Диффузный поверхностный антральный гастрит. Способы лечения антрального гастрита. Основные симптомы болезни

Очень редко воспалительный процесс охватывает весь желудок сразу, чаще очаг поражения локализуется в конкретной зоне. Поскольку существует кардиальный, антральный, пилорический отдел, дно желудка, гастрит может поражать каждый из них. Отличить эти виды только с помощью симптомов трудно, но существуют некоторые признаки, что облегчат задачу. Поверхностный (неатрофический) гастрит антрального отдела желудка часто развивается с минимальными изменениями самочувствия. Потому даже незначительные диспептические явления должны насторожить человека. Лучше сразу обратиться к врачу, чем лечить дуоденит, бульбит и другие осложнения.

Нижний сфинктер желудка соединяет его с двенадцатиперстной кишкой. Перед тем как пройти в кишечник, еда накапливается в антральном отделе, что имеет форму продолговатого образования, напоминающего антрум, то есть пещеру. Именно так звучит название в латинском языке. Потому антральный гастрит – воспаление нижнего отдела желудка.

Изменения слизистой могут быть поверхностными, не оставлять рубцов, или же глубокими, что сопровождаются большими дефектами, образованием язв. В данном случае поражается верхний слой желудка, где расположено много желез, что выделяют бикарбонаты. Воспалительный процесс угнетает их работу, потому болезнь характеризуется повышенной кислотностью. Также причина гиперацидного состояния – увеличение гастрина, который стимулирует выработку желудочного сока.

Причины возникновения

В желудке есть факторы, которые раздражают слизистую оболочку, и защитные механизмы. В здоровом организме эти две противоположные стороны находятся в равновесии, то есть защита достаточно сильна, чтобы противостоять агрессивным воздействиям. При поверхностном антральном гастрите уменьшается количество слизи, щелочных компонентов, ухудшается кровоток и способность клеток к регенерации. Соляная кислота, пепсин, нарушение моторики органов пищеварения, работы пилорического сфинктера, заброс желчи в желудок – это все раздражающие факторы.

Причины гастрита разнообразны, но основную роль отводят бактерии Helicobacter pylori. Она прикрепляется на слизистую оболочку, с помощью ферментов оголяет участок желудка от слизи, бикарбонатов, и соляная кислота беспрепятственно повреждает ее. Главным моментом в лечении есть борьба с этим микроорганизмом.

Как распознать болезнь?

Особенностью антрального гастрита есть то, что он часто протекает бессимптомно. Человека беспокоит тяжесть после еды, дискомфорт, другие симптомы отсутствуют. При обследовании обнаруживаются признаки воспаления, заболевание требует лечения. Но в большинстве случаев клиническая картина включает:

1. Боль является признаком воспалительного процесса и повреждения клеток соляной кислотой. Выраженность неприятных ощущений зависит от фазы: обострения или ремиссии. В первом случае наблюдается острая, колющая, сильная боль. Также она бывает тянущего, тупого характера.

2. Связь с пищей. Еда попадает в нижний отдел желудка через полтора часа, она стимулирует образование соляной кислоты, что объясняет появление неприятных ощущений. При голодном желудке болевой синдром обычно сильнее, возникает ночью. Причиной этому есть повреждающее действие кислоты на слизистую.

3. Отрыжка кислым, изжога проявляются при недостаточности кардиального сфинктера.

4. Тошнота, в отдельных случаях рвота.

5. Симптомы гастрита включают вздутие живота, тяжесть, бурчание кишечника, проблемы со стулом.

6. Если присоединяется бульбит или дуоденит, нарушается всасывание питательных веществ, что является причиной сухости кожи, ломкости волос, ногтей, возникновения анемии.

7. Вследствие заболевания нарушается общее состояние, появляется слабость, головная боль, утомляемость, отсутствие аппетита.

Диагностика

При появлении даже единичных симптомов поверхностного гастрита нужно проконсультироваться с врачом. Если это будет другое заболевание пищеварительной системы, вовремя начатое лечение ускорит выздоровление. Необходимые методы исследования:

1. Анализ крови (общий и биохимия). Выявление лейкоцитоза, увеличение СОЕ, появление белков острой фазы свидетельствуют о периоде обострения. Билирубин, белок, трансаминазы помогут определить состояние желчевыводящих путей, печени.

2. Копрограмма. Непереваренные белки, жиры в кале свидетельствуют о присоединении бульбита, дуоденита, поражении поджелудочной железы.

3. Основной метод, с помощью которого можно увидеть изменения в желудке – ФГДС. В нижнем отделе наблюдаются очаги гиперемии, слизистая отечная. Участки воспаления могут быть единичными или объединяться. Поскольку основная причина – Нelicobacter pylori, нужно взять биопсию для исследования. От результатов будет зависеть лечение, особенности диеты при гастрите. В период ремиссии изменения могут быть минимальными.

4. Для определения наличия бактерии также используют уреазный дыхательный тест.

5. Для выбора правильного метода лечения, диеты необходимо измерение кислотности. При поверхностном гастрите с помощью pH-метрии определяют уровень соляной кислоты.

6. УЗИ выявляет патологию поджелудочной, желчного, печени, этот метод необходим для дифференциальной диагностики при схожих симптомах.

Методы лечения

Только врач, учитывая данные исследований, может поставить точный диагноз. Также важно учитывать фазу обострения или ремиссии для выбора тактики лечения.

Кроме препаратов важную роль играет диета, народные средства, что помогут вылечить заболевание. Потому назначения врача касаются также особенностей питания.

1. Медикаментозные средства.

Если обнаружен Helicobacter pylori, основное направление лечения поверхностного гастрита – эрадикационная терапия. На протяжении 2 недель больной принимает антибиотики (кларитромицин, амоксициллин), препараты висмута, ингибиторы протонной помпы (Омез, Проксиум). Не раньше, чем через четыре недели, проводят оценку эффективности лечения антрального гастрита.

Helicobacter pylori передается воздушно-капельным путем. Для того чтобы избежать повторного заражения, необходимо обследовать родных на наличие этой бактерии. Иногда у них наблюдается гастрит в стадии ремиссии, в таком случае вылечить заболевание очень трудно.

При гастрите используют:

• Средства, что снижают кислотность: ингибиторы протонной помпы и гистаминоблокаторы, параллельно с диетой.
• Антациды: Альмагель, Фосфалюгель.
• Спазмолитики.

2. Особенности питания.

Диета при гастрите направлена на минимальное травмирование слизистой, скорейшее восстановление поврежденных участков.

• Регулярный прием пищи поможет вылечить заболевание намного быстрее. Рекомендованы небольшие порции 5 раз в день.
• Способ обработки продуктов играет важную роль. Разрешается употреблять вареную пищу, приготовленную на пару.
• Исключить жареное, жирное, острое.
• Еду нужно слегка подогреть. Не допускаются горячие или холодные блюда.
• Основа рациона – крупы, хлеб вчерашней выпечки, нежирное мясо, рыба.
• Овощи и фрукты в период обострения поверхностного гастрита должны быть печеными. Сырые употреблять в виде пюре. Ограничить богатые клетчаткой продукты.

Народные средства

Хороший способ – применение рецептов народной медицины.

1. Использование меда.

Мед уменьшает воспаление, снимает боль. Употреблять можно сам мед или его раствор за полтора часа до еды. В теплом виде он снижает кислотность, нормализует работу желудка. Две ложки продукта растворяют в стакане подогретой до 45-50 °C воды, небольшими глотками выпивают. Это безопасный способ снятия болевого синдрома.

2. Картофельный сок.

Сырой картофель натирают на терке, с помощью марли отжимают сок. Начинать прием рекомендуют с 1 столовой ложки натощак, увеличивая объем до полстакана. Этот народный метод применяется при повышенной кислотности, только с разрешения врача.

3. Чай из тысячелистника.

Напиток является хорошим способом снять спазм, изжогу, уменьшить кислотность. Две чайные ложки цветков залить кипятком. Дать настояться, употреблять вечером перед сном или утром.

Симптомы антрального гастрита выражены слабо, но нельзя игнорировать это заболевание, заниматься самолечением. Таким образом вы рискуете усугубить ситуацию, что приведет к осложнениям. Только доктор выберет эффективный метод лечения, подберет диету. Выполняя назначения специалиста, можно забыть о проблемах с пищеварением.

Антральный гастрит — проблема достаточно распространенная. Примерно в 25 % случаев поражения слизистой оболочки желудка представляют собой именно это заболевание. Причем, согласно статистике, чаще всего подобный недуг диагностируется у молодых людей. Так что же представляет собой болезнь? Каковы ее причины и симптомы? Существуют ли эффективные методы лечения?

Что представляет собой заболевание?

Антральный гастрит в большинстве случаев представляет собой заболевание с хроническим течением. Сопровождается болезнь поражением слизистой оболочки в антральном отделе желудка (ближе к двенадцатиперстной кишке), чем, собственно, и обусловлено ее название.

Сразу же стоит отметить, что именно в этой части желудка происходит выработка гормона гастрина. При поражении слизистой оболочки начинается повышение уровня кислотности желудочного сока, что, безусловно, ведет к массе осложнений.

Основные причины антрального гастрита

До недавнего времени считалось, что антральный гастрит является результатом неправильного питания и вредных привычек. Но последние исследования доказали, что примерно в 90 % случаев воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка возникает на фоне активности специфических бактерий Helicobacter pylori.

Естественно, не стоит сбрасывать со счетов и другие причины, так как активация жизнедеятельности патогенной микрофлоры нередко связана именно с такими факторами риска, как неправильное питание, постоянные стрессы, курение, злоупотребление спиртными напитками. Имеет место также генетическая предрасположенность. В некоторых случаях гастрит возникает на фоне аутоиммунного процесса.

Гастрит антральный и его разновидности

В зависимости от особенностей течения болезни и обширности поражения слизистой оболочки, в современной медицине принято выделять несколько форм данного заболевания:

• Поверхностный антральный гастрит - сопровождается поражением верхнего слоя слизистой. Это своего рода легкая, начальная стадия заболевания, при которой более глубокие поражения отсутствуют.
• Более серьезным является эрозивный антральный гастрит, при котором воспалительный процесс протекает интенсивно. Обширное воспаление приводит к образованию эрозивных участков, поражению желудочных желез и рубцеванию тканей.
• Очаговая форма заболевания - сопровождается формированием четких очагов воспаления.
• При гиперпластическом гастрите наблюдается разрастание слизистой оболочки желудка с последующим формированием полипов и кист разных размеров.

По характеру течения принято различать острую и хроническую форму болезни. Причем хронический антральный гастрит может сопровождаться симптомами разной интенсивности.

Основные симптомы болезни

Безусловно, признаки данного заболевания напрямую зависят от степени поражения слизистой оболочки. Например, поверхностный антральный гастрит может и вовсе протекать без каких-либо видимых симптомов. Кислотность, как правило, сохраняется на нормальном уровне или же слегка повышена.

При дальнейшем прогрессировании болезни кислотность желудочного сока повышается. При этом наблюдается нарушение целостности слизистой оболочки нижнего отдела желудка, а также двенадцатиперстной кишки. И первым симптомом в данном случае является боль. Болезненность возникает в эпигастральной области и носит схваткообразный характер. Многие пациенты отмечают, что приступы чаще всего возникают спустя 1-2 часа после приема пищи.

Эрозивный антральный гастрит, при котором на слизистой оболочке образуются эрозивные участки, сопровождается уже более выраженными симптомами. Боли становятся интенсивными. При этом пациенты жалуются на частую отрыжку и возникающий при этом неприятный кислый привкус во рту. Возможны и диспепсические нарушения. В частности, к признакам гастрита можно отнести вздутие живота, диарею, тошноту, сопровождающуюся рвотой. Стоит также отметить, что приступы боли могут быть спровоцированы употреблением алкоголя, кислых и острых блюд.

В некоторых случаях при отсутствии лечения антральный гастрит может сопровождаться периодическими желудочными кровотечениями.

Современные методы диагностики

Симптомы данного заболевания не являются специфичными — такие же признаки наблюдаются при многих болезнях пищеварительного тракта. Поэтому поставить диагноз после сдачи анализов и визуального осмотра невозможно. Самым точным и эффективным методом диагностики на сегодняшний день является гастродуоденосокпия. Во время процедуры врач с помощью специального оборудования осматривает слизистую оболочку, а при необходимости — проводит забор тканей для дальнейших лабораторных исследований. Также необходимо определить уровень кислотности желудочного сока, так как при антральном гастрите он всегда повышен.

Антральный гастрит: лечение

Терапия при данном заболевании обязательно должна быть комплексной. В первую очередь пациентам назначают антибактериальные препараты, которые угнетают активность хеликобактерных микроорганизмов. Антибиотики в данном случае подбираются индивидуально.

Врач также назначит лекарства, которые корректируют работу желудочных желез и снижают рН желудочного сока. В большинстве случаев с этой целью используются медикаменты «Омепразол» и «Ранитидин». Также помогут улучшить самочувствие пациента и препараты с обволакивающими свойствами, например, «Альмагель». При сильной тошноте пациентам рекомендуют такие лекарства, как «Домперидон» или же «Метоклопрамид». Снять болезненность можно с помощью спазмолитических средств. Кроме того, врач может назначить прием ферментативных препаратов, в частности, таких как «Мезим» или «Фестал», которые облегчат процессы пищеварения.

После того как активность бактериальной инфекции будет подавлена, можно начинать восстанавливающую терапию. Как правило, такое лечение включает в себя прием препаратов, которые ускоряют процесс регенерации слизистой оболочки и восстанавливают ее основные функции. В некоторых случаях дополнительно назначаются витаминные комплексы.

И, конечно же, ни в коем случае не стоит забывать о правильной диете. Из рациона нужно исключить жареные, острые и кислые блюда, пряности, копчености, соленья, алкоголь - словом, все продукты, которые раздражают слизистую. Вся пища должна быть мягкой и легкоусвояемой. Желательно готовить блюда на пару.

Хроническое бактериальное заболевание, при котором поражается слизистая антрального (пилорического) отдела желудка, называется антральным гастритом. Бактерия Helicobacter pylori, вызывающая заболевание, длительное время может сохранять свою активность и погибает только при пониженной кислотности. Поэтому антральный гастрит может длительное время никак не проявлять себя до тех пор, пока хеликобактерии не попадут в благоприятную среду, где начинают проявлять активность.

Хроническое бактериальное заболевание, при котором поражается слизистая антрального (пилорического) отдела желудка, называется антральным гастритом

Антральный гастрит: причины заболевания

Хеликобактерии, попадая в желудок, закрепляются на стенках слизистой желудка. Активность бактерии проявляют только в кислой среде. В результате их деятельности в антральном отделе желудка формируется воспалительный очаг, который приводит к гибели эпителия слизистой и повышению кислотности желудочного сока.

Так начинается первая стадия заболевания, которая проявляется сильными болями, похожими на боли при язвенной болезни желудка. Среди основных причин, провоцирующих заболевание, медиками выделяются:

• бактериальная интоксикация;
• злоупотребление алкоголем;
• длительный прием медикаментозных препаратов;
• курение;
• употребление слишком горячей пищи;
• заражение кандидозом;
• ожоги тела;
• сосудистые деструкции;
• ВИЧ-инфицирование;
• стрессы.

Но чаще всего гастрит антрального отдела желудка возникает по причине заражения хеликобактериями. Занимаясь самолечением, многие пациенты подвергают себя большой опасности. Заглушить симптомы можно таблетками, но убить бактерии такими способами невозможно. Они прогрессируют, приводя к тому, что в дальнейшем возможно развитие дуоденита, язвы, лимфомы и даже рака желудка.

Занимаясь самолечением, многие пациенты подвергают себя большой опасности

Несмотря на то, что бактерия досконально изучена, пути её проникновения в человеческий организм неизвестны. Но официальная медицина склонна считать, что попадает бактерия в желудок с водой, пищей, от инфицированного человека при контакте. Сложно определить пути заражения ещё и потому, что бактерия в организме некоторое время остается неактивной, никаких симптомов не проявляет.

Носителями возбудителя могут быть члены семьи, домашние животные. Малейшее недомогание одного из окружающих вас людей должно стать поводом для беспокойства. Если диагностическое обследование покажет антральный гастрит, лечение должны пройти все, кто живет рядом. На ранних стадиях заболевание легко поддается лечению без тяжелых последствий.

Симптомы заболевания

Опасность заболевания в том, что его симптомы похожи на симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это:

• боль, которая появляется через некоторое время после приема пищи;
• сильная изжога;
• отрыжка с неприятным кислотным запахом;
• частые запоры, перемежающиеся диареей;
• тошнота;
• ощущение тяжести в желудке.

Опасность заболевания в том, что его симптомы похожи на симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта

Существуют несколько видов антрального гастрита, каждый из которых предполагает разные методы лечения. Это:

• очаговый антральный гастрит;
• поверхностный;
• хронический;
• эрозивный;
• диффузный;
• гиперпластический;
• фолликулярный.

Каждое заболевание имеет определенную, но похожую симптоматику. Ранняя диагностика гарантирует полное избавление от неприятного заболевания. Если обследование подтвердило антральный гастрит лечение назначит гастроэнтеролог. За помощью необходимо обратиться при первых симптомах, указанных выше.

Очаговый антральный гастрит

Заболевание данной формы является наиболее распространенным. Слизистая желудка поражена очагами. Провоцирует возникновение неправильный режим питания, обилие жирной, острой пищи, злоупотребление алкоголем. При обострении данной формы заболевания необходимо исключить из рациона пищу, провоцирующую повышение кислотности. Это свежий хлеб, алкоголь, жирные, копченые продукты, соления, крепкий чай и кофе.

Провоцирует возникновение неправильный режим питания, обилие жирной, острой пищи, злоупотребление алкоголем

Такая разновидность требует строгого соблюдения диеты. Если не придерживаться рекомендаций, данных лечащим врачом, происходит раздражение, слизистый слой желудка подвергается разрушению. Помимо лекарственных препаратов и диеты, врачи рекомендуют использовать средства народной медицины. Наличие очаговых язв, эрозий хорошо поддается лечению при употреблении сока подорожника.

Перед тем как лечить антральный гастрит очаговой формы, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Поверхностный антральный гастрит

Данный вид заболевания поражает район слизистой в месте соединения с двенадцатиперстной кишки. Это зона желудка, где происходит перемещение пищи из кислой среды в щелочную. Здесь же пищевой комок продвигается в зону двенадцатиперстной кишки.

В этот момент слизистой желудка вырабатывается слизь, которая защищает стенки от воздействия щелочной и кислой среды. Воспалительные процессы поверхностного гастрита нарушают этот процесс, вызывая яркие клинические симптомы. Перед тем как лечить антральный гастрит поверхностного типа, врач проводит обследование и назначает соответствующее лечение.

Важно! Сильная изжога сопровождает любой тип гастрита. Нельзя снимать приступы, используя соду. Это усугубляет состояние.

Поверхностный гастрит считается начальной формой тяжелого заболевания. В этой стадии лечение несложно, часто ограничивается диетой, антибактериальной терапией и назначением средств народной медицины. Сок подорожника — одно из таких средств.

Хронический гастрит

Хронический антральный гастрит

Это форма заболевания, которая часто возникает из-за игнорирования пациентами симптомов заболевания. Частые изжоги погашаются при помощи соды. Симптомы такая «терапия» временно снимет, но патологические процессы в антральном отделе желудка прогрессируют, что провоцирует появление хронической формы заболевания.

Как лечить антральный гастрит хронической формы? Это наиболее сложный процесс. Данный тип заболевания вынуждает человека пожизненно придерживаться диеты. Незначительный раздражитель в виде стопки водки, бокала пива, чашки кофе, жареного куска мяса может спровоцировать болезненный новый приступ. Диета, бактериальная терапия и средства народной медицины – это один из методов лечения хронической формы заболевания.

Слизистая оболочка желудка подвергается значительным разрушениям, что не дает возможности ей вырабатывать достаточное количество слизи и защищать желудок от воздействия на стенки желудочного сока. Это похоже на то, как щелочные жидкости разъедают куски свежего мяса. По истечении некоторого времени ни на что хорошее человек не может рассчитывать. Единственный выход – оперативное вмешательство и иссечение части желудка.

Эрозивный гастрит

При постоянном негативном воздействии на стенки слизистой желудка раздражающими факторами появляются небольшие язвочки, эрозии. Возбудители – хеликобактерии, попадающие в желудок с вредной пищей или после контакта с больным человеком. Если игнорировать лечение, то язвочки рубцуются, появляются новые.

Осложнения гастрита

Перед тем как лечить антральный гастрит эрозивного типа, врачом назначается жесткое голодание на протяжении нескольких дней. Пациенту разрешено употреблять только воду. В этот момент проводится антибактериальная терапия. Ставятся капельницы с некоторым содержанием глюкозы. За время голодания желудок сможет восстановить свои природные функции, а терапия – заживить эрозии, уничтожить бактерии.

После нескольких дней голодания назначается строгая диета с использованием продуктов, содержащих большое количество слизи. Это овсяная каша, рисовые отвары, льняное семя. Курс антибиотиков продолжают. Дальнейшая жизнь человека проходит с соблюдением строжайшей диеты. Пациент обязан являться раз или два в год для профилактического обследования.

Важно! Невылеченный гастрит может спровоцировать рак желудка.

Диффузный антральный гастрит

Невылеченный гастрит может спровоцировать рак желудка.

Этот вид гастрита характеризуется тем, что поражается вся поверхность слизистой оболочки. Пища, попадая в желудок, переваривается медленно, раздражая болезненные стенки желудка. Человека постоянно мучают изжога, чувство тяжести в желудке, появляются тошнота, рвота, диарея. Присутствует чувство сильной усталости, появляется раздражительность.

Перед тем как лечить антральный гастрит данного типа, назначаются голодание на протяжении нескольких дней и антибактериальная терапия. Голод и антибиотики помогут восстановить слизистую желудка. Но это возможно, если заболевание не перешло в более сложную форму.

После голодания пациенту назначают диету. Из напитков разрешены только вода без газа и зеленый чай без сахара. Соль, алкоголь — исключить. Антибактериальная, противовоспалительная и обезболивающая терапия продолжается. Лечение проводится только под наблюдением лечащего врача. Данный вид гастрита, как и все остальные, опасен тяжелыми последствиями. Заболевание быстро прогрессирует, что может привести человека на операционный стол.

Гиперпластический гастрит

Это вид антрального гастрита, который проявляется не так часто. Характеризуется он тем, что в районе соединения с двенадцатиперстной кишкой появляется уплотнение. Это даже напоминает новообразование, которое мешает проходу пищевого комка в кишку. Опасность такого типа в том, что одно новообразование провоцирует быстрое появление на слизистой кист, полипов, что угрожает онкологическим заболеванием желудка. Поэтому такую форму гастрита медики считают предраковым состоянием.

Патология встречается редко, не более чем в пяти из тысячи случаев. Но профессионалы предупреждают, что игнорирование рекомендаций, строгого соблюдения диеты — это прямой путь к раку желудка.

Фолликулярный гастрит

Особый вид гастрита, но достаточно часто диагностируемый. При этой форме на стенках желудка образуются фолликулы. Такое положение провоцирует большое скопление лимфоцитов. Медики утверждают, что данная форма возникает на фоне хронического антрального гастрита.

Геликтобактер пилори

При поражении слизистой желудка включается защитная система организма, в результате чего к поврежденным местам направляется большой поток лимфы. Это должно спровоцировать выработку антител, способных защитить слизистую от пагубного воздействия болезнетворных бактерий. Но такое положение мешает естественной выработке желудочного сока.

Большое количество лимфы провоцирует рост фолликул, которые через некоторое время закрывают слизистую плотным слоем, препятствуя образованию сока. Выработка соляной кислоты, необходимой для переваривания пищи, снижается, а затем прекращается вообще. Перспектива – хирургическое вмешательство.

Диагностика антрального гастрита

Независимо от формы заболевания, гастрит имеет одинаковые симптомы. Даже незначительная изжога, которая часто повторяется, должна стать поводом для визита к гастроэнтерологу. Заболевание хорошо поддается лечению при своевременной диагностике и антибактериальной терапии.

Важно! Если часто мучает изжога, это может свидетельствовать о начинающемся гастрите. Чем раньше вы посетите врача, тем благополучнее перспектива.

Диета будет назначена в любом случае. Но бактериальная терапия отличается в зависимости от формы заболевания. Поэтому лечащий врач назначает диагностическое обследование, которое предусматривает:

• анализ крови (общий, биохимический);
• анализ крови на антитела;
• тест на дыхание;
• внутрижелудочная Ph-метрия — измерение кислотности;
• анализ кала на копрограмму.

Кроме анализов, пациент проходит рентгенографию, эндогастроскопию, фиброгастродуоденоэндоскопию. Это дает возможность получить небольшой образец ткани с пораженной заболеванием части желудка. На основании полученных данных делается анализ клиники, и врач определит, как лечить антральный гастрит.

Уход за больным гастритом

Лечение гастрита

Заболевание вызвано бактериями, потому назначается антибактериальная терапия. Большинство препаратов, используемых для лечения заболевания, имеют побочные эффекты. Это тошнота, рвота, и об этом должен предупреждать лечащий врач. Но другого способа избавиться от болезнетворных бактерий в желудке пока не существует. Лечение должно:

• нормализовать выработку соляной кислоты;
• защитить слизистую оболочку желудка;
• снять болевые ощущения;
• избавить от неприятных факторов;
• способствовать заживлению эрозий, регенерации поврежденных тканей.

Все таблетки, инъекции, назначаются строго лечащим врачом. Самолечение лишь усугубит ситуацию. В терапии рекомендовано придерживаться диеты, применять средства народной медицины. Не игнорируйте профессиональную помощь при проблемах с желудком. Будьте здоровы!

Антральный гастрит – это патологический процесс, который сопровождается воспалением слизистой желудка. Это форма хронического гастрита, которая возникает из-за несвоевременной или некачественной терапии. Такое название гастрит получил по причине сосредоточения патологии в антральном отделе желудка.

Разновидности антрального гастрита

С учетом морфологических изменений, рассматриваемый недуг подразделяется на несколько видов:

1. Поверхностный антральный гастрит – это нарушение верхнего слоя слизистой оболочки желудка. Причем глубокие слои органа не затрагиваются, следовательно, отсутствует рубцевание.
2. Эрозивный антральный гастрит – это самый опасный воспалительный процесс, который приводит к серьезным нарушениям слизистой нижнего отдела. Раньше этот недуг имел такое название, как антральный субатрофический гастрит. Симптомы аналогичны катаральному процессу. Воспаление имеет обширный характер, что приводит к формированию эрозий. Это нарушает функционирования желез желудка и способствует быстрому образованию рубцов.
3. Гиперпластический гастрит. Для нег характерно увеличение слизистой оболочки антрального отдела. Такая патология сопровождается образованием кист и полипов.
4. Антральный атрофический гастрит – это один из самых опасных недугов, ведь он служит причиной предракового состояния желудка.
5. Поверхностный очаговый антральный гастрит – это заболевание, для которого свойственно образование мест атрофии, что приводит к развитию атрофического заболевания.
6. Катаральный – это воспалительный процесс, который поражает слизистую нижнего участка желудка.

План лечения

Поверхностный антрум гастрит можно вылечить только при условии комплексного подхода. Только после сдачи всех анализов врач назначает определенный комплекс препаратов, каждый из которых оказывает свое влияние.

Антибиотики

В лечении заболевания самое главное – это избавиться от инфекции. Как правило, это бактерия Helicobacter pylori. Именно она и является основополагающим фактором развития гастритов. Устранить неприятные симптомы болезни и убрать причину ее образования позволяют антибактериальные препараты, относящиеся к группе полусинтетических пенициллинов. Чаще всего это Амоксициллин.

Средства протонного насоса

Такие медикаменты необходимо принимать для регулирования желудочных желез и снижения уровня кислотности. В эту группу входят Омез, Нексиус. Следующий препарат – Де-Нол позволяет наладить кислотность. Вылечить гастрит поверхностный антрального отдела желудка можно при помощи следующих средств: Ранитидин и Фамотидин. Они выступают в роли блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Антациды

В эту группу входят медикаменты, цель которых заключается в нейтрализации соляной кислоты, сорбции и выводе желчных кислот. Лекарство оказывает обволакивающий и цитопроективный эффект. К таким препаратам стоит отнести:

• Рени,
• Маалокс.

Холинолитики

Представленные средства оказывают периферическое влияние. Самыми эффективными считаются Атропин, Метацин, Платифиллин. Используют для купирования выраженной боли.

Поливитамины

Лечение эрозивного антрального гастрита обязательно должно включать препараты, которые бы восполнил нехватку витаминов и питательных веществ. Все поливитамины вводят инъекционно. Сюда стоит отнести витамина группы В, никотиновой, аскорбиновой кислоты. Если воспалительный процесс протекает на протяжении длительного времени, то стоит использовать препараты, богатые на витамин В12, железо, фолиевую кислоту.

Кроме представленных медикаментов, выделяют также не менее эффективные препараты для лечения астрального гастрита:

1. Средства для стимуляции выделения соляной кислоты. В эту группу входит сок подорожника, травяные настойки, плантаглюцид.
2. Медикаменты, оказывающие восстановительный эффект. Сюда можно отнести Актовегин, Солкосерил, Рибоксин. Их действие направлено на улучшение трофики в слизистой и тканях, активизацию обмена веществ.
3. Седативное лечение – это препараты, обладающие успокаивающим и снотворным эффектом. В эту группу стоит отнести Элениум, Седуксен, Фенозепам.

Правильное питание

Диетотерапия является одной из основных составляющих лечения антрального гастрита. Благодаря ей удается снизить вероятность рецидивов, восстановить слизистую. Если диета была подобрана правильно, то удается устранить воздействие на стенки желудка химического и механического характера.

Сбалансированное и правильное питание занимают важную роль в терапии заболеваний ЖКТ. Стоит грамотно подобрать продукты с балансом углеводов, жиров, белков и витаминов. Именно эти компоненты насытят организм всеми полезными веществами без вреда для желудка.

Прием пищи может вестись регулярно без продолжительного перерыва. Требуется частое и дробное питание. В день количество приемов пищи составит 4-6 раз. Кроме того, что кушать нужно маленькими порциями, прием пищи должен происходить в одно и то же время. Перед отходом ко сну не переедать. Последняя трапеза будет происходить не позднее 18-19 часов вечера.

Рацион не должен содержать такие продукты:

• копчености,
• специи,
• жирные, жареные, кислые, острые блюда,
• алкоголь и напитки с его содержанием,
• все виды газировки,
• неразбавленные фруктовые соки,
• кофе,
• кислые сорта яблок,
• цитрусовые,
• виноград.

Также людям с астральным гастритом стоит позабыть про курение. В ограниченном количестве употреблять сдобную выпечку и блюда, содержащие большое количество сахара. Употреблять еду стоит в теплом виде, не допуская слишком горячую или холодную. В противном случае это приведет к раздражению слизистой желудка. Правильное питание должно подбираться в индивидуальном порядке. Оно зависит от нарушения секреторной функции, степени выраженности и продолжительности течения недуга.

Подробнее узнать про гастрит, а также про эффективные управжнеия и диету можно из следюущего видео:

Физиотерапия

Все физиотерапевтические манипуляции должны быть реализованы в период ремиссии или стихания острого процесса. Отличный лечебный эффект позволяют получить следующие процедуры:

• грязевые,
• парафиновые,
• озокеритовые аппликации.

Но проводить их можно только тем пациентам, у кого нормальная или повышенная секреция соляной кислоты. Для человека с пониженной кислотностью, обладающим ригидным антральным гастритом, такие манипуляции запрещены.

При хроническом течение болезни добиться положительного эффекта можно при использовании гальванизации, УВЧ процедуры, фонофореза и электрофореза. Привести нервную систему в норму можно будет при помощи бальнеотерапии.

Народные методы

Устранить неприятные симптомы антрального гастрита можно при помощи методов нетрадиционной медицины. Но получить положительный эффект удается лишь при условии их использования с медикаментами и диетой.

Черника

Для приготовления лекарства взять ягоды черники в количестве 10 г и залить горячей водой – 200 мл. Подождать, когда напиток настоится. Прием ведется 3 раза в день по 2 столовые ложки.

Боярышник

Это средство эффективно справляется с сильными болями в животе. Для получения взять ягоды боярышника, распарить их в печи. Употребить сушеные плоды и запить образовавшейся жидкостью.

Черная смородина

Представленное средство стоит использовать тем, у кого имеется пониженная кислотность. Взять плоды черной смородины, измельчить их в мясорубке. Употреблять свежевыжатый сок 3 раза в день по ½ стакану.

Облепиха

Взять ягоды облепихи, отправить в мясорубку. Употреблять свежевыжатый сок до приема еды 3 раза в день в количестве 1 стакана.

Белокочанная капуста

Из этого продукта приготовить сок и употреблять его 3 раза в день по 200 мл. Прием ведется за 20 минут перед едой.

Лимон

Лимон отправить в соковыжималку, полученный сок разбавить с водой. Перед тем как употреблять средство, добавить сахар. Употреблять по 100 мл в день. Такой рецепт стоит использовать тем людям, у кого пониженный уровень кислотности.

Яблоки

Чтобы избавиться от гастрита, необходимо потреблять печенные или свежие яблоки. Это средство необходимо использовать тем, у кого пониженная кислотность.

Томатный сок

Это средство также можно использовать людям, страдающим пониженной кислотностью. Применять томатный сок без перца, но с небольшим количеством соли. Употреблять продукт 2 раза в день по стакану.

Картофель

Для устранения повышенной кислотности можно употреблять свежий сок картофеля . Употреблять продукт по 150 г 3 раза в сутки. После приема напитка рекомендуется немного полежать. Курс терапии оставит 10 дней.

Морковь

Используя этот корнеплод, стоит приготовить сок. Его эффективно применять людям, у которых имеется повышенная кислотность. Устранить вес неприятные симптомы гастрита можно, если употреблять средство в количестве 200-300 г 3 раза в день.

Пшеница

Чтобы навсегда победить гастрит, нужно использовать зерна пшеницы. Их взять в количестве 10- г и залить водой. Когда образуются ростки, то нужно их промыть, измельчить при помощи мясорубки. Добавить к полученной массе растительное масло. Употреблять лекарство натощак.

Антральный гастрит – это достаточно распространенное заболевание. Сопровождается такими признаками, как боль, тошнота, подъем температуры. Вылечить заболевание можно при помощи комплексной терапии. В данном случае целесообразно использовать медикаментозные средства, щадящее питание и методы нетрадиционной медицины.

Лечение антрального гастрита (поверхностного, эрозивного, атрофического)

– это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Общие сведения

Патогенез

Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.

Симптомы антрального гастрита

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога , отрыжка кислым и воздухом , склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

Диагностика

При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого. При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.

Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии . Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток. Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест . Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13. Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% - легкая степень инвазии, 9,5% - крайне тяжелая).

С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию , фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции. Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.

Лечение антрального гастрита

Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи , терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.

Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.

Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.

Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия , лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии , лечение минеральными водами.

Прогноз и профилактика

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.