Методы лабораторной диагностики дисбактериоза. Дисбактериоз кишечника: причины появления недуга, особенности и лечение. Алгоритм лечения хилакфорте

Как правило, устанавливают диагноз дисбактериоз на основе клинической картины развития заболевания. Основными клиническими проявлениями заболевания, которые общие, как и для взрослых, так и детей, являются:

• нарушение общего самочувствия (обезвоживание, интоксикация);
• снижение веса;
• симптомы поражения слизистых желудочно-кишечного тракта;
• нарушение процессов пищеварения в любом из отделов ЖКТ.

Однако для того чтобы был установлен точный диагноз необходима лабораторная диагностика дисбактериоза.

Современные методы диагностики дисбактериоза

В современной медицине существует множество методов диагностики нарушения микрофлоры кишечника. Разделяют два типа диагностики дисбаланса флоры: прямые и косвенные.

Прямые способы диагностики дисбактериоза

Сегодня самым распространенным лабораторным методом исследования выступает бактериологический анализ кала на дисбактериоз (посев). Однако общую картину состояния пациента данный анализ не дает, так как он показывает лишь состояние тех микробов, что расположены в толстой кишке, а точнее в его конечно отделе. К сожалению, о состоянии микрофлоры тонкого кишечника данный анализ рассказать абсолютно не сможет.

Более того, бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника представляет заключение минимум 14, а максимум 25 видов бактерий, несмотря на то, что в кишечнике обитает их более четырех сотен.

Получение достоверных результатов посева на дисбактериоз возможно лишь при условии полной стерильности, правильной транспортировке материала (соблюдение необходимого температурного режима), а также проведение анализа фекалий спустя не более трех часов после их забора. К огромному сожалению, в наши дни такими условиями могут располагать лишь единицы лабораторий и именно по этой причине, как правило, получаемые результаты анализов уже искажены.

Однако, несмотря на это данный метод диагностики дисбактериоза имеет явное преимущество. В сравнении с другими видами анализов, проводимых при установлении дисбаланса кишечника, он самый дешевый и при его помощи можно определить количество и вид микробов. Правда, длительность проведения составляет одну неделю.

О состоянии флоры тонкого кишечника можно получить информацию после посева биоптата стенок кишечника либо аспирата , который содержится в нем. Правда, данные исследования довольно сложные с технической стороны и их проводят исключительно в крайних случаях.

В последние годы все больше используют ПЦР-диагностику дисбактериоза (полимеразная цепная реакция). Популярен метод тем, что он весьма универсален, а именно для проведения данного исследования нет четких требований к материалу.

При исследовании кала на дисбактериоз при помощи ПЦР-диагностики в применяемом материале выделяют фрагмент ДНК либо РНК возбудителя. При этом стоит отметить, что выделенный фрагмент характерен лишь определенного возбудителя. В дальнейшем его достраивают до тех размеров, которые будут достаточны для визуальной регистрации.

Еще одной особенностью данного метода лабораторного исследования выступает его быстрота проведения. К тому же, при его помощи определяется наличие бактерии, если она даже присутствует только в одной клетке и расположена не рядом с просветом кишечника. Правда, данный анализ может быть точным при условии, что патогенные вирусы и бактерии известны. Другими словами круг исследования достаточно ограничен. В связи с этим ПЦР-диагностику проводят с целью определения проявившей себя инфекции.

Помимо прямых способов постановки диагноза «дисбактериоз кишечника» используют и косвенные. Речь идет о химических методах, во время которых собранный материал исследуют на концентрацию продуктов, выделяемых микроорганизмами в процессе своей жизнедеятельности. Вот именно на их основании и делают выводы и количестве и качестве бактерий в кишечнике. Речь идет о:

• газожидкостной хроматографии, которая помогает определить в фекалиях наличие жирных летучих кислот;
• масс-спектрометрие.

Такая диагностика дисбактериоза кишечника позволяет определить от 35 до 40 показателей. К преимуществам косвенного химического исследования баланса микрофлоры относят:

• диагностирование анаэробной инфекции, которая на открытом воздухе погибает;
• одновременное оценивание живых и мертвых организмов;
• малые концентрации клеток вирусов и бактерий независимо от их происхождения;
• короткие сроки проведения анализа, так как максимальное время его проведения составляет всего три часа.

Однако, несмотря на положительные стороны данного исследования, существуют его и отрицательные, а именно:

• для анализа различных видов бактерий требуется проведения неоднократных исследований;
• высокая цена оборудования;
• сложность исследования с технической стороны.

Еще одни, правда, не популярные методы диагностики дисбактериоза выступают дыхательные тесты , при помощи которых возможно определить наличие патогенных микроорганизмов у человека, не прибегая к забору фекалий. Исследования проводятся выдыхаемого воздуха. Однако данный метод предполагает высокую вероятность ошибки. В связи с этим проведение дыхательного исследования используется для установления предварительных результатов.

Напоследок стоит подчеркнуть, что в наши дни диагностика дисбактериоза кишечника весьма сложная процедура. Причиной тому выступает отсутствие подлинной информации о нормальном составе микрофлоры кишечника, так как его изменения возможны из-за перемен погоды и климата. На кишечный баланс также влияет и смена рациона питания. В связи с этим результатов, которые дают возможность сделать однозначный вывод, современные методы диагностики не имеют. Все лаборатории руководствуются существующими условными данными, поэтому многие анализы на дисбактериоз обнаружат наличие заболевание даже при временных отклонениях.

Изменение качественного и (или) количественного состава населяющих кишечник микроорганизмов, которое может быть следствием целого ряда заболеваний - это и есть дисбактериоз. Какой должна быть диагностика болезни? Поговорим о том, как определить заболевание профессиональными методами.

Профессиональные методы

Самый простой из методов обнаружения болезни – бактериологический анализ кала (то есть определение состава фекальной микрофлоры). Это наиболее доступный метод, однако он недостаточно точен, поскольку отражает микробный состав лишь удаленных отделов кишечника.

Для диагностики дисбактериоза также используются:

биохимический экспресс-метод;

высоковольтный электрофорез на бумаге, который позволяет определить дисбактериоз в каловых массах различных веществ (белков, жиров, углеводов, кислот на их основе и др.);

ионная хроматография (определение биогенных азотисто-водородных соединений, желчных и угольных кислот, ароматических соединений);

газожидкостная хроматография в диагностике (обнаружение в фекалиях летучих жирных кислот – уксусной, валериановой, капроновой, изомасляной и др.).

Наиболее точный метод диагностики дисбактериоза – анализ образцов микрофлоры тощей кишки. Их получают в ходе эндоскопического исследования. К сожалению, этот метод не может быть повседневным в силу своей технической сложности.

Как определить дисбактериоз?

При диагностике избыточного микробного роста в тонкой кишке врач может выявить самые разные признаки этого отклонения. Например: функциональные нарушения двенадцатиперстной и тонкой кишки (дуоденостаз, дуоденальная гипертензия, синдром раздраженного кишечника, гипер– или гипомоторная дискинезия тонкой кишки, идиопатическая интестинальная псевдообструкция и др.); воспалительные процессы слизистой оболочки, обусловленные микробной контаминацией тонкой кишки и деконъюгацией желчных кислот (дуоденит, энтерит).

Какие же симптомы помогут определить заболевание? Это зависит от того, какие патологические изменения, входящие в понятие «дисбактериоз», происходят в организме человека.

Избыточная выработка органических кислот в результате микробного гидролиза пищевых компонентов выражается в следующих симптомах: боли в животе, метеоризм, диарея (прекращается после 24 часов голодания), потеря массы тела, недостаток витаминов в организме, анемия.

Преждевременная активность бактерий и избыточное выделение желчных кислот помогут определить дисбактериоз. А также окисление жирных кислот в толстую кишку сопровождается диареей (которая не прекращается после суточного голодания), потерей массы тела (только при тонкокишечных нарушениях), развитием воспалительных изменений в слизистой оболочке кишки.

Дополнительные симптомы

Различные виды моторных расстройств какого-либо из отделов кишечника могут сопровождаться наличием горечи во рту, воздушными отрыжками, чувством быстрого насыщения, тяжести и болей в желудке, тошнотой и эпизодической рвотой, приносящей облегчение (о моторном расстройстве говорит наличие сразу нескольких из перечисленных факторов). Симптомами моторных расстройств другого характера в диагностике являются безболезненные поносы или запоры с наличием бобовидного кала и болей в животе.

Диагностика нарушений, вызванным золотистым стафилококком

Обнаружить заболевание довольно просто. Диагностика болезни делится на два вида:

• микробиологическая
• и серологическая.

Микроскопической методикой называется обнаружение скопления кокков при исследованиях мазков, взятых как исследуемый материал. Серологическая диагностика не имеет точных данных, результат может иметь противоречивые значения.

Посевы золотистого стафилококка обычно проводят на простую питательную среду. Для этого используются молочно-солевые агары и солевые агары с магнитом. На них очень хорошо проявляются способности к пигментованию и лецитовителазная активность.

На данный момент широко начали распространяются агары с колистином и налидиксовыми кислотами для диагностики дисбактериоза. В промежутке от 18 до 24 часов бактерии золотистого стафилококка начинают образовывать колонии выпуклой и мутной формы с диаметром около 4 мм. Сами бактерии будут синтезировать желтые пигменты. Цвета колоний будут колебаться в приделах от белого до оранжевого.

Хороший рост бактерий стафилококка наблюдается на бульоне. Вначале они способствуют его равномерному помутнению, потом образуется хлопковидный рыхлый осадок.

Внутренняя диагностика

Внутренняя диагностика дисбактериоза проводится с применением коагулазного теста. Он показывает наличие свертывающего фактора. Для быстрой диагностики дисбактериоза проводят латекс-агглютинационный тест, в котором используются коммерческие наборы латекса.

При серологической диагностике стафилококка используются стандартные наборы, в состав которых входят 23 бактериофага, которые разделяются на 4 группы. Отдельно взятый штамм бактерий может уничтожить один или группу фагов. Признак довольно стабильный, без учета некоторых неточностей. С помощью конкретных бактериофагов можно структурировать от 60 до 80 процентов всех изоляторов. Современной диагностикой выявлены новые эпидемические штаммы, которые теперь характеризуются как внутрибольничные.

Другие методики диагностики золотистого стафилококка при кишечном дисбактериозе

Для того чтобы определить чувствительность бактерии стафилококка к антибиотикам используется диагностика стафилококка с помощью дисков или метод серийных разведений. Значительная часть бактерий способна к адаптации. При длительном безрезультатном лечении они перестают воспринимать антибиотик как угрозу.

Создание эффективной вакцины против таких бактерий – одна из серьезных проблем нынешних иммунологов. Это связано большим объемом сероваров бактерий и недостатком информации о значимости всех антигенных подразделений для развития искусственной невосприимчивости.

Диагноз «стафилококковый дисбактериоз» ставят при наличии большинства характеризующих симптомов и бактериологического исследования кала. Очень важно, что диагностика обнаруживает обильный рост бактерий в чистых культурах на питательной среде. Успешно применяются также серологический метод исследования. Отдельно диагностикой устанавливается прогрессивность роста микроорганизмов при приеме антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия.

Видео: Диагностика дисбактериоза

Современная медицина для исследования дисбактериоза использует взятие кала на бактериальный анализ. Такая процедура называется посевом. Но она не дает полной информации о состояния организма больного. Посев выявляет лишь количество микробов, «засевших» на самом конце толстого кишечника. В результате, микрофлора тонкого кишечника остается без должного внимания исследователя.

Диагностика дисбаланса кишечника: первая группа способов

Бактериологическое исследование дисбактериоза в состоянии выявить от 14 до 25 видов бактерий. Для сравнения, кишечник наводняет более 400 разновидностей обитателей микрофлоры.

Точную информацию о дисбактериозе по результатам посева можно получить при следующих условиях:

• абсолютная стерильность лабораторного помещения;
• грамотная доставка материала на исследование;
• контроль температуры;
• диагностика через 3 часа после сбора фекалий.

В наши дни подобными «идеалами» обладают не все медицинские лаборатории. Полученные в ходе исследований результаты не отражают реального положения вещей.

Но в то же время у посева имеются свои преимущества по сравнению с другими методами. Исследование микрофлоры на предмет кишечного дисбактериоза методом посева – это наиболее дешевая процедура. Определяется количественные и видовые компоненты микроорганизмов. Срок проведения посева составляет не менее 7 дней.

Исследование бактерий тонкого кишечника осуществляется путем забора биоптата или аспирата. Техническая сторона вопроса гораздо сложнее, поэтому такие методы проводятся за крайним исключением.

Современные технологии не стоят на месте – сейчас используется полимеразная цепная реакция (ПРЦ) на дисбактериоз. Универсализм методу придает тот факт, что материал для исследования может быть абсолютно любым.

Диагностика кала на дисбактериоз с помощью ПРЦ подразумевает сбор данных по ДНК или РНК возбудителям. Полученные фрагменты будут относиться к тому или иному виду бактерии. При недостаточной массе инфицированного экспоната, его достраивают до нужных размеров, а затем регистрируют в базе данных.

Положительным моментом указанного лабораторного метода является скорость обработки полученной информации. С помощью ПРЦ можно определить даже самую скрытную бактерию. Вирусы часто меняют место дислокации, и не всегда расположены в просвете кишечника. Точность исследования будет зависеть от степени изученности видов бактерий. Патогены заносят в базу данных, и если образца для сравнения в ней не будет – то результат будет ограничен. Метод ПЦР направлен, в первую очередь, на уже проявивших себя патогенов.

Диагностика дисбактериоза: вторая группа способов

Вторая группа методов исследования болезни получила название косвенные. Это анализы, полученные в ходе химических операций. Методы помогают выявить продукты жизнедеятельности, которые выделяют микроорганизмы кишечника. По итогам исследования, дается заключение о количестве и качестве бактерий в организме человека.

Диагностика предполагает проведение:

1. газо-жидкостной хроматографии – определяет кислоты жировых летучестей;
2. масс-спектрометрии.

Результаты диагностики показывают кишечную среду обитания. Исследователю доступно до 40 различных видов бактерий.

Преимущества химического метода исследования дисбактериоза:

• определение заражения анаэробов – исчезает при наличии кислорода;
• выявление живых и отмерших бифидобактерий кишечника;
• снижение концентрации вирусных клеток организма;
• быстрый сбор анализов – работа проводится не более 3 часов.

Отрицательные стороны химического метода исследования дисбактериоза:

• для полноты картины потребуется проведение нескольких исследований микрофлоры кишечника;
• дорогостоящее оборудование;
• технически сложный метод, требующий специальных знаний.

Следующие методы исследования дисбактериоза не столь популярны. К ним относятся, например, дыхательные тесты. Они показывают расположение патогенов в организме. При этом не требуется прибегать к сдаче кала на анализ.

Исследование предполагает концентрацию не вдыхаемого, а выдыхаемого человеком воздуха. Разумеется, такой метод не исключает неточностей. Дыхательные анализы рекомендуется проводить лишь для предварительных исследований, но никак не в качестве основного метода.

Диагностика дисбаланса кишечника – это довольно сложный процесс. Внутренний состав кишечника может меняться со страшной силой. Влияние на микрофлору оказывают и климат, и погода, и образ жизни человека. При переходе на другой рацион питания, желудок реагирует с не меньшим значением. Современные методы диагностики не всегда могут определить истинное состояние микрофлоры. Условными данными оперируют даже самые лучшие лаборатории страны. Поэтому незначительные отклонения (климат, погода), так или иначе, влияют на диагностическую информацию.

Диагностика дисбактериоза: назначение

• при нарушении желудочно-кишечного тракта, а также осложнение болезни запорами, поносом, брожению живота;
• во время аллергии, когда кожа покрывается сыпью, происходит зуд;
• на фоне инфекций, поражающих кишечник;
• при нарушениях в гормональной среде или во время чрезмерного употребления антибиотиков;
• профилактика новорожденных, имеющих группу риска;
• подверженным болезням людям со слабым иммунитетом.

Прерогатива в назначении диагностики дисбактериоза отведена только специалистам: терапевтам, педиатрам, врачам общей практики. При обнаружении гастрита, направление может выписать врач-гастроэнтеролог.

Диагностика дисбактериоза: как сдать анализы?

При обнаружении симптомов, прямо или косвенно указывающих на проблемы с кишечником, врач выписывает талончики на прохождение диагностики дисбактериоза. Специалист также посоветует, где сдать анализы.

Перед тем как сдавать анализы на посев, необходимо разузнать нюансы доставки материала в лабораторию. Ниже приведены правила, которые помогут пациенту получить достоверный результат, не допустив ошибок:

1. После сбора кала, не тяните с доставкой материала – его нужно сдать в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. При невозможности уложиться в указанное время, емкость с фекалиями можно хранить при температуре от 5 до 8 градусах в течение 4 часов.

1. Кал помещается в стерильную емкость с плотной крышкой. Мини-контейнеры с ложечкой обычно выдаются в больнице. Емкости также можно приобрести в аптеке.

1. Стул, после которого осуществляется забор кала, должен быть естественным, без принуждений. Не стоит использовать слабительные препараты или клизму.

1. В комплекте с мини-контейнером идет небольшая ложечка. Она предназначена для сбора фекалий в саму емкость. При обнаружении в кале частиц слизи, крови и других выделений, необходимо также собрать эти участки в мини-контейнер. Поместив содержимое для исследования в емкость, закройте ее плотной крышкой.

1. Перед тем, как осуществлять дефекацию, нужно сходить по маленькому. Моча не должна попадать в фекалии. Опорожнять кишечник лучше всего в горшок или «утку». Они должны быть стерильными, т.е. прокипяченными. Не рекомендуется проводить дефекацию в унитаз.

1. Если вы придерживайтесь курса приема лекарств – приостановите его. Сдача кала на исследование дисбактериоза предполагает как минимум 10-дневный перерыв курса антибактериальной терапии. Антибиотики также не дадут полной картины диагностики. Поэтому лучше будет прекратить их прием на 12 часов, после чего можно осуществлять забор кала на посев микрофлоры.

Диагностические методы дисбактериоза

Методы исследования на дисбактериоз представлены двумя разновидностями: биохимический вариант и бактериологическая «классика»:

1. Биохимический метод гораздо проще и быстрее. Информативность по окончании исследования довольно высокая. Помимо выявления самого дисбактериоза, биохимический метод определяет инфекционное место. Другими словами, исследование покажет, какой отдел пищеварительной системы подвергается атаке патогенов. Стандартное время получения результата – 1 час после сдачи посева на микрофлору.
2. Бактериологический метод позволяет выяснить количественный состав микроорганизмов в фекалии. Кал помещается в специальный резервуар, где произрастают питательные для бактерий элементы. Достигнув симбиоза с такой средой, микроорганизмы начинают увеличиваться в росте уже спустя 5 суток после начала диагностики. Бактериальные колонии подвергаются тщательному наблюдению. Специалисты лаборатории с помощью микроскопов выясняют тенденцию роста тех или иных видов бактерий. Используя считывающие таблицы, лаборанты подсчитывают массу бактерий в 1 грамме материала.

Диагностика дисбактериоза у грудных детей

Новорожденные дети также подвержены дисбактериозу. Нарушения во время кормления и лекарственные препараты роженицы могут сыграть злую шутку с ребенком. У старших детей дисбактериоз порождается переживаниями, смешанным питанием, гормональным сбоем и приемами антибиотиков.

Дети после 1 года могут сдавать анализ на дисбактериоз так же, как и взрослые люди. Новорожденные дети в этом плане несколько ограничены. Поэтому для них существуют определенные правила:

1. Сбор кала на посев должен браться до обеда. Это объясняется спецификой строения организма новорожденного. Процедура совсем не сложная – необходимо снять с малыша подгузник, и подложить клеенку под попку ребенка.

1. Легкие движения в области живота новорожденного помогут ему быстрее опорожнить организм. Массаж проводится в области пупка малыша, по часовой стрелке, плавными движениями ладони взрослого. Ребенок может сгибать ножки в коленях, так что будет несложно немного прижимать их к животику чада. Кожа новорожденного очень нежная, поэтому руки массирующего взрослого должны быть не только сухими, но и теплыми.

1. При невозможности быстрого опорожнения новорожденного, ему необходимо помочь. С помощью газоотводной трубочки нужно простимулировать анальное отверстие малыша. Ребенка следует расположить на бок или на спинку, а затем с предельной аккуратностью ввести в его анус трубочку. Глубина входа должна быть не более 0,5 см. Перед введением инструмента, его кончик смазывается детским кремом или маслом. По истечении 2 минут, стул должен нормализоваться. Поможет также параллельный массаж животика новорожденного.

1. Детские фекалии помещаются в мини-контейнер при помощи встроенной ложечки. Достаточно всего 10 граммов кала, чтобы провести полноценную диагностику на дисбактериоз. Чистота рук и инструментов – залог успеха при сборе материалов на посев.

1. Подписанный мини-контейнер (инициалы ребенка, его возраст и время сбора фекалий) сдается в лабораторию.

1. Время доставки анализов на исследование не должно превышать 4 часов (в крайнем случае). Получив заключение экспертизы, врач проинформирует родителей о результатах диагностики. При выявлении дисбактериоза у новорожденного, специалист назначит соответствующее лечение.

Дисбактериоз – состояние, вызываемое нарушением микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий. Количество полезных бифидо и лактобактерий сокращается, а количество патогенных (болезнетворных) микроорганизмов возрастает. Дисбактериоз кишечника не является самостоятельной болезнью. Зачастую он оказывается следствием иных недугов (иногда достаточно грозных). По статистике наблюдается у 90% взрослых людей.

Более подробно о том, что это за болезнь, какие первые признаки и симптомы, а также как правильно лечить с помощью диеты и лекарственных препаратов.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз кишечника (также дисбиоз) — это представляет собой состояние микробного дисбаланса на теле или внутри него. При дисбактериозе нарушено соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов, например, в кишечнике или в репродуктивных органах.

В кишечнике взрослого человека в норме содержится порядка 2-3 кг различных микроорганизмов (около 500 видов). 60% всех микроорганизмов расселены в ЖКТ.

Микроорганизмы помогают переваривать пищу, синтезируют витамины, выводят токсины и канцерогенные вещества, расщепляют все ненужные элементы. Основные представители кишечной флоры аэробные лактобактерии и анаэробные бифидобактерии.

В организме человека в процессах переваривания пищи принимают участие три вида бактерий:

• полезные (бифидобактерии, лактобактерии). Поддерживают соотношение остальных бактерий в желудке, предотвращают развитие аллергических болезней, ослабевание иммунитета и многие другие негативные влияния на человеческий организм. Также они контролируют количество вредных бактерий;
• нейтральные . Обитают в определённом месте. Не приносят особой пользы или вреда;
• вредные (грибок кандида, стафилококк, стрептококк). Провоцируют различные заболевания и сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины

Количество каждого вида бактерий, которые живут в кишечнике, управляется законами естественного отбора: сильно размножившиеся не находят себе еды, и лишние умирают, либо другие бактерии создают им невыносимые условия для жизни. Но бывают ситуации, в которых нормальный баланс меняется.

Причинами угнетения нормофлоры кишечника при дисбактериозе могут быть следующие факторы:

Иногда от дисбактериоза могут страдать практически полностью здоровые люди. В этом случае причину следует искать в особенностях профессии, либо в сезонных изменениях в питании.

Виды

В зависимости от причины возникновения синдром кишечного дисбактериоза в современной медицине подразделяется на несколько видов.

• Дисбактериоз, возникающий у здоровых людей:
• Профессиональный (нарушения происходят из-за вредной профессиональной деятельности)
• Возрастной (флора нарушается по причине старения организма)
• Нутритивный (связан с неправильным питанием)
• Сезонный (флора меняется в зависимости от времени года, преимущественно в холодное время).

По тяжести:

• легкая;
• средне-тяжелая;
• тяжелая.

По течению:

• острая (до 30 дней);
• затяжная (до 4 месяцев): с клиническими проявлениями (непрерывное или рецидивирующее) и без клинических проявлений;
• хроническая (более 4 месяцев): с клиническими проявлениями (непрерывное или рецидивирующее) и без клинических проявлений.

Дисбактериоз тонкого кишечника

Дисбактериоз тонкой кишки начинает проявляться при избыточном её обсеменении. В этом случае изменяется микробный состав, что провоцирует нарушение нормальной работы ЖКТ. Боль локализуется в области пупка.

Дисбактериоз толстого кишечника

Дисбактериоз толстой кишки является крайне распространенной патологией, которая нарушает микрофлору одновременно в желудке, двенадцатиперстной кишке, кишечнике. Заболевание может иметь продолжительный характер, принимать более тяжелую форму и нарушать нормальный образ жизни человека.

Симптомы дисбактериоза кишечника

Клиническая картина развития и течения дисбактериоза зависит как от стадии, так и от микробиологического варианта расстройства.

Характерные признаки дисбактериоза у взрослых:

• Нарушения стула. Нарушения стула при дисбактериозе являются одним из самых распространенных и характерных симптомов. Чаще всего проявляется в виде жидкого стула (поноса). При возрастном (у пожилых людей) дисбактериозе, чаще всего развивается запор, который обусловлен снижением перистальтики кишечника (из-за недостатка нормофлоры).
• При выраженных процессах гниения и брожения, которые наблюдаются лишь у 25% больных, нарушается состав, форма и цвет кала. Он становится пенистым, жидким, приобретает светлую окраску и кислый запах. Возможно возникновение чувства жжения в заднем проходе.
• изменение запаха кала (он становится резко гнилостным или кислым);
• усиленное газообразование (газы бывают зловонными и без запаха, звучными и нет);
• вздутие живота разной интенсивности (оно более выражено по вечерам, может усугубляться после некоторых продуктов);
• Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отрыжка, снижение аппетита, являются результатом нарушенного пищеварения;
• Кишечник не опорожняется полноценно.
• Тухлый привкус, отрыжка.

Симптомы, проявляющиеся при дисбактериозе, не у каждого могут наблюдаться, это индивидуальные признаки . Примерно половина страдающих на данное расстройство не ощущает ничего, кроме жидкого стула или запора.

При дисбактериозе больше всего страдает пищеварение. Так как пища в кишечнике по началу расщепляется бактериями, а уже затем всасывается в кровь. Без помощи микроорганизмов организм не может усвоить многие питательные вещества. Поэтому появляется тошнота, рвота, жидкий стул.

Стадии дисбактериоза у взрослых

Различают такие стадии болезни:

При дисбактериозе кишечника возможны и другие симптомы и проявления, но они будут относиться, скорее, к осложнениям заболевания либо к обострению сопутствующих патологий. Напрямую эти симптомы не связаны с нарушением кишечной микрофлоры. Возможны, например, признаки гиповитаминоза и авитаминоза. Недостаток витамина связан с тем, что он не усваивается нормально в кишечнике.

Диагностика

При дисбактериозе кишечника наблюдаются симптомы как , энтероколите, воспалении толстого, тонкого кишечника. Задача врача – поставить верный диагноз, исключив вышеперечисленные патологии органов пищеварения.

Диагностировать дисбактериоз без анализов сложно. Симптомы недуга очень похожи на симптомы других заболеваний. Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо иметь результаты диагностики. После сбора жалоб пациента и пальпации, специалист назначает 2-3 необходимые процедуры.

Поставить точный диагноз помогут:

• Анализ кала. Наиболее специфичная методика лабораторной диагностики кишечного дисбактериоза – анализ и бакпосев кала.
• Клинический анализ крови – показывает наличие воспаления и возможного кровотечения в кишечнике. При выраженном дисбактериозе отмечается – снижение уровня гемоглобина в крови.
• Колоноскопия. Позволяет оценить состояние отрезка кишечника длиной до одного метра.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости. С его помощью можно обнаружить сопутствующие патологии.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия. Заключается в осмотре слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, который проводится при помощи эндоскопа.
• Рентгенография кишечника. Чтобы обнаружить патологические изменения, при проведении процедуры применяется контрастное вещество.

Лечение дисбактериоза у взрослых

При легкой степени дисбаланса в микрофлоре кишечника, может быть достаточно устранения этих причин с помощью рационального питания, приема пребиотиков или пробиотиков. При тяжелом нарушении одновременно с комплексной антимикробной терапией также показано диетическое питание.

Как лечить дисбактериоз кишечника? Мероприятия по лечению состоят из:

• устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки;
• восстановление нормальной микробной флоры толстой кишки;
• улучшение кишечного пищеварения и всасывания;
• восстановление нарушенной моторики кишечника;
• стимулирование реактивности организма.

Лекарственные препараты

Для лечения дисбактериоза применяются препараты, которые способствуют восстановлению нормальной флоры кишечника. Обычно выбирается средство одной из перечисленных групп:

1. Антибактериальные препараты необходимы в первую очередь для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. Наиболее широко применяются антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны (таривид, нитроксолин) и метронидазол.
2. Бактериофаги (интестибактериофаг, стафилококковый бактериофаг, пиобактериофаг, колипротейный бактериофаг и др.);
3. Антибиотики (фторхинолонов, цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов, аминогликозидов и др.);
4. Пробиотики от дисбактериоза (споробактерин, энтерол, цереобиоген, бактисубтил и др.).
5. Противогрибковые средства. Назначаются при обнаружении в кишечном содержимом повышенного количества дрожжевых грибов.
6. Ферменты, назначаются в случае выраженных нарушений пищеварения. Таблетки Мезим по 1 таблетке 3 раза в день, перед едой. С целью улучшения функции всасывания назначают эссенциале, легалон или карсил, т. к. они стабилизируют мембраны кишечного эпителия. Пропульсивную функцию кишечника улучшают имодиум (лоперамид) и тримебутин (дебридат).
7. Сорбенты, назначаются при выраженных признаках интоксикации. Активированный уголь назначается по 5-7 таблеток на 1 раз, в течение 5 дней.

Назначить лекарственные препараты от дисбактериоза, определить их дозировку и продолжительность приема может только врач . Самолечение грозит возникновением осложнений.

При длительном лечении антибиотиками обязательно включать в терапию специальную диету, содержащую продукты, богатые полезными бактериями, противогрибковую и иммуностимулирующую, а также антигистаминную терапию.

Лечение дисбактериоза кишечника назначается комплексно в зависимости от степени заболевания. Так как заболевание развивается под воздействием многих факторов, важно устранить причину его развития, в противном случае прием пробиотиков не даст положительного эффекта. Устранение очагов инфекции и хронических заболеваний главная задача в лечении.

Диета и правильное питание

Особой диеты для каждого человека нет, просто следует придерживаться некоторых правил, избегать немытых фруктов, некачественных продуктов и принимать еду каждые три часа в небольших порциях. Важно употреблять каждый день горячую жидкую пищу: суп, бульон.

Основные принципы правильного питания при дисбактериозе:

• регулярный прием пищи в одно и то же время;
• употребление теплой пищи (в пределах 25-40 градусов) и избегание слишком холодной или горячей еды;
• избегание агрессивных и острых продуктов;
• тщательное пережевывание пищи;
• употребление пищи частое (через каждые два с половиной часа) и небольшими порциями;
• обильное питье, но не во время еды (чтобы не мешать перевариванию пищи).

При соблюдении диеты в пищу разрешено употреблять такие продукты:

• белый или ржаной хлеб – не свежий, а вчерашний;
• сухари;
• супы на нежирных бульонах с протёртыми крупами и овощами;
• мясные блюда варёные, приготовленные на пару или тушёные;
• нежирные сорта мяса;
• нежирная рыба варёная, на пару, тушёная или обжаренная без панировки;
• овощи (исключая капусту, бобовые и грибы) в отварном, запечённом виде или приготовленные на пару;
• фрукты и ягоды в составе киселя, компота, пюре или мусса;
• яблоки запечённые или сырые перетёртые;
• нежирные молочные продукты;
• сливочное масло в небольших количествах;
• соусы без содержания специй;
• все напитки за исключением алкогольных, газированных, квасов и морсов.

Наряду с диетой пациентам могут назначить пробиотики и пребиотики. Данные препараты улучшают работу кишечника и восстанавливают здоровый состав флоры.

Народные средства

Народная медицина, если правильно применяются проверенные средства, может улучшить состояние и облегчить симптомы заболевания. Но ее можно применять только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом.

В качестве народного лечения разрешены:

• растения, дающие антисептическое действие: разбавленные водой гранатовый и сок шиповника, земляника, малина;
• болеутоляющий эффект дает экстракт мяты, чай из ромашки, отвары зверобоя;
• оказывают вяжущее воздействие, противовоспалительное черника, черемуха, свекла.

Народные методы включают применение следующих средств:

1. Кора дуба . Отвар коры дуба оказывает вяжущее действие и помогает при диарее, часто сопровождающей дисбактериоз. Столовую ложку сырья, залитую 250 мл кипятка, томят на малом огне четверть часа. Жидкость остужают, фильтруют и принимают по половине стакана до 3-х раз в день.
2. Чеснок . В его составе присутствуют антибактериальные соединения, уничтожающие патогенную микрофлору и препятствующие развитию гнилостных процессов. Для приготовления лекарства необходимо растолочь дольку чеснока в ступке и залить ее стаканом обезжиренного кефира. Каждый день выпивать по 2 стакана полученного напитка.
3. Полезным и вкусным лекарством от дисбактериоза является смесь семян подсолнечника, тыквы и ядер грецких орехов. Хорошо просушенные ингредиенты необходимо смолоть в кофемолке и ежедневно принимать по 2 столовые ложки полученного порошка, запивая его подогретой водой.
4. Сыворотка . Продается в магазинах или остается после приготовления домашнего творога. Подогретую сыворотку пьют утром натощак на протяжении месяца по 1 стакану.
5. В случае, если переваривание еды сопровождается у вас вздутием живота. Залейте 4 ложки семян укропа стаканом горячей воды, 2 часа настаивайте, потом процедите и пейте в течение дня каждые 2 часа.
6. На основе прополисного меда: чайную ложку такого меда нужно развести в стакане теплой воды или отвара шиповника и принимать 2 раза в день после еды на протяжении 1,5 месяца.
7. Самые простые варианты травяного отвара – это эвкалиптовый и мятный. Для приготовления первого 3 ст.л. сухого эвкалипта заливаются 500 мл кипятка. Для второго рецепта кипятка берется в 2 раза меньше – 250 мл. Эвкалиптовый отвар пьется по четверти стакана 3 раза в день, а мятный по 3 четверти стакана 4 раза в день. Курс лечения рассчитан на 14 дней.

Лечение исключительно травами возможно лишь в случае легкого дисбактериоза. В остальных случаях народные методы – лишь дополнение к основному лечению, назначенному специалистом.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя соблюдение рекомендаций по правильному питанию, соблюдению гигиены и проведении санитарно-гигиенической обработки продуктов.

Основные профилактические меры для взрослых заключаются в следующем:

• здоровое питание;
• прием антибиотиков исключительно по назначению врача;
• своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы.

Для избавления от дисбактериоза и предотвращения дальнейших рецидивов действеннее всего использовать комплексный подход. При первых симптомах, обязательно обращайтесь за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Будьте здоровы и всегда следите за своим образом жизни!

– изменение нормального бактериального состава кишечника вследствие действия различных факторов. При нарушении нормального баланса флоры кишечника характерно замещение нормального видового состава патогенной флорой.

Строение и функции кишечника человека обеспечивают основной механизм переваривания пищи и усвоение питательных веществ необходимых для нормальной работы организма. После грубой обработки в желудке пища перемещается в тонкий кишечник, где и происходит передача питательных веществ в кровь и .

При нормальном состоянии в тонком кишечнике нет собственной микрофлоры , попадание микроорганизмов в этот отдел кишечного тракта происходит при нарушении функций ферментов спровоцированных различными заболеваниями. Попадание и развитие в тонком кишечнике патогенной микрофлоры вызывает инфекцию, которая сопровождается , болями, вздутием и урчанием живота. Развитие полезных непатогенных микробов вызывает лишь вздутие и дискомфорт.

Основная часть микрофлоры кишечника локализуется во втором отделе – толстом кишечнике . По своему строению толстый кишечник сильно отличается от тонкого, он состоит из ободочных кишок — восходящей , поперечной , нисходящей , а также из слепой и сигмовидной кишки . В толстом кишечнике происходит окончательное всасывание воды, а , живущая в этом отделе регулирует важные для здоровье процессы.

В норме кишечная микрофлора представляет собой сбалансированную экосистему. В этом комплексе насчитывается более 500 видов различных бактерий, а это примерно 1,5 кг живых бактерий. Основные представители кишечной флоры аэробные и анаэробные .

Важными функциями микрофлоры кишечника являются регулирование обмена желчных кислот и , нормализация ферментативного расщепления белков, углеводов и жиров, а также переваривания нуклеиновых кислот, высокомолекулярных углеводов, клетчатки. Микроорганизмы в составе кишечной флоры повышают устойчивость организма к негативным влияниям окружающей среды. Это происходит благодаря их участию в электролитном обмене, синтезе из группы В, и витамина К , а также в синтезе веществ имеющих антибактериальную активность.

В качественном составе кишечной микрофлоры присутствуют бактерии выполняющие роль природного биосорбента . Они способствуют детоксикации эндогенных и экзогенных субстратов и изменению формулы ядовитых веществ, чем делают их безвредными для человека.

По сути, сбалансированная экосистема кишечника является активатором нашей иммунной системы, заставляя ее быть в тонусе и реагировать при опасности. Под воздействием микробов стимулируется лимфоидный аппарат , обеспечивается постоянный синтез иммуноглобулинов, снижается проницаемость сосудов для проникновения токсических продуктов.

Важными функциями, которые выполняет кишечная микрофлора, являются улучшение синтеза гистамина и , в частности это незаменимый в организме , а также усвоение витамина Д и солей кальция .

Количество и видовой состав микроорганизмов в толстом кишечнике постоянно меняется, при этом сохраняя качественное соотношение, другими словами сохраняется динамическое равновесие – баланс микрофлоры кишечника . Такие изменения происходят в зависимости от сезона, возраста, образа жизни, окружающей среды и психического состояния человека. Условно микрофлора разделяется на резидентную и транзиторную , а также на непатогенную и условно патогенную, то есть полезную в небольшом составе и соотношении. Нарушение нормального баланса и есть дисбактериоз кишечника, резкое изменение состава и увеличение количества патогенных микробов приводит к нарушению функций и развитию заболеваний.

Возникновение дисбактериоза кишечника может быть вызвано различными факторами, чаще всего это несбалансированное питание, иммунодефицитные состояния, кишечные инфекции, длительный прием , гормональных и нестероидных препаратов. Причиной дисбактериоза может быть и лечение болезней и лучевой терапией. При назначении терапии обязательна профилактика дисбактериоза кишечника.

В классификации дисбактериоза различают четыре стадии развития, а также подразделяют первичный и вторичный дисбактериоз. При первичном заболевании происходит изменение микрофлоры, а далее возникает воспалительный процесс слизистых оболочек кишечного тракта. Вторичный дисбактериоз, как правило, является осложнением заболеваний тонкого или толстого кишечника, от чего и зависит клиническая картина и основные симптомы.

Первая стадия дисбактериоза кишечника характеризуется незначительным развитием патогенной флоры и умеренным уменьшением объема полезных бактерий. Симптомы дисбактериоза кишечника на первой стадии, как правило, отсутствуют.

Для второй стадии характерно критическое снижение состава облигатной флоры – бифидобактерий и лактобацил, а также стремительное развитие патогенных микробов. Присутствуют первые симптомы нарушения работы кишечника.

Третья стадия отличается воспалительным процессом с поражением стенок кишечника. Кишечные расстройства приобретают хронический характер.

Четвертая стадия дисбактериоза кишечника является началом острой кишечной инфекции. На этой стадии характерно общее истощение, анемия. Дисбаланс микрофлоры кишечника смещается в сторону патогенных микробов и грибов. Полезная флора в кишечнике присутствует в очень малых соотношениях.

Симптомы дисбактериоза кишечника

Клиническая картина развития и течения дисбактериоза зависит как от стадии, так и от микробиологического варианта расстройства. Характерные симптомы дисбактериоза это расстройства стула , диарея , обусловленные образованием и скоплением в кишечнике большого количества желчных кислот, которые задерживают абсорбцию воды и вызывают изменения в структуре слизистой оболочки кишечника. Кроме того деконъюгированные желчные кислоты имеют послабляющее свойство, тем самым провоцируя неустойчивый стул.

При возрастных дисбактериозах характерны частые , в особенности при сопутствующем заболевании таком как или . Запоры возникают вследствие послабления действия микрофлоры на перистальтику толстого кишечника.

Как Вы видите, симптомы дисбактериоза разнообразны, но основным все же является . Повышенное газообразование в толстой кишке и изменения в стенке кишечника приводят к нарушению абсорбции и удалению газов. Отсюда возникают такие признаки как неприятный запах и вкус во рту, вздутие, жжения в области миокарда, нарушения сердечного ритма. При резком нарастании метеоризма возникает диспепсическая астма , которая характеризуется резкой отдышкой и вздутием, расширением зрачков и похолоданием конечностей.

Частым признаком дисбактериоза также является боль в животе . Характерны монотонные, тянущие или распирающие боли. В основном боль сопровождается метеоризмом и усиливается к концу дня. Может наблюдаться и сильная коликообразная боль в животе. После приема пищи возникает урчание в животе, гастроцекальный рефлекс .

При дисбактериозе кишечника возникает синдром . Сохраняется аппетит, возникает ощущение полноты в подложечной области, аэрофагия , отрыжка и тошнота. Через некоторое время появляется дискенизия вследствие нарушения моторики кишок. Это состояние возникает при раздражении кишок продуктами брожения кислот. В кишечнике образуется избыток газов СО2, метана, сероводорода что еще более усиливает метеоризма. На четвертой стадии дисбактериоза кишечника может наблюдаться гнилостная диспепсия. Процессы брожения и гниения в кишечнике приводят к сильным изменениям в составе кала.

Дисбаланс микрофлоры приводит к нарушениям ее основных функций, возникают признаки полигиповитаминоза . Недостаток в организме приводит к нарушениям моторики кишечника, появляется склонность к , дистрофия миокарда, страдает . У больных может наблюдаться подавленность, раздражительность, повышенное слюноотделение, что является признаками дефицита . Недостаточность проявляется стоматитами , на крыльях носа, выпадением волос и изменениями ногтевых пластин.

Нередко при дисбактериозе наблюдается анемия . Такое состояние возникает вследствие ослабления синтеза фолиевой кислоты и цианокобаламина . Их конкурентное использование как патогенными, так и полезными бактериями приводит к резкому снижению количества этих элементов – нормохромной , реже гиперхромной анемии . тоже может выступать симптомом дисбактериоза. Повышенная активность кишечной микрофлоры приводит к повышенной выработке гистамина и возникает аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты.

Дисбаланс микрофлоры может иметь разные симптомы дисбактериоза кишечника, это зависит от вида микроба преобладающего во флоре. Самыми частыми представителями патогенной флоры являются стафилококк , синегнойная палочка , грибы кандида , мисогасее , аспергилус . Вид дисбактериоза можно установить лабораторной диагностикой, наблюдаются отличия и в клинической картине течения болезни.

Грибковый дисбактериоз кишечника возникает вследствие приема антибактериальных препаратов. Применение антибиотиков нарушает баланс флоры, полезные бактерии, продуцирующие вещества с фунгистатическим эффектом погибают, тем самым уступая место грибам, которые не реагируют на антибиотики.

На первом месте среди грибковых дисбактериозов находится кандидамикоз . Размножение дрожжеподобных грибов Candida albicans вызывает поверхностное поражение слизистых оболочек. Кандидамикоз кишечника и желудка, как правило, сопровождает другие заболевания.

При легком течении заболевания клинические признаки дисбактериоза проявляются в незначительной мере. Могут наблюдаться незначительные боли в животе, жидкий стул, температура чаще всего нормальная. При более тяжелом течении присутствует субфебрильная температура , которая держится достаточно долго, появляются головные боли, повышенная потливость. В области сигмовидной кишки ощущаются боли, вздутие, тяжесть. Стул частый, обильный с примесью слизи.

Среди грибковых дисбактериозов выделяются также мукоромикоз и аспергиллез . Эти заболевания в кишечной форме встречаются значительно реже чем кандидамикоз. Прогноз заболевания чаще неблагоприятный. Муромикоз развивается в следствии попадания возбудителя в кишечный тракт при сопутствующих заболеваниях. Аспергиллез в свою очередь может возникать после длительной антибиотикотерапии. Развитие и течение заболевания острое, тяжелое. Частые симптомы понос, изменения в кишечнике геморрагическо-некротического характера.

У больных язвенным колитом или хроническими энтероколитом , а также у лиц ранее перенесшие , сальмонеллез и другие острые кишечные инфекции может возникать дисбактериоз кишечника обусловленный синегнойной палочкой. Чаще синегнойный дисбактериоз возникает у больных со сниженным иммунитетом, также может быть следствием пищевого отравления.

По морфологическим признакам различают катаральный и фиброзно-гнойный , с геморрагиями, очагами некрозов, синегнойный дисбактериоз. Симптомы дисбактериоза кишечника вызванные синегнойной палочкой вследствие пищевой токсико-инфекции: боли в животе, частые повторяющиеся рвоты, жидкий стул со слизью. Через 7-10 суток могут возникать паралитический илеус, сердечно-сосудистая недостаточность которые приводят к летальному исходу. Синегнойный дисбактериоз вызванный чрезмерным приемом антибактериальных препаратов имеет менее выраженную картину и хороший прогноз.

Стафилококковый дисбактериоз кишечника также развивается после острых кишечных инфекций, перенесенных заболеваний органов пищеварительной системы, длительного токсического действия антибиотиков с паре с дефицитом витаминов. При легком неосложненном течении стафилококкового дисбактериоза характерны незначительные симптомы интоксикации, нарушения аппетита, слабость, а также слабовыраженный воспалительный процесс. Повышения температуры сопровождаются ознобом.

При среднем и тяжелом клиническом течении дисбактериоза клинические признаки более выражены, температура сильно повышается, до 38-39 градусов, наблюдается озноб, потливость. Интоксикация проявляется головными болями, слабостью, болями в животе. Стул жидкий до 10 раз в сутки, с примесями слизи, крови и гноя. При тяжелом течении наблюдается обезвоживание нарушения со стороны сердечнососудистой системы.

Диагностика дисбактериоза кишечника

Диагноз дисбактериоз ставится на основании лабораторных исследований и характерных признаков заболевания. Основные анализы при подозрении на нарушение микрофлоры кишечник это посевы кала , мочи и желчи на дисбактериоз, а также копрологическое исследование кала . Последнее исследование дает возможность обнаружить йодофильную микрофлору , большие количества внутриклеточного крахмала и переваренной клетчатки, что и является показателем наличия заболевания.

Диагностика дисбактериоза кишечника методом посева кала на дисбактериоз не всегда дает достоверный результат. Преимуществом бактериологического исследования является возможность культивировать конкретный вид микробов и определить их количественное соотношение. Хороший результат дает такой анализ при подозрении на стафилококковый или грибковый бактериоз кишечника . К тому же этот метод самый дешевый и доступный среди всех лабораторных исследований. При необходимости проводят исследования биотапта стенки тонкого кишечника или посев аспиранта содержимого тонкой кишки. Из-за технической сложности такого анализа его назначают крайне редко.

Более широко в диагностике дисбактериоза кишечника применяется метод полимеразной цепной реакции – ПЦР-диагностика определения видов микроорганизмов. С ее помощью можно определить представителей микрофлоры кишечника, которые находятся не в просвете кишечника. И хотя на сегодняшний день этот метод является основным, его точность оставляет желать лучшего. Информативность анализа очень низкая, что связано с ограниченным кругом микробов, которые можно выявить с ПЦР-диагностикой.

Для диагностики могут применяться химические методы исследования, это масс-спектромерия и газожидкостная хроматография . Проводится исследование содержимого кишечника для определения концентрации продуктов жизнедеятельности микробов, на основании чего рассчитывается состав и соотношение микрофлоры кишечника. Существенный минус такого исследования его стоимость, требования к оборудованию и расчетам.

Грибковый бактериоз диагностируется на фоне энтероколита и энтерита , которые спровоцированы длительной антибактериальной терапией. Симптомы дисбактериоза кишечника, в частности кроваво слизистый понос указывают на наличие микозов, а лабораторные анализы подтверждают диагноз. Назначаются исследования соскобов слизистой кишечника и анализ кала на мицелий.

Чаще всего подтверждение диагноза происходит необоснованно. Не существует четкого понятия нормы биоценоза кишечника, у разных пациентов состав микрофлоры разный, причем его постоянные изменения не дают возможности точно рассчитать качественное соотношение. Полноценные научные исследования в по этому вопросу никогда не проводились. В чем собственно и является трудность диагностирования дисбактериоза. Немаловажно и то, что в классификации болезней такого заболевания как дисбактериоз кишечника не существует, о чем постоянно идут дискуссии.

Лечение дисбактериоза кишечника

Для лечения дисбактериоза применяется ряд препаратов разработанных на основе микроорганизмов и их продуктов – .

Назначаемые при дисбактериозе пробиотики состоят из живых микроорганизмов, которые регулируют кишечную микрофлору. Важной функцией таких микробов является способность к выживанию, как при хранении препарата, так и непосредственно в экосистеме кишечника.

Назначается несколько групп пробиотиков. Монокомполентные содержат в своем составе один вид микробов: бифидобактерии , лактобактерии или колибактерии . Поликомпонентные содержат сочетания основных бифидо-, лакто- и колибактерий. Комбинированные препараты состоят из симбиотических сообществ основных представителей кишечной флоры, а также содержат соединения стимулирующие рост нормальной микрофлоры. Существуют также рекомбинантные пробиотики, они имеют в своем составе не только необходимые бактерии, но и клонированные гены для синтеза альфа-интерферона.

Пребиотики в свою очередь это препараты немикробного происхождения. К пребиотикам относятся не перевариваемые дисахариды , которые стимулируют рост и активность собственной флоры и тормозят развитие патогенных микроорганизмов.

Лечение дисбактериоза кишечника назначается комплексно в зависимости от степени заболевания. Так как дисбактериоз развивается под воздействием многих факторов, важно устранить причину его развития, в противном случае прием пробиотиков не даст положительного эффекта. Устранение очагов инфекции и хронических заболеваний главная задача в лечении дисбактериоза.

Доктора

Лекарства

Профилактика дисбактериоза кишечника

Для профилактики развития дисбактериоза при антибактериальной терапии назначаются комплексы пробиотиков и пребиотиков , витамины , ферментные препараты . Важным моментом является лечение и ожирения. Правильное сбалансированное питание и активный образ жизни укрепляют иммунитет и предотвращают нарушения баланса кишечника.

Диета, питание при дисбактериозе кишечника

Список источников

• Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. М., 1998.
• Парфенов А. И. Энтерология. 2-е изд. - М.: МИА; 2009.
• Грачева Н.М., Ющук Н.Д., Чупринина Р.П. и др. Дисбактериозы кишечника, причины возникновения, диагностика, применение бактерийных биологических препаратов: Пособие для врачей и студентов. М., 1999.
• Шендеров Б.А. Микрофлора человека и животных и ее функции. Медицинская микробная экология и функциональное питание. М., 1998. Т. 1.