Лимфома у собак лечение и прогноз. Лимфома у собак: как распознать и начать лечение болезни на ранних стадиях. Лимфосаркома у животных причины, признаки, симптомы, стадии, анализ крови, диагностика

Собачий рак ужасен.

К сожалению, есть кое-что, с чем придется столкнуться владельцам лабрадоров на определенной стадии жизни своих питомцев.

Надеемся, вас это не коснется.

Одним из наиболее распространенных случаев развития рака у собак является лимфома.

Лимфома у собак – это заболевание, которое ветеринарам приходится лечить весьма часто и в этой статье обсуждается рак у собак, уделив особое внимание лимфоме у собак.

Лимфосаркома – распространенный рак лимфоцитов и может возникать в лимфатических узлах, селезенке, печени и других органах. Данный рак может быть агрессивным, и, оставленный без лечения, может привести к высокой смертности.

Лечение при помощи химиотерапии было очень успешным, добавляя месяцы, а иногда и годы к продолжительности жизни собаки.

Какие собаки находятся под угрозой риска развития лимфомы?

Лимфомы, прежде всего, затрагивают собак среднего возраста и пожилых собак. Здесь, скорее всего, отсутствует половая или породная предрасположенность. Лишь от 10% до 20% собак являются клиническими больными, большинство приводится к ветеринару вследствие недавно возникших опухолей или шишек.

Почему у собак развивается лимфома?

В то время как мы понимаем, как формируется лимфома, мы не может понять причину. У кошек возможно наличие устойчивой связи между некоторыми формами лимфомы и инфекциями кошачьего вируса лейкемии, однако у собак данная связь не очевидна.

Каковы симптомы лимфомы?

Симптомы лимфомы относятся к местоположению опухоли (опухолей). Опухоли, которые развиваются в лимфатических узлах, зачастую заметны как опухоли, без наличия других симптомов.

Желудочно-кишечная форма зачастую сопровождается рвотой, диареей, потерей веса, и потерей аппетита. Медиастинальная (грудная) форма часто присутствует с одышкой и заглушенными звуками сердца.

Кожная форма может присутствовать в нескольких различных видах, включая единичные или многочисленные припухлости на коже ли во рту. Эти бугорки могут чесаться, быть красными или даже язвенными.

Как диагностируется лимфома?

Лимфома диагностируется путем комбинирования диагностических тестов. Анализ крови, взятие пробы жидкости из опухоли, биопсия, рентген и ультразвук используются для подтверждения диагноза лимфомы. Точность выполнения тестов будет зависеть от расположения опухоли.

Каково лечение лимфомы?

Лечение лимфомы у собаки состоит из химиотерапии. Лимфома считается системной болезнью, что делает хирургическое вмешательство и радиацию непрактичными и неэффективными.

Существует большое разнообразие протоколов химиотерапии и препаратов, используемых в настоящее время для лечения лимфомы. Лечение обычно состоит из комбинации препаратов для употребления внутрь и еженедельных инъекций.

Некоторые часто используемые препараты включают циклофосфамид, винкристин, доксорубицин и преднизолон. Точность протокола лечения варьируется, в зависимости от практикующего врача. Протокол Висконсинского Университета является одним из наиболее популярных среди ветеринарных онкологов.

В то время как большинство ветеринаров могут назначать протоколы лечения, рекомендуется владельцам собак, больных лимфомой, назначить консультацию с ветеринарным онкологом, чтобы быть осведомленным о новых рекомендациях в лечении.

Какие долгосрочные перспективы для собак, больных лимфомой?

Некоторые владельцы отказываются от лечения собак, у которых развита лимфома. Продолжительность жизни таких собак, без лечения, составляет, в среднем, 4-6 недель.

Прием преднизолона внутрь может уменьшить опухоль и снизить дискомфорт, но окажет незначительное влияние на продолжительность жизни.

Следует также заметить, что прием преднизолона до химиотерапии не рекомендуется, и может фактически снизить эффективность химиотерапии.

Однако, даже собаки, получившие соответствующую химиотерапию, обычно не живут больше года. Если собака терпит химиотерапию (как и большинство собак), их качество жизни может быть весьма неплохим в течение периода лечения.

Лечение лимфомы у собак считается одним из наиболее успешных видов лечения рака, и может быть осуществлено местным ветеринаром, без надобности путешествовать на долгие расстояния в ветеринарные школы или специальные клиники.

Один год может составлять почти 10% продолжительности жизни собаки, поэтому уровень ремиссии и повышение продолжительности жизни с лечением лимфомы зачастую стоят того.

Лимфома у собак – это онкологическое заболевание, которое поражает не только людей, но и домашних питомцев. Часто оно начинается бессимптомно, поэтому срок, когда лечение ещё может немного помочь, бывает упущен. Разновидностей лимфомы множество, а точный диагноз могут поставить только в ветклинике после ряда исследований.

Лимфома – это заболевание лимфатической системы, которая отвечает за иммунитет и противостоит различным болезням. Иммунные клетки перерождаются в злокачественные и перестают выполнять функцию защиты организма. Вместо того, чтобы работать, эти клетки скапливаются в большом количестве в лимфоузлах или других органах. Это мешает органу работать, он перестаёт функционировать, а от этого страдает весь организм животного.

Обычно лимфома возникает у собаки среднего и старшего возраста. Причина заболевания до сих пор не установлена. После ряда исследований выявлено, что во многих случаях лимфома у собак передаётся генетически, и у некоторых пород такая патология наблюдается довольно-таки часто. К группе риска относятся:

• боксеры;
• доги;
• сенбернары;
• таксы;
• эрдельтерьеры;
• ротвейлеры;
• бассетхаунды.

Лимфосаркома у собак – одна из наиболее часто встречающихся разновидностей лимфомы.

В анамнезе многих заболевших собак есть схожие внешние факторы:

• обитание собак в районах с действующими фабриками и заводами;
• применение хозяевами гербицидов для уничтожения сорняков;
• в местах проживания питомцев часто используются лакокрасочные материалы;
• собаку длительное время лечили кортикостероидными препаратами.

Стадии лимфомы

Лимфома подразделяется на несколько стадий. За основу классификации принята степень поражения лимфоузлов, органов и всего организма в целом.

I стадия – затронут только один лимфатический узел.

II – болезнь поражает несколько лимфоузлов.

III – увеличены все лимфоузлы.

IV – поражены печень и селезёнка. При этом лимфоузлы могут оставаться в норме, не менять размер.

V – поражается костный мозг, затронута центральная нервная система, самочувствие животного резко ухудшается и заканчивается всё летальным исходом.

Признаки заболевания

У любого вида лимфомы симптомы проявляются по-разному. Зависит это от того, какой орган затронут, и как быстро развивается болезнь.

Общие признаки:

• повышенная температура;
• отсутствие аппетита;
• резкая потеря веса даже при хорошем аппетите;
• вялость, быстрая усталость, сонливость;
• усиленная линька.

В остальных случаях симптомы могут быть разными.

Чаще всего замечают такой признак, как увеличение лимфоузлов. Они могут увеличиться под нижней челюстью, в паху, в области лопаток. Увеличенный лимфоузел округлой формы, он достаточно твёрдый, подвижный. При нажимании на него животное редко испытывает боль. Особенностью является то, что лимфатические узлы не уменьшаются даже после курса приёма противовирусных и противовоспалительных препаратов.

При других видах и стадиях лимфомы у питомца могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом, органами дыхания (кашель, одышка), поражение кожи, нервные расстройства. К сожалению, все эти симптомы проявляются уже тогда, когда болезнь запущена, и победить её невозможно.

Заметив у своего питомца увеличенные лимфоузлы или любые другие, пусть даже незначительные признаки, необходимо сразу обратиться к врачу. Только на ранней стадии может быть благоприятный прогноз. И если вылечить лимфому полностью нельзя, то можно продлить жизнь почти на год, а для собаки это большой срок.

Диагностика

Определить точный диагноз могут только в ветеринарной клинике после целого ряда обследований:

• ветеринарный врач проводит пальпацию, выявляя увеличение лимфатических узлов и других внутренних органов (печени, селезёнки, органов брюшной полости);
• проводится анализ крови, при котором определяют количество лимфоцитов и белка, формы эритроцитов. При серологическом обследовании проверяют реакцию иммунитета;
• берут мочу на анализ.

Основным и наиболее точным обследованием является пунктирование. Из увеличенного лимфоузла берётся материал для цитологического или гистологического исследования. Выявляется, есть в поражённом органе изменённые клетки или нет.

Цитологию делают чаще, потому что этот анализ не требует специальной подготовки животного и проводится без анестезии. Лимфоузел прокалывают при помощи шприца.

Гистология проводится реже, потому что ткань для исследования иссекают под наркозом. Обычно это происходит тогда, когда необходимо срочно удалить лимфоузел.

В некоторых случаях делают рентген и ультразвуковое исследование.

Только после получения результатов всех обследований можно поставить точный диагноз и начать лечить собаку.

Лечение

Лечение лимфомы бывает результативным только на ранней стадии заболевания. Полностью болезнь не излечивается, но с помощью медикаментов можно добиться ремиссии заболевания на срок от нескольких месяцев до года.

Без лечения лимфома развивается стремительно и летальный исход наступает через 3-4 недели. Смерть происходит из-за того, что поражённый орган полностью перестаёт функционировать.

Основной метод лечения – химиотерапия. Существует множество препаратов для её проведения и ни один из них несовершенен. Какой из них применить, по какой схеме проводить химиотерапию, как максимально избежать осложнений – всё это определяет ветеринарный врач. Его решение зависит от стадии заболевания, состояния собаки и множества других сопутствующих факторов.

Если лимфома перешла в одну из последних стадий, а общее состояние собаки сильно ухудшилось, то проводить терапию бессмысленно. Лекарства приостанавливают развитие болезни, но при этом они негативно воздействуют на другие органы и системы. В этом случае врач назначает обезболивающие и кортикостероидные препараты.

Лимфому победить нельзя. Даже после ремиссии болезнь через некоторое время опять начнёт своё разрушительное действие. Цель любого лечения – улучшить самочувствие собаки и продлить её жизнь настолько, насколько возможно при данном диагнозе.

Профилактика

Так как наука не определила причины возникновения онкологических заболеваний, то и предотвратить их невозможно. Единственное, что может сделать каждый владелец – быть более внимательным к состоянию своего питомца, особенно если известно, что в его родословной были случаи заболевания лимфомой. При увеличении лимфоузлов необходимо сразу обратиться в ветклинику.

Так же следует поступить, если у животного замечены другие изменения в здоровье. И хорошо, если диагноз не подтвердится, но с похожими признаками может протекать любое другое заболевание, а терапия на ранней стадии всегда бывает эффективной.

Увы, но в наше непростое время, когда понятие «экология» во многих краях стало весьма размытым, риск «подхватить» рак вырос в несколько раз. И касается это не только людей, но и их домашних питомцев, которые также подвержены онкологии. Одной из самых коварных форм этого заболевания считается лимфосаркома у собак.

Это – третья по распространенности форма рака у псов. При этой форме онкологии поражаются лимфоциты и лимфоидная ткань организма. Так как последняя имеется в любом уголке организма, то и опухоли могут возникать в самых неожиданных местах.

Как правило, заболевание диагностируется у собак в возрасте от шести до девяти лет, но лимфосаркому вполне реально встретить даже у щенков. Определенные породы ( , золотистые , пойнтеры) находятся в повышенной опасности. Гендерной предрасположенности нет. Причины этого типа рака у собак толком не изучены.

Болезнь подразделяется на пять основных типов, деление зависит от места, в котором развилась опухоль (или опухоли).

Наружные лимфатические узлы. Наиболее распространенная форма. Новообразования могут развиваться в одном или сразу в нескольких лимфатических узлах. Во многих случаях эта форма практически не дает симптомов: пес может быстро уставать, у него слегка снижен аппетит, но в остальном все бывает нормально. Но все же такое случается не всегда, и более характерна потеря веса, рвота, диарея, и , слабость, апатия.

Кожная лимфосаркома. У собак встречается сравнительно редко. Животные с кожной лимфосаркомой имеют облупленную, чешуйчатую, гиперемированную кожу, которая беспрестанно зудит. Опасность данного процесса еще и в том, что в него часто вовлекаются органы ротовой полости. Кроме того, кожная лимфосаркома достаточно агрессивна и дает метастазы, проникающие даже во внутренние органы.

Лимфома (лимфосаркома) – злокачественная опухоль, поражающая лимфатическую систему и некоторые органы собак среднего возраста. Заболевание является генетическим, но его развитие происходит под воздействием внешних факторов.

Лимфома – рак лимфоцитов, возникающий в лимфатических узлах и распространяющийся на селезёнку, печень и другие внутренние органы собак. Чаще всего болезнь проявляется у собак в среднем и пожилом возрасте (6 лет и старше). Заболевание закладывается в организм на генетическом уровне и имеет семейную историю. Но не у каждой собаки, в родословной которой существует болезнь, опухоль обязательно развивается.

Лимфома или лимфосаркома чаще встречается у пожилых собак.

Болезнь начинает своё развитие в лимфатических узлах, которые через систему мелких сосудов образует в организме лимфатическую систему, являющуюся частью иммунной системы организма. Лимфоциты – клетки крови, часть из которых начинает бесконтрольно делиться и, проникая в лимфатические узлы или внутренние органы, нарушают их функции.

Существует список пород, наиболее предрасположенных к развитию болезни:

• бассет-хаунд;
• бульдог ();
• боксёр;
• бульмастиф ();
• такса;
• шотландский терьер;
• эрдельтерьер;
• чау-чау;
• ротвейлер;
• золотистый ретривер;
• немецкая овчарка;
• лабрадор ().

Исследования заболевания показывают, что реже болеют и легче поддаются лечению и особи.

Причины развития болезни

Этиология развития заболевания в настоящее время до сих пор не выяснена. Учёные предполагают, что провоцирование развития раковых клеток происходит при дефиците иммунитета, на фоне приёма кортикостероидов и облучения собаки. Под вопросом остаётся теория вирусного происхождения болезни.

ВАЖНО. По некоторым предположениям на развитие болезни влияют факторы окружающей среды: пестициды, магнитное облучение.

Ветеринары Америки утверждают, что наиболее часто встречаются у собак, владельцы которых используют на загородных участках гербициды для уничтожения сорняков. Большой шанс заболеть имеют собаки, живущие в промзонах. Однако, точного подтверждения данных версий на сегодняшний день нет.

Стадии лимфомы с описанием

В зависимости от распространения в организме, площади поражения органов и роста опухолей различают пять стадий болезни:

• Первая – поражён один лимфоузел.
• Вторая – увеличение нескольких лимфоузлов.
• Третья – мутация и повсеместное увеличение узлов.
• Четвёртая – опухоль затрагивает печень, селезёнку.
• Пятая – переход опухоли с лимфоузлов на нервную систему, костный мозг.

Как проявляются симптомы заболевания

Особенно внимательными к первым признакам проявления лимфомы стоит хозяев собак предрасположенных к лимфоме пород.

На ранних стадиях болезнь можно заподозрить по следующим признакам, последовательно или одновременно появляющимся у питомца:

• вялость и депрессия;
• увеличение потребления воды;
• частое мочеиспускание;
• потеря аппетита и веса;
• расстройства пищеварения;
• частая рвота;
• повышенная температура;
• опухшие лимфоузлы ();
• выпадение и тусклость шерсти.

В зависимости от локализации опухоли в организме симптомы могут различаться. При метастазах в лёгких появляется удушье, кашель. Лимфома в пищеварительной системе даёт примесь крови в экскрементах, постоянных расстройствах пищеварения. Поражение печени проявляется в бледности слизистых оболочек и желтушности кожи и белка глаз.

Опухоль может распространиться на кожу, глаза, поэтому симптомы достаточно разнообразны. На коже появляются мелкие бугорки, незаживающие язвы. Если болезнь затронула нервную систему, у собаки появляются судороги, нарушение координации.

Методика диагностики и классификация лимфомы

Ветеринары располагают достаточным набором методов диагностики лимфомы у собак:

• анализы крови и мочи;
• аспирация лимфоузлов;
• биопсия тканей органов;
• рентгенограмма.

Первичный диагноз врач может поставить после пальпации лимфоузлов, так как их увеличение свидетельствует о развитии лимфомы в организме. Пальпация живота позволяет выявить увеличение внутренних органов (органомегалию).

По анатомической классификации лимфома имеет следующие разновидности:

• Мульцентрическая – безболезненное увеличение в размерах всех лимфоузлов, постепенно болезнь распространяется одновременно на все внутренние органы.
• Средостенная – увеличение загрудинных и средостенных узлов. Поражаются органы дыхания, гортань и пищевод.
• Алиментарная – распространяется в кишечнике. Собака резко теряет в весе, кишечник распухает, в нём появляется плотный конгломерат, образуются спайки.
• Кожная – на коже появляются незаживающие язвы, мокнущие экземы.
• Экстронодальная – опухоль имеет ограниченную локализацию в одном органе. Лимфоузлы при такой форме затрагиваются только на пятой стадии.

Лечение и прогноз

Без активной терапии лимфомы собака гибнет в течение 4-6 недель. Вылечить животное от лимфомы невозможно, поэтому терапия направлена на продление жизни и облегчение течения болезни.

Основным методом лечения является химиотерапия. Препараты подбираются на основании результатов морфологического исследования. Основу назначаемых препаратов составляют циклофосфамид, винкристин, доксорубицин, преднизолон.

Химиотерапия как основной метод сочетается с оперативными методами и лучевой терапией. Препараты назначаются в комбинациях, поскольку монотерапия практически не даёт результатов.

Результаты лечения зависят от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. В среднем схема СОР (циклофосфан, винкристин и преднизолон) приводит к ремиссии до 168 дней, продолжительность жизни до 290 дней. Данная схема наименее дорогостоящий вариант. Более популярна схема АСОР (доксорубицин, винкристин, циклофосфамид и преднизолон) при которой ремиссия достигает от шести месяцев до года.

Химиотерапия подавляет распространение раковых клеток в организме и замедлить их рост. Но вместе с действием на рак, химпрепараты оказывают негативное влияние на внутренние органы. Прежде всего страдает пищеварительная и нервная системы, костный мозг. Боли у животного снимаются традиционными препаратами.

Без применения химии облегчается состояние собаки путём применения преднизолона. Продлить жизнь животного такой методикой нельзя, лекарство помогает сгладить болезненные проявления. Собака живёт при такой терапии 2-3 месяца.

ВАЖНО. Раннее обнаружение болезни позволяет добиться долгой ремиссии и продлить жизнь собаки до 2-3 лет.

Способов профилактики лимфомы не существует, поскольку этиология заболевания пока не изучена. В любом случае хозяину необходимо поддерживать иммунитет питомца, что частично может предотвратить или отсрочить проявление болезни.

Кожная лимфома (злокачественная лимфома, лимфосаркома) – редкое злокачественное новообразование кожи собак и кошек. Лимфома (лимфосаркома) – группа новообразований, имеющая общее происхождение из лимфоретикулярных клеток.

Точные причины развития лимфосаркомы кожи у собак не определены. Кошки с лимфомой кожи обычно не содержат антител к вирусу лейкоза кошек (ВЛК), однако, в одном из исследований у 40% кошек с неэпителиотропной лимфомой был обнаружен антиген ВЛК (иммуногистохимический анализ или ПЦР диагностика).

Кожная лимфома (лимфосаркома) кошек и собак гистологически подразделяется на эпителиотропную и неэпителиотропные формы. Эпителиотропная (или эпидермотропная) лимфосаркома – подтип кожной Т-клеточной лимфомы, включает грибовидный (фунгоидный) микоз, синдром Сезари и «pagetoid reticulosis» (акральный грибовидный микоз). Неэпителиотропная лимфома собак и кошек – обычно крупно-клеточная лимфома кожи и подкожной клетчатки, она может быть как B-клеточного так и T-клеточного происхождения.

У собак, эпителиотропная лимфома кожи отмечается чаще чем неэпителиотропная, у кошек – наоборот.

Неэпителиотропная лимфома кошек и собак

Кклинические признаки и диагноз

Неэпителиотропная лимфосаркома кожи кошек и собак чаще развивается у животных пожилого возраста, половой предрасположенности не обнаружено. У следующих пород собак, может отмечаться повышенная заболеваемость неэпителиотропной лимфомой кожи: боксер, сенбернар, бассет хаунд, ирландский сеттер, кокер спаниель, немецкая пастушья собака, голден ретривер и скотч терьер.

Неэпителиотропная лимфома обычно представлена в виде множественных, твердых внутрикожных или подкожных узлов, с облысевшей и изъязвленной поверхностью. Поражения обычно генерализованные или многоочаговые. Эксфолиативная эритродермия представлена порядка 20% случаев неэпителиотропной лимфомы, зуд и вовлечение слизистой оболочки ротовой полости отмечаются редко. Иногда, поражения внешне неправильной формы (дугообразной или серповидной), единичные поражения редки – чаще мультицентровое вовлечение. Неэпитилеотропная лимфома характеризуется быстрым прогрессирующим течением с вовлечением лимфатических узлов и диссеминацией по организму.

При цитологическом исследовании неэпителиотропной кожной лимфомы – выявляются множественные неопластичесчкие лимфоциты, при патоморфологическом исследовании образцов выявляется диффузная инфильтрация злокачественными лимфоцитами дермы и подкожной клетчатки без вовлечения желез и волосяных фолликул. Ввиду прогрессивного течения заболевания, у животных должен быть проведен скрининг внутренних органов на предмет метастазирования. У собак, большинство случаев неэпителотропной кожной лимфомы имеют Т-клеточное происхождение, часто CD4 - CD8 фенотипа, в редких случаях лимфома может быть B-клеточной. У кошек, большинство случаев неэпителиотропной лимфомы кошек имеют Т-клеточный фенотип, в одном из исследований, 40% данных животных позитивны по антигену вируса лейкоза кошек (см. выше).

Лечение и прогнозы

Лечение неэпителиотропной кожной лимфомы достаточно бедно описано в современной ветеринарной литературе, обычно проводится химиотерапия несколькими агентами (пр. циклофосфамид, винкристин, L-аспарагиназа, доксорубицин + преднизолон). На фоне многокомпонентной химиотерапии у части животных можно достичь длительной ремиссии. В редких случаях единичных поражений – локальное иссечение опухоли может привести к длительной ремиссии, в том числе пожизненной. Облучение может применяться в целях паллиативного лечения, на фоне данного вида лечения происходит уменьшение объемных образований, ремиссия достаточно редка.

В целом, прогнозы при неэпителиотропной лимфоме собак и кошек осторожные, опухоль характеризуется прогрессирующим течением и вовлечением внутренних органов, среднее время после диагностики и лечения составляет 4-8 месяцев. У большинства пациентов, на фоне лечения удается улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность, у не большой части пациентов с неэпителиотропной лимфосаркомой кожи – может быть достигнута длительная ремиссия.

Эпителиотропная лимфома кожи

Эпителиотропная лимфома кожи собак и кошек – Т-клеточный подтип лимфомы кожи, включает в себя грибовидный микоз, синдром Сезари и «pagetoid reticulosis».

Грибовидный микоз

Клинические признаки и диагноз

Грибовидный (фунгоидный) микоз собак и кошек чаще поражает пожилых животных (средний возраст 9-12 лет), без видимой половой и породной предрасположенности. В большинстве случаев, признаки грибовидного микоза проходят через стадии эритродермии, пятен, бляшек, опухоли и диссеминации с вовлечением лимфатических узлов и иногда образованием циркулирующих клеток Сезари (лейкемическая стадия). Кожные бляшки могут быть единичными и множественными.

Кожные симптомы у собак при эпителиотропной лимфоме могут включать формирование единичных и множественных бляшек или узлов, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Вероятно развитие депигментации и изъязвления слизисто-кожных соединений, генерализованная эритема, алопеция, чешуение и зуд. Иногда отмечается поражение подушечек пальцев в виде гиперкератоза, изъязвления и депигментации. У собак при эпителиотропной лимфоме достаточно часто поражается ротовая полость. Течение эпителиотропной лимфомы характеризуется хроничностью и медленным прогрессом с постепенным вовлечением лимфатических узлов и всего организма.

У кошек кожные симптомы включают зудящую эксфолиативную эритродермию с алопециями и корками. Вероятно развитие эритематозных бляшек и узлов, особенно на голове и шее. Вовлечение слизисто-кожных соединения и ротовой полости у кошек отмечается гораздо реже чем у собак.

Цитология поражений выявляет большое количество круглых неопластических лимфоидных клеток, с плеоморфизмом базофильной цитоплазмы и плеоморфизмом вытянутых дольковых ядер. Дерматогистопатологическое исследование выявляет лихеноидные пучки плеоморфных неопластических лимфоцитов, инфильтрирующих поверхностные слои кожи и поверхность фолликулов и потовых желез. Неопластические клетки могут находиться в малых интраэпидеральных пузырьках (Pautrier’s microabscesses). У животных с эпителиотропной лимфомой должен проводиться скрининг лимфоузлов и внутренних органов на предмет их вовлечения.

Лечение и прогнозы

При единичных поражениях – хирургическое иссечение или облучение может привести животного в состояние длительной ремиссии. При генерализованной форме эпителиотропной лимфомы применяются комбинации различных химиотерапевтических препаратов, но эффективность данного вида лечения в целом достаточно низкая и длительная ремиссия достаточно редка. Предпринимались попытки терапии эпителиотропной лимфомы некоторыми другими препаратами (пр. изотретиноин, интерферон), но достоверной эффективности получено не было. Не смотря на подбор лечения, прогнозы у животных ближе к неблагоприятным, средний срок жизни после постановки диагноза эпителиотропной лимфомы составляет меньше 6 месяцев.

Синдром Сезари

Синдром Сезари – эпителиотропная Т-клеточная лимфома, характеризующаяся эритродермией (генерализованной эритемой), зудом, периферической лимфоаденопатией и наличием клеток Сезари в кожных инфильтратах и периферической крови. Гистопатологически, образцы кожи при грибовидном микозе и синдром Сезари не различимы, и поэтому ряд авторов полагает что синдром Сезари по сути является формой грибовидного микоза.

Синдром Сезари редко отмечается у кошек и собак, у животных обычно отмечается генерализованный зуд, эксфолиативная эритродермия, формирование множественных неопластических бляшек и узлов, и лимфоцитарная лейкемия. Ввиду редкой встречаемости синдрома Сезари – лечение принято сходным с таковым при грибовидном микозе.

Pagetoid reticulosis

Pagetoid reticulosis – редкая форма эпителиотропной лимфомы собак и кошек, описано два клинических типа: локализованное поражение с доброкачественным течением и генерализованное с прогрессирующим злокачественным течением. Гистологически заболевание характеризуется инвазией эпидермиса и придатков неопластическими лимфоцитами.

У собак чаще описывается генерализованные поражения, клинически проявляется образованием эритематозных бляшек с эрозиями и язвами на слизисто-кожном соединении, ротовой полости, пальцах и животе. Ранние гистопатологические находки включают выраженный эпителиотропизм и скопление мономорфных неопластических лимфоцитов.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково