Дицинон не останавливает кровотечение при беременности. Какие отзывы имеет и сколько стоит? Дозировка и курс приема

С наступлением беременности каждая будущая мама стремится защитить ещё не родившегося ребёнка. Врачи не устают повторять, чтобы женщины в период ожидания малыша берегли своё здоровье, больше отдыхали и не нервничали. Но не всегда получается сделать всё так, как советует доктор. В жизни каждой будущей мамы бывают разные ситуации: стрессы на работе, физические нагрузки или нервное перенапряжение. Из-за этих и многих других причин беременной могут поставить диагноз - угроза выкидыша или преждевременных родов. Чаще всего первыми симптомами является маточное кровотечение. Специалисты всеми силами стараются сохранить малыша, прибегая к помощи кровоостанавливающих средств. Одним из таких препаратов является Дицинон.

За счёт каких свойств достигается терапевтический эффект во время применения Дицинона

Активным веществом лекарственного средства является этамзилат: обладает кровоостанавливающим свойством, а также способствует улучшению микроциркуляции крови и нормализует функцию стенок сосудов. Медикаментозный препарат Дицинон выпускается в двух формах:

После попадания внутрь организма, действующее вещество лекарственного препарата быстро разносится по всем органам и тканям. Эффект наступает в зависимости от формы фармакологического средства: если женщине назначили пероральный приём таблеток, то действовать Дицинон начнёт через 2–4 часа. Самым быстрым способом добиться нужного эффекта является введение раствора в вену. В этом случае активное вещество начнёт действовать уже через 5–15 минут после попадания в кровь. Немного медленнее Дицинон начинает свою работу при внутримышечном введении препарата.

Механизм действия обусловлен стимуляцией образования тромбоцитов - мелких красных пластин крови, которые обладают защитными свойствами в отношении кровеносных сосудов: препятствуют их повреждению, а также не дают образоваться тромбам. За счёт этого уменьшается кровоточивость и кровотечение останавливается. Действующее вещество не оказывает сосудосуживающего эффекта после попадания в кровь.

Однако самостоятельно применение медикаментозного средства категорически запрещено. Дело в том, что не проводилось никаких исследований о влиянии этамзилата на плод, его безопасность во время вынашивания младенца не подтверждена. Поэтому решение о целесообразности применения Дицинона принимает только врач. Доктор проведёт тщательное обследование, установит диагноз и разработает эффективную схему лечения. Хотя не было явления негативного влияния на плод после применения Дицинона, врачи стараются не назначать препарат в первом триместре беременности, когда происходит формирование органов и систем плода.

В каких случаях назначается препарат: показания

К сожалению, в последнее время все чаще и чаще женщины сталкиваются с проблемой невынашивания беременности. В некоторых случаях будущая мама может заметить небольшие коричневые выделения или обильное кровотечение. Причин такого развития событий может быть несколько, и не все они сигнализируют о патологии плода. Маточное кровотечение во время беременности может быть вызвано:

• внематочной беременностью: ситуация, когда плодное яйцо не продвигается в матку, а закрепляется в трубе. В этом случае необходима срочная госпитализация и извлечение эмбриона из маточной трубы. Дицинон применяется как кровоостанавливающее средство во время оперативного вмешательства;
• предлежанием плаценты: патологическое состояние, когда плацента расположена внизу матки и перекрывает полностью или частично внутренний зев;
• гематомой матки: многие женщины полагают, что она может образоваться только после удара или травмы. Это не совсем так. Гематома представляет собой скопление крови в определённом месте матки и со временем она может увеличиваться. Если не принимать срочных мер, новообразование может стать причиной прерывания беременности. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины, у которых наблюдаются проблемы со свёртываемостью крови. Обычно специалисты назначают Дицинон в комплексе с другими препаратами, которые помогают предотвратить кровотечение и уменьшить гематому;
• замершей беременностью: плод перестаёт развиваться и требуется оперативное вмешательство, чтобы извлечь его из матки. Если не сделать операцию, это может привести в интоксикации организма женщины. Дицинон используется как кровоостанавливающее средство во время операции;
• отслойкой плаценты: преждевременное отделение плаценты от стенки матки, что и вызывает кровотечение.

Чаще всего Дицинон назначается в виде инъекций внутримышечно или введение раствора непосредственно в вену. Это обусловлено тем, что в этой форме лекарственное средство начинает действовать очень быстро, а во многих ситуациях нельзя медлить. Дозировку и время применения Дицинона подбирает только врач. В форме раствора медикаментозный препарат применяют 2–3 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 7–10 дней. В виде таблеток средство чаще всего назначают для профилактики кровотечений женщинам, у которых стоит диагноз «Привычное невынашивание», а также будущим мамам, которые обратились к врачу с небольшими коричневыми выделениями. В таблетированной форме Дицинон также назначается до трёх раз в течение суток. Максимальное время приёма определяет лечащий врач.

Наиболее информативным способом узнать причину маточного кровотечения или кровянистых выделений является ультразвуковое исследование. Не стоит думать, что ситуация разрешиться сама собой. Причины могут быть довольно серьёзными и нести угрозу не только для плода, но и для жизни будущей мамы. Поэтому при возникновении первых симптомов маточного кровотечения рекомендуется срочно вызывать скорую помощь и пройти обследование.

Когда от применения Дицинона стоит отказаться

Согласно инструкции, Дицинон нельзя применять, если у женщины наблюдаются следующие диагнозы:

• тромбоз - представляет собой формирование сгустков крови внутри сосуда, которые могут препятствовать потоку крови по системе кровеносных сосудов. Т.к. действующее вещество препарата способствует увеличению тромбоцитов, при тромбозе это может привести к закупорке сосудов тромбами;
• тромбоэмболия - тромб не передвигается свободно по сосудам, он образуется в определённом месте, но может оторваться. Оторвавшийся тромб попадает в кровь, которая циркулирует в организме и в каком-то месте закрывает просвет в сосуде и препятствует оттоку крови;
• порфирия в острой форме - наследственное заболевание, вследствие которого поражается центральная нервная система;
• индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

При одновременном применении Дицинона с другими препаратами запрещается смешивать растворы лекарственных средств в одном шприце. Некоторые врачи практикуют такое введение растворов для инъекций, когда у женщины плохо просматриваются вены или они слишком тонкие. В случае назначения доктором Дицинона одновременный способ введения препаратов в кровь противопоказан. Рекомендуется разделять применение Дицинона и декстранов - полисахаридов, которые образуют некоторые виды бактерий и дрожжей. Часто Дицинон применяется в комплексе с декстранами, т.к. эти полисахариды назначают при больших кровопотерях у женщин. Интервал между применением эти групп препаратов должен составлять не менее одного часа.

Возможное развитие побочных эффектов

Исходя из опыта применения лекарственного средства многими женщинами, побочные эффекты возникают редко. В некоторых случаях они вызваны непереносимостью компонентов препарата или большой дозировкой. Врачи отмечают, что при снижении используемой дозы неприятные симптомы могут пройти. Однако не разрешается самостоятельно корректировать дозировку или принимать решение о дальнейшем применении Дицинона. Врачи рекомендуют, если женщина после приёма таблетки или введения раствора почувствовала себя не очень хорошо, наблюдаются побочные эффекты, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Неприятные симптомы, которые могут наблюдаться на фоне применения Дицинона, проявляются в виде:

• гиперемии кожных покровов на лице: проявляется в виде покраснения кожи;
• головных болей или головокружения, общей слабости организма;
• аллергических реакций: крапивница, раздражение, кожная сыпь и зуд;
• дискомфорта и болезненных ощущений в эпигастральной области;
• чувства тошноты, изжоги;
• резкого снижения артериального давления;
• парестезии ног - ощущение болевых ощущений во время касания к коже нижних конечностей.

На фармакологическом рынке существуют и другие препараты, активным веществом которых выступает этамзилат. Полными аналогами Дицинона являются препараты под названием Этамзилат, которые выпускаются разными фирмами не только в России, но и других странах. Если у женщины наблюдаются негативные реакции на фоне применения Дицинона или есть противопоказания к данному лекарственному средству, доктор подберёт другой препарат, который поможет справиться с угрозой прерывания беременности. Свою эффективность доказали:

• Транексам - медикаментозный препарат, который обладает не только кровоостанавливающим, но и противоаллергическим и противовоспалительным свойствами;
• Дюфастон - гормональное средство, которое разрешено к приёму на протяжении всего периода вынашивания плода;
• Викасол - лекарственное средство, применяемое для улучшения свёртываемости крови.

Галерея: Препараты, которые применяются для остановки кровотечения во время беременности

Дюфастон содержит в составе искусственный аналог гормона прогестерона Транексамовая кислота, которая входит в состав лекарственного средства, обладает кровоостанавливающими свойствами Эффект от примененияпрепарата Викасол происходит за счёт содержания в составе синтетического аналога витамина К

Таблица: Состав и действие препаратов во время вынашивания плода

Из опыта женщин: отзывы

Понимаю. Это жутко видеть кровь во время беременности. Кровило 5 раз уже за 13 нед. Спасаюсь только Дициноном, мужа научила делать уколы. Каждый раз молю бога, чтобы кровь остановилась. После 3 дней инъекций, ещё 5 дн на таблетках Дицинона.

Весна

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1744843

Мне кололи в первом триместре. Беременность сохранила. Дочке уже 6 лет.

Пашмина

Я его пила при низких тромбоцитах…Врачу виднее,думаю…

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/dicinon_jetamzilat_pri_beremennosti/

Кололи на сохранении на ранних сроках, попала в больницу с мазней. Все в порядке.

Бэйба

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/dicinon_jetamzilat_pri_beremennosti/

Мне кололи в больнице при отслойке. Все нормально, если по назначению врача.

Апельсинка

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/dicinon_jetamzilat_pri_beremennosti/

Кровотечения являются одной из главных причин прерывания беременности. Во многих случаях женщины просто не придают этому значения, полагая, что немного покровит и всё пройдёт. Однако такое небрежное отношение к своему здоровью и жизни будущего малыша может привести к потере беременности. Поэтому медики настаивают не паниковать, но и не медлить в случае начала коричневых выделений или кровотечения из матки. Рекомендуется вызвать скорую, доктор проведёт обследование и назначит схему лечения. Хорошо зарекомендовали себя препараты, обладающие кровоостанавливающим действием. Если врач назначил к применению фармакологическое средство Дицинон, рекомендуется соблюдать дозировку и максимальное время применения.

Для предупреждения выкидыша и кровотечения при беременности применяется Дицинон. Медикамент относится к гемостатической группе, обладает ангиопротекторным и антигеморрагическим действием.

Фармакодинамические особенности

В основе препарата лежит вещество этамзилат, благодаря которому Дицинон обладает своими основными свойствами. Средство воздействует на организм следующим образом:

• Снижает проницаемость сосудистых стенок, за счёт чего кровотечение останавливается.
• Тормозится выработка простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов. Таким образом, сокращается время кровотечения.
• Если использовать препарат повторно, то увеличивается скорость тромбообразования.

Препарат стимулирует прикрепление тромбоцитов к пораженному участку кровеносного сосуда, образуя тромбоцитарного вида пробку, что и приводит к прекращению кровотечения.

Показания к применению Дицинона при беременности

Дицинон показан при любом кровотечении – от незначительных кровянистых выделений до кровопотери. Препарат сравнительно быстро прекращает кровотечение и предупреждает его возникновение. Это важно во время вынашивания плода, потому что при кровотечении существует угроза прерывания беременности.

Дицинон успешно практикуют в акушерстве. Исходя из официальной инструкции препарата, в ней не сказано практически ничего о вреде активного вещества для плода. При этом указано, что лечение этим медикаментом целесообразно только в тех случаях, когда эффект от Дицинона во много раз важнее риска.

Так, показан к приему препарат при кровотечениях во время таких состояний:

• отслоение плодного яйца;
• увеличивающаяся в размерах ретрохориальная гематома;
• предлежание плаценты с её отслойкой.

Если у беременной женщины отмечается плохая свертываемость крови, Дицинон назначают при удалении зубов и любых других хирургических вмешательствах.

Форма выпуска препарата

Препарат Дицинон производится в таблетированной форме и в виде инъекционного раствора:

• Одна таблетка имеет в составе 250 мг этамзилата. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузы, повидон, лактоза, лимонная кислота, магния стеарат.
• Каждая ампула раствора для инъекций содержит 2 мл этамзилата. Дополнительные компоненты: натрия гидрокарбонат, натрия метабисульфит, вода для инъекций.

Инструкция по применению Дицинона при беременности, дозировка, особенности приема

В инструкции нет официальных данных о воздействии препарата на будущего ребенка, но данный препарат уже давно успешно применяется в акушерстве и гинекологии, в том числе и при беременности, поэтому применение Дицинона всё же возможно с первого триместра, но строго по показаниям.

Дозировка препарата:

• Таблетированная форма. Принимать перорально. Прием осуществляется во время еды или сразу после ее приема. В период вынашивания плода допустимая дозировка составляет 1-2 таблетки за один прием трижды в день (желательно принимать через равные промежутки времени, т.е. каждые 8 часов). Продолжительность курса лечения составляет минимум трое суток. Обычно после остановки кровотечения препарат отменяют.
• Инъекционный раствор. Суточная дозировка лекарства составляет 4 ампулы, которые вводят внутримышечно или медленно внутривенно, соответственно, по одной ампуле четырежды в сутки. При чрезмерно обильном кровотечении схема иная: до остановки потери крови нужно вводить по 1-2 ампулы каждые 4-6 часов.

Особенности применения:

• Если женщина до наступления беременности имела такие патологии, как тромбоз, тромбоэмболия, то схема лечения изменяется.
• При пониженном количестве тромбоцитов в крови терапия данным препаратом не целесообразна.
• Дозировка и продолжительность лечения, а также выбор формы выпуска осуществляется исключительно лечащим доктором.
• Важно отслеживать реакцию организма на препарат, так как возможна аллергическая реакция. В этом случае прием прекращается. Медикамент заменяют аналогичным средством.
• Дозировка при почечных патологиях должна быть значительно ниже, так как активное вещество выводится посредством почек.

Если у беременной женщины во время приема лекарства появились кровянистые выделения, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Самостоятельно принимать препарат категорически запрещено, чтоб не принести себе вреда.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Запрещено принимать Дицинон в таких случаях:

• аллергическая реакция на компоненты препарата;
• порфирия в стадии обострения;
• высокий уровень свертываемости крови;
• тромбоэмболия и тромбоз;
• лейкоз миелобластной и лимфобластной формы;
• остесаркома;
• непереносимость лактозы;
• нарушение процесса всасываемости галактозы и глюкозы;
• передозировка антикоагулянтами.

Возможные последствия (возникают редко):

• пищеварительная система: диарея, тошнота, дискомфортные ощущения в области желудка;
• кожный покров: высыпания, крапивница, гиперемия;
• нервная система: головокружение и головная боль, парестезия в нижних конечностях;
• сердечно-сосудистая и лимфатическая система: понижение артериального давления, тромбоэмболия, тромбоцитопения, нейтропения или агранулоцитоз;
• опорно-двигательный аппарат: артралгия;
• другое: лихорадка, астения, аллергия.

Аналоги Дицинона при беременности

Основные аналоги препарата:

• Этамзилат является точным аналогом, но выпускается другим производителем, и его стоимость меньше.
• Транексам и Гемаксам (основаны на транексамовой кислоте).
• Викасол (содержит витамин К).

В период беременности кровяные выделения и угроза выкидыша наводят страх у каждой женщины. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи, которая направлена на купирование кровотечения и устранение тонуса матки. Почти в каждом случае первое, что назначается беременной женщине ― Дицинон. Это современное и эффективное кровоостанавливающее средство, которое разрешено в гестационном периоде. Можно ли Дицинон при беременности? Что служит поводом для его назначения и как правильно его принимать при беременности?

Кровянистые выделения могут возникать на протяжении всего гестационного периода. В первом триместре они свидетельствуют о возможном выкидыше, гибели эмбриона, внематочной беременности. На более поздних сроках кровотечение указывает на отслоение плаценты, ее неправильное расположение или преждевременные роды. Кроме этого, причиной кровянистых выделений может стать заболевание шейки или тела матки, нарушение свертываемости крови. Независимо от причины, первое, что требуется сделать ― остановить потерю крови и сохранить беременность.

Дицинон при беременности: можно или нет?

В акушерской практике длительное время используют гемостатический препарат Дицинон. Согласно инструкции, он противопоказан в 1 триместре, а в последующих двух триместрах может быть назначен лишь в случае, когда польза превышает риск. Такие жесткие ограничения связаны с тем, что активное вещество ― этамзилат ― не было испытано на предмет токсического воздействия на плод. Но было установлено, что этамзилат может преодолевать плацентарный барьер.

Как показывает практика, применение Дицинона при беременности не несет существенной опасности. Случаи поражения плода после лечения фиксируются крайне редко, зато лечение помогает остановить кровотечение и сохранить плод. Но, в любом случае, для приема Дицинона при гестации должны быть веские причины, а лечение должно проходить под присмотром акушера-гинеколога.

Состав, формы выпуска и свойства Дицинона при беременности

Этамзилат, являясь активным компонентом Дицинона, кроме проявления гемостатического эффекта, улучшает состояние кровеносных сосудов, снижая их проницаемость и повышая микроциркуляцию, ускоряет процесс свертываемости крови. Преимуществом Дицинона является его неспособность формировать тромбы и повышать кровяное давление.

Кроме этого, Дицинон активизирует полноценную свертываемость крови, поскольку ускоряет синтез и созревание тромбоцитов. Эти клетки образовываются в костном мозге, а после завершения их развития проникают в кровяное русло и начинают отвечать за формирование кровяного сгустка. В дополнение, этамзилат обеспечивает работу тромбопластина, отвечающего за свертываемость крови.

Важно! Эффективность Дицинона заключается в том, что после проникновения в кровь он вызывает сужение сосудов, позволяя ослабить кровотечение.

Терапевтическое действие Дицинона проявляется после его попадания в кровь. Происходит это примерно через 3-3.5 часа после приема таблетки. Если же Дицинон вводится внутримышечно, эффект наблюдается через 1-1.5 часа, а если внутривенного – через 10-15 минут.

Действие этамзилата сохранятся до 6 часов, а после этого активность вещества начинает падать. Спустя сутки препарат полностью выводится из организма. После полноценного терапевтического курса, лечебное действие сохраняется в течение 5-7 дней.

Дицинон производится в двух фармацевтических формах:

• Инъекции Дицинон для внутривенного и внутримышечного введения. Это бесцветная жидкость, которая кроме этамзилата содержит натрия метабисульфит, воду, натрий гидрокарбонат. Представлен ампулами по 2 мл, и в каждой из них присутствует 250 мл активного вещества. Дицинон уколы при беременности назначаются только в условиях стационара. Они фармацевтически несовместимы в одном шприце с прочими препаратами.
• Таблетки Дицинон также содержат 250 мл этамзилата. Дополнительно в состав входит кислота лимонная, повидон, крахмал, магния стеарат. Кроме этого, в таблетках есть лактоза, поэтому женщинам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией эта форма препарата противопоказана.

Дицинон: показания при беременности

При беременности Дицинон назначается при любых патологиях, которые сопровождаются кровяными выделениями. Как правило, препарат помогает при угрозе выкидыша, которая возникла в результате:

• гормональной дисфункции;
• хронических инфекций мочеполовой системы;
• физической нагрузки;
• хромосомных аномалий;
• предлежания плаценты;
• нарушения тонуса матки;
• отслоения плодного яйца.

Согласно инструкции, назначается Дицинон:

• при гематоме при беременности;
• при обильном маточном кровотечении;
• при скудных влагалищных выделениях красного или коричневого цвета;
• при часто повторяющихся кровотечениях из носа и десен.

На заметку! При беременности Дицинон может назначаться после удаления зубов и хирургических манипуляциях на лор-органах.

Дицинон при беременности ― инструкция

При гестации Дицинон назначать самостоятельно запрещено. При угрозе выкидыша он является лишь одним из многих препаратов, из которых состоит комплексная сохраняющая терапия. Лечение проводится лишь после решения акушера-гинеколога и в полном соответствии с правилами приема Дицинона.

Противопоказания и побочные эффекты Дицинона при беременности

• бронхиальная астма;
• тромбоэмболия;
• острая порфирия;
• тромбоз;
• ускоренная свертываемость крови.

Важно! Дицинон проникает в грудное молоко, поэтому на период приема препарата лактация приостанавливается.

Дицинон хорошо переносится беременными женщинами и на фоне его приема не возникает передозировки. Но в редких случаях все же могут возникать побочные реакции. В силу индивидуальных особенностей женского организма, могут иметь место такие осложнения:

• Головная боль.
• Тошнота, рвотные позывы.
• Головокружение.
• Приливы.
• Абдоминальный синдром.
• Диарея.
• Артралгия.
• Тромбоэмболия.
• Тромбоцитопения.
• Астения.
• Аллергическая сыпь на теле.
• Ангионевротический отек.
• Перестезия конечностей (ощущение покалывания, жжения, мурашек).

На заметку! Все негативные реакции слабо выражены и носят кратковременный характер.

Дицинон при беременности: дозировка и правила приема

• Если состояние женщины стабильное, обычно назначают Дицинон в таблетках. В инструкции указано, что для взрослых женщин суточная доза составляет 2 таблетки трижды в день, но при беременности чаще назначают 1 таблетку 3 раза в сутки.
• Продолжительность лечения устанавливает акушер-гинеколог на основе показателей здоровья женщины. В среднем лечение может длиться от 3 до 10 дней. Дицинон в таблетках при беременности нужно принимать после приема пищи, запивая простой водой.
• Инъекции Дицинона вводятся как внутривенно, так и внутримышечно. Оптимальная суточная доза ― 10-20 мл этамзилата на каждый кг массы тела. Общая доза разбивается на 3 или 4 инъекции на протяжении дня. Другими словами, в день делается 4 укола по 1 ампуле. При сильном кровотечении вводится содержимое 1-2 ампул каждые 4 часа до остановки кровопотери.
• Дицинон в инъекциях может совмещаться с другими кровоостанавливающими средствами, например, с Викасолом и аминокапроновой кислотой. Но в этом случае суточная доза препарата несколько понижается, поэтому сколько колоть Дицинон при беременности корректируется с учетом назначения дополнительного кровоостанавливающего средства.

Особенности применения Дицинона при беременности

• Препарат с особой осторожностью назначают беременным женщинам с тромбоэмболией или тромбозами в прошлом. Кроме этого, важно учитывать, что при пониженном количестве тромбоцитов, Дицинон не оказывает надлежащий терапевтический эффект.
• Перед назначением Дицинона должна быть точно установлена причина кровянистых выделений. Если кровотечение вызвано гибелью эмбриона или выходом маточной гематомы, препарат принимать не целесообразно.
• При появлении острых аллергических реакций, например, крапивницы, отечности век, повышении температуры тела, нужно обратиться к доктору. Такие симптомы могут указывать на гиперчувствительность к препарату и в случае продолжения лечения возможны более серьезные осложнения у беременной женщины.
• Данных о влиянии этамзилата на почки нет, но при наличии почечной недостаточности у женщины дозу Дицинона уменьшают, поскольку препарат полностью выводится из организма посредством почек.

Транексам и Дицинон при беременности: что лучше?

Подобно Дицинону, в гестационном периоде акушеры-гинекологи часто прописывают другие гемостатические препараты. Хорошо себя зарекомендовал Транексам (аналоги ― Уругол, Транекс).

Этот препарат также проникает через плаценту, как и Дицинон, поэтому назначается при беременности лишь при потенциальной угрозе выкидыша. Но следует взять во внимание, что состав у препарата иной. Его активное вещество ― транексамовая кислота. К тому же в инструкции указано, что нет зафиксированных случаев тератогенного и эмбриотоксического влияния на малыша. Поэтому Транексам можно принимать в I и II триместре. В то время как Дицинон при беременности на ранних сроках показан лишь в крайне тяжелых ситуациях.

Есть практика применения Транексама при родоразрешении и кесаревом сечении с целью предотвращения возможной кровопотери. Разрешен препарат и при грудном вскармливании.

С другой стороны, Транексам может вызывать серьезные побочные эффекты. У женщины может отмечаться резкое понижение давления, нарушение цветового восприятия, помутнение зрения, анорексия, зуд, тромбоз.

Показания при гестации у Транексама точно такие же, как и у Дицинона. Хотя фармакологическое действие у него иное. Транексамовая кислота является антифибринолитическим агентом. Она понижает концентрацию фибринолизина, избыток которого препятствует свертываемости крови. Кроме этого, транексамовая кислота обладает выраженным противовоспалительным, антигистаминным, обезболивающим действием.

Производится Транексам в таблетках, которые нужно принимать 4 раза в сутки по 1 штуке. На ранних сроках беременности показано 1000 мл препарата (это 4 пилюли), на поздних сроках возможно увеличение суточной дозы до 2000 мл. Также есть Транексам в ампулах. С учетом интенсивности кровотечения женщине вводится от 10 до 15 мл транексамовой кислоты на 1 кг массы.

Важно! Одновременный прием Транексам и Дицинон нежелателен. Совмещение этих препаратов усугубляет риск развития побочных реакций.

Кроме Транексама можно использовать и другие заменители Дицинона при беременности. Это может быть:

• Этамзилат ― препарат является абсолютным аналогом Дицинона и по составу, и по действию. Единственное его отличие ― внешний вид упаковки, производитель и цена (он дешевле).
• Гемаксам ― ингибитор фибринолизу. Содержит тетрациклиновую кислоту. Это аналог Транексама.
• Викасол ― гемостатическое средство с содержанием витамина К.

Дицинон при беременности ― отзывы

Гемостатические лекарства, в частности и Дицинон, в гестационном периоде назначают невзирая на возможные побочные реакции. Ведь предотвращение выкидыша является первостепенным моментом. Многолетняя акушерская практика применения Дицинона для купирования кровотечения показывает, что он достаточно эффективный и позволяет в большинстве случаев предотвратить выкидыш на ранних сроках.

При этом клинические наблюдения позволили определить, что вещество этамзилат не оказывает агрессивное влияние на систему гемостаза, отвечающую за сбалансированную свертываемость крови. Это позволяет останавливать кровотечение, не нарушая жидкость крови.

Что касается отзывов самих женщин, то информацию о плохой переносимости препарата и негативного влияния на малыша повстречать довольно трудно. А относительно эффективности препарата отклики неоднозначные: одним Дицинон помог сохранить малыша, другим ― нет.

Следует помнить, что назначать Дицинон при кровотечении при беременности должен только акушер-гинеколог. Только он будет уверен в необходимости его применения и сможет рассчитать возможный риск для матери и ее будущего малыша. И помните, что любые кровяные выделения в гестационном периоде ― повод незамедлительно обратиться к доктору, а не заниматься самолечением.

Видео. Дицинон - инструкция по применению

Угроза прерывания беременности – диагноз, чаще всего выставляемый в первом триместре. При его наличии важно строго выполнять все назначения врача: соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок, ограничить контакты с окружающими, чтобы минимизировать риск эмоциональных переживаний и стресса.

Часто угроза выкидыша сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища (от едва заметных мажущих до обильных). Прием гемостатического препарата Дицинон при беременности помогает устранить этот симптом и сохранить ребенка.

Характеристика препарата Дицинон

Дицинон используется в акушерской практике уже многие годы. Он применяется и в других областях медицины: хирургии, офтальмологии, урологии, гинекологии и прочих (везде, где существует риск кровотечений). Препарат устраняет этот симптом вне зависимости от вызвавшей его причины.

Активное вещество Дицинона – этамзилат. Основное его действие гемостатическое, но, кроме этого, препарат укрепляет кровеносные сосуды, способствует уменьшению их проницаемости и улучшению микроциркуляции, ускоряет процесс свертываемости крови.

За формирование кровяного сгустка отвечают особые клетки – тромбоциты. Дицинон ускоряет их созревание в костном мозге и выход в кровяное русло.

В дополнение, препарат способствует активации тромбопластина – фактора свертываемости, присутствующего в клеточных мембранах. После применения Дицинона происходит сужение сосудов благодаря выбросу простаклицина PgI2. Этот механизм также позволяет уменьшить кровопотерю.

Несомненное преимущество Дицинона в том, что, несмотря на большое количество задействованных кровоостанавливающих механизмов, он не способствует образованию тромбов и не провоцирует рост артериального давления.

При приеме таблеток лечебный эффект проявляется через 3 часа, после внутримышечного укола – через 60-90 минут, после внутривенного – через 15 минут.

Показания к применению и форма выпуска

Дицинон показан как лечебное и профилактическое средство при внутренних и наружных кровотечениях различного происхождения.

Есть несколько способов его употребления:

• пероральный (внутрь);
• внутримышечный;
• внутривенный;
• ретробульбарный;
• местный (тампоны и марлевые повязки).

Дицинон назначается в следующих случаях:

• для устранения посттравматического кровотечения;
• с целью профилактики кровопотери при операции;
• при заболеваниях, связанных с кровотечениями (гинекологические патологии, инфаркт головного мозга, болезни легких и ЖКТ);
• для предупреждения кровоизлияний у недоношенных детей.

В аптеках препарат представлен в виде таблеток и ампул.

Таблетки выпускаются в двух вариантах: в дозировке для детей содержится 0,05 грамм этамзилата (активного вещества), в дозировке для взрослых – 0,25 грамм.

Упаковка на 100 шт. стоит около 400 рублей. Ампулы также представлены в 2 вариантах: 12,5% раствор по 2 мл, 5% раствор по 1 мл. Упаковка на 50 ампул стоит в среднем 650 рублей.

Дицинон при угрозе выкидыша

Дицинон во время беременности может применяться в любой из ситуаций, при которых требуется остановка кровотечения или его предупреждение. Чаще препарат используется при угрозе выкидыша, сопровождающейся вагинальным кровотечением.

Несмотря на то, что в акушерстве давно и успешно практикуют применение Дицинона при беременности, инструкция по применению содержит мало информации о вреде препарата для будущего ребенка. Согласно ей, лечение может быть назначено в случаях, когда предполагаемая польза превышает возможные риски.

Врачи прописывают Дицинон не только при обильном кровотечении, но и при едва заметных выделениях. Такой подход позволяет устранить проблему на ранних этапах, не дожидаясь ухудшения.

При угрозе выкидыша нельзя назначать Дицинон самостоятельно, так как его прием является частью комплексной терапии. Без должного подхода к лечению препарат только &замаскирует& проблему, усугубив ситуацию.

До сих пор нет данных о клинических исследованиях, выявляющих влияние &Дицинона& на формирование плода. Решение о необходимости приема лекарства должно приниматься врачом, а весь курс лечения проходить под его контролем. Подробнее о угрозе выкидыша→

Будущим мамам, как правило, назначают таблетки Дицинон при беременности, дозировка и длительность курса лечения подбирается индивидуально. Стандартно рекомендуется принимать их по 1 шт. трижды в день через равные отрезки времени. Длительность приема – не менее 3 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Дицинон противопоказан при склонности к образованию тромбов, гемобластозе в детском возрасте, острой порфирии, а также аллергии на компоненты лекарственного средства.

С особой осторожностью препарат назначается при тромбозе и тромбоэмболии в анамнезе, даже если на момент приема эти заболевания отсутствуют, а также при кровотечениях, вызванных передозировкой антикоагулянтов.

Если &Дицинон& принимают в период грудного вскармливания, ребенка временно отлучают от груди.

Препарат нельзя использовать при врожденной непереносимости глюкозы, при дефиците лактазы lapp (неперносимость лактазы у некоторых жителей Севера), а также при синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Побочные эффекты возникают при передозировке Дицинона и проходят после его отмены. Может появиться изжога, тошнота и боли в эпигастрии, снижение артериального давления, мигрень, чувство онемения и покалывания в ногах, покраснение лица.

Угроза прерывания беременности – осложнение, одним из симптомов которого является вагинальное кровотечение. Для их устранения в составе комплексной терапии может использоваться Дицинон – гемостатический препарат, действующий сразу в нескольких направлениях.

Он не только ускоряет свертываемость крови, но и укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию. При правильном приеме, по назначению и под контролем врача, таблетки и уколы Дицинона при беременности эффективно устраняют кровотечение.

специально для Mama66.ru

Любая будущая мама знает, насколько опасны во время беременности любые кровотечения. Плацентарное или маточное кровотечение может стать причиной прерывания беременности. Не менее серьёзны и ситуации, когда из-за лопнувших вследствие увеличенной нагрузки сосудов кровь начинает скапливаться во внутренних органах или брюшной полости. Чтобы избежать этого, врачи назначают беременным разнообразные противогеморрагические препараты, среди которых наиболее известен Дицинон.

Дицинон во время беременности: состав и показания к применению

Дицинон представляет собой гемостатический, то есть кровеостанавливающий, препарат. Основное действующее вещество этого лекарства – этамзилат – ускоряет выработку тромбоцитов, способствующих свёртываемости крови. У этого популярного препарата довольно много полезных для беременных женщин и их развивающихся малышей свойств. Он укрепляет и делает более эластичными стенки сосудов, увеличивает проницаемость капилляров.

Действовать лекарство начинает в течение 3 часов с момента попадания в желудок. Часто первые улучшения в состоянии становятся заметны уже спустя 15 – 30 минут. А при осложнениях во время беременности могут прописать уколы, которые начинают стимулировать образование тромбоцитов практически сразу же после введения препарата в организм.

Дицинон используется в самых разных отраслях медицины, а беременным мамочкам его назначают не только при угрозе выкидыша, но и при любом, даже незначительном на первый взгляд, кровотечении.

Основными причинами, по которым врач может назначить будущей маме этот препарат, являются:

• любые маточные кровотечения при беременности;
• слабая свёртываемость крови после операции;
• внутренние кишечные и лёгочные кровотечения, создающие угрозу жизни не только малыша, но и матери;
• инфаркт;
• диабетическая ангиопатия, сопровождающаяся кровотечением;
• носовые кровотечения;
• а также травмирование кожного покрова, тоже представляющее определённый риск для беременной и её малыша.

Показания к применению Дицинона не всегда связаны с серьёзной опасностью. Намного чаще его выписывают в целях профилактики. Потеря крови, даже незначительная, при беременности представляет серьёзную опасность для плода, поскольку нарушается баланс электролитов в организме, и малыш получает меньше питательных веществ, что ему необходимо для полноценного развития.

Именно поэтому любые кровяные выделения, даже, на первый взгляд, незначительные, служат поводом немедленно показаться гинекологу. Особенно важен постоянный контроль на ранних сроках беременности.

Как правило, при беременности медики не дожидаются, пока откроется сильное кровотечение. В случае если есть предпосылки к прерыванию беременности (а это может быть как перенесённое заболевание, так и просто сильный стресс), то этот препарат могут прописать и при незначительных, мажущих выделениях.

Тем не менее, назначается Дицинон при коричневых выделениях при беременности довольно редко, поскольку серьёзной опасности они не представляют, зато активное вещество лекарства может не слишком хорошо повлиять на будущее здоровье ребёнка. Чаще всего Дицинон назначают беременным при обильных кровотечениях алого цвета. При так называемой «мазне» гинеколог вполне может ограничиться щадящим режимом и более лёгкими медикаментами.

Выпускается этот лекарственный препарат в двух основных формах:

• в виде таблеток, дозировка которых составляет 125 или 250 мг;
• в качестве 12% раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций; объём препарата в одной ампуле составляет 2 мл.

Кроме того, это лекарство могут вводить в организм другими путями: например, с помощью влажных компрессов и примочек и даже, в редких случаях, путём закапывания в глаза.

Беременным, в отличие от послеоперационных больных, обычно назначают таблетки. Иногда, в критических случаях, их могут заменить уколами. Чаще всего Дицинон выписывают на ранних сроках беременности. Это связано с тем, что в первый триместр угроза прерывания беременности намного выше, чем в последующие месяцы.

Инструкция по применению Дицинона при беременности

Дицинон относится к тем препаратам, которые можно пить лишь по назначению врача. Особенно это касается беременных женщнин. Необходимо неукоснительно соблюдать график приёма лекарства и дозировку, определённую врачом; самодеятельность здесь недопустима. А в дополнении к этому стоит придерживаться рекомендованного режима дня. Ведь зачастую причиной кровотечений при беременности становится стресс или утомление.

Суточную дозу препарата лечащий врач рассчитывает индивидуально для каждой беременной, ориентируясь на физические данные, анализы и возможные противопоказания своей пациентки. В среднем суточная норма Дицинона для беременных составляет от 10 до 20 мг на каждый килограмм веса. Это равно 3 – 4 таблеткам по 250 мг.

Принимать Дицинон при беременности нужно строго после еды, по возможности выдерживая равномерные временные интервалы. Срок действия препарата составляет 5 часов. И лучше всего при беременности составить график лечения таким образом, чтобы новая порция лекарства попадала в организм не раньше и не позже, чем закончится влияние предыдущей.

Курс лечения может быть в зависимости от ситуации разный: от 3 дней, при благоприятно протекающей беременности, до полутора и более недель, при угрозе выкидыша.

При беременности существует лишь несколько ситуаций, при которых допустимо начать приём лекарства без консультации гинеколога: это сильные алые кровотечения в сочетании с невозможностью срочно показаться врачу. В этом случае необходимо сделать внутримышечно укол 2 мл Дицинона и немедленно вызвать Скорую помощь.

Если кровотечение не прекратится в течение 3 – 4 часов, можно сделать ещё до 2 уколов в сутки. Но это лишь временная мера: обильное кровотечение говорит о риске прерывания беременности, и продолжать лечение необходимо в стационаре.

Противопоказания при беременности

Как и большинство лекарственных препаратов, Дицинон может принести не только пользу, но и вред. При беременности организм женщины особенно уязвим, тем более, что почти любое недомогание тут же сказывается на ребёнке.

Существует несколько ситуаций, при которых приём Дицинона во время беременности категорически запрещён :

• тромбоэмболия;
• разного рода тромбозы;
• непереносимость организмом беременной какого-либо из действующих веществ медикамента;
• порфирия в острой форме;
• нельзя принимать это лекарство и в случае так называемой геморрагии при беременности – кровоизлияния в органы или полости тела.

Влияние этамзилата на развивающийся плод до конца не изучено. Считается, что это активное вещество безопасно для ребёнка. Тем не менее, увеличение в крови матери тромбоцитов, особенно на ранних сроках беременности, может влиять и на формирование крошечного человечка. Поэтому врачи стараются назначать Дицинон лишь в тех случаях, когда показания к его применению очевидны, а возможная польза превышает риск, который препарат может нанести плоду.

Ещё одна причина, по которой не стоит считать этот препарат панацеей, заключается в самом принципе его действия: он ускоряет свёртываемость крови, буквально закупоривая порванный сосуд. А вот основную проблему, из-за которой и возникло кровотечение, он не устраняет.

При беременности это может быть отслойка плаценты или плодного яйца, прогестероновая недостаточность и множество других причин. Чтобы справиться с таким заболеванием, нужно комплексное лечение, в противном случае результатом может стать прерывание беременности.

Побочные эффекты при беременности

Но даже в том случае, если никаких противопоказаний к применению во время беременности нет, Дицинон может вызывать некоторые побочные эффекты.

Среди самых распространённых можно назвать:

• Различные нарушения кровообращения в головном мозге, влекущие за собой головную боль (как временную, так и в форме мигреней) и головокружение.
• Пониженное артериальное давление.
• Тошнота, изжога и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Разнообразные аллергические реакции – в первую очередь, покраснение и гиперемия кожи.
• Могут возникнуть неприятные ощущения в области эпигастрия. При беременности это довольно частое и, как правило, безопасное явление. Но на всякий случай лучше проконсультироваться со своим врачом, чтобы исключить гастрит или язву желудка.
• Распространённый побочный эффект — онемение и частичная потеря чувствительности в конечностях (у беременных это связано, в первую очередь, с затруднённым капиллярным кровообращением, которое ухудшается при обильной выработке тромбоцитов).
• Также при беременности во время приёма Дицинона может начаться диарея.

Беременность – серьёзный повод начать внимательнее относиться к своему здоровью и здоровью своего малыша. Во многих случаях приёма препарата можно избежать или ограничиться кратким курсом.