Калий противопоказания к применению. Когда потребность в калии и магнии возрастает? Основные функции калия и магния

Оставлять без внимания проблему не следует, потому как рассматриваемое вещество считается очень важным электролитом, присутствующим в клетках мышц, работающим вместе с натрием. Именно калий обеспечивает должное сокращение мышц, а его нехватка может приводить к частым судорогам, снижению силового потенциала, дегидратации тканей.

Препараты калия представлены достаточно большим количеством для выбора, поэтому особое внимание следует уделить определению наиболее подходящего средства. Здесь нужно учитывать состав, количество и массовую долю компонентов, чтобы достичь максимального эффекта. Калий может быть представлен в виде самостоятельного препарата, а также входить в состав различных препаратов, необходимых для регидратации.

Состав препаратов калия

Главное действующее вещество препаратов - соли калия. Но, важно обращать внимание на форму, в которой они здесь содержатся. От этого будет зависеть количество чистого калия. Его 1 грамм содержится в:
. 2 граммах калия хлорида;
. 3,3 граммах калия цитрата;
. 6 граммах калия глюконата;
. 4,4 граммах калия оротата.

Калий может содержаться в препаратах как самостоятельное действующее вещество и в сочетании с другими, не менее важными для организма компонентами. Какой вариант состава выбирать - следует решать вместе с соответствующим специалистом - нутрициологом. Только так удастся достичь желаемого результата.

Свойства препаратов

Препараты калия обладают многочисленными свойствами, ценными для организма обычного человека и спортсмена. Они заключаются в следующем:
. стабилизация работы сердца, снижение возбудимости и проводимости миокарда;
. укрепление сосудов и повышение их проницаемости;
. стабилизация давления крови в сосудах;
. повышение эластичности костной ткани;
. повышение сократительной способности мышц;
. стимуляция функциональности ферментов ;
. нормализация процессов передачи нервных импульсов;
. восстановление должной работы почек;
. поддержание здоровья кожных покровов;
. нормализация водного баланса в организме;
. эффективное очищение организма от накопившихся здесь шлаков;
. обеспечение должного питания головного мозга и всех органов, систем организма кислородом;
. нейтрализация негативного воздействия натрия на организм при его переизбытке;
. повышение выносливости организма, способствующее более легкому восприятию интенсивных физических нагрузок;
. улучшение аппетита;
. нормализация работы печени;
. сокращение периода восстановления организма после различных заболеваний.

Еще один важный момент: калий имеет очень полезного помощника, такого как натрий. В комплексе эти компоненты оказывают следующее действие: натрий задерживает жидкость в организме, калий перекачивает ее в мышечные клетки. За счет этого образуется красивый мышечный рельеф, стимулируется активный рост мышц. Именно поэтому препараты калия получили широкое распространение среди профессиональных спортсменов. Они используются не реже, чем углеводы и белки, которые также весьма популярны, выпускаются в виде многочисленных спортивных добавок.

Благодаря многочисленным полезным свойствам, препараты калия получили широкое распространение, а также часто используются в комплексной терапии различных патологий. Но, важно принимать средства правильно, чтобы добиться максимального эффекта, исключить развитие побочных действий.

Показания и противопоказания препаратов калия

Прежде всего, нужно разобраться в том, кому и когда нужны препараты солей калия. Это позволит избежать гиперкалиемии, которая приводит к многочисленным негативным последствиям. Так, показаниями к приему калия становятся:
. учащенное мочеиспускание, приводящее к нарушению водно-солевого баланса;
. отравление, сопровождающееся рвотой и диареей ;
. повышенная утомляемость, которая имеет место даже при незначительных физических нагрузках, часто проявляется слабостью в ногах;
. нарушение частоты и ритмичности сердечных сокращений (аритмия);
. систематическое повышение артериального давления;
. частые судороги, локализованные в нижних конечностях;
. постоянные стрессы , способствующие развитию нервного перенапряжения;
. нарушения в функционировании дыхательной системы;
. интенсивные физические нагрузки, приводящие к активному потоотделению;
. занятия спортом в жарком помещении или в летнее время;
. многодневные соревнования и продолжительные тренировки;
. потребность в активном и быстром наращивании мышечной массы;
. затяжной период восстановления после интенсивных физических нагрузок;
. для поддержания высокого уровня энергии в организме.

При наличии таких показаний, прием препаратов калия будет вполне оправданным. Но прежде следует обязательно проконсультироваться с врачом. Это позволит правильно подобрать подходящее средство, а также определить оптимальную дозировку, дающую возможность достичь желаемого результата, исключить вероятность возникновения побочных эффектов.

Несмотря на то, что калий - это вещество, играющее важную роль в жизнедеятельности организма, прием его в виде препаратов, выступающих в качестве дополнительного источника макроэлементов, в некоторых случаях противопоказан. Категорически не рекомендуется употребление солей калия в таких ситуациях:
. гиперкалиемия, которая может быть следствием почечной недостаточности и других нарушений. Она проявляется повышенной потливостью, аритмическими состояниями, учащенным мочеиспусканием. Также в это время могут наблюдаться желудочные колики, повышенная возбудимость. В таком случае следует пройти обследование и отказаться от приема калия. Длительное присутствие гиперкалиемии становится благодатной почвой для развития сахарного диабета ;
. нарушение выделительной функции почек, связанное с наличием в организме определенных заболеваний. В такой ситуации повышается риск развития выше рассмотренной гиперкалиемии;
. индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Она проявляется симптомами аллергической реакции, которые могут заключаться в проблемах с дыхательной системой, пищеварением или кожными покровами. Если есть аллергия, прием препарата следует прекратить, обратиться к врачу. Повторное употребление вещества, спровоцировавшего аллергическую реакцию, может привести к более опасному состоянию.

Что касается побочных действий, то они проявляются достаточно редко. Обычно развиваются симптомы в ответ на превышение дозировки, спровоцировавшей переизбыток калия. В виде побочных эффектов выступают:
. тошнота, иногда приводящая к рвоте;
. диарея;
. нарушения сердечного ритма;
. спутанность сознания;
. покалывание в кистях рук и стопах;
. появление одышки;
. повышенная усталость;
. чувство слабости в ногах.

При появлении таких симптомов следует прекратить прием препарата, посетить врача и пройти обследование, чтобы исключить гиперкалиемию. Избежать подобных признаков достаточно просто - нужно придерживаться рекомендованной дозировки и продолжительности употребления калия.

Инструкция по применению препаратов калия

Калий имеет свойство накапливаться в организме, поэтому принимают его в виде специальных препаратов кратковременными курсами, длительность которых не должна превышать 3-4-х недель.
Что касается доз, рекомендуемых человеку, то они определяются в индивидуальном порядке. Все будет зависеть от состояния организма, интенсивности жизни и показателей различных нагрузок, а также дозировки самого средства.
Обычно советуют принимать препарат по одной капсуле от 1 до 5 раз в день.

Чтобы определить точную дозу, стоит отметить, что для обычного человека суточная норма калия составляет 1,5 грамма. Если говорить про спортсменов, то им требуется от 2 до 3 грамм вещества. Исходя из этих цифр и рассчитывается схема применения.

Принимают препараты калия во время еды, а также до или после приема пищи. Все зависит от формы выпуска средства, варианта действующего вещества. После завершения одного курса, следует сделать перерыв продолжительностью в несколько месяцев. Необходимость повторного применения обсуждается в индивидуальном порядке с врачом.

Если калий входит в состав витаминных комплексов , присутствует здесь в меньшей дозировке, соответственно, продолжительность приема может быть больше, либо станет меньшим интервал времени перед последующим курсом. Но, опять же, все эти моменты решаются индивидуально.

Цена препаратов калия и как их купить

Если вы желаете купить препараты калия, но не знаете, где это лучше сделать, обращайтесь в нашу компанию. Мы предлагаем большой выбор препаратов - БАДов, витаминов , минеральных комплексов, гарантируем высокое их качество, которое подтверждается многочисленными сертификатами.
Все препараты имеют тщательно подобранный состав, где активные элементы содержатся в оптимальной дозе. Прежде, чем поступать в продажу, продукция проходит процесс тестирования в лабораторных условиях, по итогам которого доказывает свою безопасность и эффективность.

Купить препараты калия в нашей компании можно любым удобным для вас способом:
. через сайт. Для этого достаточно зарегистрироваться на ресурсе, просмотреть предложенный каталог, определить подходящую продукцию. После ее отправки в корзину, останется заполнить небольшую заявку, осуществить оплату, заказать доставку ;
. по телефону. Оформление покупки осуществляется в онлайн режиме с помощью нашего менеджера. Вам потребуется ответить на вопросы представителя компании, уделив этой процедуре всего несколько минут личного времени;
. в магазине. Здесь вы лично можете ознакомиться с ассортиментом продукции, а также получить развернутую консультацию нашего специалиста по теме выбора самого подходящего препарата. После оплаты товар можно забрать сразу, получив его на руки.

Для того, чтобы сотрудничество было максимально удобным и результативным, мы предлагаем вам несколько способов оплаты , среди которых можно выбрать самый подходящий:
. наличными при получении продукции;
. наложенным платежом в отделении службы доставки;
. безналичным переводом, который легко осуществить через терминал или в любом отделении банка.

Доставка выполняется в кратчайшие сроки, будет осуществлена выбранным вами способом. Детальные условия предоставления услуги вы увидите в соответствующем разделе нашего сайта, а также сможете узнать, созвонившись с менеджером компании. Контактный номер телефона, по которому совершаются бесплатные звонки в течение рабочего дня, указан на страницах сайта.

Решив купить препараты калия у нас, вы делаете верный выбор, получаете возможность совершить выгодное приобретение. Для оптовых покупателей у нас есть особые предложения, а розничные продажи часто проводятся по действующим акциям, что также позволяет экономить без ущерба качеству товара.
Мы работаем для вас, и благодарим за оказанное доверие!

Для ускорения метаболизма, усиления перекачки крови и восстановления ритма сердца применяют Калия Оротат. Это лекарственное средство доступно по стоимости и, по отзывам эффективно помогает восстанавливаться после длительных спортивных нагрузок. Препарат подходит для применения детьми, беременными женщинами, является медикаментом для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Оротат Калия – инструкция по применению

По классификации в медицине, Оротат Калия относится к метаболическим лекарствам, которые нормализуют процесс обмена веществ. Выпускается в формате таблеток, подходит для взрослых и детей. Эффективно используется Калия Оротат в спорте, потому что в его состав входит анаболик, стимулирующий воздействие белковых молекул, углеводных и липидных обменов веществ в организме. Медикамент оказывает анаболическое действие.

Состав и форма выпуска

Выпускается препарат в форме таблеток круглой формы, плоскоцилиндрических, белого цвета. На каждую нанесена фаска и риска. На одну штуку приходится 500 мг активнодействующего вещества – оротата калия, соли оротовой кислоты. Вспомогательными компонентами являются лактоза (сахар, содержащийся в молоке), картофельный крахмал, медицинский желатин, стеариновая кислота.

Таблетки могут быть упакованы по 10 штук в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием или из цефлена (комбинированного пленочного материала). Еще некоторые виды упаковки препарата:

контурная ячейковая упаковка из пленки ПВХ, фольги алюминиевой лакированной;
по 10 штук в гибкой упаковке из рулонов на основе алюминиевой фольги;
по 10 или 20 таблеток в полимерной банке или флаконе, упакованные каждые по 1-3 контурные ячейковые блистеры в картонную пачку;
по 100, 150 упаковок помещают в полиэтиленовые пакеты.

Фармакологическое действие

По фармацевтической группировке, Оротат Калия относится к метаболическим средствам. Активнодействующее вещество является производным оротовой кислоты, которая считается составляющей нуклеиновых кислот. Они участвуют в синтезе белковых молекул, обмене галактозы, поэтому минеральные соли кислоты оказывают анаболический эффект, стимулируют белковый обмен, нормализуют баланс. Оротат стимулирует синтез нуклеиновых кислот, синтез РНК, альбумина в печени при условии гипоксии (недостатка кислорода).

Лекарственное нестероидное анаболическое средство повышает аппетит, обладает диуретическим и свойствами регенерации. Фармакокинетические эффекты: после приема внутрь лекарство абсорбируется в желудочно-кишечном тракте в 10% от принятой дозы. Проникая в печень, трансформируется до оротидина-5-фосфата. Треть метаболитов выводится с мочой через почки и мочевой пузырь, не накапливаются в организме.

Калия Оротат – показания к применению

Согласно инструкции по применению Оротата Калия, медикамент используется при следующих показаниях:

комплексная терапия заболеваний печени, желчевыводящих путей, острых или хронических интоксикаций, кроме цирроза с асцитом печени;
дистрофия миокарда, инфаркт, хроническая сердечная недостаточность второй и третьей стадии;
гипотрофия, алиментарная и алиментарно-инфекционная дистрофия у детей, недостаток мышечных тканей;
анемия;
прогрессирующая дистрофия мышц;
реконвалесценция после перенесенных заболеваний (период выздоровления);
нарушение ритма сердечной мышцы, экстрасистолия, мерцательная аритмия;
повышенные физические нагрузки (спортсмены);
необходимость стимулирования анаболических процессов, мышечных сокращений.

Как принимать Калия Оротат

Медикамент назначают внутрь за час до еды или спустя четыре часа после приема пищи. Суточная дозировка для взрослых составляет 250-500 мг 2-3 раза. Курс длится 20-30 дней, устанавливается индивидуально, зависит от особенностей организма пациента. При необходимости терапия повторяется через месяц. Исключительные случаи позволяют увеличить взрослую суточную дозу до 3 г. Если симптомы болезни сохраняются, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Инструкция по применению Калия Оротата содержит раздел особых указаний, где указаны следующие важные пункты приема препарата:

не вызывает сонливости, не влияет на быстроту психомоторных реакций, скорость сокращения мышц;
при лечении медикаментом требуется соблюдение диеты;
перспективным направлением в кардиологии считается применения Оротата Калия в сочетании с магнием;
противопоказан при хронической почечной недостаточности, циррозе печени с асцитом.

При беременности

У женщин, вынашивающих ребенка, часто наблюдаются отеки, поэтому оправдано применение медикамента во время беременности. Он помогает вывести лишнюю жидкость из организма, восполнить дефицит калия. Суточной дозой для беременных женщин считается одна таблетка 2-3 раза в день. При терапии следует постоянно контролировать дневную норму выпитой жидкости и выделяемой мочи.

Для детей

Применение Оротата Калия в детском возрасте возможно согласно режиму дозирования. Показаниями для использования являются анемия, алиментарно-инфекционная и алиментарная дистрофия, реконвалесценция. Суточная доза делится на 2-3 раза, составляет 0,01-0,02 г на килограмм массы тела ребенка. Курс лечения составляет около 3-5 недель, зависит от назначения врача.

Оротат Калия в бодибилдинге

По инструкции и отзывам, разрешено принимать внутрь Калия Оротат для спортсменов. В бодибилдинге препарат служит для устранения интоксикаций, дерматозов, прогрессирующей мышечной дистрофии, спастических состояний. Его рекомендовано принимать при воздействии на организм повышенными физическими нагрузками, потому что медикамент быстро восстанавливает организм и помогает наращивать мышечную массу.

Бодибилдеры перед тренировками сочетают медикамент с Рибоксином, прочими витаминами (Спортвик), что увеличивает интенсивность роста мышц. На физиологическом уровне ионы калия ускоряют обмен, улучшают аппетит, укрепляют сердце, стимулируют репаративные процессы. Принимают средство за полчаса до еды в количестве одной таблетки, либо по истечении четырех часов с момента приема пищи. Таблетка разжевывается, запивается водой. Максимальной дозой считается 6 штук за сутки, среднее количество равно 3-5. Курс приема длится месяц, затем два месяца соблюдается перерыв.

Лекарственное взаимодействие

Та же аннотация по использованию калиевой соли говорит о ее лекарственном взаимодействии с прочими лекарствами:

снижает токсичность сердечных гликозидов;
увеличивает эффект препаратов магния, кальция, улучшает переносимость ионов;
вяжущие и обволакивающие средства понижают всасывание калия ЖКТ;
кардиологи рекомендуют совмещать препарат с магнием;
не предназначен для применения в качестве препарата с содержанием калия при калийзамещающей терапии;
замедляет процесс всасывания фторида натрия, железа, тетрациклинов;
его эффективность снижается при сочетании с пероральными контрацептивами, средствами для диуреза, миорелаксантами, инсулином, глюкокортикостероидными препаратами.

Побочные действия и передозировка

Информация о передозировке стимулятора синтеза белка отсутствует, он хорошо переносится. Возможно проявление отдельных побочных действий, при наличии которых следует проконсультироваться с врачом:

аллергические реакции, исчезающие после прохождения лечения;
тошнота, рвота, легкие расстройства пищеварения;
дистрофия печени при приеме больших доз на фоне диеты, содержащей мало животного белка.

Противопоказания

Запрещено применять медицинский препарат при наличии следующих противопоказаний, прописанных в инструкции:

повышенная чувствительность к компонентам средства;
острое, хроническое поражение печени, ее недостаточность, асцит;
циррозы печени;
индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность к оротовой кислоте и ее производным;
с осторожностью при почечной недостаточности, беременности, грудном вскармливании.

При недостатке в организме K и Mg развиваются сердечно-сосудистые и неврологические заболевания. Препараты с калием и магнием для сердца применяются для восполнения дефицита минералов.

Чаще всего они назначаются кардиологами. Средства для лечения и профилактики заболеваний отличаются содержанием K и Mg.

Перечень средств, содержащих магний и калий

Для сердца и сосудов в аптечной сети имеется большой выбор лекарств.

Список лекарственных препаратов и БАД (биологически активных добавок), цены (рубли):

Препараты аналогичного состава российского и зарубежного производителя выпускаются с разными торговыми названиями.

Показания для назначения

При нехватке калия и магния в организме нарушается сердечный ритм, повышается давление крови, развиваются заболевания сосудов. Лекарственные средства, восполняя дефицит минералов, предупреждают тахикардию, снижают гипертензию, устраняют риск сердечных заболеваний.

Важно! Благодаря таким свойствам препараты с калием и магнием называются антиаритмическими средствами и кардиопротекторами (защитниками сердца).

Поэтому основное показание для назначения препаратов – снижение K и Mg в организме. Уменьшение минералов происходит по многим причинам:

рвота;
диарея;
обильного потения;
употребления большого количества соли;
длительное лечение диуретиками – мочегонными препаратами;
недостаточное получение с продуктами питания;
заболевания почек – опухоли, реноваскулярная гипертония;

Эмоциональное перенапряжение с выбросом в кровь катехоламинов также провоцирует развитие гипокалиемии. Признаки нехватки K и Mg выражаются клиническими симптомами.

Гипокалиемия (снижение K)

Симптомы гипокалиемии связаны со степенью снижения K в крови.

Внимание! Большая часть калия находится в миокарде. Только 2% находится во внеклеточной жидкости. У здоровых людей содержание K в крови 3,5 ммоль/л.

Если показатель спустился ниже этого уровня, появляются первые симптомы:

чрезмерная утомляемость, постоянное желание спать;
мышечная слабость;
увеличение количества выделенной мочи до 3 л в сутки;
дрожание рук, судороги в икроножных мышцах;
замедленный пульс;
понижение давления крови.

При дефиците K, прежде всего, страдает сердце. Появляется тахикардия, аритмия. Недостаток K хорошо чувствует кардиограмма. На ленте отмечаются характерные признаки гипокалиемии – уплощение зубца T, снижение сегмента ST. У больных атеросклеротическим кардиосклерозом возникают желудочковые экстрасистолы. Если болит сердце, это тоже может быть следствием дефицита калия.

Кстати! Гипокалиемия нередко наблюдается у здоровых лиц, стремящихся избавиться от лишнего веса мочегонными средствами.

Гипомагниемия (снижение Mg)

Магний оказывает влияние на сокращение миокарда, передачу импульсов от нервов к мышцам конечностей. Вместе с кальцием участвует в развитии структуры костей. Дефицит магния приводит к нарушению сердечного ритма. Гипомагниемия заметно сказывается на всех системах организма.

Симптомы снижения Mg:

боли в сердце;
скачки давления от высокого до низкого уровня;
склонность к образованию тромбов;
судороги, онемение мышц голени, рук, спины, шеи;
выпадение зубов и волос, ломкость ногтей вследствие нарушения обмена веществ;
синдром хронической усталости, проявляющейся чувством разбитости после сна.

Обычно при снижении K организм покидает и магний. Дефицит Mg чаще бывает при недостаточном поступлении с пищей при плохом питании или нарушении всасывания из кишечника. Употребление алкоголя, диарея, болезни почек – также причины снижения Mg. Некоторые люди страдают врождённой гипомагниемией.

Обзор Магне B 6

Это один из популярных препаратов для сердца, назначаемых кардиологами и сосудистыми хирургами. Лекарственное средство производит известная венгерская компания Гедеон Рихтер.

Состав 1 дозы Магне B 6 в таблетках:

470 мг магния лактат;
витамин B 6 – 5 мг;
дополнительные вещества: магния гидроксиликат, акации камедь, тальк, магния стеарат.

Лекарство выпускается также в ампулах для инъекций. Магний находится во всех тканях, участвует в большинстве биохимических реакций. Витамин необходим для правильной работы нервных волокон.

Магне B 6 назначают при судорогах икроножных мышц, сердцебиении, синдроме хронической усталости, ломкости волос и ногтей.

Взрослым назначается по 6 таблеток в день за 3 приёма после приёма пищи, запивая стаканом воды. Для детей старше 6 лет дозу уменьшают до 4 штук в сутки.

У беременных женщин Магне B 6 применяется только по назначению врача. Препарат попадает в грудное молоко, поэтому период лактации женщинам противопоказан для применения.

Добавка к пище Доппельгерц актив Магний

Doppelherz не является лекарственным препаратом. Средство выпускается и сертифицировано в Германии.

В состав биологически активной добавки (БАД) входят:

магний 400 мг;
витамин B 1 – 4,2 мг;
B 6 – 5 мг;
B 12 – 5 мкг;
фолиева кислота 600 мкг.

Комбинированное средство покрывает, но не превышает суточные потребности организма в магнии и витаминах. Самое большое количество элемента содержится в миокарде – сердечной мышце. Совместно с кальцием Mg поддерживает нормальное давление крови.

Выполняет важную роль в сократительной способности мышечной ткани. При недостатке Mg наблюдаются судороги икроножных мышц.

Внимание! Выработка гормона счастья серотонина регулируется магнием. Поэтому при дефиците Mg развивается депрессия. Человека клонит ко сну, мозг утомлён, во всём теле ощущается усталость даже после ночного отдыха.

Симптомы особенно ощущаются осенью, когда снижается уровень витаминов и минералов. Магний расслабляет мышцы, успокаивает нервы, помогает выйти из напряжения, улучшает сон. Mg обладает важным свойством – образует энергию в организме. Это объясняется активацией аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ).

Витамины группы B необходимы для работы нервных волокон, клеток головного мозга. Поэтому при ухудшении памяти врачи выписывают эти витамины.

Фолиева кислота участвует в синтезе белков, переносе кислорода к тканям. Уравновешивает эмоциональное состояние человека.

Препарат принимают по 1 таблетке в день. Одна упаковка предназначена для общеукрепляющего курса. Благодаря удачному составу Доппельгерц актив Магний подходит для преодоления осенней депрессии.

Кудесан

В линейке БАД появилось очередное средство – Кудесан (Kudesan). Добавка к пище содержит коэнзим Q 10, витамин E – Токоферол. Коэнзим синтезируется в печени, но к 50 годам его количество сокращается. Кудесан восполняет дефицит Q 10. Средство выпускается в каплях, жевательных таблетках для малышей, растворе для внутреннего применения.

Состав таблетки Кудесан для взрослых (мг):

действующее вещество Убидекаренон (коэнзим Q10, Убихинон) 7,5 мг;
калий 97;
магний 16.

Способ применения – 2 таблетки в день вместе с пищей на протяжении месяца. Калий и магний поддерживают функцию сердца и сосудов. Средство применяют при ишемической болезни сердца, атеросклерозе, хронической утомляемости. Кудесан противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям. Производители уверяют, что средство борется со свободными радикалами, поэтому продлевает молодость, надолго отодвигает старость.

Панангин и Аспаркам

Оба лекарственных препарата кардиологи назначают для защиты сердца от аритмии. Показанием является ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность.

Состав Панангина и Аспаркама идентичен:

магния аспарагина 140 мг;
калий 158 мг.

Если сопоставить цифры с потребностями организма, то окажется, что эти препараты восполняют дефицит магния на 4%, а калия – 1% в сутки. Поэтому их применяют для профилактики аритмии и поддержания сердечной мышцы в рабочем состоянии. Дополнительно назначают Магне B 6 , .

Для лечения аритмии Венгрия выпускает Панангин Форте с увеличенной дозировкой K и Mg:

калия аспарагинат 316 мг;
магния аспарагинат 350 мг;
дополнительные вещества: кремния диоксид, крахмал кукурузный и картофельный, магния стеарат.

Панангин Форте применяют для лечения инфаркта миокарда, аритмии, вызванной передозировкой сердечных гликозидов (Дигоксина). Способ приёма – трижды в день по 1 таблетке. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Фармацевтическая промышленность выпускает другие препараты с большой дозировкой K и Mg – Калия оротат таблетки 500 мг, Калипоз Пролонгатум, Магния оксид по 400 мг. Существуют жидкие формы для вливания – раствор «Калия и Магния аспарагинат».

Продукты, содержащие K и Mg

Минералы восполняют не только лекарственными препаратами. С пищей человек получает достаточное количество K и Mg, если не садится на голодную диету. Продукты, содержащие калий и магний, должны составлять ежедневное меню.

Mg находится в продуктах:

Достаточное количество микроэлементов из пищи или препаратов с калием и магнием для сердца регулирует давление, нормализует работу миокарда, устраняет хроническую усталость.

Калий – это металл, принадлежащий к классу микроэлементов, содержание которых в организме колеблется в пределах 0,001–0,01% от общей массы. Его суточная норма составляет 600–1700 мг для детей и 1800–5000 мг для взрослого человека. В нашем организме преимущественно используются анионы калия (т.е. позитивно заряженные ионы). Их недостаток (гипокалиемия) может спровоцировать ряд заболеваний. Для того чтобы это устранить, применяются препараты калия.

Роль калия в организме

Большая часть анионов металла этого элемента содержится в плазме клеток. Также немало его молекул содержится в крови. Уменьшение его концентрации может привести к возникновению ряда болезней. Гипокалиемия может быть вызвана следующими причинами:

введение большого количества инсулина. Это провоцирует повышения активности натриевых ионов и угнетения деятельности калия;
чрезмерное потребление пищи, содержащей натрий;
рост новых клеток;
переливания крови (замороженные эритроциты теряют до 50% калия);
выведения калия через мочу;
сбои в желудочно-кишечном тракте (потеря ионов металла через понос и рвоту)
прием некоторых веществ, содержащихся в лекарственных препаратах (например, бета2-адреностимуляторы, кахетоамины).

Таким образом, под угрозой могут оказаться следующие функции организма, которые обеспечивают ионы калия:

Поддержания постоянного химического состава клеток. Поступления и вывод веществ регулируется при помощи натрий-калиевого насоса. Он работает следующим образом: при возникновении определенной концентрации ионов возникает нервный импульс. Это становится сигналом для открытия каналов, через которые транспортируются необходимые вещества. Калий сосредотачивается во внутренней стороне клеточной мембраны.
Регулирования осмотического баланса – т.е. поддержания постоянного концентрации всех необходимых соединений в крови.
Нормализация кислотно-щелочного и водного баланса организма, поддержания стабильности общего метаболизма (обмена веществ).
Регулирования частоты и силы сердечных сокращений, изменение уровня артериального давления.
Насыщение организма кислородом.
Обеспечения упругости костной ткани.

Диагностика и симптомы гипокалиемии

Первые признаки гипокалиемии начинают проявляться при уменьшении концентрации элемента до 3–3,5 моль/л в крови.

При этом возникают следующие осложнения:

Слабость в ногах и быстрая утомляемость организма.
Искажения сердечного ритма и повышенное артериальное давление.
Нарушения дыхания.
Непроходимость кишечника.
В особо тяжелых случаях наблюдается паралич отдельных конечностей организма.

Выявить причину гипокалиемии довольно сложно. Сначала врач должен собрать данные анамнеза (сведений об образе жизни; в этом случае преимущественно, о приеме мочегонных или слабительных средств). Однако наиболее точно определить причину заболевания поможет анализ крови. Трудность заключается в том, что проба должна быть немедленно помещена в холодильник. В противном случае лейкоциты могут «захватить» ионы калия, и, таким образом, врач получит ложные данные. Также необходим анализ мочи наличие ионов металла.

Препараты и лекарства, содержащие калий

Выбор препарата для лечения калиевой недостаточности зависит от причины ее возникновения.

Большинство калийсодержащих лекарств принимаются внутрь. Следует отметить, что анионы металла сильно раздражает желудочно-кишечный тракт. Поэтому обычно прием препаратов происходит во время еды небольшими порциями несколько раз в день. Для перорального приема достаточно 20 ммоль в сутки.

Чтобы не допустить переизбытка калия, необходимо регулярно проводить анализ состава плазмы крови. Прием препаратов обычно сочетается с диетой: нужно ограничить потребления продуктов, содержащих натрий, и диуретиков (мочегонных средств). Также может быть пересмотрен список принимаемых до начала лечения медикаментов, которые блокируют работу калиевых каналов.

Мы расскажем про лекарства, которые применяются для лечения основных групп болезней, вызванных его недостатком.

Нарушение обмена веществ. При ацидозе организма (сдвиге баланса веществ в кислотную сторону) обычно назначают бикарбонат и цитрат калия. Эти вещества содержатся в следующих препаратах: Калий пенистый и Калинор. А при интоксикации организма из-за нарушения метаболизма рекомендуется принимать Калия хлорид. Он особенно эффективен при передозировке препаратов наперстянки, а также процессах сопутствующих острый приступ сахарного диабета.

При параличе, вызванного острой калиевой недостаточностью, рекомендуется делать инъекции. Очень важно, чтобы концентрация калия оставалась в следующих пределах: 60 ммоль/л при введении в периферийную вену и 40 ммоль/л при уколе в центральную.

Болезни сердца. Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний некоторые препараты также вводятся внутривенно. Например, при инфаркте миокарда рекомендуется делать укол Аспарагината калия и магния. Также это лекарство помогает при острых проявлениях следующих заболеваний:

аритмия сердца;
пароксизмы (нарушения ритма) предсердий;
экстрасистолия (сбои в работе) желудочков;
коронарная недостаточность – (болезнь, вызываемая недостаточным количеством кислорода, необходимым для сердца);
повышенное артериальное давление.

Также замечено, что Аспарагинат замедляет развитие гипоксии миокарда . Продается под фармакологическим названием Аспаркам.

Для лечения вышеперечисленных заболеваний подойдет и Панангин. Его состав подобен Аспарагинату, однако он принимается вместе с пищей и обладает более мягким действием. Кроме того, для стабилизации сердечного ритма подойдет Калия хлорид.

Кости и мышцы. Калий повышает плотность костной ткани и восстанавливает ее структуру. Ее образования стимулирует препарат Гидроксиапатит. Его вводят в состав пломбировочных паст для заполнения корневых каналов зуба. Также он подойдет для восстановления костных клеток после удаления кисты и заполнения полостей в костях. Лимоннокислый калий особенно эффективно регенерирует с клетки поясничного отдела позвоночника.

Также некоторые препараты (например, Калия хлорид) прописываются врачом при лечении миастении – повышенной утомляемости скелетных мышц.

КАЛИЙ (Kalium; К ) - химический элемент главной подгруппы I группы периодической системы элементов Д. И. Менделеева. Относится к основным внутриклеточным катионам, является необходимым компонентом внеклеточной среды всех живых организмов, участвует в ряде жизненно важных процессов; особую роль играет в качестве потенциалообразующего иона в биол, мембранах. Некоторые соединения К. применяются в хим.-фарм, промышленности и в медицине как лекарственные средства. Соли К. широко используются в качестве удобрений.

Порядковый номер К. 19, атомный вес (масса) 39,102. Атом К. легко переходит в одновалентный катион K + . Природный К. представляет собой смесь изотопов 39 K, 40 K, 41 K, процентное содержание которых в смеси равно 93,8; 0,0119 и 6,91% соответственно. Изотоп 40 K слабо радиоактивен.

К. является металлом, чистая поверхность к-рого (на свежем срезе или в вакууме) имеет серебристо-белый блеск; мягок, легко поддается сжатию, обладает высокой электропроводностью. Плотность 0,862 г/см 3 , t° пл 63,5° t° кип 760°. K является сильнейшим восстановителем, бурно взаимодействует с водой, имеет высокую реакционную способность по отношению к нек-рым органическим соединениям.

В промышленности К. получают путем гидролитического восстановления расплавленных его солей, обменной реакцией между металлическим Na и KOH или KCl, вакуумтермическими способами, основанными на реакциях KCl с Al и CaO и др.

Обмен калия

В организме животных и человека ок. 98% всего К. находится внутри клеток. В тканях животных самых разных уровней организации содержание К. колеблется в довольно узких пределах (6-10 мэкв на 100 г влажного веса ткани), что указывает на существование границ концентраций К., необходимых для жизни любого вида клеток. Для всех тканей характерны также определенные соотношения концентраций K и Na, причем Na содержится в основном во внеклеточной среде. В плазме и интерстициальной жидкости К. находится в ионизированной форме, в тканях - частично в ионизированной форме, частично - в соединении с белками, глюкозой, креатинином, фосфором. Способность клеток к избирательному накоплению К. сложилась, по-видимому, на самых ранних ступенях эволюции живой материи.

В организме человека содержание К. (так наз. общий К. организма, или общий обменоспособный К.) составляет 160-250 г или ок. 4000- 9000 мэкв. Содержание К. меняется в зависимости от возраста, пола, конституции, причем эти сдвиги связаны с изменениями клеточной массы тела. К. распределяется в тканях следующим образом (в мэкв/кг веса ткани): кости - 15, зубы - 17, мышцы - 100, сердце - 64, легкие - 38, мозг - 84, печень - 55, почки - 45, эритроциты - 115, сыворотка крови - 4,5, цереброспинальная жидкость - 3,0, лимфа - 2,2.

Суточная потребность в К. для взрослого человека составляет 2-3 г, или 50-75 мэкв, для ребенка - 16-30 мг/кг веса. Необходимый минимум потребления К. приближается к 1 г в сутки. В растительных продуктах К. находится в более значительных количествах, чем в мясе. Высоким содержанием К. отличаются абрикосы, персики, апельсины, бананы, ананасы, картофель, капуста, морковь, помидоры, салат, шпинат, редька. Недостаток К. в пище может сопровождаться дистрофией даже при нормальном потреблении белков.

Потребляемый с пищей К. всасывается из кишечника в кровь и поступает в воротную вену печени, затем постепенно распределяется в периферический кровоток. По скорости обмена К. между клетками и внеклеточной жидкостью Органы делятся на три группы: почки, легкие, кишечник > печень, селезенка, мышцы > эритроциты, ткань мозга, кости. К. выводится из организма в основном почками (80-90%), в гораздо меньшей степени - пищеварительным трактом и совсем незначительно - потовыми железами. В норме содержание К. в моче составляет 42,8-85,6 мэкв/л (2-4 г в сутки). Процесс выведения К. складывается из следующих этапов: фильтрация из плазмы в клубочках, затем практически полная реабсорбция в проксимальных канальцах и, наконец, активная секреция клетками дистального сегмента нефрона, основанная на обмене между ионами K + и H + , K + и Na + . Регуляция калийуреза зависит от секреции нейрогипофизарных гормонов. Чрезвычайно важную роль в обмене К. играют стероидные гормоны коры надпочечников, в частности альдостерон. Большое влияние на выделение К. оказывает изменение кислотно-щелочного равновесия (см.). Существует обратная зависимость между изменениями величины pH крови и содержанием К. в плазме. В регуляции обмена К. участвует ц. н. с.

Велика роль K + в качестве потенциалообразующего иона. Поддержание мембранного потенциала покоя, т. е. разности потенциалов между клеточным содержимым и окружающей средой, обусловлено двумя факторами: 1) способностью клетки активно, с затратой энергии поглощать ионы K + из внешней среды в обмен на ионы Na + (так наз. K + -Na + -Haсос, функционирующий при помощи K + - Na + -зависимой АТФ-азы); 2) более высокой проницаемостью мембраны по отношению к ионам K + , чем к ионам Na + (примерно 75: 1). Благодаря высокой проницаемости мембраны для ионов K + уже небольшие сдвиги содержания К. в клетках и в плазме ведут к значительным изменениям мембранного потенциала и к потере возбудимости мышечной и нервной ткани. При генерации клеткой потенциала действия ускоренный выход ионов K + из клетки по градиенту концентрации, который следует за начальным резким повышением проводимости мембраны для ионов Na + , ведущим к деполяризации мембраны, обусловливает быстрое возвращение мембранного потенциала к уровню покоя. Затем наступает период усиленного выведения клеткой Na + и поглощения K + и восстанавливается нормальный уровень возбудимости. На конкурентных взаимоотношениях между ионами K + и Na + , а также K + и H+ основано участие К. в регуляции кислотно-щелочного равновесия в организме.

К. оказывает также влияние на поддержание осмотического давления в клетках. Повышенным потреблением К. клетками сопровождается усвоение белков.

Патология обмена

Патология обмена К. возникает при любом длительном нарушении постоянства внутренней среды организма (гомеостаза), а именно при хрон, заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы, при жел.-киш. заболеваниях (особенно при профузных поносах и рвоте), при патологии желез внутренней секреции (напр., при синдроме Иценко - Кушинга, аддисоновой болезни, сахарном диабете), при явлениях усиленного тканевого распада (обширных травмах и ожогах, злокачественных новообразованиях), при стрессовых состояниях, при терапии диуретиками, кортикостероидами и пр.

Изменения общего содержания К. в организме и его запасов в клетках могут до известного предела происходить независимо от сдвигов концентрации К. в плазме крови. При недостатке К. в первую очередь наступает клеточный дефицит К. и только в крайне выраженных случаях - гипокалиемия (см.). При нарушении функции почек снижение общего К. организма может даже сопровождаться гиперкалиемией (см.). Клинически недостаток К. проявляется прежде всего нарушениями нервно-мышечной и сердечнососудистой системы: сонливостью, дискоординацией движений, тремором конечностей, брадикардией, гипотонией, изменениями ЭКГ (замедлением проводимости, увеличением интервалов P - Q и S - T, повышением зубца Р, уплощением или извращением зубца T, снижением сегмента S-T, появлением атриовентрикулярной блокады). Для лечения применяют возмещающие препараты К. Избыток К. наблюдается реже, чем дефицит, и представляет собой крайне опасное состояние. Клин, картина интоксикации, обусловленная в основном гиперкалиемией, а не повышением концентрации К. внутри клеток, включает парестезии, вялые параличи конечностей, изменения ЭКГ (высокий зубец T с узким основанием, расширение комплекса QRS, уплощение и исчезновение зубца Р). Интоксикация может сопровождать выраженную дегидратацию организма, гиперкортицизм в сочетании с нарушением функции почек, парентеральное введение больших количеств К. Лечение проводят путем усиления диуреза, назначения безбелковой бессолевой диеты, внутривенных инъекций глюкозы с инсулином (последнее ведет к задержке К. печенью).

Радиоактивный калий

Известны 8 искусственных радиоактивных изотопов К.: 37 K (T 1/2 1,23 сек.), 38 K(Т1/2 7,7 мин.), 38m K(T 1/2 0,95 сек.), 42 K (T 1/2 12,36 часа), 43 K (T 1/2 22,4 часа), 44 K (T 1/2 22 мин.), 45 K (1/2 16,3 мин.), 47 K (T 1/2 17,5 сек.). Кроме того, существует естественный радиоактивный нуклид 40 K(T 1/2 1,26*10 9 лет), составляющий 0,012% от общего количества К., встречающегося в природе. 40K обусловливает ок. 90% естественной радиоактивности организма млекопитающих. Этот радионуклид обладает сложным спектром излучения, большую часть к-рого составляет бета-излучение. В качестве радиоактивной метки в мед. и биол, исследованиях используется 42 K, обладающий бета- и гамма-излучением с энергией 3,22 и 1,52 МэВ соответственно.

42 К получают в ядерном реакторе при облучении нейтронами стабильного К. Изотопом 42 K пользовались при изучении распределения и обмена К. в организме животных и в растениях. 42 К применяют также для диагностики опухолей головного мозга и молочной железы, для метки эритроцитов, при изучении проницаемости клеточных мембран; совместно с 24 Na нуклид 42 K используют для одновременного количественного определения обмениваемого К и Na в организме.

Ввиду сравнительно короткого периода полураспада 42 K не представляет большой опасности, хотя наличие гамма-излучения довольно большой энергии требует принятия определенных мер физ. защиты на рабочем месте и при хранении значительных количеств этого изотопа (см. Pадиологическое защитно-технологическое оборудование). 42 K относится к группе элементов, обладающих средней токсичностью.

Среднегодовая допустимая концентрация 42 K в воздухе рабочих помещений 1,1*10 -10 кюри/л.

Минимально значимая активность на рабочем месте, не требующая регистрации или получения разрешения органов Государственного сан. надзора, 10 мккюри.

Препараты калия

В качестве препаратов К. в мед. практике используются органические (калия ацетат, калия аспарагинат, калия оротат) и неорганические (калия хлорид) соли К., действие которых на организм определяется в основном специфической биол, активностью ионов К + . Прочие хим. соединения К., используемые как лекарственные средства, напр, перманганат калия, перхлорат калия, бромид калия и т. д., фармакол. свойства которых не зависят от содержащегося в них К., не рассматриваются как препараты К. и относятся к другим группам лекарственных средств.

Препараты К. отличаются друг от друга содержанием в них К. и степенью диссоциации. При этом неорганические препараты К. (калия хлорид) превосходят органические препараты как по содержанию ионов K + , так и по величине степени диссоциации.

В организм препараты К. вводят только per os или внутривенно. При приеме per os они быстро всасываются из кишечника в кровяное русло. Однако после перорального и даже после внутривенного введения препаратов К. в терапевтических дозах содержание К. в крови повышается незначительно и кратковременно, т. к. ионы К + легко проникают через биол, мембраны и благодаря этому быстро поглощаются клетками различных органов. Наиболее интенсивно К. поглощается печенью, мозгом и мышечной тканью. При приеме per os К. в значительных количествах депонируется в печени, откуда постепенно выделяется в кровь и поглощается из нее другими органами. Основная масса поступающего в органы К. накапливается внутри клеток.

К. обладает выраженной биол, активностью и принимает участие в регуляции функций сердца, нервной системы, скелетных и гладких мышц. Деятельность сердца ионы К + угнетают. Степень угнетения отдельных функций сердца неодинакова и зависит от принятой дозы и соответствующих этой дозе концентраций ионов K + в организме. В терапевтических дозах препараты К. вызывают понижение возбудимости и проводимости миокарда, в то время как выраженное угнетение автоматизма и сократимости сердца наблюдается лишь при введении препаратов К. в дозах, близких к токсическим, когда содержание К. в крови достигает 30 мг% и более. С увеличением концентрации К. до 40 мг% наступает блокада сердца. В высоких токсических дозах препараты К. вызывают глубокое угнетение всех функций сердца вплоть до его остановки, к-рая наступает при содержании К. в крови ок. 80 мг%.

По характеру влияния на возбудимость миокарда препараты К. являются антагонистами сердечных гликозидов, но практически не ослабляют их положительное инотропное действие.

Являясь одним из компонентов калий-натриевого насоса, ионы K + участвуют в проведении и синаптической передаче нервных импульсов. Под влиянием препаратов К. появляются признаки, свидетельствующие о стимуляции холинергической иннервации. Препараты К. стимулируют также выделение адреналина из мозгового слоя надпочечников. Однако на фоне стимуляции холинергической иннервации эффект выделяющегося адреналина не проявляется.

Препараты К. повышают тонус и силу сокращений скелетных мышц. В токсических дозах препараты К. угнетают нервно-мышечную передачу, но прямая возбудимость мышц при этом остается повышенной. Тонус гладкой мускулатуры под влиянием препаратов К. также повышается.

Препараты К. обладают диуретическим действием, механизм к-рого окончательно не выяснен; предполагается, что они действуют по типу осмотических диуретиков (см. Мочегонные средства).

Показаниями к применению препаратов К. являются патол, состояния, сопровождающиеся дефицитом К. вследствие недостаточного поступления его в организм (напр., при упорной рвоте, профузных поносах) или усиленного выделения (напр., при гиперфункции коры надпочечников, синдроме Иценко - Кушинга и т. п.). Эти препараты показаны также в случаях дефицита К., развивающегося в результате приема лекарственных средств, способствующих его выделению из организма: мочегонных препаратов группы салуретиков (напр., дихлотиазида, диакарба, ртутных диуретиков и др.). минералокортикоидов, глюкокортикоидов, препаратов АКТГ.

Препараты К. широко применяются как противоаритмические средства (см.) при экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии и некоторых других видах нарушений сердечного ритма. Как противоаритмические средства препараты К. показаны также при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией сердечными гликозидами (см.), особенно на фоне недостаточности К. в организме.

В ряде случаев препараты К. используют в комплексной терапии миастении и мышечной дистрофии.

Препараты К. обладают побочным действием, к-рое при пероральном их применении проявляется гл. обр. диспептическими расстройствами (тошнота, рвота, понос). Наиболее часто подобные осложнения вызывают калия хлорид и калия ацетат. Органические препараты К. отличаются лучшей переносимостью. При передозировке препаратов К. токсический эффект проявляется признаками гиперкалиемии, наиболее ранним признаком к-рой являются парестезии; в дальнейшем развивается угнетение сердечной деятельности с типичными для гиперкалиемии изменениями ЭКГ. При тяжелых отравлениях на этом фоне возникают тонические судороги. При быстром внутривенном введении препараты К. могут вызывать летальный исход вследствие остановки сердца.

Токсичность препаратов К. существенно увеличивается в условиях, способствующих задержке К. в организме, напр, при почечной недостаточности, гипофункции коры надпочечников, применении «калийсберегающих» диуретиков (антагонисты альдостерона, триамтерен). Токсичность препаратов К. повышается также при усиленном выделении К. из тканей (напр., при обширных травмах мягких тканей, инволюции матки в послеродовом периоде, на фоне действия деполяризующих курареподобных веществ).

В качестве антагонистов К. при интоксикациях его препаратами используют препараты кальция (см.), в тяжелых случаях прибегают к гемодиализу (см.).

Противопоказаниями к применению препаратов К. являются острая и хрон, почечная недостаточность, гиперкалиемия и полная блокада сердца.

Калия ацетат (Kalii acetas; син. Kalium aceticum; ГФК), CH 3 COOK,- белый кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом уксусной к-ты, солоноватого вкуса, легко растворим в воде и спирте. Гигроскопичен, в связи с чем обычно применяется в виде водного р-ра (Liquor Kalii acetatis; Kalium aceticum solutum, Liquor Kalii acetici), содержащего 33-35% К. Р-р ацетата калия применяется гл. обр. как осмотический диуретик при отеках, связанных с нарушением кровообращения. Может также использоваться при дефиците К. Назначают внутрь в капсулах или в виде р-ров после еды (взрослым до 5-10 г в сутки; суточную дозу делят на 4-5 приемов). Препарат хранят в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Калия оротат (Kalii orotas) сочетает в себе фармакол, свойства К. и оротовой к-ты. Как препарат К. применяется в качестве противоаритмического средства и при дефиците К. в организме по 0,5 г 2-3 раза в день (см. Оротовая кислота, препараты). Оказывает умеренное мочегонное действие.

Калия хлорид (Kalii chloridum; син.: калий хлористый, Kalium chloratum; ГФХ), KCl,- бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, соленого вкуса. Растворим в воде (1:3), практически нерастворим в спирте. Обычно хлорид калия назначают внутрь, в тяжелых Случаях (напр., при упорной рвоте и профузных поносах) внутривенно. Внутрь хлорид калия назначают по 1 г 4-7 раз в день, постепенно уменьшая суточную дозу по мере проявления терапевтического действия препарата, При необходимости (напр., при выраженных явлениях интоксикации сердечными гликозидами) на первый прием назначают 5 г хлорида калия. Для уменьшения раздражающего действия препарата на жел.-киш. тракт порошок хлорида калия перед употреблением растворяют в 1/2 стакана воды и принимают после еды. Рекомендуется также запивать препарат киселем. Для профилактики гипокалиемии при длительной терапии препаратами, способствующими выведению ионов K + , хлорид К. назначают внутрь по 2-3 г в сутки. Для внутривенного введения используют 4% р-р хлорида калия в 33,4% р-ре глюкозы. Перед употреблением этот комбинированный р-р необходимо разводить в 10 раз. Разведенный р-р вводят капельно со скоростью 20-30 капель в 1 мин. в количестве не более 100 мл на одно введение. При необходимости введения р-ра повторяют до суточной дозы не более 300 мл. Формы выпуска: порошок и 4 % р-р для инъекций в ампулах по 50 мл. Сохраняют в хорошо укупоренной таре.

Панангин (Panangin) - комбинированный препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат. Оба соединения отличаются низкой степенью диссоциации, но легко проникают через биол, мембраны в недиссоциированном виде. Предполагается, что содержащиеся в молекулах этих соединений остатки аспарагиновой к-ты, являющейся естественным метаболитом, облегчают транспорт ионов K + и Mg 2+ во внутриклеточное пространство.

Кроме эффекта, свойственного К., панангин благодаря наличию в нем ионов Mg 2+ вызывает также эффекты, присущие этим ионам: увеличивает коронарный кровоток, снижает общее периферическое сопротивление, не изменяя при этом системного АД и минутного объема сердца, стимулирует метаболические процессы и утилизацию кислорода в сердечной мышце (см. Магний). Поэтому этот препарат применяют не только в тех случаях, когда показаны препараты К., но также при нарушениях коронарного кровообращения (стенокардия, инфаркт миокарда) и обменных процессов в миокарде (кардиосклероз, миокардиодистрофия, тиреотоксическая кардиопатия и т. п.).

Панангин назначают внутрь и внутривенно. Внутрь принимают по 1-2 драже 3 раза в день после еды. В тяжелых случаях в течение первых 2-3 нед. назначают по 3 драже 3 раза в день, а затем снижают дозу до 1 драже 2-3 раза в день.

Внутривенно панангин вводят 1-2 раза в сутки. Для внутривенного введения содержащийся в ампуле препарат разводят в 20-30 мл изотонического р-ра хлорида натрия. Введение препарата производят медленно (в течение 15-20 мин.). Для внутривенного капельного введения содержимое 1-2 ампул панангина предварительно разводят в 250-300 мл изотонического р-ра хлорида натрия. Скорость введения не должна превышать 22 капель в 1 мин.

Панангин противопоказан в тех же случаях, что и другие препараты К.

Панангин выпускается в виде драже и в ампулах. Каждое драже содержит по 0,158 г калия аспарагината (соответствует 36,2 мг иона K +) и 0,14 г магния аспарагината (соответствует 11,8 мг иона Mg 2+). В каждой ампуле (10 мл) содержится по 0,452 г калия аспарагината (соответствует 103,3 мг иона K +) и 0,4 г магния аспарагината (соответствует 33,7 мг иона Mg 2+).

Аналогичный панангину отечественный препарат аспаркам рекомендован к применению в виде таблеток, содержащих по 0,175 г калия аспарагината и магния аспарагината.

Методы определения калия в биологических жидкостях

В биол, жидкостях К. определяют хим. методами, методом пламенной фотометрии, а также при помощи нейтронно-активационного анализа и атомно-абсорбционной спектрофотометрии.

Прямое и точное определение содержания К. в организме осуществляют методом измерения естественной радиоактивности тела человека. Для этого при помощи счетчиков излучения всего тела измеряют содержание 40 К, что позволяет рассчитать общее содержание К. Для определения общего обменоспособного К. применяют также метод радиоизотопного разведения, основанный на измерении скорости обмена введенного в организм радиоактивного изотопа 42 K или 43 K со стабильным К. организма. Радиоактивный К. выводится гл. обр. с мочой, пропорционально экскреции стабильного К. Метод дает возможность определить 89- 97% общего содержания К. Для определения внутриклеточной активности К. применяют калийчувствительные стеклянные микроэлектроды. К. может быть осажден в виде кобальтонитрита калия-серебра, калий-натрий кобальтонитрита или купрогексанитрита калия-свинца (Лазарев Н. И., 1960). Содержание К. определяют косвенно по количеству кобальта или нитритов, к-рое пропорционально содержанию К., а также по реакции с альфа-нафтиламином и сульфаниловой к-той в уксусной к-те (метод Крамера - Тисдалла).

Недостатком хим. методов определения К. является плохая воспроизводимость (коэффициент вариации> 10%), низкая специфичность (вместе с К. осаждаются в различной степени ионы аммония). Кроме того, эти методы трудоемки.

Наиболее чувствительными, точными, специфичными для определения К. являются методы атомно-абсорбционной спектрофотометрии, нейтронно-активационный анализ, однако широкого клин, применения эти методы пока не получили.

Наиболее широко в клин, практике применяется исследование К. методом пламенной фотометрии (см.), т. е. методом спектрального анализа, использующим способность элементов при их сжигании в пламени возбуждаться и испускать при этом лучи определенной длины волны. Посредством специальных светофильтров эти излучения выделяются из общего спектра пламени и измеряются на фотометре. Этот метод характеризуется хорошей воспроизводимостью (коэффициент вариации > 1-2%), высокой чувствительностью (10-100 мкг в 1 л), быстротой (10 мин. по сравнению с 1,5 час. при хим. методах). Для определения требуются минимальные количества исследуемого материала (0,1 - 0,01 мл). Появление интегрирующих пламенных фотометров позволило довести абсолютную чувствительность метода до 10 -11 - 10 -12 г К., т. е. анализу можно подвергать образцы с влажным весом порядка 10 -8 -10 -9 г.

Определение концентрации К. производят путем сравнения показателей прибора при сжигании исследуемых жидкостей и стандартных р-ров. Для исключения интерференции натрия и кальция их вводят в стандартные р-ры в концентрациях, обычных для биол, жидкостей. Исследование проводят с использованием метода внутреннего стандарта - в исследуемую жидкость и стандартные р-ры вводят элемент сравнения - литий и определяют величину показаний для исследуемого элемента и лития.

Методом пламенной фотометрии можно определить содержание К. в различных биол. жидкостях (в цельной крови, сыворотке и плазме крови, эритроцитах, моче, цереброспинальной жидкости, экссудатах, транссудатах, желудочном и дуоденальном содержимом), различие состоит только в предварительной обработке материала.

В судебной медицине оценку содержания К. в плазме, в стекловидном теле, в некоторых тканях используют для установления времени, вида и причины смерти.

Библиография: Биохимические методы исследования в клинике, под ред. А. А. Покровского, с. 409, М., 1969; Боголюбов В. М. Патогенез и клиника водно-электролитных расстройств, Л., 1968, библиогр.; Горжейши Я. Основы клинической биохимии в клинике внутренних болезней, пер. с чешек., Прага, 1967; Крохалев А. А. Водный и электролитный обмен, с. 22, М., 1972, библиогр.; Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 82 и др., М., 1977; Нормы радиационной безопасности (НРБ-76), М., 1978; Ногго- b i n D. P. Medical physiology and biochemistry, L., 1968; H u g h e s M. N. The inorganic chemistry of biological processes, L., 1972; The pharmacological basis of therapeutics, ed. by L. S. Goodman a. A. Gilman, L., 1975.

М. А. Каменская; Г. А. Аврунина (рад.), С. П. Михайлова (мет. иссл.), В. К. Муратов (фарм.).