Регенерация костной ткани. Увеличение зубной коронки

Хирургическая пародонтология представляет собой особую отрасль стоматологии, которая направлена на оперативное лечение мягких тканей ротовой полости.

Заболевания пародонта могут быть воспалительными, дистрофическими и опухолевыми. При этом, поражения бывают системными либо распространенными только на определенных участках. У людей после сорока лет основными факторами, которые приводят к потере зубов, являются именно заболевания пародонта.

Наиболее распространенными воспалительными заболеваниями, которые побуждают обратиться к квалифицированному пародонтологу, являются пародонтит и гингивит.

Хирургическая пародонтология: Гингивит

Гингивит представляет собой воспалительный процесс десен, при котором зубодесневое соединение остается целостным. Основными симптомами и отличительными особенностями данного заболевания являются кровоточивость десен во время чистки зубов, а также появление неприятного запаха из рта.

При пародонтите происходит воспаление в тканях, которые окружают зуб. Это заболевание является очень серьезным, поскольку постепенно оно может приводить к разрушению альвеолярной кости. Во время пародонтита десны начинают кровоточить в результате образования твердых зубных отложений. Если это заболевание не будет своевременно вылечено, могут начать образовываться как мягкие, так и твердые зубные отложения, при этом стремительно размножаются микробы и бактерии.

Если вы обнаружили у себя симптомы приведенных выше заболеваний, постарайтесь как можно быстрее нанести визит к квалифицированному пародонтологу, так как на начальных стадиях и гингивит, и пародонтит лечатся очень легко и абсолютно безболезненно. С помощью высокоэффективного ультразвукового аппарата и современной технологии Air Flow специалист проводит полное удаление отложений, имеющихся на поверхности зубной эмали, а также под деснами. Более запущенные и тяжелые стадии пародонтита и гингивита лечатся особыми хирургическими методами.

Основными направлениями хирургической пародонтологии являются устранение воспалительных процессов, а также полное восстановление всех имеющихся дистрофических нарушений.

Классическая хирургическая паронтология подразумевает проведение операция по гингивэктомии, резекцию десневых «карманов», в также восстановление костных тканей путем использования высококачественных трансплантатов.

Во время проведения операции по гингивэктомии доктор осуществляет удлинение зубных коронок хирургическим путем.

Операция по резекции десневых карманов заключается в тщательном удалении той части десны, которая является атрофированной и уже не в состоянии охватывать шейку зуба.

Если корни зубов пациента оголены, необходимо закрыть рецессию путем использования трансплантата, полученного из нёбной ткани, либо при помощи смещения лоскута десны. Для того, чтобы откорректировать форму десен, специалисты так же проводят лоскутные операции. При появлении чрезмерной подвижности зубов, которая является следствием рассасывания костной ткани в области зубных корней, специалист производит подсадку костных тканей.

Прежде всего, доктор выполняет очистку зубных корней, а также тканей, которые их окружают, используя ультразвуковой аппарат либо метод кюретажа.

Хирургическая пародонтология: Кюретаж

Следует отметить, что кюретаж является одним из наиболее эффективных современных методов лечения заболеваний пародонта. Он может быть как открытым, так и закрытым. Открытый кюретаж требует выполнение разреза на определенном участке десны. А закрытый выполняется путем проникновения специального инструмента через край десны в десневой карман. Врач полностью удаляет зубной камень, производит тщательную очистку пародонтального кармана от поражений, а затем полирует корни зуба и дезинфицирует обработанный участок при помощи антисептических средств.

Под местной анестезией через сделанный в десне разрез доктор производит подсадку костной ткани.

Любые заболевания пародонта необходимо вовремя лечить. В обратном случае, зубы начинают расшатываться и становятся подвижными. Кроме того, воспалительный процесс часто является причиной интоксикации организма, а также ослабления иммунной системы - в результате этого общее самочувствие человека значительно ухудшается.

Когда терапевтическое лечение оказываются бессильным, мы обращаемся к методам хирургического лечения болезней пародонта. Обычно это тяжелые состояния, характеризующиеся обширным воспалительным процессом мягких околозубных тканей, окружающих и удерживающих зуб в альвеоле. В Центре стоматологии «Мать и дитя» Кунцево лечение заболеваний пародонта с помощью хирургии занимает значительное место.

Задачи хирургической парадонтологии

• устранение десневых и пародонтальных карманов;
• удаление патологического содержимого;
• ликвидация острого и хронического очагов инфекции;
• стимуляция процессов регенерации;
• снижение сенсибилизации организма (иммунологически опосредованное повышение чувствительности организма к аллергенам);

В своей деятельности мы придерживаемся мультидисциплинарного подхода, предполагающего тесное сотрудничество всех специалистов для решения каждой стоматологической задачи. В случае острого тяжелого состояния мы в срочном порядке созываем необходимых специалистов для осуществления операции.

Неотложная хирургическая пародонтологическая помощь

В Центре стоматологии «Мать и дитя» Кунцево дежурят опытные стоматологи-хирурги и пародонтологи, готовые в любой момент оказать помощь при обострении воспалительного процесса. Специалист выполняет необходимые мероприятия для уменьшения очага воспаления. Неотложное вмешательство предотвращает прорыв гнойного скопления в соседние ткани. Главная задача специалистов при оказании экстренной помощи - сохранить пациенту здоровье его зубов и обеспечить восстановление зубодесневого прикрепления.

Плановая хирургическая пародонтологическая помощь

Плановая хирургия позволяет осуществить все необходимые манипуляции, облегчающие проведение операции. Наши специалисты выполняют комплексную гигиеническую и противовоспалительную предоперационную подготовку, включающую в себя:

• санацию полости рта;
• удаление наддесневых зубных отложений;
• устранение местных травмирующих факторов;
• назначение противовоспалительной медикаментозной терапии.

Правильное применение хирургических методов значительно повышает качество и эффективность лечения, а также снижает риск рецидивов заболеваний тканей пародонта. Центр стоматологии «Мать и дитя» Кунцево проводит лечение болезней пародонта с помощью разнообразных хирургических методов - как традиционных, так и инновационных аппаратов.

Виды хирургического лечения

• кюретаж: это один из распространенных методов хирургического лечения. Операция нацелена на удаление патологического содержимого из пародонтального кармана путем очищения его стенок и обработку поверхности корня зуба;
• лоскутная операция: лоскутные операции проводятся при возникновении множественных глубоких зубодесневых и костных карманов. Во время проведения операции осуществляется раскрытие десны с образованием лоскута, приподняв который можно выполнить все запланированные манипуляции;
• гингивотомия: применяется при глубоких пародонтальных карманах в зоне одного или нескольких зубов. Происходит линейное рассечение кармана, вскрытие абсцесса и промывание антисептическими препаратами;
• гингивэктомия: это иссечение десневого кармана на всю его глубину, вследствие чего происходит удлинение коронки зуба. При необходимости осуществляют обработку костной ткани.
• пластика мягких тканей: манипуляции, с помощью которых происходит восстановление десневого прикрепления (десневого зенита) в области шейки зуба. При лечении заболеваний пародонта, обусловленных анатомическими особенностями, проводятся операции по формированию преддверия полости рта и перемещению уздечек губ и языка.

Любое хирургическое вмешательство в Центре стоматологии «Мать и дитя» Кунцево предусматривает использование препаратов и техник, позволяющих создавать оптимальные условия для скорейшего восстановления тканей пародонта. Это позволяет предупреждать рецидивы и возможные осложнения после лечения.

Если вас беспокоят покраснение и припухлость в области десен, появление крови во время чистки зубов или же неприятный запах изо рта, стоит немедленно обратиться к специалисту. Такая срочность необходима для предотвращения осложнений столь безобидных на первый взгляд симптомов. Особенно опасно, если при этом затронут пародонт.

Раздел стоматологии, изучающий патологию тканей, окружающих зуб (кость, десна и связочный аппарат), называется пародонтологией. Данная область медицины делает упор не только на лечение, но и на предотвращение возможных заболеваний.

В современном обществе проблемы, которые изучает пародонтология, приобрели социальный характер. И не удивительно, ведь большинство патологий возникает из-за поголовного нарушения культуры питания, плохой гигиены ротовой полости и злоупотребления такими вещами, как табачные изделия и алкоголь.

Болезни, о которых нужно знать

В зависимости от характера патологического процесса различают следующие заболевания пародонта: гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Первое имеет воспалительную природу и поражает исключительно поверхностные ткани десны. Среди симптомов обратить внимание стоит на гиперемию, болезненность и отечность слизистой оболочки.

Пародонтит – это более тяжелое заболевание, характеризующееся вовлечением в воспалительный процесс абсолютно всех тканей пародонта. При этом постепенно разрушается зубодесневое соединение и прогрессируют изменения альвеолярных отростков нижней и верхней челюсти, зубы становятся подвижными. Фактически, эти два заболевания взаимосвязаны между собой, и если не лечить первое, то оно со временем обязательно перейдет во второе.

Пародонтоз протекает по типу дегенеративно-дистрофического процесса, причинами которого также могут быть наследственные факторы. Пациент в этом случае жалуется на обнажение корней десны из-за ее оседания, зуд и болевые ощущения в ротовой полости.

Хирургическая и терапевтическая помощь

Выбор тактики лечения данных заболеваний зависит от стадии их развития и состояния организма пациента в целом. В Москве все большую популярность начала набирать лазерная терапия, которая уже широко применяется в нашей клинике. И не удивительно, ведь данная процедура устраняет эндотоксины и грануляционную ткань, сглаживает поверхность десны и тщательно удаляет зубной камень. Вред для эмали при этом сведен к минимуму.

Однако это не единственная услуга, которую мы можем Вам предложить. Наша стоматологическая клиника известна использованием новейшего немецкого аппарата Вектор. Это поистине прорыв в ультразвуковом лечении болезней пародонта. Он обладает щадящим воздействием на мягкие ткани десны, а с помощью содержащей микрочастицы суспензии повышает качество очистки корня на несколько пунктов. Цена данной процедуры зависит от объема работ и степени тяжести заболевания.

Не стоит пренебрегать и профилактикой данных заболеваний. Ежедневная гигиена ротовой полости, правильное питание продуктами, содержащими необходимый запас витаминов и микроэлементов, а также регулярное посещение стоматолога – вот надежная основа здоровых и крепких зубов.

Патологии пародонта являются наиболее распространенной причиной выпадения зубов у людей старше 35 лет. Чаще всего (в 90-95 % случаев) в этом виновны заболевания воспалительного характера, такие как пародонтит и гингивит. Лечением этих и иных болезней занимается консервативная и хирургическая пародонтология.

Лечение пародонтоза, гингивита

Пародонтоз представляет собой заболевание, при котором поражаются ткани пародонта (кость, десны, связки, мягкие ткани слизистой). Для лечения данной патологии могут быть использованы такие методы, как закрытый и открытый кюретаж.

Первый проводится при легкой степени пародонтоза (подвижность зубов отсутствует, а глубина пародонтальных карманов не превышает 5 см), а второй - при заболеваниях тяжелой и средней степени. Если у пациента оголен корень зуба, производят пересадку мягкотканых трансплантатов.

Другие способы лечения считаются радикальными. Показанием для проведения гингивэктомии является возможность распространения патологических процессов, а показаниями для удаления - пародонтоз тяжелой степени, кровоточивость десен и высокая подвижность зуба. Удаление производится, если другие методы не дали результата.

Что касается гингивита, то он представляет собой воспаление десны (краевой части, прилегающей к зубу). Он может быть катаральным, атрофическим, гипертрофическим и язвенно-некротическим. Способ лечения зависит от состояния десен. В запущенных случаях практикуется хирургическое удаление разросшихся или отмерших тканей.

Чем отличается от “взрослого”? В его узкий профиль обязанностей входят работы с альвеолой, периодонтом и цементом корня. Эти ткани у ребенка постоянно подвергаются росту и деформации.

О процедуре пародонтологической чистки зубов смотрите .

О специализированных центрах пародонтологии вы узнаете .

Вектор-терапия

Большинство пациентов, страдающих средней степенью пародонтита, не воспринимают данную патологию всерьез и отказываются от сложного хирургического лечения.

Альтернативой оперативному вмешательству может стать вектор-терапия, которая не так болезненна, как классические методы лечения. Появление системы «Вектор» стало огромным достижением современной стоматологии, т. к. она позволяет работать с тканями на микроуровне.

Принцип работы аппарата заключается в следующем: «Вектор» создает ультразвуковые волны, вызывающие гибель микроорганизмов, частички очищающего средства сглаживают поверхность зуба, а жидкость интенсивно промывает карманы. Это позволяет избавиться от вредных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности и неприятного запаха. Повреждения мягких тканей при этом не происходит.

Основанием для проведения вектор-терапии могут стать:

• начальные стадии болезней пародонта;
• недавно проведенное пародонтологическое лечение;
• наличие зубного камня;
• внушительный объем протезирования (использование замковых бюгельных протезов, металлокерамики);
• профилактика отторжения имплантатов.

Длительность сеанса определяется сложностью работы и количеством зубов. Обычно вектор-терапию проводят за 40-120 минут. Такое лечение не требует анестезии, т. к. не вызывает ни боли, ни дискомфорта.

После вектор-терапии происходит следующее:

• ткани пародонта, пораженные местной инфекцией, восстанавливаются;
• подвижность зубов уменьшается или прекращается (достижение такого результата возможно в случае комплексной терапии);
• десны становятся более крепкими, перестают кровоточить;
• прогрессирование костных околозубных карманов приостанавливается.

Как правило, одного сеанса вектор-терапии оказывается достаточно, но в некоторых случаях (при наследственной предрасположенности к патологиям пародонта и осложненных клинических ситуациях) возможно повторное проведение процедуры.

Шинирование зубов

Этот метод относят к стоматологическим способам лечения зубного ряда.

Использование данного метода возможно в случае:

• подвижности, патологической шаткости единичных зубов либо всего зубного ряда;
• оголении корней зубов;
• кровоточивости десен;
• быстром образовании налета и камня;
• появлении глубоких карманов между зубами и деснами.

Шинирование проводится с использованием стекловолокна, армидной нити, коронок, бюгельных протезов.

На сегодняшний день шинирование может быть:

1. Временным. Подразумевает установку шин на непродолжительный период времени - от одного до пяти месяцев. Проводится на начальных стадиях заболеваний, а также при лечении патологий с легким течением. Отличительные особенности данной процедуры - возможность быстрой модификации и отсутствие негативного воздействия на мягкие ткани.
2. Долговременным. В этом случае шины устанавливают на срок до трех лет (это определяется клинической картиной заболевания). Применяется на ранних стадиях расшатывания зубов при отсутствии показаний к их удалению.
3. Постоянным. Представляет собой установку шин на длительный срок. Поддерживает зубы после прогрессивного влияния заболеваний пародонта, устраняет последствия различных травм. Шины, используемые для постоянного шинирования, должны быть максимально надежными и эстетичными. Такие шины позволяют добиться более стойкого и выраженного эффекта, не оказывают негативного воздействия на десны.

На сегодняшний день существует множество шинирующих конструкций. В частности, они могут быть съемными и несъемными. Первые устанавливают в случае нехватки зубов, а вторые - для предотвращения перегрузки тканей пародонта.

При выборе шинирующей конструкции учитывается несколько факторов, а именно:

• число утерянных зубов;
• тяжесть воспалительных процессов в районе десен;
• тип деформации зубов.

Чаще всего шинирование назначается лицам с тяжелыми формами пародонтита – это позволяет избежать выпадения зубов.

Хирургическая пародонтология

Самыми распространенными методами в рамках данного направления являются:

1. Резекция десневых карманов (в т. ч. с использованием лазера). В таких карманах со временем размножаются бактерии, способствующие развитию воспалительных процессов. Использование антибиотиков убьет бактерии, но со временем там появятся новые микроорганизмы. В итоге единственным способом становится хирургическое удаление десневых карманов.
2. Регенерация костной ткани. Суть данной процедуры заключается в следующем: на место поврежденной костной ткани устанавливают специальный протеин, стимулирующий регенерацию поврежденного участка.
3. Использование мягкотканых трансплантатов. При пародонтозе и пародонтите ткани пародонта, в т. ч. десны, могут рассасываться. Из-за этого корень оголяется, зуб реагирует на употребление горячей и холодной пищи. Для решения этой проблемы используют трансплантаты из мягких тканей. Суть метода сводится к следующему набору действий: пародонтолог хирург изымает ткань из неба и пришивает ее к пораженному участку десны. Это оберегает поверхность зуба от внешних воздействий, предотвращает развитие кариозных процессов и образование десневых карманов, делает улыбку красивой и эстетичной.
4. Удлинение коронки зуба или гингивэктомия. Характеризуется удлинением не самих зубов, а так называемых клинических коронок, выступающих над деснами. У пациентов с гипертрофическим гингивитом десневая ткань увеличивается в размерах, из-за чего зубы выглядят короткими. Удаление небольшого участка десны позволяет решить эту проблему и вернуть улыбке прежнюю красоту.

Под хирургической пародонтологией понимается раздел пародонтологии, специализирующийся на лечении патологий пародонта.

Озонотерапия

Если верить медицинской литературе, озон обладает целым спектром полезных действий: антибактериальным, фунгицидным, антивирусным, противовоспалительным, анальгезирующим, цитостатическим (противоопухолевым) и иммуномодулирующим.

Озонотерапия назначается пациентам с заболеваниями пародонта, включая все его формы (неважно, в стадии обострения или в стадии ремиссии они находятся). Некоторые врачи используют озон для лечения воспалительных процессов вокруг установленных имплантатов. Газ способствует регенерации, улучшению циркуляции крови и заживлению ран после хирургического вмешательства. Известны случаи, когда озон становился полноценной заменой лекарственным препаратам.

Оперативное лечение пародонта получило широкое распространение в стоматологической практике. Современные методы позволяют выполнять операции безболезненно.

Поэтому, если хирург предлагает вам хирургическое лечение той или иной патологии, отказываться не стоит – такое лечение может оказаться весьма и весьма эффективным.

Видео на тему

Эта операция проводится в случае, если развитие заболеваний пародонта привело к отслаиванию десны от зуба. В результате запущенной формы гингивита образуется десневой карман - превосходное место для размножения бактерий: в промежуток между десной и зубом попадает пища, делая ткани еще более рыхлыми и отечными. Постепенно расстояние увеличивается, появляется новое пространство для развития микробов, что опять же способствует дальнейшему прогрессированию болезни.

Чтобы остановить деструктивный процесс, стоматолог иссекает десну на 3 мм в глубину. Оставшуюся часть ткани он обрабатывает ультразвуком. Все манипуляции делаются под местной анестезией, после чего на десну кладут специальную повязку. Чтобы остановить возможное кровотечение, иногда применяют тампоны с перекисью водорода.

Восстановление костной ткани

Если в результате заболевания пародонта начала рассасываться костная ткань , то необходимо провести ее восстановление. Для этого в поврежденный участок кости устанавливается протеин, который стимулирует регенерацию. Этапы процесса:

• обезболивание;
• надрезание десны и отгибание получившегося лоскута;
• чистка костной ткани;
• введение протеинов последнего поколения для восстановления ткани.

Эту процедуру можно проводить и для улучшения эстетики.

Увеличение зубной коронки

При этом удлиняется не сам зуб, а его клиническая коронка - часть, которая находится над десной. Операция несложная и безболезненная (проводится под местной анестезией). После процедуры зубы становятся немного длиннее.

Использование мягкотканых трансплантатов в студии « VSP- Dental»

Если зуб в результате заболеваний пародонта оголяется до самого корня, то его чувствительность увеличивается. Чтобы решить возникшую проблему, стоматолог использует трансплантаты из мягких тканей. Для этого он берет кусочки ткани с неба и пришивает их к пораженной области. В результате чувствительность зуба снижается и останавливается образование десневого кармана.

Все эти операции можно сделать в студии «VSP-Dental» . Более подробно вам все расскажет стоматолог во время личной консультации. Обращайтесь!