Ципролет: инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 250 или 500 мг ципрофлоксацина (в виде ципрофлоксацина гидрохлорида), а также вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, кроскарамелозу натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, стеарат магния, гипромеллозу, сорбиновую кислоту, титана диоксид, макрогол, полисорбат, диметикон.

Описание

Белые, круглые, покрытые пленочной оболочкой двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью с обеих сторон.

Фармакологическое действие

Ципрофлоксацин обладает чрезвычайно высокой активностью против широкого спектра бактерий. Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, играющую важную роль и репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения. Ципрофлоксацин высоко эффективен против бактерий, резистентных, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.

К ципрофлоксацину чувствительны:

Bacillus antracis**, Aeromonas spp, Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza*, Legionella spp, Moraxella catarrhalis*, Neisseria meningitides, Pasteurella spp, Salmonella spp*, Shigella spp*, Vibrio spp, Yersinia pestis, Mobiluncus, Chlamydia trachomatis***, Chlamydia pneumonia***, Mycoplasma hominis***, Mycoplasma pneumonia***.

Могут приобретать резистентность к ципрофлоксацину:

Enterococcus faecalis***, Staphylococcus spp* (#), Acinetobacter baumannii +, Burkholderia cepacia+*, Campylobacter spp+*, Citrobacter freundii*, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae*, Escherichia coli*, Klebsiella oxytoca*, Klebsiella pneumonia*, Morganella morganii*, Neisseria gonorrhoeae*, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, providencia spp, Pseudomonas aeruginosa*, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens*, Peptostreptococcus spp, propionibacterium acnes.

К ципрофлоксацину устойчивы:

Actinomyces, Enteroccus faecium, Listeria monocytogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, анаэробные микроорганизмы (за

исключением вышеперечисленных).

* клиническая эффективность продемонстрирована для чувствительных штаммов по одобренным показаниям.

Частота резистентности 50% в одной или более стран ЕС.

** Исследования проводились на животных, инфицированных путем ингаляции спор Bacillus anthracis, раннее начало приема антибиотиков позволяло избежать развития заболевания при условии снижения числа спор ниже уровня инфицирования. Данные применения у людей ограничены, рекомендации по применению основаны на результатах исследования чувствительности in vitro и опытах на животных. Прием ципрофлоксацина 500 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев считается эффективным для профилактики сибирской язвы.

*** природная средняя чувствительность при отсутствии вторичных механизмов резистентности.

# метициллин-резистентный S.aureus очень часто проявляет ко-резистентность к фторхинолонам. Процент резистентности к метициллину составляет 20-50% среди всех штаммов стафилококка и обычно выше для нозокоминальных штаммов.

Фармакокинетика

Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (биодоступность составляет 70-80%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 мин. Объем распределения - 2-3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Примерно через 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, чем в сыворотке крови.

Ципрофлоксацин выводится из организма в основном неизмененном виде главным образом через почки.

Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 до 5 часов.

Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.

Показания к применению

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к препарату:

Инфекции дыхательных путей. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, стафилококками;

Инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;

Инфекции глаз

Инфекции почек и мочевыводящих путей

Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Грам-отрицательными бактериями

Инфекции костей и суставов

Инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит)

Гонорея

Инфекции ЖКТ

Инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей

Перитонит

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например, при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)

Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов

Беременность

Лактация

Детский и подростковый возраст.

Способ применения и дозы

Доза препарата зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, функции почек пациента, а у детей и подростков - от массы тела. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования В некоторых случаях (пациенты с нейтропенией, инфекции костей и суставов) возможно сопутствующее назначение других антибактериальных средств.

Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется начинать лечение с инфузионной формы препарата, с последующим переходом на прием внутрь.

Таблетки следует проглатывать не разжевывая, запивая жидкостью. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.

Побочное действие

Ципрофлоксацин хорошо переносится больными.

При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:

Со стороны сердечно-сосудистой системы, в очень редких случаях - тахикардия, приливы жара, мигрень, обморок

Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, анорексия. Со стороны нервной системы и психики: головокружение, головная боль, усталость, бессонница, возбуждение, тремор, в очень редких случаях, периферические нарушения чувствительности, потливость, неустойчивость походки, приступы судорог, чувство страха и растерянности, ночные кошмары, депрессии, галлюцинации, нарушения вкуса и обоняния, расстройства зрения (диплопия, хроматопсия), шум в ушах, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить

препарат и уведомить лечащего врача.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, очень редко - лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Аллергические и иммунопатологические реакции: кожные высыпания, зуд, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; редко - отек Квинке, бронхоспазм, артралгии, очень редко - анафилактический шок, миалгии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, интерстициальный нефрит, гепатит.

Опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах, суставах, артрит, повышение мышечного тонуса и судороги. Очень редко наблюдались мышечная слабость, тендинит, разрывы сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), обострение симптомов миастении. Органы дыхания: одышка (включая астматические состояния).

Общее состояние: астения, лихорадка, отеки, потливость (гипергидроз).

Инфекции и инвазии: грибковые суперинфекции.

Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции

печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы; временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, гипергликемия.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение ципрофлоксацина (внутрь) и препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока (антацидные средства), содержащих гидроокись алюминия или магния, а также препаратов, содержащих соли кальция, железа и цинка, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим Ципролет следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов. При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к., может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 раза в неделю) контроль этого показателя.

При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина. Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) могут вызвать судороги. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Пробенецид влияет на почечную секрецию ципрофлоксацина. При их одновременном применении концентрация ципрофлоксацина в сыворотке крови увеличивается.

Тизанидин не должен применяться совместно с ципрофлоксацином, так как при этом отмечается увеличение концентрации тизанидина в сыворотке крови и потенцирование его гипотензивного и седативного действия.

При совместном применении ципрофлоксацина и метотрексата может отмечаться увеличение концентрации последнего в плазме крови вследствие нарушения его почечной экскреции, что ведет к повышению риска токсических реакций.

При совместном использовании ципрофлоксацина и фенитоина или клозапина может наблюдаться увеличение или уменьшение уровня фенитоина в сыворотке, увеличение уровня клозапина, что требует мониторинга их уровня в крови.

Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas; с мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазоилпенициллинами, ванкомицином - при стафилококковых инфекциях, с метронидазолом, клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

Меры предосторожности

У больных пожилого возрасти ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.

Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной кристаллурии.

При появлении жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата (миалгии, боли в суставах, тендинит) лечение прием препарата рекомендуется прекратить.

Указание для участников дорожного движения

Данное лекарственное средство даже при надлежащем применении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность управлять транспортным средством, а также обслуживать машины и механизмы. Особенно это относится к случаям взаимодействий с алкоголем

Форма выпуска

Условия хранения

Хранить при температуре до 25°С в защищенном от света и влаги месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Ципролет является уникальным препаратом, потому что болезнетворные микроорганизмы очень редко вырабатывают устойчивость на него. Это позволяет использовать его для лечения острых инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызывают эти микроорганизмы. Рассмотрим подробнее особенности его действия.

Как Ципролет действует

Ципролет является противомикробным препаратом синтетического происхождения фторхинолонов , которые обладают следующими свойствами:

• Эффективно действуют против большого количества микробов.
• Легко проникают в различные клетки и ткани.
• Болезнетворные микроорганизмы даже при длительном приеме препарата не привыкают к нему.
• Равнодушны к полезным бактериям, которые оказывают помощь человеческому организму в борьбе с вредоносной микрофлорой.

Этими качествами обладает и Ципролет. Попадая в бактериальную клетку, этот препарат препятствует образованию ферментов, которые участвуют в размножении возбудителей инфекции , ликвидируя их. В настоящее время его активно назначают врачи для лечения различных заболеваний, потому что существует очень мало бактерий, имеющих к нему устойчивость.

В основном этот антибиотик врачи назначают в самом начале заболевания, или тогда, когда другие препараты оказались неэффективными.

На сегодняшний день выпущено уже четыре поколения фторхинолонов. Ципролет относят ко второму поколению. Он отлично уничтожает вредоносные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, кишечную палочку.

Этот препарат сначала всасывается в кишечнике, затем поступает в кровь и ткани, где находится очаг воспаления . Из организма выводится вместе с мочой.

Из-за его невысокой цены и успешности лечения большого круга заболеваний, многие самостоятельно назначают себе этот препарат. Однако стоит помнить, что возбудитель заболевания может оказаться нечувствительным к этому препарату. Кроме того, существуют заболевания, при которых применение антибиотика Ципролет запрещено или требует осторожности.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия от применения Ципролета

Этот антибактериальный препарат очень редко дает побочное действие, но все равно в инструкции перечислены все возможные неприятности.

Форма выпуска

Фармакологическая промышленность выпускает антибиотик Ципролет в следующих формах :

• В виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.
• Таблетки.
• Стерильные глазные капли.

В каких случаях показаны инъекции:

Если воспаление имеет легкую или среднюю форму тяжести, назначают Ципролет в виде таблеток. Это могут быть:

• Острый бронхит.
• Простатит, уретрит, цистит.
• Острый трахеит.
• Сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф.
• Синуситы и поражения гортани.
• Острые ревматоидные артриты и артрозы.
• Поражения половых органов и гортани в результате гонореи.
• Осложненный кариес и периодонтит.
• Обострение хронического холецистита, бульбита, холангита и дуоденита.

Ципролет в виде таблеток желательно принимать после еды для достижения большего эффекта.

Глазные капли назначают при поражении слизистых оболочек век и глаза. Это могут быть такие заболевания, как блефариты и конъюнктивиты. Кроме того, эти капли применяют после хирургических операций на глазах, для профилактики возникновения осложнений. Также капли Ципролет назначают при травмах мягких тканей глаза и слизистых оболочек.

Использование ципролета при некоторых видах заболеваний

Заболевания дыхательных путей

Возбудители инфекций, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей, чувствительны к Ципролету. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие вредоносные микроорганизмы. Они способствуют возникновению ангины, разных форм фарингита, ларингита, гайморита, обостряют хронический тонзиллит .

Прежде чем назначить Ципролет, проверяют чувствительность биологического материала к данному препарату. Чтобы вылечить эти заболевания, достаточно принимать антибиотик в виде таблеток в течение недели .

При острых и хронических бронхитах, протекающих в нетяжелой форме, также используют Ципролет в виде таблеток, но дозировка в этом случае должна быть больше.

Чтобы лечебный эффект был лучше, принимать антибиотик необходимо на пустой желудок не разжевывая. Нежелательно принимать вместе с ним препарат, который понижает кислотность желудочного сока. Запивать таблетку нужно большим количеством воды.

При тяжелых заболеваниях, таких, как плеврит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого используют Ципролет в виде инъекций, медленно вводя внутривенно два раза в день. Сколько будет длиться лечение и дозировка препарата зависят от тяжести заболевания и состояния больного.

Заболевания мочеполовых органов

Ципролет отлично лечит заболевания мочеполовых органов, носящих инфекционно-воспалительный характер, а также их обострение. К таким заболеваниям относятся воспаление почек и мочевыводящих путей, матки и ее придатков, предстательной железы, яичек, абсцессы органов малого таза. Вызывающая их инфекция чувствительна к этому антибиотику.

Хотя этот антибактериальный препарат очень эффективен в этом случае, врачи все равно проводят исследование биологического материала на чувствительность к нему, и только после этого назначают препарат. При этих заболеваниях Ципролет принимают в виде таблеток, однако, при тяжелых состояниях вводят внутривенно.

Инфекции женских половых органов вызывают гонококки, синегнойная палочка и другие бактерии, которые очень чувствительны к этому антибиотику, именно поэтому его назначают для лечения этих заболеваний.

Венерические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем, замечательно вылечиваются Ципролетом. Не эффективен он только при сифилисе и трихомониазе.

Аналоги

Аналогами Ципролета являются: алципро, квинтор, микрофлокс, офтоципро, ципробай, ципринол и другие лекарства. Их производят отечественные и зарубежные фармацевтические компании. В этих аналогах действующим веществом является ципрофлоксацин – антибиотик группы фторхинолонов. Отличаются они от Ципролета стоимостью , которая имеет достаточно широкий диапазон.

Заключение

Анализируя многочисленные отзывы об этом препарате, можно прийти к выводу, что это очень эффективный и надежный антибиотик, который помогает даже при тяжелых заболеваниях . Врачебная практика показывает, что большое количество микроорганизмов чувствительны к этому антибактериальному препарату, при этом устойчивость развивается очень медленно при слишком длительном лечении и нарушении предписаний. Ципролет эффективен там, где другие антибиотики бессильны.

Но не стоит забывать, что это довольно серьезный препарат, имеющий ряд противопоказаний. Самолечением заниматься не стоит. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом во избежание печальных последствий.

«Ципролет» является сильнейшим антибактериальным препаратом с высокой эффективностью к разным видам патогенных микроорганизмов. Его назначают для лечения инфекций и воспалительных процессов, поражающих самые разные органы и системы человеческого тела.

Формы выпуска

Антибиотик можно приобрести в аптеках без рецепта. Форма выпуска выбирается в зависимости от специфики заболевания:

• таблетки
• раствор для инъекций
• глазные капли

Дозировку препарата определяет врач.

Действие

В основе работы препарата лежит его возможность нарушать генетическую цепочку бактерий, останавливая так их размножение и последующее развитие. «Ципролет» активен ко многим микроорганизмам, позволяя избавить тело человека от таких незваных гостей, как сальмонеллы, кишечные палочки, клебсиеллы, шигеллы, стафилококки, стрептококки, синегнойные палочки, пр. Применяется лекарственный препарат для борьбы с возбудителем туберкулеза, хламидиями.

Нельзя употреблять лекарственное средство для лечения вирусных инфекций, грибковых заболеваний, как это ошибочно делают многие жители нашей страны. Против таких возбудителей болезней человека антибиотик неэффективен.

От чего помогают таблетки «Ципролет»?

Препарат назначается для лечения таких болезней:

• Воспалительные процессы ЛОР-органов

• Трахеиты, бронхиты, воспаление легких

• Циститы, гломерулонефриты, пиелонефриты, воспаление мочеточников

• Бактериальные инфекции половых путей

• Инфекционные поражения костной и суставной ткани

• Болезни органов ЖКТ

• Воспаления и нагноения кожных покровов

В медицинской практике этим препаратом лечат брюшной тиф, бронхоэктатическую болезнь, сепсисы, флегмоны, внутрибрюшные абсцессы, осложнения после ожогов, остеомиелиты. Все это очень тяжелые болезни, терапия которых эффективна при условии использования «Ципролета». В далекие 90-е годы этим средством лечили практически непобедимую болезнь мочеполовой системы – триппер.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость либо повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Детский и подростковый возраст.

• Беременность и период лактации.

• Энтероколиты.

• Недостаточность глюкозо-фосфатдегидрогеназы.

Под контролем специалиста «Ципролет» принимают при нарушениях мозгового кровообращения, почечной и печеночной недостаточности. Не рекомендуется антибиотик для терапии заболеваний у людей пожилого возраста.

Дозировку всегда определяет врач, бесконтрольное употребление столько сильного препарата может вызвать множество побочных действий, снижение эффективности, появление осложнений. Прерывать лечение по своему желанию можно только в случае обнаружения признаков отравления или появления сложных, непредсказуемых реакций организма. В противном случае курс придется повторить уже другим, более сильным препаратом.

«Ципролет», от чего помогает это антибактериальное лекарство, входящее в группу фторхинолонов? Отмечается высокая эффективность средства к патогенным микроорганизмам. Антибиотик «Ципролет» инструкция по применению предписывает принимать от инфекционных и воспалительных патологий, поражающий различные системы организма.

Разновидности и состав

Производится в форме таблеток, инфузионного раствора и глазных капель. Активным элементом медикамента «Ципролет», от чего помогает при заболеваниях органов дыхания и мочеполовой системы, является ципрофлоксацин.

Лучшему действию препарата способствуют: кислота хлористоводородная, хлорид бензалкония, хлорид натрия, эдетат динатрия. Таблетки имеют дозировку активного вещества 0,25 или 0,5 г, в 1 мл раствора и капель объем ципрофлоксацина составляет 2 и 3 мг соответственно.

Капли Ципролет находятся в пластиковом флаконе капельнице объемом 5 мл. Картонная пачка содержит 1 флакон-капельницу, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакология

Лекарство нарушает воспроизводство ДНК бактерий, останавливая, таким образом, их развитие и размножение. Антибиотик проявляет активность по отношению к грамотрицательным и некоторым грамположительным бактериям: сальмонеллам, кишечным палочкам, клебсиеллам, шигеллам, стафилококкам, стрептококкам. Для терапии патологий, спровоцированных внутриклеточными микроорганизмами, также используют лекарство «Ципролет», от чего помогает оно бороться организму с хламидиями, микробами, вызывающими туберкулез. Эффективно средство против синегнойной палочки.

Однако с помощью медикамента нельзя лечить инфекционные заболевания, вызванные грибком и вирусами. Слабоактивен антибиотик «Ципролет» против анаэробных бактерий и микоплазм. Лекарство хорошо всасывается организмом, высшей концентрации в котором оно достигает спустя 1,5 часа. Выводится почками через 10 часов, что обуславливает двух разовое суточное его применение.

Препарат «Ципролет»: от чего помогает

Средство инструкция по применению рекомендует использовать при бактериальных поражениях:

1. Органов дыхания.
2. Мочеполовой системы.
3. ЛОР – органов.
4. Костной и суставной системы.
5. Системы пищеварения.
6. Кожных покровов.

Таблетки «Ципролет» - от чего они помогают? Показания к применению включают следующие состояния и заболевания:

• муковисцедоз, сальпингит, перитонит;
• брюшной тиф, флегмона, сепсис;
• бронхит, тонзиллит, цистит;
• сальмонеллез, абсцесс, септический артрит;
• бронхоэктатическая болезнь, фарингит;
• пиелонефрит, оофорит;
• внутрибрюшинные абсцессы, ожоги;
• остеомиелит, пневмония;
• отит среднего уха, тубулярный абсцесс;
• иерсиниоз, кампилобактериоз;
• инфицированные язвы, ангина;
• мастоидит, пеливиоперитонит;
• аднексит, холера, раны;
• синусит, простатит;
• гайморит, мягкий шанкр;
• гонорея, хламидиоз;
• шигеллез, пиелит.

Кроме этого лекарство использую в профилактических целях для предупреждения инфекций после оперативных вмешательств. Глазные капли «Ципролет» по инструкции назначают при ячмене, блефарите, конъюнктивите.

Препарат «Ципролет»: инструкция по применению

Дозировка зависит от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Во время терапии органов дыхания и путей мочевыведения медикамента используют 2 раза в день в объеме 250 мг. При осложнениях дозировку повышают в 2-3 раза.

Неосложненную гонорею лечат однократным применением средства в количестве 0,5 г. Для терапии простатита, остеомиелита, гинекологических патологий, осложненного энтероколита каждые полусуток необходимо принимать 0,5 – 0,75 мг. Таблетки запивают большим объемом жидкости, принимая перед едой.

Противопоказания

Запрещается применение препарата «Ципролет»:

1. При гиперчувствительности к фторхинолонам.
2. Детям до совершеннолетия.
3. Беременным.
4. Кормящим матерям.

Уколы также нельзя делать при недостаточности глюкозо-фосфатдегидрогеназы и энтероколите. Осторожность во время терапии необходимо соблюдать пациентам, страдающим нарушениями кровообращения мозга различной этиологии, почечной или печеночной недостаточностью, психическими аномалиями, эпилепсией. Не рекомендуется принимать лекарство пожилым людям.

Побочные явления

Антибиотик может спровоцировать различные реакции организма со стороны нервной, мочеполовой, иммунной системы, органов чувств и пищеварительного тракта. К негативным реакциям организма относятся:

• рвота, бессонница, снижение слуха, полиурия;
• крапивница, диарейный синдром, головокружения;
• шум в ушах, гепатонекроз, дизурия, артралгия;
• метеоризм, тревожность, нарушения вкусового восприятия;
• тахикардия, гломерулонефрит, тендовагинит;
• боли в эпигастрии, быстрая утомляемость, депрессия;
• диплопия, снижение давления, обморок;
• нарушения сердечного ритма, кристаллурия, артрит;
• тошнота, периферическая паралгезия, гранулоцитопения;
• гематурия, аллергический ответ, вздутие живота;
• тремор, лейкоцитоз, интерстициальный нефрит;
• холестатическая желтуха, повышенное потоотделение;
• мигрень, пониженный аппетит, спутанность сознания;
• тромбоз церебральных артерии, гепатит.

Аналоги и цена

Купить таблетки «Ципролет», цена которых составляет 55 – 110 рублей за пачку (250 – 500 мг), можно без рецепта в аптеке. Стоимость глазных капель начинается с 60 рублей. Аналогами средства «Ципролет» являются препараты: «Флоксимед», « », «Ципронат», «Медоциприн», «Алокс» и другие.

Условия отпуска и хранения

В аптечной сети капли Ципролет отпускаются по рецепту. Не рекомендуется их самостоятельное использование, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Срок годности капель Ципролет составляет 2 года. После вскрытия флакона капли могут храниться не дольше 2-х месяцев. Препарат следует хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, защищенном от света и влаги месте при температуре воздуха не выше +25° С. Капли нельзя замораживать. Беречь от детей.

Мнения пациентов и врачей

Поскольку лекарство является антибиотиком, то эффект от него наблюдают практически во всех случаях. Отзывы о результативности препарата «Ципролет» положительные. Однако многие больные говорят о наличии побочных явлений особенно при использовании доз больше 500 мг. Врачи рекомендуют принимать лекарство только в крайних случаях.

Некоторые больные говорят, что после применения препарата у них становилось тяжелым дыхание, кружилась голова, появлялась слабость. Хороший результат показывает «Ципролет», отзывы подтверждают это, при лечении цистита. Однако медики не рекомендуют в этот период находиться на солнце. Хорошо помогают капли от глазных инфекций. Их стоит использовать при ячмене, блефарите и конъюнктивите.

Наименование:

Ципролет (Ciprolet)

Фармакологическое действие:

Ципролет - антибактериальное средство. Действующим веществом препарата является ципрофлоксацин (противомикробное вещество группы фторхинолонов). Ципрофлоксацин влияет на топоизомеразу (ДНК-гиразу) бактерий, чем способствует подавлению репродукции микробной ДНК. Имеет бактерицидный эффект, выражающийся в воздействии как на микроорганизмы в состоянии покоя, так и при их активном размножении. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям: E. coli, Salmonella,Shigella, Klebsiella,Citrobacter, Serratia,Enterobacter, Edwardsiella,Hafnia, Proteus (индолотрицательные и индолположительные штаммы), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.

Спектр действия ципрофлоксацина включает и микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы. Вариабельной чувствительностью к ципрофлоксацину обладают Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.

Ципрофлоксацин не действует на Bacteroides, грибы и Treponema pallidum.

Обычно резистентны следующие бактерии: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Те штаммы стафилококков, которые резистентны к метициллину, нечувствительны и к ципрофлоксацину. За некоторым исключением, умеренно чувствительны к действующему веществу ципролета и анаэробные микроорганизмы (Peptosreptococcus, Peptococcus).

Ципрофлоксацин не нарушает количество и качество нормальной вагинальной и кишечной микрофлоры. Нечувствительность к ципрофлоксацину вырабатывается постепенно и медленно, отсутствует резистентность плазмидного происхождения. Ципрофлоксацин активен относительно бактерий, резистентных, например, к аминогликозидам, бета-лактамным антибиотикам или тетрациклинам.

После приема препарата ципрофлоксацин хорошо и быстро всасывается. Биодоступность составляет 50–85 %. Объем распределения - 2–3 л/кг. Максимальные плазменные концентрации достигаются через 60–90 мин. Ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани и органы, а так же кости. Незначительно связывается с белками плазмы крови (20–40 %). Через 120 минут после перорального применения ципрофлоксацин выявляют в жидкостях и тканях организма в таких концентрациях, которые во много раз больше его плазменной концентрации.

Уровень концентрации ципрофлоксацина необходимый для подавления бактерий, удерживается на протяжении 0,5 суток. Действующее вещество Ципролета накапливается в органах и тканях, где его содержание превышает плазменную концентрацию в несколько раз.

Ципрофлоксацин элиминируется из организма большей частью в неизмененном виде: в основном почками - около 50–70 %. После приема внутрь период полувыведения из плазмы крови-приблизительно 3–5 часов, после внутривенного введения - 4 часа. Превалирующая часть ципрофлоксацина выводится также кишечником (с калом и желчью - до 30 %), поэтому в случае значительного нарушения почечных функций наблюдается замедление элиминации из организма.

Ципролет - глазные капли

Для изучения системного всасывания раствор ципрофлоксацина вводили в конъюнктивальный мешок 7 суток в следующем режиме: каждые 2 часа первые 2 суток, а затем следующие 5 суток каждые 4 часа. Максимальная плазменная концентрация ципрофлоксацина определена в количестве, меньшем 5 нг/мл. Средняя плазменная концентрация- ≤2,5 нг/мл. Указанные данные свидетельствуют о незначительном системном всасывании ципрофлоксацина.

Показания к применению:

Ципролет - глазные капли

· Терапия инфекционных заболеваний глаз и придатков глаза, которые вызваны чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами (бактериальный кератоконъюнктивит и кератит, острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальная язва роговицы с гипопионом, бактериальная язва роговицы без гипопиона, хронический мейбомиит и дакриоцистит),

· терапия послеоперационных гнойно-воспалительных инфекционных осложнений после офтальмологических операций,

· инфекционные поражения в первые часы после травм глаза или вследствие попадания инородных тел,

· в офтальмохирургии - для предоперационной профилактики.

Методика применения:

Ципролет - таблетки

Предназначены для взрослых и детей более 15 лет. Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от еды. Для лучшего всасывания рекомендуется прием до еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от типа возбудителя, течения инфекционного процесса и функции почек пациента. Таблетки следует принимать через равные промежутки времени (обычно - каждые 12 часов).

При инфекциях нижних дыхательных путей назначают по 250-500 мг 2 р/сутки. В случае острой пневмонии, ассоциированной с Streptococcus pneumoniae, назначают по 1,5 г/сутки (разделить на 2 приема - каждые 12 часов).

При инфекциях мочеполовой системы (неосложненных) - по 250 мг 2 р/сутки.

При осложненных инфекциях мочеполового тракта или простатите - по 500 мг 2 р/сутки.

При инфекциях опорно-двигательного аппарата и ЛОР-инфекциях - по 500–750 мг 2 р/сутки.

При гинекологических заболеваниях - по 500 мг 2 р/сутки.

При острой кишечной инфекции - по 500 мг 2 р/сутки.

При гастроэнтерите - по 250 мг 2 р/сутки.

При перитоните, бактериемии и сепсисе ципрофлоксацин применяют сначала в форме внутривенной инфузии, затем лечение продолжают по 500–750 мг 2 р/сутки в форме таблеток Ципролет.

Длительность лечения зависит результатов бактериологических исследований и от тяжести инфекции (в среднем курс лечения составляет от 5 до7 суток). Рекомендуется продолжать прием Ципролета еще 3 дня после купирования всех симптомов инфекционного процесса.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина в пределах ниже 20 мл/мин, дозировка Ципролета уменьшается в 2 раза.

Применяется внутривенно капельно в дозировке, которая должна зависеть от клинической ситуации. Однократную дозу следует вводить на протяжении 30–60 мин.

При инфекциях органов дыхания - по 200 мг 2 р/сутки.

При неосложненной острой гонорее - по 100 мг 1р/сутки однократно.

При инфекциях органов мочевыделительной системы (неосложненных) - по 100 мг 2 р/сутки.

При осложненных или тяжелых формах инфекции мочевыделительной системы - по 200 мг 2/сутки.

При других инфекциях - по 200 мг 2 р/сутки.

Длительность терапии зависит от клинического течения, тяжести заболевания и результатов бактериологического исследования.

В случае воспалительных процессов мочевыводящих путей, инфекций почек и брюшной полости лечение продолжают до 7 дней. До 2 месяцев можно применять при остеомиелите. При угнетении иммунных реакций организма лечение Ципролетом проводят в течение всего периода нейтропении. Продолжительность терапии при цистите и острой неосложненной гонорее - 1 сутки. При других инфекциях длительность терапии - от 7 до 14 дней. Рекомендуется продолжать введение препарата в течение еще 3 дней после исчезновения признаков заболевания или нормализации температуры тела.

Выпуск Ципролета в двух лекарственных формах обеспечивает возможность начинать терапию тяжелых инфекций внутривенно, а затем продолжать его прием внутрь.

Ципролет - глазные капли

В случае легкого и умеренно тяжелого инфекционного процесса Ципролет назначают детям старше 12 лет и взрослым по 1–2 капле в больной глаз каждые 4 часа. Каждый час можно применять Ципролет при тяжелой инфекции (по 1–2 капле в глаз). После улучшения состояния частота закапывания уменьшается до 1–2 капель каждые 4 часа. Терапия продолжают до исчезновения симптомов заболевания. Курса лечения составляет от 5 до 14 дней, что зависит от тяжести инфекционного процесса.

Нежелательные явления:

Препарат хорошо переносится больными. Терапия Ципролетом может спровоцировать следующие побочные действия (обычно - обратимые) :

· Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: отсутствие аппетита, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, холестатическая желтуха, боль в животе, гепатит,

· со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, тахикардия, нарушение сердечного ритма, мигрень, артериальная гипотензия (очень редко),

· со стороны психики, анализаторов и нервной системы: ощущение усталости, бессонница, головная боль, головокружение, потеря сознания, повышенная возбудимость, тремор, в очень редких случаях - неустойчивость при походке, потливость, ощущение страха, приступы судорог, ночные кошмары, ослабление внимания, галлюцинации, депрессия, расстройства зрения, (хроматопсия, диплопия), временное снижение остроты слуха, особенно на высокие звуки, шум в ушах, тромбоз церебральных артерий. При появлении подобных эффектов необходимо прекратить прием Ципролета и обратиться к врачу,

· со стороны иммунной системы: зуд кожи, медикаментозная лихорадка, кожная сыпь, возможна фотосенсибилизация, редко - бронхоспазм, отек Квинке и боли в суставах, очень редко - миалгия, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, синдром Лайела (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса - Джонсона, гепатит,

· со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, очень редко - тромбоцитоз, лейкоцитоз, гемолитическая анемия,

· со стороны опорно-двигательного аппарата: имеются отдельные сообщения о разрывах ахиллового сухожилия и сухожилий плеча на фоне приема Ципролета, что требовало хирургического вмешательства. В случае развития любых симптомов прием Ципролета следует прекратить,

· со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гематурия, гломерулонефрит, дизурия, задержка мочи, полиурия, уретральные кровотечения, альбуминурия, интерстициальный нефрит,

· со стороны лабораторных показателей: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз, особенно у пациентов с дисфункцией печени (обычно - временное), временное увеличение концентрации креатинина, мочевины и билирубина в сыворотке крови, возможна так же гипергликемия.

Ципролет - глазные капли

Возможны зуд глаз, аллергические реакции, легкая покраснение и болезненность конъюнктивы, жжение, тошнота. Наблюдались (редко) светобоязнь, отек век, ощущение инородного тела в глазах, слезотечение, неприятный вкус во рту сразу после инстилляции, уменьшение остроты зрения, кератопатия, кератит, появление инфильтрации роговицы или пятен на ней.

Противопоказания:

Общие противопоказания ко всем формам выпуска Ципролета

· повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, а так же другим компонентам средства,

· повышенная чувствительность к другим фторхинолонам.

Ципролет - раствор для инфузий и таблетки

· дети в возрасте до 15 лет,

· период беременности и кормления грудью.

· дети в возрасте до 12 лет.

Во время беременности:

Безопасность приема Ципролета (таблетки и раствор для инфузии) в период беременности и вскармливания грудью не установлена, поэтому не рекомендуется назначать препарат в эти периоды женщины.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Антациды, которые включают магний и алюминия гидроксид, а так же средства, содержащие ионы железа или цинка, могут уменьшить абсорбцию ципрофлоксацина в желудке, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом этих средств не менее 4 часов.

Одновременное назначение препаратов, которые содержат теофиллин, с Ципролетом сопровождается повышением плазменной концентрации теофиллина, поэтому рекомендуется корректировать дозы так, чтобы не развились симптомы передозировки теофиллина.

При одновременном применении варфарина и Ципролета возможно потенцирование действия варфарина.

Риск развития судорог повышается при одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой).При одновременном с Ципролетом применении пероральных гипогликемических препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой) и ксантинов увеличивается их концентрация в плазме крови и удлиняется период полувыведения.

Пробенецид уменьшает элиминацию ципрофлоксацина из организма.

При одновременном применении циклоспорина и Ципролета в некоторых отдельных случаях наблюдают повышение выраженности нефротоксического действия циклоспорина, которое сопровождается повышением уровня креатинина плазмы крови. Рекомендуется при комбинации этих препаратов довольно часто контролировать уровень креатинина (2 раза в неделю).

Ципролет можно сочетать с противомикробными средствами других групп: аминогликозидами, цефалоспоринами, пенициллинами и препаратами, которые используют в лечении инфекции, вызванной анаэробными бактериями (например, метронидазол).

Ципролет можно назначать в сочетании с ванкомицином и изоксазоилпенициллинами при инфекциях стафилококковой этиологии. Ципролет можно назначать в сочетании с цефтазидимом и азлоциллином при инфекциях, ассоциированных с Pseudomonas, с азлоциллином и мезлоциллином, а так же другими эффективными бета-лактамными антибиотиками при инфекциях, вызванных стрептококками.

Данных о взаимодействии Ципролет - глазных капель с другими лекарственными средствами нет.

Передозировка:

Данные о передозировке средства Ципролет - глазные капли отсутствуют.

При передозировке Ципролета проводят симптоматическое лечение. Незначительно эффективен (до 10 % выведения действующего вещества) перитонеальный и гемодиализ. Специфического антидота нет.

Форма выпуска препарата:

Ципролет - таблетки - по 250, 500 мг ципрофлоксацина. В упаковке 10 таблеток.

Ципролет - раствор для инфузии - флаконы по 100 мл (200 мг действующего вещества). В упаковке - 1 флакон.

Ципролет - глазные капли - флаконы по 5 мл (3 мг в 1 мл). В упаковке - 1 флакон.

Условия хранения:

Ципролет - таблетки хранят в месте, защищенном от действия влаги и света месте при температуре 15–25°С.

Ципролет - раствор для инфузий - хранят в защищенном от действия света месте при температуре 2–25°С. Не допускается замораживание раствора.

Ципролет - глазные капли - в защищенном от действия света месте, при температуре 2–25°С. После вскрытия сохранять флакон не более 4 недель при условии температуры 2–25°С. Не допускается замораживание капель.

Синонимы:

Ципро, Ципрова, Ципролак, Квинтор, Арфлокс, Ципробай, Циплокс, Ципробид, Ципринол, Ципроран, Ципроксин, Ципромид, Ципропан, Ципросан, Медоциприн, Цифобак, Ципроцинал, Афеноксим, Цитерал, Цифран, Ципрофлоксацин.

Состав:

Ципролет - таблетки 250 мг

Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 250 мг.

Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза 2910, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.

Ципролет - таблетки 500 мг

Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 500 мг.

Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.

Ципролет - раствор для инфузий

Активное вещество: ципрофлоксацина лактат (200 мг в 100 мл, 2 мг в 1 мл).

Неактивные вещества: кислота молочная, динатрия эдетат, натрия гидроксид, натрия хлорид, кислота хлористоводородная, моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций.

Ципролет - офтальмологические капли

Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 3 мг в 1 мл.

Неактивные вещества: маннитол, динатриевая соль ЭДТА, ацетат натрия, кислота уксусная, хлорид бензалкония, вода для инъекций.

Дополнительно:

Ципролет - таблетки и раствор для инфузий

При приеме препарата следует избегать инсоляции (высокая вероятность фотосенсибилизации). С осторожностью применяют Ципролет пациентам с нарушениями центральной нервной системы (нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, судороги, тяжелые формы атеросклероза) и больным пожилого возраста. Необходимо воздерживаться от видов работ, которые нуждаются в усиленном внимании и скорости психомоторных реакций (например, водителям автотранспортных средств).

Щелочная среда мочи может привести к несколько сниженной уроантисептической активности Ципролета, кислая среда мочи также профилактирует развитие кристаллурии. Во время употребления Ципролета необходима достаточная водная нагрузка на организм, поскольку есть вероятность развития кристаллоурии.

Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе в случае перитонита препарат назначают перорально по 500 мг 4 раза в день.

При клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин, или содержании сывороточного креатинина более 3 мг/100 мл (почечная недостаточность) необходимо уменьшить суточную дозу Ципролета в 2 раза, допускается введение суточной дозы в однократно в сутки.

Ципролет - глазные капли

Допускается только местное применение капель. Не вводят Ципролет-глазные капли в переднюю камеру глаза или субконъюнктивально. В случае длительного раздражения глаз или усилении местных реакций инстилляции капель прекращают. Вскрытый флакон используют в течение 1 месяца. Во время применения капель следует воздерживаться от работ, связанных с управлением транспортными средствами и любыми другими механизмами, при которых требуется высокая скорость психомоторных реакций и повышенная концентрация внимания. На фоне инстилляций Ципролета не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

Препараты аналогичного действия:

Ломадей (Lomaday) Локсоф (Loxof) Левомак (Levomak) Левобакс (Levobax) Ципрофарм (Ciprofarm)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.