Верхняя челюсть: строение, функции, возможные повреждения. Анатомия верхней и нижней челюсти — особенности строения Верхнечелюстная расщелина

20132 0

Лобный отросток (processus frontalis) отходит от верхней челюсти в месте перехода ее носовой поверхности в переднюю. Передним краем он соединяется с носовой костью, верхним — с носовой частью лобной кости, задним — со слезной костью, а внизу без резких границ переходит в тело верхней челюсти. Его медиальная поверхность обращена в полость носа и имеет выступ — решётчатый гребень (crista dhmoidalis) , на котором прикрепляется передний конец средней носовой раковины. На латеральной поверхности лобного отростка вблизи заднего края имеется передний слезный гребень (crista lacrimalis anterior) , переходящий в подглазничный край. Кзади от переднего слезного гребня находится слезная борозда (sulcus lacrimalis) .

Скуловой отросток (processus zygomaticus) отходит от верхней части тела верхней челюсти и соединяется со скуловой костью. Между нижним краем скулового отростка и альвеолой первого моляра находится скулоальвеолярный гребень (crista zygomaticoalveolaris) , который отделяет переднюю поверхность тела верхней челюсти от подвисочной и передает жевательное давление от коренных зубов на скуловую кость.

Нёбный отросток (procerssus palatinus) — горизонтальная костная пластинка, которая принимает участие в образовании костного нёба. Она на 10-15 мм не доходит до заднего края носовой поверхности юла челюсти (см. рис. 25), впереди и латерально переходит в альвеолярный отросток, с медиальной стороны соединяется с нёбным отростком противоположной челюсти, а сзади — с горизонтальной пластинкой нёбной кости. Верхняя поверхность нёбного отростка гладкая, обращена в полость носа. Нижняя поверхность шероховатая и имеет нёбные борозды (sulci palatini) [здесь проходят сосуды и нервы] и углубления нёбных желез. Наиболее постоянная из борозд располагается сзади наперед вдоль альвеолярного отростка.

Вдоль медиального края нёбного отростка расположен носовой гребень (crista nasalis) , заканчивающийся спереди костным выступом — передней носовой остью (spina nasalis anterior) . Носовой гребень соединяется с нижним краем сошника, а носовая ость — с хрящевой частью носовой перегородки. Иногда медиальный край нёбного отростка со стороны нёбной поверхности утолщен, и на твердом нёбе в этих случаях образуется посередине продольный нёбный валик (torus palatinus) . Сбоку от передней части носового гребня на верхней поверхности нёбного отростка находится резцовое отверстие (foramen incisivum) , которое ведет в резцовый канал (canalis incisivus) , открывающийся в полость рта одним или двумя отверстиями.

Альвеолярный отросток (processus areolaris) формируется по мере развития и прорезывания зубов. Он является как бы продолжением тела верхней челюсти книзу и представляет собой дугообразно изогнутый костный валик, выпуклостью обращенный кпереди. Наибольшая кривизна отростка наблюдается на уровне первого моляра. Альвеолярный отросток соединяется межчелюстным швом с одноименным отростком противоположной челюсти, сзади без видимых границ переходит в бугор, медиально — в нёбный отросток верхней челюсти.

Наружная поверхность отростка, обращенная к преддверию рта, называется вестибулярной (fades vestibularis) , а внутренняя, обращенная к нёбу, — нёбной (fades palatinus) . Дуга отростка (arcus alveolaris) имеет 8 зубных альвеол (alveoli dentales) для корней зубов. В альвеолах верхних резцов и клыков различают губную и язычную стенки, а в альвеолах премоляров и моляров — язычную и щечную. На вестибулярной поверхности альвеолярного отростка каждой альвеоле соответствуют альвеолярные возвышения (juga alveolaria) , наибольшие у альвеол медиального резца и клыка. У мужчин они очерчены более резко. Альвеолярные возвышения легко прощупываются снаружи через десну. Длина и толщина возвышения зависят от величины и формы корня зуба, поэтому перед удалением зуба необходимо прощупать альвеолу, так как по ней можно до некоторой степени судить о том, легко или трудно извлечь зуб.

Альвеолы отделены друг от друга костными межальвеолярными перегородками (septa inter alveolaria) . Альвеолы многокорневых зубов содержат межкорневые перегородки (septa intraradicularia) , разделяющие корни зуба. Форма и величина альвеол соответствуют форме и величине корней зуба. В первых двух альвеолах лежат корни резцов, они конусовидные, в 3-й, 4-й и 5-й альвеолах — корни клыка и премоляров. Они имеют овальную форму и несколько сдавлены спереди назад. Альвеола клыка является самой глубокой (до 19 мм). У первого премоляра альвеола часто разделена межкорневой перегородкой на язычную и щечную корневые камеры. В 3 последних небольших альвеолах находятся корни моляров. Эти альвеолы разделены межкорневыми перегородками на 3 корневые камеры, из которых две обращены к вестибулярной, а третья — к нёбной поверхности отростка. Вестибулярные альвеолы несколько сжаты с боков, поэтому их переднезадние размеры меньше, чем нёбно-щечные. Язычные альвеолы более округлые. В связи с непостоянными числом и формой корней 3-го моляра его альвеола может быть одинарной или разделенной на 2—3 корневые камеры и более.

На дне альвеол находится одно или несколько отверстий, которые ведут в соответствующие канальцы и служат для прохождения сосудов и нервов. Альвеолы прилежат к более тонкой наружной пластинке альвеолярного отростка, что лучше выражено в области моляров. Позади 3-го моляра наружная и внутренняя компактные пластинки сходятся и образуют альвеолярный бугорок (tuberculum alveolare) .

Участки альвеолярного и нёбного отростков верхней челюсти, соответствующие резцам, у зародыша представляют самостоятельную резцовую кость (os incisivum) , которая соединяется с верхней четкостью посредством резцового шва. Часть резцового шва на границе между резцовой костью и альвеолярным отростком зарастает до рождения. Шов между резцовой костью и нёбным отростком имеется у новорожденного, а иногда сохраняется и у взрослого.

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

, ) располагается в верхнепереднем отделе лицевого черепа. Относится к числу воздухоносных костей , так как в ней находится обширная полость, выстланная слизистой оболочкой, – верхнечелюстная пазуха , sinus maxillaris .

В кости различают тело и четыре отростка.

Тело верхней челюсти, corpus maxillae , имеет четыре поверхности: глазничную, переднюю, носовую и подвисочную.

Различают следующие отростки кости: лобный, скуловой, альвеолярный и небный.

Глазничная поверхность, facies orbitalis , гладкая, имеет форму треугольника, несколько наклонена кпереди, кнаружи и книзу, образует нижнюю стенку глазницы, orbita .

Медиальный край ее соединяется впереди со слезной костью, образуя слезно-верхнечелюстной шов, кзади от слезной кости – с глазничной пластинкой решетчатой кости в решетчато-верхнечелюстной шов и далее кзади – с глазничным отростком небной кости в небно-верхнечелюстной шов.

Передний край глазничной поверхности гладкий и образует свободный подглазничный край, margo infraorbitalis , являясь нижней частью глазничного края орбиты, margo orbitalis , (см. рис. , ). Снаружи он зазубрен и переходит в скуловой отросток. Медиально подглазничный край образует изгиб кверху, заостряется и переходит в лобный отросток, по которому тянется продольный передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior . У места перехода в лобный отросток внутренний край глазничной поверхности образует слезную вырезку (incisura lacrimalis), которая вместе со слезным крючком слезной кости ограничивает верхнее отверстие носослезного канала.

Задний край глазничной поверхности вместе с идущим параллельно ему нижним краем глазничной поверхности больших крыльев клиновидной кости образует нижнюю глазничную щель, fissura orbitalis inferior . В средней части нижней стенки щели имеется желобок – подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis , которая, направляясь кпереди, становится глубже и постепенно переходит в подглазничный канал, canalis infraorbitalis , (в борозде и к а пале залегают подглазничный нерв, артерия и вены). Канал описывает дугу и открывается на передней поверхности тела верхней челюсти. В нижней стенке канала много мелких отверстий зубных канальцев – так называемые альвеолярные отверстия, foramina alveolaria , (см. рис. ), через них проходят нервы к группе передних зубов верхней челюсти.

Подвисочная поверхность, facies infratemporalis , обращена к подвисочной ямке, fossa infratemporalis , и крыловидно-небной ямке, fossa pterygopalatina , неровная, часто выпуклая, образует бугор верхней челюсти, tuber maxillae . На ней различают два или три маленьких альвеолярных отверстия, ведущие в альвеолярные каналы, canales alveolares , (см. рис. ), через которые проходят нервы к задним зубам верхней челюсти.

Передняя поверхность, fades anterior , незначительно изогнута. Ниже подглазничного края на ней открывается довольно большое подглазничное отверстие, foramen infraorbitale , ниже которого имеется небольшое углубление – клыковая ямка, fossa canina , (здесь берет начало мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris ).

Внизу передняя поверхность без заметной границы переходит в переднюю (щечную) поверхность альвеолярного отростка, processus alveolaris , на котором имеется ряд выпуклостей – альвеолярные возвышения, juga alveolaria .

Кнутри и кпереди, по направлению к носу, передняя поверхность тела верхней челюсти переходит в острый край носовой вырезки, incisura nasalis . Внизу вырезка оканчивается передней носовой остью, spina nasalis anterior . Носовые вырезки обеих верхнечелюстных костей ограничивают грушевидную апертуру (apertura piriformis) ведущую в полость носа.

Носовая поверхность, facies nasalis , (см. рис. ) верхней челюсти более сложная. В верхнезаднем ее углу имеется отверстие – верхнечелюстная расщелина, hiatus maxillaris , ведущая в верхнечелюстную пазуху. Кзади от расщелины шероховатая носовая поверхность образует шов с перпендикулярной пластинкой небной кости. Здесь по носовой поверхности верхней челюсти вертикально проходит большая небная борозда, sulcus palatinus major . Она составляет одну из стенок большого небного канала, canalis palatinus major . Кпереди от верхнечелюстной расщелины проходит слезная борозда, sulcus lacrimalis , ограниченная спереди задним краем лобного отростка. К слезной борозде прилегают вверху слезная кость, внизу – слезный отросток нижней раковины. При этом слезная борозда замыкается в носослезный канал, canalis nasolacrimalis . Еще более кпереди на носовой поверхности находится горизонтальный выступ – раковинный гребень, crista conchalis , к которому прикрепляется нижняя носовая раковина.

От верхнего края носовой поверхности, на месте перехода ее в переднюю, выправляется вверх лобный отросток, processus frontalis . Он имеет медиальную (носовую) и латеральную (лицевую) поверхности. Латеральную поверхность передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior , делит на два участка – передний и задний. Задний участок книзу переходит в слезную борозду, sulcus lacrimalis . Границей ее изнутри служит слезный край, margo lacrimalis , к которому прилегает слезная кость, образуя с ним слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimo-maxillaris . На медиальной поверхности спереди назад проходит решетчатый гребень, crista ethmoidalis . Верхний край лобного отростка зазубрен и соединяется с носовой частью лобной кости, образуя лобно-верхнечелюстной шов, sutura frontomaxillaris . Передний края лобного отростка соединяется с носовой костью в носоверхнечелюстной шов, sutura nasomaxillaris , (см. рис. ).

Скуловой отросток, processus zygomaticus , отходит от наружноверхнего угла тела. Шероховатый конец скулового отростка и скуловая кость, os zygomaticum , образуют скуловерхнечелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris .

Небный отросток, processus palatinus , (см. рис. , ), представляет собой горизонтально расположенную костную пластинку, которая отходит внутри от нижнего края носовой поверхности тела верхней челюсти и вместе с горизонтальной пластинкой небной кости образует костную перегородку между полостью носа и полостью рта. Внутренними шероховатыми краями небных отростков обе верхнечелюстные кости соединяются, образуя срединный небный шов, sutura palatina mediana . Справа и слева от шва располагается продольный небный валик, torus palatinus .

В срединном небном шве небные отростки образуют острый краевой выступ, направленный в сторону полости носа - так называемый носовой гребень, crista nosalis , который прилегает к нижнему краю сошника и хрящевой перегородки носа. Задний край небного отростка соприкасается с передним краем горизонтальной части небной кости, образуя с ним поперечный небный шов, sutura palatina transversa . Верхняя поверхность небных отростков гладкая и слегка вогнутая. Нижняя поверхность шероховатая, вблизи ее заднего конца есть две небные борозды, sulci palatini , которые отделяются одна от другой небольшими небными остями, spinae palatinae , (в бороздах залегают сосуды и нервы). Правый и левый небные отростки у своего переднего края образуют овальной формы резцовую ямку, fossa incisiva . На дне ямки имеются резцовые отверстия, foramina incisiva , (их два), которыми открывается резцовый канал, canalis incisivus , заканчивающийся также резцовыми отверстиями па носовой поверхности небных отростков (см. рис. ). Канал может располагаться на одном из отростков, в этом случае на противоположном отростке находится резцовая борозда. Область резцовой ямки от небных отростков иногда отделяет резцовый шов, sutura incisiva) , в таких случаях образуется резцовая кость, os incisivum .

Альвеолярный отросток (processus alveolaris) (см. рис. , ) , развитие которого связано с развитием зубов, отходит от нижнего края тела верхней челюсти вниз и описывает дугу, направленную выпуклостью вперед и кнаружи. Нижняя поверхность этой области – альвеолярная дуга, arcus alveolaris . На ней имеются луночки – зубные альвеолы, alveoli dentales , в которых находятся корни зубов – по 8 с каждой стороны. Альвеолы отделены одна от другой межальвеолярными перегородками, septa interalveolaria . Некоторые из альвеол в свою очередь делятся межкорневыми перегородками, septa interradicularia , на меньшие ячейки по числу корней зуба.

Передняя поверхность альвеолярного отростка соответственно пяти передним альвеолам имеет продольные альвеолярные возвышения, juga alveolaria . Часть альвеолярного отростка с альвеолами двух передних резцов представляет у зародыша отдельную резцовую кость, os incisivum , которая рано сливается с альвеолярным отростком верхней челюсти. Оба альвеолярных отростка соединяются и образуют межверхнечелюстной шов, sutura intermaxillaris , (см. рис. ).

Челюсть каждого человека имеет свое строение, которое является индивидуальным. От того насколько она «правильно построена» зависит красота профиля ее обладателя. Помимо эстетической функции они выполняют многие другие, например, обеспечивают человеку возможность жевать пищу, глотать, без них бы венец творения природы не смог не только разговаривать, но и дышать.

Исследователями подмечено, что челюсти каждого человека имеют свое строение и устроены таким образом, что весьма схожи с челюстями млекопитающих животных, то есть, не предназначены для того, чтобы пережевывать сырое мясо. Более подробно рассмотреть и изучить строение челюсти человека можно по фото в кабинете стоматолога. В стоматологии ее анатомия подразделяются на парную и непарную.

Верхняя челюсть (правая)

Как известно, парными являются только верхние челюсти человека, а нижние – непарными. Анатомия и строение нижней и верхней челюсти человека различны, по фото это видно, размещенным в стоматологических клиниках. Верхняя часть довольно многофункциональна, каждый ее участок, даже самый маленький имеет свою собственную задачу. Расположена челюсть в центре и соединена со всеми костями, при ее участии также образованы стенки глазниц человека, полости носа и рта.

Весит она совсем немного, несмотря на свой внушительный объем, все дело в том, что в ней имеется полость.

Также человеческая челюсть обладает телом и четырьмя отростками, которые называются небный, альвеолярный, скуловой, лобный. Каждый из них имеет свое направление, например, лобный смотрит вверх, альвеолярный обращен вниз, небный — медиально, а скуловой – латерально. Отросток, называемый лобным, соединяется также с костью с тем же названием. Верхняя челюсть обладает тремя поверхностями, помимо передней, а именно носовой, глазничной, подвисочной.

Анатомия верхней челюсти

Верхняя челюсть соединяется с костями черепа неподвижным образом. Анатомия нижней челюсти непохожа с верхней тем, что она весьма подвижна. Интересным фактом, отмеченным среди ученых, является сила, с которой сжимаются челюсти человека и таких животных, как например, собака, акула или волк, исследователями утверждается, что человеческие показатели намного ниже, чем у перечисленных хищников.

Вогнутой формой обладает ее поверхность, внизу располагается отросток, именуемый альвеолярным. На них располагаются ячеи, предназначенные для корней зубов, которые разделяются между собой перегородками.

Альвеолярный отросток

Интересно, что для клыков отводится одно из самых высочайших мест. Его центром является углубление, находящееся у отверстия, называемого подглазничным. Далее берет свое начало мышца, отвечающая за подъем уголка, принадлежащего рту. Размер данного углубления может быть от двух до шести миллиметров.

Часть челюсти, именуемая фронтальной осуществляет переход в наружную. Ее границей можно назвать носовую вырезку. Поверхность человеческой челюсти, называемая подвисочной, обладает бугром. Она отделена отростком, который называется скуловым. Имеет, чаще всего, выпуклую форму, в ней имеются четыре отверстия для альвеол, которые держат путь к большим коренным зубам. Через эти отверстия имеется доступ к нервам, а внутри имеет место быть пазуха, обладающая слизистой и выходом в носовую полость.

Небный канал снабжен стенкой, внешне напоминающей борозды. Та, поверхность челюсти, называемая носовой перетекает в верхнюю. Отростки, принадлежащие ей, соединяются с костью скулы, образуя этим довольно мощную опору, позволяющую выдерживать процесс жевания.

Интересным фактом, подмеченным учеными является то, что верхняя челюсть человека может быть таких форм, как: узкая и высокая или низкая и широкая. По первой форме можно сказать, что лицо человека слегка суженное и несколько продолговатое, а по второй, что человеческое лицо несколько широковато.

Подглазничное отверстие

Слезная вырезка и косточка представляют собой медиальный край, около которого располагается подглазничная борозда, переходящая в канал с тем же названием. Бугор, находящийся там представлен проемами и ямками, открывающими путь к сосудам и нервам.

Одним из ее составляющих элементов также являются пластины, сокращающие доступ к путям, именуемым воздухоносными. Далее расположена воздушная полость.

Исследователи-антропологи, занимающиеся изучением строения человеческого черепа и других останков, могут с легкостью по анатомии челюстного аппарата определить возраст, принадлежность к той или иной расе и интеллектуальный уровень ее обладателя.

Анатомия и строение нижней человеческой челюсти

Строение нижней челюсти отлично от верхней тем, что более большая дуга является базальной. Сама челюсть обладает телом и двумя отростками. Тело ее имеет две части. Отличительной чертой нижней челюсти является то, что она весьма подвижна, обладает большим количеством шероховатостей, бугристостей, к ней присоединены мышцы, отвечающие за процесс жевания.

Выступ подбородка располагается на ее поверхности с наружной стороны. Он является обладателем бугорка, названного подбородочным и отверстия, в котором расположены корни зубов, а сзади него проходит линия, завершаемая ветвью. На ней размещены бугорки, именуемые альвеолярными, всего их должно быть шестнадцать и они разделяются перегородками.

строение нижней человеческой челюсти

Нижняя челюсть является обладательницей подбородочной ости, размещенной на поверхности ее тела. Она может быть одиночной или раздвоенной. Один из ее краев снабжен ямкой, которую называют двубрюшной и она соединяется с мышцей с тем же названием. Немного выше их расположены поднижнечелюстная подъязычная ямки.

В канале нижней челюсти, имеются кровеносные сосуды и нервы, он проходит сквозь отверстие, именуемое подбородочным. Одна из его сторон снабжена бугристостью, называемой жевательной, а другая крыловидной, служащей для того, чтобы закрепить мышцу с таким же названием. По ней проходит борозда, которая носит название – подъязычная, иногда преобразующаяся в канал. Здесь же размещаются отверстия для нервов. Кроме того имеется компактная кость, отвечающая за функцию движения, которые могут быть совершены в разных плоскостях, здесь же расположен хрящ и сустав со связками, которые позволяют ей выдвигаться и направляться в разные стороны.

Более подробную консультацию о строении и анатомических особенностях человеческой челюсти, в том числе и своей собственной можно получить на приеме грамотного высококвалифицированного врача-стоматолога, обратившись в стоматологическую клинику.

На самом деле строение и анатомические особенности челюсти каждого человека являются весьма индивидуальными, даже опытному специалисту выявить какую-либо проблему и нарушения в этой области весьма сложно, но возможно при помощи современного оборудования и новейших технологических разработок, которыми на сегодняшний день обладают практически все стоматологические клиники.

Верхняя челюсть, maxilla , парная, располагается в центре лица и соединяется со всеми его костями, а также с решетчатой, лобной и клиновидной костями. Верхняя челюсть принимает участие в образовании стенок глазницы, носовой и ротовой полостей, крыловиднонебной и подвисочной ямок. В ней различают тело и четыре отростка, из которых лобный направлен вверх, альвеолярный - вниз, небный обращен медиально, а скуловой - латерально. Несмотря на значительный объем, верхняя челюсть очень легкая, так как в ее теле находится полость - пазуха, sinus maxillaris (объемом 4-6 см3). Это самая крупная пазуха из числа таковых в (рис. 1-8,1-9, 1-10).

Рис. 1-8.:

1 - лобный отросток, processus frontalis; 2 - передняя поверхность, facies anterior

Рис. 1-9. Строение правой верхней челюсти, maxilla (вид с латеральной стороны) : 1 - лобный отросток, processus frontalis; 2 - подглазничный край; 3 - подглазничное отверстие, foramen infraorbitale; 4 - носовая вырезка, incisura nasalis; 5 - клыковая ямка, fossa canina; 6 - передняя носовая ость, spina nasalis anterior; 7 - альвеолярные возвышения, juga alveolaria; 8 - резцы; 9 - клык; 10 - премоляры; 11 - моляры; 12 - альвеолярный отросток, processus alveolaria; 13 - скуловой отросток, processus zygomaticus; 14 - альвеолярные отверстия, foramina alveolaria; 15 - бугор верхнечелюстной кости, tuber maxillare; 16 - подглазничная борозда; 17 - глазничная поверхность тела верхнечелюстной кости, facies orbitalis; 18 - слезная борозда, sulcus lacrimalis

Рис. 1-10. : 1 - лобный отросток верхнечелюстной кости; 2 - решетчатый гребень, crista ethmoidalis; 3 - слезная борозда, sulcus lacrimalis; 4 - верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris; 5 - большая нёбная борозда; 6 - носовой гребень; 7 - нёбные борозды; 8 - альвеолярный отросток; 9 - моляры; 10 - нёбный отросток, processus palatinus; 11 - премоляры; 12 - клык; 13 - резцы; 14 - резцовый канал; 15 - передняя носовая ость, spina nasalis anterior; 16 - носовая поверхность (facies nasalis) верхнечелюстной кости; 17 - раковинный гребень, crista conchalis

Тело верхней челюсти (corpus maxillae) имеет 4 поверхности: переднюю, подвисочную, глазничную и носовую.

Передняя поверхность вверху ограничена подглазничным краем, ниже которого находится одноименное отверстие, через которое выходят сосуды и нервы. Это отверстие 2-6 мм в диаметре расположено на уровне 5-го или 6-го зубов. Под этим отверстием лежит клыковая ямка (fossa canim), являющаяся местом начала мышцы, поднимающей угол рта.

На подвисочной поверхности различают бугор верхней челюсти (tuber maxillae), на котором имеются 3-4 альвеолярных отверстия, направляющихся к корням больших коренных зубов. Через них проходят сосуды и нервы.

Глазничная поверхность содержит слезную вырезку, ограничивает нижнюю глазничную щель (fissura orbitalis inferior). На заднем крае этой поверхности находится подглазничная борозда (sulcus infraorbitalis), переходящая в одноименный канал.

Носовая поверхность в значительной мере занята верхнечелюстной расщелиной (hiatus maxillaris).

Альвеолярный отросток (processus alveolaris) . Он является как бы продолжением тела верхней челюсти книзу и представляет собой дугообразно изогнутый костный валик с выпуклостью, обращенной кпереди. Наибольшая степень кривизны отростка наблюдается на уровне первого моляра. Альвеолярный отросток соединяется межчелюстным швом с одноименным отростком противоположной челюсти, сзади без видимых границ переходит в бугор, медиально - в нёбный отросток верхней челюсти. Наружная поверхность отростка, обращенная к преддверию рта, называется вестибулярной (facies vestibularis), а внутренняя, обращенная к небу, - нёбной (facies palatinus). Дуга отростка (arcus alveolaris) имеет восемь зубных альвеол (alveoli dentales) для корней зубов. В альвеолах верхних резцов и клыков различают губную и язычную стенки, а в альвеолах премоляров и моляров - язычную и щечную. На вестибулярной поверхности альвеолярного отростка каждой альвеоле соответствуют альвеолярные возвышения (juga alveolaria), наиболее выраженные у альвеол медиального резца и клыка. Альвеолы отделены друг от друга костными межальвеолярными перегородками (septa interalveolaria). Альвеолы многокорневых зубов содержат межкорневые перегородки (septa interradicularia), отделяющие корни зуба друг от друга. Форма и величина альвеол соответствуют форме и величине корней зуба. В первых двух альвеолах лежат корни резцов, они конусовидные, в 3-й, 4-й и 5-й альвеолах - корни клыка и премоляров. Они имеют овальную форму и сдавлены несколько спереди назад. Альвеола клыка является самой глубокой (до 19 мм). У первого премоляра альвеола часто разделена межкорневой перегородкой на язычную и щечную корневые камеры. В трех последних альвеолах, небольших по размеру, находятся корни моляров. Эти альвеолы разделены межкорневыми перегородками на три корневые камеры, из которых две обращены к вестибулярной, а третья - к небной поверхности отростка. Вестибулярные альвеолы несколько сжаты с боков, и поэтому их размеры в переднезаднем направлении меньше, чем в небно-щечном. Язычные альвеолы более округлые. В связи с непостоянным количеством и формой корней 3-го моляра его альвеола разнообразна по форме: она может быть одинарной или разделена на 2-3 и более корневых камер. На дне альвеол находится одно или несколько отверстий, которые ведут в соответствующие канальцы и служат для прохождения сосудов и нервов. Альвеолы прилежат к более тонкой наружной пластинке альвеолярного отростка, что лучше выражено в области моляров. Позади 3-го моляра наружная и внутренняя компактные пластинки сходятся и образуют альвеолярный бугорок (tuberculum alveolare).

Участок альвеолярного и небного отростков верхней челюсти, соответствующий резцам, у зародыша представляет самостоятельную резцовую кость, которая соединяется с верхней челюстью посредством резцового шва. Часть резцового шва на границе между резцовой костью и альвеолярным отростком зарастает до рождения. Шов между резцовой костью и небным отростком имеется у новорожденного, а иногда сохраняется и у взрослого.

Форма верхней челюсти индивидуально различна. Выделяют две крайние формы ее внешнего строения: узкую и высокую, свойственную людям с узким лицом, а также широкую и низкую, обычно встречающуюся у людей c широким лицом (рис. 1-11).

Рис. 1-11. Крайние формы строения верхней челюсти, вид спереди: А - узкая и высокая; Б - широкая и низкая

Верхнечелюстная пазуха - самая крупная из околоносовых пазух. Форма пазухи в основном соответствует форме тела верхней челюсти. Объем пазухи имеет возрастные и индивидуальные различия. Пазуха может продолжаться в альвеолярный, скуловой, лобный и небный отростки. В пазухе различают верхнюю, медиальную, переднелатеральную, заднелатеральную и нижнюю стенки.

Используемые материалы : Анатомия, физиология и биомеханика зубочелюстной системы: Под ред. Л.Л. Колесникова, С.Д. Арутюнова, И.Ю. Лебеденко, В.П. Дегтярёва. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009