Ингалятор ультразвуковой — в чем отличие от компрессорного небулайзера. Разница между небулайзером и ингалятором

Комплексное лечение простудных и вирусных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей очень часто предусматривает выполнение такой процедуры, как ингаляция. Лекарственные растворы при помощи пара или аэрозоля попадают на пораженные участки слизистой оболочки и оказывают различные по направленности действия, способствующие быстрейшему выздоровлению.

Ингаляция может проводиться в домашних условиях при помощи подручных средств, но в последнее время все чаще для проведения этой процедуры используются специальные приборы – это небулайзер или ингалятор. Несмотря на мнение многих людей о том, что устройства эти выполняют одинаковые функции и действия, на самом деле это абсолютно разные приборы.

Прежде, чем приобретать устройство для ингаляции необходимо отчетливо понимать, какую именно процедуру вам назначил врач, и как вы будете использовать раствор или лекарственное средство.

Небулайзер способен расщеплять лечебный раствор на мельчайшие частицы и аэрировать его, доставляя лекарство непосредственно в инфицированные участки. Ингалятор же позволяет лишь дышать лекарственными парами, причем применение его ограничено лечением заболеваний органов только верхних дыхательных путей. Ингаляции с небулайзером используют в лечении средних и нижних органов, в последнее время его успешно применяют даже при пневмониях.

Определяя, что необходимо выбрать – ингалятор или небулайзер, необходимо понимать, какие лекарственные средства вы будете принимать. Если врач назначает при лечении простудных заболеваний гомеопатические средства, травяные отвары или эфирные масла, то необходимо выбрать .

Если же лечение касается таких недугов, как острые бронхиты, тонзиллиты и ларингиты, для проведения процедур необходимо предусмотреть приобретение небулайзера. Кроме того, паровые ингаляции не рекомендованы детям в возрасте до 3-х лет, в связи с риском ожогов слизистой оболочки. В отличие от них, успешно применяется для проведения процедур грудным детям.

Особенности приборов

Немаловажно при применении в лечении небулайзера то, что в нем можно использовать жидкие лекарственные средства.

Небулайзер

Современная промышленность выпускает сегодня три основных вида небулайзеров:

• Компрессорные;
• Ультразвуковые;
• Мембранные

Каждый из них пригоден для проведения ингаляционных процедур при лечении таких недугов, как бронхит, пневмония, фарингит, астма, ринит, синусит, гайморит. Все лекарственные препараты в небулазере разводятся при помощи физраствора. Причем, растворы могут содержать в себе гормональные препараты, бронхолитики, антибиотики, кромогесал, муколитики.

Для ребенка

Для маленького ребенка лучше использовать мембранный небулазер, при помощи которого можно установить необходимый размер микрочастиц для лекарственного аэрозоля, частоту распыления (на вдох). К тому же в комплекте к прибору всегда идут две маски – для ребенка и взрослого и ингаляционная трубка.

Ингаляторы

Паровой ингалятор работает с использованием эуфиллина, эфирного масла и травяных отваров. Он хорошо зарекомендовал себя в качестве вспомогательного средства для снятия воспалительных и отечных процессов в носоглотке при лечении простудных и сезонных вирусных заболеваний. То есть, такой вид устройства для проведения процедур идеально подходит в тех случаях, если инфекция еще не успела опуститься глубоко и находится либо в носовой полости, либо в области зева и верхних дыхательных путей. Под действием теплых лекарственных паров ткани слизистой оболочки носа размягчаются, что особо хорошо при лечении застойного сухого кашля.

Паровой ингалятор удобен в использовании и доступен в цене, однако обладает несколькими существенными недостатками – его нельзя применять, если температура тела превышает отметку 37,50°С.

Если вы применяете для ингаляций эфирные масла, необходимо четко соблюдать дозировку, поскольку паровой ингалятор способен спровоцировать аллергическую реакцию.

Как выбрать

При выборе устройства, прежде всего, проконсультируйтесь со специалистом, не забывая о том, что небулайзер и ингалятор выполняют лечение различными способами. Роль этих приборов одна – доставить необходимый лекарственный раствор или его пары в инфицированную область дыхательной системы.

Применение парового ингалятора не требует особых знаний и умений, однако для маленького ребенка лучше приобрести компрессорный или мембранный небулайзер. К тому же, не смотря на то, что эти приборы несколько выше в цене, эффективность их гораздо выше и справляются с болезнью он быстрее.

Небулайзер, в отличие от ингалятора преобразует необходимое количество раствора в мельчайшие частицы (своеобразный туман), которые легко проходят по дыхательным путям и начинают свое лечебное действие, оседая на слизистой оболочке.

Если ингалятор – это лечение простуды лекарственными парами, то небулайзер способен провести комплексное лечение. Он лучше перерабатывает препараты в аэрозоль, и доставляет их путем ультразвука или воздуха именно в то место, где находится очаг инфекции или вируса.

Недостатки приборов

Приобретая небулазер нужно помнить о том, что и у этих приборов есть свои минусы. Например, для распыления антибиотиков и гармонов лучше выбрать компрессорный прибор, поскольку ультразвуковые устройства не работают с подобными препаратами. Так же ультразвуковой небулайзер не рекомендуется в лечении грудного ребенка – он слишком шумный, что отрицательно сказывается на эмоциональном состоянии малыша.

Современный небулайзер устроен так, что возможно регулировать рассеивание частиц, дозировать раствор, используя при этом минимум лекарственного раствора. Использование его лучше и в том, что при первых же проявлениях простуды у взрослого или ребенка, до посещения врача уже можно провести ряд процедур с использованием солевого или физраствора.

Выбирая ингалятор или небулайзер, обязательно обращайте внимание и на то, насколько удобен будет прибор в дальнейшем использовании для всей семьи, есть ли у него насадки или маски для ребенка или лежачего больного, какая максимальная концентрация препаратов может быть применена. Уточните у продавца и размер частиц, распыляемых при проведении ингаляции. В некоторых последних моделях устройств этот параметр так же можно регулировать.

Для многих семей ингаляторы и небулайзеры стали настольными приборами в сезон простуд и массовых эпидемий, для лечения многих заболеваний и в профилактических целях. Но выбирая необходимый прибор, обязательно учтите все индивидуальные параметры и нюансы, как для взрослого, так и для ребенка и тогда эффект будет гарантирован.

В стремлении оградить себя и своих близких от недугов, люди часто тратят немалые деньги на покупку специальных приборов, выбирая при этом модели разрекламированные, новые, с максимально возможным количеством дополнений. Покупают, не всегда понимая – нужна ли та или иная конструкция вообще и для каких целей. Небулайзеры и ингаляторы становятся особенно популярны в осенне-весенний период, когда так часто возникают вспышки инфекционных и простудных заболеваний. Однако, несмотря на схожесть в характеристиках, это два разных прибора, и стоит узнать о них подробнее, прежде чем бежать в ближайшую аптеку.

Отличия

Ингалятором называется устройство, в котором также содержаться аэрозольные средства, помогающие справится с заболеваниями органов дыхания и провести профилактику. Небулайзер – аппарат, принадлежащий к более узкому разделу ингаляторов. Внутри него происходит расщепление жидких лекарственных препаратов до состояния аэрозоля. В таком виде они попадают в дыхательную систему человека.

Отличия ингалятора от небулайзера заключаются в следующем :

• Небулайзер преобразовывает жидкость в капли, а ингалятор – в пар.
• В небулайзере преобразование жидкости происходит с помощью ультразвука, мембраны или компрессора. В ингаляторе для получения пара из жидкости последняя просто нагревается.
• При помощи небулайзера лекарство доставляется в самые нижние отделы органов дыхания, а ингалятор может похвастаться только лишь обработкой верхних слоев системы дыхания.
• В ингаляторе нельзя использовать муколитические лекарственные средства, антибиотики, гормоны. Небулайзер же это позволяет.
• Ингалятор хорошо справляется с легкими простудными заболеваниями ОРВИ без осложняющих факторов и профилактическими мерами. Небулайзер можно приобретать для лечения более серьезных заболеваний: бронхиальной астмы, ларингита, бронхита, туберкулеза, трахеита, ринита, аллергических обострений и т.п. Его лечебное действие более глубокое и сильное, кроме того, лекарство расходуется весьма экономно.
• Для работы небулайзера нельзя использовать лечебные масла и отвары из трав, прополис. Мелкие частички могут забить фильтр, и он перестанет работать. Даже если аппарату удастся расщепить масляные растворы, крошечные капельки все равно попадут в нижние отделы дыхательных путей. А это грозит развитием пневмонии.
• Стоимость различается довольно существенно. Покупка небулайзера выльется в довольно круглую сумму, в отличие от ингалятора, цена на который ниже процентов на 30-40. Это, впрочем, объяснимо – небулайзер более сложная конструкция.

Применение

Перед началом эксплуатации внимательно ознакомьтесь с инструкцией к аппарату. Это поможет вам избежать поломок и ошибок, влияющих на эффективность процедуры.
Использовать небулайзер следует так :

1. В специальный контейнер заливают лекарственное средство, которое растворяется в физрастворе хлорида натрия (в соотношении 1:1). Нельзя заменять физраствор дистиллированной или кипяченой водой, или добавлять в емкость толченые таблетки и сушеную траву!
2. Емкость закрывают и присоединяют к выходному отверстию специальную насадку (мундштук).
3. Подбирается необходимый режим и аппарат включается. В некоторых современных устройствах можно дополнительно выбрать диаметр аэрозольных частиц.
4. После окончания процедуры ингаляционный аппарат отключают от сети.
5. Хранят в специальной упаковке.

После каждого применения небулайзер необходимо промывать. Если в инструкции нет указаний на какие-то особые действия, то можно поступать так: предварительно вымытыми руками устройство разбирают и все части как следует обмывают в горячей кипяченой воде, используя детское или хозяйственное мыло. Особое внимание уделите маске, поскольку в ней скапливаются остатки лекарства и бактерии. После чего детали раскладывают на полотенце и оставляют высыхать. Остатки лекарства нельзя сливать и использовать повторно!

Отдельно следует отметить следующее. После каждого третьего использования аппарат необходимо продезинфицировать. Если про это забывать, то велик риск возникновения новых осложнений. Дезинфекцию можно проводить несколькими путями:

• Термическая .

Можно использовать, если производитель не запрещает воздействие высоких температуры в инструкции. Все части ингалятора (фильтры, трубки, маски) укладывают в контейнер с чистой водой и кипятят 10-15 минут, не более. После чего ополаскивают и высушивают. С основным агрегатом манипуляций не проводится!

• Химическая .

Если в инструкции написано, что воздействие высоких температур не рекомендуется, можно обработать все детали подходящим раствором дезактина (перекисью водорода, спиртом и т.п.).

• Автоклавирование .

Температура моющего раствора при автоклавировании может достигать 137 градусов, поэтому данный метод подходит не для всех моделей. Уточняйте правила очистки в инструкции.

Для достижения максимального эффекта запомните несколько правил :

1. Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-2 часа после еды или сильной физической нагрузки.
2. Если нос заложен – пар вдыхают через рот.
3. При болезнях полости рта, глотки и бронхов – через нос.
4. После процедуры полчаса нужно расслабиться. Нельзя есть и пить, выходить на мороз, париться.

Теперь поговорим о простых ингаляторах. Их существует несколько: компрессорные, ультразвуковые, электронно-сетчатые.

• Компрессорные (струйные) — наиболее универсальная модель, поскольку распыляет почти все лекарственные средства. К минусам относятся сильный шум во время работы и крупные габариты (масса и размер).
• Ультразвуковые – в этом аппарате лекарственный раствор расщепляет за счет вибрации пластины излучателя. Частицы чрезвычайно малы (до 5 мкм) и поэтому легко попадают даже в мелкие бронхи. Эти модели ингаляторов отличаются небольшим размером и малым весом, однако есть и существенный недостаток – многие лекарственные препараты использовать в нем нельзя (разрушаются полезные свойства под воздействием высокочастотной ультразвуковой волны).
• Электронно-сетчатые ингаляторы – устройства с mesh-технологией, с низкочастотным распылением. Они не ограничивают выбор средств, работают бесшумно, показывают высокую скорость распыления и дисперсность. Многие модели оборудованы автоматическим таймером отключения. Недостатки – высокая цена за экземпляр.

Правила эксплуатации всех троих одинаковые:

1. Вымойте руки с мылом.
2. Подготовьте предписанное лекарственное средство. Его нужно заранее нагреть до температуры 38-39 градусов, чтобы поступающий в организм пар был теплым, а не холодным.
3. Протрите все части, которые соприкасаются с человеческим лицом, медицинским спиртом, салицилкой или перекисью водорода. Если требуется использование мерных ложечек или пипеток – их также обрабатывают смоченным в перекиси ватным спонжем.
4. Добавьте лекарство в предусмотренную для этого емкость.
5. Поместите распылитель в колбу с лекарством, закройте, соедините с тумблером.
6. Включите аппарат. Если все сделано правильно, напротив маски появится легкий туман. Прижмите маску к лицу на необходимое время.
7. Закончив ингаляцию, выключите и разберите прибор, промойте его, высушите и спрячьте в футляр.

Препараты для ингаляций нужно прятать от прямых солнечных лучей и детей. Ежегодно проверяйте фильтр – не загрязнился ли он. В случае поломки не пытайтесь отремонтировать аппарат самостоятельно, а отдайте в специализированную мастерскую.

Решив делать покупку для ребенка, внимательнее присмотритесь к небулайзеру. Поскольку он не выделяет во время работы пар, нет риска напугать малыша и обжечь его. Кроме того, разработаны аппараты, которые оказывают свое лечебное воздействие во время детского сна. Их можно использовать даже новорожденным. Ингаляции через компрессорные и паровые ингаляторы нельзя проводить деткам до 5 лет .

Нельзя использовать препараты для ингаляций людям с :

• Сердечной недостаточностью.
• Легочным кровотечением.
• Пневмотораксом.
• Аритмией.
• Аллергией на растворы или компоненты.
• Буллезной легочной эмфиземой.
• Повышенной температурой тела.
• Опухолью мозга.

Консультация врача перед проведением ингаляционных процедур обязательна! Только специалист может подобрать подходящее лекарственное средство или смесь, рассчитать дозировки и длительность процедуры.

Что лучше

Нельзя однозначно ответить на вопрос: «Что лучше – небулайзер или ингалятор?». Как первый, так и второй аппарат имеют и достоинства, и недостатки. Учитывайте не только характеристики, цену модели, и присутствие «наворотов», но и цель приобретения, возраст пациента и иные характеристики. Для детей родители будут, по возможности, выбирать более щадящие, пусть и более дорогие, аппараты, для себя же – нечто попроще, пытаясь сэкономить.
Согласно рейтингу производителей первые места занимают иностранные разработчики: Omron, PARI, AND, Microlife. Отечественные производители в настоящее время, к сожалению, мало имеют конкурентоспособных моделей. Простой паровой ингалятор (Бердского электромеханического завода) обойдется в сумму от 1.400 рублей, примерно столько же стоят китайские модели. Цена на небулайзеры начинается от трех тысяч рублей и выше.
При выборе помните следующие нюансы:

• Для периодической терапии подойдет недорогая модель, для лечения серьезных заболеваний дыхательных путей – более совершенный прибор.
• Если аппарат будет использоваться только дома – купите стационарный, работающий от сети. Для поездок подберите модель на батарейках.
• Объем емкости для залива лекарства должен быть достаточным. Иначе придется прерывать сеанс и заливать лекарство еще раз.

Заключение

Паровые ингаляции достаточно широко распространены и применяют очень часто. Они эффективны, доступны, имеют мало противопоказаний и побочных явлений, помогают при различных недугах. Повысить качество ингаляции помогают специально разработанные аппараты — ингаляторы и небулайзеры. Ингаляторы действуют мягко и быстро, не заставляя человека ехать для проведения процедуры в медицинское учреждение, стимулируют внутренние резервы человека и позволяют быстро восстановить здоровье.

В этой статье мы познакомим вас с типами небулайзеров, отметим их плюсы и минусы – это позволит избавиться от ошибок при выборе того или иного прибора именно для вас.

Название этого медицинского прибора происходит от латинского слова nebula, т. е. «туман». Несмотря на то что небулайзеры впервые появились у нас дома сравнительно недавно, прибор был создан в конце XIX века. Это был стеклянный сосуд с трубками, в котором из-за нагревания раствора образовывался пар. Только в 1938 году появился первый баллонный ручной ингалятор, напоминающий парфюмерный распылитель. Далее модели небулайзеров совершенствовались, а для возможности их использования дома изобретались индивидуальные дозирующие ингаляторы.

Современная тактика направлена на максимальное применение ингаляционных методик введения лекарственных средств. Небулайзеры дают возможность доставлять различные фармакологические препараты прямо в легкие больного. Они преобразовывают жидкое лекарственное средство в аэрозоль и при этом полностью сохраняют его свойства. Это мелкодисперсное облако доставляется в дыхательные пути почти без потерь и практически сразу оказывает терапевтический эффект – больной сразу после вдыхания лекарства чувствует облегчение.

Какие бывают небулайзеры для домашнего применения?

Для того чтобы не ошибиться и правильно выбрать небулайзер для домашнего применения, необходимо ознакомиться с видами этих приборов и изучить их отличия и технические характеристики. Не стоит приобретать такой прибор по рекомендации знакомых, т. к. каждый человек индивидуален.

Сегодня потребителям предлагаются три типа моделей:

• компрессорные небулайзеры – создают облако аэрозоля при помощи компрессора, который подает мощный поток воздуха через узкое отверстие камеры с лечебным раствором, являются наиболее распространенными и могут распылять почти все лекарственные препараты;
• ультразвуковые небулайзеры – создают облако аэрозоля путем воздействия высокочастотного ультразвукового потока на лекарственный раствор, но они могут разрушать некоторое препараты (муколитики, гормональные средства, антибиотики) и подходят для распыления только некоторых лечебных растворов;
• электронно-сетчатые (или меш-) небулайзеры – создают облако аэрозоля при помощи вибрирующей мембраны (пластины) со множественными мельчайшими отверстиями, через которые пропускается лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.

Плюсы и минусы различных типов небулайзеров

Компрессорные небулайзеры способны разбивать лекарственные вещества на мельчайшие частицы (до 0,5 мкм) и доставлять их в наиболее отдаленные и труднодоступные отделы дыхательной системы, делая лечение максимально эффективным. Они могут использоваться для распыления любых лечебных растворов и подойдут для больных, страдающих частыми , бронхитами, бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой. Эти приборы просты в эксплуатации и ними без труда можно пользоваться в домашних условиях.
К минусам компрессорных небулайзеров можно отнести: большие размеры и высокий уровень шума во время работы прибора, возможность выполнения ингаляции только в вертикальном положении.

Ультразвуковые небулайзеры оказывают хорошее терапевтическое воздействие при простудных заболеваниях и могут за время сеанса (10–15 минут) обрабатывать всю поверхность дыхательной системы. Приборы могут применяться при различном положении тела. Они удобны в использовании, есть модели на батарейках для путешествий, они не создают сильного шума и могут применяться и для выполнения ингаляций и детям, и взрослым.

Самый существенный минус ультразвуковых небулайзеров – ультразвук способен разрушать многие лекарственные вещества и делать их неэффективными. Для ингаляций можно использовать солевые растворы, отвары лекарственных трав или эфирные масла, но применение растворов антибиотиков, муколитических и гормональных средств полностью исключается. Также для этих приборов необходимо покупать специальные чашки для лекарств, что создает дополнительные расходы.

Электронно-сетчатые небулайзеры совместили в себе все лучшие качества двух вышеописанных типов приборов. Они могут применяться для распыления любых лечебных растворов без ограничений, абсолютно бесшумны и подходят для ингаляций в любом положении тела (даже во сне). Ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера, что делает эти приборы незаменимыми для лечения грудных детей и лежачих больных. Специальные насадки для них позволяют применять прибор для выполнения ингаляций и ребенку, и взрослому. Меш-небулайзеры рекомендуются большинством врачей и считаются универсальными и самыми эффективными.

Единственным минусом электронно-сетчатого небулайзера является его сравнительно высокая цена.

Емкость резервуара для лекарственных растворов

Во всех моделях небулайзеров есть специальный резервуар для лекарственного раствора. Он должен иметь максимальный объем и помещать в себя то количество раствора, которое необходимо для выполнения одной ингаляции, т. к. ее прерывание не только неудобно, но и способно снижать эффективность процедуры. При покупке небулайзера важно обращать внимание на этот параметр прибора.

В ультразвуковых и компрессорных небулайзерах после завершения процедуры остается так называемый остаточный объем (остаток лекарственного раствора, не превратившийся в аэрозоль). Для более полного поступления дозы препарата рекомендуется доводить объем физиологическим раствором до максимального, чтобы большая часть лекарства трансформировалась в аэрозольное облако и оказала лечебное воздействие. Остаточный объем не образовывается в электронно-сетчатых небулайзерах – именно поэтому выбор таких моделей наиболее целесообразен.

При покупке модели небулайзера обязательно обращайте внимание и на такой параметр, как «производительность аэрозоля». Чем выше этот параметр, тем меньше времени необходимо будет тратить на ингаляцию. Особенно важно учитывать этот показатель прибора при покупке небулайзера для ребенка, т. к. разница длительности процедуры (10 или 20 минут) для них весьма существенна.

Как правильно выбрать небулайзер для грудного ребенка?

Перед покупкой небулайзера для ребенка необходимо обязательно проконсультироваться с вашим педиатром. Несмотря на то что сегодня выпускается достаточно широкий ассортимент ингаляторов для детей грудного возраста и эти приборы безопасны и удобны в эксплуатации, консультация врача, который хорошо знаком с индивидуальными особенностями ребенка, не будет излишней.

Показания для применения небулайзера для детей:

• профилактика или лечение бронхита, трахеита, туберкулеза;
• устранение симптомов – сухого мучительного кашля, сухости в горле, удаление мокроты;
• активизация кровотока для более быстрого выздоровления;
• нервные заболевания – астения, депрессия, бессонница и др.;
• эндокринные заболевания – ожирение, сахарный диабет.

В набор небулайзера для грудного ребенка входят такие дополнительные приспособления:

• специальный ;
• дыхательная маска;
• мундштук.

В комплектацию ультразвуковых и компрессионных приборов входят насадки для всей семьи. Выбирая модель небулайзера для грудного ребенка, обязательно убедитесь в том, что наконечник для носа и дыхательная маска выполнены из мягкого материалы.

Для облегчения применения сегодня выпускаются небулайзеры в виде игрушек, которые способны сделать лечебный процесс увлекательным и интересным для ребенка. Забавная игра (например, с ингалятором-паровозиком или коровкой) будет идеальной терапией для детей с некоторыми видами аллергических заболеваний, бронхитами или бронхиальной астмой.

Наиболее хорошие отзывы среди небулайзеров для детей заслужили полностью бесшумные электронно-сетчатые модели в обычном дизайне. Они могут применяться даже во время сна ребенка (например, если он не хочет проводить ингаляцию).

О чем следует помнить при покупке небулайзера?

Перед покупкой небулайзера следует помнить:

1. Для прогревания дыхательных путей необходимо приобретать паровой ультразвуковой ингалятор.
2. Небулайзеры необходимы для доставки лекарственного препарата в определенные участки дыхательной системы. Перед их покупкой вам необходимо определиться, какую часть дыхательной системы необходимо лечить. Для лечения самых отдаленных участков необходимы небулайзеры, которые способны расщеплять лекарственный раствор на наиболее мелкие частицы (например, ультразвуковые или меш).
3. Самый простой в использовании – компрессорный небулайзер.
4. Самый универсальный – электронно-сетчатый небулайзар.
5. Стандартное время ингаляции должно составлять около 15 минут. При покупке прибора необходимо учитывать вместительность резервуара для лекарственного раствора – она должна быть достаточной, чтобы не возникала необходимость прерывать процедуру для ее повторного наполнения.
6. При выборе небулайзера для использования во время путешествий необходимо выбирать модель на батарейках.
7. Каждый прибор должен сопровождаться документом о его сертификации и тестировании по Европейским стандартам терапии небулайзерами (prEN13544-1).

Наша статья поможет вам не растеряться среди широкого ассортимента небулайзеров и выбрать прибор, который подойдет именно вам и вашей семье. Эффективные ингаляции станут верными помощниками в быстрой борьбе со многими заболеваниями дыхательной системы и ускорят выздоровление.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о том, как правильно выбрать ингалятор:

Специалист рассказывает о том, как выбрать и правильно использовать небулайзер:

Дисперсные системы в лечении заболеваний органов внешнего дыхания высокоэффективны и патогенетически оправданы. Ингаляционные процедуры обеспечивают быстрый фармакодинамический ответ с концентрацией высоких доз в патологических зонах при отсутствии системного побочного действия.

Важным критерием в определении эффективности терапии будут факторы, связанные с пациентом и типом ингалятора. Доставку диспергированного лекарственного вещества обеспечивают различные устройства: небулайзеры и ингаляторы. В чем разница между небулайзером и ингалятором, и как сделать правильный выбор?

Задача дисперсной системы сводится к санации отделов респираторного тракта, уменьшению отека слизистой, восстановлению мукоцилиарного транспорта, реологии мокроты и функциональной активности микроциркуляторного русла, генерации местного иммунитета.

Клиническим обоснованием для проведения аэрозольтерапии будет воспалительный процесс в назальной полости, околоносовых пазухах, глотке, бронхолегочном дереве острого и хронического течения.

Осуществлять терапию аэрозолями позволяют специальные технические устройства : , . В конце 18 века первыми общественности были представлены паровые ингаляторы. Для преобразования и генерации водных растворов в потоки газа применяли ручной насос.

В 1908 г путем присоединения к распылителю надставной трубки с целью формирования мелкодисперсной взвеси был сконструирован распылитель с ручным приводом подачи воздуха. В 1930 г появился прототип современных моделей с электроприводом. Таким образом, история развития указывает на то, что небулайзер это разновидность ингалятора .

Интересно! Термин» «небулайзер» был внесен в словарь в 1874 году, которым обозначали инструмент для преобразования жидкости в мелкодисперсный аэрозоль в лекарственных целях.

Чтобы определить, чем ингалятор отличается от небулайзера, рассмотрим механизм действия каждого, и проведем краткое сравнение.

Ингалятор – устройство, предназначенное для доставки лекарственных компонентов в отделы респираторного тракта в лечебных или профилактических целях. Принцип их функционирования основан на превращении жидких форм в газообразное состояние или аэрозоль .

В зависимости от механизма действия, структуры и комплектации ингаляторы разделяют на четыре вида :

1. Паровые . Модель функционально-ориентированных систем достаточно проста, основана на нагревании раствора с последующим преобразованием в пар. Преимущественно обеспечивает доставку активных компонентов в проекцию верхних дыхательных путей, за счет чего имеет ограниченные показания к применению. При помощи паровых ингаляций проводят лечение нозологических форм заболеваний с локализацией патологических очагов выше гортани. К таковым относят: , фарингит, назофарингит, эпиглоттит. В качестве лекарств используют фитоотвары, эфирные масла, гомеопатические средства.
2. Компрессорные . Дисперсная система состоит из двух компонентов: специальной камеры (небулы) и электрического компрессора, под действием которого происходит преобразование жидкости в дисперсное состояние. Механизм действия основан на потоке (струе) газа, который генерирует мелкодисперсную взвесь, что позволяет использовать в лечебных целях антисептические, антибактериальные, муколитические препараты, гормоны, бронхолитики.
3. Ультразвуковые . Работу устройства обеспечивает вибрация электронно-инициируемого пьезо–кольца. Колебания от кристалла поступают на поверхность ингаляционного раствора с последующим формированием микро-гейзеров. Крупные диспергированные частицы репатриируют обратно в раствор, а мелкие ингалируются. Выигрышной стороной ингаляторов будут малогабаритные размеры, бесшумность, возможность подключения к аккумулятору. Спектр использования ультразвуковых ингаляторов сужает ограниченный перечень лекарств, вероятность инактивирования антибактериальных средств, препаратов с пептидной связью.
4. Мембранные (mesh–эффект) или электронно-сетчатые аппараты лишены недостатков компрессорных и ультразвуковых моделей. Высокочастотная вибрация пьезоэлектрического кристалла проталкивает жидкость через микроотверстия установленной формы, размеров. Устройства характеризуются пониженной частотой ультразвука, что делает возможным использование лекарственных аэрозолей противопоказанных для ультразвуковых аппаратов. Они компактные и бесшумные в работе, выгодно выделяются минимальным остаточным объемом.

Небулайзер – устройство, предназначенное для точечной передачи мелкодисперсной взвеси в патологические зоны с локализацией в нижних отделах ДП. Конструкция аппарата представлена распылителем и компрессорным (ультразвуковым) прибором, который подает струю воздуха/кислорода для генерации раствора.

На практике широко используют два вида небулайзера : компрессорный и ультразвуковой. В компрессорных устройствах поток сжатого воздуха, проходя через узкое отверстие, производит отрицательное давление, под действием которого осуществляется абсорбция жидкости через специальные каналы устройства.

Компрессорные небулайзеры разделяют на конвекционные, активируемые вдохом, синхронизированные с дыханием.

В ультразвуковых аппаратах гетеродисперсный аэрозоль продуцируется путем вибрации пьезоэлектрического кристалла. В процессе работы по мере возрастания частоты вибраций ингалируемый раствор может нагреваться, что приводит к изменению фармакокинетических параметров препарата.

Для справки! Чем отличается компрессорный ингалятор от небулайзера? По сути это синонимичные слова, обозначающие устройство, в котором диспергирование лекарственных растворов осуществляется с помощью компрессоров поршневого типа.

Главная разница между ингалятором и небулайзером заключается в способности последних генерировать лекарственное вещество в аэрозоль . Степень дисперсности аэрозоля определены техническими характеристиками прибора. От физической величины частиц зависит их глубина проникновения, уровень оседания, стабильность аэрозоля.

Для лечения патологий бронхолегочного аппарата оптимальной будет респирабельная фракция частиц 0,1 -3 мкм. Аэрозоли низкой и средней степени дисперсности (5 - 8 мкм) применяют при болезнях носо- и ротоглотки.

Небулайзер против ингалятора

Что лучше небулайзер или ингалятор? Эффективность лечения и рациональность выбора распылителя определяет выраженность и скорость достижения терапевтического эффекта, минимизаци. побочных явлений, уменьшение лекарственных потерь при сохранении структур медикамента.

Идеальное устройство должно обеспечивать быструю генерацию ингаляционного раствора, доставку его в патологический очаг в неизмененном виде и с минимальными потерями, легкой техникой ингаляций, возможностью использования для разных возрастных групп и при тяжелых стадиях болезни.

При выборе типа устройства необходимо четко представлять цели и задачи его использования . Выбор паровых ингаляторов диктует потребность в лечении и профилактики гриппа, простуды, синусита, . При воздействии паром уменьшается отек слизистой, нормализуется объем продуцирования и реология секрета, происходит элиминация вирусных агентов.

Для справки! В среднем по цене паровой ингалятор обходиться на 50-100% дешевле, чем компрессорный/ультразвуковой небулайзер, но при этом ограничен список разрешенных медикаментов, не предусмотрена возможность седиментации частиц дисперсной фазы в проекции нижних дыхательных путей.

Спектр использования и лечебный эффект увеличивают компрессорные и ультразвуковые небулайзеры . Технологические особенности камеры распыления (малый остаточный объем, формирование аэрозоля с разной респирабельной фракцией частиц), возможность комбинирования препаратов позволяет повысить эффективность лечения при меньшем расходе ингаляционного раствора.

Показаниями к проведению аэрозольтерапии выступают патологии ДП, начиная от тонзиллита, трахеита, риносинусита, заканчивая поражением конечных ветвей бронхиального дерева. Атравматичность и легкая техника ингаляций позволяют использовать устройства для лечения разных возрастных групп, в том числе новорожденных и людей преклонного возраста.

Какой тип устройства лучше для детей?

Родители задаются вопросом, что выбрать ингалятор или небулайзер для ребенка? Оптация системы основана на индивидуальных особенностях пациента : возрасте, состоянии слизистой органов внешнего дыхания, архитектонике ДП вследствие той или иной патологии, цилиарной активности.

Большая часть педиатров благосклонна к небулайзерам . Они характеризуются широким функционалом, который позволяет точечно воздействовать на патологические очаги с локализацией в верхних и нижних дыхательных путях. Кроме того, устройства разрешены в педиатрии с первых дней жизни малыша, в то время, как паровые распылители противопоказаны детям до 4-5 лет.

К тому же, современные производители делают акцент на дизайне детских ингаляторов. Так китайская компания «MED2000» выпускает устройства в виде мишки, пингвина, собачки, кошечки, бренд «AND» - кита, «Amrus Enterprises, Ltd» - машинки.

Заключение

Небулайзеры это модель ингаляторов, с усовершенствованными техническими характеристиками. В сравнении с паровыми устройствами обладают рядом преимуществ: возможностью использовать различные лекарственные препараты, создания высоких доз концентраций в патологических очагах с седиментацией аэрозоля в конечных ветвях бронхолегочного аппарата.

Кроме функциональных параметров небулайзеры отличаются ценовым диапазоном. Так если средняя цена на паровой ингалятор колеблется в районе 1500-2000 тысяч, то за компрессорный распылитель придется заплатить в два раза дороже, а то и больше.

Хотя и ингалятор, и небулайзер используют для проведения процедур, называемых ингаляциями, эти приборы отличаются между собой. И современные родители задаются вопросами, в чем именно отличие и какой аппарат предпочтительнее использовать для лечения ребенка.

При некоторых серьезных заболеваниях небулайзер является необходимостью

Отличия

Небулайзером называется устройство, в котором жидкие лекарственные препараты становятся аэрозольными и попадают в дыхательную систему ребенка. В зависимости от способа преобразования лекарств такое устройство бывает ультразвуковым (для распыления лекарства применяется ультразвук) либо компрессорным (аэрозоль образуется вследствие работы компрессора). Также существуют электронно-сетчатые модели (меш).

Ингаляторами называют аппараты, помогающие вводить в организм человека различные аэрозоли, предназначенные для лечения и профилактики болезней органов дыхания. Все они преобразовывают лекарства во взвешенный состав, обеспечивая паровое или капельное введение. Ингалятор может быть паровым, компрессорным, ультразвуковым или меш-аппаратом. Как видите, небулайзер представляет собой подвид ингалятора.

Только паровой ингалятор не является небулайзером

Разберем основные отличия между паровым ингалятором и любым видом небулайзеров:

Что выбрать?

В детском возрасте более предпочтительны небулайзеры, поскольку ребенок может пугаться пара. Некоторые модели таких устройств можно использовать даже во время сна малыша с самого раннего возраста.

Паровым ингалятором без проблем могут воспользоваться дети старшего возраста и взрослые.

Если у ребенка обычная вирусная инфекция или простая простуда, особой необходимости в небулайзере нет. С такими проблемами вполне справится и проведение паровых ингаляций. В случае, когда лекарство требуется доставить в бронхи и альвеолы, следует воспользоваться небулайзером, способным образовывать аэрозоль с самыми маленькими частицами. К примеру, небулайзер незаменим для детей с бронхиальной астмой.

Что касается стоимости, то ценовой диапазон представленных в аптеках небулайзеров и паровых ингаляторов довольно широкий. При этом в среднем паровой ингалятор обходится на 30-40% дешевле любого небулайзера, так как принцип работы у небулайзеров более сложный.

Общая инструкция для применения

У каждого прибора есть своя инструкция, но в большинстве случаев она включает такие этапы:

1. Заполнение лекарственным средством специальной емкости.
2. Прикладывание маски к лицу ребенка.
3. Включение прибора и проведение процедуры около 10-15 минут.

При использовании ингалятора, как правило, не возникает проблем

• Собираясь приобрести небулайзер, определитесь с типом устройства, так как у каждого из них есть свои недостатки. К примеру, компрессорный аппарат довольно габаритный и шумный, ультразвуковой не подходит для всех лекарственных препаратов, а меш-небулайзер довольно дорогой.
• Помните, что в небулайзер нельзя заливать травяные настои и масляные растворы. Если в первом случае это чревато только повреждением прибора, то во втором - риском появления сложной в лечении масляной пневмонии.
• Использование паровых ингаляторов при повышенной температуре запрещено. Что касается небулайзера, то применение допустимо, если температура не выше +380, а у ребенка бронхоспазм.
• Прежде чем приобрести ингалятор для лечения ребенка, стоит посоветоваться с педиатром. Помните, что самолечение в некоторых случаях представляет серьезную опасность.

О том, в каких случаях нужно приобретать небулайзер, смотрите передачу доктора Е. Комаровского.