этого антибиотика ребенку, не достигшему 12-летнего возраста.

При попадании в организм тетрациклин не вызывает серьезных болезней зубов, но способен нарушить процесс их формирования - возникает гипоплазия твердых тканей зуба, а и эмаль окрашивается в . То есть, антибиотик оказывает негативное воздействие только в период развития зубов. Окончательно эмаль формируется в возрасте 12 лет, после чего тетрациклин уже не вызывает появления на ней пятен.

На возникновение дефекта не влияет то, в какой форме применялся препарат: внешней или внутренней. Имеет значение только доза и продолжительность его приема. Поэтому единственная возможность предупредить изменение цвета в процессе формирования зубов - полный отказ беременной, кормящей женщины и ребенка, младше 12 лет, от приемов препаратов, в состав которых входит тетрациклин.

Диагностика

Один из факторов, который способствует эффективному и быстрому лечению - своевременная диагностика. Поэтому родителям важно знать, как выглядят тетрациклиновые пятна, и в каких случаях нужно обратиться к специалистам.

Проникая в дентин, тетрациклин вступает во взаимодействие с кальцием и нарушает процесс минерализации эмали. В зависимости от возраста, в котором ребенок подвергался воздействию этого антибиотика, дефект может выглядеть по-разному.

Нельзя назвать точную клиническую картину, которая бы свидетельствовала о том, что цвет эмали изменился именно под воздействием тетрациклина. Цвет коронки варьирует темно-серого, почти черного. Степень окрашивания, его интенсивность и месторасположение зависят от длительности приема препарата и возраста ребенка. Обычно изменяется та часть коронки, которая формировалась во время приема антибиотика.

При приеме препаратов беременной женщиной, окрасятся в режущей части. На первых месяцах после рождения идет формирование пришеечных областей передних зубов и жевательных поверхностей задних - соответственно опасности подвергаются именно эти участки.

Эмаль может окрашиваться равномерно или пятнами. Чаще всего дефект проявляется в виде опоясывающей ленты на том участке, который формировался во время приема антибиотика.

Важно! Изменение цвета зубной эмали возникает не только при воздействии тетрациклина. Есть ряд других причин, которые вызывают похожие дефекты, например, высокое содержание фтора в питьевой воде, прием препаратов железа и т. д. Поэтому к стоматологу нужно обращаться сразу после того, как родители заметили у ребенка зубы серого цвета или появление на них пятен.

Профессиональная диагностика поражения тетрациклином проводится следующим образом: на зуб воздействуют ультрафиолетовым излучением, при этом антибиотик флуоресцирует (как бы светится изнутри). Если диагноз был подтвержден, можно начинать лечить тетрациклиновые зубы.

Распространенные методы терапии

Тетрациклин окрашивает эмаль снаружи и изнутри, поэтому терапия занимает продолжительное время и заключается как в укреплении эмали, так и в отбеливании.

Лечение тетрациклиновых зубов - сложный процесс, который состоит из таких этапов:

• профессиональная чистка;
• полости;
• реминерализация;
• полировка и покрытие зубов фторолаком.

Для того чтобы лечение было эффективным, оно должно быть комплексным, то есть сочетать все этапы. Рассмотрим, какое значение имеет каждый из этапов.

Профессиональная чистка и санация

При профессиональной чистке с поверхности эмали снимаются твердые и мягкие отложения. Это позволит более точно провести диагностику состояния ротовой полости и поспособствует лучшему проникновению лекарственных и отбеливающих препаратов.

Большинство процедур, проводимых при лечении тетрациклинового окрашивания, проводятся только при условии здоровья ротовой полости. Поэтому перед их началом нужно вылечить все стоматологические заболевания.

Реминерализующая терапия

Тетрациклиновые пятна на зубах появляются из-за недостаточной минерализации эмали в процессе ее формирования. Поэтому восполнение минералов - важный этап лечения. Чтобы укрепить эмаль используют препараты, содержащие кальций, фосфор и фтор. Для этого проводят процедуры фоно- и электрофореза, аппликации с растворами глюконата кальция и . Курс лечения состоит из 15-20 процедур, проводимых ежедневно или через день.

При незначительном окрашивании аппликации с указанными препаратами можно проводить и .

Покрытие фторолаком

После фторолаком. Этот препарат представляет собой темно-коричневую вязкую жидкость, смесь фторида натрия, пихтового бальзама и других полезных для зубов и десен компонентов. Фторолак для зубов действует таким образом:

1. Он образует на поверхности коронки твердый слой, который защищает эмаль от потери минералов и воздействия негативных факторов, таких как ультрафиолет, твердые частицы пищи, горячая или слишком холодная пища и т. д.
2. Угнетает жизнедеятельность микроорганизмов, которые обитают в ротовой полости и в процессе жизнедеятельности выделяют вещества, способствующие разрушению эмали.
3. Фтор образует соединения с кальцием, содержащимся в слюне, и таким образом питает зуб снаружи.

Косметическое исправление дефекта

Терапия при тетрациклиновом окрашивании направлена только на укрепление и предотвращение дальнейшего разрушения эмали. Поэтому отдельно от лечения нужно проводить устранение косметического дефекта. В зависимости от степени и характера окрашивания коронки применяют отбеливание или реставрацию.

Отбеливание

Для витального отбеливания тетрациклиновых зубов используют лазер и ZOOM. С их помощью можно осветлить эмаль на 10-12 тонов, а эффект сохраняется в течение нескольких лет после процедуры.

Лазерное или фотоотбеливание - щадящая, но эффективная процедура. На эмаль наносят фоточувствительный гель и облучают специальной лампой. При облучении гель выделяет активный кислород, который обесцвечивает пигменты, придающие желтоватый или серый оттенок. Процедура безболезненна, ее длительность составляет 20-30 минут. Продолжительность курса лечения определяет врач.

Происходит следующим образом. Эмаль обрабатывают перекисью водорода или карбамидом, после чего облучают специальной лампой - ZOOM. Из перекиси и карбамида также выделяется свободный кислород, отбеливающий окрашенные тетрациклином пятна. В некоторых случаях процедура вызывает дискомфорт или болезненные ощущения у пациентов, а после ее проведения повышается чувствительность зубов. Продолжительность процедуры - около 2 часов.

Средняя цена на отбеливание тетрациклиновых зубов равна 160-500 долларов, в зависимости от выбранного метода. За фотообеливание придется заплатить 160-500 долларов, такой разбег обусловлен тем, что в некоторых лечебных учреждениях в стоимость включена и цена реминерализации, которую обязательно проводят после процедур. Стоимость отбеливания по технологии ZOOM колеблется от 300 до 500 долларов.

Часто пациентам сложно определиться: лазерное или ZOOM отбеливание лучше выбрать. У этих методов есть как сторонники, так и противники. Как правило, негативные впечатления вызваны низким уровнем клиник или непрофессионализмом врачей, поэтому на отбеливании не нужно экономить.

Если тетрациклином окрашены глубоколежащие ткани зуба, или он подвергался эндодонтическому лечению (депульпации, пломбировке каналов), проводят внутреннее отбеливание. При этом методе окраска зубов в белый цвет проводится изнутри, с помощью препаратов, введенных в полость пульпы.

Реставрация

Реставрацию проводят в случае, если пигментирована не вся поверхность, а только отдельный участок. В зависимости от степени окрашивания и расположения пятен, используют фотокомпозит, виниры или проводят процедуру протезирования.

Фотокомпозит - стоматологический материал, напоминающий по внешнему виду смолу. Этот состав наносится на поверхность зуба и облучается галогеновой лампой в течение 30 секунд. Под влиянием света фотокомпозит отвердевает и образует на эмали прочную корку.

При восстановлении с помощью виниров, на переднюю поверхность зубов устанавливают пластины из керамики или композитного материала. Этот метод дорогостоящий, но позволяет на длительное время сохранить голливудскую улыбку.

Если повреждены глубокие ткани зуба и другие методы коррекции уже бессильны, проводят процедуру протезирования.

Тетрациклиновые зубы - дефект, который можно исправить с помощью современных методов стоматологии. Главное - не опускать руки и довериться профессионалам!