Никтурия как лечить. Что такое никтурия и как от нее избавиться. Лечение никтурии - препараты и методики

Никтурия - нарушение процесса мочеиспускания, которое заключается в чрезмерном выделении урины ночью (чаще 1 раза). Не следует путать никтурию с энурезом - недержанием мочи. Чрезмерное выделение мочи в ночное время характерно для детей до 2 лет. В других случаях это считается патологией.

Никтурия встречается у половины женщин и мужчин после 60 лет. Хотя мужчины страдают от этого явления чаще. Увеличение ночного диуреза может быть сигналом других заболеваний, таких как аденома простаты, пиелонефрит. Состояние требует обязательного обращения к врачу и выяснения его причин.

Причины возникновения

Никтурия - свидетельство угнетения работы почек.

Увеличение ночного диуреза происходит из-за нарушения кровообращения в почечных лоханках, которое возникает вследствие различных патологических состояний:

Заболеваний мочевыделительной системы ( , ).
Диабета - дневное выделение мочи тоже возрастает из-за увеличения объема потребляемой жидкости по причине постоянного чувства жажды.
Сердечной недостаточности - никтурия компенсирует последствия дневной олитурии. В течение дня сердцу не под силу справиться с положенной нагрузкой, что приводит к ухудшению кровообращения в почках и замедлению процесса выработки мочи.
Атеросклероза артерии почек, который характерен для людей пожилого возраста.
Вторичного амилоидного нефроза, возникшего вследствие хронических инфекций (малярии, сифилиса), неправильного обмена протеинов.
У мужчин - болезнях предстательной железы. При поражении простаты сдавливается мочеиспускательный канал, что становится причиной неполного освобождения мочевого пузыря от мочи. Ее остаточное количество провоцирует никтурию.

Вызвать ночные позывы к мочеиспусканию могут также заболевания щитовидки, цирроз печени, постепенное спадание отеков, а также потребление большого количества жидкости вечером, особенно с мочегонным эффектом (кофе, пиво). У беременных женщин ночные позывы к мочеиспусканию обычно связаны с давлением растущей матки на мочевой пузырь.

Симптоматика

Если позывы к мочевыделению в ночное время суток происходят более 2 раз, можно говорить о никтурии. Это главный симптом данного патологического состояния. Никтурия может быть синдромом ряда заболеваний и требует тщательного анализа.

О патологических изменениях в организме могут свидетельствовать сопутствующие симптомы:

болевые ощущения в области поясницы;
суточные колебания веса;
отеки;
сильная жажда.

Обратите внимание! Не следует путать никтурию с необходимостью некоторых вставать в туалет 1 раз за ночь и перед пробуждением. Обязательно нужно учитывать количество выпитой жидкости в течение дня. Если ее объем более 2 л, то ночное мочеиспускание может быть естественной реакцией.

Диагностика

При изменениях количества выделяемой мочи, особенно в ночное время, нужно обратиться к специалисту для детального обследования. Сначала нужно определить, какое объем выводимой мочи было нормой для человека и какие произошли изменения.

Диагностика никтурии, в первую очередь, состоит из тщательного сбора анамнеза, при котором обязательно нужно учитывать:

присутствие или отсутствие болевых ощущений;
наличие крови в моче, ее цвет и запах;
симптомы, сопровождающие мочеиспускание;
пищевые предпочтения и питьевой режим;
прием лекарственных средств;
неврологические состояния;
перенесенные хирургические манипуляции.

Чтобы исключить или подтвердить наличие патологий органов мочевыделительной системы, назначают ряд исследований:

общий анализ мочи, ;
биохимия крови;
бакпосев мочи и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам (при необходимости);
, с помощью которого определяют количество остаточной мочи;
вести дневник объема и частоты мочеиспусканий в течение 3 дней у мужчин, 4 дней у женщин.

Дополнительно проводится обследование сердечно-сосудистой системы, позвоночника, конечностей и другие диагностические мероприятия, которые помогут точно определить причину никтурии.

Лечебные мероприятия

Как таковой схемы лечения никтурии не существует. Все зависит от первопричины данного состояния. Терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания.

Если ночные позывы к мочеиспусканию вызваны нарушением функции предстательной железы у мужчин, рекомендуется прием антагонистов α1-адренорецепторов и ингибиторов 5α-редуктазы. Хорошо воздействуют на детрузор препараты Солифенацин и Дарифенацин.

Часто никтурия сопровождается нарушением сна. Чтобы его нормализовать, врач может назначить седативные препараты на растительной основе:

Седавит;
Новопассит;
Седасен;
Тривалумен.

Если у больного застойная сердечная или венозная недостаточность, могут применяться мочегонные средства. Но такое лечение опасно для пожилых людей из-за риска развития ортостатической гипотензии. Нестероидные противовоспалительные средства можно назначать независимо от этиологии никтурии.

Узнайте о симптомах правой почки и о лечении патологии.

Эффективные методы лечения рака почки у женщин описаны странице.

Перейдите по адресу и прочтите об особенностях применения урологического сбора Фитонефрол при беременности.

не пить много жидкости перед сном;
последний прием еды должен быть не позже, чем за 2 часа до сна;
на ужин не есть овощи и фрукты с большим содержанием воды;
включить в рацион орехи, изюм, несоленый сыр.

Меры профилактики

Никтурия может быть симптомом разных заболеваний, главная задача - не допускать их рецидивов. Снизить количество ночных походов в туалет поможет соблюдение некоторых рекомендаций.

Полезные советы:

последняя доза жизкости должна быть выпита не позже 19 часов;
не переохлаждаться;
нормализовать психологическое состояние;
до конца лечить инфекции мочеполовой сферы, беречь себя от их обострений;
вести активный образ жизни.

Никтурия - патология, которая требует обязательного обращения к специалисту и тщательной диагностики. За ней могут скрываться серьезные заболевания и оттягивать их лечение не стоит. Синдром частого ночного мочеиспускания пройдет, как только будет устранена его причина.

Никтурия — это ночное мочеиспускание. В следующем ролике можно увидеть список тех проблем, которые могут приводить к учащению позывов к мочеиспусканию в ночные часы:

Никтурия или другое название ноктурия – это , которое связано с нарушением мочеполовой системы. Больной жалуется на частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. В норме количество дневной мочи должно быть больше. О наличии в организме заболеваниях почек свидетельствует преобладание мочи в ночное время.
Содержание:

Описание заболевания

Если в вечернее время употреблять чай, кофе или , то у здорового человека наблюдается учащенное мочеиспускание. В норме каждый должен опорожнить мочевой пузырь ночью не более одного раза. Возникает никтурия при различных патологических состояниях.

Никтурия является одним из симптомов нарушения работы почек. При данной патологии количество мочи в ночное время преобладает над дневным. В результате у человека нарушается сон, появляется слабость, усталость, утомляемость и т.д.

Ночью мочеиспускание не всегда обильно. Может быть всего пару капель, но остается чувство полного мочевого пузыря.

Беременные женщины также могут жаловаться на частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Увеличивающаяся давит на мочевой пузырь из-за чего и возникает никтурия. Это является нормой. Однако при беременности необходимо оповестить об этом врача, так как данный симптом может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

У детей в возрасте до 2 лет наблюдается частое мочеиспускание. Это объясняется физиологическими изменениями.

В основном никтурия распространяется больше среди мужчин, чем женщин.

Причины у мужчин и женщин

Никтурия возникает при заболеваниях мочевыделительной системы. Наиболее распространенные причины ночного диуреза:

Хронический
Цистопиелит
Нефросклероз
Интерстициальный нефрит
Гломерулонефрит

Появление никтурии обусловлено патологическими состояниями. Также данный симптом может указывать на развитие несахарного диабета из-за снижения обратного всасывания воды из почечных канальцев.

Ночной диурез может быть связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, вследствие чего нарушается кровоснабжение почечных лоханок. С поставленной нагрузкой сердце не справляется и почки в меньшей мере снабжаются кровью. В результате отмечается медленное образование мочи.

Ночная полиурия позволяет восстановить водно-солевой баланс в организме. С прогрессированием заболевания кровообращение в почках замедляется, и восстановиться за ночь не успевает. Это провоцирует появление .

Никтурия может быть связана с приемом некоторых лекарственных препаратов, на фоне которых наблюдается гиперактивность мочевого пузыря.
У людей пожилого возраста никтурия появляется при атеросклерозе артерий почек. Важно уметь отличать данный симптом от полакиурии – недержания мочи.

Как проводится лечение

При лечении никтурии важно установить причину, которая спровоцировала появление заболевания. Следует обратиться к урологу, если на фоне ночного учащенного мочеиспускания наблюдаются боли в области почек.

Для постановки диагноза сдается анализ мочи по Зимницкому. Сбор мочи осуществляется несколько раз в сутки. Затем выявляют разницу между количеством мочи ночью и днем. Благодаря данному анализу можно проследить динамику никтурии, которая вызывает нарушение сна и отражается на качестве жизни больного.

У людей преклонного возраста проводится исследование , который регулирует выработку мочи. С возрастом количество гормона снижается, что и вызывает никтурию.

Лечение предполагает ликвидацию причин, из-за которых возникла никтурия.

Мужчинам назначают антагонисты и ингибиторы, так как никтурия обычно проявляется на фоне увеличения предстательной . При необходимости врач назначает легкое снотворное.

При гиперактивности мочевого пузыря назначают антимускариновые препараты: Солифенацин, Толтеродин, Оксибутинин и др.

Все препараты назначаются строго врачом. Использовать самостоятельно категорически запрещается.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает ряд эффективных средств, которые успешно применяются при лечении различных заболеваний, которые вызвали появление никтурии.

Воспалительные процессы в мочевыделительной системе можно устранить, принимая из листьев черной смородины. Взять сухие листья 100-150 г и залить горячей водой около 400-500 мл. Затем процедить и принимать на протяжении всего дня.

Противовоспалительным эффектом обладает петрушка. Необходимо залить 80 г петрушки горячим молоком 500 мл и поставить на водяную баню. По времени томить следует до тех пор, пока не уменьшится объем молока. Принимать по 100 мл.

Если никтурия связана с гиперактивностью мочевого пузыря, то можно употреблять отвар подорожника. Ложку сухих листьев залить стаканом горячей воды.

Затем оставить на час, укутав теплой тканью. После этого отвар процедить и употреблять по 100-150 мл 3-4 раза в сутки.
При использовании методов народной медицины при лечении никтурии необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Специальные упражнения, которые укрепляют мышцы тазовой области.
Исключить употребление на ночь большого количества жидкости, в том числе и алкогольных напитков.
Соблюдать правила интимной гигиены.
Избегать переохлаждения.
Выполнять рекомендации врача, которые направлены на улучшение работы мочевыводящих путей и почек.
В рационе должны присутствовать в достаточном количестве изюм, орехи и сыр. Эти продукты помогают поддержать сердечную деятельность в тонусе и благоприятно воздействуют на работу .
Из орехов желательно выбирать грецкие или кедровые. Они не только обладают тонизирующим действием, но и снижают количество позывов к мочеиспусканию.
Количество сухофруктов съедаемых за день должно составлять не менее 150 г, а сыра – 100 г.
На функцию почек положительно воздействует тыква. Однако следует знать, что при нефритических заболеваниях существуют противопоказания к ее употреблению.
Фрукты и следует употреблять в неограниченном количестве.
На ночь не рекомендуется пить большое количество жидкости.

Во время просмотра видео Вы узнаете о никтурии - ночной проблеме.

Никтурия представляет собой патологическое состояние, связанное с нарушением мочеиспускания, что выражается в превышении ночного диуреза по сравнению с дневным.

К причинам никтурии относят заболевания органов мочеполовой системы, цирроз печени, патологии сердечно-сосудистой системы, анемии, сахарный и несахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Диагностика заболевания выполняется при помощи пробы Зимницкого.

Целью лечения никтурии является устранение причин, приведших к нарушению мочеиспускательной функции.

Причины никтурии

Никтурия всегда указывает на угнетение функции почек.

Чаще всего увеличенный ночной диурез бывает обусловлен нарушением процесса кровоснабжения почечных лоханок из-за заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы.

Никтурия у женщин встречается значительно реже, чем у мужчин. При этом чаще ею страдают мужчины в пожилом возрасте (старше 70 лет).

Никтурия у женщин и мужчин может наблюдаться при:

Развитии диабета. Никтурия в этом случае сопровождается увеличением и дневного диуреза, что связано с большим объемом принимаемой жидкости по причине постоянно присутствующей жажды, характерной для этого заболевания;
Заболеваниях почек и мочевого пузыря (цистите, пиелонефрите. гломерулонефрите, интерстициальном нефрите, цистопиелите, хронической почечной недостаточности);
Постепенном схождении отеков;
Лечении нефротического синдрома;
Сердечной недостаточности. В этом случае данное состояние имеет компенсаторный характер. Посредством никтурии организм избавляется от последствий наблюдаемой в дневное время олигоурии. Днем сердце полностью не справляется с нагрузкой, ухудшается кровоснабжение почек и замедляется процесс образования мочи. Никтурия в этом случае сопровождается отеками, приступами ночного удушья, набуханием шейных вен, влажными хрипами в легких;
Атеросклерозе почечных артерий у пожилых людей;
Болезнях щитовидной железы;
Циррозе печени.

Вызывать никтурию может и вторичный амилоидный нефроз, который развивается на фоне нарушения белкового обмена и при таких хронических инфекциях, как сифилис, малярия, туберкулез, длительные процессы нагноения в легких.

У мужчин причиной никтурии также может выступать заболевания предстательной железы. В случае гипертрофии или воспаления простаты происходит сдавление мочеиспускательного канала, результатом чего является неполное опорожнение мочевого пузыря. Поэтому остаточная моча вызывает рефлекс мочеиспускания в ночное время.

Причиной никтурии также может быть прием больших объемов жидкости перед сном либо напитков или продуктов с мочегонным действием (пиво, чай, кофе). Простая никтурия также возникает у женщин, вынашивающих ребенка, на последних месяцах беременности вследствие давления увеличившейся в размерах матки на мочевой пузырь.

Симптомы и диагностика никтурии

О никтурии говорят в том случае, когда число мочеиспусканий за ночь составляет более двух. От никтурии необходимо отличать привычную необходимость некоторых людей в посещении туалета один раз ночью и непосредственно перед пробуждением.

Кроме того, следует обратить внимание на то, какое количество жидкости человек выпивает за день. Если этот показатель составляет более 2 л в день, то естественной реакцией организма будет учащение мочеиспускания в ночное время.

Если у пациента обнаруживаются такие симптомы, как:

Суточные колебания массы тела;
Нестерпимая жажда;
Боль и тяжесть в пояснице;
Выраженные или небольшие отеки,

то это дает основание заподозрить у него определенные заболевания, одним из признаков которых является никтурия.

Сначала для подтверждения наличия или отсутствия признаков никтурии проводится почечная проба Зимницкого, которая заключается в сборе восьми порций суточной мочи через каждые три часа с последующим определением объема и удельного веса каждой порции мочи. Объем ночной мочи в норме должен быть меньше объема дневной; при этом выделенная ночью моча должна иметь более высокую концентрацию.

Также пациенту назначается биохимический анализ крови, который позволяет установить, какой именно причиной вызвана никтурия.

При подозрении у пациента сахарного диабета, ему назначается анализ крови на содержание сахара.

При наличии болей и чувства тяжести в почках выполняется ультразвуковое исследование и рентгенография почек.

Лечение никтурии

Как такового лечения никтурии не проводится. Чтобы устранить данный симптом, необходимо выявить причину его возникновения и провести терапию, направленную на лечение основного заболевания.

При никтурии, обусловленной изменениями предстательной железы, показаны антагонисты α1-адренорецепторов и ингибиторы 5α-редуктазы.

Чтобы устранить расстройства мочевыделительной функции, применяется солифенацин и дарифенацин, которые воздействуют на детрузор.

Ограничивать приём жидкостей перед сном;
Не употреблять за ужином фрукты и овощи, богатые жидкостью;
Не пить в ночное время;
Ужинать более чем за два часа до отхода ко сну.

Поскольку при никтурии сон больного является беспокойным, то для его нормализации могут быть назначены легкие седативные средства. При гиперактивности мочевого пузыря показаны препараты антимускаринового ряда.

Таким образом, никтурия представляет собой определенное состояние, которое при наличии других признаков может указывать на различные заболевания. Поэтому при учащении мочеиспускания в ночное время следует обязательно обратиться к специалисту для выяснения причин подобного состояния, прохождения обследования и получения (при необходимости) соответствующего лечения.

Нарушение сна
Частое ночное мочеиспускание
Раздражительность
Тревожность
Вспыльчивость
Забывчивость
Нарушение восприятия реальности
Недержание мочи ночью

Никтурия – болезнь мочеполовой системы, основным симптомом которой является учащение позывов к мочевыделению в ночное время суток. Люди с данным заболеванием часто ходят в туалет ночью, из-за чего нарушается сон, и человек ощущает усталость и снижение работоспособности. Нужно отметить, что речь о никтурии может идти лишь в том случае, когда человек ходит в туалет ночью не менее 2-х раз, и для этого нет предрасполагающих факторов, таких как чрезмерно выпитое количество жидкости перед сном.

Причины
Симптоматика
Никтурия у детей
Диагностика
Лечение

Это заболевание может возникать у человека как следствие серьезных патологий, но не всегда учащенное выделение урины ночью связано с заболеваниями – иногда причины могут быть вполне естественными. В частности, люди часто ходят в туалет ночью в вышеуказанном случае (при употреблении большого количества жидкости накануне вечером), при приеме определенных лекарственных препаратов, например, диуретиков.

Кроме того, учащенное ночное мочеиспускание часто присуще людям пожилого возраста, у которых снижен тонус мускулатуры мочевого пузыря. Часто встречается никтурия у женщин пожилого возраста - патология развивается вследствие снижения тонуса мускулатуры тазового дна.

Если говорить о причинах никтурии, связанных со здоровьем пациента, то к ним можно отнести:

заболевания почек, такие как , ;
циститы различной этиологии;
у мужчин;
сердечная и .

Симптомы болезни

Никтурия является показателем угнетения концентрационной функции почек. Это свидетельствует о нарушении в организме человека водно-солевого обмена. Симптомы болезни таковы - больной человек в ночное время ощущает частые позывы к мочеиспусканию, после которого наступает облегчение состояния. При этом часто никтурия сочетается с другой патологией – полиурией, которая характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию как в дневное, так и в ночное время суток, а также увеличением объема выделяемой урины.

При этом само мочеиспускание безболезненное, что позволяет отличить данную болезнь от других патологий мочеполовой сферы, в том числе от цистита.

Вследствие того, что ночной сон у пациента нарушен, у него развиваются и другие симптомы, в частности различные психические нарушения, а именно:

повышенная тревожность;
забывчивость;
раздражительность и вспыльчивость;
нарушение восприятия реальности.

Никтурия у детей

Очень часто родители сталкиваются с таким признаком никтурии, как недержания мочи ребенком в ночное время (малыш не в состоянии вовремя проснуться).

Причины появления никтурии у детей аналогичны взрослым, однако к ним может также присоединяться и нервное перенапряжение. Все потому что у детей еще несформированная нервная система, и любой стресс сопровождается нарушениями в работе всех органов и систем. И, хотя лечение никтурии у детей будет схоже с лечением болезни у взрослых (о чем будет сказано ниже), тем не менее нужно исключить и психологический фактор – нормализовать психологический фон в семье и коллективе, где ребенок учится.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится путем взятия проб мочи по Зимницкому. Согласно данному анализу, у пациента в течение дня и ночи каждые три часа берется моча на анализ, и по окончании периода забора определяется дневное и ночное количество выделенной им мочи. Если ночной объем преобладает – говорят о никтурии.

Кроме того, проба по Зимницкому позволяет отслеживать динамику течения заболевания в процессе проводимого лечения.

Лечение болезни

Чтобы избавиться от такой патологии, как никтурия, необходимо устранить причины, ее вызывающие. В частности, если патология развилась на фоне заболеваний органов мочеполовой системы, требуется проведение лечения пораженного органа – в этом случае показаны антибиотики, средства на основе трав и другие препараты, подобрать которые может лишь лечащий врач.

Если речь идет о никтурии у мужчин, у которых обнаружена аденома простаты, требуется назначение антагонистов альфа1-адренорецепторов либо ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Если же никтурия у женщин преклонного возраста развилась вследствие слабости мышц тазового дна, показана специальная гимнастика или оперативное вмешательство. Обязательно нужно придерживаться в процессе лечения соответствующей диеты. Стоит отметить, что в ряде случаев лишь оперативным вмешательством можно избавить пациента от выматывающей болезни.

сок из мякоти тыквы, который следует принимать мужчинам при увеличении предстательной железы, один раз в день по стакану - в течение трех недель;
отвар листьев белой березы, подходящий как мужчинам, так и женщинам, и который необходимо употреблять по половине стакана несколько раз в день;
отличный противовоспалительный эффект на органы малого таза оказывает отвар листьев петрушки на молоке, который нужно принимать каждый час.