Кариес маркер – инструкция по применению. Кариес-маркер как один из эффективных методов диагностики и лечения. Цены на кариес-маркеры разных производителей

Для обнаружения зон, поражённых кариесом, стоматолог может применять разные средства, но одним из наиболее популярных является Кариес Маркер, представляющий собой наносимое на нужные ткани вещество, которое своим ярким цветом помогает решению этой задачи. После выполнения своей функции маркер легко смывается и никак не задерживается на зубных тканях.

Что такое Кариес Маркер и как с его помощью определить очаги поражения?

В некоторых случаях специалисты разделяют понятия Кариес Маркер и Кариес-детектор, считая, что последнее является более широким и включающим в себя не только непосредственно применяемое вещество, но и различные иные приспособления и устройства, служащие цели обнаружения кариеса. Зато относительно понятий маркера и индикатора разночтений нет, они являются синонимами, просто первый вариант лучше прижился в стоматологической сфере.

После того, как вещество было нанесено на область поражения, его цвет меняется и окрашенные ткани довольно легко обнаружить, а потом и вычистить с помощью бора. Процедура применения маркера проводится до тех пор, пока окрашивание не прекратится, что является сигналом к тому, что поражённых тканей больше не осталось.

Такой детектор отлично себя зарекомендовал при функциональной диагностике, а также при обучении врачей. Он также может служить прекрасной иллюстрацией существующего положения дел пациенту. Стоит отметить, что хоть он и несколько снижает скорость лечебного процесса, зато позволяет не подвергать сомнениям тот факт, что терапия была выполнена качественно и дала желаемый результат.

Классификация кариес-детекторов и входящие в их состав компоненты

На данный момент в стоматологии активно применяются три группы индикаторов кариеса:

Химические маркеры. Та самая группа, принцип действия которой связан с нанесением определённого вещества на поверхность и окрашивание проблемных зон.
Оптические маркеры. Здесь за основу берётся луч света, длина которого составляет 405 нм, и в зависимости от степени его преломления на поражённом участке выводится цветовая карта на компьютерный монитор. Соответственно, с этой картой поражённые участки становятся хорошо заметны и можно приступать к процедуре лечения.
Лазерные маркеры. Их функционирование проходит по принципам, схожим с оптическими, но вместо светового луча применяется лазерный.

Две последние группы детекторов отличаются высоким уровнем удобства, но контроль над тем, насколько качественно очищена ими поражённая область, более сложен, чем в ситуации с химическими веществами, к тому же, они и стоят весьма дорого, и приобрести их могут себе позволить далеко не все клиники.

Именно поэтому чаще всего встречается в стоматологии Кариес Маркер. Обычно применяются синтетические красители в них, например, кислый фуксин или метиленовый синий, которые окрашивают проблемные зоны, соответственно, в ярко-красный и в синий цвета.

Инструкция по применению маркеров и принцип их действия

Процедура применения индикаторов не отличается какими-то особенными сложностями, всё обстоит довольно просто:

Сначала зубы пациента нужно промыть водой и высушить их поверхность, после чего на неё наносится химическое вещество. Для этого можно использовать либо традиционный шприц, либо поролоновые шарики.
В течение нескольких секунд, не более 10, препарат находится на поверхности, после чего его следует смыть водой. Те участки, что были подвержены кариозному заражению, окажутся окрашенными. Интенсивность окрашивания напрямую зависит от степени сухости эмали: чем она выше, тем ярче и насыщеннее будет цвет.
Удаление бормашиной поражённых окрашенных участков. Далее снова выполняется обработка веществом, подвергнутых лечению полостей, и при обнаружении оставшихся участков кариеса, процедура повторяется вновь до тех пор, пока маркеры не будут показывать изменение цвета.

Важно знать: Стоить учесть, то меняется цвет не только кариозных поражений, но и зубного налёта с камнем, следовательно, нужно быть внимательным в процессе удаления тканей.

Подобные детекторы являются прекрасным подспорьем в деле удаления дентина, инфекционное поражение которого привело к некрозу. Этот аспект крайне важен, ведь именно остатки таких тканей, если их не заметить и не убрать, могут спровоцировать к , развивающемуся под коронками или . Именно поэтому длительность процедуры довольно большая, не менее получаса, тут экономия времени совершенно неуместна, иначе лечение не даст желанного результата.

Предостережения и меры безопасности

Главной проблемой, которая может случиться при работе с таким индикатором, является возможность окрашивания здорового зуба. Такое вполне возможно, если передержать вещество на дентине более 10 секунд, поэтому обычно стоматологи ограничиваются 6-7 секундами, которых вполне достаточно для обнаружения проблемы. Также такое положение дел подразумевает отказ от обработки сразу большого числа зубов, всё нужно делать постепенно, в определённой очерёдности. Кроме того, следует особенно внимательно быть с дентином около пульпы, поскольку он имеет розовый цвет, сходный с цветом маркера.

Угрозы здоровью человека кариес-маркер не несёт, хотя у тех пациентов, кто страдает аллергией, могут возникнуть проблемы с некоторыми детекторами, в состав которых входит пропиленгликоль. Проблема легко устраняется путём промывания слизистой водой.

Маркеры отличаются способностью оставлять очень стойкие и трудно выводимые следы, особенно, если с этим вопросом затянуть. Убрать пятна несложно, но только если сделать это сразу же, делается это при помощи ватки, смоченной в уксусе.

Преимущества и недостатки применения

Техника обнаружения кариеса с помощью детекторов обладает несколькими преимуществами:

возможность чётко и предельно точно отделить границы здоровой ткани от поражённой инфекцией;
абсолютная безопасность для здоровья человека, достигается которая за счёт использования натуральных ингредиентов в качестве составляющих компонентов;
маркеры могут обнаруживать инфекцию не только на поверхности зубов, но и в каналах;
подобные препараты поддерживают применение техники инвазивного типа.

Нельзя пройти мимо того факта, что имеются у этих индикаторов и недостатки, в частности:

окрашивание затрагивает не только сильно инфицированные области, но и те, что можно спасти с помощью реминерализации, но из-за действия маркеров они просто стачиваются бормашиной.
появляющийся в процессе обтачивания мазанный слой, отличный от прочих своим цветом, делает визуализацию рабочей области более затруднённой, соответственно, отделить здоровые ткани от поражённых становится труднее.

Цены на Кариес-Маркеры разных производителей

Стоимость индикаторов может сильно варьироваться в зависимости от клиники, где будет проходить лечение, а также от производителя препаратов:

Этот препарат из Германии, пользуется большой популярностью и отличается довольно гуманной ценой: так, 1 грамм будет стоить около 400 рублей, за три грамма придётся выложить около одной тысячи.
Японский препарат, стоит около двух с половиной тысяч за 6 грамм.
Color test. Препарат российского производителя «ВладМиВа», стоит дешевле всех своих аналогов - 100 рублей за 20 грамм.

Разброс в цене может быть и больше, но при этом эти вещества, как и ряд прочих, вполне похожи друг на друга, и предпочтение врачами отдаётся тем из них, с которыми удобнее работать.

Видео по теме

Большой проблемой в современной стоматологии является несвоевременная . Ведь на ранних стадиях данное заболевание зачастую проходит без симптомов, особенно при .

Такая ситуация послужила поводом для создания специальных маркеров и детекторов для диагностирования кариеса. С их помощью можно выявить признаки кариозного поражения даже в тех случаях, когда еще отсутствуют какие-либо внешние проявления.

Общая характеристика и предназначение

Детекторы – это специальный набор средств, в который входят химические вещества, а также специальные технологии и некоторые устройства, с помощью которых определяются повреждения на зубной поверхности, а также форма и стадия кариозного разрушения.

Маркер, в свою очередь, является одной из разновидностей детекторов. С помощью маркеров также определяются кариозные области. Это специальная жидкость-индикатор, состоящая из красящего вещества с характерным красным, синим или же розовым цветом.

Она наносится на поверхность всего зуба, а проявляется только на поврежденной эмали или дентине в той области, где присутствует .

Благодаря яркому цвету красящей жидкости врачу удается с легкостью определить границы кариозной зоны. На здоровой зубной поверхности вещество не задерживается, окрашивает только пораженное место.

Иногда еще можно услышать такое сочетание, как кариес-индикатор. Это то же самое, что маркер, только последний пользуется большей популярностью в стоматологической практике, так как он играет значимую роль в обнаружении патологического разрушения, независимо от стадии течения заболевания.

Он ярко окрашивает все пораженные участки эмали даже при стадии пятна. Красящее вещество покрывает кариозную полость по всей ее глубине. Благодаря этому врачу предоставляется возможность составить более точную клиническую картину.

Три основных подхода

На данный момент используются три основных варианта кариес-детекторов:

Химические . Это индикаторы, на которые возлагается основная задача по выявлению областей разрушения. Вещество яркого цвета эффективно окрашивает пораженную поверхность, не затрагивая при этом здоровые ткани. В качестве действующего вещества в индикаторах чаще всего используют фуксин кислый. Это достаточно известный краситель синтетического происхождения, для которого характерен ярко красный цвет. Но в редких случаях он может быть заменен на метиленовый синий. Его принцип действия ничем не отличается от фуксина, только окрашивание происходит синим цветом.
Оптические . В таких детекторах применяется световой луч, длина волны которого составляет 405нм. Направляя этот луч на зубы, специальная программа анализирует места, где он преломляется. В результате чего на экране монитора появляется картинка, где некоторые места на зубах окрашены другим цветом. С помощью данного метода можно наглядно определить места кариозного поражения, так как именно такие области будут отличаться по цвету.
Лазерные работают по такому же принципу, что и оптические. Исключение лишь в том, что чувствительным элементом выступает лазерный луч.

Как используется?

Применение каждого из химических индикаторов происходит по одной схеме, независимо от того, где и кем он были изготовлен. Это связано с тем, что состав у всех веществ практически идентичен.

С целью выявления кариеса при помощи химических детекторов проводится следующий комплекс действий:

С помощью водной струи пациенту тщательно промываются зубы, уделяя особое внимание участкам между зубами.
Коронки зубов насухо высушиваются. Для этого на зубы направляется струя теплого воздуха при помощи специальной аппаратуры. Это позволит расширить поры и удалить остатки воды из них. От качественной сушки зависит яркость и точность дальнейшего окрашивания.
Просушенная поверхность обрабатывается красящим средством. Как правило, для нанесения вещества используют шприц или пипетку.
Красящее вещество распределяется равномерно по всей зубной поверхности.
Надо выждать 10 секунд и смыть препарат с коронки, после чего снова ее просушить.
Окрашенными участками на зубах остаются только те места, где присутствует бактериальное разрушение.
При помощи бормашины пораженные ткани удаляются.
Затем снова используется красящий компонент. Процедура повторяется до того момента, пока дентальные ткани перестанут поддаваться окрашиванию.
Отсутствие окрашенных участков говорит о полном удалении пораженной эмали.

Детекторы являются профессиональными средствами для выявления кариеса. Они не предполагают самостоятельного использования в домашних условиях. Применять их в работе может только врач.

На практике их используют чаще не для диагностики кариозного поражения, а для проведения качественного очищения от поврежденной ткани.

Окрашивание позволяет провести качественное удаление инфицированного некротизированного дентина, наличие которого может спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до , который образуется под пломбами и коронками.

Чего стоит опасаться пациентам?

Красящее вещество не несет никакой опасности для пациента, но во время его применения стоит соблюдать необходимые меры предосторожности:

Лучшие химические компоненты для диагностики

Химическая индикация являются самой доступной. Ее применение широко распространено в больницах разного класса и обычно не влияет на общую стоимость лечения.

Самые известные «цветные» индикаторы кариеса:

О ценах вкратце

Кариозные индикаторы пользуются большой популярностью в современной стоматологии. Цены на них различаются в зависимости от производителя. Например, средства отечественного изготовления будут стоить в пределах 100-200 рублей.

А вещества, выпущенные за рубежом, будут стоить от 1000 до 2000 рублей. Несмотря на то, что стоимость маркеров так различается, их свойства совершенно идентичны.

Применение маркеров сокращает и упрощает работу стоматологов, но их использование не рекомендовано в непосредственной близости к пульпе из-за возможного ее повреждения. В этом случае лучше воспользоваться или .

Содержит красный цветовой индикатор для окрашивания некротически измененного дентина, пораженного кариесом.

Кариес Маркер (Caries Marker) облегчает визуальный контроль поверхности зубов, поврежденных кариесом. Здоровые ткани зуба - эмаль а таже минерализованный дентин при этом окрашиваться не будут, что облегчит щадящее удаление пораженного участка зуба. Здоровый не окрашенный дентин должен быть сохранен при лечении кариеса.

Области применения:
Кариес Маркер (Caries Marker) применяется для окрашивания поверхности зуба, поврежденного кариесом.
- для определения остаточного кариеса, поле удаления видимых очагов инфекции.
- для четкого разграничения поврежденной поверхности зуба от здоровой, особенно для отличающегося по цвету вторичного дентина
- для контроля полного удаления кариозного дентина
- для обнаружения кариеса на труднодоступных участках зуба
- для демонстрации пациенту участков, поврежденных кариесом
- в целях обучения например на экстрагированном (удаленном) зубе
- обнаружение облитерированных нервных каналов
- для обнаружения микротротрещин в пломбах

Указания по применению:
Вначале очистить поверхность зуба от сильно изменившего цвет мягкого зубного налета.
Полость (пораженную зону) обработать Кариес Маркер (Caries Marker) в течение 5 - 10 секунд (не дольше!) и промыть струей воды.
Нанесение жидкости рекомендуется проводить используя губчатый тампон Пеле Тим (Pele Tim).
Дентин, поврежденный кариесом окрасится в интенсивно красный цвет.
Окрашенные участки дентина полностью удалить, при этом тщательно оберегая неокрашенные. Повторять цикл до тех пор, пока не перестанут появляться изменившие цвет поверхности дентина.
Налет и остаточный кариес также окрашиваются Кариес Маркер (Caries Marker) и подлежат удалению

Указания и предостережения:
Интенсивность маркировки может быть усилена посредством сушки воздушной струей пораженной зоны зуба.
не допустимо слишком долго подвергать поверхность зуба воздействию красящего препарата (не более 10 сек).
По окончании процедуры тщательно промойте обрабатываемый зуб.
В противном случае прпоизойдет изменение цвета и после-дующее удаление зорового дентина.
Не применять на участках в непосредственной близости к пульпе во избежание ошибочного удаления зон окрашенных кровью.
Избегать контакта с кожными покровами и одеждой (опасность окрашивания).
Удалять с одежды с помощью слабого раствора уксуса.

Кариес Маркер (Caries Marker) содержит пропиленгликоль, контакт с концентрированным Кариес Маркер (Caries Marker) может вызвать

Как наверняка понять, если у вас кариес? Для этого придумали кариес-маркер. Это химическое вещество, которое окрашивает кариозную зону в яркий цвет - в синий или розовый. А если зуб здоровый, то он останется таким же белым.

Кариес-индикаторы незаменимы для выявления раннего кариеса, кариозных очагов и трещин возле пломб, в труднодоступных для осмотра местах. При этом граница между здоровыми и больными тканями четко обозначена.

Как определить кариес

Стоматолог берет смотровое зеркальце и тщательно рассматривает каждый зуб. Но иногда сложно распознать кариозный очаг, даже применяя инструменты.

Кариес-маркер — это жидкость, окрашивающая участки зуба, пораженные кариесом. Кариозный очаг выделяется контрастным цветом, что значительно упрощает диагностику. Сразу заметно, какие ткани придется препарировать (высверлить).

Следует различать понятия «кариес-маркер» и «кариес-детектор». Кариес-детектор – это более широкое определение, включающее всевозможные методы распознания болезни. Кариес-маркер (или индикатор) – всего лишь один из видов.

Виды кариес-детекторов

Химические детекторы

Это кариес-маркеры, которые выпускаются в виде раствора. Их принцип работы основан на химической реакции действующего вещества с кариозными тканями зуба. Действующим компонентом служит кислый фуксин (Acid magenta) или метиленовый синий (Methylenum coeruleum) - синтетические красители.

Оптические детекторы

Диагностика проводится с помощью компьютерной аппаратуры. Оптические детекторы генерируют световые волны длиной 405 нанометров. Свет по-разному отражается в зависимости от состояния зубной поверхности. Компьютерная программа анализирует данные, и в результате получается разноцветная картинка, где четко видно границы и степень развития кариеса.

Лазерные

Механизм действия аналогичен предыдущему, но вместо света используется лазерный луч. Диагностика ведется немецким аппаратом «Diagnodent Pen». Лазерные индикаторы недешевы, поэтому используются преимущественно в элитных клиниках.

Принцип действия

Химическое вещество мгновенно окрашивает кариозные участки независимо от стадии заболевания: некротизированный (распавшийся) дентин или начальная стадия меловидного пятна.

Красящий пигмент проникает в деминерализованные участки эмали и дентина. Это твердые зубные ткани, где произошла убыль минералов, и начался кариозный процесс. При этом кариес-маркер не затрагивает здоровую эмаль, а также флюорозные пятна и другие некариозные поражения.

Врач удаляет окрашенные участки бормашиной и снова наносит порцию вещества. Процедуру повторяют до тех пор, пока зубные ткани окончательно не перестанут окрашиваться. Это будет означать, что кариозная инфекция ликвидирована.

Инструкция по применению

Универсальное руководство для кариес-индикаторов:

Пациент ополаскивает ротовую полость водой.
Эмаль высушивается потоком теплого воздуха – чем суше будет поверхность, тем ярче получится цвет.
Доктор наносит кариес-маркер сразу из шприца, который идет в комплекте, или же с помощью поролонового тампона.
Препарат действует 5-10 секунд, затем его смывают водой.

Кроме очагов деминерализации, индикатор окрашивает бактериальный налет и зубной камень, поэтому стоматолог тщательно дифференцирует их с кариозным дефектом.

Меры предосторожности

Если время воздействия красителя превысит 10 секунд, кариес-маркер может окрасить здоровую и невредимую эмаль. Оптимальное время обработки – 7 секунд. Поэтому не стоит обрабатывать сразу несколько зубов, это снижает оперативность процедуры.

Маркеры безопасны для здоровья, но в редких случаях препарат вызывает аллергическую реакцию при контакте со слизистой. Дискомфорт проходит сразу после ополаскивания рта водой.

Если кариес-маркер случайно попал на одежду, обработайте пятно ватой, смоченной раствором уксуса.

Кариес-индикаторы предназначены только для профессионального использования. Не рекомендуется применять их в домашних условиях!

Цены

Химические индикаторы – это недорогой способ диагностики, распространенный в стоматологиях эконом-класса. Использование кариес-маркера не повышает стоимость лечения, зато изрядно облегчает работу стоматолога.

Стоимость известных препаратов:

«Voco» (Германия) – около 450 рублей за 1 гр.;
«Kuraray» японского производителя – 2500 руб. за 6 мл;
«Колор-тест №2» отечественного производства – 100 руб./20 мл;
«Омега» (российской компании) – 200 руб./8 мл.

Кариес-маркер – универсальное средство, за исключением диагностики вторичного кариеса под пломбой. На участках, близких к пульпе, применять маркер опасно из-за риска перепутать окрашенные реагентом кариозные области с пульпой (тоже розоватого цвета). Для такого случая прибегают к альтернативным методам диагностики – прицельному рентгену или компьютерной визиографии.

Кариес-маркер представляет собой специальное вещество, которое активно применяется в стоматологии для определения пораженных кариесом участков зубов.

Виды кариес-детекторов

Кариес-маркер окрашивает участки, поврежденные кариесом в определенный цвет. Это позволяет с высокой точностью определить место поражения.

Следует понимать, что термины кариес-маркер и кариес-детектор – не совсем одно и то же.

Кариес-маркер является одной из разновидностей детекторов.

Кариес-детектор включает не только кариес-маркер, но и иные устройства и технологии, способствующие определению мест поражения. По-другому эти устройства называют еще кариес-индикаторами.

В настоящее время различают следующие виды веществ:

Химические препараты. В эту группу и входят кариес-маркеры, которые, взаимодействуя с кариозной поверхностью, определяют ее дислокацию. Они выпускаются в форме растворов, которые в основе содержат синтетические красители. Кислый фуксин или синий метиленовый взаимодействуют с пораженным участком, происходит химическая реакция, и место кариеса окрашивается.
Оптические индикаторы. Эти аппараты воздействуют на пораженное место лучом света, в зависимости от патологических изменений в зубах, меняется степень преломления луча. Специальная программа позволяет провести анализ преломления, в результате на экран выводится разноцветное изображение зуба. На нем можно увидеть пораженные участки, их границы и степень поражения.
Лазерные детекторы имеют принцип работы, аналогичный оптическим индикаторам. Но в этом случае применяется не световой луч, а лазерный. Это дорогой способ определения пораженных участков, поэтому эти аппараты нашли применение в дорогих клиниках.

Наибольшее удобство представляет использование оптических и лазерных аппаратов, но при их использовании довольно сложно проконтролировать полноту удаления кариеса.

Более доступны и относительно дешевы кариес-маркеры, которые и применяются наиболее широко. Их использование не сильно повышает стоимость лечения.

Принцип действия

Кариес-маркер наносится на эмаль. Красящий пигмент проникает внутрь повреждения, окрашивая его.

Но Он фиксируется только на кариозных участках, деминерализованной эмали, распавшемся дентине.

Со здоровых поверхностей вещество легко смывается простой водой. Некариозные поражения он также не показывает.

Инструкция по применению

Для диагностирования и лечения поражения зуба стоматолог проводит следующие действия:

Зубная поверхность тщательно очищается от размягченного дентина и промывается водой.
Эмаль тщательно высушивается. Кариес-маркер можно наносить только на сухую поверхность.
На зуб наносится препарат с помощью шприца или поролоновых шариков.
По истечении 5-10 секунд поверхность снова промывается водой.

Со здоровых участков препарат смывается, а пораженные места остаются окрашенными.

Важно как можно лучше высушить зуб, чтобы его микропористость повысилась.

Это позволит красящему веществу наилучшим образом зафиксировать кариозную область.

После того, как область поражения определена, стоматолог производит удаление дентина.

При этом неповрежденные зоны остаются нетронутыми. Процедура производится до полного вычищения кариеса.

Определить полноту проведенной операции можно с помощью этого индикатора. Если окрашивание прекратилось, кариес удален. Подобная обработка очень удобна, несмотря на то, что скорость лечения ниже, повышается надежность и качество терапии.

Применение этого препарата позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии – появления белого пятна. Кроме того, он проникает вглубь пораженного участка и помогает устранить кариес по всей глубине.

Этот препарат отлично зарекомендовал себя при обучении молодых специалистов, он позволяет наглядно показать пациенту степень поражения. Он применяется для контроля состояния зубов с установленными пломбами и коронками, проверки на микротрещины.

Припухлость десен, их кровоточивость и даже нагноение – прямые признаки наличия пародонтита. все о лечении болезни антибиотиками.

Меры предосторожности

Все кариес-детекторы могут применяться только в условиях стоматологической клиники. Для домашнего использования они непригодны.

При применении препаратов следует соблюдать меры предосторожности:

Время воздействия не должно превышать 10 секунд. В противном случае вещество может окрасить и здоровую эмаль. Оптимальное время воздействия – 6-8 секунд.
Не рекомендуется заниматься обработкой сразу нескольких зубов, проводить процедуру следует поочередно.
Безопасность препарата подтверждена, но в исключительных случаях возможно возникновение аллергической реакции. Если это произошло, вещество необходимо смыть.
При попадании кариес-маркера на одежду, его легко удалить ваткой, смоченной в уксусе.

Стоимость

Цена на препараты зависит от конкретного производителя, региона, клиники, в которой они применяются.