Болят ступни ног больно ходить после работы. Эффективные препараты от болей в ступнях. Причины боли в подошве

Когда болят ступни ног, многие люди считают, что это связано с их усталостью или неудобной обувью, и не придают этому особого значения. Но такие ощущения могут быть связаны с достаточно серьезными заболеваниями, которые могут привести даже к потере опороспособности. Так что нужно уделить им особое внимание. Важно также понять, к какому врачу лучше обратиться в таких случаях. В зависимости от того, какая именно часть стопы болит, нужно записываться на прием к травматологу, неврологу, ревматологу или к хирургу.

Боли в ступне и их виды

Причины болей в ступне весьма разнообразны. Это обусловлено ее анатомическими особенностями. Ступня человека имеет достаточно сложное строение. Ее основу составляют 26 костей, которые выполняют рессорную функцию. Наличие продольного и поперечного свода обеспечивает снижение нагрузки на нижние конечности, позвоночник и таз. Кости представляют собой нечто вроде каркаса, в котором еще проходят мышцы и связки. Боль в этой области вызвана как поражением костей, так и патологиями связочно-мышечного аппарата. Примером является плоскостопие. Оно наступает при уплощении продольного (иногда поперечного) свода, которое происходит при слабости связочно-мышечного аппарата.

При этой патологии человеку больно ходить, стоять и бегать, ступни и голени быстро устают. Врожденное плоскостопие бывает довольно редко. Гораздо чаще оно является приобретенным, развиваясь при чрезмерной нагрузке на ступню в период роста организма или при продолжительном стоянии на ногах (у продавцов и парикмахеров).

Боли в ступне бывают различного типа:

1. 1. Они могут носить разный характер. Каждому человеку известны состояния, когда ноги "ноют", "горят", когда возникает спазм. Иногда больно тогда, когда наступаешь, но бывает и так, что дискомфорт преследует и в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что патология затрагивает кости, нервы или сосуды, и степень их поражения тоже разная. На начальном этапе человеку трудно ходить, а потом уже даже в лежачем положении возникает дискомфорт.
2. 2. Классифицировать боли можно по месту возникновения. Они могут быть общими, когда болит вся подошва, или ограниченными, когда они локализуются на определенных участках стопы. Боли бывают диффузными, и связаны обычно с нагрузкой и напряжением, хотя иногда появляются и в состоянии покоя.

Если они возникают под нагрузкой, но нет никаких дополнительных клинических проявлений, то это может быть признаком остеопатии, что связано со снижением количества кальция в организме. Такая ситуация характерна для рахита или старческого остеопороза. Надавливая на кости буквально кончиками пальцев, человек будет ощущать их болезненность.

Иногда диффузные боли могут быть вызваны длительным постельным режимом. Тогда это обусловлено не патологией костей, а мышечно-связочными проблемами. Это характерно для тех людей, которые страдают лишним весом, поскольку он создает продолжительную усиленную нагрузку.

Сильные диффузные боли, которые могут носить приступообразный характер, возникают и при поражениях сосудов. Такие ощущения довольно часто бывают связаны с нарушением кровообращения. Но есть и другие причины – артриты, при которых происходит поражение сустава, сдавливание нервов между пальцами и процессы деформации, затрагивающие плюсневые кости.

Иногда проблема вызвана доброкачественным разрастанием ткани нервов. Это так и называется - неврома. Патология чаще встречается у женщин. Проявляется болями снизу, под основанием третьего и четвертого пальцев. Иногда возникает только покалывание, но иногда наблюдается и жжение. Очень часто такую ситуацию провоцирует продолжительное ношение обуви с очень узким носком. Неврома чаще возникает только на одной ступне – правой или левой. При заболевании лечение сводится к инъекциям стероидами. А если они не дают результатов, проводится хирургическое иссечение невромы.

Боли в ступне может вызывать время, т. е. возрастные изменения. Постепенно защитная функция жирового слоя в области головок плюсневых костей снижается, и это приводит к сдавливанию сумок, что становится фактором, провоцирующим появление такой болезни, как бурсит. Бывает и так, что проблемы вызваны ревматоидным артритом. Лечение любого такого заболевания назначает врач. Заниматься самостоятельным подбором препаратов не рекомендуется.

Травматические повреждения

Причиной боли в стопе могут быть травмы. Они бывают нескольких видов:

1. 1. Вывих костей плюсны встречается редко, но и полностью исключать его нельзя. Боль в ступне в таком случае сочетается с изменением ее формы. Стопа расширяется в переднем отделе и производит впечатление укороченной. Поставить такой диагноз можно только по результатам рентгенографии.
2. 2. Вывих костей предплюсны тоже нельзя назвать распространенным явлением, тем не менее оно возникает при резком повороте ступни. В таких случаях боль будет постоянной, но усиливающейся при движении. Одновременно возникнет быстро увеличивающийся отек. Вправляют вывих исключительно в больнице.
3. 3. Подтаранный вывих происходит при резком подворачивании ступни, неважно в каком направлении. В таких случаях таранная кость смещается с места, а на противоположной стороне возникает разрыв связок. Помимо боли в ступне, меняется ее форма. При диагностике нужно убедиться в том, что нет перелома костей.
4. 4. Вывих ступни в голеностопном суставе чаще сопровождается разрывом связок и иногда дополняется переломом лодыжек. При этой травме не просто возникает сильная боль. Человек не может наступить на ногу и тем более ходить. Единственно возможный вариант действий – дать пострадавшему доступный обезболивающий препарат и доставить в больницу, поскольку лечение проводится только в условиях стационара.

Любая травма нуждается в квалифицированной медицинской помощи, а лечение в домашних условиях противопоказано.

Подошвенный фасциит

Часто боли в ступне возникают из-за подошвенного фасциита. Чтобы его диагностировать, нужно вспомнить, что подошвенная фасция представляет собой широкую полосу соединительной ткани, которая проходит по длине ступни от пяточной до плюсневых костей, располагающихся в переднем отделе. Заболевание начинается с растяжения фасции. В результате возникает воспалительный процесс, и это приводит к болевым ощущениям, которые затрагивают как пятку, так и свод стопы.

Основные симптомы патологии сводятся к ощущениям скованности и боли в ступнях, которая обычно возникает по утрам при первых шагах, когда человек только встает с постели, или при длительном сидении. Если такие ощущения появляются ночью, то это не фасциит, а синдром предплюсневого тоннеля. Обычно после того как человек "расходится", боль исчезает или хотя бы уменьшается, но в течение дня она может снова вернуться. Эти ощущения могут усилиться при восхождении по лестницам или после длительного нахождения в положении стоя.

В группу риска по этому заболеванию входят:

• люди с избыточным весом;
• те, кто носит слишком тесную обувь;
• те, кому приходится подолгу ходить, стоять или бегать, особенно на очень твердых поверхностях;
• люди, страдающие плоскостопием;
• обладатели высокого свода стопы или слишком плотных мышц голени.

Подошвенный фасциит нуждается в грамотном лечении. Если фасция будет находиться в растянутом положении в течение длительного времени, то в месте, где она крепится к пяточной кости, появится довольно болезненный костный выступ – это так называемая . Вот почему нужно обратиться к врачу своевременно, чтобы избежать таких осложнений.

Универсального метода не выработано. Но специалист может назначить шинирование, прописать инъекции стероидов (их делают непосредственно в пятку) или выбрать другие методы. Хирургическое вмешательство при фасциите не требуется. Его назначают только в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дало результата, и через 6-12 месяцев от его начала человек все равно продолжает испытывать боль.

Чтобы уменьшить проявления подошвенного фасциита, необходимо соблюдать некоторые правила:

• достаточный отдых – нагрузка на стопу должна быть снижена, поэтому необходимо ограничить занятия, которые вызывают боль;
• иногда фасциит сопровождается опухлостью, поэтому для ее уменьшения можно прикладывать к подошве лед;
• по рекомендации врача можно принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен);
• несколько раз в день рекомендуется делать небольшой комплекс упражнений на растяжку голени, особенно это важно по утрам.

Нужно позаботиться и об удобной обуви, иногда придется купить к ней еще и ортопедические стельки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора появляется при чрезмерном натяжении сухожилия в месте прикрепления к одноименной кости. Этот нарост появляется как с правой, так и с левой стороны. Иногда он возникает на обеих ногах. Это довольно распространенное и весьма неприятное с эстетической и физиологической точки зрения явление, и многие пытаются лечить этот костный нарост по старинке. То есть использовать не готовые препараты и методы физиотерапии, а народные средства. Но они не помогают убрать сам нарост, хотя могут снять связанное с ним воспаление.

Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным. Стратегия консервативной терапии предполагает сразу несколько методик помимо применения лекарственных препаратов.

Она включает в себя:

1. 1. Коррекцию веса, поскольку лишние килограммы являются фактором, провоцирующим такую патологию и усугубляющим ситуацию при лечении.
2. 2. Массаж.
3. 3. Лечебную физкультуру.
4. 4. Ношение ортопедических стелек.
5. 5. Различные методики физиотерапии. Это электрофорез, лазерная и магнитная терапия. Многие считают, что последняя методика возможна и в домашних условиях. И для этих целей накладывают на проблемную область магнит. Но все намного сложнее, и подобные процедуры проводятся только в клинике.
6. 6. Ударно-волновая терапия (не проводится для беременных и пациентов с нарушением свертываемости крови).

Массажи и ЛФК необходимы для того, чтобы восстановить нормальное кровообращение на поврежденном участке стопы. Ортопедические стельки помогают разгрузить болезненную область. Если эти методы не дают желаемого результата, то врач назначает лекарственную блокаду и прописывает инъекции противовоспалительных средств непосредственно в стопу. Эти манипуляции проводит только достаточно опытный специалист, поскольку при правильном осуществлении процедуры это решает проблему на долгие годы вперед. Но если будут допущены ошибки, то это может усугубить ситуацию и даже привести к развитию гнойных процессов.

Лечением пяточной шпоры занимаются ортопеды. Хирургическое вмешательство может понадобиться только в очень тяжелых случаях. Что касается народных средств, то в данной ситуации применяются в основном ванночки и компрессы. Самым эффективным средством считаются ванночки на основе морской соли, можно с добавлением лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Компрессы можно делать из овсяной муки, смешанной с медом в равных пропорциях. Хорошо помогает картофельный сок и другие средства аналогичного характера. Но все они являются всего лишь дополнением к перечисленным выше методам терапии, разработанным официальной медициной.

Когда болят ступни ног, причину и лечение даже народными средствами может определить и назначить врач. Его консультация просто необходима, особенно если боль с каждым днем становится более сильной, доставляет много страданий. Именно специалист, благодаря проведенному обследованию, сможет выяснить причину появления болей. Дискомфорт в ногах может появиться, например, из-за воспаления и растягивания фасции в пяточной области, артрита, вывиха, пяточной шпоры, плоскостопия и пр.

Независимо от того, какое лечение будет проводиться (традиционное или народное), необходимо первым делом пересмотреть рацион. Нужно начать принимать в пищу богатые витаминами фрукты и овощи, продукты с высоким содержанием кальция, простую воду заменить минеральной. По совету врача можно принимать некоторые БАДы. Необходимо также заменить обувь, сделать ее более удобной и комфортной для ног, отказаться от высоких каблуков.

Облегчат боль специальные ванночки для ног с добавлением нескольких капель эфирного масла, например, эвкалиптового, розмаринового, чайного или хвойного дерева. Такие ванночки помогут снять усталость, напряжение мышц. Можно приготовить ванночки на основе лекарственных растений - мяты перечной, бузины, липы, шалфея.

Боль заметно утихнет, если к ступням прикладывать компрессы со льдом, принимать контрастный душ. После таких процедур на ноги необходимо нанести крем смягчающего действия.

Эффективное действие оказывает пихтовое масло, смешанное с детским кремом. Смесь втирается в места боли от колена до ступни. Лечения проводится в течение 2 недель.

Народные лекари часто рекомендуют способ, известный на Руси еще с давних времен. На крупной терке необходимо натереть по 300 г сырого картофеля и корня хрена. Смесь перемешать, наложить слоем толщиной примерно 1 см на больные участки, накрыть пленкой и укутать теплым шарфом.

Во время процедуры возникает жжение, но нужно потерпеть. Достаточно продержать компресс 30-40 минут. Обычно достаточно одной процедуры, чтобы избавиться от боли, но это чисто индивидуально. Если с первого раза желаемый результат не достигнут, можно процедуру повторить, используя ту же смесь. Хранить ее надо в холодильнике, а перед применением нагревать до 20-25 градусов.

Если ступни сильно отекли, можно использовать мазь «Троксевазин» или «Лиотон», крем на основе гепарина, каштана, рутина.

Человек - существо стопоходящее. На стопу возложены одни из самых важных функций . Она способствует передвижению и, являясь своеобразным амортизатором, защищает внутренние органы и позвоночник от травм и повреждений. Хорошо иметь здоровые стопы, но, к сожалению, боли в ступнях встречаются довольно часто. И поэтому вопросы «Болят стопы ног, что делать, как лечить народными средствами?» - в последнее время стали очень актуальными.

Почему же люди предпочитают обращаться к народным методам лечения? Во-первых, не всегда имеется возможность обратиться к врачу , а болезненные ощущения могут сильно осложнять жизнь. Во-вторых, обезболивающие и противовоспалительные лекарства имеют побочные эффекты и противопоказания. Они, конечно, снимают приступы боли и уменьшают воспалительные процессы, но и народные средства справляются с этим. Причем противопоказаний в применении у них намного меньше. Зачастую ими могут пользоваться люди даже с серьезными хроническими заболеваниями.

Прежде чем начинать самостоятельное лечение, помните, что боль в стопе может быть не только физиологической, но и признаком серьезных заболеваний.

Поэтому по возможности стоит обратиться к доктору, особенно если болевые ощущения носят постоянный характер.

Основные причины болей в ступне

Бывает, что даже у практически здоровых молодых людей к вечеру начинают болеть стопы. В большинстве случаев это происходит из-за сильных физических нагрузок или ношения тесной и неудобной обуви. В таких случаях достаточно просто поменять обувь и дать ногам отдохнуть. Часто боль связана с патологией стопы.

Пяточная шпора или плантарный фасциитом. В начале заболевания болезненные ощущения проявляются при ходьбе, беге, прыжках. При дальнейшем прогрессировании боль чувствуется даже при незначительной опоре на пятку. Боль носит цикличный характер, с утра наиболее интенсивная, днем уменьшается, к вечеру усиливается. Плоскостопие. Ноги сильно устают и отекают в лодыжках, даже при ношении удобной обуви. Стопа становится длиннее и шире. Вальгусная деформация. Боль носит ноющий характер. И если в начале заболевания стопы начинают «ныть» ближе к вечеру, то в дальнейшем боль становится постоянной. Метатрезельгия. Боли в области пальцев ног, на подушечках стопы. Диабетическая стопа. Стопы болят, отекают, немеют.

Иногда сильные боли в стопах появляются после травм, ушибов, в результате растяжения и разрыва связок, переломов.

В этом случае боли острые и резкие как при движении, так и в состоянии покоя. Голеностоп опухает и отекает, нередко наблюдается образование гематом.

Также боль в стопе может сигнализировать и о таких серьезных заболеваниях, как:

артрит; тендинит; остеопороз; подагра; эндартериит; варикоз; лигаментит.

Иногда причиной неприятных болезненных ощущений в области стоп, могут стать мозоли, трещины, бородавки и вросшие ногти.

Со многими из этих проблем помогут справиться народные средства.

Показания и противопоказания

Нельзя, конечно, сказать, что любую боль в стопе можно вылечить исключительно народными средствами . Все зависит от причины и степени заболевания. К тому же, хоть народные способы и имеют минимальные противопоказания, но они все же имеются.

Стоит осторожно использовать препараты на травах, если вы страдаете аллергией. Также нельзя применять при лечении мед, если у вас аллергическая реакция на продукты пчеловодства. Некоторые травы, при применении внутрь, могут влиять на артериальное давление, нервную систему. Иногда самолечение может привести к печальным последствиям.

Например, при переломе стопы или разрыве связок и сухожилий, необходимо срочно обратиться к врачу.

Также надо обращаться к доктору при открытых язвах, покраснениях , сопровождающихся высокой температурой. Промедление в таких случаях может привести к гангрене.

При некоторых болезнях для лечения необходимо определить причину болей. И только потом можно начинать лечение народными средствами. Народные способы лечения помогут снять боль и воспаление, помогут вывести токсины из организма, нормализовать обмен веществ.

Прежде чем использовать какой-либо способ лечения, необходимо запастись терпением.

Ведь терапевтический эффект от народных препаратов наступает медленнее, чем от сильнодействующих лекарств, но это компенсируется меньшими побочными эффектами.

Народные средства

Лечение народными способами, когда болят стопы при ходьбе, очень разнообразны и доступны .

Лечить боли в стопе можно с помощью:

лечебных ванночек; компрессов; растираний; мазей.

Перед применением компрессов, примочек, растираний убедитесь, что нет открытых ран и язв.

Нельзя применять наружные средства и в случае кожных воспалений.

Лечебные ванночки

Ванночки для ног - одна из самых доступных процедур для уменьшения болей в стопе. Они помогают снять напряженность, уменьшают отечность.

Перед сном хорошо сделать ножную ванночку из еловой хвои и морской соли. Возьмите по столовой ложке хвои и соли и растворите в 3 литрах горячей воды и на 15 минут опустите туда ноги. Теплая ванночка с березовым отваром. Свежие листья кипятят минут 15-20. На 1 л воды 25 г березовых листьев. Держать ноги в отваре 25 минут. Глинная ванночка для ног. Растворить 12 ст. л. глины в 3 л теплой воды и держать ноги 30 минут. После процедуры укутать ноги теплым одеялом и выпить горячего травяного чая. Процедуру проводить перед сном 2 раза в неделю. Солевая ванночка. На 1 л воды берется 100 г соли. Температура ванночки приблизительно 38 0С, продолжительность процедуры – 25 минут. Во время ванночки постарайтесь выполнять движения для разработки суставов. Солевую ванну делают перед сном, вымыть ноги после нее можно только утром (при чувствительной коже через 1-2 часа). Водорослевые ванны. Для ванночки понадобится 400 г морской соли и 100 г. сухой ламинарии (морская капуста). Температура ванночки 43 0С, продолжительность - 20 минут. Процедуру проводят перед сном. Приготовленную смесь используют для 6 процедур, затем готовится свежая. Длительность курса 15 процедур. Ванночка с отваром каштана. Измельчить 0,5 кг каштанов, залить их 3 л кипятка и варить 30 минут, затем дать настоятся полчаса. Температура ванночки 40 0С, продолжительность - 15 минут. Делают такие ванночки перед сном, после процедуры надо надеть шерстяные носки. Курс состоит из 7 ванн, делают их через день. Ванна из девясила. 100 г свежих корней заваривают в течение 15 минут в 1 л воды, процеживают и делают теплые ванночки (38 0С).

Рецепты лечебных компрессов

Но не только ванночки помогают снять болевые ощущения в стопах. Травяные компрессы также используются как народные средства от боли в суставах.

Компрессы из водного соленого раствора. На 250 мл теплой воды берется 2 большие ложки соли. Льняную или хлопковую повязку пропитывают в растворе и прикладывают на ночь к суставам. Хорошо помогают компрессы из свежего натертого хрена. Для того чтобы избежать ожога, предварительно смажьте стопу маслом или жирным кремом. Луковый компресс. Натертую мелко луковицу разложить тонким слоем на хлопковую или льняную ткань, сверху накрыть вторым слоем, и укутать шерстяным шарфом. Холодный чесночный компресс. На литр теплой водички берут головку чеснока, лимон. Их измельчают и настаивают 2 дня. Хлопковую салфетку смочить в растворе и приложить к больному месту, держать, пока салфетка не станет теплой. Капустный лист. Им можно просто обернуть больную ногу. Можно отварить и сделать компресс. Можно смазать лист смесью меда, горчицы, камфорного масла (1:1:3), приложить его на 3 часа, укутав сверху. Лист лопуха используют в свежем виде. Их прикладывают к больным суставам. Медово-солевой компресс. 20 г меда смешать с 20 г мелкой соли. Полученную массу нанести на хлопковую салфетку и приложить, сверху укутать целлофаном и теплой тканью. Лучше всего делать компресс на ночь. Самым простым и домашним способом снятия боли является соленое сало. Приложите кусочек сверху и укутайте целлофаном, а затем и тканью. Как только сало стало прозрачным, замените на новое. Процедуру повторяйте до полного снятия боли. Измельчите листья и корни крапивы, полученную кашицу заверните в марлю, сверху укутайте целлофаном и привяжите на ночь. Картофель для компрессов используют в сыром и варенном виде. Сырой натирают на мелкой терке, наносят на марлю и обматывают больное место, сверху укутывают теплым шарфом. Делают такие компрессы через день. Отварную в кожуре картошку толкут и прикладывают, укутав сверху целлофаном и теплой тканью.

Рецепты растираний и примочек

В народной медицине для уменьшения боли в стопах эффективно применяются различные растирания . Ими смазывают больные колени, голеностопы, суставы.

Растворите столовую ложку соли в стакане молока. Смазывайте раствором больные ноги утром и вечером. Лечение проводится 3 курсами по 30 дней с десятидневным перерывом. Во время процедур стопы могут потеть, но мыться можно только 1 раз в 3 дня. Возьмите 100 г меда, 100 мл сока черной редьки, 50 мл водки, 50 г соли. Все перемешать и втирать в больные места раз в день. Корень лопуха, цветки одуванчика, мать-и-мачехи, сирени заливают водкой. Все травы берут в равных количествах. Настаивают 3 дня и используют в качестве примочек. Для усиления лечебного эффекта добавляют мумие. Втирать сок редьки в пораженные суставы. Каштановые растирания. 300 г очищенных каштанов настаивают в течение 12 суток в 500 мл водки. Взять одинаковое количество травы донника, багульника, чабреца, корни лопуха и пырея, ягоды можжевельника, шишки хмеля. Залить сырье водкой и дать настояться две недели в темном мест.

Рецепты согревающих мазей

С давних времен народные целители применяли для уменьшения боли целебные мази. Иногда они состояли из экзотических ингредиентов, но в большинстве своем их легко приготовить самостоятельно.

150 г свиного жира, 30 г соли. Все перемешать и смазывать больное место. 10 г измельченных в порошок цветков календулы перемешать с вазелином. Репчатый лук (1 шт.) мелко порезать и обжарить до прозрачного состояния. Добавить к нему пчелиный воск (чайную ложку). Прогреть смесь 5 минут. Процедить и дать остыть. 50 мл камфорного масла, 1 яичный белок, 50 г горчичного порошка, 50 мл водки. Все перемешать до получения однородной консистенции.

Конечно, применение народных средств при болях в стопах не является единственным лечением.

Их применение усиливает лечебный эффект от традиционных методов, таких как:

физиотерапевтические - магнитотерапия, ультразвук, инфракрасная терапия, озонотерапия, радоновые и серные ванны; медикаментозное - противовоспалительные препараты, антибиотики; лечебная физкультура; массаж.

При некоторых заболеваниях: вальгусная деформация, вросший ноготь, варикозная болезнь, пяточная шпора - может понадобиться хирургическое вмешательство.

Народные методы профилактики

Боли в ступнях резко ухудшают качество жизни , а лечение заболеваний, ставших причиной болей, длительное. Поэтому лучше уделить немного времени профилактике, чем потом долго лечиться. Использовать для этого можно простые народные советы.

Выбирайте правильную обувь. Она должна быть подобрана по размеру, иметь удобную колодку, хорошую подошву. Вечером делайте теплые ванночки и легкий массаж стоп. Ходите в теплое время босиком по земле, траве, камушкам. А зимой дома используйте шариковые массажеры и массажные коврики. Занимайтесь физкультурой и закаливанием. Избегайте сильного переохлаждения ног. Употребляйте в пищу больше овощей и фруктов, уменьшите использование соли и сахара.

Лучшей профилактикой будет здоровый образ жизни.

Злоупотребление спиртными напитками, курение негативно влияет на костную систему и суставы.
Посмотрите видео от доктора Бубновского на эту тему

Народные способы лечения и профилактики болей в стопе настолько разнообразны, что позволяют любому найти наиболее подходящий для себя . Но все-таки стоит перед использованием обратиться к врачу и выявить точную причину. Ведь во многих случаях избавление от боли без устранения основной болезни - временное облегчение. И чем раньше будет начато правильное комплексное лечение, тем быстрее вы сможете снова ходить без боли.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?
Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь? Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли? Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей? Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Когда болят ступни ног, многие люди считают, что это связано с их усталостью или неудобной обувью, и не придают этому особого значения. Но такие ощущения могут быть связаны с достаточно серьезными заболеваниями, которые могут привести даже к потере опороспособности. Так что нужно уделить им особое внимание. Важно также понять, к какому врачу лучше обратиться в таких случаях. В зависимости от того, какая именно часть стопы болит, нужно записываться на прием к травматологу, неврологу, ревматологу или к хирургу.

Боли в ступне и их виды

Причины болей в ступне весьма разнообразны. Это обусловлено ее анатомическими особенностями. Ступня человека имеет достаточно сложное строение. Ее основу составляют 26 костей, которые выполняют рессорную функцию. Наличие продольного и поперечного свода обеспечивает снижение нагрузки на нижние конечности, позвоночник и таз. Кости представляют собой нечто вроде каркаса, в котором еще проходят мышцы и связки. Боль в этой области вызвана как поражением костей, так и патологиями связочно-мышечного аппарата. Примером является плоскостопие. Оно наступает при уплощении продольного (иногда поперечного) свода, которое происходит при слабости связочно-мышечного аппарата.

При этой патологии человеку больно ходить, стоять и бегать, ступни и голени быстро устают. Врожденное плоскостопие бывает довольно редко. Гораздо чаще оно является приобретенным, развиваясь при чрезмерной нагрузке на ступню в период роста организма или при продолжительном стоянии на ногах (у продавцов и парикмахеров).

Боли в ступне бывают различного типа:

1. 1. Они могут носить разный характер. Каждому человеку известны состояния, когда ноги "ноют", "горят", когда возникает спазм. Иногда больно тогда, когда наступаешь, но бывает и так, что дискомфорт преследует и в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что патология затрагивает кости, нервы или сосуды, и степень их поражения тоже разная. На начальном этапе человеку трудно ходить, а потом уже даже в лежачем положении возникает дискомфорт.
2. 2. Классифицировать боли можно по месту возникновения. Они могут быть общими, когда болит вся подошва, или ограниченными, когда они локализуются на определенных участках стопы. Боли бывают диффузными, и связаны обычно с нагрузкой и напряжением, хотя иногда появляются и в состоянии покоя.

Если они возникают под нагрузкой, но нет никаких дополнительных клинических проявлений, то это может быть признаком остеопатии, что связано со снижением количества кальция в организме. Такая ситуация характерна для рахита или старческого остеопороза. Надавливая на кости буквально кончиками пальцев, человек будет ощущать их болезненность.

Иногда диффузные боли могут быть вызваны длительным постельным режимом. Тогда это обусловлено не патологией костей, а мышечно-связочными проблемами. Это характерно для тех людей, которые страдают лишним весом, поскольку он создает продолжительную усиленную нагрузку.

Сильные диффузные боли, которые могут носить приступообразный характер, возникают и при поражениях сосудов. Такие ощущения довольно часто бывают связаны с нарушением кровообращения. Но есть и другие причины – артриты, при которых происходит поражение сустава, сдавливание нервов между пальцами и процессы деформации, затрагивающие плюсневые кости.

Иногда проблема вызвана доброкачественным разрастанием ткани нервов. Это так и называется - неврома. Патология чаще встречается у женщин. Проявляется болями снизу, под основанием третьего и четвертого пальцев. Иногда возникает только покалывание, но иногда наблюдается и жжение. Очень часто такую ситуацию провоцирует продолжительное ношение обуви с очень узким носком. Неврома чаще возникает только на одной ступне – правой или левой. При заболевании лечение сводится к инъекциям стероидами. А если они не дают результатов, проводится хирургическое иссечение невромы.

Боли в ступне может вызывать время, т. е. возрастные изменения. Постепенно защитная функция жирового слоя в области головок плюсневых костей снижается, и это приводит к сдавливанию сумок, что становится фактором, провоцирующим появление такой болезни, как бурсит. Бывает и так, что проблемы вызваны ревматоидным артритом. Лечение любого такого заболевания назначает врач. Заниматься самостоятельным подбором препаратов не рекомендуется.

Травматические повреждения

Причиной боли в стопе могут быть травмы. Они бывают нескольких видов:

1. 1. Вывих костей плюсны встречается редко, но и полностью исключать его нельзя. Боль в ступне в таком случае сочетается с изменением ее формы. Стопа расширяется в переднем отделе и производит впечатление укороченной. Поставить такой диагноз можно только по результатам рентгенографии.
2. 2. Вывих костей предплюсны тоже нельзя назвать распространенным явлением, тем не менее оно возникает при резком повороте ступни. В таких случаях боль будет постоянной, но усиливающейся при движении. Одновременно возникнет быстро увеличивающийся отек. Вправляют вывих исключительно в больнице.
3. 3. Подтаранный вывих происходит при резком подворачивании ступни, неважно в каком направлении. В таких случаях таранная кость смещается с места, а на противоположной стороне возникает разрыв связок. Помимо боли в ступне, меняется ее форма. При диагностике нужно убедиться в том, что нет перелома костей.
4. 4. Вывих ступни в голеностопном суставе чаще сопровождается разрывом связок и иногда дополняется переломом лодыжек. При этой травме не просто возникает сильная боль. Человек не может наступить на ногу и тем более ходить. Единственно возможный вариант действий – дать пострадавшему доступный обезболивающий препарат и доставить в больницу, поскольку лечение проводится только в условиях стационара.

Любая травма нуждается в квалифицированной медицинской помощи, а лечение в домашних условиях противопоказано.

Подошвенный фасциит

Часто боли в ступне возникают из-за подошвенного фасциита. Чтобы его диагностировать, нужно вспомнить, что подошвенная фасция представляет собой широкую полосу соединительной ткани, которая проходит по длине ступни от пяточной до плюсневых костей, располагающихся в переднем отделе. Заболевание начинается с растяжения фасции. В результате возникает воспалительный процесс, и это приводит к болевым ощущениям, которые затрагивают как пятку, так и свод стопы.

Основные симптомы патологии сводятся к ощущениям скованности и боли в ступнях, которая обычно возникает по утрам при первых шагах, когда человек только встает с постели, или при длительном сидении. Если такие ощущения появляются ночью, то это не фасциит, а синдром предплюсневого тоннеля. Обычно после того как человек "расходится", боль исчезает или хотя бы уменьшается, но в течение дня она может снова вернуться. Эти ощущения могут усилиться при восхождении по лестницам или после длительного нахождения в положении стоя.

В группу риска по этому заболеванию входят:

• люди с избыточным весом;
• те, кто носит слишком тесную обувь;
• те, кому приходится подолгу ходить, стоять или бегать, особенно на очень твердых поверхностях;
• люди, страдающие плоскостопием;
• обладатели высокого свода стопы или слишком плотных мышц голени.

Подошвенный фасциит нуждается в грамотном лечении. Если фасция будет находиться в растянутом положении в течение длительного времени, то в месте, где она крепится к пяточной кости, появится довольно болезненный костный выступ – это так называемая пяточная шпора . Вот почему нужно обратиться к врачу своевременно, чтобы избежать таких осложнений.

Универсального метода лечения для фасциита не выработано. Но специалист может назначить шинирование, прописать инъекции стероидов (их делают непосредственно в пятку) или выбрать другие методы. Хирургическое вмешательство при фасциите не требуется. Его назначают только в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дало результата, и через 6-12 месяцев от его начала человек все равно продолжает испытывать боль.

Чтобы уменьшить проявления подошвенного фасциита, необходимо соблюдать некоторые правила:

• достаточный отдых – нагрузка на стопу должна быть снижена, поэтому необходимо ограничить занятия, которые вызывают боль;
• иногда фасциит сопровождается опухлостью, поэтому для ее уменьшения можно прикладывать к подошве лед;
• по рекомендации врача можно принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен);
• несколько раз в день рекомендуется делать небольшой комплекс упражнений на растяжку голени, особенно это важно по утрам.

Нужно позаботиться и об удобной обуви, иногда придется купить к ней еще и ортопедические стельки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора появляется при чрезмерном натяжении сухожилия в месте прикрепления к одноименной кости. Этот нарост появляется как с правой, так и с левой стороны. Иногда он возникает на обеих ногах. Это довольно распространенное и весьма неприятное с эстетической и физиологической точки зрения явление, и многие пытаются лечить этот костный нарост по старинке. То есть использовать не готовые препараты и методы физиотерапии, а народные средства. Но они не помогают убрать сам нарост, хотя могут снять связанное с ним воспаление.

Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным. Стратегия консервативной терапии предполагает сразу несколько методик помимо применения лекарственных препаратов.

Она включает в себя:

1. 1. Коррекцию веса, поскольку лишние килограммы являются фактором, провоцирующим такую патологию и усугубляющим ситуацию при лечении.
2. 2. Массаж.
3. 3. Лечебную физкультуру.
4. 4. Ношение ортопедических стелек.
5. 5. Различные методики физиотерапии. Это электрофорез, лазерная и магнитная терапия. Многие считают, что последняя методика возможна и в домашних условиях. И для этих целей накладывают на проблемную область магнит. Но все намного сложнее, и подобные процедуры проводятся только в клинике.
6. 6. Ударно-волновая терапия (не проводится для беременных и пациентов с нарушением свертываемости крови).

Массажи и ЛФК необходимы для того, чтобы восстановить нормальное кровообращение на поврежденном участке стопы. Ортопедические стельки помогают разгрузить болезненную область. Если эти методы не дают желаемого результата, то врач назначает лекарственную блокаду и прописывает инъекции противовоспалительных средств непосредственно в стопу. Эти манипуляции проводит только достаточно опытный специалист, поскольку при правильном осуществлении процедуры это решает проблему на долгие годы вперед. Но если будут допущены ошибки, то это может усугубить ситуацию и даже привести к развитию гнойных процессов.

Лечением пяточной шпоры занимаются ортопеды. Хирургическое вмешательство может понадобиться только в очень тяжелых случаях. Что касается народных средств, то в данной ситуации применяются в основном ванночки и компрессы. Самым эффективным средством считаются ванночки на основе морской соли, можно с добавлением лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Компрессы можно делать из овсяной муки, смешанной с медом в равных пропорциях. Хорошо помогает картофельный сок и другие средства аналогичного характера. Но все они являются всего лишь дополнением к перечисленным выше методам терапии, разработанным официальной медициной.

Стопа – это самый нижний отдел конечности. Она представляет собой объединенную группу костей, осуществляющих опорную функцию. Появившиеся боли в стопе могут сигнализировать о различных заболеваниях, физических перегрузках, травматических повреждениях. Характер тягостных ощущений, их частота и выраженность зависят от возрастных особенностей пациента, образа жизни и состояния организма в целом. При эпизодических болях волноваться не стоит, если же болевой дискомфорт ощущается постоянно, необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Причины боли в стопе

Спровоцировать появление болевого синдрома могут разные причины. Подобное состояние может возникать как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Локализация боли приходится либо на всю поверхность стопы, либо на какую-то определенную ее часть. Выявит природу патологии только специалист. Поэтому при регулярных жалобах на болезненные ощущения в ступнях необходимо проконсультироваться у невролога или ортопеда.

Распространенные причины, вызывающие патологический дискомфорт в этой области:

• возрастные изменения;
• длительное пребывание в положении стоя;
• наследственные деформации и аномалии стопы;
• лишний вес, за счет которого повышается давление на область ступней;
• травматические повреждения (сложные переломы, растяжения, вывихи);
• переизбыток физических (спортивных) нагрузок на нижние конечности;
• неудобная обувь с нарушенными амортизирующими характеристиками;
• ослабление мышечной ткани и связок в результате длительного отсутствия двигательной активности (лежачие больные).

Заболевания

Провоцировать болевые ощущения в ступнях могут системные и хронические болезни, которые сказываются на работе всего опорно-двигательного аппарата:

Боль в стопе при варикозном поражении может сигнализировать о финальной стадии заболевания. Легкомысленное отношение к такой серьезной патологии может привести к тромбозу и эмболии;

• плоскостопие (наследственное или приобретенное). Происходит нарушение рессорной функции стопы, боль распространяется не только на кости и суставы стопы, . Выраженные болевые ощущения возникают как при двигательной активности, так и пассивном нахождении в вертикальном положении;
  
• подошвенный фасциит . Развитие заболевания происходит в результате повреждения или растяжения фасции подошвы. В области поражения локализуется воспалительный процесс, вызывающий сильные болевые спазмы, которые мучают человека преимущественно утром;
  
• гигрома стопы . Это доброкачественное образование, внутри которого серозно-фиброзная жидкость. Такая шишка на ступне появляется в результате ношения неудобной обуви и чрезмерных физических нагрузок на ноги;
  
• . Болевые приступы носят постоянный характер независимо от двигательной активности. Очаг воспаления распространяется на кости, расположенные близко к кожным покровам. Поэтому даже незначительное прикосновение к зоне повреждения вызывает сильный дискомфорт;
  
• облитерирующий эндартериит . Неприятные ощущения в области стопы имеют ярко выраженный постоянный характер. Заболевание сопровождается онемением ступней, усилением болезненных ощущений после температурного воздействия, возникновением язвенных ран, хромотой;
  
• шпоры источник . Появление этих костных наростов на подошвенной или задней части пяточной кости обусловлено чрезмерной нагрузкой на пяточные сухожилия. Такие наросты раздражают мягкие ткани, вызывая пронизывающую острую боль. Особенность патологии состоит в том, что болят стопы ног преимущественно по утрам, когда больной встает на ноги после сна;
  
• лигаментит (воспалительное заболевание сухожильно-связочного аппарата) характеризуется возникновением неприятных ощущений при ходьбе и физических нагрузках. Всякий раз, когда больной пытается пошевелить онемевшей от боли конечностью, возникает характерный щелкающий звук;
  
• ахиллотендинит провоцирует острую пронизывающую боль в области пятки и тыльной стороны голени. Сопутствующими симптомами являются отек в зоне поражения, повышение чувствительности и местной температуры, судорожные сокращения во время ходьбы;
• эритромелалгия, или Болезнь Митчелла . Острая боль вызвана неврогенными патопроцессами в сосудах и тканях. Заболевание распространяется на кисти рук и ступни, характеризуется сильными болевыми приступами и покраснением области ступни. Чаще всего патологии подвержены мужчины среднего возраста;
• тендинит задней большеберцовой мышцы . Боли в стопе связаны с растяжением сухожилий и возникают в области подъема стопы. Тягостные ощущения усиливаются при перенапряжении, но быстро проходят после отдыха;
  
• . Боли локализуются в голеностопе, но впоследствии распространяются до пяточного бугра и пальцев, затрагивая всю стопу. Помимо болевого синдрома, формируется отек, изменяется цвет кожи, повышается местная температура;
  
• сесамоидит . Заболевание связано с переломом двух хрупких сесамовидных косточек, которые отвечают за сгибание-разгибание большого пальца ноги, и развитием воспалительного процесса в близкорасположенных тканях. Характерные симптомы отечность и боль в области большого пальца;
  
• кожные болезни (подошвенные бородавки, мозоли, натоптыши, микозы). Все эти состояния провоцируют болевые ощущения, что связано с ношением неудобной или некачественной обуви. Характер таких болей ноющий, пульсирующий, усиливающийся при ходьбе;
• сосудистые патологии , нарушение обмена веществ. Болевые спазмы при таких нарушениях достаточно выраженные, сопровождаются ощущением жара или холода в нижних конечностях, разрастанием сосудистой сетки (венозной паутины). Расстройство метаболических процессов отражается на органическом составе костных структур, правильном функционировании мышечных и суставных тканей. Это приводит к тягостным ощущениям в стопе;
• характеризуется ее деформацией, в результате которой большой палец смещается в сторону. Это приводит к нарушению походки, появлению болей и прочим неприятным последствиям.
  

При подозрении на деформацию стопы необходимо в срочном порядке обратиться к ортопеду или травматологу для выявления причины и экстренного лечения. Запущенные формы болезни требуют оперативного вмешательства и последующего наблюдения у эндокринолога.

Диагностика

Разнообразие причин, которые провоцируют появление болей в стопах, требует квалифицированной диагностики. Качественное обследование играет важную роль в постановке верного диагноза и выбора метода лечения. К первоначальным методам диагностики относятся:

• изучение истории болезни . Позволяет выявить причины, которые могли напрямую или косвенно повлиять на развитие патологии;
• физикальный осмотр . Врач оценивает общее состояние больного и саму поврежденную конечность: определяется точная локализация боли, целостность кожного покрова (раны, язвы), изменение его цвета, наличие отека или опухоли в области стопы.

Уточняющие диагностические мероприятия:

• общие и развернутые анализы мочи;
• исследование крови для оценки ее биохимических маркеров;
• магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мышечной, костной и суставной тканей, сухожилий области стоп. Исследование считается наиболее точным, поскольку помогает понять, что именно вызывает боль: поражение мышц, сухожилий, костей или это болят суставы стопы ;
• рентгенографическое обследование необходимо для точного выявления органических изменений и патопроцессов в костных структурах;
• компьютерная томография предназначена для послойного изучения костной ткани нижних конечностей. Полученные результаты позволяют точно установить диагноз. Поэтому компьютерная томография завершающий этап обследования, подтверждающий предыдущие диагностические процедуры.

Методы диагностики определяет специалист на основании общего состояния и индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих симптомов и анамнеза заболевания.

Лечение болей в ногах

Когда сильно болят суставы стопы, что делать, вам подскажет врач. После определения причины неприятных ощущений приступать к лечению необходимо как можно раньше. Это позволит избежать серьезных осложнений и развития сопутствующих заболеваний. Комплексная терапия включает:

• прием медикаментов;
• физиопроцедуры;
• лечебную гимнастику;
• ношение ортезов;
• хирургическое вмешательство (при необходимости).

Доктор Шперлинг о заболевании:

Медикаментозная терапия

Лечение предполагает прием лекарственных препаратов, способных купировать боль, снять воспаление, уменьшить отек и другие неприятные симптомы. Назначение медикаментов осуществляется только врачом с учетом заболевания, вызвавшего дискомфорт в стопе:

• для устранения болевых ощущений назначается пероральный прием ;
• для подавления воспалительного процесса или инфекции рекомендуется прием антибиотиков;
• если боли в стопе вызваны грибковым поражением, необходимо применение противогрибковых лекарств (мази, гели для местного использования);
• при невыносимой боли допускается инъекционное введение анестетиков (растворы Лидокаина, Новокаина);
• при опухолях, отеках, гиперемии назначаются ( , Ибупрофен) в виде таблеток, мазей или гелей;
• при мышечных спазмах необходим прием миорелаксантов с (Кавинтон, Актовегин).

Если боли в стопах возникли по причине сбоев работы щитовидной железы, печени или почек, необходимо направить все силы на лечение основного заболевания. Необходима консультация узкопрофильного специалиста и лечение по его рекомендациям. Обычно после устранения основной болезни неприятные ощущения в дистальных отделах нижних конечностей уходят.

Физиотерапия

Помимо медикаментозного лечения, врачи рекомендуют физиопроцедуры – ударно-волновую и магнитно-резонансную терапию. Эти процедуры повышают тонус мышц и нервов нижних конечностей, восстанавливают их двигательную способность, избавляют человека от болей, улучшают кровообращение, ускоряют обменные процессы, снимают отечность и покраснение кожи.

Пациентам могут быть назначены грязевые аппликации, массажи, ультразвуковая, лазерная и рентгенотерапия. Такое лечение направлено на устранение проявлений патологии и профилактику осложнений и рецидивов.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика – эффективное средство от болей в стопах, предупреждающее различные патологии опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, неврому Мортона, артрит, подагру и другие заболевания). Специальный комплекс упражнений направлен на улучшение кровотока, растяжение мышечно-связочного аппарата, что повышает прочность и гибкость нижнего отдела ноги. Поэтому, когда суставы болят, стопы требуют регулярной оздоровительной гимнастики:

1. В положении стоя приподняться на «носки», задержаться в такой позиции на 10 секунд, вернуться в исходную стойку.
2. Оставаясь в том же положении (стоя на полной ступне), «оторвать» пальцы ног от пола вверх. Задержаться на 10 секунд и вернуться в исходную позицию.
3. Не меняя положение, подвернуть ступни вовнутрь на 15 секунд. Повторить упражнение 20 раз.
4. В положении сидя на стуле поднять одну ногу (пальцы смотрят строго вверх). Выполнить 10 круговых движений стопой. Повторить другой ногой.
5. Сидя на стуле, поднять обе ноги параллельно полу. С силой потянуть носки на себя, задержавшись в такой позиции на 5 секунд, опустить ноги. Повторять 20 раз.

Ортопедические изделия

1. 1 ст. л. сырья залить 1 л спирта (40% алк.).
2. Настоять в темном сухом месте 3 недели, разбавить 2 л воды.
3. Принимать на протяжении 1 месяца вовнутрь по 1 ст. л. трижды в день за 10-15 минут до еды.

Настой из кукурузных рылец:

1. 4 ст. л. сухого сырья залить 1 л кипятка.
2. Настоять под крышкой полчаса.
3. Отфильтровать и пить по 100 мл через каждые 2 часа.
4. Курс терапии – 1,5 месяца.

Профилактика болей в стопе

К профилактическим мероприятиям относится соблюдение простых правил здорового образа жизни:

• регулярно заниматься спортом . Идеальны для этих целей бег, катание на велосипеде, лыжах, плаванье, спортивная ходьба. Начинать занятия нужно с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность. Использовать спортивную обувь или ортопедические стельки. Разминать стопы, особенно перед предстоящими тренировками;
• носить только удобную обувь из качественных материалов, обеспечивающих естественный уровень амортизации. Ни в коем случае не стоит носить слишком узкую или излишне свободную обувь, которая может привести к серьезным деформациям стопы. Женщинам не нужно «увлекаться» обувью на высоких каблуках, по возможности сократить время ее ношения;
• выполнять самомассаж стоп. Для этого подойдут элементарные разминания ступней пальцами рук, перекатывание теннисного мячика с носка на пятку. В теплое время года можно чаще ходить босиком по траве, песку, а в холодное – по ортопедическим массажным коврикам;
• контролировать свой вес . Лишние килограммы повышают нагрузку на стопы;
• придерживаться здорового питания. Исключить из рациона вредные блюда (острое, жирное, соленое, копченое, сладости, кофе, алкоголь). Включить в меню продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, которые необходимы для функционирования организма;
• устраивать себе отдых при малейшем дискомфорте и незначительной боли в области стоп. Для этого нужно принять горизонтальное положение и приподнять ноги, подложив под них валик или подушку. Уйдет напряжение, расслабятся мышцы нижних конечностей, нормализуется кровоток;
• не заниматься самолечением при регулярных болях в области стоп. Если тягостные ощущения стали постоянными, необходимо срочно обращаться за помощью. Только специалист определит причину дискомфорта и, возможно, предупредит развитие серьезных патологий.

Все существующие болезни стоп приводят к ограничению подвижности и появлению болей. В запущенных случаях патологии стопы становятся причиной инвалидности. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы не допустить их развития. Соблюдая простые профилактические меры, можно избежать возможных нарушений и сохранить здоровье многих других органов.

Стопа – это конечный отдел ноги, который состоит из плюсны, предплюсны и пальцев. В стопе можно выделить такие части, как пятка, подъем, подошва, свод стопы (часть подошвы, которая не соприкасается с землей во время ходьбы), тыльная (верхняя) часть стопы.

Боль в стопе ноги – распространенный симптом, который может сопровождать огромное количество различных заболеваний. В данной статье мы рассмотрим основные из них.

По характеру боль в стопе и в пальцах стопы может быть острой (возникает в течение короткого времени) и хронической (беспокоит длительное время). Болевые ощущения могут затрагивать различные вышеописанные части стопы, в ряде случаев сопровождаются зудом, онемением, отеками, жжением, изменениями на коже и другими симптомами.

Болевой синдром может быть связан непосредственно с заболеванием самих стоп, всей нижней конечности, общих заболеваний организма. Диагностические и лечебные процедуры всегда назначаются исходя из особенностей боли и основного заболевания.

Остеопороз

• недостаточное содержание кальция и минералов в ежедневном рационе;
• постоянные чрезмерные нагрузки на кости стоп;
• возрастные изменения костей;
• избыточная масса тела: при этом отмечаются очень сильные нагрузки на кости нижних конечностей;
• малоподвижный образ жизни, длительный постельный режим при различных заболеваниях;
• беременность : развивающемуся плоду требуется большое количество кальция;
• заболевания эндокринных органов, главным образом, паращитовидных желез.

Лечение болей в стопах при остеопорозе состоит в назначении препаратов кальция и витамина D. Особенно важно назначать кальций женщинам на поздних сроках беременности. При эндокринных заболеваниях назначаются гормональные препараты.

Варикозная болезнь

Основными причинами варикоза являются врожденные нарушения строения венозной стенки, сердечная недостаточность, избыточная масса тела, постоянное длительное пребывание в положении стоя или сидя.

Боль в стопах при варикозе диагностируется на приеме у врача, во время проведения осмотра. На ранних стадиях можно использовать разные кремы и мази от боли в стоп, носить эластичные бинты или чулки. В более запущенных случаях может быть показано хирургическое лечение.

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит – болезнь, которая развивается в течение длительного времени и чаще всего настигает людей в возрасте 30 – 40 лет. При этом отмечаются хронические боли в стопах, а также другие признаки:

• боли и онемение стоп;
• повышение чувствительности к холоду: при охлаждении отмечаются жгучие боли в стопе;
• появление на коже язв, что свидетельствует о нарушении кровообращения;
• слабость в стопах, хромота.

Лечение патологии на ранних стадиях носит консервативный характер. Врачи применяют различные медикаментозные препараты, могут быть назначены мази и кремы от боли стоп. В дальнейшем осуществляются микрохирургические вмешательства на сосудах стопы. Если все лечебные мероприятия оказываются безуспешными, и все же развивается гангрена, то проводится ампутация.

Диабетическая стопа

Сахарный диабет – это заболевание, при котором повышается уровень глюкозы крови. Гормон инсулин, отвечающий за усвоение глюкозы клетками, более не способен адекватно справляться со своими функциями. Но при этом происходит большое количество обменных нарушений в организме. В частности, существенно ускоряется течение атеросклероза. На стенках сосудов намного быстрее образуются атеросклеротические бляшки. В итоге больше всего страдают мелкие капилляры, расположенные в сердце, сетчатке, стопах, почках. В них нарушается кровоток.

Диабетическая стопа – образное название изменений, которые происходят в стопах при нарушении кровотока. Течение патологии сильно напоминает облитерирующий эндартериит. Отмечаются боли и отеки в стопах, хромота. На коже развиваются трофические изменения в виде язв. Онемение и боль стоп, слабость мышц ног говорят о сильном нарушении кровообращения.

Для предотвращения диабетической стопы и других нарушениях в сосудах, вызванных сахарным диабетом, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, принимать строго по назначению врача сахароснижающие лекарственные средства.

Если осложнение уже развилось, то применяются различные медикаментозные средства, физиопроцедуры. При необходимости проводятся различные виды хирургического лечения.

Подошвенный фасцит и пяточная шпора

Если сама фасция постоянно подвергается выраженным нагрузкам, то она перерастягивается, травмируется, в ней развивается воспаление. Это состояние известно как подошвенный фасцит, и главный его признак – боли в стопе во время ходьбы.

Подошвенный фасцит может развиваться в результате следующих причин:

• постоянные нагрузки на стопу, связанные с тяжелой работой или необходимостью длительного пребывания в положении стоя;
• избыточная масса: при этом во время ходьбы подошвенная фасция травмируется под действием большой массы тела;
• плоскостопие приводит к нарушению нормальной формы стопы и перерастяжению фасции.

Воспаленная подошвенная фасция может окостеневать в месте прикрепления к пяточной кости. При этом отмечаются сильные колющие боли пятки стопы, усиливающиеся во время ходьбы. Данное состояние известно в медицине как пяточная шпора.

Лечение боли в стопах при фасците осуществляется консервативно:

1. Необходимо разгрузить стопы ног. Требуется исключить все тяжелые физические упражнения. Если во время ходьбы в стопах появляется чувство усталости или боль, то сразу же нужно остановиться и отдохнуть.
2. Массаж со льдом и мокрым холодным полотенцем способствует снятию воспалительного процесса в фасции.
3. Применение специальной ортопедической обуви, особенно если у пациента одновременно имеется плоскостопие.
4. Применение кремов и мазей от болей ног, которые прописываются ортопедом.

Бурсит головок плюсневых костей

Диагноз бурсита может быть установлен только лечащим врачом после проведения рентгенографии и, при необходимости, других диагностических мероприятий. Лечение осуществляется с применением противовоспалительных препаратов, которые снимают боль в стопе, лечебной физкультуры. Иногда назначаются инъекции гормональных препаратов в суставные сумки. При хроническом бурсите, который не поддается консервативному лечению, применяется хирургическое вмешательство.

Плоскостопие

• меняется нормальное взаиморасположение костей стопы, конфигурация суставов, что приводит к болям в стопе;
• в области свода стопы находятся важные сосуды и нервы: при плоскостопии они сдавливаются во время ходьбы, приводя к усилению болевого синдрома.

• врожденная слабость связочного аппарата: под действием постоянных нагрузок связки стопы у таких людей намного легче растягиваются, в итоге появляется деформация;
• рахит , перенесенный в детстве, способствует деформации стопы;
• врожденная разница в длине ног – состояние, которое встречается у многих людей;
• интенсивные, чрезмерные нагрузки, например, поднимание штанги, стоя на ногах;
• ношение неудобной обуви;
• иногда плоскостопие развивается после травмы, во время которой происходит перелом костей стопы.

На начальных стадиях плоскостопия боли в стопе отсутствуют. Может ощущаться только сильная усталость после длительной ходьбы. В дальнейшем присоединяется болевой синдром. Плоскостопие может быть выражено настолько сильно, что приводит к интенсивным болям и развитию хромоты.

Диагностика осуществляется при помощи рентгенографии, плантографии.

Лечение болей в стопах при плоскостопии предполагает следующее:

1. Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. При сильно выраженном плоскостопии должны проводиться только под контролем врача-ортопеда. Эти мероприятия направлены на укрепление мышц, которые обеспечивают нормальную конфигурацию стопы.
2. Ношение удобной обуви. При необходимости врач может назначить специальную ортопедическую обувь.
3. Общеукрепляющие процедуры: хождение по росе, инею, босыми ногами по земле и камням. Стоит помнить о том, что закаливающие процедуры нужно выполнять методично и постепенно.
4. Ношение ортопедических стелек.
5. Применение специальных кремов и мазей от болей в ногах – сегодня они представлены в аптеках в широком ассортименте.

Лигаментит

Лигаментит – заболевание, которое может быть вызвано двумя группами причин:

1. Микротравмы при чрезмерных нагрузках. При этом механизм развития лигаментита сходен с таковым у фасцита. Для лечения такого состояния применяются противовоспалительные препараты (специальные кремы и мази при болях в стопах), покой, иногда назначаются инъекции в связки гормональных препаратов (при очень сильных болях).
2. Инфекционные заболевания, например, бруцеллез . Основа лечения патологий, вызванных болезнетворными микроорганизмами – применение антибиотиков .

Лигаментоз

Лигаментоз развивается при постоянных слишком интенсивных физических нагрузках, нарушении кровообращения в связках, их микротравмах, частых лигаментитах. При этом связки постепенно замещаются хрящевой, а затем и костной тканью. К классическим примерам лигаментоза можно отнести пяточную шпору и окостенение ахиллова сухожилия (служит для прикрепления икроножной мышцы к пяточной кости сзади).

Лигаментоз характеризуется сильными острыми болями в пятке или стопе, которые возникают во время ходьбы.

Диагноз лигаментоза и сопровождающих его болей в стопе устанавливается после осмотра врача, проведения рентгенографии и УЗИ. Лечение является комплексным и предполагает следующие мероприятия:

• покой для пораженной конечности, исключение интенсивных физических нагрузок, длительного пребывания на ногах;
• применение медикаментозных препаратов, мазей и кремов от боли в стопе;
• наложение давящей повязки;
• лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические методы лечения.

Травмы стопы

1. Ушибы – наиболее распространенные травмы, возникают от тупых ударов и характеризуются появлением боли в стопе, припухлости, гематом (синяков) на коже. Часто при ушибе необходимо выполнить рентгенографию для того, чтобы исключить вывих или перелом. В первые три дня после травмы рекомендуется покой, прикладывание льда и холодные компрессы. В дальнейшем, напротив, назначаются согревающие процедуры, спиртовые компрессы и йодные сетки.
2. Растяжения связок. Часто случаются во время занятий спортом, подвижных игр, во время тяжелой физической работы. Сразу после травмы возникает сильная боль, отек, кровоизлияние под кожей. Так как в большинстве случаев поражаются связки голеностопного сустава, то отмечается сильная боль в верхней части стопы. Движения становятся ограничены. При растяжении связок накладывается повязка, показан покой и применение противовоспалительных препаратов в течение нескольких дней. Растяжение связок также приходится отличать от перелома, для чего применяется рентгенографическое исследование.
3. Разрыв связок . Для того, чтобы это произошло, на стопу должно быть оказано очень сильное травмирующее воздействие, намного превышающее прочность связочного аппарата. В момент травмы ощущается очень сильная резкая острая боль в стопе, которая сохраняется в последующем. Быстро возникает выраженный отек, появляются кровоизлияния под кожей. Стопа болит даже в покое, наступить на нее практически невозможно. Лечение осуществляется теми же методами, что и растяжение связок, но в течение более длительного времени.
4. Вывихи . Чаще всего происходит вывих в голеностопном суставе. Стопа может отклоняться вперед, назад, вбок. Также распространены вывихи таранной кости, которая входит в состав предплюсны. Часто боль в пальцах стопы также может быть обусловлена их вывихом. Так как кости предплюсны связаны между собой достаточно надежно, то здесь чаще всего встречаются подвывихи, когда кости не полностью смещаются относительно друг друга, а также вывихи, сочетающиеся с переломами. При этом возникает очень сильная боль в стопе, выраженный отек, подкожные кровоизлияния, движения в стопе практически невозможны. Диагноз вывиха устанавливается после проведения рентгенографии. Лечение – вправление под местной анестезией или общим наркозом, наложение гипсовой лонгеты.
5. Переломы . При этом сильная боль в области стопы сочетается с классическими признаками: нарушением движений, деформацией, сильным отеком, кровоизлияниями. Иногда мелкий перелом или трещина могут напоминать ушиб или растяжение связок, и диагноз получается установить только после получения рентгеновского снимка. Если отломки смещены относительно друг друга, то выполняется устранение смещения (репозиция) под местной анестезией или общим наркозом. Если смещение отсутствует, то на стопу просто накладывается гипсовый лонгет.

Поперечное плоскостопие

В норме во время стояния или ходьбы в основном вес тела приходится на первую плюсневую кость, с которой соединяется большой палец стопы. На вторую и третью плюсневые кости приходится меньше веса, а на четвертую и пятую – минимальные нагрузки. При поперечно распластанной стопе происходит нарушение этого соотношения: самые большие нагрузки испытывают вторая и третья плюсневые кости. В этом состоит главный механизм развития нарушений.

Поперечное плоскостопие характеризуется следующими признаками:

• боль в стопах ног, которая поначалу локализуется в области большого пальца, а затем может распространяться на всю стопу;
• боль в стопе при ходьбе усиливается, особенно если пациент носит неудобную обувь;
• заболевание получило свое название из-за того, что стопа действительно выглядит распластанной, при этом большой палец отклоняется кнаружи;
• на подошвенной стороне стопы, ближе к пальцам появляются болезненные натоптыши – утолщения кожи.

Диагноз устанавливается с помощью рентгенографии . Если поперечная распластанность и боли в стопе выражены умеренно, то лечение осуществляется с применением специальной ортопедической обуви, кремов и мазей от болей в стопе, лечебной гимнастики, массажа, физиотерапевтических процедур. В запущенных случаях может быть показана операция на стопе.

Панариций и остеомиелит

Признаками панариция является сильная колющая или дергающая боль в пальце стопы, его припухлость, покраснение. Из ранки могут выделяться капельки гноя. На ранних этапах, когда еще не произошло нагноения, можно применять повязки с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью. Если нагноение уже произошло, то нужно посетить хирурга, который сделает надрез. Процедура выполняется в амбулаторных условиях, в поликлинике.

Остеомиелит – гнойное воспаление костей стопы. Чаще всего инфекция попадает в кости вместе с током крови – развивается так называемый гематогенный остеомиелит. Процесс провоцируется небольшой травмой. После этого постепенно нарастают боли в костях стопы, повышается температура тела, состояние пациента ухудшается. При остеомиелите костей стопы показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Применяется лечение антибиотиками, а при необходимости – хирургическое вмешательство.

Вросший ноготь

Причиной болей в пальце стопы может стать так называемый вросший ноготь, рост которого происходит неправильно. Чаще всего подобное состояние развивается после травм. Пациент ощущает сильные дергающие и колющие боли в пальце стопы. При осмотре ноготь имеет неправильную форму. Лечение данной патологии только хирургическое. У взрослых людей вросший ноготь может удаляться под местной анестезией. У детей младшего возраста операция проводится под общим наркозом.

Подагра

• избыточное потребление в пищу красного мяса, а также субпродуктов;
• злоупотребление кофе, алкоголем , табакокурение;
• нарушение функции почек, - почечная недостаточность , - в результате чего нарушается выведение мочевой кислоты из организма.

• боль может возникать в различных суставах, очень часто она локализуется в области первого пальца стопы;
• болевой синдром возникает внезапно, в любое время суток;
• боль в стопах очень сильная, невыносимая для пациента, она способна значительно усиливаться от одного только прикосновения одеяла;
• одновременно появляются другие признаки воспаления: отек, повышение температуры кожи в месте боли;
• приступ полностью проходит только спустя 6 – 7 дней;
• при длительном хроническом течении подагрического артрита характерно образование в области пораженного сустава так называемых тофусов – наростов, обусловленных отложениями солей мочевой кислоты.

Ревматоидный артрит

• чрезмерные физические нагрузки;
• сильный стресс ;
• различные вирусные и бактериальные инфекции .

• такие пациенты имеют повышенную утомляемость;
• в утреннее время, после пробуждения, отмечается скованность в суставах пальцев кистей рук и стоп;
• боли в пальцах стоп и кистей рук, которые усиливаются во время сидения, пребывания в однообразном положении;
• страдает и общее состояние пациента: отмечается недомогание, как при ОРЗ, снижение трудоспособности, депрессия , снижение или отсутствие аппетита .

Боль в стопе при ревматизме встречается редко. Голеностопный сустав поражается только в тех случаях, когда заболевание имеет тяжелое течение. При этом болевой синдром имеет некоторые особенности:

• отмечаются боли и иные симптомы в области подъема стопы;
• боль сопровождается иными признаками воспаления, такими как отек, покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
• боли достаточно сильные, но кратковременные, они могут появляться в разных суставах и быстро проходить.

Диагноз устанавливается врачом-ревматологом. Для лечения используют противовоспалительные препараты, длительные курсы антибиотиков.