Главная · Зубные протезы · Соли талия. Яд таллий - "молодая зеленая ветвь". Симптомы отравления таллием и его солями

Соли талия. Яд таллий - "молодая зеленая ветвь". Симптомы отравления таллием и его солями

Как лечить сахарный диабет, должны знать не только врачи-эндокринологи, но и специалисты другого профиля. Но самое главное – это должны знать сами пациенты и их близкие.

Как лечить сахарный диабет – решение принимает лечащий врач-эндокринолог на основании результатов обследования пациента и после установления диагноза. Несмотря на то что главным симптомом диабета является повышение уровня сахара в крови, причины, приводящие к этому состоянию, могут отличаться. В зависимости от причин выделяют несколько типов сахарного диабета, и для них требуется различное лечение.

Причины, по которым диабет может требовать разного лечения

Сахар (глюкоза) – это вещество, которое присутствует в крови всегда, оно служит для обеспечения организма энергией, но его количество должно оставаться в физиологических пределах. Для его усвоения необходим инсулин – гормон белковой природы, вырабатываемый поджелудочной железой.

Если клетки, производящие инсулин, погибают, поражаясь вирусной инфекцией, аутоиммунным процессом или по другой причине, то формируется диабет 1 типа. Вылечить сахарный диабет 1 типа невозможно. Пациенты нуждаются в пожизненных инъекциях инсулина. Эта разновидность диабета чаще всего развивается у детей, а также у молодых людей.

Основные формы заболевания – сахарный диабет 1 и 2 типа – вызываются разными патологическими процессами и требуют различных подходов к лечению.

Существуют и другие формы диабета. Наиболее часто встречается диабет второго типа. Причина его в том, что количество вырабатываемого инсулина становится недостаточным, несмотря на то, что его секреция сохранена. Это может быть связано:

  • с ожирением (так как при этом снижается чувствительность инсулиновых рецепторов);
  • с врожденной предрасположенностью (инсулинорезистентность может передаваться по наследству);
  • с избытком простых сахаров в рационе.

Об этих факторах, предрасполагающих к диабету второго типа, важно знать, так как, воздействуя на них, можно лечиться без использования лекарств, особенно в начальной стадии заболевания. При нормализации рациона, режима физической активности, веса можно добиться того, что диабет второго типа отступит, проявления исчезнут полностью, и пациент возвратится к активной жизни.

Общие рекомендации по лечению для пациентов, страдающих любыми формами диабета

Любая форма сахарного диабета – это по той или иной причине возникшее нарушение обмена веществ, в частности глюкозы. Уровень глюкозы имеет свои физиологические пределы. При анализе на сахар, который взят из пальца натощак (капиллярная кровь), нормальные значения – 3,3–5,5 мМоль/л.

При исследовании венозной крови (плазмы) возможно более высокое значение – до 6,2 мМоль/л

После приема пищи уровень сахара повышается (организм получил порцию «топлива»), а при физической нагрузке снижается («топливо» расходуется). Глюкоза также расходуется и в покое, но с меньшей скоростью. Она тратится на работу внутренних органов, дыхание, на поддержание температуры тела. Исходя из этого разработаны рекомендации по образу жизни и диете, с помощью которых лечится диабет:

  • Диета . Основное правило, которому должен следовать больной с диабетом любого типа, – исключение легкоусваиваемых углеводов (сахар, конфеты, сладкая выпечка, некоторые фрукты – дыни, виноград). Но так как организму требуются углеводы для восполнения энергии, легкоусваиваемые углеводы следует заменить злаками, хлебом из муки грубого помола, овощами. Их надо употреблять в физиологическом количестве.
  • . С ее помощью можно «сжечь» излишки сахара, повысить чувствительность рецепторов к инсулину, снизить вес.

Как уже говорилось, при диабете второго типа эти меры являются основными. Более того, при начальных стадиях болезни они могут быть и единственными. Конечно, излечить болезнь этими мерами невозможно, но можно отодвинуть появление развернутой картины заболевания на долгие годы.

Особое место занимает лечение методами альтернативной медицины (фитотерапия, лечение народными средствами и другими различными авторскими методиками). Некоторые из этих направлений (фитотерапия) признаются официальной медициной как вспомогательные. Другие, например, йога, полезны практически при любом заболевании как вид умеренной физической нагрузки и способ общей гармонизации здоровья. Более подробно с немедикаментозными методами лечения диабета можно ознакомиться .

С диабетом первого типа ситуация немного сложнее. Так как при этой форме болезни очень сильно страдает углеводный обмен (а, точнее, его регуляция), больному приходится самому взять на себя контроль над тем, сколько углеводов он получает, а сколько тратит. При этом важно обеспечивать поступление инсулина в количестве, необходимом для усвоения всех принятых углеводов. Усвоить эти навыки – основная задача пациентов с сахарным диабетом 1 типа.

Медикаментозная терапия сахарного диабета первого типа

Основным при лечении диабета первого типа является инсулинотерапия. Для сохранения жизни больного ему требуются постоянные инъекции инсулина. Так как этот гормон имеет белковую природу, прием его через рот, к сожалению, невозможен – он разрушается пищеварительными ферментами. Справедливости ради следует сказать, что инсулин диабет не лечит. Введение инсулина является заместительным – для восполнения дефицита собственного гормона.

Подбор наиболее подходящей схемы инсулинотерапии производится в стационаре.

Инсулинов, применяемых при сахарном диабете, очень много. Производят их разные фирмы. По своему происхождению они бывают природными (свиными – полученными из поджелудочной железы свиней, бычьими), а также синтетическими (генно-инженерными). В настоящее время большинство используемых препаратов – генно-инженерные инсулины.


Для введения инсулина можно использовать не только шприцы, но и шприц-ручки, с помощью которых препарат легко дозировать

Самым главным различием инсулинов между собой является то, на какую продолжительность действия они рассчитаны. Они могут быть ультракороткой, короткой, средней продолжительности, длительного и сверхдлительного действия. Эта характеристика уникальна для каждого вида инсулина, она указана в инструкции.

С практической точки зрения наиболее рационально делить инсулины на «короткие» и «продленные».

Продолжительность действия означает то время, в течение которого инсулин «работает» в организме. Например, ультракороткий инсулин начинает действовать через 15 минут, его эффект достигает пика через 1–1,5 часа и продолжается 3–4 часа. Инсулины длинного и сверхдлинного действия «работают» до 24–36 часов.

Принципы инсулинотерапии

Чем лечить больного, сочетанием каких инсулинов, определяет врач. Но пациент должен знать, по каким принципам составляется схема инсулинотерапии. Это важно потому, что иногда необходимо отступление от жесткой схемы введения препарата.

Бывают ситуации, когда больному требуется чуть больше или меньше инсулина. Например, если предстоит физическая нагрузка, застолье или еще какое-либо отступление от обычного распорядка. Иногда дозу надо скорректировать после результата самостоятельного измерения уровня сахара.


Глюкометр – портативный препарат, позволяющий быстро измерить уровень сахара в крови в домашних условиях

Гибкий подход при правильном использовании обеспечивает лучшую компенсацию заболевания.

Принципы подбора схемы лечения заключаются в следующем:

  • Суточная потребность в лекарстве определяется эмпирически, но с использованием определенных норм. Когда пациент впервые находится в стационаре на подборе схемы, ему вводится «короткий» инсулин небольшими дозами каждые 3–4 часа, иногда чаще. Доза постепенно увеличивается до нормализации сахаров. Она может быть больше или меньше, в зависимости от различных факторов.
  • Вся суточная доза должна быть поделена примерно поровну. Половина вводится в один или два приема (в зависимости от используемого препарата) в виде «продленного» инсулина. Он предназначен для обеспечения нужд организма в круглосуточном режиме.
  • Вторая половина делится на 3–4 раза и вводится перед приемом пищи для ее усвоения в виде «короткого» инсулина. Она должна соответствовать количеству съеденных углеводов.

Эта схема является базовой, существуют ее модификации. Например, утром, перед завтраком, вместо двух инъекция («короткого» и «продленного» препарата) может быть использован комбинированный инсулин (такой тоже производится). Некоторые больные обходятся только инъекциями «продленного» инсулина, если организм способен производить какое-то количество инсулина самостоятельно.

Медикаментозная терапия сахарного диабета второго типа

Диабет второго типа встречается очень часто. Это заболевание сравнивают с эпидемией. Расходы, связанные с лечением сахарного диабета второго типа и его осложнений, колоссальны, как и экономический ущерб от него. Чаще развивается у пациентов в возрасте, он тесно связан с ожирением, малоподвижным образом жизни, избыточным потреблением углеводов.


В связи с изменением образа жизни людей в развитых странах сахарный диабет 2 типа стал все чаще встречаться у относительно молодых людей

Коррекции рациона, увеличения физической активности достаточно только при выявлении заболевания в начальной стадии, когда диагностируется легкая степень тяжести заболевания. При прогрессировании болезни может потребоваться медикаментозная терапия, направленная на стимуляцию выработки инсулина поджелудочной железой. Далеко зашедший диабет второго типа может потребовать введение инсулина извне. Это связано с тем, что клетки, вырабатывающие гормон, вынужденные работать постоянно с напряжением, со временем истощаются.

Групп препаратов, предназначенных для лечения диабета 2 типа, несколько. Они различаются по механизму действия, а также по тому, в какой ситуации, с какой целью назначаются. Это следующие группы препаратов:

  • Пероральные (применяемые через рот) сахароснижающие средства, направленные на стимуляцию секреции инсулина – производные сульфонилмочевины. Примеры представителей первого поколения – толбутамид, хлорпропамид, второго поколения – глибенкламид, гликлазид и третьего поколения – глимепирид. Также к этой группе относятся меглитиниды (репаглинид, натеглинид).
  • Препараты, повышающие чувствительность инсулиновых рецепторов. Они представлены бигуанидами (буформин, метформин, фенформин) и тиазолидиндионами (пиоглитазон и росиглитазон). Бигуаниды, помимо этого, блокируют образование глюкозы печенью и замедляют разрушение инсулина.
  • Ингибиторы альфа-глюкозидаз (акарбоза, миглитол). Эти лекарства блокируют всасывание глюкозы в ЖКТ.
  • Инкретиномиметики – являются аналогами веществ, которые вырабатываются в кишечнике при пищеварении и запускают работу поджелудочной железы.

Кроме этих лекарств, в лечении диабета как первого, так и второго типа применяются витамины, гепатопротекторы, метаболические препараты, сосудистые и другие средства, способные скорректировать обмен веществ. Особую группу составляют лекарства, применяемые для профилактики и лечения осложнений сахарного диабета (ангиопатии сосудов почек, сетчатки, нейропатии, трофических нарушений).


Трофическая язва – частое осложнение плохо скомпенсированного сахарного диабета

В некоторых случаях при сахарном диабете требуется хирургическое лечение. Например, трофическую язву (одно из осложнений болезни) при неэффективности консервативной терапии лечат оперативным путем. А в случае развития ишемической болезни сердца (при сахарном диабете она развивается и прогрессирует гораздо быстрее) больному может потребоваться аорто-коронарное шунтирование. При развитии почечной недостаточности может понадобиться гемодиализ.

В заключение следует сказать, что вылечить сахарный диабет навсегда (с позиции официальной медицины) невозможно. Поэтому следует критично относиться к обещаниям представителей некоторых нетрадиционных направлений.

Вылечить диабет первого типа невозможно, но вполне реально взять болезнь под контроль.

Безусловно, за счет мобилизации сил организма, общеукрепляющего воздействия и коррекции питания некоторого улучшения достичь можно. Особенно при диабете второго типа. Но при возврате к прежнему образу жизни болезнь тоже возвращается. Кроме того, диабет склонен прогрессировать с возрастом.

Но что касается диабета первого типа, то тут позиция врачей однозначна. Даже если иногда можно достичь уменьшения дозы за счет совместного использования других мер, полностью от инсулина уйти невозможно. Если на фоне введения инсулина диабет скомпенсировался, это не значит, что наступило излечение. При прекращении введения декомпенсация наступает очень быстро.

Кроме того, следует помнить, что все изменения в лечении (в том числе применение альтернативных методик) следует согласовывать с лечащим врачом. Сахарный диабет – очень серьезное заболевание. Оно не терпит легкомысленного отношения. Но при адекватном лечении и правильном отношении к болезни возможна продолжительная полноценная жизнь.

Сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной природы. Характеризуется данная болезнь расстройством процессов метаболизма, в результате чего углеводы, поступающие в организм, не расщепляются обычным способом.

Так происходит повышение концентрации глюкозы в крови, которая может достичь угрожающих значений.

Существует два вида сахарного диабета:

  • 1-й – инсулинозависимый;
  • 2-й – инсулиннезависимый.

Какое лечение требуется при диабете 2 типа

Терапия сахарного диабета 2 типа заключается в нескольких ступенях:

  1. организация правильного рациона;
  2. составление графика умеренных физических нагрузок;
  3. прием фармацевтических сахароснижающих препаратов;
  4. профилактика или терапия на ранних стадиях осложнений сопутствующих заболеваний и диабета;
  5. обучение самоконтролю гликемии.

Лечение лекарственными препаратами является ведущим в попытках избавиться от сахарного диабета 2 типа. На первом этапе терапии пациент должен изменить свой образ жизни, соответственно применению метформина.

Если на данный препарат у больного имеются противопоказания, используют производные сульфонилмочевины. При яркой декомпенсации изначально рекомендуется назначать инсулин, а затем возможен перевод на сахароснижающую пероральную терапию.

При неэффективной монотерапии сахарного диабета уместен второй этап лечения, при котором назначается комбинация лекарственных средств. Комбинированная терапия заключается в сочетании препаратов, с разными механизмами сахароснижающего действия.

При этой терапии уместно использование базального инсулина. Препараты вводится через короткие интервалы времени до тех пор, пока не установится желаемая концентрация глюкозы.

Целесообразность лечения инсулином при сахарном диабете определяется следующими моментами:

  • отсутствие положительной динамики от диетотерапии и высокой дозы других препаратов, снижающих сахар;
  • кетоацидоз;
  • непереносимость или противопоказания к назначению сахароснижающих пероральных препаратов;
  • обострения хронических и острые заболевания;
  • оперативное вмешательство;
  • беременность, при которой инсулин назначается временно и далее возможен возврат к лечению сахароснижающими пероральными препаратами;
  • временный перевод на инсулинотерапию).

Дозировка инсулина назначается индивидуально. Возможно постепенное увеличение доз, пока не будут достигнуты индивидуальные целевые показатели гликемии.

Как и при диабете 1 типа, здесь результативность терапии оценивается, скорее, по концентрации сахара в крови, которую пациенты могут самостоятельно определить в домашних условиях.

Сопутствующие заболевания

  1. . При этом недуге происходит поражение всех типов нервных волокон (вегетативных, двигательных, чувствительных), которое развивается в результате метаболических нарушений.
  2. Вирусные инфекции (ветряная оспа, паротит, корь, краснуха) при наличии наследственной предрасположенности представлены провоцирующим фактором метаболического расстройства.
  3. Диабетическая нефропатия – распространенное поражение артерий, клубочков, артериол и почечных канальцев.
  4. , которая развивается при затяжном и неадекватно контролирующемся течении заболевания. Данная патология приводит к снижению остроты зрения.
  5. Кетоацидотическая кома – осложнение диабета, сопровождаемое глубокими нарушениями гомеостаза и дисфункцией всех органов и систем.

Как избавиться от диабета 2 типа в домашних условиях

Инсулиннезависимый сахарный диабет преимущественно лечится в домашних условиях. Но сначала больного помещают в стационар для проведения тщательного обследования и назначения терапевтического курса.

Тем не менее, на протяжении всей болезни за пациентом должен наблюдать эндокринолог. Существуют факторы, которые могут вынудить врача поместить больного в стационар:

  • тяжелая форма кетоацидоза или коматозное состояние (гипогликемическое, гиперосмолярное, кетоацидотическое);
  • выраженная декомпенсация обмена углеводов, требующая перехода на инсулинотерапию;
  • развитие сосудистых осложнений;
  • обучение пациента в школе сахарного диабета, которое проходит в условиях дневного стационара.

Важно! Лекарственная терапия не будет давать результатов, если пациент-диабетик не придерживается строгого режима питания. При сахарном диабете 2 типа рацион должен быть направлен на то, чтобы избавиться от лишних килограмм и на предупреждение , которая может развиться у диабетика после приема пищи.

Отлаженные физические нагрузки благотворно сказываются на улучшении чувствительности организма к инсулину, влекущее за собой нормализацию углеводного обмена.

Препараты для лечения диабета 2 типа
Противодиабетические пероральные препараты 1-го поколения:

  • Хлорпропамид.
  • Толазамид(толиназе).
  • Толбутамид(бутамид).

Противодиабетические пероральные препараты 2-го поколения:

  1. Глипизид.
  2. Натеглинид(глибенкламид).

Препараты-аналоги

Метформин

Назначается по 500-850 мг/сут в 2-3 приема. Препарат необходим для преодоления резистентности или повышения эффективности к инсулину. Метформин противопоказан при:

  • высокой вероятности развития почечной недостаточности или молочнокислого ацидоза;
  • инфаркте миокарда;
  • хирургических операциях;
  • применении рентгеноконтрастных средств;
  • гипоксии;
  • панкреатите.

С большой осторожность Метформин назначается:

  1. при сердечной недостаточности;
  2. больным преклонного возраста;
  3. при алкоголизме;
  4. в комбинировании с тетрациклинами.

Акарбоза

В 3 приема внутрь по 25-100 мг в сутки непосредственно перед едой. Это необходимо для предупреждения развивающейся постпрандиальной гипергликемии.

Противопоказана Акарбоза при:

  • язвенном колите;
  • почечной недостаточности;
  • частичной непроходимости кишечника;
  • воспалительных заболеваниях кишечника.

Диабет 2 типа и народная медицина

Любое применение народных средств должно быть согласовано с врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением сахарного диабета.

Основным методом терапии и профилактики заболевания считается лечение медикаментозное, а нетрадиционная медицина может идти лишь параллельно ему.

То же самое касается диеты и физических нагрузок, без лекарств избавиться от осложнений диабета невозможно. Обычно народные средства применяются для нормализации уровня глюкозы в крови.

Настой лаврового листа

  • 10 лавровых листьев залить крутым кипятком в количестве 250 мл.
  • Настаивать в течение 2-3 часов.
  • Остывший настой процедить через марлю и разделить на три равные части.

Принимать такое питье следует за 30 минут до еды.

Молоко с хреном

  1. Сначала нужно приготовить домашний кисляк (молоко сквашивается при комнатной температуре).
  2. На мелкой терке натереть хрен и добавить 1 ст. ложку в полученный напиток.
  3. Хорошо перемешать и поставить на 6-8 часов в холодильник для настаивания.

Принимать за 30 минут до еды 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Смородина

  • Нужно взять 1 ст. ложку сухих измельченных листьев смородины (для вкуса можно добавить чуть-чуть ягод).
  • Залить стаканом крутого кипятка и настаивать 30 минут.
  • Настой процедить.

Данный отвар следует принимать 4-5 раз в день по ½ стакана, независимо от еды.

Сахарный диабет 2 типа и беременность

При сахарном диабете беременность, конечно, возможна, но за женщиной должен постоянно осуществляться врачебный контроль. Это обусловлено тем, что у женщины с диабетом увеличивается риск осложнений беременности и родоразрешения.

Вот осложнения, которые чаще всего возникают при вынашивании ребенка у женщины с диабетом 2 типа:

  • Поздний токсикоз.
  • Угроза выкидыша.
  • Осложнения почек.

Диабет 2 типа в 25% случаев передается по наследству (если болезнь только у одного родителя). Ввиду того, что глюкоза быстро проникает через плаценту, дети у женщин с диабетом рождаются с большим весом, но при этом они могут быть незрелыми.

Важно! Женщина, страдающая сахарным диабетом, в период беременности должна не менее 3-х раз ложиться в стационар на обследование.

Необходима госпитализация и на раннем сроке для решения вопроса о целесообразности сохранения беременности, так как при диабете существует ряд противопоказаний для вынашивания плода:

  • устойчивость к инсулинотерапии;
  • осложнения со стороны сосудов;
  • наличие диабета у мужа.

В период первой госпитализации подвергается коррекции медикаментозная терапия и диета. При беременности нельзя принимать противодиабетические препараты для снижения сахара в таблетках. Они могут спровоцировать пороки развития у будущего ребенка.

Госпитализация в 24 недели обусловлена ухудшением течения заболевания, что обычно проявляется осложнениями со стороны сосудов нижних конечностей, сетчатки глаз. Если пациентка не получает адекватного лечения, она рискует впасть в диабетическую кому.

Сахарный диабет характеризуется нарушением метаболизма, основанным на повышении уровня глюкозы в системном кровотоке и пониженной выработке собственного инсулина. У больного возникает постоянное ощущение жажды, возрастает аппетит, увеличивается количество выделяемой урины. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи заболевание стремительно прогрессирует, приводит к развитию почечной недостаточности, инсульта и инфаркта миокарда. А при резких колебаниях уровня глюкозы возникает риск гипер- или гипогликемической комы – опасных для жизни человека состояний. Перед тем как начинать лечить сахарный диабет, проводится диагностирование пациента для определения типа патологии и стадии ее течения.

Основные принципы лечения

Пациенты нередко задают эндокринологу вопрос о том, можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда. Пока не синтезировано средство, позволяющее справится с хроническим заболеванием. Чтобы предотвратить развитие осложнений и вести активный образ жизни, человек должен постоянно контролировать уровень глюкозы в кровяном русле. Для этого необходимо приобрести специальное устройство - глюкометр. На аптечных прилавках эти компактные приборы представлены в широком ассортименте.

Принцип работы глюкометров от разных производителей схож:

  1. С помощью автоматического скарификатора прокалывается палец.
  2. Капля крови наносится на тест-полоску, которая вставляется в устройство.
  3. На табло высвечиваются значения уровня сахара в крови.

Если выданные устройством параметры не входят в пределы нормы, то больной с помощью инъекции должен ввести себе определенную эндокринологом дозу инсулина. Чтобы уровень глюкозы не повышался, требуется тщательное соблюдение врачебных рекомендаций. Комплексный подход к терапии сахарного диабета заключается в следующем:

  • нормализация процессов метаболизма;
  • предупреждение развития осложнений;
  • постоянное понижение содержания сахара в крови.

Неотъемлемой частью терапии сахарного диабета у взрослых и детей является диета. Еженедельное меню составляется только лечащим врачом. Он учитывает множество факторов:

  • пол и возраст;
  • наличие других хронических патологий;
  • массу тела и физические нагрузки;
  • тип заболевания и стадию течения патологии.

Нередко пациенты, услышав о своем диагнозе от лечащего врача, начинаю паниковать. Ведь под запрет попадают многие любимые продукты, также заболевание накладывает ограничение на привычный образ жизни. Но отказ от вредных зависимостей и употребление полезной пищи позволяет человеку с сахарным диабетом прожить долгую и счастливую жизнь, в отличие от здоровых людей, которые курят и зависимы от алкоголя.

Умеренные физические нагрузки положительно влияют на уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом

Врач консультирует пациента по многим вопросам, касающимся предстоящим переменам образа жизни. Самоконтроль и соблюдение всех рекомендаций эндокринолога позволит человеку не опасаться возможных последствий нарушения обмена веществ. Что советуют врачи взрослому или родителям маленького ребенка при сахарном диабете:

  • Непременное условие хорошего самочувствия человека при сахарном диабете - снижение веса. Эндокринолог научит пациента рассчитывать калорийность пищи в хлебных единицах. В приготовленных блюдах должны быть сбалансированы жиры, белки, углеводы, витамины, микро- и макроэлементы. При лечении сахарного диабета с помощью диеты человек сначала испытывает определенные затруднения с подсчетом калорий, но с течением времени этот процесс будет доведен до автоматизма.
  • Для профилактики осложнений пациент должен избегать серьезных физических нагрузок. К ним относятся поднятие тяжестей и занятия активными видами спорта. Но и малоподвижный образ жизни находится под категорическим запретом. Следует выбрать «золотую середину» – продолжительные прогулки в ближайшем парке или сквере, плавание, лечебную гимнастику или физкультуру.

Высокий уровень глюкозы в крови негативно воздействует на все системы жизнедеятельности, особенно на сердечно-сосудистую. Чтобы минимизировать негативное влияние патологии на кровеносные сосуды, врачи рекомендуют пациентам отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков. Токсичные для организма человека этанол и ядовитые смолы никотина способны спровоцировать быстрое развитие осложнений.

Правильный подход к лечению

Медикаментозное лечение хронической патологии обусловлено его диагностированным типом. Если у пациента выявлен диабет первого типа, то назначается пожизненная заместительная терапия. В зависимости от тяжести заболевания человек должен несколько раз в сутки измерять уровень сахара в кровеносном русле, и при необходимости вводить инсулин. Когда обнаружена патология 2 типа, эндокринологи рекомендуют нормализовать содержание глюкозы соблюдением диеты и приемом сахароснижающих средств. Но существуют и исключения.

При диабете второго типа также может быть назначен инсулин, если прием препаратов и диета не приводят к желаемым результатам или у пациента уже развились следующие осложнения:

  • кетоазидоз;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • прекоматозное состояние;
  • онемение пальцев руки или ноги;
  • туберкулез легких, костной ткани, желудочно-кишечного тракта;
  • хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • печеночная недостаточность.

Нередко при безрезультатности применения таблеток и драже на фоне несоблюдения врачебных рекомендаций хирурги диагностируют гангрену конечности. О том, можно ли вылечить диабет 2 типа и как его лечить, можно узнать из .

Лечение диабета первого типа проводится с помощью регулярных инъекций инсулина

Необходимость введения инсулина контролируется с помощью измерения уровня сахара не только в кровеносном русле, но и в урине. Выбор препаратов осуществляет эндокринолог, ориентируясь на колебания содержания сахара в биологических жидкостях. Механизм и срок действия лекарственных средств различен, что также учитывает при назначении. Какие бывают инсулины:

  • пролонгированные, то есть длительно воздействующие на организм человека;
  • промежуточные;
  • короткого действия.

Пролонгированный инсулин вводится один раз в течение дня независимо от нахождения пищи в желудочно-кишечном тракте. Возможно сочетание этого вида лекарственных средств с препаратами промежуточного и (или) короткого воздействия. Таким способом происходит компенсация хронической эндокринной патологии.

Неправильное измерение уровня глюкозы в системном кровотоке или нерациональное применение инсулина может стать причиной опасной передозировки и резкого падения сахара. В таком состоянии повышается вероятность развития гликемической комы. Поэтому пациент должен информировать врача обо всех переменах в своем образе жизни и результатах ежедневных измерений глюкозы. Какие факторы могут оказывать влияние на действие инсулинов любой группы:

  • изменение двигательной активности на протяжении дня;
  • стабильность концентрации глюкозы в кровяном русле;
  • изменение переносимости фармакологических препаратов, особенно инсулинов;
  • повышение или понижение калорийности употребляемых блюд;
  • дробность приема пищи.

Инъекционное введение инсулина нередко провоцирует местные симптомы. Может развиться отечность мягких тканей и их покраснение. Крайне редко эндокринологи диагностируют развитие тяжелой аллергии - анафилактического шока и отека Квинке. А иногда при инсулинотерапии развивается липодистрофия. Так называют клиническое проявление, для которого характерны «провалы» в жировых тканях на местах введения инъекционного раствора.

Регулировать уровень сахара в кровеносном русле поможет соблюдение низкоуглеводной диеты

Лечебная диета

Несмотря на то что вылечить сахарный диабет 1 и 2 типа навсегда пока не представляется возможным, соблюдение диеты позволяет избежать развития патологической симптоматики и наступления нежелательных последствий. Врач объясняет пациенту не только принципы подсчета калорий в употребляемой пище, но и важность дробного питания. Диагностирование инсулинозависимого сахарного диабета требует приема углеводов в одно и то же время. Это позволяет:

  • существенно облегчить контроль колебания глюкозы в системном кровотоке;
  • корректировать уровень сахара при помощи инъекций инсулина.

При выявлении инсулинозависимого сахарного диабета первого типа должно быть ограничено употребление пищи с большим содержанием жиров, так как это может стать причиной развития кетоацидоза. Для этого патологического состояния характерно повышение в крови как уровня глюкозы, так и кетоновых тел (ацетонов). Если же у пациента диагностирован инсулинонезависимый диабет, то из рациона питания больного полностью исключается сахар, происходит сокращение общей калорийности пищи.

Сахарный диабет на начальной стадии можно вылечить с помощью правильного подхода к питанию. Принимать пищу следует не реже 5–6 раз в сутки, равномерно распределяя углеводы. Это обеспечит стабильность уровня сахара в крови и нормализацию процессов метаболизма белков, жиров, витаминов и других биологически активных веществ. В настоящее время выпускается много различных продуктов питания специально для больных сахарным диабетом. При желании можно побаловать себя мармеладом, выпечкой, пастилой и даже конфетами, не содержащими сахар. В качестве подсластителей производители используют:

  • аспартам;
  • сахарин;
  • фруктозу;
  • сорбит и ксилит.

В аптеках продается лекарственное растение – стевия в виде рассыпного сырья и расфасованного в фильтр-пакеты. Настой из этой травы обладает приятным вкусом, поэтому его можно использовать в качестве подсластителя. Стевия проявляет и терапевтическую эффективность, понижая уровень глюкозы, улучшая состояние кровеносных сосудов.

В рационе питания больного сахарным диабетом должны преобладать овощи и нежирные сорта мяса и рыбы

Продукты, которые входят в ежедневное меню больного сахарным диабетом, должны быть приготовлены на пару, запечены или припущены в небольшом количестве воды. Соль, специи, пряности следует ограничить или не использовать при готовке вовсе. Что необходимо включить в рацион взрослого и ребенка при диагностировании сахарного диабета всех типов навсегда:

  • овощи – белокочанную, брюссельскую и цветную капусту, кабачки, огурцы;
  • листовую зелень – петрушку, салат, укроп, сельдерей;
  • постные сорта мяса – телятину, крольчатину, грудку индейки и курицы;
  • нежирную рыбу – треску, судака, карпа;
  • овощные и мясные супы-пюре, ненаваристые бульоны;
  • нежирные кисломолочные продукты без ароматизаторов, красителей, сахара;
  • вязкую гречневую кашу.

Можно успешно лечить сахарный диабет в начальной стадии полезными напитками - ромашковым чаем, настоем из плодов шиповника, негазированной минеральной водой. Эндокринологи разрешают пациентам употреблять в небольшом количестве фруктовые или ягодные компоты и морсы без сахара. А вот что необходимо ограничить или навсегда исключить из рациона питания:

  • копченые, жареные, жирные продукты;
  • домашние и магазинные маринады, горчицу, майонез, соевый соус;
  • любые алкогольные напитки;
  • виноград и изюм, бананы, чернослив;
  • выпечку, шоколад, карамель, джем, варенье.

Нельзя использовать для приготовления пищи сало, спреды, маргарин, кулинарный жир. Диетологи разрешают больным сахарным диабетом периодически включать в меню фасоль, чечевицу, горох, овсяную и рисовые каши. С помощью сбалансированного рационального питания на начальной стадии эндокринной патологии можно полностью избежать повышения уровня глюкозы в кровеносном русле.

Фармакологические препараты

При тяжелом течении патологии может возникать почечная недостаточность.

Для выведения токсичных продуктов обмена веществ регулярно осуществляется очищение крови с помощью гемодиализа. А в лечении диабетической стопы применяются фармакологические препараты с антимикробной, противовоспалительной и антисептической активностью.

Несмотря на то что практикуется консервативные методы лечения сахарного диабета, но в некоторых случаях пациентам не удается избежать хирургического вмешательства. Может потребоваться очищение раны на ноге, удаление нагноения и некротических участков с последующей санацией. Если развилась ишемическая болезнь сердца, для которой характерно быстрое прогрессирование при данном заболевании, то проводится сложная операция - аортокоронарное шунтирование.

Производные сульфонилмочевины

Вылечить сахарный диабет поможет использование препаратов для снижения уровня глюкозы в крови, которые по химическому строению являются производными сульфонилмочевины. Эти синтетические лекарственные средства стимулируют продуцирование бета-клеток в эндокринной части поджелудочной железы. К противодиабетическим препаратам относятся:

  • Глимепирид;
  • Глибенкламид;
  • Гликлазид;
  • Репаглинид;
  • Натеглинид.

Бета-клетки отвечают за производство инсулина, поэтому повышение их количества приводит к постепенному снижению уровня глюкозы. Производные сульфонилмочевины не назначаются пожизненно. Со временем организм становится неспособным синтезировать новые бета-клетки и их запас истощается. Если прием противодиабетических средств не оказывает прежней терапевтической эффективности, то эндокринолог отменит препарат и заменит его другим. Для производных сульфонилмочевины характерны выраженные побочные действия. Многие пациенты быстро набирают вес, несмотря на тщательное соблюдение диеты. Также существует вероятность закупорки крупных кровеносных сосудов, которая может стать причиной ишемической болезни сердца.

Метформин нередко становится препаратом первого выбора в лечении сахарного диабета

Бигуаниды

Наиболее часто применяемые противодиабетические препараты для лечения эндокринной патологии 2 типа - бигуаниды. Курсовой прием медикаментов позволяет повысить чувствительность клеток к инсулину. Результатом такого воздействия становится стабилизация процессов метаболизма, понижение содержания сложных сахаров в системном кровотоке. Наибольшую терапевтическую эффективность проявляют следующие препараты:

  • Буформин;
  • Метформин;
  • Фенформин;
  • Сиофор;
  • Глюкофаж.

Эти противодиабетические средства также способны блокировать синтезирование глюкозы клетками печени и замедлять расщепление инсулина. В настоящее время производятся биологически активные добавки, в состав которых могут входить вышеперечисленные бигуаниды в небольшом количестве. Эти химические соединения в высоких концентрациях токсичны для организма человека. Прежде чем приобретать БАДы, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Вылечить диабет 1-го типа бигуанидами не представляется возможным, а при втором типе патологии прием этих препаратов существенно улучшает самочувствие пациента.

Акарбоза

Это химическое соединение является активным ингредиентом противодиабетического препарата Глюкобай. Врачи назначают пациентам средство независимо от того, поздняя или ранняя стадия патологи диагностирована у пациента и к какому типу она принадлежит. Препарат с акарбозой не оказывает никакого воздействия на клетки поджелудочной железы, в том числе не провоцирует интенсивное поглощение глюкозы. Лекарственное средство выводит непереваренные сложные углеводы, препятствует их проникновению в кровеносное русло. Использование Глюкобай оказывает положительное действие на обмен веществ больного сахарным диабетом:

  • снижает концентрацию сахаров;
  • помогает эвакуировать их из организма в нерасщепленном пищеварительными ферментами виде.

Использование Акарозы на ранней стадии сахарного диабета позволяет обойтись без серьезных лекарств. Так, этот противодиабетический препарат изменяет ход пищеварительных процессов, то у пациентов могут развиться диспепсические расстройства - избыточное газообразование, тошнота, диарея или запор.

В лечении сахарного диабета любого типа народные средства используются редко, так как травы и коренья не обладают необходимой терапевтической активностью понижать уровень глюкозы в крови. При обнаружении у себя первых симптомов эндокринной патологии следует немедленно обратиться к врачу. Заболевание стремительно прогрессирует, а предотвратить такое развитие ситуации способен только врач.