Главная · Зубная боль · Психиатрические диагнозы. Психиатрия. Диагнозы

Психиатрические диагнозы. Психиатрия. Диагнозы

Классификация расстройств психики представляет собой одну из наиболее сложных и спорных областей психиатрии. Невозможность во многих случаях использовать надежные объективные методы диагностики, недостаточные знания о причинах и механизмах развития психической патологии привели к значительным расхождениям между психиатрами разных стран (а также между несколькими школами в пределах одной страны) в подходах к систематике. Вместе с тем социальное значение психиатрической науки, широкое развитие международных исследований требуют создания унифицированного подхода к диагностике. Противоречие между стремлением к наиболее точному теоретическому осмыслению природы психических заболеваний и потребностью в практически удобных инструментах диагностики привело к развитию 2 основных направлений в построении классификаций - нозологического (этиопатогенетического, научно-клинического) и прагматического (статистического).

Развитие теоретических представлений о природе психических расстройств в XIX - начале XX в. было связано с появлением микробиологических методов исследования и описанием ряда заболеваний, в которых удалось наиболее четко проследить связь между причиной, клиническими проявлениями, течением и исходом болезни. Так, A. Л. Ж. Бейль в 1822 г. опубликовал описание прогрессивного паралича, которое до настоящего времени признается психиатрами всех стран. Другими примерами нозологических единиц, выделение которых представляет собой удачное соединение медицинской теории и клинической практики, являются маниакально-депрессивный психоз [Байарже Ж., 1854; Фальре Ж.., 1854; Крепелин Э., 1896], алкогольный полиневритический психоз [Корсаков С.С., 1887], dementia ргаесох - шизофрения [Крепелин Э., 1898, Блейлер Э., 1911]. В это же время был высказан ряд предположений об условности разграничения психических расстройств по этиопатогенетическому принципу. Так, в теории единого психоза В. Гризингера (см. раздел 3.5) высказывалась идея об общности всех видов психической патологии, а в концепции реакций экзогенного типа К. Бонгеффера (см. раздел 16.1) - показано сходство психических нарушений, вызванных самыми различными экзогенными этиологическими факторами. В большинстве случаев современные нозологические классификации представляют собой некоторый компромисс между этими точками зрения.

Важной особенностью нозологического подхода к построению классификации является особый интерес к динамике психических расстройств - скорости развития основных проявлений болезни, типичным вариантам течения, характеру исхода болезни. Таким образом, нозологический диагноз позволяет не только выработать правильную тактику этиопатогенетического лечения, но и определить прогноз заболевания.

Введение в практику психотропных лекарственных средств в середине XX в. привело к некоторому разочарованию в ценности нозологического диагноза. Оказалось, что в большинстве случаев психофармакопрепараты (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы) оказывают действие независимо от предполагаемого нозологического диагноза. Это заставило психиатров обратить большее внимание на описание сиюминутных проявлений болезни, т.е. ведущего синдрома и основных симптомов. Кроме того, оказалось, что классификация психических расстройств, основанная на перечислении конкретных симптомов, более удобна при проведении статистических расчетов, поскольку в данном случае диагноз меньше зависит от клинического опыта и теоретических представлений конкретного врача. Это позволяет получить более унифицированную оценку психического состояния и успешно сопоставлять результаты исследований, проведенных психиатрами различных стран и школ.

Два указанных направления в диагностике не должны восприниматься как конкурирующие. Вероятно, наиболее полезным было бы одновременное использование нозологического и синдромологического подходов, удачно дополняющих друг друга. В российской традиции в большинстве случаев диагноз включает 2 рода понятий: 1) название нозологической единицы, которое указывает на возможность этиотропной терапии, а кроме того, определяет вероятный прогноз патологии; 2) ведущий синдром в момент обследования, который является важнейшей характеристикой текущего состояния пациента, показывает тяжесть расстройств, этап течения болезни, а также определяет круг необходимых симптоматических средств лечения, позволяет врачу выработать оптимальную тактику ведения больного в данный момент.

Принципы построения нозологической классификации

Нозологический принцип (от греч. nosos - болезнь) заключается в разделении болезней на основании общности этиологии, патогенеза и единообразия клинической картины (характерных симптомов, типов течения и исхода).

Разделение психических заболеваний по этиологическому принципу вызывает значительные трудности в связи с недостатком научных сведений о причинах психических расстройств (см. главу 1), возможностью сочетания нескольких причинных факторов в возникновении психического расстройства, отсутствием непосредственной связи между причиной болезни и ее клиническими проявлениями. С практической точки зрения удобным является разделение всех психических расстройств на вызванные внутренними причинами (эндогенные) и обусловленные внешним воздействием. Среди внешних причин выделяют факторы биологического характера, вызывающие собственно экзогенные расстройства, и психосоциальные факторы, являющиеся причиной психогенных заболеваний.

Обычно на эндогенное заболевание указывает спонтанный характер возникновения болезни, т.е. отсутствие какого-либо внешнего фактора, который мог бы вызвать расстройство психики. Однако в некоторых случаях бывает трудно определить роль того или иного внешнего воздействия в развитии болезни, поскольку, помимо собственно причинных факторов, мы наблюдаем случайные, несущественные события или условно-патогенные, например триггерные, влияния. Поэтому другим признаком эндогенных заболеваний является аутохтонное, т.е. не зависящее от изменений внешних условий, течение болезни. Течение эндогенных заболеваний обычно связано не столько с сиюминутными изменениями микросоциальной ситуации, метеорологических условий или соматического здоровья, сколько с внутренними глобальными общебиологическими перестройками в работе мозга (тесно связанными с общими биологическими ритмами). В большинстве случаев в развитии эндогенных заболеваний значительную роль играет фактор наследственности. И хотя чаще всего психические болезни не представляют собой фатальной наследственной патологии, однако практически всегда удается проследить роль наследственной предрасположенности, которая реализуется в виде особого типа психофизиологической конституции (см. раздел 1.2.3).

Понятие экзогенных расстройств охватывает широкий спектр патологии, обусловленной внешними физическими, химическими и биологическими факторами (травмой, интоксикацией, гипоксией, ионизирующим излучением, инфекцией). В практической психиатрии обычно к данным расстройствам относят и наблюдаемые при соматических заболеваниях вторичные нарушения психики. Действительно, клинические проявления соматогенных заболеваний практически не отличаются от других экзогенных причин, поскольку мозг практически одинаково реагирует на гипоксию или интоксикацию, какой бы причиной она ни была вызвана.

Психогенные заболевания обусловлены в первую очередь неблагоприятной психологической ситуацией, эмоциональным стрессом, микро- и макросоциальными факторами. Важным отличием психогенных заболеваний является отсутствие конкретных органических изменений в мозге.

Таким образом, разделение болезней на экзогенные и психогенные в некоторой степени пересекается с выделением органических и функциональных психических расстройств.

Еще одним важным принципом построения нозологической классификации является пристальное внимание к динамике патологических проявлений. В соответствии с этим принципом не каждый патологический феномен можно признать собственно болезнью (процессом, нозологией). Болезнями называют патологические процессы, обладающие отчетливой динамикой, т.е. имеющие начало, течение и исход. На практике врач-психиатр нередко имеет дело со стабильными состояниями, не имеющими процессуальной природы. Так, психический дефект (см. раздел 13.3), возникший после перенесенной травмы, интоксикации, самоповешения, инсульта может в течение всей последующей жизни больного оставаться неизменным. Кроме того, к патологии относят ряд состояний, обусловленных патологическим развитием (см. раздел 13.2). В этом случае стойкая дезадаптация человека бывает обусловлена не возникшей болезнью, а длительным пребыванием в необычных, исключительных условиях, повлиявших на весь склад личности человека, нарушивших естественный процесс его развития. Примером патологического развития являются психопатии.

Важной характеристикой болезни является тип течения. Можно выделить острые (в виде единственного эпизода в жизни) и хронические (протекающие годами, склонные к повторным приступам, нередко неизлечимые) заболевания. Хронические заболевания могут протекать с постоянным нарастанием тяжести проявлений (прогредиентное течение) или с отчетливым ослаблением симптоматики (регредиентное течение). Довольно часто удается наблюдать наличие отчетливых периодов ремиссий и обострений (приступообразное течение), иногда, на протяжении болезни отмечаются приступы с противоположной симптоматикой (фазовое или циркулярное течение). В ряде случаев (например, при церебральном атеросклерозе) у больного невозможно добиться формирования ремиссии, хотя в общем состоянии наблюдаются значительные колебания, вызванные временными изменениями гемодинамики. В этом случае говорят о волнообразном (ундулирующем) течении болезни.

В некоторых классификациях довольно четко разделяются расстройства с мягкими проявлениями (неврозы) и грубые нарушения психики (психозы).

Примером нозологически ориентированной систематики психических расстройств является классификация, разработанная в Научном центре психического здоровья РАМН [Снежневский А.В., 1983, Тиганов А.С., 1999].

КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

  • Эндогенные психические заболевания
  • Шизофрения
  • Аффективные заболевания
  • Аффективные психозы (в том числе МДП)
  • Циклотимия
  • Дистимия
  • Шизоаффективные психозы
  • Функциональные психозы позднего возраста (в том числе инволюционная депрессия и инволюционный параноид)
  • Эндогенно-органические заболевания
  • Эпилепсия
  • Дегенеративные (атрофические) процессы головного мозга
  • Деменции альцгеймеровского типа
  • Болезнь Альцгеймера
  • Сенильная деменция
  • Системно-органические заболевания
  • Болезнь Пика Хорея Гентингтона
  • Болезнь Паркинсона
  • Особые формы психозов позднего возраста
  • Острые психозы
  • Хронические галлюцинозы
  • Сосудистые заболевания головного мозга
  • Наследственные органические заболевания
  • Экзогенно-органические заболевания
  • Психические нарушения при травмах головного мозга
  • Психические нарушения при опухолях головного мозга
  • Инфекционно-органические заболевания мозга
  • Экзогенные психические расстройства
  • Алкоголизм
  • Наркомании и токсикомании
  • Симптоматические психозы
  • Психические нарушения при соматических неинфекционных заболеваниях
  • Психические нарушения при соматических инфекционных заболеваниях
  • Психические нарушения при интоксикациях лекарственными средствами, бытовыми и промышленными токсичными веществами
  • Психосоматические расстройства
  • Психогенные заболевания
  • Реактивные психозы
  • Посттравматический стрессовый синдром
  • Пограничные психические нарушения
  • Невротические расстройства
  • Тревожно-фобические состояния Неврастения
  • Обсессивно-компульсивные нарушения
  • Истерические нарушения невротического уровня
  • Расстройства личности (психопатии)
  • Патология психического развития
  • Умственная отсталость
  • Задержки психического развития
  • Искажения психического развития

Основные положения МКБ-10

Международная классификация болезней (МКБ) разрабатывается Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) с целью

унификации диагностического подхода при проведении статистических, научных и социальных исследований. Раздел психических заболеваний введен в Международную классификацию вскоре после второй мировой войны при разработке ее 6-го Пересмотра. В настоящее время действует 10-й пересмотр - МКБ-10 (ICD-10), где психические расстройства и нарушения поведения составляют главу V (F).

Создатели классификации ориентировались в первую очередь на практическое удобство при использовании классификации и на максимально возможный уровень воспроизводимости результата независимо от опыта и теоретических воззрений конкретного врача. Это заставило отказаться от использования любых понятий, не имеющих точных, одинаково принимаемых в различных странах определений. Поэтому в классификации не используются такие термины, как «эндогенный» и «экзогенный», «невроз» и «психоз». Само понятие «болезни» заменено более широким термином «расстройство». Социальная и практическая направленность классификации потребовала выделения расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ и алкоголя, в отдельную группу, хотя симптомы этих расстройств мало отличаются от других органических заболеваний.

МКБ-10 не отрицает в целом идеи нозологической классификации: в частности, используются такие общепринятые нозологические единицы, как «шизофрения», «органические расстройства», «реакция на стресс». Однако этиопатогенетический принцип учитывается только при условии, что это не вызывает существенных споров и разногласий. Так, при диагностике олигофрений причина органического дефекта не учитывается, поскольку во многих случаях определение ее связано с большими трудностями. Лишь в некоторых рубриках МКБ-10 регистрируется динамика расстройств (например, тип течения шизофрении). Чаще всего диагноз основан на выделении ведущего синдрома или симптома. Поскольку у одного и того же больного может быть расстройство нескольких сфер психики, допускается одновременное использование нескольких шифров. В полном тексте классификации даны подробные описания критериев включения и исключения, которые не допускают противоречивого или двойного толкования.

Каждый включенный в классификацию диагноз может быть представлен в виде шифра, состоящего из латинской буквы (в разделе психических расстройств это буква F) и нескольких цифр (до 4). Таким образом, возможно шифрование до 10 ООО психических расстройств (в действительности большая часть возможных шифров пока не используется). Некоторые часто встречающиеся в психиатрии диагнозы не включены в класс F (например, эпилепсия , нейросифилис [А52.1], интоксикации [Т36-Т65]).

ВОЗ не рассматривает МКБ-10 как теоретическую систему, поэтому разработка МКБ-10 не подменяет собой концептуальных классификаций, отражающих уровень развития научных знаний и традиции определенных психиатрических школ.

Ниже приводится сокращенный список основных рубрик МКБ-10. Звездочка (*), содержащаяся в некоторых шифрах, может быть заменена соответствующей цифрой.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

F0 Органические, включая соматические, психические расстройства:

  • F00 - болезнь Альцгеймера
  • F01 - сосудистая деменция
  • F02 - другая деменция (болезни Пика, Крейтцфельда-Якоба, Паркинсона, хорея Гентингтона, СПИД и др.)
  • F03 - деменция неуточненная
  • F04 - амнестический (корсаковский) синдром неалкогольный
  • F05 - делирий неалкогольный
  • F06 - другие расстройства (галлюциноз, бред, кататония и пр.)
  • F07 - органическое расстройство личности
  • F09 - неуточненное

F1 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ:

  • F10 - алкоголь
  • FI1 - опиаты
  • F12 - конопля
  • F13 - седативные и снотворные средства
  • F14 - кокаин
  • F15 - психостимуляторы и кофеин
  • F16 - галлюциногены
  • F17 - табак
  • F18 - летучие растворители

F19 - другие или сочетание вышеуказанных Характер расстройства обозначается 4-м знаком:

  • F1*.0 - острая интоксикация
  • Fl*.l - употребление с вредными последствиями
  • F1*.2 - синдром зависимости
  • Fl*.3 - синдром отмены
  • F1 *.4 - делирий
  • Fl*.5 - другой психоз (галлюциноз, параноид, депрессия)
  • Fl*.6 - амнестический (корсаковский) синдром
  • Fl*.7 - резидуальное психическое расстройство (деменция, расстройство личности)
  • Fl*.8 - другие
  • Fl*.9 - неуточненные

F2 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства:

  • F20 - шизофрения, в частности выделяют формы:
  • F20.0 - параноидная
  • F20.1 - гебефренная
  • F20.2 - кататоническая
  • F20.3 - недифференцированная
  • F20.4 - постшизофреническая депрессия
  • F20.5 - резидуальная
  • F20.6 - простая
  • F20.8 - другие
  • F20.9 - неуточненная Также выделяют типы течения:
  • F20.*0- непрерывный
  • F20.*l- эпизодический с нарастающим дефектом
  • F20.*2- эпизодический со стабильным дефектом
  • F20.*3- эпизодический ремиттирующий
  • F20.*4- неполная ремиссия
  • F20.*5- полная ремиссия
  • F20.*8- другой
  • F20.*9- период наблюдения менее года
  • F21 - шизотипическое расстройство
  • F22 - хронические бредовые расстройства
  • F23 - острые и транзиторные бредовые расстройства
  • F24 - индуцированный бред
  • F25 - шизоаффективные психозы
  • F28 - другие неорганические психозы
  • F29 - неуточненный бредовый психоз

F3 Аффективные расстройства:

  • F30 - маниакальный эпизод
  • F31 - биполярный психоз
  • F32 - депрессивный эпизод
  • F33 - рекуррентное депрессивное расстройство
  • F34 - хронические расстройства настроения
  • F38 - другие
  • F39 - неуточненные

F4 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства:

  • F40 - тревожно-фобическое расстройство
  • F41 - панические атаки и другие тревожные состояния
  • F42 - обсессивно-компульсивное расстройство
  • F43 - реакция на стресс и расстройства адаптации
  • F44 - диссоциативные (конверсионные) расстройства
  • F45 - соматоформные расстройства
  • F48 - неврастения, деперсонализация и другие
  • F49 - неуточненные

F5 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами:

  • F50 - расстройства приема пищи
  • F51 - неорганические расстройства сна
  • F52 - половая дисфункция
  • F53 - расстройства послеродового периода
  • F54 - психосоматические расстройства
  • F55 - злоупотребление средствами, не вызывающими зависимости
  • F59 - неуточненные
  • F6 Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых:
  • F60 - специфические расстройства личности (психопатии), в том числе:
  • F60.0 - параноидное (паранойяльное)
  • F60.1 - шизоидное
  • F60.2 - диссоциальное
  • F60.3 - эмоционально неустойчивое
  • F60.4 - истерическое
  • F60.5 - ананкастное
  • F60.6 - тревожное
  • F60.7 - зависимое
  • F60.8 - другие
  • F60.9 - неуточненные
  • F61 - смешанные и другие расстройства личности
  • F62 - изменения личности вследствие психотравмы, психической болезни и пр.
  • F63 - расстройства привычек и влечений
  • F64 - расстройства половой идентификации
  • F65 - расстройства сексуального предпочтения
  • F66 - расстройства сексуального развития и ориентации
  • F68 - другие (симуляция, синдром Мюнхгаузена и пр.)
  • F69 - неуточненные

F7 Умственная отсталость:

  • F70 - легкая умственная отсталость
  • F71 - умеренная умственная отсталость
  • F72 - тяжелая умственная отсталость
  • F73 - глубокая умственная отсталость
  • F78 - другая
  • F79 - неуточненная

F8 Нарушения психологического развития:

  • F80 - нарушение развития речи
  • F81 - расстройства развития школьных навыков
  • F82 - нарушение развития двигательных функций
  • F83 - смешанные расстройства развития
  • F84 - детский аутизм и общие расстройства развития
  • F88 - другие расстройства развития
  • F89 - неуточненные

F9 Поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте:

  • F90 - гиперкинетическое расстройство
  • F91 - расстройства поведения
  • F92 - смешанные расстройства поведения и эмоций
  • F93 - тревожные, фобические и другие расстройства
  • F94 - расстройства социального функционирования
  • F95 - тикозные расстройства
  • F98 - энурез, энкопрез, заикание, расстройства питания
  • F99 Неуточиенное психическое расстройство

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  • Блейхер В.М., Крук И.В. Толковый словарь психиатрических терминов / Под ред. С. Н. Бокова. - Воронеж: Изд-во НПО «МО ДЭК», 1995. — 640 с.
  • Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия: Пер. с англ. - М.: Медицина, 1994. — Т.1: 672 с. — Т.2: 528 с.
  • Международная классификация болезней (10-й пересмотр): Классификация психических и поведенческих расстройств: Клинические описания и указания по диагностике: Пер. на рус. яз. / Под ред. Ю.Л. Нуллера, С.Ю. Циркина. - СПб.: Оверлайд, 1994. - 300 с.
  • Попов Ю.В., Вид В.Д.
10 шагов на пути к управлению своей эмоциональной жизнью. Преодоление тревоги, страха и депрессии благодаря исцелению личности человека Вуд Ева А.

Как психиатр ставит диагноз

Как психиатр ставит диагноз

Должно быть, вам интересно, на чем основываются выводы психиатра, когда он ставит диагноз. Вы понимаете и принимаете другие болезни, потому что можете наглядно увидеть их подтверждения: например, пневмонию – на рентгеновском снимке легких. Но в случае депрессии рентген бесполезен, да и анализ крови тоже ничего не покажет. Вы чувствуете себя в растерянности и сомневаетесь: существует ли болезнь на самом деле?

Это ключевой вопрос. В психиатрии диагнозы ставятся на основе ваших рассказов; здесь нет никаких анализов. Если человек страдает от определенного рода недомоганий до такой степени, что не в состоянии вести нормальную жизнедеятельность, и чувствует себя подавленным из-за этого, психиатры расценивают это как расстройство , которое определяется соответствующими признаками. Например, человеку, жалующемуся на бессонницу, ухудшение аппетита, памяти и внимания, потерю интереса к тому, что раньше доставляло ему удовольствие, подавленное состояние и чувство безысходности, поставят диагноз «Глубокая депрессия».

Как может целый список проблем получить одно определенное название? Это определяет группа экспертов, которая периодически собирается именно для того, чтобы пересмотреть и подтвердить либо изменить набор симптомов, который может (или должен) считаться расстройством. На основе своих исследований и практических наблюдений они приходят к общему выводу, после чего публикуют свое решение в «Справочнике по диагностике и статистике психических расстройств ».

Новое издание выходит с постоянной периодичностью раз в несколько лет. В нем отражаются изменения со времени последней публикации. В конце заголовка ставится цифра, обозначающая номер издания. «Справочник по диагностике и статистике психических расстройств » – это своего рода библия диагностики в психиатрии, только со временем она изменяется.

После установления диагностических критериев проводятся исследования медицинских препаратов, наилучшим образом справляющихся с симптомами каждого отдельного расстройства, и назначается курс лечения. Это дает возможность поиска новых средств и путей лечения пациентов, позволяет ученым, врачам и пациентам разговаривать на одном языке и понимать друг друга.

Нет ничего абсолютного или сверхъестественного в том, что ряд симптомов называется расстройством. Это дает нам возможность установить, как именно можно помочь человеку, страдающему от боли и отчаяния, чтобы он снова почувствовал себя здоровым. За несколько лет мы установили, что предрасположенность к маниакально-депрессивному психозу, расстройству панического типа, расстройству внимания передается по наследству с генами. Также мы установили, что только специальные мероприятия могут помочь людям, страдающим от подобных заболеваний.

Вы ощущаете себя оказавшимся в тупике и не можете выйти на путь выздоровления, возможно, потому, что вам еще не поставили точный диагноз или определили его ошибочно. Вам назначили неправильное лечение или вы пропустили важную часть курса. Подобно Грегу, Джейку, Ронде и Марии, вы чувствуете себя скверно потому, что идете не той дорогой.

Очень важно определить, что с вами .

Если длительное время вы ощущаете непроходящие грусть и тоску, возможно, у вас депрессия.

Если в течение длительного периода времени вы постоянно пребываете в возбужденном, раздраженном или нервозном состоянии, можно говорить о синдроме тревожности.

Показателями депрессии, тревожности, расстройства внимания могут служить вспыльчивость, несдержанность и пагубные пристрастия.

Забывчивость, проблемы с памятью и концентрацией внимания также могут быть проявлениями депрессии или тревожности.

Изменчивое, непредсказуемое настроение, с резкими взлетами и падениями, наблюдается при маниакально-депрессивном психозе.

Я составила список вопросов, ответы на которые характерны для самых типичных заболеваний, с тем, чтобы помочь вам определиться, есть ли у вас проблемы со здоровьем, или в организме наблюдается химический дисбаланс веществ. Хотя в книге вы и найдете вопросы для самоконтроля к восьми видам расстройств, они охватывают лишь три основных типа проблем. Первые два – депрессия и биполярное расстройство (расстройства настроения). С третьего по седьмое – паника, обсессивно-компульсивное расстройство как невроз навязчивых состояний, посттравматическое стрессовое расстройство, социофобия и синдром общей тревожности, все это – тревожные расстройства. Третий тип представлен восьмым видом расстройства – расстройством внимания (проблема памяти, концентрации и импульсивности).

Многие списки для самоконтроля разработаны на основе материала Национального института здравоохранения США. Полная версия публикаций находится на веб-сайте www.nimh.nih.gov. Также информацию можно найти на моем веб-сайте www.DrEveWodd.com и в моей первой книге «Всегда есть Помощь, всегда есть Надежда », в которой приведена масса примеров, иллюстрирующих важность правильной диагностики и ее методы, а также истории, наглядно демонстрирующие, как именно искать свой путь к выздоровлению.

Из книги Психоаналитическая диагностика [Понимание структуры личности в клиническом процессе] автора Мак-Вильямс Нэнси

Дифференциальный диагноз Основные состояния, с которыми истерическая организация личности может быть спутана на основе внешних проявлений, – психопатия и нарциссизм. Кроме того, как и во времена Фрейда, существует некоторая неопределенность между диагнозами

Из книги Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных автора Берн Эрик

3. Чем может быть полезен общинный психиатр? Психиатрический больной часто отличается от других людей лишь тем, что заинтересован во врачебной помощи. Другие могут столь же настоятельно в ней нуждаться, но по тем или иным причинам избегать ее. Это часто случается,

Из книги Психопедагогика и аутизм. Опыт работы с детьми и взрослыми автора Сансон Патрик

Врач-психиатр Психиатр – наш медицинский консультант. Он несет ответственность за лечение детей и за выбор того или иного метода лечения. Он также оказывает помощь, объясняя команде специалистов поведение некоторых молодых людей. Он позволяет специалистам взглянуть со

Из книги Живите без проблем: Секрет легкой жизни автора Манган Джеймс

Про–сознание ставит диагноз Один чувствительный человек услышал внутренний голос, говорящий ему: «Не ешь так много мяса и приправ». У него случались боли в мышцах и суставах, при чем в таких местах, где ранее никогда не появлялась никакая боль. Врач безрезультатно

Из книги Тяжелые личностные расстройства [Стратегии психотерапии] автора Кернберг Отто Ф.

1. СТРУКТУРНЫЙ ДИАГНОЗ Одна из самых трудных проблем психиатрии – это проблема дифференциального диагноза, особенно в тех случаях, когда можно подозревать пограничное расстройство характера. Пограничные состояния следует отличать, с одной стороны, от неврозов и

Из книги Оксфордское руководство по психиатрии автора Гельдер Майкл

ДИАГНОЗ Оценить суицидальный потенциал при первоначальном диагностическом исследовании гораздо труднее, если терапевт знаком с пациентом. О степени суицидального риска у пациентов, которые проходят первое диагностическое обследование, позволяют судить следующие

Из книги Как подобрать ключик к мужчине или к женщине автора Большакова Лариса

Из книги Рональд Лэйнг. Между философией и психиатрией автора Власова Ольга Викторовна

Из книги Психотерапия. Искусство постигать природу автора Роут Шелдон

Настоящая любовь не ставит условий. Ваша любовь – настоящая? Понятие безусловной любви было впервые введено в обиход немецким психологом и психоаналитиком Эрихом Фроммом. Безусловная любовь – это любовь, которая ни от чего не зависит и не ставит никаких условий. Иными

Из книги Французские дети всегда говорят «Спасибо!» автора Антье Эдвига

Из книги Руководство по выращиванию капитала от Джозефа Мэрфи, Дейла Карнеги, Экхарта Толле, Дипака Чопры, Барбары Шер, Нила Уолша автора Штерн Валентин

Глава 6. Диагноз психотерапевта и диагноз психиатра «Крайне важно, чтобы терапевта не ослепило болезненное состояние пациента при оценке всей его личности». Зигмунд Фрейд. «О психотерапии» Еще в начале психиатрического обучения я стал понимать, что в процессе интервью

Из книги Все лучшие методики воспитания детей в одной книге: русская, японская, французская, еврейская, Монтессори и другие автора Коллектив авторов

Детский психиатр Озабоченные правильным психическим развитием своего ребенка, родители-французы охотно записываются на консультации к этому специалисту – количество приемов у детских психиатров выросло в два (а то и в четыре) раза, несмотря на то, что государство,

Из книги автора

Психиатр «Моему сыну нужно с кем-нибудь поговорить…»«С кем-нибудь поговорить» обычно означает «поговорить с психиатром». За десять лет количество обращений к детским психиатрам во Франции увеличилось на 70 %. Причем, к помощи специалистов прибегают люди всех социальных

Из книги автора

Откажитесь от ложных целей, которые ставит эго Не звучит ли внутри вас некий голос, который постоянно твердит: «Надо», «Ты должен», «Сделай то, сделай это?» Вы уверены, что это голос вашей истинной сути? Нет, скорее всего, это голос эго. Эго жаждет бурной деятельности, так как

Само слово «Психиатрия» переводится с греческого как «лечение души». Однако, не смотря на столь романтичную трактовку, с научной точки зрения душевные заболевания несут в себе ничуть не меньшие проблемы, чем физические болезни. Медицинское направление психиатрии занимается исследованием различных психических расстройств, а также оказывает посильную помощь больным в плане лечения, профилактики. Кроме того, медицинское направление психиатрии, в случае, если эти действия невозможны или больной несет в себе опасность для находящихся рядом людей, подразумевает изоляцию в специальных лечебных заведениях.

Направления психиатрии

Существует два основных направления психиатрии. Прежде всего, это общая психиатрия, занимающаяся определенными признаками (симптомами и синдромами), указывающими на произошедший сбой в каких-либо психологических функциях. Под этими функциями принято понимать личностное восприятие, мышление, память, а также аффект. Ну и второе направление – частная психиатрия, изучающая заболевания, несущие в себе какие-либо нарушения одной или нескольких психологических функций.

Главным отличием изучения психических болезней от болезней, имеющих физические проявления, является то, что границы между нормальным состоянием и болезненным очень размыты, и порой только специалист может констатировать факт того, что с человеком что-то не в порядке. Так производится из-за особенностей личностного восприятия. К примеру, для одного человека какое-либо действие является нормой, для другого же вещью неприемлемой, и как же понять, что норма, а что нет? Данным вопросом как раз таки и занимается клиническая психология, широко известная сегодня во многих странах мира.

Наиболее распространенные психиатрические диагнозы

Каким же образом можно определить, здоров человек или же нет, и при наличии болезни как поставить верный диагноз? На данные вопросы можно ответить лишь после детальных клинических и лабораторных исследованиях. Любые же другие способы могут подвергать диагноз большим сомнениям в субъективности диагноза.

С какими же диагнозами чаще всего встречаются специалисты?

Старческие психиатрические заболевания. Стоит отметить, что к данной категории относятся лишь те заболевания, с которыми больной никогда ранее не сталкивался до достижения им пожилого возраста. Таким образом, скажем, та же шизофрения, которая раннее преследовала человека, а сейчас получила свое развитие, в расчет не берется. Условно старческие заболевания можно разделить на две подгруппы:

Связанные с сосудами, а точнее с атеросклерозом головного мозга. Зачастую это заболевание набирает свои обороты довольно медленно. Человек начинает замечать, что стал быстрее уставать, больше раздражаться, постоянно болит голова и шумит в ушах. Следом за этими признаками наступают проблемы с памятью и сильные проявления индивидуальных черт характера. Это заболевание протекает у всех по-разному. У одних оно может проходить в легкой форме, с постепенным нарастанием, а у других все происходит довольно быстро, в результате чего организм может не успеть приспособиться к изменениям, в результате чего в разы возрастает риск инсульта.

Связные с процессами атрофии головного мозга. Всем известно, что с возрастом работа всех органов человека идет на спад. Аналогичный процесс не обходит стороной и кору головного мозга. Процесс атрофии со временем становится все менее интенсивным, что сказывается на мыслительных способностях человека. Но бывает и так что эти изменения начинают происходить быстрее чем нужно, и весь этот процесс может завершиться всего за пару – тройку лет! Стоит заметить, что с подобными нарушениями сталкиваются и молодые люди. Характерными признаками данной патологии считается резкое снижение мозговой активности – человек начинает заметно хуже соображать, не понимает элементарные вещи, быстро все забывает, следом за этим начинаются проблемы с элементарными повседневными делами. В еще более тяжёлой форме может быть нарушена речь, способность писать и читать.

Личностные расстройства. Второе название – психопатия. По сути дела это не совсем болезнь. Это индивидуальные особенности человека, имеющего свой, особенный взгляд на окружающий мир. Такие люди склонны слишком остро реагировать на вещи, на которые другой человек не обратит особого внимания. Зачастую подобные расстройства идут из особенностей воспитания.

Человек, имеющий личные расстройства, гораздо больше остальных рискует получить настоящее душевное заболевание, такое как депрессия, нервоз, тревога. Кроме того, они имеют суицидальные наклонности, и зачастую употребляют в больших количествах алкоголь, наркотические вещества и ведут аморальный образ жизни. Эта категория людей обычно не может найти себе подходящую работу, так как их все вокруг не устраивает, да и семью завести им проблематично. В связи с этим процесс оздоровления сменяется еще большим регрессом. Нужно заметить, что личностными изменения могут столкнуться и те люди, которые перенесли ранее какие-либо иные психические заболевания.

Заболевания психоматики. С такими расстройствами могут столкнуться, как те, кто накануне перенес сильные эмоциональные потрясения, так те, у кого, казалось бы, не было на это видимых причин. Заболевания этой группы кроются в поражении, каких-либо органов человека. Именно по этой причине обычно они лечатся как психиатром, так и специалистом по данному органу. К числу таких болезней – можно отнести:

гипертонию,

Бронхиальную астму,

Язву желудка,

Многие другие.

Для многих это может стать открытием, но эти заболевания, казалось бы, ни имеющие никакой связью с психикой, возникают из-за, порой, неосознанной эмоциональной встряски или личностного состояния и во многих случаях, берут свое начало еще в раннем детстве. Неврозы. Это слово сегодня знакомо многим. В современном режиме жизни стрессы стали делом привычным, и именно они зачастую становятся основной причиной данного заболевания. При том, чем больше у человека острых черт характера, тем больше вероятность обзавестись такой проблемой. Основными признаками невроза считается:

повышенное состояние тревоги,

Истерическое состояние,

Навязчивые грустные мысли,

Быстрая усталость,

Раздражительность,

Ощущение слабости,

Депрессия.

Кроме того, невроз может оказать воздействие и на органы человека, в таком случаи его называют «органным». Необъяснимые болезненные ощущения, беспричинная отдышка, икота и даже кашель все это может быть признаком «нервной» болезни. Некоторых людей эта болезнь преследует годами, если не вести правильное лечение, но стоит помнить, что в независимости от ее продолжительности, выздоровление всегда реально.

Шизофрения. В отличие от всех многих других широко распространенных в психиатрии диагнозов , это заболевание может быть диагностировано только специалистом. Ее суть заключается в том, что мышление и эмоциональное состояние больного подвергается изменению, и происходит полная или частичная деградация и опустошение. Чаще всего у данного заболевания бывают периоды скачков и затишья. Во время скачков или как еще называют – обострений больной подвержен резким необдуманным действиям, может видеть галлюцинации и нести полный бред. В настоящее время в нашей стране согласно документальным сведениям количество больных шизофренией увеличивается, ввиду пересмотра границ данного заболевания.

Стоит заметить, что это лишь малая часть тех проблем, с которыми имеют дело врачи-психиатры. Однако если вы или же ваши близкие столкнулись, каким-либо заболеванием, не стоит отчаиваться. Сегодня многие даже самые серьезные в психиатрии диагнозы можно полностью или частично излечить, нужно лишь своевременно обратиться к врачу!

Специалисты нашего медицинского центра всегда готовы прийти на помощь, главный вопрос готовы ли вы начать лечение! Если да, то не стоит медлить – в вопросах, связанных со здоровьем, важна каждая минута!

Расстройства психики незаметны невооруженным взглядом, и потому очень коварны. Они существенно затрудняют жизнь человека, когда тот и не подозревает о наличии проблемы. Специалисты, изучающие этот аспект безграничной человеческой сущности, утверждают, что психические расстройства имеются у многих из нас, но значит ли это, что каждому второму жителю нашей планеты нужно лечиться? Как понять, что человек по-настоящему болен, и ему требуется квалифицированная помощь? Ответы на эти и многие другие вопросы вы получите, ознакомившись с последующими разделами статьи.

Что такое расстройство психики

Понятие «расстройство психики» охватывает широкий круг отклонений душевного состояния человека от нормы. Проблемы с внутренним здоровьем, о которых идет речь, не стоит воспринимать как негативное проявление отрицательной стороны человеческой личности. Подобно любой физической болезни, расстройство психики является нарушением процессов и механизмов восприятия действительности, из-за которого создаются определенные трудности. Люди, столкнувшиеся с такими проблемами, плохо приспосабливаются к реальным условиям жизни и не всегда правильно трактуют происходящее.

Симптомы и признаки психических расстройств

К характерным проявлениям психического отклонения относят нарушения поведения/настроения/мышления, выходящие за пределы общепринятых культурных норм и убеждений. Как правило, вся симптоматика диктуется угнетенным душевным состоянием. При этом человек утрачивает способность к полноценному выполнению привычных социальных функций. Общий спектр симптомов можно разделить на несколько групп:

  • физические – боли в различных частях тела, бессонница;
  • когнитивные – затруднения четкого мышления, нарушения памяти, неоправданные патологические убеждения;
  • перцептивные – состояния, в которых пациент замечает явления, которых не замечают остальные люди (звуки, передвижения предметов и т.д.);
  • эмоциональные – внезапное ощущение тревоги, печали, страха;
  • поведенческие – неоправданная агрессия, неспособность выполнять элементарные действия по самообслуживанию, злоупотребление психически активными препаратами.

Основные причины заболеваний у женщин и мужчин

Аспект этиологии данной категории заболеваний изучен не до конца, поэтому современная медицина не может четко описать механизмы, вызывающие психические расстройства. Тем не менее, можно выделить ряд причин, связь которых с душевными отклонениями доказана научно:

  • стрессовые жизненные состояния;
  • трудные семейные обстоятельства;
  • болезни головного мозга;
  • наследственные факторы;
  • генетическая предрасположенность;
  • медицинские проблемы.

Кроме того, специалисты выделяют ряд частных случаев, представляющих собой конкретные отклонения, состояния или происшествия, на фоне которых развиваются серьезные расстройства психики. Факторы, о которых пойдет речь, часто встречаются в повседневной жизни, и поэтому могут приводить к ухудшению психического здоровья людей в самых непредвиденных ситуациях.

Алкоголизм

Систематическое злоупотребление спиртными напитками часто приводит к расстройствам психики человека. В организме человека, страдающего хроническим алкоголизмом, постоянно содержится большое количество продуктов распада этилового спирта, которые вызывают серьезные изменения мышления, поведения и настроения. В связи с этим возникают опасные нарушения психики, среди которых:

  1. Психоз. Душевное расстройство, объясняющееся нарушением обменных процессов в головном мозге. Токсическое влияние этилового спирта затмевает рассудок больного, однако последствия проявляются лишь через несколько дней после прекращения употребления. Человеком овладевает чувство страха или даже мания преследования. Кроме того, у больного могут возникать всевозможные навязчивые идеи, связанные с тем, что кто-то желает причинить ему физический или моральный ущерб.
  2. Белая горячка. Распространенное посталкогольное расстройство психики, возникающее из-за глубоких нарушений обменных процессов во всех органах и системах человеческого организма. Белая горячка проявляется в расстройствах сна и судорожных припадках. Перечисленные явления, как правило, появляются через 70-90 часов после прекращения употребления алкоголя. У больного проявляются резкие смены настроения от беззаботного веселья до жуткого беспокойства.
  3. Бред. Расстройство психики, называемое бредом, выражается в появлении у больного непоколебимых суждений и умозаключений, не соответствующих объективной реальности. В состоянии бреда у человека нарушается сон и появляется светобоязнь. Границы между сном и явью становятся размытыми, больной начинает путать одно с другим.
  4. Галлюцинации – яркие представления, патологически доведенные до степени восприятия реально существующих объектов. Больному начинает казаться, что окружающие его люди и предметы покачиваются, вращаются или даже падают. Ощущение течения времени искажается.

Травмы головного мозга

При получении механических травм головного мозга у человека может развиваться целый комплекс серьезных психических нарушений. В результате повреждения нервных центров запускаются сложные процессы, приводящие помутнению сознания. После таких случаев нередко имеют место следующие нарушения/состояния/заболевания:

  1. Сумеречные состояния. Отмечаются, как правило, в вечерние часы. Пострадавший становится сонливым, появляется бред. В некоторых случаях человек может погружаться в состояние, похожее на ступор. Сознание больного наполняется всевозможными картинами возбуждения, которые могут вызывать соответствующие реакции: от психомоторного расстройства до брутального аффекта.
  2. Делирий. Серьезное расстройство психики, при котором у человека возникают зрительные галлюцинации. Так, например, человек, пострадавший в автокатастрофе, может видеть передвигающийся транспорт, группы людей и прочие объекты, связанные с проезжей частью. Психические нарушения погружают пациента в состояние страха или тревоги.
  3. Онейроид. Редкая форма расстройства психики при нарушении нервных центров головного мозга. Выражается в обездвиженности и легкой сонливости. На некоторое время больной может хаотично возбуждаться, а затем снова замирать без движения.

Соматические заболевания

На фоне соматических заболеваний психика человека страдает очень и очень серьезно. Появляются нарушения, от которых практически невозможно избавиться. Ниже приведен список психических отклонений, которые медицина считает самыми распространенными при соматических расстройствах:

  1. Астеническое неврозоподобное состояние. Нарушение психики, при котором у человека проявляется гиперактивность и разговорчивость. Больной систематически переживает фобические расстройства, часто впадает в краткосрочную депрессию. Страхи, как правило, имеют четкие очертания и не меняются.
  2. Корсаковский синдром. Заболевание, представляющее собой сочетание расстройства памяти относительно происходящих событий, нарушение ориентировки в пространстве/местности и появление ложных воспоминаний. Серьезное психическое отклонение, которое не поддается лечению известными медицине методиками. Больной постоянно забывает о событиях, которые только что произошли, часто повторяет одни и те же вопросы.
  3. Деменция. Страшный диагноз, расшифровывающийся как приобретенное слабоумие. Это нарушение психики часто встречается у людей в возрасте 50-70 лет, имеющих проблемы соматического характера. Диагноз «деменция» ставится людям со сниженными когнитивными функциями. Соматические нарушения приводят к непоправимым отклонениям в головном мозгу. Психическая вменяемость человека при этом не страдает. Узнайте подробнее о , как проводится лечение, какова продолжительность жизни с этим диагнозом.

Эпилепсия

Почти у всех людей, страдающих эпилепсией, наблюдаются нарушения психики. Расстройства, возникающие на фоне этого заболевания, могут быть пароксизмальными (единичными) и перманентными (постоянными). Перечисленные ниже случаи психических отклонений, встречаются в медицинской практике чаще остальных:

  1. Психические припадки. Медицина выделяет несколько разновидностей этого расстройства. Все они выражаются в резких изменениях настроения и поведения больного. Психический припадок у человека, страдающего эпилепсией, сопровождается агрессивными движениями и громкими криками.
  2. Переходящее (транзиторное) психическое расстройство. Длительные отклонения состояния больного от нормального. Транзиторное нарушение психики представляет собой затянувшийся психический припадок (описанный выше), усугубленный состоянием бреда. Он может длиться от двух-трех часов до целых суток.
  3. Эпилептические расстройства настроения. Как правило, такие нарушения психики выражаются в форме дисфории, которая характеризуется одновременным сочетанием злобы, тоски, беспричинного страха и множества других ощущений.

Злокачественные опухоли

Развитие злокачественных опухолей часто приводит к изменениям психологического состояния человека. С ростом образований на головном мозге увеличивается давление, из-за чего возникают серьезные отклонения. В таком состоянии у больных наблюдаются беспричинные страхи, бредовые явления, тоска и многие другие очаговые симптомы. Все это может указывать на наличие следующих психологических нарушений:

  1. Галлюцинаций. Они могут быть тактильными, обонятельными, слуховыми и вкусовыми. Такие отклонения, как правило, обнаруживаются при наличии опухолей в височных долях мозга. Нередко вместе с ними выявляются вегетовисцеральные нарушения.
  2. Аффективных расстройств. Такие нарушения психики в большинстве случаев наблюдаются при опухолях, локализирующихся в правом полушарии. В связи с этим развиваются приступы ужаса, страха и тоски. Эмоции, вызванные нарушением структуры мозга, отображаются на лице больного: меняется выражение лица и цвет кожи, зрачки сужаются и расширяются.
  3. Нарушений памяти. С появлением этого отклонения проявляются признаки корсаковского синдрома. Больной путается в событиях, которые происходили только что, задает одни и те же вопросы, теряет логику событий и т.д. Кроме того, в этом состоянии у человека часто меняется настроение. В течение нескольких секунд эмоции больного могут переключиться с эйфорических на дисфорические, и наоборот.

Сосудистые заболевания головного мозга

Нарушения работы кровеносной системы и сосудов мгновенно сказываются на психическом состоянии человека. При появлении заболеваний, связанных с повышением или понижением кровяного давления, функции мозга отклоняются от нормы. Серьезные хронические нарушения могут приводить к развитию крайне опасных психических расстройств, среди которых:

  1. Сосудистые деменции. Этот диагноз означает слабоумие. По своей симптоматике сосудистые деменции напоминают последствия некоторых соматических расстройств, проявляющихся в старческом возрасте. Творческие мыслительные процессы в таком состоянии почти полностью угасают. Человек замыкается в себе и теряет желание поддерживать контакт с кем-либо.
  2. Церебрально-сосудистые психозы. Генез психических расстройств этого типа до конца не изучен. При этом медицина с уверенностью называет две разновидности церебрально-сосудистого психоза: острый и затяжной. Острая форма выражается эпизодами спутанности, сумеречным помрачением сознания, делирием. Для затяжной формы психоза характерно состояние оглушенности.

Какие бывают психические расстройства

Расстройства психики у людей могут возникать вне зависимости от пола, возраста и этнической принадлежности. Механизмы развития душевных заболеваний до конца не изучены, поэтому медицина воздерживается от конкретных заявлений. Тем не менее, на данный момент четко установлена взаимосвязь связь между некоторыми психическими заболеваниями и возрастными рамками. Для каждого возраста характерны свои распространенные отклонения.

У пожилых людей

В преклонном возрасте на фоне таких заболеваний как сахарный диабет, сердечная/почечная недостаточность и бронхиальная астма развивается множество отклонений психического характера. К старческим душевным заболеваниям можно отнести:

  • паранойю;
  • деменцию;
  • болезнь Альцгеймера;
  • маразм;
  • болезнь Пика.

Виды психических нарушений у подростков

Подростковые душевные заболевания часто связаны с неблагоприятными обстоятельствами в прошлом. В течение последних 10 лет у молодежи часто фиксируются следующие психические отклонения:

Особенности заболеваний у детей

В детском возрасте также могут возникать серьезные психические отклонения. Виной тому, как правило, выступают проблемы в семье, неправильные методы воспитания и конфликты со сверстниками. В списке, приведенном ниже, перечислены психические отклонения, которые чаще остальных фиксируются у детей:

  • аутизм;
  • синдром Дауна;
  • синдром дефицита внимания;
  • умственная отсталость;
  • задержки развития.

К какому врачу обратиться для лечения

Психические отклонения не лечатся самостоятельно, поэтому при появлении малейших подозрений на душевные расстройства требуется срочное обращение к психотерапевту. Беседа пациента со специалистом поможет быстро выявить диагноз и выбрать эффективную тактику лечения. Почти все психические заболевания излечимы, если вовремя обратиться. Помните об этом и не допускайте отлагательства!

Видео о лечении психических заболеваний

Прикрепленный ниже ролик содержит массу сведений о современных методах борьбы с психическими отклонениями. Полученная информация будет полезной для всех, кто готов заботиться о душевном здоровье своих близких. Прислушайтесь к словам специалистов, чтобы разрушить стереотипы о неадекватных подходах к борьбе с психическими отклонениями и узнать реальную медицинскую правду.

В наше время психические отклонения встречаются едва ли у каждого второго. Не всегда болезнь имеет яркие клинические проявления. Тем не менее некоторыми отклонениями нельзя пренебрегать. Понятие нормы имеет широкий диапазон, но бездействие, при явных признаках болезни лишь усугубляет ситуацию.


Психические заболевания у взрослых, детей: список и описание

Порой, различные недомогания имеют одинаковую симптоматику, но в большинстве случаев, болезни можно разделить и классифицировать. Основные психические заболевания - список и описание отклонений могут привлечь внимание близких, но окончательный диагноз может установить лишь опытный врач-психиатр. Он же и назначит лечение исходя из симптоматики, вкупе с клиническими исследованиями. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов на успешное лечение. Нужно отбросить стереотипы, и не бояться взглянуть правде в глаза. Сейчас психические заболевания не приговор, и большинство из них успешно лечится, если больной вовремя обратится к врачам за помощью. Чаще всего сам пациент не осознаёт своего состояния, и эту миссию следует взять на себя его близким. Список и описание психических заболеваний создан лишь для ознакомления. Возможно, ваши знания спасут жизнь тем, кто вам дорог, или развеет ваши тревоги.

Агорафобия с паническим расстройством

Агорафобия, в той, или иной мере составляет около 50% всех тревожных расстройств. Если изначально расстройство подразумевало лишь боязнь открытого пространства, сейчас к этому добавился страх страха. Именно так, паническая атака настигает в обстановке, когда существует большая вероятность упасть, заблудиться, потеряться и т. д., и боязнь не справится с этим. Агорафобия выражает симптомы неспецифические, то есть, повышенное сердцебиение, потливость может проявляться и при других расстройствах. Все симптомы при агорафобии несут исключительно субъективные признаки, которые испытывает сам пациент.

Алкогольное слабоумие

Этиловый спирт при постоянном употреблении выступает токсином, который разрушает функции мозга, отвечающие за поведение и эмоции человека. К сожалению, отследить можно лишь алкогольное слабоумие, выявить его симптомы, но лечение не восстановит утраченные функции головного мозга. Можно замедлить алкогольную деменцию, но не исцелить человека полностью. К симптоматике алкогольного слабоумия относят: невнятную речь, утрату памяти, потерю чувствительности и отсутствие логики.

Аллотриофагия

Некоторые удивляются, когда дети, или беременные женщины сочетают несочетаемые продукты, или, вообще, едят что-то несъедобное. Чаще всего, так выражается нехватка определённых микроэлементов и витаминов в организме. Это не заболевание, и «лечится» обычно приёмом витаминного комплекса. При аллотриофагии люди едят то, что в принципе не съедобно: стекло, грязь, волосы, железо, и это психическое расстройство, причины которого не только в недостатке витаминов. Чаще всего это потрясение, плюс авитаминоз, и, как правило, к лечению также нужно подходить комплексно.

Анорексия

В наше время повального увлечения глянцем, смертность от анорексии составляет 20%. Навязчивый страх растолстеть заставляет отказываться от еды, вплоть до полного истощения. Если распознать первые признаки анорексии, тяжёлой ситуации можно избежать и вовремя принять меры. Первые симптомы анорексии:
Сервировка стола превращается в ритуал, с подсчётом калорий, мелкой нарезкой, и раскладыванию/размазыванию по тарелке пищи. Вся жизнь и интересы сосредотачивается лишь на еде, калориях, и взвешивании пять раз в день.

Аутизм

Аутизм - что это за болезнь, и насколько она поддаётся лечению? Лишь у половины детей с диагностированным аутизмом, установлены функциональные нарушения мозга. Дети с аутизмом думают иначе, чем обычные ребятёнки. Они всё понимают, но не могут выразить свои эмоции из-за нарушения социального взаимодействия. Обычные дитятки растут, и копируют поведение взрослых, их жесты, мимику и так учатся контактировать, но при аутизме, невербальное общение невозможно. не стремятся к одиночеству, они просто не умеют сами налаживать контакт. При должном внимании и специальном обучении, это можно несколько откорректировать.

Белая горячка

Белая горячка относится к психозам, на фоне длительного употребления спиртного. Признаки белой горячки представлены очень широкой гаммой симптомов. Галлюцинации - зрительные, тактильные и слуховые, бред, стремительные перепады настроения от благостного до агрессивного. К настоящему времени механизм поражения мозга до конца не изучен, как и нет полного излечения от данного расстройства.

Болезнь Альцгеймера

Многие виды психических расстройств являются неизлечимыми и болезнь Альцгеймера в их числе. Первые признаки болезни Альцгеймера у мужчин носят неспецифический характер, и сразу это не бросается в глаза. Ведь все мужчины забывают дни рождения, важные даты, и это никого не удивляет. При болезни Альцгеймера первой страдает кратковременная память, и человек забывает буквально сегодняшний день. Появляется агрессия, раздражительность и это тоже списывают на проявление характера, тем самым упускают момент, когда можно было замедлить течение болезни, и не допустить слишком быструю деменцию.

Болезнь Пика

Болезнь Ниманна Пика у детей исключительно наследственная, и разделяется по тяжести на несколько категорий, по мутациям в определённой паре хромосом. Классическая категория «А» является приговором для ребёнка, и летальный исход наступает к пяти годам. Симптомы болезни Ниманна Пика проявляются в первые две недели жизни ребёнка. Отсутствие аппетита, рвота, помутнение роговицы глаза и увеличенные внутренние органы, из-за чего живот ребёнка становится несоразмерно большим. Поражение центральной нервной системы и обмена веществ, приводит к гибели. Категории «В», «С», и «Д» не так опасны, так как центральная нервная система поражается не так стремительно, этот процесс можно замедлить.

Булимия

Булимия — это что за болезнь, и нужно ли это лечить? На самом деле, булимия — это не просто психическое расстройство. Человек не контролирует своё чувство голода и ест буквально всё подряд. При этом ощущение вины заставляет больного принимать массу слабительного, рвотных препаратов, и чудо-средств для похудения. Одержимость своим весом - это лишь верхушка айсберга. Булимия возникает из-за функциональных расстройств центральной нервной системы, при гипофизарных нарушениях, при опухолях головного мозга, начальной стадии диабета, и булимия лишь симптом этих заболеваний.

Галлюциноз

Причины синдрома галлюциноза возникают на фоне энцефалита, эпилепсии, черепно-мозговых травм, кровоизлияний, или опухолей. При полном ясном сознании, у пациента могут возникать зрительные галлюцинации, слуховые, тактильные, или обонятельные. Человек может видеть окружающий мир в несколько искаженном виде, и лица собеседников могут представляться в виде мультяшных персонажей, или в виде геометрических фигур. Острая форма галлюциноза может длиться до двух недель, но не стоит расслабляться, если галлюцинации прошли. Без выявления причин галлюцинаций, и соответствующего лечения, болезнь может вернуться.

Деменция

Старческая является следствием болезни Альцгеймера, и в народе часто именуется «стариковским маразмом». Стадии развития деменции можно условно разделить на несколько периодов. На первом этапе наблюдаются провалы в памяти, и порой больной забывает, куда шёл и что делал минуту назад.

Следующая стадия - это потеря ориентации в пространстве и времени. Больной может заблудиться даже в своей комнате. Далее, следуют галлюцинации, бред, и нарушения сна. В некоторых случаях деменция протекает очень быстро, и пациент полностью утрачивает способность рассуждать, говорить и обслуживать себя в течение двух-трёх месяцев. При должном уходе, поддерживающей терапии, прогноз продолжительности жизни после начала выявления деменции составляет от 3 до 15 лет, в зависимости от причин деменции, ухода за больным, и индивидуальных особенностей организма.

Деперсонализация

Синдром деперсонализации характеризуется потерей связи с самим собой. Больной не может воспринимать себя, свои поступки, слова, как собственные, и смотрит на себя со стороны. В некоторых случаях это защитная реакция психики на потрясение, когда нужно без эмоций оценить свои действия со стороны. Если данное расстройство не проходит в течение двух недель, назначается лечение исходя из тяжести заболевания.

Депрессия

Однозначно ответить, — это болезнь или нет - нельзя. Это аффективное расстройство, то есть, расстройство настроения, но оно влияет на качество жизни, и может привести к потере трудоспособности. Пессимистичный настрой запускает другие механизмы, разрушающие организм. Возможен и иной вариант, когда депрессия — это симптом прочих заболеваний эндокринной системы либо патологии центральной нервной системы.

Диссоциативная фуга

Диссоциативная фуга - это острое психическое расстройство, возникающее на фоне стресса. Больной покидает свой дом, переезжает на новое место и всё, что связано с его личностью: имя, фамилия, возраст, профессия и т. д., стирается из его памяти. При этом сохраняется память о прочитанных книгах, о каком-то опыте, но не связанном с его личностью. Диссоциативная фуга может длиться от двух недель, до долгих лет. Память может вернуться внезапно, но если этого не произошло, следует обратиться за квалифицированной помощью психотерапевта. Под гипнозом, как правило, находят причину потрясения, и память возвращается.

Заикание

Заикание - это нарушение темпо-ритмической организации речи, выражающееся спазмами речевого аппарата, как правило, заикание возникает у физически и психологически слабых людей, слишком зависимых от чужого мнения. Участок мозга ответственный за речь соседствует с участком, отвечающим за эмоции. Нарушения, происходящие в одном участке, неизбежно отражаются на другом.

Игромания

Игромания считается болезнью слабых особ. Это расстройство личности, и лечение осложняется тем, что лекарств от игромании нет. На фоне одиночества, инфантильности, жадности, или лени, развивается зависимость от игры. Качество лечения от игромании зависит исключительно от желания самого больного, и заключается в постоянной самодисциплине.

Идиотия

Идиотия классифицируется в МКБ, как глубокая умственная отсталость. Общая характеристика личности и поведения соотносятся уровню развития трёхлетнего ребёнка. Больные идиотией практически неспособны к обучению и живут исключительно инстинктами. Как правило, уровень IQ пациентов составляет порядка 20 баллов, и лечение состоит из ухода за больным.

Имбецильность

В Международной классификации болезней, имбецильность заменили термином «умственная отсталость». Нарушение интеллектуального развития в степени имбецильности представляет собой средний уровень умственной отсталости. Врождённая имбецильность является следствием внутриутробной инфекции либо дефектов формирования плода. Уровень развития имбецила соотносится развитию ребёнка 6-9 лет. Они умеренно обучаемы, но самостоятельное проживание имбецила невозможно.

Ипохондрия

Проявляется в навязчивом поиске у себя болезней. Больной тщательно прислушивается к своему организму и выискивает симптомы, подтверждающие наличие болезни. Чаще всего такие пациенты жалуются на покалывание, онемение конечностей и другие, неспецифические симптомы, требуя от врачей точной диагностики. Порой, больные ипохондрией так уверены в своём серьёзном недуге, что организм, под влиянием психики даёт сбой и правда заболевает.

Истерия

Признаки истерии довольно бурные, и, как правило, данным расстройством личности страдают женщины. При истероидном расстройстве происходит сильное проявление эмоций, и некоторой театральности, и наигранности. Человек стремится привлечь внимание, вызвать жалость, добиться чего-либо. Некоторые считают это просто капризами, но, как правило, подобное расстройство достаточно серьёзно, так как человек не может контролировать свои эмоции. Таким пациентам необходима психокоррекция, так как истерики осознают своё поведение, и страдают от несдержанности не менее, чем их близкие.

Клептомания

Данное психологическое расстройство относится к расстройству влечений. Точная природа не изучена, однако, отмечено, что клептомания — сопутствующее заболевание при других психопатоподобных расстройствах. Иногда клептомания проявляется в результате беременности либо у подростков, при гормональном преобразовании организма. Тяга к воровству при клептомании не имеет цели обогатиться. Больной ищет лишь острых ощущений от самого факта совершения противозаконного действия.

Кретинизм

Виды кретинизма разделяются на эндемический и спорадический. Как правило, спорадический кретинизм вызван дефицитом гормонов щитовидной железы при эмбриональном развитии. Эндемический кретинизм вызван нехваткой йода и селена в рационе матери, во время беременности. В случае с кретинизмом огромное значение имеет раннее лечение. Если при врождённом кретинизме начать терапию на 2-4 неделе жизни ребёнка, степень его развития не будет отставать от уровня его сверстников.

«Культурный» шок

Культурный шок и его последствия многие не воспринимают всерьёз, однако, состояние человека при культурном шоке должно вызывать опасения. Часто люди сталкиваются с культурным шоком при переезде в другую страну. Первое время человек счастлив, ему нравится другая еда, иные песни, но вскоре он сталкивается с глубочайшими различиями в более глубоких слоях. Всё, что он привык считать нормальным и обычным идёт вразрез с его мировоззрением в новой стране. В зависимости от особенностей человека и мотивов переезда существует три способа решения конфликта:

1. Ассимиляция. Полное принятие чужой культуры и растворение в ней, порой в гипертрофированном виде. Своя культура принижается, критикуется и новая считается более развитой и идеальной.

2. Геттоизация. То есть, создание собственного мира внутри чужой страны. Это обособленное проживание, и ограничение внешних контактов с местным населением.

3. Умеренная ассимиляция. В этом случае индивидуум сохранят в своём доме всё, что было принято у него на Родине, но на работе и в социуме старается обрести иную культуру и соблюдает обычаи, общепринятые в этом обществе.

Мания преследования

Мания преследования — одним словом, можно охарактеризовать настоящее расстройство, как шпиономанию, или преследование. Мания преследования может развиваться на фоне шизофрении, и проявляется в чрезмерной подозрительности. Больной убеждён, что он является объектом наблюдения спецслужб, и подозревает всех, даже своих близких в шпионаже. Это шизофреническое расстройство сложно поддаётся лечению, так как больного невозможно убедить, что доктор - не сотрудник спецслужб, а таблетка - это лекарство.

Мизантропия

Форма расстройства личности, характеризующаяся неприязнью к людям, вплоть до ненависти. Что такое мизантропия, и как распознать мизантропа? Мизантроп противопоставляет себя обществу, его слабостям и несовершенству. Чтобы оправдать свою ненависть, человеконенавистник нередко возводит свою философию в некий культ. Создался стереотип, что мизантроп — это абсолютно замкнутый отшельник, но это не всегда так. Мизантроп тщательно отбирает, кого пускать в свое личное пространство и кто, может быть ему равным. В тяжёлой форме мизантроп ненавидит всё человечество в целом и может призывать к массовым убийствам и войнам.

Мономания

Мономания — это психоз, выражающийся в сосредоточенности на одной мысли, при полном сохранении рассудка. В нынешней психиатрии термин «мономания» считается устаревшим, и слишком общим. В настоящее время выделяют «пироманию», «клептоманию» и прочее. Каждый их этих психозов имеет свои корни, и лечение назначается исходя из остроты расстройства.

Навязчивые состояния

Синдром навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется невозможностью избавиться от назойливых мыслей, или действий. Как правило, ОКР страдают личности с высоким уровнем интеллекта, с большим уровнем социальной ответственности. Проявляется синдром навязчивых состояний в бесконечном размышлении о ненужных вещах. Сколько клеточек на пиджаке попутчика, сколько лет дереву, почему у автобуса круглые фары и т. д.

Второй вариант расстройства - это навязчивые действия, или перепроверка деяний. Самое распространённое воздействие связано с чистотой и порядком. Больной бесконечно всё моет, складывает и снова моет, до изнеможения. Синдром неотвязных состояний трудно поддаётся лечению, даже при использовании комплексной терапии.

Нарциссическое расстройство личности

Признаки нарциссического расстройства личности распознать несложно. склонны к завышенной самооценке, уверены в собственной идеальности и любую критику воспринимают как зависть. Это поведенческое расстройство личности, и оно не так безобидно, как может показаться. Нарциссические личности уверены в собственной вседозволенности и вправе на что-то большее, чем все остальные. Они без зазрения совести могут разрушить чужие мечты и планы, потому что для них это не имеет значения.

Невроз

Невроз навязчивых состояний — это психическое заболевание или нет, и насколько сложно диагностировать расстройство? Чаще всего болезнь диагностируется на основании жалоб пациента, и психологического тестирования, МРТ и КТ головного мозга. Нередко неврозы выступают симптомом опухоли головного мозга, аневризмой либо ранее перенесённых инфекций.

Олигофрения

Это форма умственной отсталости, при которой больной умственно не развивается. Олигофрению вызывают внутриутробные инфекции, дефекты в генах либо гипоксия во время родов. Лечение олигофрении заключается в социальной адаптации больных, и обучению простейшим навыкам самообслуживания. Для таких пациентов существуют специальные детские сады, школы, но редко удаётся добиться развития больше, чем уровень десятилетнего ребёнка.

Панические атаки

Достаточно распространённое расстройство, однако, причины возникновения недуга неизвестны. Чаще всего врачи в диагнозе пишут ВСД, так как симптоматика очень схожа. Различают три категории панических атак:

1. Спонтанная паническая атака. Страх, повышенное потоотделение и сердцебиение происходит без каких-либо причин. Если такие атаки случаются регулярно, следует исключить соматические болезни, и только после этого направляться к психотерапевту.

2. Ситуационная паническая атака. У многих людей есть фобии. Кто-то боится ездить в лифте, других пугают самолёты. С такими страхами успешно справляются многие психологи, и затягивать с посещением врача не стоит.

3. Паническая атака при приёме наркосодержащих препаратов, или алкоголя. В этой ситуации на лицо биохимическое стимулирование, и психолог в данном случае поможет лишь избавиться от зависимости, если она есть.

Паранойя

Паранойя — это обостренное чувство реальности. Больные паранойей могут выстраивать сложнейшие логические цепочки и решать самые запутанные задачи, благодаря своей нестандартной логике. — хроническое расстройство, характеризующееся этапами затишья и бурных кризисов. В такие периоды лечение больного особо затруднено, так как пароноидальные идеи могут выражаться в мании преследования, в мании величия, и прочих идеях, где больной считает врачей врагами либо они недостойны его лечить.

Пиромания

Пиромания — это психическое расстройство, выражающееся в болезненной страсти наблюдения за огнём. Только такое созерцание может принести больному радость, удовлетворение и успокоение. Пироманиия считается одним из видов ОКР, из-за невозможности сопротивляться навязчивому желанию поджечь что-нибудь. Пироманы редко планируют пожар заранее. Это спонтанное вожделение, не дающее материальной выгоды либо прибыли, и больной чувствует облегчение, после совершённого поджога.

Психозы

Классифицируются по своему происхождению. Органический психоз возникает на фоне поражения головного мозга, вследствие перенесённых инфекционных заболеваний (менингит, энцефалит, сифилис, и др.)

1. Функциональный психоз — при физически не повреждённом мозге имеют место параноидальные отклонения.

2. Интоксикационный. Причиной возникновения интоксикационного психоза является злоупотребление алкоголем, наркосодержащими препаратами, и ядами. Под воздействием токсинов поражаются нервные волокна, что приводит к необратимым последствиям и осложнённым психозам.

3. Реактивный. После перенесённых психологических травм нередко возникают психозы, панические атаки, истерия, и повышенная эмоциональная возбудимость.

4. Травматические. Вследствие перенесённых черепно-мозговых травм, психоз может проявляться в виде галлюцинаций, необоснованных страхов, и навязчивых состояний.

Самоповреждающее поведение «Патомимия»

Самоповреждающее поведение у подростков выражается в ненависти к самому себе, и причинение боли самому себе, как наказание за свою слабость. В подростковом возрасте дети не всегда могут выказать свою любовь, ненависть, или страх, и аутоагрессия помогает справиться с этой проблемой. Часто патомимия сопровождается алкоголизмом, наркомании либо опасными видами спорта.

Сезонная депрессия

Расстройство поведения выражается в апатичности, депрессии, повышенной утомляемости, и общее снижение жизненной энергии. Все это признаки сезонной депрессии, которой страдают в основном женщины. Причины сезонной депрессии лежат в уменьшении светового дня. Если упадок сил, сонливость и меланхолия начались с конца осени и длятся до самой весны — это сезонная депрессия. На выработку серотонина и мелатонина, гормонов, отвечающих за настроение, влияет наличие яркого солнечного света, и если его нет, нужные гормоны впадают в «спячку».

Сексуальные извращения

Психология сексуальных извращений изменяется из года в год. Отдельные сексуальные наклонности не соответствует современным нормам морали и общепринятому поведению. В разные времена и в разных культурах своё понимание нормы. Что можно считать сексуальным извращением на сегодняшний день:

Фетишизм. Объектом сексуального влечения становиться одежда либо неодушевлённый предмет.
Эгсбизионизм. Половое удовлетворение достигается лишь прилюдно, демонстрацией своих половых органов.
Вуайеризм. Не требует непосредственного участия в половом акте, и довольствуется подглядыванием за половым актом других.

Педофилия. Болезненная тяга ублажить свою сексуальную страсть с детьми, не достигшими половой зрелости.
Садомазохизм. Сексуальное удовлетворение, возможно, лишь в случае причинения либо получения физической боли, либо унижений.

Сенестопатия

Сенестопатия — это в психологии один из симптомов ипохондрии либо депрессивного бреда. Пациент чувствует боль, жжение, покалывание, без особых на то причин. В тяжёлой форме сенестопатии пациент жалуется на замерзание мозга, чесотку сердца и зуд в печени. Диагностику сенестопатии начинают с полного медицинского обследования, чтобы исключить соматику и неспецифические симптомы заболеваний внутренних органов.

Синдром отрицательного двойника

Синдром бреда отрицательного двойника называют по-другому синдромом Капгра. В психиатрии так и не решили, считать это самостоятельным заболеванием либо симптомом. Больной синдромом отрицательного двойника уверен, что кого-либо из его близких, или его самого подменили. Все негативные действия (разбил машину, украл батончик в супермаркете), всё это приписывается двойнику. Из возможных причин данного синдрома называют разрушение связи между зрительным восприятием и эмоциональным, из-за дефектов веретенообразной извилины.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника с запором выражается во вздутии живота, метеоризме, и нарушении дефекации. Самой распространённой причиной СРК является стресс. Примерно 2/3 всех страдающих СКР женщины, и более половины из них страдают психическими расстройствами. Лечение СКР носит системный характер и включает в себя медикаментозное лечение, направленное на устранение запора, метеоризма или диареи, а также антидепрессанты, с целью снять тревожность либо депрессию.

Синдром хронической усталости

Уже принимает масштабы эпидемии. Особенно это заметно в больших городах, где ритм жизни более стремительный и психические нагрузки на человека огромны. Симптомы расстройства достаточно вариативны и лечение в домашних условиях представляется возможным, если это начальная форма заболевания. Частая головная боль, сонливость в течение всего дня, усталость, даже после отпуска, или выходных, пищевые аллергии, снижение памяти и невозможность сконцентрироваться, всё это симптомы СХУ.

Синдром эмоционального выгорания

Синдром эмоционального выгорания у медицинских работников наступает через 2-4 года работы. Труд докторов связан с постоянным стрессом, часто медики чувствуют недовольство собой, пациентом, или ощущают беспомощность. Через определённое время их настигает эмоциональное истощение, выражающееся в равнодушии к чужой боли, цинизме, или откровенной агрессии. Врачей учат лечить других людей, но как справиться с собственной проблемой, они не знают.

Сосудистая деменция

Провоцируется нарушением кровообращения в мозге, и является прогрессирующим заболеванием. Следует внимательно относиться к своему здоровью тем, у кого повышенное артериальное давление, сахар в крови либо, кто-то из близких родственников страдал сосудистой деменцией. Сколько живут с таким диагнозом, зависит от тяжести поражения головного мозга, и от того, насколько тщательно близкие ухаживают за больным. В среднем, после постановки диагноза срок жизни пациента составляет 5-6 лет, при условии соответствующего лечения и ухода.

Стресс и нарушение адаптации

Стресс и нарушение поведенческой адаптации имеют довольно стойкий характер. Нарушение поведенческой адаптации проявляется обычно в течение трёх месяцев, после самого стресса. Как правило, это сильный шок, потеря близкого человека, перенесённая катастрофа, насилие и т. п. Выражается расстройство поведенческой адаптации в нарушении правил морали, принятых в обществе, бессмысленный вандализм, и действия, несущие опасность для жизни своей, или чужих.
Без соответствующего лечения, стрессовое нарушение поведенческой адаптации может длиться до трёх лет.

Суицидальное поведение

Как правило, у подростков ещё не полностью сформировано представление о смерти. Частые попытки суицида вызваны желанием отдохнуть, отомстить, уйти от проблем. Они хотят умереть не навсегда, а лишь на время. Тем не менее эти попытки могут быть и удачными. Чтобы предотвратить суицидальное поведение подростков, следует проводить профилактику. Доверительные отношение в семье, обучение справляться со стрессом и решать конфликтные ситуации - это в значительной мере снижает риск возникновения суицидальных настроений.

Сумасшествие

Сумасшествие - это устаревшее понятие, для определения целого комплекса психических расстройств. Чаще всего термин сумасшествие употребляется в живописи, в литературе, наравне с другим термином - «безумие». По определению, безумие, или сумасшествие может быть временным, вызванное болью, страстью, одержимостью, и в основном лечилось молитвами либо магией.

Тафофилия

Тафофилия проявляется во влечении к кладбищу и похоронным ритуалам. Причины тафофилии в основном лежат в культурном и эстетическом интересе к памятникам, к обрядам и ритуалам. Некоторые старые некрополи больше похожи на музеи, а атмосфера кладбища умиротворяет, и примиряет с жизнью. Тафофилы не интересуются мёртвыми телами, или размышлениями о смерти, и проявляют лишь культуроведческий и исторический интерес. Как правило, тафофилия не требует лечения, если посещение кладбищ не перерастает в навязчивое поведение с ОКР.

Тревожность

Тревожность в психологии — это немотивированный страх, или страх по незначительным причинам. В жизни человека существует «полезная тревожность», которая является защитным механизмом. Тревожность является результатом анализа ситуации, и прогнозом последствий, насколько реальна опасность. В случае с невротической тревожностью, человек не может объяснить причины своего страха.

Трихотилломания

Что такое трихотилломания, и является ли это психическим расстройством? Безусловно, трихотилломания относится к группе ОКР и направлена на вырывании своих волос. Порой волосы вырываются несознательно, и больной может съесть личные волосы, что приводит к проблемам ЖКТ. Как правило, трихотилломания - это реакция на стресс. Больной чувствует жжение в волосяной луковице на голове, на лице, теле и после выдёргивания, пациент чувствует покой. Порой больные трихотилломанией становятся затворниками, так как стесняются своей внешности, и им стыдно за своё поведение. Последние изучения выявили, что у больных трихотилломанией имеются повреждения в определённом гене. Если эти исследования подтвердятся, лечение трихотилломании будет более успешным.

Хикикомори

В полной мере изучить такое явление, как хикикомори достаточно сложно. В основном хикикомори сознательно самоизолируются от внешнего мира, и даже от членов своей семьи. Они не работают, и не покидают пределы своей комнаты, за исключением острой необходимости. Связь с миром они поддерживают через интернет, и могут даже работать удалённо, но исключают общение и встречи в реале. Нередко хикикомори страдают психическими расстройствами аутистического спектра, социофобией, и тревожным расстройством личности. В странах с неразвитой экономикой хикикомори практически не встречается.

Фобия

Фобия в психиатрии - это страх, или излишняя тревожность. Как правило, фобии относят к психическим расстройствам, которые не требуют клинических исследований и психокоррекция справится лучше. Исключение составляют уже укоренившиеся фобии, которые выходят из-под контроля человека, нарушая его нормальную жизнедеятельность.

Шизоидное расстройство личности

Диагноз — шизоидное расстройство личности ставится на основании признаков, характерных для данного расстройства.
При шизоидном расстройстве личности индивидууму присущи эмоциональная холодность, равнодушие, нежелание социализации и склонность к уединению.
Такие люди предпочитают созерцать свой внутренний мир и не делится переживаниями с близкими, и также равнодушно относятся к своему внешнему виду и к тому, как на это реагирует социум.

Шизофрения

По вопросу: - это врожденное или приобретенное заболевание, единого мнения нет. Предположительно, для появления шизофрении должны соединиться несколько факторов, таких как генетическая предрасположенность, условия жизни, и социально-психологическое окружение. Говорить о том, что шизофрения является исключительно наследственным заболеванием нельзя.

Элективный мутизм

Элективный мутизм у детей 3-9 лет проявляется в избирательной вербальности. Как правило, в этом возрасте дети идут в садик, в школу и попадают в новые для себя условия. Застенчивые дети испытывают трудности в социализации, и это отражается на их речи и поведении. Дома они могут говорить без умолку, но в школе не проронят ни звука. Элективный мутизм относят к поведенческим расстройствам, и при этом показана психотерапия.

Энкопрез

Порой родители задают вопрос: «Энкопрез - что это такое, и является ли это психическим расстройством?» При энкопрезе ребёнок не может контролировать свои каловые массы. Он может «сходить по-большому» в штаны, и даже не понять в чем дело. Если такое явление наблюдается чаще одного раза в месяц, и длиться не менее полугода, ребёнку необходимо комплексное обследование, в том числе и у психиатра. Во время приучения чада к горшку, родители ожидают, что ребёнок привыкнет с первого раза, и ругают малыша, когда он забывает об этом. Потом у ребёнка возникает страх и перед горшком, и перед дефекацией, что может выразиться в энкопрезе со стороны психики, и массой заболеваний ЖКТ.

Энурез

Как правило, проходит к пяти годам, и особого лечения тут не требуется. Нужно лишь соблюдать режим дня, не пить много жидкости на ночь, и обязательно опорожнить мочевой пузырь перед сном. Энурез также может быть вызван неврозом на фоне стрессовых ситуаций, и следует исключить психотравмирующие факторы для ребёнка.

Большую обеспокоенность вызывает энурез у подростков и взрослых. Иногда в таких случаях наблюдается аномалия развития мочевого пузыря, и, увы, лечения от этого не существует, кроме использования энурезного будильника.

Часто психические расстройства воспринимают как характер человека и обвиняют его в том, в чём, по сути, он не виновен. Невозможность жить в социуме, неумение подстроится под всех осуждается, и человек, оказывается, один на один со своей бедой. Список наиболее распространённых недугов не охватывает даже сотую часть психических расстройств, и в каждом конкретном случае симптомы и поведение может разниться. Если вас беспокоит состояние близкого человека, не стоит отпускать ситуацию на самотёк. Если проблема мешает жить, то ее нужно решать вместе со специалистом.

4.8 (95.79%) 19 votes