Компрессионный перелом 12 позвонка грудного отдела. Лечение компрессионного перелома позвоночника и реабилитация. Виды переломов грудных позвонков

Компрессионный перелом является серьезным повреждением позвоночника. При этом травмирующая сила сжимает тело позвонка, поэтому повреждается позвоночный канал. Если это сопровождается повреждением спинного мозга, развивается паралич, причем он необратим. Если разрушается межпозвонковый диск, и сдавливаются нервные корешки, начинает развиваться и посттравматический . Очень часто страдает грудной отдел, в котором повреждения затрагивают 6, 11 и 12 позвонки. Травмы могут касаться и других позвонков, но с перечисленными элементами такое случается чаще.

Компрессионные переломы позвонков случаются из-за воздействия на их тела высокого давления. Механизм травмы обычно основан на том, что происходит осевая нагрузка, сочетаемая с комбинацией сгибательного движения позвоночника вперед. В результате на тело позвонка и диски, которые также являются элементом позвоночного столба, осуществляется значительное давление. Суть компрессии в том, что тело позвонка приобретает клиновидную форму. Если высота передних позвоночных отделов снижается очень сильно, его задняя часть может вдавливаться в позвоночный канал, что приводит к сдавливанию спинного мозга. Это приводит к печальным последствиям, но, к счастью, происходит редко.

Причины

Конечно, позвонки - это прочные кости, которые способны выдерживать достаточно большие нагрузки. Если на них действует сила, которая превышает эту способность, нарушается их целостность. Переломы в молодом или среднем возрасте обычно случаются в том случае, если на позвоночник действует очень большая сила. Очень частые причины в таком возрасте следующие:

падение с большой высоты;
«травма ныряльщика»;

Компрессионные переломы позвонков возникают и в том случае, когда уменьшается плотность костной ткани. Это является заболеванием, которое называется . Чаще всего им блеют женщины, находящиеся в пожилом возрасте. Более, статистика гласит о том, что сорок процентов женщин, которым исполнилось восемьдесят лет, минимум один раз в жизни получали компрессионный перелом. Однако в большинстве случаев такие повреждения остаются незаметными, поэтому развивается прогрессирующая деформация позвоночника, выражающиеся в старческом горбе, и упорные спинные боли. Если у человека есть остеопороз, даже небольшая сила, воздействующая на позвоночник, способна привести к его перелому. Это же можно сказать о ситуациях, когда в организме человека мало кальция, от которого, как известно, также зависит прочность костей.

Частая причина компрессионных переломов – метастазы, распространяемые от . Метастазы – это отсевы раковых опухолей, которые разрастаются в ткани и органы. Когда они поражают тело позвонков, начинается его прогрессирующее разрушение, при котором перелом может произойти при очень маленьком воздействии.

Переломы часто происходят в 6, 11 и 12 грудных позвонках. Часто страдает и 1 поясничный позвонок. Среди разновидностей переломов можно выделить оскольчатые. Его опасной формой является взрывной перелом. В этом случае позвоночное тело раскалывается на определенное число отломков. При этом часто теряется связь с задними позвоночными структурами. Взрывной перелом очень нестабилен, поэтому его лечат часто с помощью оперативного вмешательства.

Симптомы

Если причиной компрессионного перелома позвонка стала внезапная травма, возникают следующие симптомы:

боль в позвоночной области, ногах или руках;
слабость;
онемение.

Последние два признака возникают при повреждении нервных структур позвоночного столба. Если разрушение постепенное, что наблюдается при остеопорозе, боль также будет нарастать постепенно.

Компрессионный перелом 6, 11, 12 и других грудных позвонков сопровождается затруднением дыхания. При этом пострадавшему трудно сделать вдох. Боль усиливается при любом движении и даже кашле. Боль вызывается пальпацией, при этом может произойти рефлекторный спазм мышц паравертебрального типа. Если перелом произошел в результате травмы, в месте повреждения может наблюдаться экхимоз или гематома. При постановке диагноза очень важно помнить, что могла повредиться грудная клетка, а также органы брюшной и грудной полости.

При повреждении спинномозгового нерва может возникнуть кишечная непроходимость и сильная боль. Из-за этого продолжает нарушаться дыхание, способность двигаться, и возникает ригидность аксиальных мышц. Если такие травмы лечатся плохо, в дальнейшем может развиться пневмония и другие осложнения.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз в зависимости от конкретного случая и обстоятельств, применяют один или несколько диагностических методов.

Лечение

Если есть хоть малейшие подозрения на то, что у пострадавшего случился с позвонком компрессионный перелом, необходимо уложить его на жесткую поверхность и вызвать врача. Если произошел перелом 6, 11, 12 грудного позвонка или просто есть подозрение, что поврежден грудной, а также поясничный отдел, следует положить под место травмы валик. Если нет жестких носилок, транспортировка человека осуществляется на животе, но под грудь ему также необходимо положить мягкий валик или подушку. Если произошел компрессионный перелом шейных позвонков нужно зафиксировать шею пострадавшего мешочком с песком или .

Лечение компрессионных переломов позвонков основано на строгом соблюдении режима и самодисциплине. Лечение занимает продолжительное время. Выбор метода лечения во многом зависит от состояния больного и характера перелома. Если повреждение произошло в легкой форме, применяется в основном консервативное лечение, но при тяжелой травме часто приходится использовать хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия включает в себя обезболивание и ЛФК. Сначала пациент лежит на специальной жесткой постели с обязательным наклоном. Также на первом лечебном этапе полностью исключаются физические упражнения, чтобы позвоночник разгрузился. Впоследствии применяются специальные упражнения, физиотерапия и ЛФК.

Сложные случаи требует оперативного вмешательства. Если поврежден спинной мозг и нервные корешки, проводится открытая операция. Если такого не наблюдается, проводят кифопластику или вертебропластику.

Суть вертебропластики состоит во введении в 6, 11, 12 позвонок или другие отделы иглы. Через нее вводится цемент, укрепляющий позвонок. Так можно предотвратить разрушение позвонка. Кифопластика основана на использовании нескольких разрезов, которые нужны для введения спущенных камер в травмированный позвонок. Там они надуваются, увеличивают высоту позвонка и фиксируются цементом.

Последствия

Несмотря на лечение, пусть даже своевременное и эффективное, могут развиться осложнения. Конечно, хорошее лечение значительно уменьшает риск их возникновения, но он все же остается.

Перелом 6, 11 или 12 позвонков может случиться с каждым из нас, однако, многое зависит от нашего отношения к своему состоянию и лечению. Если мы ответственные, внимательные и заботящиеся о своих близких люди, то будет соответственно относиться к ним и к себе в том случае, если случится перелом.

Компрессионный перелом позвоночника — весьма распространённое и довольно серьёзное повреждение. Дело в том, что даже небольшой резкий удар, например, при нырянии, при прыжках или падении с приземлением на ноги или на ягодицы, неправильная нагрузка на спортивной тренировке может стать причиной повреждения.

Ещё одной причиной такого рода травм позвонков может стать остеопороз — заболевание, сопровождающееся потерей кальция.

Неосложнённая компрессионная травма нередко остаётся не диагностированной. Это происходит в силу того, что симптомы её не острые, функции позвоночника не изменяются. Как говорится, поболит и перестанет. Многие думают именно так, а между тем любое повреждение позвоночника опасно.

Ведущие клиники за рубежом

Классификация компрессионных переломов позвоночника

Компрессия — это сжатие. То есть повреждение происходит при сжатии позвоночника. В этот момент страдает тело позвонка, а возможно, и не одного. Позвонок сдавливается, расплющивается, деформируется, трескается.

Чаще всего тело позвонка сплющивается в передней части, и позвонок становится клиновидным. Если перелом значительный, то задняя часть позвонка из-за деформации может внедряться в позвоночный канал, что приводит к сдавливанию или повреждению спинного мозга.

Наиболее часто страдают нижнегрудной и поясничный отделы.

Травма грудного отдела

При травме грудного отдела чаще всего оказываются повреждёнными 11 и 12 позвонки. Это происходит в силу анатомических особенностей «устройства» нашего позвоночника. Именно на эти позвонки оказывается максимальное давление.

Остеопатия показывает хорошие результаты в лечении неосложнённых переломов позвоночника.

Хорошие результаты в лечении компрессионного повреждения позвоночника грудного отдела достигаются в остеопатических центрах — применение специальных техник позволяет снять боли и укрепить мышечный корсет.

Травма поясничного отдела

Самым уязвимым в поясничном отделе является первый поясничный позвонок. Чаще всего происходит разрушение тела позвонка, в результате которого нередко сдавливаются спинные нервные корешки.

Более редко встречается компрессионный перелом шейного отдела позвоночника, в основном у людей в возрасте 30-50 лет. Обычно причиной травмы становятся автомобильные аварии, удары по голове, падение с высоты.

Степени деформации и осложнения

Компрессионные травмы позвоночника классифицируются:

По степени деформации позвонка,
По наличию осложнений.

По степени деформации выделяют переломы 1, 2 и 3 степени. Классификация зависит от того, до какой степени снижено тело позвонка в результате травмы.

Диагностика проводится с помощью рентгенограммы :

Если рентгенограмма показывает снижение высоты тела позвонка менее чем на половину, то диагностируется 1 степень перелома.
При снижении высоты позвонка на половину определяют компрессионный перелом 2 степени.
Если снижение больше половины, определяется 3 степень.

Наименее опасный тип повреждения при 1 степени, он лучше всего поддаётся лечению. Как правило, такой перелом не бывает осложнённым, то есть прогноз лечения благоприятен.

Самое важное — вовремя обратиться за помощью, не пустить на самотёк восстановительные процессы в организме. Ведь даже незначительное повреждение одного позвонка приводит к нестабильности позвоночника, запускает механизмы остеохондроза.

Неосложнённые переломы — характеризуются болями в области перелома.
Осложнённые переломы — кроме болей сопровождаются неврологическими расстройствами, степень которых зависит от степени сжатия или повреждения спинного мозга.

Последствия

Нестабильность позвонков в повреждённом отделе позвоночника,
Искривление позвоночника,
Остеохондроз, радикулит,
Стеноз позвоночного канала, приводящий к неврологическим расстройствам.

Всем понятна опасность осложнённого компрессионного перелома. Повреждённый позвонок оказывает давление на спинной мозг, межпозвонковый диск, кровеносные сосуды. Результатом этого становиться развитие посттравматического остеохондроза, радикулита, нарушение чувствительности конечностей и даже их паралич.

Самый опасный перелом — с образованием костных отломков.

Последствия перелома с образованием костных отломков часто бывают необратимы, так как отломки «прорезают» нервные корешки.

Коварство перелома позвоночника в том, что повреждение нервных структур не всегда происходит сразу после травмы. Повреждённые позвонки сужают спинномозговой канал постепенно. Постепенно нарастают и связанные с этим расстройства: онемение, снижение силы и чувствительности конечностей.

Неосложнённый перелом не так опасен и часто проходит незамеченным. Однако повреждённые позвонки как бы ослабляются, и перелом может послужить спусковым механизмом для развития радикулита и остеохондроза.

Одно из последствий компрессионного повреждения — искривление позвоночного столба. Чаще всего развивается кифотическая деформация: искривление в области грудной клетки. Такое искривление может даже приводить к формированию пологого горба.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Признаки и симптомы

Болевой синдром (в зависимости от степени перелома может быть острым или умеренным).
Болезненные ощущения во время движений.
Онемение, слабость в конечностях, которые постепенно нарастают.

На рентгенограмме обнаруживаются следующие нарушения:

Клиновидная деформация позвонка,
Деформация передней поверхности тела позвонка,
Увеличение межпозвонкового пространства,
Смещение заднего отдела позвонка в позвоночный канал,
Подвывих в межпозвоночных суставах.

Особенности компрессионного перелома у детей

При незначительном повреждении симптомы могут быть не выражены, и подозрение на компрессионный перелом возникает только при тщательной пальпации. Некоторое представление о месте повреждения может дать лёгкое надавливание на область предплечий или голову, которое сопровождается болезненностью в повреждённом позвонке.

При более серьёзных травмах и симптомы более ощутимы. У детей может присутствовать:

ограничение подвижности в позвоночнике,
затруднённое дыхание в момент травмы,
напряжение мышц спины в районе повреждения, сопровождающееся нередко иррадиирущими и опоясывающими болями в животе.

Лечение травмы

Самое главное — фиксация повреждённого отдела позвоночника, это позволяет избежать многих осложнений. В большинстве случаев лечение включает в себя обязательное соблюдение охранительного режима (возможно, понадобиться полный покой), использование специальных реклинаторов, корсетов.

Методы лечения :

Обезболивающие препараты — применяют для облегчения болевого синдрома.
Физиотерапевтические процедуры — ускоряют процесс выздоровление.
Разминающий массаж — при компрессионном переломе укрепляет мышцы и предупреждает образование пролежней, при вынужденном долговременном соблюдении постельного режима.

Лечение травмы у детей

При лечении детей следует как можно раньше разгрузить позвоночник. На некоторое время назначается постельный режим, в дальнейшем производят вытяжение и коррекцию с помощью корсетов и реклинаторов. Корсет при компрессионном переломе позвоночника, как правило, назначается при повреждении трёх и более позвонков или при осложнённых переломах.

Восстановлению после перелома способствуют:

специальные упражнения лечебной физкультуры,
массаж мышц спины,
физиотерапия,
применение специальных устройств.

Детский организм растёт, активно формирует новые ткани, поэтому у детей реабилитация после компрессионного перелома позвоночника проходит быстрее и восстановление повреждённого органа, в большинстве случаев, проходит успешно. Однако для полного восстановления высоты позвонка нужно 1,5-2 года.

Осложнённый компрессионный перелом позвоночника может потребовать оперативного вмешательства. Современная медицина предлагает малоинвазивные методы вмешательства в организм, в том числе, и при лечении компрессионного перелома позвоночника.

Вертебропластика

Эта современная процедура лечения направлена на восстановление целостности позвонка. Вертебропластика с успехом применяется во многих зарубежных клиниках.

Через прокол в коже в тело поражённого позвонка вводят металлический проводник, через который полость позвонка заполняется специальным раствором. Этот раствор играет роль цемента, укрепляющего позвонок. Вся процедура занимает около часа, проводят её под местной анестезией и под рентгенологическим контролем, что практически исключает неправильные действия врача.

Эффективность вертебропластики достигает 90%.

После выполнения вертебропластики соблюдается постельный режим в течение 1-2 часов и около суток следует поберечься от выполнения лишних движений, возможно, на пару будут назначены обезболивающие препараты. В целом, после вертебропластики, пациенты намного быстрее возвращаются к нормальному привычному образу жизни.

Где делать вертебропластику?

Больших успехов в травматологии, в частности в выполнении вертебропластики, достигли такие страны, как Германия, Швейцария. Здесь ведутся большие научные исследования в области травм позвоночника и применяются новейшие методы лечения.

Например, в некоторых клиниках Германии даже оскольчатый компрессионный перелом позвоночника оперируют с помощью эндоскопа, удаляют костные отломки без разрезов.

Успешно проводится лечение в Израиле. В этой стране также ведутся научные разработки методов лечения и реабилитации, накоплен большой опыт в решении проблем с позвоночником. Уровень цен в Израиле несколько ниже, а вероятность того, что в клинике будет русскоговорящий персонал или штатный переводчик несколько выше.

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Реабилитация после лечения

Особенностью лечения травм позвоночника за рубежом является то, что врачи зарубежных клиник придают первостепенное значение реабилитационным мероприятиям, которые крайне необходимы после лечения.

Обязательно назначается лечебная физкультура. Конечно, упражнения при компрессионном переломе позвоночника можно выполнять и в домашних условиях, но занятия под руководством и контролем специалиста дают гораздо больший эффект. Поэтому, по возможности, лучше проходить восстановительный период в клинике или специальном центре.

ЛФК и восстановительная гимнастика

Этапы восстановительной лечебной физкультуры для позвоночника (ЛФК) после компрессионной травмы:

Первая неделя после травмы — это упражнения для улучшения работы органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердца и комплекс упражнений, которые предупреждают снижение мышечной силы.
Следующие полтора-два месяца — выполняются упражнения для укрепления мышечного корсета и подготовку к усилению двигательного режима. В этот период нагрузка увеличивается за счёт дополнительных упражнений, увеличения времени занятий и количества повторов упражнений.
На следующем этапе реабилитации с помощью ЛФК идёт подготовка к вертикальным нагрузкам. Можно выполнять упражнения с отягощением и сопротивлением.
Заключительный этап — предполагает переход к выполнению упражнений стоя, то есть к непосредственным вертикальным нагрузкам. Сроки двух последних периодов занятий лечебной гимнастикой после компрессионного перелома позвоночника определяются индивидуально.

Итак, компрессионный перелом позвоночника отнюдь не означает, что придётся полностью изменить образ жизни. Современная медицина с успехом справляется с решением этой проблемы, важно лишь вовремя обратиться за помощью, не оставить без внимания повреждения позвоночника.

Заболевания позвоночника актуальны в современной жизни. Особенно опасны травмы позвоночника, ввиду возможного повреждения спинного мозга. Одной из распространенных и опасных травм является перелом позвоночника, а именно, компрессионный перелом позвоночника. В пожилом возрасте данный вид особенно распространен, в связи со снижением плотности костной ткани.

Определение

Компрессионный перелом позвоночника является одним из многочисленных видов переломов. Представляет собой нарушение структуры и формы тела позвонка, его (формирование клина по передней поверхности), возникающее в результате компрессии (сдавления).

Механизм

Механизм его образования заключается в воздействии механической силы удара на позвонки. Например, компрессионный перелом позвоночника возникает при резком приземлении на обе ноги на позвоночник оказывается сильная осевая нагрузка (по вертикали) и он находится в состоянии сгибания (во избежание переразгибания). При действии обеих сил возникает сжатие позвонка, нарушение его целостности. Также компрессионный перелом возникает при следующих состояниях: сильный удар, тяжелые вес и снижение плотности костной ткани. Если повышена масса тела, то значительно увеличивается нагрузка на позвоночник, тяжело справиться с дополнительным воздействием. Если снижена плотность костной ткани, что бывает при остеопорозе, то увеличивается хрупкость тела позвонка и при любом, даже незначительном воздействии, может возникнуть компрессионный перелом.

Симптомы

Человек, если появляется компрессионный перелом, не всегда замечает его наличие. Он может протекать бессимптомно и выявляется впоследствии случайно, при рентгенологическом исследовании. Клиника зависит от того, какого характера перелом: осложненный или не осложненный. Основные клинические симптомы компрессионного перелома позвоночника:

При не осложненном переломе не сдавливается сосудисто-нервный пучок, и нет повреждения мягких тканей. Клинически данный вид перелома может проявляться болевыми ощущениями, возникшими сразу после травмы. Боль резкого, колющего характера, можно точно отметить ее локализацию. Она сильнее в момент травмы и в первые часы после нее, затем постепенно стихает. Иногда могут быть разлитого характера, распространятся на несколько отделов позвоночника. Интенсивность боли значительно усиливается при езде в транспорте, ходьбе по неровной поверхности, то есть при ощущении «тряски».
При осложненном переломе помимо болевого ощущения появляются неврологические расстройства и расстройства кровообращения. Связано это со сдавлением сосудисто-нервного пучка, проходящего в межпозвоночных каналах. Появляется ощущение парестезий (ползания мурашек), снижения чувствительности и онемения. Также если выражена деформация тела, то может возникнуть горб в области позвоночника.
Общим является то, что при осмотре может наблюдаться припухлость и отечность в области перелома. Выявляется напряжение мышц спины. И при надавливании на остистый отросток предполагаемого сломанного позвонка возникает чувство локальной болезненности. Можно при осмотре выявить и деформация позвонка, если она достаточно выражена.
Также человек испытывает общее недомогание и слабость.

Шейный отдел

Особенностью компрессии шейного отдела является то, что механизм травмы отличается. Основной причиной, при которой появляется компрессионный , является так называемый хлыстовой удар, он возникает при автомобильной аварии, когда при резком торможении голова откидывается кзади, осуществляется переразгибание шейного отдела, и может случиться компрессия шейного сегмента. Также он может быть при резком падении на обе ноги или при ударе в область шейного отдела.

Лечение шейного перелома практически не отличается. Для фиксации шейного сегмента используют специальные приспособления по типу . Небольшие переломы достаточно лечить лишь иммобилизацией. Серьезные и осложненные лечат оперативно.

Грудной отдел

В грудном отделе локализация процесса наиболее частая. Поскольку при движении осуществляется большая нагрузка именно на этот отдел. Может развиваться компрессионный перелом от сгибания (например, при нырянии), от разгибания (при авариях) и от вращения (резкий поворот).

Особенно часто случается компрессионный перелом 12 позвонка.

Осложнения и не отличаются от методов для терапии других отделов.

Лечение

При появлении первых симптомов нужно срочно обратиться к врачу, лучше к травматологу или хирургу. Врач определит наличие перелома и показания для его лечения также решит о выборе метода терапии.

Лечение компрессионного перелома позвоночника должно быть комплексным, включать в себя как консервативные, так и оперативные методы.

Консервативное лечение

Консервативное лечение компрессионных переломов позвоночника включает в себя огромное количество методов. Используют как медикаментозное лечение, так и вправление сломанного позвонка вручную под местной анестезией. Основные цели и методы консервативного лечения:

Ограничение движения в области перелома. Это необходимо для лучшего сопоставления позвонков, для того, чтобы избежать смещения отломков и развития осложнений перелома. Желательно соблюдать постельный или полупостельный режим.
Фиксация области перелома. Прописываются специальные , фиксаторы, эластичные повязки или даже гипсовые лонгеты. Все конструкции способствуют удержанию правильного положения позвоночника, способствуют сопоставлению частей сломанного позвонка и скорейшему сращению. Корсеты должны изготавливаться индивидуально и соответствовать росту, весу людей, размерам и объемам тела.
Избавление от болевых ощущений. Используют препараты нестероидного воспалительного действия. Они направлены не на то, чтобы лечить, а чтобы снять боль. Дают их в таблетках или наносят в . Основные виды действующих препаратов, выпускающихся как в таблетках, так и в мазях: Нимесулид, Диклофенак. Они обладают обезболивающим эффектам, но недостаточно сильные. Для усиления обезболивания используют противовоспалительные препараты для внутримышечного введения: мелоксикам (Мовалис), диклофенак (Вольтарен) и другие. При сильной выраженности боль по назначению врача могут назначаться более сильные ненаркотические анальгетики или даже наркотические при необходимости.
. Она необходима уже в реабилитационном периоде для восстановления функциональной особенности позвоночника. Используют комплекс упражнений. Они все направлены на укрепление корсета мышц и восстановление силы.
Используют физиотерапию, электронейростимуляцию.
В назначают щадящий массаж.

Консервативное вправление

Метод консервативного вправления используется редко, поскольку может привести к многочисленным осложнениям. Врач проводит вправления следующими методами:

Одномоментная репозиция. Делают обезболивание и укладываю пациента набок. Затем по одной из методик укладываю пациента на два стола разной высоты. Укладывают на живот. Более высокий уровень под грудь, низкий под тазовую область. В таком положении находится до тридцати минут. Происходит вправление позвоночника.
Одномоментное усиленное вправление. Укладываю на живот и привязываю ткань к ногам или рукам. Осуществляют тягу за конечности.
Метод этапной репозиции по Каплану. Укладывают пациента на жесткую постель. Под спину укладывают валик. Постепенно (каждые два дня) увеличивают высоту валика, усиливая переразгибание и вправление. Через 2 недели накладываю гипсовый корсет.
Функциональный метод. Основан на укреплении мышц спины. Проводят в течение месяца программу упражнений для развития мышц, создается плотный корсет, что способствует регенерации позвоночной ткани.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение компрессионных переломов позвоночника обязательно. Одним из методов хирургического лечения является вправление позвонков. Проводится только врачом, под местным обезболиванием, во избежание осложнений. Используют два основных метода консервативного вправления позвонка при его переломе: кифопластика и вертебропластика. Осуществляется под местным обезболиванием. Делают местную анестезию, нагнетают подкожно раствор местного анестетика (новокаина, лидокаина). Методы пластики следующие:

Кифопластика. Ее используют для восстановления высоты позвонка. Метод основан на введении в позвонок баллона с воздухом. Около пораженного сегмента делают два разреза, параллельно друг другу. Через разрезы врач вводит баллон, вставляет его в позвонок и раздувает. Затем в баллон вводит костный цемент, который фиксирует позвонок.
Вертебропластика. Процедура для восстановления целостности структуры. Суть процедуры в том, что в тело в области перелома вводят металлический стержень. Стержень укрепляется в теле, обеспечивая позвонку прочность и неподвижность. Выполняется вмешательство за 1 час под местным обезболиванием. Обязательно под контролем рентген аппаратом.

Оперативное лечение компрессионного перелома позвоночника осуществляется при развитии осложнений у людей. Основные осложнения это неврологические расстройства (боли, парестезии, онемение), деформация тел, нарушение стабильности позвоночного столба, нарушение кровообращения.

Основной операцией является внутренняя фиксация тела. Проводят анестезию (обезболивание), затем делают разрез в проекции перелома. Затем осуществляют доступ к телам и отросткам позвонков. Накладываю металлическую стяжку на отростки. Рану ушивают, фиксируют отдел корсетом или гипсовой лонгетой на 1,5–2 месяца.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение компрессионного перелома позвоночника абсолютно не рекомендуется, поскольку может привести к серьезным осложнениям, вплоть до развития параличей. В домашних условиях можно лечить болезнь только в период реабилитации после консервативного и оперативного лечения. Дома можно использовать:

Корсеты и бандажы. Носят дома для поддержки правильного положения и оптимального сращения травмы.
Обезболивающие мази (для снятия боли и спазма).
Лечебная физкультура, укрепляющая мышечный корсет.
Массаж области спины (спустя минимум полгода от операции).

Перелом у пожилых

У пожилых людей главной причиной компрессии является . При данном заболевании у пожилых людей снижается минеральная плотность тканей, в организме снижен уровень кальция и витамина D. Ввиду пониженной плотности при любом воздействии может возникнуть перелом. Даже при легком падении при воздействии небольшой силы у людей возникает трещина и смещение частей тела. Как правило, в пожилом возрасте у людей противопоказано оперативное лечение. Его проводят только при осложнениях.

Неосложненный лечат фиксацией и обезболивающими препаратами. Обязательно в терапию добавляют препараты кальция (Кальция D3 Никомед, Кальций Компливит, Кальцемин) и витамина D3 (Аквадетрим).

Таким образом, компрессионный перелом позвоночника очень важная и опасная проблема. Очень важно вовремя ее обнаружить и лечить. Обязательно обратиться к врачу, при появлении подходящих симптомов.

На фоне тяжелых патологий костно-мышечной системы и травм различного рода нередко возникает опасное состояние – компрессионный перелом грудного отдела позвоночника. При остеопорозе вероятность острого поражения костной ткани возрастает в несколько раз, чаще страдают женщины в период менопаузы. С травмами позвоночника сталкиваются лица обоих полов.

Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь при переломе позвонков в грудном отделе: как поступить, что нельзя делать. Симптомы опасного состояния – еще один серьезный аспект проблемы. Медики уверены: чем больше информации о тяжелой патологии, тем выше вероятность, что пострадавший и окружающие будут правильно действовать при подозрении на осложненный и неосложненный перелом позвонков.

Причины поражения грудного отдела

Тяжелое поражение грудного отдела позвоночника – результат травмирования костных структур. Нередко страдает спинной мозг, межпозвоночные диски, связочный аппарат опорного столба. Компрессионный перелом также развивается на фоне хронических, трудноизлечимых патологий, вызывающих размягчение (растворение) костной ткани.

Основные причины переломов грудной зоны опорного столба:

спортивные травмы при акробатических и гимнастических трюках;
повреждение позвоночника в ДТП;
бытовые травмы при падениях и сильных ушибах;
падение с высоты;
профессиональные травмы у грузчиков, летчиков (при катапультировании на фоне аварийной ситуации);
во время прыжков в воду при недостаточной глубине водоема;
после сильного удара по спине;
при остеопорозе;
на фоне опухоли позвоночника;
при костном туберкулезе.

Узнайте инструкцию по применению препарата Артра для лечения остеоартроза позвоночника и суставов.

О том, как выбрать магнитный корректор осанки и как правильно использовать ортопедическое изделие прочтите по этому адресу.

Виды и степени тяжести

Компрессионный перелом встречается чаще других разновидностей. У более 40 % пациентов с травмами позвоночного столба выявляют именно этот тип поражения костных структур. Перелом позвонков Th1 – Th12 возникает при нарушении целостности одного или нескольких элементов.

По степени тяжести компрессионный перелом в грудном отделе бывает:

нестабильным, с осложнениями. В патологический процесс вовлечен спинной мозг, есть высокая вероятность поражения соседних структур, что часто ведет к инвалидности либо летальному исходу;
стабильным, без осложнений. Поражение костных структур менее тяжелое, чем в первом случае: спинной мозг и хрящевая ткань не повреждены, при транспортировке пострадавшего нет смещения позвонков, состояние пациента достаточно стабильное, болевой синдром умеренный.

Характерные признаки и симптомы

При тяжелых заболеваниях позвоночника, после падений, ударов по спине, сильных ушибов, неудачных прыжков в воду, после автомобильных аварий врачи подозревают компрессионный перелом по совокупности признаков. Если присутствует один-два симптома из перечня, состояние пострадавшего заметно ухудшилось, нужно без задержек звонить для вызова «скорой помощи», чтобы поместить человека на стационарное лечение.

Основные признаки переломов в области груди:

сильная боль в спине;
заметная деформация опорного столба в зоне перелома;
слабость в руках;
сложности с дыханием;
проблемы с подвижностью позвоночника: тяжело наклоняться, любое движение вызывает боль;
при осложненном переломе развивается паралич рук или ног;
сильный спазм мышц спины;
болезненные ощущения в области живота;
онемение, жжение эпидермиса грудной зоны.

Диагностика

Врач осматривает пострадавшего, выясняет причину травмирования, характер симптоматики, уточняет жалобы. Если компрессионный перелом произошел на фоне тяжелой патологии: остеопороза, туберкулеза костей, опухолевого процесса, то нужно изучить анамнез, общее состояние на фоне вымывания кальция из костной ткани. Важно знать, наблюдал ли пострадавший неврологические нарушения или сбой нервной регуляции появился только после травмы.

Обязательны инструментальные исследования:

рентген грудной области, обязательно, в двух проекциях. При травмах часто страдает не только грудной, но и шейный, поясничный отдел. Для уточнения состояния этих участков врач назначает несколько снимков небольшого размера;
проведение МРТ и КТ. Важно выявить степень поражения мягких и костных тканей, связочного аппарата, определить, есть ли повреждение спинного мозга, площадь распространения негативных процессов в паравертебральной зоне.

Первая помощь

В критической ситуации, на фоне травмы, при подозрении на компрессионный перелом позвонков нужно действовать без суеты, со знанием правильной методики, иначе можно усилить негативные последствия. Без оказания первой помощи человек может остаться инвалидом или погибнуть. Смещение костных отломков сдавливает спинной мозг, нарушается иннервация, в тяжелых случаях возможен разрыв нервных волокон или более сложный случай перелома позвоночника.

без промедления позвонить в «скорую помощь»;
максимально обездвижить пострадавшего. Важно не изменять положение человека, чтобы избежать дальнейшего смещения пораженных позвонков;
нельзя поднимать пострадавшего за ноги или руки, пытаться переложить на более комфортное место: неосторожные движения, излишнее натяжение позвоночника очень опасно для жизни;
прибывшие медработники аккуратно укладывают человека на ровную, обязательно, твердую поверхность, фиксируют шейную зону при помощи воротника Шанца;
для фиксации поясницы под эту область подкладывают специальный валик или приспособление, свернутое из одежды;
врачи делает инъекцию мощного анальгетика для предупреждения болевого шока;
бригада «скорой помощи» доставляет пациента в нейрохирургическое отделение. Если предстоит длительная транспортировка, то обязательно проводят катетеризацию мочевого пузыря и капельное введение глюкозно-солевого раствора;
методы терапии в стационаре зависит от степени тяжести и вида компрессионного перелома, общего состояния пациента.

Безоперационное лечение

При неосложненном переломе костных элементов в грудном отделе врачи пытаются восстановить здоровье позвоночника при помощи комплексной терапии. Пациенту показан постельный режим, для фиксации опорного столба – ношение специального корсета, физиопроцедуры. Основная задача – добиться, чтобы позвонки правильно срослись: важно избежать осложнений в будущем.

скелетное вытяжение за ноги. Метод применяют при сочетании компрессионного перелома с вывихом;
вытяжение позвоночника с использованием собственного веса пациента. На протяжении полутора-двух месяцев верхняя часть туловища зафиксирована на специальной кровати с приподнятым изголовьем. После срастания позвонков на протяжении, примерно, такого же периода пострадавший носит ортопедический корсет;
медикаментозная терапия. Применяют инъекции ненаркотических и наркотических анальгетиков, НПВС, миорелаксанты, витамины группы В;
физиопроцедуры. Электрофорез с солями кальция, УВЧ, лечебный массаж назначают после восстановления структуры позвонков, полного срастания пораженных элементов.

Операция при компрессионном переломе позвоночных структур

Показания для хирургического лечения:

отсутствие прогресса при консервативной терапии;
нестабильность позвоночника;
тяжелые осложнения на фоне перелома грудных позвонков.

Во время операции нейрохирург удаляет костные отломки, для стабильного положения опорного столба фиксирует пораженный участок при помощи спиц, шурупов или пластин из биоинертных материалов. Если позвонок не только сломан, но и раздроблен или практически растворился на фоне туберкулеза и остеохондроза, то врач заменяет проблемный элемент искусственным. После операции нейрохирург ушивает все ткани.

На первом этапе реабилитации пациент носит бандаж или ортопедический корсет, чтобы избежать смещения позвонков. Прочность фиксации обеспечивают жесткие и полужесткие модели ортезов. Через месяц-полтора врач проверяет состояние позвоночника, назначает повторные инструментальные исследования для оценки результативности терапии. Если позвоночник стабилизировался, то пациент начинает второй этап реабилитации с включением методов физиотерапии и специальных упражнений.

Возможные осложнения

На фоне перелома грудных позвонков Th1 – Th12 нередко появляется поражение соседних элементов. Чаще всего проблема возникает на фоне травм.

сдавление спинного мозга при сужении позвоночного канала;
разрыв связочного аппарата опорного столба;
тромбоэмболия важной легочной артерии;
травмирование спинного мозга;
протрузии и межпозвоночные грыжи;
в редких случаях – паралич конечностей.

Узнайте о том, как выполнять лечебные упражнения для исправления осанки у взрослых в домашних условиях.

Показания к применению Индометацин таблеток при заболеваниях спины и позвоночника описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/tservikokranialgiya.html и прочтите о том, что такое синдром цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза и как от него избавиться.

Меры профилактики

Компрессионный перелом – острое состояние, на фоне которого часто развиваются осложнения. Пациенту приходится долго быть прикованным к кровати, проходить многомесячный курс реабилитации. Перелом – это всегда боль и дискомфорт, вероятность поражения спинного мозга и межпозвоночных дисков.

Снижает риск повреждения элементов в грудном отделе:

укрепление иммунитета для профилактики опасных инфекционных патологий, например, костного туберкулеза;
правильное питание с достаточным количеством кальция для прочности позвонков;
контроль гормонального фона для предупреждения остеопороза;
соблюдение правил поведения на дороге, осторожное вождение автомобиля;
предупреждение травматизма во время занятий спортом, на рабочем месте и в быту;
регулярное выполнение гимнастики, укрепление мышц спины;
комплексная терапия при выявлении остеопороза, опухолевого процесса и туберкулеза.

В следующем ролике специалист расскажет о том, что происходит при компрессионном переломе позвоночника и как лечить травму:

Татьяна - боль спине 5
Елена - боль в шеи 3
Татьяна - Боль в пояснице во время беременности 5
Елена - болит спина после родов 5
Алексей - Лекарственное средство Карипазим при грыже позвоночника: отзывы, особенности применения и проведения электрофореза с препаратом на растительной основе, результат терапии 1

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела – распространенная травма. Чаще страдают дети и подростки старше 7-8 лет, и лица старшего возраста.

Механизм возникновения

Механизм возникновения перелома – чрезмерная осевая нагрузка на позвоночник и наклон тела кпереди. Происходит это при падении на ягодицы и выпрямленные ноги, реже на спину. Обычно точка приложения силы приходится на передние отделы грудного позвонка, поэтому больше разрушается именно эта часть. Чаще всего страдают нижние грудные и верхнепоясничные отделы хребта. Наиболее уязвим 12 грудной позвонок.

Причины

Разделяют две группы причин компрессионного перелома.

Травматические: в результате воздействия на позвоночник силы большой интенсивности:

Опасные виды спорта, такие как гимнастика, акробатика;
Падение с высоты с приземлением на ноги и ныряние на малой глубине;
Бытовые травмы: падение в ванной, на мокром полу, во время гололеда.
Травмы грузчиков, летчиков, парашютистов.

Патологические , когда самое небольшое воздействие (обычный наклон, поворот, кашель) приводит к перелому. К этой группе относятся заболевания:

Остеопороз.Самая распространенная причина. Чаще им болеют женщины в постклимактерическом возрасте. Но не минует эта патология и мужчин. При этой патологии происходит вымывание кальция и фосфора из костной ткани, в результате чего кости становятся пористыми и хрупкими.
Злокачественные новообразования. В эту группу входят непосредственно опухоли костей, близлежащих тканей, метастатические поражения. Наиболее часто в позвоночник метастазируют опухоли легких, желудка, молочной железы, яичников, матки. Отдельно стоит миеломная болезнь. Это заболевание из группы лейкозов, но поражает костную ткань.
Туберкулез. Туберкулезный процесс поражает кости. В месте формирования туберкуломы (очага инфекции) кость очень хрупкая.
Другие заболевания, которые приводят к повышенной ломкости костей – дисплазии, аутоиммунные болезни, патология обмена веществ.

Туберкулез – одна из причин компрессионного перелома позвоночника

Виды переломов

По вовлечению окружающих тканей в патологический процесс различают осложненные и неосложненные переломы. Последние не затрагивают связки, спинномозговые корешки, спинной мозг. Соответственно, при осложненном переломе повреждается любая из этих структур.

По степени тяжести переломы делятся:

I степень – разрушение менее 30% позвонка, нет смещения;
II степень – позвонок уменьшился по высоте в два раза. Возможно повреждение окружающих структур;
III степень – разрушение более половины позвонка. Почти всегда вовлекаются окружающие структуры. Стабильность позвоночника всегда нарушена.

Симптомы

Особенностью перелома в грудном отделе выше 10 позвонка является ограниченная подвижность позвоночника, поэтому перелом в этом месте чаще стабильный и не сопровождается неврологическим дефицитом. Это правило не работает, если происходит компрессионный перелом 12 позвонка грудного отдела и близлежащих структур, поскольку именно в этом месте позвоночный столб наиболее подвижен. Потому и неврологические симптомы здесь наблюдаются чаще.

Основные симптомы:

боль в области грудной клетки, спине или верхней части живота. Боль различной интенсивности, но усиливается при дыхании, движениях, перемене положения тела. Часто боль бывает волнообразной-чередуются пики боли и облегчения. Возможна иррадиация в живот, пах, между лопаток или другую область. Значительное уменьшение и даже исчезновение в положении лежа;
ограничение движений в позвоночнике из-за выраженной боли и выраженного мышечного спазма;
затруднение дыхания;
изменение осанки, постепенное формирование патологического изгиба;
отечность, гематомы, онемение вокруг места повреждения;
множественные переломы могут вызвать развитие шокового состояния: бледность и влажность кожных покровов, нитевидный пульс.

Повреждение спинного мозга возможно, если у пострадавшего имеется:

затруднение дыхания, вплоть до апноэ;
любое нарушение ритма;
головокружение, тошнота;
нарушение сознания;
нарушение чувствительности в конечностях и туловище.

Следует помнить, что клиническая картина травматического и патологического переломов отличаются. Заподозрить патологический генез перелома можно, если после незначительного воздействия появилась боль в спине. Перелом грудного отдела позвоночника на фоне заболеваний может маскироваться под болезненные ощущения в области сердца, верхних отделах живота.

Первая помощь

Непосредственно после травмы трудно оценить масштаб и характер повреждений, поэтому лучше доставить больного в специализированное отделение максимально осторожно.

Уложить пострадавшего на твердую горизонтальную поверхность. Не перемещать, если нынешнее местоположение безопасно.
Немедленно вызвать скорую помощь.
Не оставлять одного, не тормошить, не переворачивать, не садить, не давать пить или есть.
Если нет дыхания или сердцебиения, немедленно начать сердечно-легочную реанимацию.
Транспортировка осуществляется только на носилках. Больной лежит на спине с подложенным под поясничную область мягким валиком из одежды. Это нужно для сохранения ровной оси позвоночника.

После травмы необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь

Диагностика

Для диагностики применяют рентгенографию позвоночника в боковой проекции. При необходимости проводят МРТ. Если перелом патологический, показано проведение денситометрии (определение плотности костной ткани).

Лечение

Лечение проводится комплексно. Главное условие – обеспечение максимальной неподвижности пострадавшей области в течение восстановительного периода восстановления.

Медикаментозное

Адекватное обезболивание. Травматизация костной ткани сопровождается болевым синдромом разной степени интенсивности, потому в схему лечения включаются обезболивающие средства. Это нестероидные противовоспалительные препараты, проведение лидокаиновых или новокаиновых блокад, наркотические анальгетики при неэффективности предыдущих методов. Выбор препарата осуществляет врач на основе выраженности боли и сопутствующей патологии.
Препараты для ускорения регенерации. К ним относятся препараты кальция и, при необходимости, средства для лечения остеопороза. В дополнительном медикаментозном сопровождении нуждаются пациенты старшего возраста. У детей, в силу их анатомо-физиологических особенностей организма, указанные группы лекарств практически не применяют (исключение составляют тяжелые сопутствующие патологии).

Консервативное

Обязательное условие – максимальная неподвижность сломанного участка позвоночника. Запрещаются чрезмерные и умеренные физические нагрузки, подъемы тяжести, длительное нахождение в одной позе.

При неосложненном переломе применяют специальный жесткий корсет. Длительность ношения корсета определяется индивидуально, в среднем 3-4 месяца. При этом проводится регулярный рентгенологический контроль. Неосложненный стабильный перелом можно лечить амбулаторно или на дневном стационаре.

Если компрессия более значительная, иногда требуется применение метода скелетного вытяжения. Больного укладывают на твердую поверхность, поднимают головной конец кровати под углом 30º и фиксируют за плечевой пояс. Таким образом, под действием собственного веса происходит репозиция грудного позвонка.

После вытяжения пациенту надевается специальный корсет-реклинатор. Он поддерживает позвоночник в таком положении, при котором пострадавшая область находиться в положении разгибания. Так происходит уменьшение нагрузки на поврежденные позвонки, а особенно на переднюю их часть.

Еще во время вытяжения или ношения корсета назначаются физиопроцедуры для снятия болевого синдрома, улучшение кровообращения в поврежденной области, ускорения регенерации. Следует помнить, что любые процедуры строго противопоказаны в остром периоде!

Хирургическое

Хирургические методы лечения применяют при тяжелых повреждениях: разрушение более половины тела позвонка, повреждение спинного мозга, окружающих структур. Исключение – повреждение костной ткани метастазами.

Хирургическую операцию проводят только при тяжелых переломах

Кифопластика

В поврежденный позвонок вводится специальный имплант, который затем наполняется воздухом. Распрямляясь, имплант возвращает позвонку прежнюю высоту. Затем все фиксируется специальным раствором.

Вертебропластика

В поврежденную область вводится специальный цемент. Заполняя полости, раствор скрепляет разрушенный позвонок, стабилизируя его и тем самым ускоряя заживление.

Имплантация

Это открытая операция. Применяется при обширных повреждениях. Сначала проводится удаление костных отломков, и после этого оценивается картина повреждений. Далее или применяется система для стабилизации или полностью поврежденные позвонки заменяются искусственными. После оперативного лечения обязательно ношение фиксирующего корсета.

Реабилитация

Лечение и реабилитация переломов торакального отдела позвоночника достаточно продолжительное. В восстановительном периоде применяют физиотерапию и лечебную гимнастику.

Лечебная физкультура (ЛФК)

В первое время проводится без подвижности тела. Направлена на поддержание тонуса мышц, а также профилактику застойной пневмонии. Выполняются дыхательные упражнения (обычное надувание воздушного шарика), простейшие движения конечностями. Длительность занятий постепенно увеличивают.

Спустя 30-40 дней после травмы двигательный режим расширяется, присоединяются упражнения, направленные на укрепление мышц спины, стимуляция регенеративных процессов в позвоночнике. Это постепенные перевороты в кровати, подъемы ног в положении лежа по очереди. Параллельно проводится массаж.

Через месяц-полтора пациенту разрешают ходить, постепенно увеличивая продолжительность пеших прогулок, усложняют упражнения.

Не ранее 3,5-4 месяцев рентгенологического контроля разрешают сидеть несколько раз в день, выполняют наклоны корпуса вперед. При этом обязательно используют поддержку в виде разгрузочных кругов, специальных подушек. В это же время приступают к упражнениям в воде.

После оперативного лечения начинают ЛФК через 2-3 дня после травмы с простейших упражнений на конечности, через 10 дней – для мышц спины.

После хирургического вмешательства можно начинать ЛФК через 2-3 дня

В целом период восстановления после компрессионного перелома длится до 1 года. Еще год после этого противопоказаны интенсивные нагрузки, бег, прыжки, подъем и перенос больших тяжестей.

Физиопроцедуры

Электрофорез с кальцием, новокаином, никотиновой кислотой.
Индуктотерапия.
Парафино-озокеритовые аппликации.
Магнитотерапия.
Криотерапия.
Бальнеологические процедуры.
Миостимуляция.

Осложнения и последствия

Отдаленные последствия травмы позвоночника возникают всегда, не зависимо от тяжести перелома. Осложнения могут возникнуть и в раннем послеоперационном периоде.

Пролежни возникают при длительном контакте тела с твердой поверхностью. При этом нет никакой разницы, сидит больной или нет. Особенно быстро это осложнение развивается при повреждении спинного мозга.
Развитие застойной пневмонии, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, запоры, нарушение мочеиспускания – результат длительного и строгого постельного режима.
Дегенеративные заболевания позвоночника: остеохондроз, различные грыжи межпозвоночных дисков развиваются в результате посттравматической нестабильности позвонков.
Неврологические нарушения в результате стеноза позвоночного канала: хронические боли, нарушение чувствительности в конечностях, онемение, снижение силы мышц. Неприятность доставляет тот факт, что эти симптомы могут появиться не сразу и постепенно нарастать.
Кифотическая деформация. Другими словами, горб. Формируется, когда компрессионный перелом не диагностируется, тело позвонков продолжают постепенно разрушаться, а остистые отростки расходиться, формируя горб.
Развитие радикулита-воспалительных изменений спинномозговых корешков. Проявляется постоянными болями и ощущением онемения в конечностях.

Особенности переломов у детей

Детский организм нельзя сравнивать со взрослым, он абсолютно другой. В случае с переломом позвоночника и симптомы, и лечение отличаются.

В подавляющем большинстве случаев компрессионные переломы позвоночника у детей неосложненные. Они быстрее лечатся и проходят без последствий, благодаря наличию зон роста.

Чаще эту травму получают дети старше 8 лет. Вероятно, это связано с большей двигательной активностью вдалеке от взрослых. Но и дети младше этого возраста могут запросто сломать позвоночник.

Как и у взрослых, дети получают эту травму при падении на ягодицы, выпрямленные ноги, реже на спину. У детей, в отличие от взрослых, чаще всего ломаются 6,7,8 грудные позвонки, то есть на высоте физиологического кифоза.

Так как в основном переломы неосложненные, основной жалобой ребенка будет боль в области спины после падения. При этом нужно обратить внимание на то, что она часто не выражена. Иногда может вообще отсутствовать, возникая только при наклоне вперед. Заподозрить при этом перелом можно, если после травмы у ребенка имело место непродолжительное апноэ (затруднение дыхания). В этом случае обязательно выполняется рентгенограмма позвоночника в боковой проекции для подтверждения диагноза. Но чем младше ребенок, тем меньше вероятность обнаружить повреждение на рентгенограмме. В этом случае используют МРТ.

Для диагностики перелома у детей, как правило, используют МРТ

Дети с данной патологией лечатся в условиях травматологического отделения на общепалатном режиме в течение 7-14 дней. За это время ребенок получает физиотерапию. Единственное категорически строгое ограничение – запрет сидения в течение 1 месяца. При этом само положение сидя никаких болезненных ощущений не вызывает, поэтому родители должны быть очень внимательны. После этого ребенку надевается специальный жесткий корсет для фиксации позвоночного столба.

Осложненный перелом лечится в нейрохирургическом отделении. Как и у взрослых, применяется кифопластика и вертебропалстика.

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника любой степени всегда таит в себе опасность тяжелых и необратимых осложнений. Неукоснительное выполнение рекомендаций, соблюдение охранительного режима способствуют минимизации негативных последствий и быстрое восстановление всех прежних функций.