Фиброма определяется в общем клиническом анализе крови. Фиброма матки: лечение, симптомы, операция, народные средства. Что такое фиброма и чем она опасна

Обновление: Октябрь 2018

К одним из часто встречающихся гинекологических заболеваний относится фиброма матки. Отмечено, что данная патология обнаруживается у молодых женщин детородного возраста, примерно в 20% случаев, причем чем старше становится женщина, тем выше риск возникновения у нее данной болезни.

У женщин, не достигших 20 лет, фиброма диагностируется в 20%, в возрасте от 20 до 30 лет опухоль развивается у 30%, а до 40 лет ее обнаруживают в 40%. Также установлена связь фибромы с расовой принадлежностью женщины, у представительниц негроидной расы заболевание возникает чаще, чем у европеек.

Что такое фиброма матки

Фиброма матки, как и миома или фибромиома матки относятся к доброкачественным новообразованиям , которые берут свое начало в мышечной ткани органа и различаются лишь по своему гистологическому строению.

Таким образом, фиброма матки является опухолью, образованной соединительной тканью, которая придает ей плотность (миомы в отличие от фибром более эластичные). Фиброидные опухоли или фибромы, помимо матки, могут развиваться и в других органах: яичниках, молочных железах, коже. Размеры опухоли могут не превышать нескольких миллиметров или достигать 30 см.

Классификация фиброидных опухолей

Фиброма матки может быть одиночной или множественной. Когда имеется один узел, как правило, он достигает значительных размеров, говорят об узловой фиброме матке. Фиброзный узел находится в соединительнотканной псевдокапсуле. В случае возникновения нескольких узелков говорят о множественной фиброме матки.

В зависимости от гистологического исследования выделяют следующие морфотипы фибром:

простая – опухоль растет медленно, пролиферативные процессы отсутствуют;
пролиферирующая – повышенная активность деления клеток, характеризуются быстрым ростом, число патологических митозов достигает 25%, но нет атипичных клеток;
предсаркома – выявляется множество очагов атипии.

Причины возникновения фибромы

В настоящее время причины возникновения фибромы матки точно не определены, хотя отмечается связь с гормональными сдвигами генетической предрасположенностью.

Отмечено, что фиброма матки никогда не развивается у девочек до начала полового созревания и у женщин климактерического периода. В механизме развития опухоли играют роль, как колебания эстрогенов, так и прогестерона, который увеличивает количество делений клеток в образовании. Но даже при наличии обоих условий фиброидная опухоль матки развивается не всегда.

Установлены определенные предрасполагающие факторы, которые «подстегивают» возникновение образования:

позднее становление менструальной функции;
искусственные и самопроизвольные прерывания беременности;
первые роды в 30 и более лет;
внутриматочные манипуляции (установка и удаление ВМС, гистероскопия);
роды, осложненные воспалением матки;
продолжительный прием комбинированных оральных контрацептивов;
хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
гормональная дисфункция яичников;
редкая половая жизнь или ее отсутствие;
ожирение или избыточный вес;
малоподвижный образ жизни;
сахарный диабет;
патология щитовидки;
заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертония);
стрессы;
варикозное расширение вен;
фиброзно-кистозная мастопатия.

Симптомы

Согласно статистике, лишь у каждой четвертой женщины с фибромой матки имеют место клинические симптомы. Клиническая картина фиброидной опухоли зависит от многих факторов. Во-первых, от возраста женщины и давности существования у нее опухоли. Во-вторых, от расположения фиброзных узлов, их количества, направления роста и преморбидного фона. И, конечно, от наличия сопутствующих гинекологических и соматических заболеваний.

К основным признакам данной патологии относятся боли, нарушения цикла с маточными кровотечениями, бесплодие и нарушение работы близлежащих органов.

Маточные кровотечения

Фиброма матки провоцирует разрастание эндометрия, что зачастую приводит к его гиперплазии. На ранних стадиях развития фибромы нарушения менструального цикла проявляются в виде обильных длительных менструаций (меноррагий), что заставляет больную обратиться к врачу.

По мере прогрессирования опухоли такие нарушения становятся более выраженными, к ним присоединяются ациклические кровотечения (метроррагии). Хроническая кровопотеря ведет к анемизации женщины, что сопровождается утомляемостью и слабостью, головокружениями и бледностью кожи и слизистых.

Характер менструальных кровотечений зависит от локализации фиброзных узлов в маточной стенке. В случае субсерозного расположения фиброзных узлов в 50% и более у женщин имеют место умеренные менструации. При интерстициальном расположении узлов у большинства больных менструации становятся обильными. А в случае подслизистой фибромы матки месячные становятся обильными и продолжительными, а через некоторое время и болезненными уже в ранних стадиях развития опухоли. По мере роста подслизистого узла присоединяются ациклические кровотечения из-за захвата большой площади маточной полости.

Кроме того, длительность и увеличение объема кровопотери в случае интерстициальной и подслизистой фибром обусловлены снижением маточного тонуса и нарушением ее сократительной функции. Также на характер маточных кровотечений оказывает влияние происходящие некротические изменения в фиброзных узлах. Нарушению менструальной функции способствует и расширение маточных вен.

Боли

Характер болей при фиброме матки определяется локализацией узлов и их размерами. Если опухоль имеет большие размеры, то высока вероятность нарушения питания в узле, что сопровождается дегенеративными изменениями. Острое нарушение питания опухоли сопровождается клинической картиной острого живота. Повышается температура тела (до 39 и выше), боли становятся острыми и нестерпимыми, появляются симптомы раздражения брюшины, в общем анализе крови отмечается ускорение СОЭ и лейкоцитоз. Если эффект от консервативного лечения фибромы матки отсутствует, проводится срочная операция.

Болевой синдром у больных с фибромой имеет различную природу возникновения и характер. Как правило, пациентки жалуются на боли внизу живота и в поясничном отделе. При субсерозной и интерстициальной фиброме наблюдаются постоянные боли ноющего характера, что связано с растяжением брюшины. Интенсивные и продолжительные боли обусловлены быстрым ростом узла.

Если фиброидная опухоль имеет большие размеры и отличается медленным и постепенным ростом, возникают ноющие или тянущие постоянные боли на всем протяжении цикла.

Подслизистая фиброма характеризуется возникновением схваткообразных болей во время месячных и свидетельствует о давно существующей опухоли. Если фиброзный узел располагается на передней стенке матки, боли отдают в мочевой пузырь. А при локализации узла на задней маточной стенке они иррадиируют в прямую кишку.

В случае интралигаментарной опухоли возникают боли в районе шейки матки, что связано с давлением опухоли на нервное сплетение, локализующееся во внутреннем зеве шейки.

Нарушение работы смежных органов

При значительных размерах фиброидных опухолей, особенно при интралигаментарной фиброме, сдавливаются и ущемляются мочеточники, что приводит к расширению чашечно-лоханочной системы и гидронефрозу почки. Если фиброзный узел давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание.

При локализации фиброзного узла на задней стенке матки происходит сдавление толстого кишечника, что сопровождается метеоризмом и запорами. Трудности с дефекацией и боли, возникающие в процессе, наблюдаются при позадишеечном расположении узлов. Также возможно появление болей во время полового акта.

Бесплодие

При фиброме матки у 30% больных имеет место первичное бесплодие . Невозможность забеременеть обусловлена гормональными нарушениями, которые явились причиной возникновения опухоли. Также бесплодие может быть вызвано расположением фиброзных узлов. Например, если узлы перекрывают устья маточных труб, резко снижаются шансы на зачатие. При подслизистом расположении опухоли становится невозможной имплантация оплодотворенной яйцеклетки либо дальнейшее развитие эмбриона.

Беременность на фоне фибромы

Опасна ли фиброма матки при беременности? Однозначно ответить сложно. Как уже отмечалось, при наличии данного заболевания возможны проблемы с зачатием и имплантацией. Если размеры опухоли незначительные, то беременность, как правило, протекает без осложнений. Но фиброма матки может увеличиться во время вынашивания плода, хотя после родов она возвращается к изначальным размерам.

Неблагоприятно сказываются на течении беременности фиброидные опухоли значительных размеров, особенно подслизистые. Узел занимает большую часть маточной полости, что не позволяет плоду полноценно развиваться. При размерах фибромы матки 10 и более недель высока вероятность позднего выкидыша либо преждевременных родов.

Кроме того, большие узлы способствуют неправильному расположению плода, что осложняет как течение беременности, так и роды. При шеечном расположении опухоли создается препятствие для рождения головки плода и возрастает риск кровотечения в родах. Поэтому при больших опухолях беременность, как правило, завершается оперативным родоразрешением.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с тщательного сбора анамнеза и жалоб больной. Во время проведения гинекологического осмотра пальпируется увеличенная в размерах матка, с бугристой и плотной поверхностью. Первичный осмотр не позволяет дифференцировать фиброму от миомы или саркомы, поэтому врач назначит дополнительное обследование:

УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование высокоинформативный и достоверный метод диагностики и в 96% позволяет подтвердить/выявить фиброму, размеры узлов и их количество, локализацию и характер роста, деформацию маточной полости.

Гистеросальпингография

Введение контраста в полость матки и фаллопиевы трубы помогает оценить состояние эндометрия, выявить подслизистые узлы и их размеры, определить размеры и деформацию маточной полости, проходимость маточных труб и наличие препятствия в их устьях.

Гистероскопия

Данный метод позволяет увидеть слизистую матки, определить подслизистую фиброму даже незначительных размеров. При наличии подозрительных участков слизистой забор кусочка ткани (биопсия) с последующим гистологическим исследованием. Интерстициальная фиброма определяется как выпячивание над стенкой матки и имеет гладкую поверхность и бледно-розовый цвет.

КТ и МРТ

Компьютерная и магнитно-резонансная томография проводится с целью окончательного подтверждения заболевания и исключения саркомы матки или фибромы или кистомы яичника (в случае субсерозного узла).

Диагностическая лапароскопия

Проводится в затруднительных случаях, когда отсутствует возможность отличить фиброидную опухоль матки от опухолевидного образовании яичника.

Лечение

Как лечить фиброму матки? Тактика лечения определяется размерами и локализацией опухоли и давностью заболевания, наличием/отсутствием клинических проявлений, сопутствующей патологией, желанием пациентки забеременеть и быстрым ростом либо его отсутствием (о быстром росте говорят при увеличении фибромы за 12 месяцев на 4 и больше недель).

Консервативное лечение

Фиброма матки небольших размеров (5 – 6 недель) в лечении не нуждается . В данном случае рекомендуется диспансерное наблюдение (гинекологический осмотр каждые 3 месяца и прохождение УЗИ ежегодно).

Консервативная терапия назначается в следующих ситуациях:

размеры матки не превышают 12 недель;
малосимптомное течение (нет меноррагий и метроррагий, болевой синдром незначительный);
желание женщины забеременеть;
имеются противопоказания к хирургическому вмешательству;
субсерозный узел на широком основании и интерстициальная фиброма.

В основе консервативной терапии лежит гормонотерапия:

Производные андрогенов

Данная группа препаратов подавляет секрецию гипофизом гонадотропинов, а в яичниках снижает выработку эстрогенов (даназол, гестринон).

Гестагены

Эти препараты нормализуют рост эндометрия в случае его гиперплазии. Эффективность гестагенов в лечении фиброидной опухоли низкая и их назначают при небольших узлах, которым сопутствуют гиперпластические процессы эндометрия (норколут, дюфастон и утрожестан).

Внутриматочная гормональная система

ВМС «Мирена» при введении в полость матки начинает выделять гормон левоноргестрел, который тормозит рост фибромы и дополняет противозачаточный эффект внутриматочной спирали.

Комбинированные оральные контрацептивы

Аналоги ГнРГ

Препараты данной группы (золадекс, бусерилин) вызывают гипоэстрогению. За счет снижения содержания эстрогенов уменьшается кровоснабжение к матке, в частности к узлам фибромы, что способствует уменьшению их размеров. Данные препараты оказывают временный эффект и назначаются за 3 месяца перед операцией.

Также больным рекомендуется придерживаться определенной диеты с полноценным содержанием белка и продуктов, богатых железом. Параллельно назначаются препараты железа и седативные средства, для купирования болевого синдрома рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, найз) и обезболивающих.

Хирургическое лечение

Операция в случае фибромы матки проводится в следующих ситуациях:

крупная фиброма (больше 12 недель);
быстрое увеличение размеров матки (на 4 и больше недель за год);
безуспешность консервативного лечения;
выраженная симптоматика (боли, кровотечения, приводящие к анемии, нарушение работы смежных органов);
нарушение питания (некроз) узла;
субсерозный узел на ножке, а в случае ее перекрута – экстренная операция;
подслизистое расположение фиброидного узла, «рождающийся» узел;
шеечное расположение фибромы;
гиперплазия эндометрия, аденомиоз или другие опухоли половой сферы на фоне фибромы матки.

Каким будет хирургическое лечение, зависит, в первую очередь от локализации фиброидного узла и от свойств опухоли. Также учитывается желание женщины сохранить репродуктивную функцию и наличие сопутствующей гинекологической патологии. Наличие фибромы матки не всегда означает удаление органа. Как правило, проводятся щадящие малоинвазивные операции:

Трансгистероскопическая миомэктомия

Подобное оперативное вмешательство выполняется при подслизистой локализации фиброидного узла. Возможно его механическое удаление (откручивание), электрохирургическое или лазерное удаление.

Лапароскопическая миомэктомия

Через Лапароскопический доступ удаляются подсерозные и интрамуральные фибромы. В случае расположения узла или узлов в толще миометрия проводится их энуклеация (вылущивание) из мышечной стенки, а при субсерозном узле удаляется образование вместе с ножкой. Такая операция позволяет сохранить матку, что особенно важно у женщин детородного возраста (сохраняются не только менструации, но и способность к вынашиванию беременности).

Эмболизация маточных артерий

Суть операции состоит во введении в маточные артерии веществ (кусочки губки из желатина или частички поливинилалкоголя), которые нарушают кровоток в артериях, что приводит к их окклюзии (закрытию) и прекращению роста узла.

Ультразвуковая аблация или ФУЗ

Проводится выпаривание узла высокочастотным ультразвуком, процедура контролируется под МРТ.

Радикальное хирургическое лечение заключается в удалении матки – гистерэктомии и проводится пациенткам с множественными и крупными фибромами и не желающим сохранить репродуктивную функцию.

Возможные варианты гистерэктомии:

Надвлагалищная ампутация матки

Может проводиться как лапароскопическим, так и лапаротомическим путем. А также через влагалище. При ампутации матки сохраняется шейка и культя матки.

Экстирпация матки

Также возможен и лапароскопический, и лапаротомический доступы. Удаляется матки вместе с шейкой.

Дефундация матки

Заключается в удалении дна матки. Такая операция относится к полурадикальным. После дефундации оставшаяся часть органа функционирует в прежнем режиме.

Лечение народными средствами

Народные средства, которые применяются при фиброме матки, это, как правило, лечение травами. Фитотерапия используется как дополнение к основному курсу лечения лекарственными препаратами и только с одобрения врача. Фитотерапия тормозит рост фибромы, снижает выраженность симптомов (кровотечение, боли), оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие:

Чистотел

Готовят настойку чистотела на основе водке, которую начинают принимать с одной капли, ежедневно добавляя по одной. Пить настойку курсом, пока общее количество капель не достигнет 35.

Земляника

Используется все растение целиком (листья, стебли, корни и цветки). Землянику заваривают как чай и пьют вместо другой жидкости.

Кедровый орех

Готовится настойка из скорлупы кедрового ореха и принимается по чайной ложке трижды в день в течение недели. Затем следует перерыв в 7 дней и снова курс повторяют (до 6 раз).

Крапива двудомная

Настой из крапивы (столовая ложка сухого сырья заваривается литром кипятка) помогает уменьшить кровотечение, принимается по полстакана трижды в день.

Цветки картофеля

Высушенные цветки картофеля (1 чайная ложка) заливается стаканом кипятка и настаивается ночь. Принимать настой по четверть стакана трижды в день в течение месяца. Через 2 месяца курс лечения повторяют.

Семена льна

Готовится отвар из льняных семян, принимается трижды в день по 100 мл отвара на протяжении 15 дней.

Морковный отвар

Ботву моркови залить кипятком и прокипятить на медленном огне в течение 5 минут. Принимается по полстакана три раза в день.

Картофельный сок

Ежедневно, утром пить свежевыжатый сок одной картофелины в течение 30 дней.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Какие могут быть осложнения при фиброме матки?

Осложнения зависят от локализации фиброидной опухоли. Возможен перекрут ножки субсерозного узла, вследствие чего нарушается питание в нем, что требует немедленной операции. Не исключается некроз интерстициального или субмукозного узлов, клиника которых протекает с картиной «острого живота» и также требует экстренного оперативного вмешательства. В случае расположения фиброидного узла подслизисто, возможно его рождение, сопровождающееся схваткообразными болями и кровотечением.

Вопрос:
Какие шансы забеременеть после проведения миомэктомии?

Вопрос:
Высок ли риск злокачественного перерождения фибромы?

Нет, риск перерождения фибромы матки в рак очень низкий и составляет не более 1%.

Вопрос:
Как можно предупредить развитие заболевания?

Специфической профилактики, как миомы, так и фибромы матки не существуют. Но следует исключить провоцирующие факторы, к которым относятся многочисленные аборты, бесконтрольный прием оральных противозачаточных таблеток, воспалительные процессы придатков и матки. Следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, бороться с лишним весом, регулярно посещать гинеколога и ежегодно проходить УЗИ органов малого таза.

Вопрос:
Проведение консервативной миомэктомии исключает развитие новых узлов фибромы?

Нет. Все женщины, которым была проведена консервативная миомэктомия, находятся на учете у гинеколога до наступления менопаузы. Во время операции удаляются только видимые глазом узлы, так что не исключено появление новых и их рост.

Существует множество разновидностей опухолевых образований. Одни носят и считаются смертельно опасными для пациентов, другие причисляются к и не несут серьезной угрозы для жизни больных. К доброкачественным образованиям относится и фиброма.

Понятие

Фибромой считают доброкачественную опухоль, которая формируется из соединительнотканных либо фибрознотканных клеточных структур. Подобное образование может обнаружиться на любой части тела у людей любого возраста.

Фото показывает фиброму на волосистой части головы

Одинаково часто фибромы обнаруживаются у взрослого и детского населения планеты.

По сути, фиброма имеет доброкачественное происхождение, однако при отсутствии своевременного лечения опухоль способна малигнизироваться, т. е. переродиться в злокачественную форму. Данный вид опухоли с каждым годом встречается все чаще, чему существует немало причин.

Типы и разновидности

Выделяют несколько разновидностей фибром:

Твердая – обычно локализуется на любых зонах тела, образуется в виде выступающих, практически неподвижных образований светло-розового либо телесного оттенка. Обычно подобные образования формируются на широкой небольшой ножке с гладкой поверхностью;
Мягкая – такие фибромы чаще обнаруживаются у женщин зрелого возраста. Излюбленной локализацией мягкой фибромы являются подмышки, грудь и шея и паховая область. На вид мягкие фибромы представляют собой морщинистые мешочки коричневатого либо телесного оттенка, которые растут на выраженных ножках.

По характеру миомы бывают одиночными либо множественными. В последнем случае патологию называют фиброматозом.

Кроме того, фиброзные образования отличаются в соответствии с локализацией. Бывают легочные и костные, почечные и мягкотканные, и печеночные, и .

Также подобные образования могут образовываться на слизистых оболочках щек и в целом ротовой полости, на языке и коленносуставных тканях, на связочном голосовом аппарате и в гортани, на голове и в области лица.

Причины возникновения

Сказать однозначно и наверняка, почему формируются фибромы, не сможет никто, поскольку в этиологии подобных опухолевых образований еще осталось множество белых пятен.

Хотя специалисты выделяют некоторые факторы, которые косвенно влияют на формирование фиброзных образований:

Наследственно обусловленные факторы;
Воспалительные процессы;
Травматические повреждения;
Гормональные нарушения, обусловленные поражением организма трихомонадами и прочими простейшими. Данные организмы, образуя колонии, провоцируют формирование фиброзных опухолей;
Лечение β-блокаторами, поскольку эти препараты способны изменять структуру фиброзных тканей;
Беременность, потому как повышается уровень гормонов вроде эстрогена и прогестерона, которые способствуют формированию опухолевых процессов.

Если говорить о маточной фиброме, то ее провоцирует наличие хронических мочеполовых воспалительных патологий, хирургические прерывания беременности, частая смена сексуальных партнеров, эндокринные патологии, диабет, стрессовые состояния и поздние беременности, сложные роды и пр.

Симптомы

Клинические проявления фибромы обуславливаются локализацией опухоли.

Основным проявлением фиброзного образования является возникновение нароста, который несколько возвышается над кожной поверхностью, располагаясь на ножке, либо плотно прилегая к тканям основания.

По цветовым характеристикам подобные образования часто не отличаются от окружающих тканей, однако, со временем цветовая палитра фибромы может изменяться от светло-розоватого до темно-коричневого оттенка.

Подобные опухолевые образования, как правило, не вызывают дискомфорта и не беспокоят больного. Если опухоль появляется на поверхности тела или лица, то она часто рассматривается лишь в качестве эстетического дефекта.

Хотя в некоторых ситуациях подобные образования доставляют болезненные ощущения, могут зудеть и раздражаться, что чаще всего обуславливается неудачной локализацией фибромы, например, на подошве ноги, в шейной области, в паху и пр.

Виды

Фиброзные образования могут развиваться в различных структурных формах вроде десмоидной, хондромиксоидной, неоссифицирующей, одонтогенной, дольчатой или амелобластической

Десмоидная

Десмоидными фибромами называют плотноструктурные образования с фиброзной оболочкой, которые чаще всего локализуются на спине, брюшине, в груди, на конечностях.

Специалисты считают десмоидные образования небезопасными, потому как они склонны к малигнизации и прорастанию в глубокие слои тканей. Обнаруживаются подобные опухоли сравнительно редко, чаще у женщин (на 9 случаев у женщин приходится 1 случай у мужчин).

Чаще всего подобные фибромы формируются вследствие кожных повреждений, травматических факторов, послеоперационных и посттравматических рубцов, внутренних разрывов и пр.

На вид десмоидные фиброзные образования являются одиночными, безболезненными уплотнениями 2-150-милиметрового размера. Растут они медленно, имеют правильные округлые очертания и немного бугристую либо гладкую поверхность.

Образуют десмоидную фиброму разнонаправленные переплетающиеся соединительнотканные волокна. В стенках опухоли могут содержаться обезыствленные включения с хрящевой либо костной тканью.

Если такая опухоль вырастет до крупных размеров, то она вполне может привести к нарушению деятельности органических структур и повреждению костных тканей. Около 7% десмоидных фибром озлокачествляется, приводя к формированию плоскоклеточного рака.

Хондромиксоидная

Эта форма фибромы является хрящеобразующим новообразованием, образующимся в сочленениях трубчатых костей. Отличается благоприятным течением, но может рецидивировать и малигнизироваться.

Развивается медленно, постепенно наращивая симптоматику, связанную с болевым синдромом в зоне поражения. В особо тяжелых ситуациях хондромиксоидная фиброма может осложниться мышечной атрофией и двигательными ограничениями в суставе пораженной конечности.

У детей фиброма кости протекает более выраженно и с быстрым опухолевым ростом, нежели у взрослых. Основным признаком считается болевой синдром, который беспокоит и в спокойном состоянии. Интенсивность болезненности может быть различной – от стертого незначительного дискомфорта до ярко выраженных, интенсивных болей.

Неоссифицирующаяся

Такая разновидность фиброзных образований обычно свойственна подросткам и детям старшего возраста.

Патология, как правило, протекает бессимптомно, а выявляется при случайном проведении рентгенографического исследования.

У некоторых пациентов отмечается наличие болезненности в костях. Типичным проявлением неостеогенной фибромы является перелом преимущественно нижних конечностей.

На рентгене при подобном образовании отмечается несколько разреженная костная ткань. Такие новообразования склонны к самостоятельному рассасыванию в течение нескольких лет. На вид фиброзные неостеогенные образования представляют собой продолговатую опухоль с реактивной костью по краям.

Состоит она скопления разноструктурных клеток вроде липоцитов, фибробластов, коллагенов и пр. В большинстве случаев течение патологии имеет положительный исход с самопроизвольным заживлением.

Околоногтевая

Такие фибромы еще называют опухолью Кенена. Это опухолеподобные новообразования, формирующиеся на валиках кожи, под ногтем либо у основания пластины ногтя.

Обычно подобные фиброзные образования являются свидетельством системной патологии под названием .

Фибромы считаются первым признаком прогностического характера. Обычно такие образования начинают интенсивно расти в подростковые годы, не превышая сантиметрового размера, однако, в исключительных случаях их размеры могут достигать гигантских масштабов.

Такие фиброзные образования, как правило, не вызывают дискомфорта (разве что косметический), неприятных проявлений или болевых ощущений. Но если опухоль повредить, то она может и заболеть. Для пальцевых фибром свойственно частое рецидивирование после хирургических удалений, но других способов лечения у нее не бывает.

Одонтогенная

Такие фибромы локализуются в внутричелюстных тканях и часто содержат в составе зубообразующий эпителий. Часто по строению они похожи на зубную пульпу, формируются преимущественно из периодонтальных тканевых структур. Обычно развиваются такие опухоли скрыто, ничем не проявляясь.

Довольно долго отсутствует и вздутие челюстнокостных тканей. На рентгенологическом снимке образование часто проявляется гомогенным очагом. Точный диагноз можно установить лишь после проведения тщательной патогистологической диагностики.

Амелобластическая

Это разновидность одонтогенной фибромы, которая располагается в соединительнотканных структурах, но не содержит одонтобластных клеток. Чаще всего обнаруживается амелобластическая фиброма у 15-25-летних пациентов в нижнечелюстной зоне.

Обычно ткани опухоли отличаются мягкой консистенцией. Лечатся такие образования только хирургическим путем с помощью челюстной резекции.

Дольчатая

Фибромы подобной формы локализуются в ротовой полости и выглядят как округлые уплотнения, покрытые слизистой тканью. Для такого образования характерен экзофитный рост.

Локализуется дольчатая фиброма на слизистых щек, губ, неба, десен, языка и пр. Чаще возникает у 6-15-летних детей по причине воспалительного или травматического фактора.

Кроме того, подобные фибромы могут возникнуть и по причине плохо закрепленной коронки либо протеза, травмировании зубами ротовой слизистой, хронических воспалений во рту вроде глоссита, пародонтита, стоматита либо гингивита и пр.

Выглядит дольчатая фиброма розовой полушаровидной припухлостью с гладкой поверхностью со слизистым покрытием. Нередко такие фибромы возникают вследствие многократного прикусывания одного и того же участка во рту.

Чем отличается от миомы?

Лечение фибромы

Независимо от расположения фиброзного образования единственно эффективным способом терапии является радикальное хирургическое удаление опухоли.

Чаще всего для удаления прибегают к таким методикам:

Хирургическое удаление новообразования;
Радиоволновое удаление;
Электрокоагуляция;
Лазерная вапоризация и пр.

Удаление хирургическим путем

Хирургическое удаление фибромы представляет собой простейшую операцию, в процессе которой доктор осуществляет иссечение образования, после чего производит сшивание краев операционного разреза.

Обычно подобный подход к удалению фибром уместен при их расположении во внутриорганических структурах вроде легких, кишечника, маточного тела, бронхов и пр. В соответствии с конкретной локализацией образования хирургическое удаление может быть проведено эндоскопическим способом, например, при гастроскопии, лапароскопии, гистероскопии и пр.

Эндоскопический подход к удалению фиброзных новообразований обычно применяется при локализации опухоли в брюшных органах, а полостная операция осуществляется при расположении образований в молочной железе, груди, легких или бронхах.

Лазерное удаление

Лазерная терапия фибром применяется при локализации на ротовой слизистой или на поверхности кожного покрова. Подобный подход позволяет безболезненно и быстро избавиться от фибром.

После процедуры останется лишь малозаметное пятнышко, которое со временем станет совсем незаметным. Стоимость процедуры удаления фибром зависит от размеров и локализации образования.

Средняя цена лазерного удаления фибромы составляет порядка 1 800-16 000₽.

Довольно много пациентов предпочитают лечить фиброзные образования лазерным способом, о котором оставляют немало положительных отзывов.

Анна:

У меня фиброма на лице была, вроде не беспокоила, не росла, но как-то получилось, что я ее случайно повредила. Тогда шишечка начала кровоточить, сильно болела, пришлось к врачу идти. Тот мне рекомендовал удаление на выбор – лазером или скальпелем. Решила остановиться на более щадящем способе и выбрала лазер. В тот же день мне удалили фиброму, примерно через пять-шесть дней отпала болячка, а уже через месяц шрамчик на лице сравнялся с остальной кожей и стал незаметным.

Виктор:

На пальце возле ногтя выросла какая-то шишка, думал бородавка, но врач сказал фиброма. Она не болела, не чесалась, но страшно мешала мне по работе, я ведь автослесарем работаю. То там ее зацеплю, то здесь поцарапаю, то прищемлю, короче, надо было удалять. Убрали фиброму лазером. Никаких проблем, быстро, без крови и уколов. Очень доволен.

Лечение без операции

Некоторые фибромы можно попробовать лечить консервативными безоперационными способами.

Например, при маточной фиброме вполне оправданным бывает гормональное лечение, направленное на угнетение эстрогеновой продукции.

Некоторые фиброзные образования могут сопровождаться болезненной симптоматикой, для устранения которой применяются спазмолитические и обезболивающие препараты.

Однако наиболее эффективным способом остается оперативное удаление новообразований.

Народные средства

Некоторые пациенты избегают оперативного вмешательства и пытаются лечить фиброзное образованием с помощью народных средств. Особенно часто таким лечением «грешат» женщины, страдающие фибромой матки.

Поскольку фиброма подобной локализации может возникнуть вследствие нарушения гормонального статуса, то для ее лечения применяются народные средства, нормализующие гормональный фон.

Для этого используются отвары и настойки трав вроде боровой матки, калгана, горной арники, чистотела, настойка календулы, спринцевания отваром из гранатовых корочек и пр. Подобные методы, возможно, окажутся эффективными, однако, рисковать не стоит, лучше пройти квалифицированное лечение.

Прогноз и профилактика

В целом прогнозы относительно лечения фибром носят благоприятный характер, если лечение было оказано своевременно, профессионально и адекватно, то опасности каких-либо осложнений или малигнизации не существует.

Поскольку образование доброкачественное, то угрозу для жизни оно не представляет. Практически во всех случаях при удалении радиоволновым либо лазерным способом рецидивов не наблюдалось.

Что касается профилактических мероприятий, то в отношении фиброзных образований таких мер не существует. Можно рекомендовать общие методы профилактики вроде регулярного медосмотра и здоровой жизни. В остальном все зависит от наличия факторов, провоцирующих возникновение фибромы.

Осторожно! Видео показывает иссечение фибромы бедра аппаратом Сургитрон (нажмите чтобы открыть)

Мучаетесь вопросом, делать или нет операцию по удалению фибромы? Не знаете, как она проходит, долго ли и с помощью каких инструментов? Хотите узнать, как подготовиться к операции и сколько длится процесс восстановления после нее? Давайте разберем эту тему подробнее.

Когда же стоит решаться на операцию?

В зависимости от месторасположения фибромы, операция является обязательной или на ваше усмотрение. Если фиброма находится на коже, решение предоставляется вам. Но если опухоль появилась, к примеру, на макушке головы, и вы постоянно задеваете ее при расчесывании, лучше прибегнуть к операции и удалить ее. Оставив и постоянно травмируя, вы можете повредить фиброму, занести инфекцию, спровоцировать рост и переход в злокачественную опухоль.

Если фиброма поразила внутренние органы, к примеру, яичники или голосовые связки, то требуется немедленная операция. За такой опухолью труднее наблюдать, а фиброма склонна к непредсказуемому росту и можно пропустить момент ее обострения. К тому же, вырастая до больших размеров, фиброма сдавливает внутренние органы, что приводит к огромному дискомфорту, болям, иногда кровотечениям.

Как подготовиться к операции?

Если вы решили удалить фиброму на коже, то особых приготовлений не требуется. Врач, диагностировав опухоль, может в тот же день прооперировать вас.

Для операции по удалению фибромы с внутренних органов тоже не требуется как-то готовиться. Вам необходимо будет сдать анализы, которые определят вашу реакцию на анестезию, после чего врач назначит день. Позаботьтесь, чтобы вас смогли забрать из больницы близкие, так как стационарного лечения не требуется, и после операции вы сможете отправиться домой.

Как проходит операция?

Операция фибромы на коже длится около 15 минут, а на внутренние органы примерно 1-2 часа. Современные клиники оснащены хорошим оборудованием и могут представить такие услуги как лазеротерапия и радиоволновая терапия. Вам не придется сталкиваться со скальпелем, все пройдет быстро и безболезненно.

Для операции на удаление фибромы, поразившей яичник, через три крошечных отверстия в брюшной полости введут инструменты и камеру, с помощью которых опытный хирург быстро вылущит, словно семечко, ядро опухоли, минимально затрагивая сам орган. Такая операция оставит после себя всего лишь три маленьких рубца, которые быстро побледнеют и станут практически незаметными.

Что делать после операции?

После операции несколько дней нужно проходить наблюдение у врача, приходя на прием. Он сменит повязку, проследит, как заживает ранка, пропишет необходимые примочки и поддерживающие медикаменты.

Если операция фибромы прошла успешно и без осложнений, то уже максимум на десятый день от ранки останется только чуть заметный рубец.

Вот реальная история одной женщины, пережившей операцию, по удалению узлов фибромы с полости матки: «По близости хороших врачей и больниц не было, поэтому поехала в другой город. Положили в стационар, так как я приезжая. В пятницу сделали операцию, а в понедельник я уже ехала домой. На всякий случай десять дней лежала только на спине, ходила понемногу. Но через двадцать дней мама заболела, так что уже начала бегать вовсю. Никаких осложнений, через полгода забеременела и родила здорового малыша. Главное хорошего врача найти, добросовестного».

Как видите, не нужно бояться операций. Организм переносит их легко, а современная аппаратура делает этот процесс еще проще. Решайтесь снова стать здоровым и счастливым человеком!

Одно из наиболее частых гинекологических заболеваний - фиброма матки - представляет собой доброкачественную неэпителиальную опухоль. Недугу подвержены девушки детородного возраста. При этом чем старше женщина, тем больше риск появления этой патологии. У опухоли нет тенденции перерастания в злокачественную, однако фиброматозные участки в матке вызывают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. При правильном лечении заболевание не представляет особой опасности.

Опухоль фиброидного типа способна возникнуть в самых разных органах: матке, яичниках, молочной железе, коже. Она постепенно вырастает в виде единичного уплотнения или узлового скопления. Размер фибромы варьируется от 1–2 миллиметров до 30 сантиметров. Классифицируется новообразование в зависимости от его расположения в матке. Выделяются следующие типы фибром:

Расположение фибром представлено на фото ниже.

Количество опухолей, их размеры, локализацию и тип определяют симптомы для каждого отдельного случая. Возможны следующие признаки:

обильные продолжительные менструации со сгустками крови, сопровождаемые сильными болями и спазмами (меноррагия). В определенных ситуациях кровотечения из матки приобретают ациклический характер (метроррагия);
анемия, возникающая как результат обильных кровопотерь. Наблюдаются низкое давление, тремор рук, слабость и усталость, частые головокружения. Необходима неотложная врачебная помощь;
увеличение объемов живота, ошибочно списываемые на беременность;
болезненность во время половых контактов;
давление в области кишечника, сопровождающиеся запорами, а также метеоризмом;
ноющие боли в тазовой части спины.

Причины формирования фибромы матки

Среди факторов, способствующих росту опухоли, наиболее часто называют наследственную предрасположенность и высокий уровень эстрогена – гормона яичников в крови. Другими словами, новообразование возникает в результате гормонального дисбаланса в женском организме. Также возникновение фибромы провоцируют:

тяжелые травматичные роды;
кесарево сечение;
частые диагностические выскабливания;
врастание внутриматочных контрацептивов;
аборты;
хронические гинекологические болезни.

Имеются также и другие обстоятельства, содействующие возникновению образования:

самопроизвольное или искусственное прерывание беременности;
ожирение или лишний вес;
малоактивный образ жизни;
сердечно-сосудистые болезни (гипертония);
варикозное расширение вен;
неупорядоченные половые связи.

Следует иметь в виду, что здоровье женщины зависит не только от внешних или гормональных воздействий, но также и от ее психического состояния. Душевный покой является одним из главных составляющих здорового образа жизни.

Опасность фибромы матки при беременности

Опухоли, при условии, что размер их небольшой, не препятствуют зачатию или имплантации. Но увеличение фибромы матки может отрицательно сказаться на беременности. Особенно это актуально для подслизистых опухолей, поскольку они занимают много места в органе, что не позволяет плоду нормально развиваться. Не исключены также поздний выкидыш или преждевременные роды.

Крупные габариты фибромы, располагающейся в полости матки, воздействуют на плод. Это ведет к усложнению естественных родов, что становится поводом для проведения кесарева сечения. В любом случае фиброма и беременность не должны сочетаться. Но если это все-таки выявилось, пациентке необходимо постоянное гинекологическое наблюдение.

Диагностика и лечение

Фиброму матки обычно обнаруживает гинеколог при осмотре пациентки. Двуручное влагалищное обследование выявляет увеличенную матку с уплотненной консистенцией и ребристой поверхностью. Трансвагинальное УЗИ позволяет уточнить локализацию опухоли, ее размеры, плотность и степень воздействия на близлежащие органы. Рентгеновская или УЗГистеросальпингоскопия устанавливает наличие подслизистой фибромы матки в эндометриальной впадине. Метод гистероскопии даст возможность увидеть слизистую и распознать опухоль даже самых малых размеров. Окончательная диагностика патологии с целью исключения саркомы матки или кистомы яичника осуществляется с помощью КТ и МРТ. При невозможности такого различения проводят лапароскопию.

Препараты

Не очень большой размер опухоли (5–6 недель) не требует обязательной терапии. Достаточно пройти ежегодное УЗИ и гинекологические осмотры через каждые 3 месяца. Консервативное лечение фибромы матки назначают в ситуациях, когда:

невозможно хирургическое вмешательство;
женщина желает забеременеть;
течение патологии проходит малосимптомно (нет меноррагий и метроррагий, боли не выражены явно);
размеры матки не превышают 12 недель.

Основу лечебного процесса составляет гормонотерапия с использованием различных групп медикаментозных средств. Применяются производные андрогенов – «Гестринон», «Даназол». Их следует непрерывно принимать в течение 8 месяцев до уменьшения объемов фибромы. В случае не очень больших опухолей назначаются гестагены: «Дидрогестерон», «Норэтистерон», «Прогестерон».

Хирургическое решение проблемы

Операция по удалению практикуется в следующих случаях:

новообразование достигло крупных размеров (больше 12 недель);
параметры матки увеличены;
консервативное лечение не принесло результата;
обнаружен подслизистый фиброидный узел;
имеются сильные боли, кровотечения, приводящие к анемии.

В зависимости от типа и нахождения фибромы проводятся разные виды хирургического лечения:

гистерэктомия – полное или частичное удаление матки;
ФУЗ – ультразвуковое устранение фибромы;
эмболизация – закупорка артерий, подводящих кровь к опухоли;
миомэктомия – из стенки изымаются миомы с сохранением матки.

Народные рецепты

Часто пациентки прибегают к фитотерапии. Лечение фибромы матки с использованием народных средств считается эффективным методом. Для этой цели широко применяют препараты в виде различных спиртовых настоек, травяных сборов, отваров, чаев и других. Фитотерапия способна затормозить рост фибромы, снизить выраженность проявлений (кровотечения, боли), оказать противовоспалительное действие. Лечение народными методами заключается в использовании:

растительных препаратов, способных эффективно воздействовать на фиброму;
групп фармацевтических средств, приготовленных из натурального сырья;
пищевых продуктов, содержащих нужные для организма полезные элементы;
собственноручно изготовленных препаратов, настоек, отваров с учетом известных науке свойств и формул растений.

Среди средств, способных вылечить фиброму в домашних условиях, популярность приобрел отвар на основе чистотела. Это растение восстанавливает поврежденные ткани. Для лекарственного сырья собираются травы чистотела, тысячелистника, череды, листьев мяты, зверобоя, цветков календулы. Все следует перемешать и поместить для хранения в стеклянную банку. Для получения лечебного отвара нужно залить 1 ст. л. сбора 200 мл кипятка. Настоять 15 минут, профильтровать через марлю и пить по полстакана трижды в день.

Неплохим снадобьем является отвар из трав боровой матки и кровохлебки. 1 ст. л. сбора заливается стаканом горячей воды. Настаивается 5 минут. Пить по 1 ложке 3 раза в день до прекращения проблемы.

Прекрасное средство для терапии фибромы – прополис. При помощи такого пчелиного продукта можно добиться удаления доброкачественной опухоли. Для этого необходимо ежедневно закладывать во влагалище тампон, пропитанный прополисной мазью, приготовленной на основе сливочного или растительного масла. На 80 мл масла берется 20 г измельченного прополиса. Смесь нагревают на водяной бане, постоянно помешивая, до получения однородной массы. Дополнительно полезно принимать 20% настойки прополиса, 30–40 капель которой нужно развести в 50 мл воды и пить 3 раза в день.

Неплохой результат показывает сок алоэ, взятый в пропорции 3 к 4 с облепиховым маслом. Пропитанные этим средством ватные тампоны нужно завернуть в бинт и поместить во влагалище. Процедура проделывается перед сном.

Для приготовления полезной настойки из цветов календулы нужно опустить их в 0,5 литра самогона. Смесь выдерживается 14 дней. Принимать по 1 ст. л. за полчаса до еды 3 раза в сутки. Настой помогает рассасыванию опухоли.

Возможные осложнения

Фиброма матки лишь в 1% случаев переходит в злокачественную форму. Однако вероятны некоторые иные осложнения:

перекручивание или изгиб ножки узла, сопровождаемое острыми болевыми ощущениями;
образование некроза с проявлениями лихорадки, болей, размягчением узла;
обильные кровотечения могут вызвать анемию.

Опасные осложнения чаще всего возникают после хирургической операции. Развиваются инфекция и спаечный процесс в тазу и матке, ведущий к бесплодию. Беременность после операции прогнозируется в 40–60%.

Профилактика

Специфических профилактических мер, предупреждающих и предотвращающих образование маточных фибром, не разработано. Необходимо исключение провоцирующих опухоль факторов, таких как аборты, гормональные сбои, стрессовые расстройства, бесконтрольная контрацепция и другие.

Содержимое

Фиброма матки считается доброкачественной опухолью, формирующейся и развивающейся в маточном миометрии. В отличие от миомы, маточные фибромы содержат в основном соединительнотканные волокна плотной структуры. В то время как миома содержит клетки гладких мышц. Фибромы зачастую растут внутри маточной стенки или в её просвет и по-другому называются лейомиомой.

Целесообразность и показания к лечению

По данным современной гинекологии, фиброму или миому матки можно отнести к одной из самых часто встречающихся женских патологий. Лечение миомы матки представляет важную задачу. Фиброма матки не опасна, с точки зрения онкологии. Однако диагностировать, лечить и наблюдать необходимо.

Если фиброму матки своевременно не вылечить, возможно развитие осложнений. Зачастую отсутствие своевременного лечения приводит к такому неприятному последствию, как удаление матки.

Некоторое время назад единственным способом вылечить миоматозный узел матки можно было при помощи операции как органосохраняющего, так и радикального характера. Чтобы вылечить миоматозный узел, современные врачи применяют медикаментозные и народные средства. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению, подразумевающему осуществление операции и удаление фибромы матки.

Как лечить фиброму матки зависит от разновидности, размера, локализации образования. Лечащие врачи также руководствуются данными обследования и индивидуальными особенностями пациенток. Существенное значение имеют симптомы при выборе метода лечения фибромы или миомы.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо провести обследование и определить вид и локализацию новообразований. Гинекологи выделяют следующие разновидности маточной фибромы, которые учитываются при назначении лечения:

подслизистая или субмукозная, характеризующаяся направлением роста в полость органа;
межмышечная или интрамуральная, прогрессирующая внутри мышечного слоя;
субсерозная, отличающаяся ростом по направлению к брюшной полости;
забрюшинная, формирующаяся из шеечной части;
интралигаментарная, располагающаяся между так называемыми листками широкой связки.

Согласно статистическим данным, самым распространённым видом фибромы матки является интрамуральная опухоль. Наибольшую опасность представляет субсерозная и субмукозная миома. Вылечить данные формы миомы в большинстве случаев возможно при помощи операции.

Субсерозная форма миомы матки встречается в 30% случаев и включает две разновидности.

Интрамуральная форма субсерозного миоматозного узла опухоли располагается снаружи. Субсерозная локализация не может быть причиной маточной деформации и репродуктивных расстройств.
Интерстициально-субсерозная форма подразумевает образование, растущее по направлению к области малого таза. Это смешанный миоматозный узел, который имеет отличия по сравнению с обычной субсерозной формой. В частности, данный узел оказывает негативное влияние на окружающие ткани при достижении значительного размера.

Мышечная ткань, из которой состоит субсерозный миоматозный узел, не склонна к прорастанию тканей, окружающих опухоль, что говорит о благоприятном течении патологического процесса.

Тактика лечения определяется характером миомы или фибромы:

диффузная, ;
единичная, множественная;
маточная, шеечная;
крупная, средняя, малая;
на ножке, на широком основании;
простая, пролиферирующая, предсаркома.

Размер и локализация доброкачественных образований имеет значение при выборе тактики лечения. Вылечить фиброму матки больших размеров без операции не представляется возможным.

Вылечить фиброму матки можно посредством целенаправленного устранения факторов и , которые провоцируют развитие болезни:

избыточный вес на фоне гиподинамии;
отсутствие беременностей и последующих родов до 30-летнего возраста;
раннее половое созревание;
стрессы;
операции на половых органах;
наследственность;
отсутствие оргазмов как причина венозного застоя;
гипертония у молодых женщин.

Женщины, у которых выявлены факторы риска, должны быть внимательны к характерным симптомам, своевременно диагностировать и лечить заболевания репродуктивной сферы.

Наличие симптомов является существенным фактором при выборе тактики лечения. Вылечить фиброму матки при выраженных симптомах зачастую возможно лишь с помощью операции. Однако большинство доброкачественных узлов, например, субсерозной формы, развиваются без симптомов. В первую очередь это относится к малым новообразованиям.

При достижении маточной фибромой больших объёмов могут развиваться патологические симптомы, которые указывают на необходимость лечения:

изменение характера месячных, например, удлинение цикла и появление обильных кровянистых выделений;
кровотечения и развитие анемии;
боли в пояснице, нижней части живота;
дискомфорт при актах;
нарушение в работе выделительной системы из-за компрессии кишечника и мочевого пузыря;
рост окружности живота;
расстройства репродуктивной функции, в частности, бесплодие или самопроизвольное прерывание беременности.

При субсерозной форме миомы матки обычно не возникает трудностей с зачатием, однако, не исключена вероятность выкидыша при возникновении беременности.

При фиброме матки могут возникать симптомы «острого живота», подразумевающие тошноту, озноб, подъём температуры и сильные боли. Данные проявления могут указывать на перекрут ножки новообразования и его некроз. Вылечить такое осложнение возможно исключительно при помощи операции и удаления узла.

Безоперационная тактика

Чтобы не пришлось лечить лейомиому при помощи операции, подразумевающей удаление новообразования, врачи рекомендуют своевременно посещать лечащего доктора и проходить обследование. Связано это с тем, что многие болезни, в частности, фиброма, протекают без симптомов. Недуг выявляется зачастую в процессе профилактического осмотра, когда без применения операции и удаления опухоли вылечить патологию достаточно сложно.

Прежде чем лечить миому без операции, необходимо пройти диагностику, включающую основные методы.

Анализ симптомов и данных анамнеза. Опытный врач может заподозрить прогрессирование образования по характерным жалобам и симптомам.
Гинекологический осмотр. Крупные узлы прощупываются при бимануальном исследовании.
органов малого таза. Посредством данного метода обследования можно определить размер и локализацию фиброматозных образований.
Гидросонография. Исследование позволяет выявить субсерозную разновидность лейомиомы, а также сопутствующие гинекологические болезни.
Биопсия эндометрия и гистероскопия. Процедуры выполняются при помощи гистероскопа, вводимого в маточную полость через влагалище.
Гистеросальпингография. Метод заключается в использовании контрастного вещества, помогающего визуализировать контуры матки.
Допплерография маточных артерий. Процедура необходима перед ЭМА и подразумевает определение кровотока в миоматозном узле.
Ангиография. Это диагностика маточных сосудов после непосредственного введения контрастного вещества. Посредством данного способа можно обнаружить злокачественную опухоль, что позволяет вовремя сменить тактику лечения.
МРТ и КТ. Такое обследование необходимо перед тем, как лечить большие миоматозные новообразования.
Лапароскопия. Оперативный эндоскопический метод используется для диагностики субсерозных фибром.

Вылечить фиброму матки без операции возможно только после проведения детального обследования, включающего разные способы диагностики.

Лечить миому без операции можно в следующих случаях:

малые и средние образования;
отсутствие выраженной клинической картины;
детородный возраст;
противопоказания к хирургическому вмешательству.

противовоспалительные средства, отличающиеся обезболивающим воздействием;
КОК, способствующие уменьшению симптоматики;
агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, угнетающие продукцию некоторых половых гормонов, что ведёт к остановке роста фибромы;
эстроген-гестагенных лекарств;
кровоостанавливающих медикаментов.

Вылечить миоматозные узлы различными не представляется возможным. Медикаментозное лечение, основанное на приёме гормональных средств, используется для уменьшения проявлений и объёмов миоматозных узлов, а также перед операцией по их удалению.

Средства народной терапии используются при противопоказаниях к гормональным препаратам и невозможности проведения операции у женщин репродуктивного возраста.

Если лечить , можно добиться:

замедления прогрессирования миоматозных узлов;
уменьшения кровоснабжения миомы;
стабилизации гормонального фона;
устранения анемии.

Особое значение имеет при миоме матки. Связано это с тем, что данные факторы могут способствовать появлению рецидивов. Жировая ткань при избыточном весе становится источником эстрогенов, а также нарушение функционирования печени тормозит метаболизм гормонов, что в итоге ведёт к росту субсерозных и других миоматозных узлов.

Хирургические методики

Вылечить миому матки представляется возможным только при помощи операции по её удалению. Некоторые специалисту утверждают, что вылечить миоматозные узлы полностью не представляется возможным в связи с хроническим характером патологии.

Лечить миому матки, например, субсерозной разновидности, хирургическим путём следует в нескольких случаях:

стремительное прогрессирование новообразования;
онкологическая настороженность;
крупные узлы свыше 12 недель;
регулярные кровотечения, которые невозможно купировать медикаментозным лечением;
выпадение матки;
интенсивные боли.

Лечить хирургически миоматозный узел, например, субсерозной формы, можно при помощи двух основных тактик:

органосохраняющей;
радикальной.

Органосохраняющее лечение назначается в большинстве случаев и подразумевает удаление миоматозного узла при сохранении тела матки. Органосохраняющее лечение субсерозной формы включает миомэктомию:

лапароскопическую;
лапаротомическую.

В некоторых клинических случаях возможно лечить миоматозный узел при помощи щадящей манипуляции, которая носит название эмболизация маточных артерий. Данная процедура выполняется под местной анестезией и заключается во введении блокирующего препарата в артерию, снабжающую кровью субсерозную миому.

Радикальное лечение миомы означает ампутацию тела матки посредством:

гистерэктомии;
экстирпации.

Лечить миоматозные узлы радикальным вмешательством рекомендовано при онкологической настороженности и сопутствующем опущении матки.