Причины и лечение мокроты с кровью при кашле

А потом вылечить воспаление не составляет большого труда, то при откашливании с кровью необходимо пройти срочное диагностирование. Наличие такого симптома свидетельствует об опасном процессе, который протекает в верхних дыхательных путях. Повреждение кровеносных сосудов может образоваться из-за пневмонии, туберкулеза или при заболевании сердца. Кроме этого, существует более двадцати причин мокроты с кровью при кашле.

Иногда факторы образования такого процесса кроются даже в обычном простудном воспалении, когда пациент не получил должного лечения. Выделения с прожилками крови необходимо лечить в связи с первопричиной такого процесса. Для этого больному следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью и не применять самостоятельные методы. Незнание побочных действий и противопоказаний некоторых препаратов может вызвать развитие воспаления и стать поводом плохого самочувствия.

Кровяные выделения образуются на фоне многих воспалений, но чаще всего такой процесс появляется при простудном заболевании . Кровяные прожилки появляются на фоне не долеченного гриппа, простуды или ОРВИ. Это происходит из-за постоянного давления и раздражения бронхов и слизистой оболочки глотки.

Сгустки крови при кашле из-за простудных воспалений могут вызвать следующие осложнения:

• легочное кровотечение;
• абсцессы;
• попадание воздуха в плевральную полость;
• скопление гноя внутри дыхательной системы или в легких.

Курение и его последствия

Часто встречаемой причиной выделений с кровью из горла становится курение . Если пациент употребляет сигареты более десяти лет, такой процесс возникает на фоне атрофированной слизистой оболочки глотки.

Рак легких может стать причиной смерти пациента.

Лечение «кашля курильщика» начинается с устранения пагубной привычки. Но если данный процесс игнорировать, у больного могут диагностировать рак . На сегодняшний день данное воспаление встречается более чем у половины всех курильщиков со стажем.

Установить рак на ранних стадиях довольно проблематично, так как пациенты часто игнорируют кашель и другие симптомы. Заметить развитие болезни можно благодаря следующим признакам:

• сильный и мучительный, но периодический кашель;
• постоянная одышка;
• ухудшение самочувствия;
• лихорадка;
• обильные выделения мокроты желтого оттенка;
• сильная потеря в весе.

Важно! Кровяные выделения при раке выступают как главный симптом.

При периферическом раке пациент страдает от постоянного и изнуряющего кашля, который нельзя устранить противокашлевыми препаратами и различными отхаркивающими средствами. Поэтому при сильном и постоянном раздражении слизистой бронхов пациент должен незамедлительно обратиться в больницу.

Туберкулез

При обнаружении в мокроте кровеносных выделений, следует не откладывать посещение к врачу. Если причина воспаления кроется не в простудных или инфекционных заболеваниях, кровь может свидетельствовать о более серьезных процессах. Очень часто мокрота с кровью появляется при туберкулезе.

В группу риска входят мужчины от пятидесяти лет, так как по современной медицинской статистике они страдают чаще всего.

Причина образования туберкулеза кроется в заражении палочкой Кохи. Воспаление может быть первичным и вторичным, но вне зависимости от вида требует не откладываемого лечения.

Для справки! Воспаление легких можно вылечить медикаментозным способом. Терапия длится на протяжении нескольких месяцев.

Заразиться туберкулезом можно бытовым способом. Микробактерии проникают в организм через посуду или пищевым путем. В развитии заболевания немаловажную роль играет иммунная система, а так же наличие следующих факторов:

• наличие сахарного диабета;
• ВИЧ-инфекции;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• наркотики;
• контакт с больным человеком;
• наличие различных доброкачественных или злокачественных новообразований;
• неблагоприятные условия жизни;
• профессиональное заболевание легких из-за контакта с химикатами, пылью, строительными материалами.

В первое время туберкулез проявляется не только образованием кровяных выделений при кашле, но и сильной слабостью, вялостью, сильным снижением в весе, потливостью, сильным повышением температуры тела.

Обычно при туберкулезе пациенты страдают от мокрого кашля , который нельзя вылечить только противовоспалительными и противокашлевыми препаратами. Поэтому, если пациент, откашливается с кровью и мучается от влажного кашля, незамедлительно обратитесь в больницу.

Пневмония

Не всегда кровяные выделения появляются при перечисленных заболеваниях. Если пациента мучает кашель с кровью, что это может быть, помимо рака и туберкулеза? Нередко данный симптом наблюдается у больных пневмонией .

Пневмония в детском возрасте может стать причиной летального исхода.

Возбудитель заболевания проникает в легкие через кровь или лимфатические узлы , вызывая сильную одышку, лихорадку, слабость и озноб пациента. К другим симптомам воспаления относят:

• повышенная температура тела;
• потеря работоспособности;
• изнуряющий кашель;
• вялость и усталость;
• спутанность сознания;
• головные и височные боли;
• болезненные ощущения в груди;
• повышенная потливость.

Риск образования пневмонии повышается, если пациент страдает от сахарного диабета или чрезмерно часто употребляет алкогольные напитки.

Кашель при воспалении легких характеризуется как продуктивный, но в первые несколько дней он может быть сухим. При прогрессировании воспаления отмечается образование мокроты желтого или зеленого оттенка. Вместе со слизью у пациента выделяются кровяные сгустки.

Легочное кровотечение

Причина кашля с кровью может крыться в сильной травматизации сосудов легких. Такой процесс требует незамедлительной медикаментозной помощи, так как нарушение целостности может вызвать смерть больного.

Легочное кровотечение образуется в случае неправильного лечения первопричины заболевания.

Чаще всего такая патология возникает у людей пенсионного возраста. Существует два вида кровотечения:

1. Кровохарканье.
2. Легочное кровотечение.

Если в первом случае пациент может вылечить недуг в домашних условиях, то во втором необходима срочная госпитализация. Определить такой процесс можно по характерному симптому: выделения становятся алого оттенка, а сам процесс считается профузным.

Важно! За сутки при таком кровотечении пациент может потерять пол-литра крови.

Причина такого процесса кроется в грибковых воспалениях, гангрене или туберкулезе. Кроме этого, отмечают следующие факторы образования легочного кровотечения:

• скопление гноя в легких;
• хронический нагноительный процесс в бронхах;
• острая закупорка кровеносного сосуда тромбом легочной артерии;
• травматизация;
• различные опухоли в грудине;
• нарушение правил приема антикоагулянтов;
• заболевание группы пигментных дистрофий, которое характеризуется как избыточное накопление железосодержащего пигмента гемосидерина;
• аутоиммунное гранулематозное воспаление стенок сосудов;
• воспалительные или дистрофические процессы в легких, которые приводят к патологическому замещению легочной ткани.

Кровотечение вызывает бледность, усиленное сердцебиение, снижение артериального давления, одышку и сильное головокружение. Часто при легочном кровотечении пациенты теряют сознание, поэтому важно оказать срочную помощь.

Такие процессы вызывают откашливание с кровью, а также сухость в слизистых, кашель, учащение сердцебиения, различные аллергические реакции.

Если данные заболевания не лечить, внутри организма пациента может образоваться благоприятная флора для развития более опасных недугов.

Бронхит

Иногда причина кровотечение кроется в воспалении бронхов.

Чаще всего от данного воспаления страдают взрослые. Патология сопровождается острыми симптомами, которые вызывают сильную интоксикацию всего организма. Причина образования бронхита кроется в сильном переохлаждении, травматизации дыхательной системы, постоянном стрессе, но самой часто встречаемым фактором становится вирусное или инфекционное заражение.

Кашель с кровью при бронхите требует срочного лечения .

Медикаментозная помощь

Если у пациента образовался неблагоприятный процесс, важно знать, что делать, если кашляешь кровью.

После диагностирования и определения формы воспаления, назначаются следующие лекарственные препараты:

1. При туберкулезе больному прописывают «Изониазид-Акос», «Этамбутол-Акри», «Пиразинамид-Акри», «Стрептомицин-КМП», «Канамицин». Данные медикаменты выводят мокроту и устраняют очаг воспаления.
2. Если воспаление туберкулеза обретает опасные последствия , назначаются следующие препараты: «Изониазид», «Рифампицин», «Стрептомицин», или «Этамбутол».
3. В случае развития пневмонии лечение подразумевает прием антибактериальных препаратов - «Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефтазидим», «Азитромицин», «Мидекамицин», «Цефтриаксон», «Цефтазидим».
4. Вылечить бронхит можно при помощи следующих антибиотиков: «Амоксиклав», « », «Левофлоксацин», «Таваник», «Леволет», «Элефлокс».
5. Избавиться от рака можно только с помощью срочной операции.
6. Для лечения вирусных или инфекционных воспалений назначаются антибактериальные препараты и противовирусные медикаменты – «Анаферон», «Афлубин», «Арбидол», «Умкалор».
7. В комплексную терапию входит применение муколитиков отхаркивающих средств. Помимо этого, назначаются препараты для улучшения оттока мокроты – « », «Бромгексин», « », «Амброксол», «АЦЦ».

Заключение

Когда кашель с кровью мучает пациента длительное время и синхронизируется с дополнительными симптомами, необходимо пройти осмотр у квалифицированного врача. В большинстве случаев данный симптом свидетельствует об опасных воспалениях, которые требуют срочной медицинской помощи.

Наличие крови в мокроте, выделяемой при кашле, часто является доброкачественным симптомом, но когда следует беспокоиться?

Давайте рассмотрим причины, которые могут определить наличие крови в мокроте и средства для их решения.

Что такое кровь в мокроте

Кровь в мокроте после сильного кашля – это очень частая ситуация, и хотя она может приносить не мало опасений, почти всегда является доброкачественным проявлением, ненесущим в себе риска.

Часто присутствие крови в мокроте – результат разрыва кровеносных сосудов , проходящих по дыхательным путям. Дыхательные пути, в частности, бронхи и легкие, как и любой другой орган тела, получают свою порцию кровоснабжения, и, следовательно, имеют в себе артерии и вены.

Легкие рассчитаны на питание от легочной артерии, это система с низким давлением, в то время как бронхи питаются от сосудов, которые расходятся от аорты и, следовательно, представляют собой систему высокого давления.

Учитывая разницу давлений, которая существует между двумя системами, разумно предположить, что большинство кровотечений дыхательных путей связано с бронхиальной системой кровоснабжения.

Кровотечения, которые происходят из легочной артерии, к счастью, очень редки, но почти всегда массивные и часто со смертельным исходом.

Когда беспокоиться

В 90% случаев, при которых в мокроте появляется кровь, являются следствием мягкого воспалительного процесса, затрагивающего верхние дыхательные пути, в частности, простуда и бронхит.

Несмотря на то, что кровохарканье в данном случае лишь симптом воспаления, нельзя его недооценивать, потому что, в редких случаях, оно может привести к развитию серьёзной патологии. Поэтому, в такой ситуации, разумной практикой будет обращение к врачу.

Возможные причины появления крови в мокроте

Как уже упоминалось, причиной появления мокроты с прожилками крови могут быть многочисленные заболевания, хотя наиболее распространенным является воспаление, которое происходит от банальной инфекции верхних дыхательных путей.

Но большой ряд других заболеваний так же может приводить к появлению крови в мокроте:

Диагностика заключается в определении причины, которая приводит к появлению крови мокроте после кашля.

Первое предположение о диагнозе врач делает опираясь на наблюдения мокроты и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим упрощенную таблицу связи заболеваний с различными формами кровохарканья.

Предположение подтверждается по результатам следующих исследований :

• Визуальное исследование дыхательных путей . Осуществляется с помощью различных методов, дающих подробное изображение бронхов и легких. В основном: рентген грудной клетки, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.
• Бронхоскопия . Исследование, которое позволяет осмотреть дыхательное дерево изнутри. Осуществляется путём введения специального инструмента с мини видео-камерой, которая передает материал на внешний экран.
• Анализ крови .
• Анализ и культивация мокроты.

Лечение кровохарканья

Лечение заключается в лечении основной патологии , приводящей к появлению кровь при кашле. Поскольку причинные заболевания различны и неоднородны, невозможно установить единый терапевтический протокол, и каждый случай требует конкретного лечения.

До получения точного диагноза можно лишь «лечить» симптом, то есть подавить кашель. С этой целью применяются различные активные вещества, которые воздействует на центры мозга и подавляют кашлевые рефлексы.

Кашель - нормальная функция организма. Он помо­гает очистить легкие и устраняет микробы и инородные тела из дыхательных путей.

Но иногда болезнь или травма заставляют человека выкашливать слизь (мокроту), с кровяными прожилка­ми или окрашенную кровью. Даже обычная простуда может вызвать такое явление. Почему? Когда человек простужен, кашель раздражает чувствительные, опух­шие слизистые оболочки дыхательных путей.

Связь с курением. Но чаще, однако, кашель с кровью свидетельствует о более серьезных недомоганиях - иногда даже острых проявлениях заболевания. Кашель с кровью бывает у людей, страдающих хроническим бронхитом или раком легких; обе болезни, как правило, встречаются у зло­стных курильщиков старше 40 лет.

Причины

Цвет и происхождение выкашливаемой крови разли­чаются в зависимости от причины. Вот некоторые при­меры:

• Травма грудной клетки вызывает кашель, окрашенный ярко-красной кровью, возможно, в больших количе­ствах.
• При туберкулезе выкашливается кровянисто-гнойная мокрота с неприятным запахом.
• Мокрота с кровяными прожилками может быть связа­на с раком легких.
• Розовая пенистая мокрота обычно бывает при скопле­нии жидкости в легких.

Наиболее типичные причины кашля с кровью:

• рак легких или гортани (голосовых связок);
• хроническое воспаление дыхательных путей (хроничес­кий бронхит);
• травма дыхательного горла;
• хроническая аномалия стенок дыхательных путей (брон-хоэктаз);
• скопление жидкости в легких (легочная эдема);
• туберкулез - инфекционное заболевание легких;
• пневмония - острое воспаление легких;
• сгусток в одном из кровеносных сосудов легких;
• травма грудной клетки;
• некоторые грибковые инфекции легких;
• заболевания, вызванные вдыханием веществ, раздра­жающих легкие, например силикоз (см. «Как избежать раздражения легких»).

При кашле с кровью возможны также одышка, жар и боль в груди.

При заболеваниях легких, например при хроническом бронхите, слизистая оболоч­ка, выстилающая мелкие воздухопроводы в легких, становится отечной и раз­драженной. Это сужает дыха­тельные пути, зат­рудняет дыхание и вызывает кашель, иногда с прожилка­ми крови.

Не следует путать кровь при кашле с кровью при рвоте . Выкашливаемая кровь выходит из дыхательных путей и, смешиваясь с воздухом, обычно приобретает вид ярко-красной мокроты.

При рвоте кровь появляется из пищеварительного тракта. Она может быть ярко-красной, но иногда бывает похожа на кофейную гущу. Это значит, что кровь нахо­дилась в желудке и частично переварена. Нередко при кровавой рвоте больной жалуется и на неполадки с желудком.

Что следует делать

Если человек прежде никогда не кашлял с кровью, немедленно обращайтесь к врачу. Подробно опишите ему вид крови. Также упомяните, если больной:

• недавно подвергался медицинским или стоматологи­ческим процедурам, которые могли повредить рот, гор­ло, легкие;
• болел пневмонией или другой болезнью; недавно перенес травму грудной клетки; курит (много ли и как давно);
• имеет другие симптомы, такие, как тошнота, рвота, жар, затрудненное глотание, одышку, боль в шее, груд­ной клетке, животе;
• принимает лекарства, которые могут быть причиной кро­вотечения; например аспирин и разжижители крови.

Если человек с натугой выкашливает много крови, немедленно вызывайте «скорую помощь» - это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении вслед­ствие недавней травмы грудной клетки.

Что делают в больнице

В зависимости от того, много ли крови выкашливает больной, ему могут ввести в дыхательное горло трубку, чтобы держать его открытым, и применить отсос для удаления крови. Обычно устанавливается капельница для подачи физиологического раствора, лекарств и кро­ви, применяется кислород. Медики следят, не появятся ли симптомы шока, и делают анализ крови, чтобы определить содержание различных газов.

• . При этой процедуре в дыхательные пути и легкие вводится тонкая гибкая трубка, чтобы определить ис­точник кровотечения и решить, как его остановить.
• Менее срочное лечение. Если ситуация не настолько остра, больного сажают или укладывают на пострадавшую сторону. Это помеша­ет крови проникнуть в другое легкое или затруднить дыхание. Делаются также несколько рентгеновских сним­ков и проводятся другие диагностические процедуры, чтобы определить причину кровотечения.
• Лекарственная терапия. Больной получит антибиотики и средства от кашля. Но успокоительные и снотворные ему прописываться не будут, потому что они угнетают дыхание.

Как избежать раздражения легких

Болезни органов дыхания чаще всего сопровождает кашель. Это рефлекторная реакция на раздражение слизистых оболочек бронхов. Когда начинает отходить мокрота и человек идёт на поправку, в слизистых выделениях при кашле могут появляться красноватые комочки или прожилки, что говорит о наличии в них крови. Насколько это опасное состояние и стоит ли обращаться к врачу?

В каких случаях кашель с кровью опасен

При кашле из бронхов с секретом бронхиальных желез (слизью) выводятся пыль, микробы, скопившийся гной. Иногда появляется мокрота с кровью, что обычно связано с разрывом мелкого кровеносного сосуда в лёгких или бронхах. Если кровь при откашливании проявляется редко и не систематически, то нет причин для волнения: когда кашель пройдёт, то от неприятного симптома не останется и следа.

Но если она появляется регулярно, то это может быть причиной самых разнообразных заболеваний, поэтому важно обратиться к терапевту, а после диагностики к более узким специалистам – пульмонологу, фтизиатру, онкологу.

Помощь врача необходима, когда наблюдаются следующие симптомы:

• с кашлем выделяется много крови;
• общая слабость, потеря веса или плохой аппетит;
• постоянный кашель курильщика;
• одышка в состоянии покоя;
• боль в области груди.

Кровавый кашель в ряде случаев свидетельствует о серьёзных заболеваниях: пневмонии, туберкулёзе, опухоли в лёгком. В этом случае кровохарканье со временем перейдёт в лёгочные кровотечения, сопряжённые с риском для жизни.

Если кровь идёт изо рта, это может быть связано с органами пищеварения, когда она поступает из желудка или кишечника. Кровяные массы имеют пенистый, алый цвет и выделяются при рвоте. Накануне человек испытывает тошноту и дискомфорт в области живота.

Самостоятельно диагноз поставить невозможно, поскольку такой симптом может быть вызван самыми разнообразными причинами и часто наблюдается у взрослых людей, склонных к вредным привычкам.

Причины появления крови в мокроте

Проявления такого признака могут быть самыми разными, поэтому при посещении врача нужно объяснить ему малейшие нюансы: когда в слизи наблюдаются красные вкрапления, появляется кровь по утрам или в течение всего дня, сопутствует ей сильный кашель или он является эпизодическим и другие моменты.

Появление кровяной мокроты без кашля

Бывают случаи, при которых наблюдается мокрота с кровью без кашля. В этом случае важно определить, откуда кровь поступает в ротовую полость. Это может быть

• травма десны;
• проблемы стоматологического характера;
• проведение медицинских манипуляций, при которых задета слизистая во рту;
• патологии носа, когда их содержимое выходит через ротовую полость.

Причиной становятся и заболевания внутренних органов: инфекция в системе органов дыхания, тромб в лёгком, онкология, плохая свёртываемость крови. Чаще всего наблюдается лёгочный отёк, который характеризуется слабостью и болью в области груди, небольшими выделениями пенистой слизи с кровью. При незначительных повреждениях кровь содержится в слюне, из-за чего она имеет алый цвет.

Кровь в мокроте утром

Кровохарканье по утрам свидетельствует о различных функциональных нарушениях, которые возникли не вчера, а происходят в организме продолжительное время:

Приём некоторых препаратов делает сосуды хрупкими и при откашливании появляется слизь с прожилками или выделяется жидкая кровь. Кашель может носить аллергический характер и проявляться как в утренние часы, так и в течение всего дня. Но чаще причиной являются воспалительные процессы инфекционной природы в органах дыхания.

Чаще всего наблюдаются у ребёнка, когда в организме произошло массовая инвазия гельминтами. Это связано с употреблением немытых продуктов, отсутствием личной гигиены, при контакте с другими детьми. Кроме того, малыш пробует на вкус множество окружающих его предметов.

При простудных заболеваниях на начальных этапах кашель обычно сухой или лающий, а в период выздоровления выделяется слизь из бронхов и кашель становится влажным. Обычно он не сопровождается кровяными выделениями, но следы крови бывают заметны при сильном рефлексе, когда при напряжении мышц гортани лопаются мелкие сосуды.

Когда после простуды развивается бронхит и кашель становится постоянным спутником с отделяемым красного цвета, то это сигнал о более серьёзных заболеваниях и не стоит его игнорировать. При бронхите с такими проявлениями нужна медицинская консультация.

Болезни, при которых в мокроте наблюдается кровь

Кровь в мокроте часто является причиной серьёзной патологии, при которой нужна срочная медицинская помощь. Его проявление указывает на развитие:

При потреблении наркотических веществ, таких как кокаин или крек, также возможно наличие кашля с кровянистой мокротой.

Кровь в слюне наблюдается в случае обезвоживания организма, при пневмонии, гипотиреозе, бронхитах, раке лёгких, туберкулёзе.

Диагностика

Диагностические мероприятия предполагают широкий осмотр, так как причиной мокроты с кровью при кашле могут быть самые разнообразные. Лечение назначается после проведения обширного обследования:

• подробный опрос пациента и сбор анамнеза;
• общий анализ крови и мочи;
• осмотр состояния полости рта и горла;
• проведение ФГДС – исследование органов ЖКТ с использованием эндоскопа;
• рентген лёгких;
• КТ или МРТ;
• бронхоскопия или оценка состояния слизистой бронхиального дерева;
• бакпосев на наличие бактерий в мокроте;
• прослушивание хрипов в лёгких;
• измерение основных показателей: температуры, давления, пульса.

Такое обследование даёт представление о процессах, которые вызывают неприятный и опасный симптом. При выявлении конкретного заболевания или подозрения на него, терапевт даст направление к узкому специалисту.

Сложно диагностировать кровь при кашле у курильщика, поскольку нет чёткой клинической картины источника заболевания. После первичного обследования у половины курящих пациентов диагноз остаётся не определённым.

Возможное лечение

Конкретные лечебные процедуры прописать невозможно, так как они напрямую зависят от диагноза и причины развития патологии. Врач принимает решение о лечении в стационаре или дома, исходя из тяжести протекания болезни.

Если при бронхите наблюдается откашливание с кровью, то назначают постельный режим, тёплое и обильное питьё, муколитические и отхаркивающие препараты.

Исходя из диагноза в целом медикаментозная терапия может включать следующие лекарственные средства:

При онкологии на поздних стадиях (именно на поздних стадиях наблюдается харканье кровью) проводят хирургическое вмешательство и назначают курс химиотерапии. Положительный прогноз маловероятен.

Народную медицину, методы гомеопатии и другие немедикаментозные процедуры проводятся только в качестве дополнительных мероприятий к основному лечению и с разрешения лечащего врача.

В 90% случаев, когда у больного при кашле выделяется кровь, происходит воспаление верхних дыхательных путей. Обычно это простудные инфекции или бронхит.

Профилактика

Кашель с кровью – это равнодушное отношение к своему здоровью. Всевозможные профилактические мероприятия направлены на здоровый образ жизни, при котором человеку не страшны инфекции или их осложнения:

• нахождение на свежем воздухе (желательно продолжительное) и ежедневные физические нагрузки;
• питательный рацион, богатый не только белками, жирами и углеводами, но и витаминами с минералами: продуманное, сбалансированное меню;
• отказ от курения или использование сигареты в случае крайней необходимости;
• отказ от участия в массовых мероприятиях в период «разгула» простудных инфекций;
• при хронических заболеваниях – профилактическое санаторно-курортное лечение;
• лечение простудных инфекций в полном объёме без последующих осложнений;
• при первых признаках кровохарканья – посещение врача, чтобы лечение было своевременным.

Перечень мероприятий несложен и прост в исполнении, но обычно простуда переносится «на ногах», питание происходит «на ходу». А когда кашель с кровью только начинается, то большинство предпочитает ждать, когда симптом пройдёт сам по себе.

Мы идём в поликлинику только в том случае, когда не видим выхода из создавшейся ситуации и понимаем, что болезнь зашла далеко и без помощи врача обойтись невозможно. Когда при кашле или без него из ротовой полости выделяется кровь – это не тот симптом, который можно игнорировать, а признак серьёзного заболевания, представляющего угрозу для жизни.

Кровохаркание – это наличие крови или кровяных прожилок в мокроте при кашле как результат повреждения кровеносных сосудов: кровь, попавшая в просвет бронхов, в итоге откашливается. В 90% случаев однократное появление крови в мокроте неопасно, так как вызвано повреждением маленького сосуда при резком, интенсивном кашле, и свидетельствует о нехватке в организме витаминов. Если же данный симптом повторяется, это должно послужить тревожным сигналом и поводом для комплексного обследования в медицинском учреждении.

Причины кровохаркания

В случае присутствия крови в мокроте в первую очередь нужно убедиться, что она поступает из легких, а не из желудка и не из носоглотки. Существует ряд симптомов, сопровождающих кровохаркание и требующих немедленного обращения за помощью к специалистам:

1. Снижение веса, сопровождающееся отсутствием аппетита;
2. Общая усталость и слабость;
3. Одышка в состоянии покоя и затяжной кашель;
4. Интенсивные боли в груди, сопровождающиеся кашлем.

По каким причинам может возникать смотрите в материале по ссылке.

Что означает боль в груди и спине при кашле, какой диагноз может поставить врач, читайте .

Наличие крови в мокроте может свидетельствовать о следующих заболеваниях легких:

• Травматические повреждения трахеи, бронхов , которые могут иметь бытовую причину или быть следствием биопсии, бронхоскопии и др. В этом случае кашель с кровью – не симптом, а результат.
• Острый бронхит – острое воспаление слизистой эпителиальной оболочки бронхиального дерева. Симптомы заболевания: кашель с мокротой, иногда – со следами крови, значительное повышение температуры.
• Хронический бронхит – хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов. Симптомы заболевания: длительный кашель (более 3 месяцев), одышка при физических нагрузках, незначительные повышения температуры тела в момент обострения болезни, густая гнойная мокрота при кашле с содержанием алых прожилок крови.
• Пневмония – воспаление легочной ткани преимущественно инфекционного происхождения. Симптомы заболевания: повышенная температура тела, боли в грудной клетке и спине, одышка, кашель с выделением «ржавой» мокроты и следами свежей крови.
• Абсцесс легкого – образование в легком полости с гноем как возможное последствие пневмонии, если у больного ослаблен иммунитет. Симптомы заболевания: длительное повышение температуры тела, кашель с обильным отделением гнойной мокроты, содержащей прожилки крови, характерный неприятный запах изо рта, ночная потливость, снижение аппетита, боли в грудине.
• Туберкулез – инфекционное заболевание легких. Симптомы заболевания: незначительное, но длительное повышение температуры тела до 37–37,5 0 С, снижение аппетита и веса, длительный кашель с гнойной мокротой и прожилками крови (не всегда).
• Эмболия легочной артерии – это закупорка просвета легочной артерии, возникающая нередко у пациентов с заболеваниями вен или после каких-либо операций. Симптомы заболевания: одышка, резкие боли за грудиной, а спустя несколько часов – кашель с кровью.
• Бронхоэктатическая болезнь – врожденное или приобретенное заболевание легких, сопровождающееся хроническим нагноительным процессом в бронхах, которые подвергаются необратимым изменениям (расширению, деформации) и становятся функционально неполноценными. Симптомы заболевания: длительный кашель с гнойной мокротой, содержащей прожилки крови, одышка, слабость, периодическое повышение температуры тела.
• Респираторный муковисцидоз – наследственное заболевание легких, при котором нарушается работа в железах. Симптомы заболевания: частые и длительные простудные заболевания, кашель с вязкой гнойной мокротой, содержащей прожилки крови.
• Рак легких – онкологическая патология. Симптомы заболевания: длительный кашель с кровавыми нитевидными вкраплениями в мокроте, боли в груди, одышка, повышенное потоотделение, постепенное снижение веса.
• Кашель с кровью, наряду с выраженной одышкой, усиливающейся при физических нагрузках, также может быть симптомом некоторых заболеваний сердца , когда нарушается циркуляция крови в легких и возникает угроза застоя крови и легочной гипертензии.
• Также кровь может содержаться в рвоте при некоторых заболеваниях желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки , к примеру, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или варикозном расширении вен пищевода. В этом случае сгустки кровь имеют темно-красный цвет, кровотечение обильное.

Диагностика при кашле с кровью

Точно определить причину наличия крови в мокроте и назначить правильное лечение позволяют следующие диагностические методы:

1. Лабораторный анализ мокроты выявляет возможные воспалительные процессы в бронхах, туберкулез и др.
2. Лабораторный анализ пота используется при диагностике муковисцидоза: нарушение обмена хлора в организме отражается на химическом составе пота.
3. Общий анализ крови, определяющий уровень лейкоцитов и СОЭ, помогает сделать вывод о прогрессировании воспалительного процесса: острого или хронического бронхита, абсцесса, пневмонии.
4. Коагулограмма – это исследование свертывающей способности крови.
5. Рентген грудной клетки: затемнения на снимке свидетельствуют о пневмонии, абсцессе, раке или эмболии.
6. Бронхоскопия – исследование просветов бронхов, помогающее выявить видимые изменения стенок бронха – расширение или опухоль. Бронхоскопия позволяет диагностировать такие заболевания, как рак легкого, бронхоэктатическая болезнь и др.
7. Компьютерная томография в деталях выявляет все имеющиеся в легких изменения и позволяет диагностировать туберкулез, абсцесс, рак и бронхоэктатическую болезнь.
8. Эхокардиография и электрокардиография диагностируют заболевания сердца, при которых также может проявляться кровохаркание.
9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – это исследование пищевода, желудка и прямой кишки, нарушения в функционировании которых также могут проявляться в виде кашля с кровью.

Лечение при кашле с кровью обусловлено причиной его возникновения: курс антибиотиков – при хроническом или остром бронхите и пневмонии, назначение противотуберкулезных препаратов – при туберкулезе, оперативное вмешательство – в случае абсцесса и бронхоэктатической болезни, хирургическое и другое лечение – при раке. Назначать лечение может только квалифицированный врач на основании результатов обследования.