Для чего капают глюкозу внутривенно. Глюкоза раствор для инфузий, раствор для инфузий
На 1 мл:
| Активный компонент: | |
| Декстроза (глюкоза) моногидрат в пересчете на декстрозу | 0,05; 0,1; 0,2; 0,4 г |
| Вспомогательные вещества: | |
| Натрия хлорид | 0,00026 г |
| 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты | До pH 3,0-4,1 |
| Вода для инъекций | До 1 мл |
| Теоретическая осмолярность | 277; 555; 1110; 2220 мОсм/л |
20% и 40% растворы : прозрачная, от бесцветного до светло-желтого цвета жидкость.
Фармакотерапевтическая группа: Питания углеводного средство АТХ:Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает сократительную деятельность миокарда, является источником легкоусвояемых углеводов.
Фармакодинамические свойства 5%, 10%, 20% и 40% растворов декстрозы аналогичны свойствам глюкозы - основного источника энергии клеточного метаболизма.
5% раствор декстрозы представляет собой изотопический раствор с осмолярностью около 277 мОсм/л. Потребляемая калорийность 5% раствора декстрозы составляет 200 ккал/л.
10% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью около 555 мОсм/л. Потребляемая калорийность 10% раствора декстрозы составляет 400 ккал/л.
20% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью около 1110 мОсм/л. Потребляемая калорийность 20% раствора декстрозы составляет 680 ккал/л.
40% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью около 2220 мОсм/л. Потребляемая калорийность 40% раствора декстрозы составляет 1360 ккал/л.
В рамках парентерального питания 5%, 10%, 20% и 40% растворы декстрозы вводят в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости).
5% и 10% растворы декстрозы позволяют восполнять недостаточность жидкости без одновременного введения ионов.
20% раствор декстрозы обеспечивает максимальный объем калорий в минимальном объеме жидкости.
40% раствор декстрозы позволяет восстановить концентрацию глюкозы в крови при гипогликемии с введением минимального количества жидкости, повышает осмотическое давление крови, увеличивает диурез.
Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
При применении растворов декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов, фармакодинамические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.
Фармакокинетика:Глюкоза метаболизируется двумя различными путями: анаэробным и аэробным.
Декстроза, распадаясь на пировиноградную или молочную кислоту (анаэробный гликолиз), метаболизируется до двуокиси углерода и воды с высвобождением энергии.
При применении раствора декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов, фармакокинетические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.
Показания:5% раствор глюкозы:
Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов.
10% раствор глюкозы:
В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости);
Для регидратации в случае потери жидкости, особенно у пациентов с высокой потребностью в углеводах;
Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов;
Для профилактики и лечения гипогликемии.
20% и 40% растворы глюкозы:
В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости), особенно в случаях необходимости ограничения потребления жидкости;
Гипогликемия.
Противопоказания:Изотонический раствор глюкозы 5%:
декомпенсированный сахарный диабет; прочие известные формы непереносимости глюкозы (например, метаболический стресс); гиперосмолярная кома; гипергликемия и гиперлактатемия; введение раствора в течение первых 24 ч после травмы головы; повышенная чувствительность к компонентам препарата; применение у пациентов с известной непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы (при получении декстрозы из кукурузы); противопоказания к любым препаратам, добавляемым к раствору глюкозы.
Гипертонический раствор глюкозы 10%:
декомпенсированный сахарный диабет и несахарный диабет; прочие известные формы непереносимости глюкозы (например, метаболический стресс); гиперосмолярная кома; гипергликемия, гиперлактатемия; гемодилюция и внеклеточная гипергидратация или гиперволемия; тяжелая почечная недостаточность (с олигурией или анурией); декомпенсированная сердечная недостаточность; генерализованные отеки (в том числе отек легких и головного мозга) и цирроз печени с асцитом; введение раствора в течение первых 24 ч после травмы головы; повышенная чувствительность к компонентам препарата; применение у пациентов с известной непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы (при получении декстрозы из кукурузы); противопоказания к любым препаратам, добавляемым к раствору глюкозы.
Гипертонические растворы глюкозы 20% и 40% (дополнительно):
внутричерепное кровоизлияние и кровоизлияние в спинной мозг, детский возраст (для растворов свыше 20%).
С осторожностью:Сахарный диабет, внутричерепная гипертензия, гипонатриемия, детский возраст.
Беременность и лактация:Раствор декстрозы 5% во время беременности обычно используется в качестве гидратирующего и транспортного средства при применении других лекарственных препаратов (в частности окситоцина).
Раствор декстрозы 5% и 10% можно безопасно применять во время беременности и в период грудного вскармливания при условии, что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в пределах физиологической нормы. Если роженице вводят глюкозу внутривенно, то концентрация глюкозы в ее крови не должна превышать 11 ммоль/л.
Кормление во время инфузии стараются не прерывать.
Назначение 20% и 40% растворов декстрозы в период беременности и грудного вскармливания возможно только по назначению и под контролем врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Если раствор декстрозы добавляется к лекарственному препарату, свойства лекарственного препарата и его применение во время беременности и в период грудного вскармливания рассматриваются отдельно.
Способ применения и дозы:Внутривенно (капельно). Препарат обычно вводят в периферическую или центральную вену.
Концентрация и доза вводимого раствора зависят от возраста, массы тела и клинического состояния пациента.
Применение препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением. Следует тщательно контролировать клинические и биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови, а также водно-электролитный баланс.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения глюкозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч.
Для полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
При полном парентеральном питании введение глюкозы всегда должно сопровождаться введением достаточного количества растворов аминокислот, эмульсией липидов, электролитов, витаминов и микроэлементов.
Пациентам с сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Для взрослых: 500-3000 мл в сутки.
Для детей, включая новорожденных :
С массой тела 0-10 кг - 100 мл/кг в сутки;
С массой тела 10-20 кг - 1000 мл + дополнительные 50 мл на каждый кг массы тела свыше 10 кг в сутки;
С массой тела больше 20 кг - 1500 мл + дополнительные 20 мл на каждый кг массы тела свыше 20 кг в сутки.
Скорость и объем инфузии зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. У детей их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у данной категории пациентов.
Нельзя превышать порог утилизации глюкозы в организме во избежание гипергликемии, поэтому максимальная доза декстрозы варьирует от 5 мг/кг/мин для взрослых и 10-18 мг/кг/мин для новорожденных и детей в зависимости от возраста и общей массы тела.
Рекомендуемая доза при применении для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов - обычно 50-250 мл на одну дозу вводимого лекарственного препарата, однако необходимый объем следует определять на основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов. При этом доза и скорость введения раствора определяются свойствами и режимом дозирования разводимого лекарственного препарата.
10% раствор глюкозы:
| Показание к применению | Начальная суточная доза | Скорость инфузии | |
| В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости) | 500-3000 мл в сутки (7-40 мл/кг в сутки) | 5 мг/кг/мин (3 мл/кг/ч) | Продолжительность лечения зависит от клинического состояния пациента |
| Профилактика и лечение гипогликемии | |||
| Регидратация в случае потери жидкости и при дегидратации у пациентов с высокой потребностью в углеводах | |||
| Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов | 50-250 мл на одну дозу вводимого лекарственного препарата | В зависимости от разводимого лекарственного препарата |
Дети и подростки: скорость и объем инфузии зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.
| Показание к | Начальная | Начальная скорость инфузии* |
|||
| применению | суточная доза | Новорожденные и недоношенные дети | Младенцы и дети раннего возраста (1-23 месяцев) | Дети (2-11 лет) | Подростки (от 12 до 16-18 лет) |
| В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости) | - с массой 0-10 кг 100 мл/кг/сутки С массой от 10 до 20 кг - 1000 мл + дополнительные 50 мл на каждый кг массы тела свыше 10 кг/сут - с массой больше 20 кг - 1500 мл + дополнительные 20 мл на каждый кг массы тела свыше 20 кг/сут | 6-11 мл/кг/ч (10-18 мг/кг/мин) | 5-11 мл/кг/ч (9-18 мг/кг/мин) | мл/кг/ч (7-14 мг/кг/мин) | От 4 мл/кг/ч (7-8,5 мг/кг/мин) |
| Профилактика и лечение гипогликемии | |||||
| Регидратация в случае потери жидкости и дегидратации у пациентов с высокой потребностью в углеводах | |||||
| Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов | Начальная доза: от 50 до 100 мл на одну дозу вводимого лекарственного препарата. Независимо от возраста. Скорость инфузии: в зависимости от разводимого лекарственного препарата. Независимо от возраста. |
||||
*Скорость, объем инфузии и длительность лечения зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.
Примечание: Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 часов, чтобы избежать гемодилюции.
Максимальная скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии. В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.
При применении препарата для разведения и растворения лекарственных препаратов для инфузионного введения необходимый объем определяют на основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов.
20% раствор глюкозы:
Введение 20% раствора глюкозы осуществляют только через центральную вену. Скорость введения раствора - до 30-40 кап/мин (1,5-2 мл/мин). Максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.
40% раствор глюкозы:
Применение препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением.
Режим дозирования зависит от возраста, веса и клинического состояния пациента. Следует тщательно контролировать клинические и биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови, электролитов и водно-солевой баланс.
40% раствор глюкозы вводят внутривенно капельно со скоростью до 30 кап/мин (1,5 мл/мин).
Максимальная суточная доза для взрослых - 250 мл.
После достижения необходимой концентрации глюкозы в крови пациента переводят на введение 5% или 10% растворов глюкозы.
Побочные эффекты:Нежелательные реакции (HP ) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до <1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы
Частота неизвестна: анафилактические реакции, повышенная чувствительность.
Со стороны обмена веществ и питания
Частота неизвестна: нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия и гипофосфатемия), гипергликемия, гемодилюция, дегидратация, гиперволемия.
Со стороны сосудов
Частота неизвестна: венозный тромбоз, флебит.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Частота неизвестна: повышенное потоотделение.
Со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота неизвестна: полиурия.
Общие нарушения и расстройства в месте введения
Частота неизвестна: озноб, лихорадка, инфекция в месте инъекции, раздражение в месте инъекции, экстравазация, болезненность в месте инъекции.
Лабораторно - инструментальные данные
Частота неизвестна: глюкозурия.
Нежелательные реакции также могут быть связаны с препаратом, который был добавлен к раствору. Вероятность других нежелательных реакций зависит от свойств конкретного добавляемого лекарственного препарата.
При возникновении нежелательных реакций введение раствора следует прекратить.
Передозировка:Симптомы
Длительное инфузионное введение препарата может привести к гипергликемии, глюкозурии, гиперосмолярности, осмотическому диурезу и обезвоживанию. Быстрая инфузия может создавать накопление жидкости в организме с гемодилюцией и гиперволемией, а при превышении способности организма окислять глюкозу быстрое введение может вызывать гипергликемию. Также может иметь место снижение содержания калия и неорганического фосфата в плазме крови.
При применении раствора декстрозы для инфузий для разведения и растворения других лекарственных препаратов для внутривенного введения, клинические признаки и симптомы передозировки могут быть связаны со свойствами применяемых лекарственных препаратов.
Лечение
При появлении симптомов передозировки следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, ввести инсулин короткого действия, при необходимости провести поддерживающую симптоматическую терапию.
Взаимодействие:Совместное применение катехоламинов и стероидов снижает усваивание декстрозы (глюкозы).
При смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать их на несовместимость.
Для разведения или растворения других лекарственных средств препарат следует применять только при наличии указаний о разведении раствором декстрозы в инструкции по применению на данный лекарственный препарат. При отсутствии информации о совместимости препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами.
Перед добавлением какого-либо лекарственного средства необходимо убедиться, что оно растворимо и стабильно в воде в диапазоне pH препарата. После добавления в препарат совместимого лекарственного средства полученный раствор следует вводить незамедлительно.
Лекарственные средства с известной несовместимостью использовать нельзя.
При введении растворов декстрозы через ту же инфузионную систему, что и для гемотрансфузии, возможен риск гемолиза и тромбоза.
Особые указания:Поскольку у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью или находящихся в остром критическом состоянии, переносимость глюкозы (декстрозы) может быть нарушена, следует особо тщательно контролировать их клинико-биологические параметры, в частности концентрацию электролитов в плазме крови, в том числе магния или фосфора, концентрацию глюкозы в крови. При наличии гипергликемии следует скорректировать скорость введения препарата или назначить инсулин короткого действия.
Обычно глюкоза полностью усваивается организмом (в норме почками не выводится), поэтому появление глюкозы в моче может являться патологическим признаком.
В случае продолжительного введения или применения декстрозы в высоких дозах необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости вводить калий дополнительно, чтобы избежать гипокалиемии.
При эпизодах внутричерепной гипертензии необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.
Применение растворов декстрозы может приводить к гипергликемии. Поэтому их не рекомендуется вводить после острого ишемического инсульта, так как гипергликемия сопряжена с усилением ишемического повреждения головного мозга и препятствует выздоровлению.
Особо тщательный клинический мониторинг требуется в начале внутривенного введения препарата.
Для регидратационной терапии растворы углеводов следует применять в комбинации с растворами электролитов во избежание нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия).
Необходимо контролировать концентрацию глюкозы и содержание электролитов в крови, водный баланс, а также кислотно-основное состояние организма.
Перед применением раствор следует осмотреть. Применять только прозрачный раствор без видимых включений и при отсутствии повреждений упаковки. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе.
Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики.
Во избежание воздушной эмболии следует удалить воздух из инфузионной системы с помощью раствора.
Не соединять контейнеры последовательно во избежание воздушной эмболии, которая может возникнуть из-за засасывания воздуха из первого контейнера до завершения введения раствора из второго контейнера.
Подача внутривенных растворов, содержащихся в мягких пластиковых контейнерах, под повышенным давлением с целью увеличения скорости потока может приводить к воздушной эмболии, если перед введением остаточный воздух в контейнере удален не полностью.
Использование системы для внутривенного введения с газоотводом может приводить к воздушной эмболии при открытом газоотводе. Мягкие пластиковые контейнеры с такими системами использовать не следует. Добавляемые вещества могут вводиться перед инфузией или в ходе инфузии через место ввода (при наличии специального порта для ввода препаратов). Добавление в раствор других лекарственных средств или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. При развитии нежелательных реакций инфузию следует немедленно прекратить.
При добавлении других лекарственных препаратов перед парентеральным введением необходимо проверить изотоничность полученного раствора. Полное и тщательное перемешивание в асептических условиях является обязательным. Растворы, содержащие дополнительные вещества, следует применять немедленно, их хранение запрещено.
При введении дополнительных питательных веществ следует определить осмолярность полученной смеси до начала инфузии. Полученную смесь необходимо вводить через центральный или периферический венозный катетер в зависимости от конечной осмолярности.
Совместимость дополнительно вводимых лекарственных средств необходимо оценить перед их добавлением в раствор (аналогично применению других парентеральных растворов). Оценка совместимости дополнительно вводимых лекарственных средств с препаратом входит в компетенцию врача. Необходимо проверить полученный раствор на изменение цвета и/или появление осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.
Следует изучить инструкцию по применению добавляемых лекарственных средств.
С микробиологической точки зрения разведенный препарат следует применять незамедлительно. Исключение составляют разведения, приготовленные в контролируемых и асептических условиях. После приготовления раствора сроки и условия его хранения до введения являются ответственностью пользователя и должны составлять не более 24 часов при температуре от 2 до 8° С.
Дети
У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, повышен риск развития гипо- или гипергликемии, поэтому в период внутривенного введения растворов декстрозы необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови во избежание отдаленных нежелательных последствий. Гипогликемия у новорожденных может приводить к длительным судорогам, коме и повреждению головного мозга. Гипергликемию связывают с внутрижелудочковым кровоизлиянием, отсроченными бактериальными и грибковыми инфекционными заболеваниями, ретинопатией недоношенных, некротическим энтероколитом, бронхолегочной дисплазией, продолжительной госпитализацией и смертностью.
Во избежание потенциально летальной передозировки внутривенных препаратов у новорожденных особое внимание необходимо уделять способу применения.
При использовании для внутривенного введения препаратов новорожденным шприцевого насоса контейнер с раствором нельзя оставлять присоединенным к шприцу. При использовании инфузионного насоса перед удалением системы с насоса или его отключением необходимо закрыть все зажимы системы, независимо от наличия в системе устройства, препятствующего свободного току жидкости.
Устройства для внутривенной инфузии и прочее оборудование для введения препаратов следует регулярно контролировать.
Если препарат содержит декстрозу, полученную из кукурузы, применение препарата противопоказано пациентам с известной непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы, т.к. возможны следующие проявления гиперчувствительности: анафилактические реакции, озноб и лихорадка.
Для препаратов в контейнерах:
Следует утилизировать контейнеры после однократного применения.
Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.
Не соединять повторно частично использованные контейнеры.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Не применимо (в связи с использованием препарата исключительно в стационаре).
Форма выпуска/дозировка:Раствор для инфузий, 5%, 10%, 20%, 40%.
Упаковка:По 250 и 500 мл в контейнеры из пленки многослойной полимерной в комплекте с многослойными полимерными трубками и инфузионными портами.
Каждый контейнер вместе с инструкцией по применению помещают в индивидуальный пакет из полимерных и комбинированных материалов.
10-90 контейнеров помещают в пакет из полимерных и комбинированных материалов вместе с равным количеством инструкций по применению или 10-90 индивидуальных пакетов с контейнерами помещают в пакет из полимерных и комбинированных материалов (только для стационаров).
Условия хранения:При температуре от 5 до 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:3 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек: По рецептуФарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: глюкоза;
1 мл препарата содержит глюкозы моногидрат 0,4 г в пересчёте на глюкозу безводную;
вспомогательные вещества: 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, натрия хлорид, вода для инъекций.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистое осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, возрастает диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.
Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза, глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.
Фармацевтические характеристики
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Показания к применению:
Гипогликемия.
Способ применения и дозы:
Глюкозы раствор 40 % вводят внутривенно (очень медленно), взрослым - по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч). Доза для взрослых при внутривенном капельном введении - до 300 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 15 мл/кг, но не больше 1000 мл в сутки.
Особенности применения:
Применение в период беременности или кормления грудью
Инфузии глюкозы беременным с нормогликемией могут привести к плода, вызвать у него . Последнее важно учитывать, особенно когда дистресс плода или уже обусловлены другими перинатальными факторами.
Препарат применяют детям только по назначению и под наблюдением врача.
Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов.
Не рекомендуется назначать глюкозы раствор в острый период тяжелой , при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случаев коррекции ).
нарушения со стороны эндокринной системы и метаболизма: гипергликемия, гипокалиемия, ацидоз;
нарушениясосторонымочевыделительной системы: , глюкозурия;
нарушения со стороны пищеварительного тракта: , ;
общие реакции организма: гиперволемия, аллергические реакции (повышение температуры тела, кожные высыпания, ангионевротический отёк, шок).
В случае возникновения побочной реакции введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Глюкозы раствор 40 % не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином, поскольку глюкоза является сильным окислителем. Не рекомендуется смешивать в одном шприце с щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными, так как снижается их активность, растворами алкалоидов; инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.
Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается. Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот. Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки.
Противопоказания:
Раствор глюкозы 40 % противопоказано применять пациентам с: внутричерепным и внутриспинальным кровоизлиянием за исключением состояний, связанных с гипогликемией; тяжёлой дегидратацией, включая алкогольный ; гиперчувствительностью к компонентам препарата; анурией; сахарным диабетом и другими состояниями, сопровождающимся гипергликемией; синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы. Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.
Передозировка:
При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.
При необходимости назначают симптоматическое лечение.
Условия хранения:
Срок годности. 5 лет. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Хранить при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
По 10 мл или 20 мл в ампуле. По 5 или 10 ампул в пачке. По 5 ампул в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.
Декстроза принимает активное участие в самых разнообразных обменных процессах в организме. При этом происходит разноплановое воздействие на ткани и органы: активизируются и становятся более интенсивными окислительно-восстановительные реакции и процессы, улучшаются функции печени. Применение водного раствора декстрозы восполняет водный дефицит, восполняя потерю жидкости.
При поступлении препарата «Раствор глюкозы» в ткани происходит ее постепенная фосфорилизация. Соединение превращается в глюкозо-6-фосфат. Последний принимает непосредственное участие во многих этапах обменных процессов в теле человека. Изотонический раствор декстрозы стимулирует ускорение обменных процессов, обеспечивает дезинтоксикационное действие, при этом глюкоза поставляет в организм массу питательных веществ, восполняя энергетические потери.
Показания к применению
Препарат "Раствор глюкозы", который выводится черед мочеполовую систему, имеет следующие показания к применению:
Внезапное снижение уровня сахара (гипогликемия);
Разнообразные инфекционные заболевания, подавляющие иммунитет и расстраивающие обмен веществ;
Декомпенсационные процессы;
Патологии печени;
Отеки легких;
Повышенная кровоточивость (различные и после обильных кровопотерь;
Состояние шока;
Состояние коллапса (изменение (падение) артериального давления).
Кроме того, средство «Раствор глюкозы» назначают для выравнивания баланса при применении а также для восполнения потери жидкости.
Противопоказаниями к применению являются:
Диабет сахарный;
Гипергликемия;
Гипергидратация;
Гиперосмолярная кома;
Послеоперационные изменения утилизации глюкозы;
Гиперлактацидемия.
Под тщательным наблюдением врача и с большой осторожностью препарат назначают при таких заболеваниях, как тяжелая сердечная недостаточность, анурия, олигурия, гипонатриемия.
Лекарство «Раствор глюкозы»: инструкция по применению и дозировка
Препарат имеет жидкую форму. Средство «Раствор глюкозы» 5% должен вводиться внутривенно посредством применения капельниц, максимальная скорость которых составляет до 150 кап/мин. Самая большая доза вещества в сутки для взрослых составит 2000 мл. Для раствора 10% применяют капельницу скоростью до 60 кап/мин с идентичной максимальной суточной дозой препарата. 40 раствор глюкозы вводят в организм со скоростью до 30 кап/мин (или 1,5 мл/кг/ч).
Самая большая доза средства для взрослых на сутки 250 мл. Дозировка подбирается медиками в зависимости от выявленного характера обмена веществ. К примеру, доза 250-450 г/сут для нормального типа обмена веществ может быть снижена до 200-300 г для лиц с пониженным метаболизмом.
При употреблении в лечебной практике глюкозы и расчете ее дозировки необходимо учитывать допустимое количество вводимой в организм жидкости - 100-165 мл/кг/сут для детей, масса которых не превышает 10 г, а также 45-100 мл/кг/сут для детей весом до 40 кг.
На фоне сахарного диабета нежелательно. Лечение проводится под постоянным контролем содержания данного вещества в крови и моче.
Препарат «Раствор глюкозы»: побочные эффекты
В месте введения препарата глюкозы возможно развитие тромбофлебита. Побочными эффектами стоит считать лихорадку, гипергликемию, гиперволемию, острую Часто наблюдается общее ухудшение состояния организма человека.
Введение п/к 4-5 ЕД инсулина обеспечит более полное и эффективное восприятие организмом глюкозы. Инсулин стоит применять в расчете 1 ЕД на 5 г декстрозы. Средство стоит осторожно применять в комплексе с другими препаратами. без назначения специалиста лучше препарат не использовать в лечении больного.
Международное непатентованное название
Декстроза
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 5%
Состав
1 л раствора содержит
активное вещество - глюкоза 50 г,
вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота хлористоводородная 0,1 М, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Ирригационные растворы.
Прочие ирригационные растворы. Декстроза.
Код АТХ В05СХ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Несмотря на большие размеры молекулы декстрозы по отношению к молекулам солей, в том числе органических, она быстро покидает сосудистое русло. Из межклеточного пространства декстроза проникает внутрь клеток, чему способствует дополнительный выброс инсулина, метаболизируется до диоксида углерода и воды. Полностью усваивается организмом, почками не выводится (при избыточной концентрации декстрозы в крови часть препарата выводится почками).
Фармакодинамика
Средство для углеводного питания. Глюкоза участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно- восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма.
Вливание растворов глюкозы быстро восполняет водный дефицит. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
5% раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное и метаболическое действие, является источником легкоусваиваемого питательного вещества. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Показания к применению
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания
Быстрое восполнение объема жидкости при клеточной, внеклеточной и
общей дегидратации
В качестве компонента кровозамещающих и противошоковых жидкостей
Для приготовления растворов для внутривенного введения
Способ применения и дозы
Взрослым
Подкожно (до 500 мл), внутривенно капельно со скоростью 7 мл/мин (150 капель/мин), максимальная суточная доза 2000 мл. Также применяют внутривенно струйно по 10-50 мл, ректально в клизмах по 300-500 мл.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4 - 6 г/кг/сут, т.е. около 250 - 450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200 - 300г), при этом объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг/сут.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы следует принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
Продолжительность введения препарата следует осуществлять под контролем концентрации глюкозы в сыворотке крови. Для более полного и быстрого усвоения глюкозы иногда одновременно вводят инсулин (по 4-5 ЕД под кожу).
Побочные действия
Гипергликемия
Лихорадка
Гиперволемия
В месте введения: легкая боль, тромбофлебит
При многократном введении раствора глюкозы возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.
В месте введения возможны развитие инфекции, тромбофлебит, а также некроз тканей в случае кровоизлияния. Такие реакции могут быть вызваны продуктами разложения, возникающими после автоклавирования, или появляются при неправильной технике введения препарата. Для предупреждения побочных эффектов у пациентов необходимо тщательно соблюдать дозы и технику введения препарата.
Внутривенное применение может привести к нарушению электролитного обмена, в том числе гипокалиемии, гипомагниемии и гипофосфатемии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Гипергликемия, сахарный диабет
Гиперлактацидемия
Гипергидратация
Послеоперационные нарушения утилизации глюкозы
Циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких
Отек мозга, отек легких
Острая левожелудочковая недостаточность
Гиперосмолярная кома
Лекарственные взаимодействия
Возможна невидимая химическая или терапевтическая несовместимость. При прибавлении к раствору других лекарственных средств необходимо визуально контролировать совместимость.
Особые указания
С осторожностью применять при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности (олиго-анурии), гипонатриемии, сахарном диабете. Не может применяться совместно с кровью, консервированной ACD. Инфузии больших объемов глюкозы может быть опасно у больных, у которых имеется большая потеря электролитов.
Следить за электролитным балансом! Для увеличения осмолярности 5% раствор глюкозы можно комбинировать с 0,9% раствором хлорида натрия.
Необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
Для более полного и быстрого усвоения глюкозы можно ввести подкожно 4 - 5 ЕД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4 - 5 г глюкозы.
Беременность и период лактации
Возможно применение по показаниям.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: при передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию. При выраженном повышении глюкозы в крови провести инсулинотерапию. При гипергидратации провести терапию осмотическими диуретиками. При тяжелой сердечной недостаточности отеки можно устранить с помощью диализа.
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл, 250 мл и 500 мл в стеклянных или полипропиленовых флаконах для инфузионных растворов вместимостью 100 мл, 250 мл и 500 мл по ISO 4802/1 - 1998 (бесцветные или слегка окрашенные), укупоренные резиновыми пробками из резины (ONB 005-01-5-15) и обжатые колпачками алюминиевыми (ONB 004-01-6-25).
На флаконы наклеивают этикетку из бумаги этикеточной (самоклеющейся).
Групповая и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90.
Упаковывают в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Клапаны крышки коробки должны быть заклеены.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15°С до 30 °С
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать после истечения срока годности
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
АС «Huashidan», Китай
Владелец регистрационного удостоверения
АС «Huashidan», Китай
No 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
г. Астана, ул.Пушкина 166/5
телефон: 87172(395225,395883)
факс: 871712(395225); еmail: [email protected]
|
Глюкозы Раствор 5% |
|
|
РАСТВОР
ГЛЮКОЗЫ 5% ДЛЯ ИНФУЗИЙ Раствор для парентерального питания Общая характеристика: Клинические характеристики.
Гипер- и изотоническая дегидратация; у детей для предотвращения нарушений водно-электролитного баланса во время оперативных вмешательств; интоксикация; гипогликемия; как растворитель других совместимых растворов лекарственных средств. Противопоказания.
гипергликемией; гиперчувствительностью к декстрозе. Препарат не вводить одновременно с препаратами крови. Способ применения и дозы.
Побочные реакции.
гипокалиемия; гипофосфатемия; гипомагниемия; гипонатриемия; гиперволемия; гипергликемия; аллергические реакции (гипертермия, кожные высыпания, ангионевротический отек, шок). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Передозировка.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Дети.
Особенности применения.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
|
|
www.infuzia.com.ua
Фармакологическое действие Глюкозы
Глюкоза необходима в организме для различных обменных процессов.
Благодаря ее полному усвоению организмом и превращению в глюкозо-6-фосфат, раствор Глюкозы позволяет частично восполнить водный дефицит. При этом раствор декстрозы 5% изотоничен плазме крови, а 10%, 20% и 40% (гипертонические) растворы способствуют росту осмотического давления крови и увеличению диуреза.
Форма выпуска
- Таблеток по 500 мг и 1 г, в упаковках по 10 штук;
- 5%, 10%, 20% и 40% раствора для внутривенного введения в ампулах и флаконах.
Аналоги Глюкозы
Аналогами Глюкозы по активному компоненту являются медикаменты Глюкостерил и Декстроза в виде раствора для инфузий.
К аналогам Глюкозы по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относятся Аминокровин, Аминотроф, Аминовен, Аминодез, Аминосол-Нео, Гидрамин, Дипептивен, Инфузамин, Инфузолипол, Интралипид, Нефротект, Нутрифлекс, Оликлиномель и Хаймикс.
Показания к применению Глюкозы
Раствор Глюкозы, по инструкции, назначают:
- На фоне недостаточности углеводного питания;
- На фоне выраженной интоксикации;
- При лечении гипогликемии;
- На фоне интоксикации при болезнях печени – гепатита, дистрофии и атрофии печени, включая печеночную недостаточность;
- При токсикоинфекции;
- При дегидратации различной этиологии – диарее и рвоте, а также в послеоперационный период;
- При геморрагическом диатезе;
- При коллапсе и шоке.
Данные показания также являются основанием для применения Глюкозы при беременности.
Кроме того, раствор Глюкозы применяют в качестве компонента для различных противошоковых и кровезамещающих жидкостей, а также для приготовления растворов лекарств для внутривенного введения.
Противопоказания к применению
Глюкозу в любой лекарственной форме противопоказано применять при:
- Гипергликемии;
- Гиперосмолярной коме;
- Гиперчувствительности;
- Гипергидратации;
- Гиперлактацидемии;
- Циркуляторных нарушениях, угрожающих отеком мозга и легких;
- Послеоперационных нарушениях утилизации Глюкозы;
- Острой левожелудочковой недостаточности;
- Отеке мозга и легких.
В педиатрии не применяют раствор Глюкозы, превышающий 20-25%.
С осторожностью, под контролем уровня глюкозы, медикамент назначают на фоне декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, гипонатриемии и сахарного диабета.
Раствор Глюкозы при беременности применяют под контролем врача в условиях стационара.
Способ применения Глюкозы и дозировка
Глюкозу взрослым вводят внутривенно капельно:
- Раствор Глюкозы 5% – до 2 литров в день со скоростью 7 мл в минуту;
- 10% – до 1 литра со скоростью 3 мл в минуту;
- 20% – 500 мл со скоростью 2 мл в минуту;
- 40% – 250 мл со скоростью 1,5 мл в минуту.
По инструкции, раствор Глюкозы 5% и 10% можно также вводить внутривенно струйно.
Для максимального усвоения больших доз активного компонента (декстрозы) рекомендуется вместе с ней вводить инсулин. На фоне сахарного диабета раствор следует вводить, контролируя уровень глюкозы в моче и крови.
Для парентерального питания детям вместе с аминокислотами и жирами в первый день вводят раствор Глюкозы 5% и 10% из расчета 6 г декстрозы на 1 кг массы тела в день. При этом следует контролировать допустимый суточный объем вводимой жидкости:
- Для детей с весом 2-10 кг – 100-160 мл на 1 кг;
- С весом 10-40 кг – 50-100 мл на 1 кг.
Во время проводимого лечения необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы.
Побочные действия Глюкозы
Как правило, раствор Глюкозы к развитию побочных эффектов приводит не часто. Однако на фоне некоторых болезней применение медикамента может вызвать острую левожелудочковую недостаточность и гиперволемию.
В некоторых случаях при применении раствора могут возникать местные реакции в месте введения в виде тромбофлебита и развития инфекций.
При передозировке Глюкозой могут возникать следующие симптомы:
- Нарушение водно-электролитного баланса;
- Глюкозурия;
- Гипергликемия;
- Гипергидратация;
- Гипергликемическая гиперосмолярная кома;
- Усиление липонеогенеза с повышенной продукцией CO2.
При развитии подобных симптомов может наблюдаться резкое возрастание минутного дыхательного объема и жировая инфильтрация печени, что требует отмены медикамента и введение инсулина.
Лекарственное взаимодействие
При комбинации Глюкозы с другими лекарствами следует контролировать их фармацевтическую совместимость.
Условия и срок хранения
- Таблеток – 4 года;
- Раствора в ампулах – 6 лет;
- Раствора во флаконах – 2 года.
zdorovi.net
Фармакологические группы
- Средства для энтерального и парентерального питания
- Заменители плазмы и других компонентов крови
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
Состав и форма выпуска
во флаконе 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гидратирующее, дезинтоксикационное.
Показания препарата Глюкоза
Гипертоническая дегидратация; парентеральное питание; исследование функции почек у дегидрированных больных (10% раствор).
Противопоказания
Гипотоническая дегидратация.
Способ применения и дозы
Р’/РІ, капельно. Вводят 5% раствор с максимальной скоростью 7 мл/мин (150 кап/мин; 400 мл/ч); максимальная суточная доза — 2000 мл; 10% — до 3 мл/мин (60 кап/мин), максимальная суточная доза — 1000 мл. Р’/РІ, струйно — 10-50 мл 5 или 10% растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г/СЃСѓС‚ (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости — 30-40 мл/кг/СЃСѓС‚.
Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/СЃСѓС‚, в последующем — до 15 г/кг/СЃСѓС‚. При расчете дозы глюкозы при введении 5 и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг — 100-165 мл/кг/СЃСѓС‚, 10-40 кг — 45-100 мл/кг/СЃСѓС‚.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым — 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей — не более 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора около 10 мл/мин или 200 капель/мин (20 капель = 1 мл).
Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 Р Р” инсулина на 4-5 г глюкозы. Больным диабетом при введении препарата необходимо контролировать содержание глюкозы в крови и моче.
Меры предосторожности
Условия хранения препарата Глюкоза
При температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Глюкоза
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
www.rlsnet.ru
Общая информация
Глюкоза – это углевод, который является основным энергетическим продуктом для организма человека. Водный раствор глюкозы используется тогда, когда есть необходимость пополнить организм жидкостью, вывести токсины или обеспечить его питательными веществами.
Состав и форма выпуска
В ста миллилитрах 40% раствора для инъекций находится сорок грамм глюкозы. В ста миллилитрах 5% раствора содержится пять миллиграмм действующего вещества. Выпускается препарат в виде 40% раствора для инфузий в стеклянных флаконах ёмкостью 100, 200, 250, 400 и 500мл. Они упакованы в картонные коробки, где имеется инструкция по применению препарата. Также средство выпускается в пластиковых пакетах.
40% препарат выпускается в ампулах по десять и двадцать миллилитров, которые упакованы в картонную коробку. В каждой коробке находится по десять ампул для внутривенного введения. Там же находится и инструкция по использованию препарата.
Фармакологическое действие
Изотонический раствор глюкозы 5% используется для пополнения человеческого организма жидкостью. К тому же, он является отличным источником легко усваиваемых углеводов. Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо огромное количество энергии, которая легко высвобождается при метаболизме данного углевода.
Вполне обосновано применение средства с целью регидратации. При внутривенном введении 10%, 20% или 40% раствора, которые являются гипертоническими, значительно повышается осмотическое давление крови, и жидкость из тканей устремляется в кровеносное русло. Это способствует стимуляции обменных процессов в организме, значительно улучшается детоксикационная функция печени, усиливается сократительная способность мышцы сердца, расширяются сосуды, в том числе и почечные, что приводит к усилению диуреза.
Показания
Применение лекарственного средства показано в таких случаях:
для возмещения недостатка углеводов в организме;
с целью коррекции дегидратации при потере организмом жидкости вследствие рвоты и диареи, а также в послеоперационный период;
при проведении дезинтоксикационной инфузионной терапии;
в качестве компонента различных противошоковых и кровезамещающих и жидкостей в терапии коллапса и шока;
для приготовления различных растворов лекарственных средств для внутривенных инъекций и инфузий.
Раствор глюкозы для новорождённых применяют в таких случаях:
при пониженном содержании данного углевода, которое выявлено в крови ребёнка сразу же после его рождения;
в случае недостатка или отсутствия у матери молока;
при асфиксии новорожденных;
если имеет место родовая травма головы и спины новорожденного, которые вызвали нарушения дыхательной функции и работы сердечнососудистой системы.
Противопоказания
Применение средства противопоказано при таких заболеваниях:
гипергликемии и сахарном диабете;
гиперлактацидемии и гипергидратации;
послеоперационных нарушениях утилизации глюкозы;
циркуляторных нарушениях, которые угрожают отёком мозга и лёгких;
отёке мозга или лёгких;
острой левожелудочковой недостаточности;
гиперосмолярной коме.
Побочное действие
Введенный раствор глюкозы внутривенно может вызвать нарушение ионного баланса или же гипергликемию. Возможны и осложнения со стороны сердечнососудистой системы, которые проявляются гиперволемией, острой левожелудочковой недостаточностью. В редких случаях может развиться лихорадка. На месте инъекции возможно раздражение, развитие инфекционных осложнений и тромбофлебита.
Передозировка
При передозировке могут усилиться побочные эффекты. В ряде случаев развивается тахипноэ (учащённое дыхание) и отёк легких. Также может развиться гипергликемия и гипергидратация.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении раствора глюкозы с фурасемидом и тиазидными диуретиками следует учитывать, что они способны влиять на уровень данного углевода в сыворотке крови.
Инсулин способствует тому, что глюкоза быстро попадает в периферические ткани. Он также стимулирует выработку гликогена, синтез жирных кислот и белков. Раствор глюкозы существенно уменьшает токсическое воздействие пиразинамида на печень. При введении большого количества средства может развиться гипокалиемия (снижение уровня калия в сыворотке крови), а это повышает токсичность препаратов наперстянки, если они применяются одновременно с глюкозой.
Есть сведения о несовместимости данного средства с такими препаратами, как аминофиллин, растворимые барбитураты, эритромицин, гидрокортизон, канамицин, растворимые сульфаниламидные препараты и цианокобаламин.
При передозировке следует провести симптоматическое лечение пациента, определить уровень глюкозы в крови и ввести в соответствующих дозах инсулин.
Особые указания и меры предосторожности
Растворы сахарозы и глюкозы можно вводить внутривенно при наличии показаний беременным и кормящим грудью женщинам. При хронической почечной недостаточности с олигоанурией (снижением количества выделяемой мочи) средство применяют с осторожностью.
Индивидуально подходят к назначению изотонического или гипертонического раствора глюкозы пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, которая проявляется анурией (прекращением фильтрации мочи), и при снижении концентрации натрия в сыворотке крови (гипонатриемии).
Для того, чтобы повысить осмолярность 5% раствор декстрозы рекомендуется комбинировать с 0,9% (изотоническим) раствором хлорида натрия.
Хранить препарат во флаконах, пластиковых контейнерах или же стеклянных ампулах следует в месте, где его не найдут дети. После вскрытия флакона, бутылки или ампулы раствор необходимо сразу же использовать. Хранить остатки неиспользованного раствора сахарозы или глюкозы не разрешается. Его тут же надо утилизировать.
Цена
Цена препарата для внутривенного введения зависит от его концентрации, ёмкости бутылки или ампулы и производителя. Предлагаем вашему вниманию средние цены на раствор глюкозы:
5% раствор в бутылках 250 мл стоит 27.00 рублей.
Один флакон 5%, ёмкостью 500мл можно приобрести по цене 35.00 рублей
Глюкоза 5% раствор для инфузий, ёмкость 200мл, стоит 33.00 рублей.
Стоимость пластикового пакета 5% раствора ёмкостью 500мл составляет 37.00 рублей.
Десять ампул 40% раствора производства РФ стоят 43.50 рублей.
Купить раствор глюкозы для внутривенного вливания можно в аптечной сети без рецепта врача. Этот препарат также можно заказать в интернет аптеках.
Глюкоза раствор применяется при болезнях:
proglaza.ru
РАСТВОР ГЛЮКОЗЫ 5% (Solutio Glucosi 5 %)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Раствор глюкозы 5% — изотонический. Растворы 10%, 25% и 40% — гипертонические. Представляют собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость сладкую на вкус, рН 3,0-4,0. Расфасовывают в стеклянные флаконы по 100 мл, 200 мл, 400 мл и 500 мл.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Глюкоза — один из наиболее легко усвояемых сахаров. Она хорошо всасывается в кровь, а избыток ее поступает в печень и мышцы, где превращается в гликоген. В организме она распадается с образованием энергии, которая обеспечивает тепло, работу мышц и других тканей. Глюкоза также стимулирует синтез гормонов и ферментов в организме животных, повышает защитные силы организма. При внутривенном введении гипертонического раствора глюкозы повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повышаются процессы обмена, улучшается дезинтоксикационная функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.
ПОКАЗАНИЯ
Токсикоинфекции, инфекционные заболевания, различные интоксикации (отравления наркотиками, синильной кислотой и ее солями, окисью углерода, анилином, мышьяковистым водородом и другими веществами), заболевания печени (гепатит, цирроз, дистрофия и атрофия печени), декомпенсация сердечной деятельности, отек легких, геморрагический диатез и многие другие патологические состояния. У жвачных животных назначают при желудочно-кишечных заболеваниях с явлениями интоксикации, гипотонии, атонии преджелудков, а также при ацетонемии, послеродовой гемоглобинурии, кетонурии и токсемии. Растворы глюкозы назначают слабым и истощенным животным как энергетическое и диетическое средство.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
В зависимости от тяжести заболевания препарат вводят животным внутрь или внутривенно 1-2 раза в день в следующих дозах (в мл на одно животное):
Изотонический (5%) раствор глюкозы вводят подкожно и внутривенно. Объем дозы и сроки применения зависят от массы животного и течения болезни.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При правильном использовании и дозировке побочные явления, как правило, не наблюдаются.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гипергликемия.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Животноводческую продукцию после применения раствора глюкозы можно использовать без каких-либо ограничений.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 0 до 25 °С. Срок годности — 2 года.
. Обсудить на форуме
(1 оценок, в среднем: 5,00 из 5)
Loading...
