Реаниматолог где учиться. Работа врача-реаниматолога. Как спасают жизни. Чем отличается анестезиолог от анестезиста

(An (греч.) - без; áisthésis - чувство. Re (лат.) - возвращение; anima - жизнь.) — врач, отвечающий за то, чтобы хирургическая операция проходила безболезненно и безопасно для пациента. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Особенности профессии

Еще в предоперационный период врач-анестезиолог проводит подбирает состав и дозировку обезболивающих препаратов на основании состояния здоровья пациента, учитывая все обследования, анализы и хронические заболевания последнего. Все это делается во избежание каких-либо осложнений от анестезии, либо их смягчения. Затем, работая параллельно с хирургом и его помощниками, он проводит анестезию и наблюдает за больным в течение всей операции, по завершении которой реанимирует его, то выводит из-под действия наркоза.

Анестезия может быть общей, это наркоз, и местной, это местное обезболивание, в том числе и спинальная анестезия, которую вводят в спинной мозг.

Местную анестезию может проводить не только анестезиолог, но и другой врач, например, стоматолог, окулист и другие врачи, применяющие местное обезболивание. Общую же анестезию, а также такой вид местной анестезии как спинальная, выполняет исключительно врач анестезиолог-реаниматолог.

Общая анестезия это не просто обеспечение потери сознания пациентом. Кроме этого, при наркозе у оперируемого должно произойти полное угнетение всех видов чувствительности. Для этого анестезиолог подбирает целый комплекс химико-фармакологических средств, учитывая их дозировку в зависимости от обследований больного в предоперационный период. Дозировка должна быть одновременно и безопасной, и достаточно сильной, чтобы ее действия хватило на время всей операции с небольшим запасом. При этом, она не должна нанести оперируемому никакого вреда. А после окончания ее действия, к пациенту должно благополучно вернуться сознание. А сам анестезиолог дожжен быть всегда осведомлен о появлении новых средств и препаратов, обеспечивающих введение и выведение человека из-под наркоза.

Чтобы снять состояние тревожности перед проведением плановой операции у больного, ему прописывают специальные успокаивающие средства, принимаемые непосредственно перед самой операцией, после чего его доставляют на каталке в операционную. После размещения больного на операционном столе, ему вводят внутривенный катетер, по которому подаются препараты для введения в наркоз. После того, как человек постепенно теряет сознание, врач-анестезиолог проводит интубацию: вводит больному в трахею трубку для поддержания дыхания либо в тех же целях надевает пациенту ларингеальную маску. На протяжении всей операции анестезиолог наблюдает за работой сердца, мозга и за дыханием оперируемого, в целях снижения всех возможных осложнений. После окончания операции, анестезиолог извлекает дыхательную трубку и останавливает подачу анестетических препаратов, в следствие чего к больному постепенно возвращается сознание.

Не менее ответственно и проведение спинальной анестезии, которую могу проводить только высококвалифицированные врачи с большим опытом.

Что касается местной анестезии, несмотря на то, что она гораздо более безопасна, чем общая, психическое состояние пациента все равно необходимо контролировать, поэтому специальные успокаивающие препараты здесь также очень активно применяются.

Отдельным видом данной профессии является профессия детского анестезиолога, который учитывает особенности детского организма, а также психики ребенка. Здесь важно не только проконтролировать возможные осложнения, но и избежать психической травмы, так как дети во много раз чувствительнее и впечатлительнее, чем взрослые.

Профессия анестезиолог-реаниматолог сложна тем, что требует повышенной стрессоустойчивости. Кроме того, анестезиологу приходится дышать испарениями от всех применяемых анестетических препаратов, а также зачастую работать по ночам. В связи с этим, для того, чтобы работать анестезиологом, необходимо очень любить свою профессию, иначе будет очень сложно переносить вышеперечисленные трудности.

До того, как была изобретена анестезия, самое длительное время операции могло составлять лишь пять минут. Поэтому известный хирург Пирогов мог ампутировать ногу в течение всего трех минут, а хирург Ларрей мог провести двести подобных операций за одну ночь. Анестезия привнесла очень большие изменения в хирургическое дело. В 1846 году стоматолог Т.Мортон применил анестезию впервые.

Обучение на Анестезиолога-реаниматолога

В Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) можно пройти дистанционно курсы повышения квалификации (сертификационный цикл) или профессиональной переподготовки по направлению в дистанционном формате. Обучение могут пройти врачи с профильной специализацией. По окончании курса МУИР выдает документы: удостоверение или диплом, и сертификат.

Организует обучение без отрыва от производства и места жительства по лицензированным образовательным программам:

Повышение квалификации по курсу "Анестезиология-реаниматология "(144 ак. часа).
Профессиональная переподготовка (542 ак. часа) для специалистов с высшим медицинским образованием по направлениям "Неонатология" или "Нефрология".

Диплом государственного образца позволяет вести профессиональную деятельность по новой специальности.

Рабочее место

Рабочим местом такого специалиста может быть больница или клиника, имеющая хирургическое отделение и отделение интенсивной послеоперационной терапии. Врач-анестезиолог может стать главой этих отделений. Также он может сделать карьеру на академическом поприще, то есть развиваться в научной области.

Оплата труда

Зарплата на 21.02.2019

Россия 25000—70000 ₽

Москва 74000—140000 ₽

Важные качества

Данная профессия требует максимальной ответственности, а также таких качеств как доброта и сочувствие, способность мыслить в стрессовых ситуациях, самообладание, повышенная внимательность, желание непрерывно учиться новому и развиваться в своей сфере, умение работать в команде и готовность к рутинной работе.

Знания и навыки

Анестезиолог-реаниматолог должен обладать фундаментальными знаниями из области медицины, быть хорошо знакомым с анатомией и физиологией как всего организма, так и его клеток и органов. Это необходимо для немедленного диагностирования любого отклонения в функционировании органов и проведения своевременной терапии.

Никита Поздеев, анестезиолог-реаниматолог

Древние римляне говаривали: «divinum opus sedare dolorem», что значит «божественное дело — успокаивать боль». Жители величайшего государства античности знали толк в медицине, и уже тогда высоко ценили тех, кого сегодня называют анестезиологами-реаниматологами. Именно на долю этих врачей выпадает благородная миссия — не только спасать жизни, но и избавлять людей от страданий.

Репортаж содержит контент не для слабонервных.

Давайте честно признаем: об анестезиологах-реаниматологах мы знаем очень мало. Даже само название специальности многие видят в таком варианте впервые. Чаще мы уверены, что есть некий врач-анестезиолог, который нужен для того, чтобы «сделать наркоз».

Между тем, несмотря на распространенное заблуждение, функции анестезиологов-реаниматологов гораздо шире. Представьте: есть множество медицинских специальностей: гепатологи, эндокринологи, невропатологи, инфекционисты, терапевты и так далее. Каждый лечит те или иные заболевания пациента по-своему, в рамках своей специализации, знаний и полномочий. Если лечение проходит по стандартной схеме, пациент выздоравливает. Казалось бы, при чем тут анестезиологи-реаниматологи?

Что бы ни думали о врачах, к этому не привыкают. Особенно если тебе кажется, что ты мог спасти человека, но по каким-то причинам не успел, не получилось...

Да при том, что нередко, несмотря на грамотную работу специалиста, болезнь приобретает неконтролируемый характер, и пациент, независимо от диагноза, может впасть в критическое состояние. И чем бы он ни болел, тот единственный, кто будет его спасать — это реаниматолог. И лишь когда он стабилизирует больного, выведет из критического состояния и восстановит механизмы ауторегуляции, за пациента вновь возьмется лечащий врач.

Вот и получается, что, несмотря на привычное мнение обывателя, общая анестезия — лишь небольшая часть работы анестезиолога-реаниматолога. Конечно, в хирургии без анестезиологов не обойтись, ведь любая операция предполагает воздействие агрессивными хирургическими методами, при которых пациент находится в критическом состоянии и просто не выживет без защиты анестезии.

Именно поэтому, вопреки сложившемуся стереотипу, разрешение на любое оперативное вмешательство дает не хирург, а анестезиолог. Именно он решает, можно ли проводить хирургические манипуляции над пациентом в текущем состоянии, именно с его действий начинается и его же действиями оканчивается любая операция. И он же ведет пациента до полной стабилизации состояния в постоперационном периоде.

Нашему герою, Никите Поздееву , анестезиологу-реаниматологу в РГП на ПХВ КазНИИ онкологии и радиологии, как и любому другому его коллеге, к своей цели пришлось идти долго. Не секрет, что врачи учатся всю свою жизнь, иначе быть настоящим профессионалом не получится.

— Мое обучение начиналось с поступления в далеком 2004 году в НУО «Казахстанско-Российский Медицинский Университет», — делится Никита. — Первый этап окончился лишь в 2010 году.

«Кювез» - кровать с подогревом, с опцией рентгеноконтроля для интенсивной терапии детей (ростом не более 60 см)

Следующей ступенькой образования стала резидентура по анестезиологии и реаниматологии, в том числе детской. Ее Никита проходил в АО «ННЦХ им А.Н. Сызганова» с 2011 по 2014 год. В это время он уже полноценно работал по специальности.

Операция по устранению «гигантской кишки» - «мегаколона»

Конечно, Никита работает далеко не только в операционных.

— Любой анестезиолог-реаниматолог в обязательном порядке не только проводит анестезию, но и участвует в лечении, интенсивной терапии. Таким образом врачи обретают необходимый опыт и квалификацию.

Никита, как анестезиолог-реаниматолог, не только обладает всей полнотой знаний и понимания характера любого оперативного вмешательства, но и обязан в равной степени разбираться во всех системах организма — кровообращении, дыхании, работе опорно-двигательного аппарата и т. д. Кроме того, анестезиологи должны хорошо разбираться в фармакологии.

Сегодняшний график работы молодого врача многих заставит вздрогнуть. Его день начинается в 8:00. Далее Никита работает до 16:00 — восемь часов без обеда. Кроме того, у него в среднем от 4 до 7 суточных дежурств в месяц, после которых также приходится работать целый день. То есть как минимум раз в неделю наш герой работает более суток без перерыва.

Как любой нормальный профессионал, Никита планирует свой график в зависимости от операций, но особенность его профессии в том, что планам зачастую не дано сбыться.

— Сложно говорить о каких-то планах в случае экстренных операций и переработок, — отмечает он. — Тут уж план прост: сделать все, чтобы пациент выжил.

Все необходимые записи ведутся прямо во время операции: каждые пять минут в специальную карту вносятся сведения о состоянии пациента, исходя из которых затем будет проводиться лечение.

В день у Никиты бывает до четырех операций. В целом в ПХВ КазНИИ онкологии и радиологии ежедневно таких операций до двадцати. Суточные же дежурства реаниматологи проводят в палатах, где пациенты приходят в себя.

Суточные дежурства могут выпасть на любой день недели и года, будь то Новый Год, День конституции или Айт. К сожалению, у болезней и несчастных случаев, после которых только анестезиолог-реаниматолог может спасти жизнь пациента, нет никакого уважения к выходным или красным датам календаря — несчастье может нагрянуть в любой день и в какое угодно время суток. И анестезиолог обязан быть там, где он нужнее всего — на своем рабочем месте.

При всей нужности профессии и огромной ответственности врачей, Никита, как и его коллеги-анестезиологи, увы, не может похвастаться высокими заработками. Ставка анестезиолога-реаниматолога составляет 44 700 тенге, к которым прибавляется доплата за категорию, дежурства, вредность, психоэмоциональную нагрузку и специальные условия труда. Богатым на этой должности не станешь.

Впрочем, наш герой относится к ситуации с достоинством и спокойствием римских стоиков. Будущие перспективы описывает так:

— Я планирую поступить в докторантуру и стать кафедралом. Дальше жизнь покажет, рассчитываю на административную работу — главврач или директор. А так как анестезиологов у нас очень мало, и они востребованы практически везде, то миллионером я, конечно, не буду, но на кусок хлеба всегда заработаю.

Принцип работы анестезиологов — работа в команде.

— Мы все, можно сказать, бьем в одну точку, работаем всем коллективом на общий результат, — рассказывает Никита.

Никита поделился любимыми афоризмами своих коллег.

Чтобы быть анестезиологом, надо не только знать анестезиологию, нужно еще иметь характер.

Наркоз во многом не наука, а искусство, и, как всякое искусство, понятен и интересен лишь познавшим его тонкости.

Большой чин, родство и медицинское образование — вот три самых тяжелых сопутствующих заболевания.

Не приписывай успех операции только себе — не уподобляйся в этом хирургу!

Хорошему хирургу нужен хороший анестезиолог, плохому — тем более!

Молодой врач признается, что даже дома у него целый арсенал: от зажимов и спинальных игл до интубационных трубок, катетеров и прочего. Специальность становится образом жизни, и о работе анестезиолог думает 24 часа в сутки, независимо от местонахождения.

Анестезиологи-реаниматологи — ангелы-хранители на последнем рубеже. Именно поэтому самое сложное, тяжело морально переносимое в их профессии — это смерть пациента.

— Что бы ни думали о врачах, к этому не привыкают, — делится Никита. — Особенно если тебе кажется, что ты мог спасти человека, но по каким-то причинам не успел, не получилось...

Конечно, среди девушек есть отличные анестезиологи. Но своей дочери я бы не пожелал такой судьбы.

Конечно, у анестезиологов есть и текущие сложности, не связанные напрямую с возвращением пациентов к жизни. По признанию Никиты, зачастую приходится спорить с «динозаврами» из администрации, которые застряли в прошлом и не признают доказательную медицину, по каким-то банальным техническим или организационным вопросам.

Именно поэтому Никита считает умение воспринимать новые знания одной из главных черт хорошего врача.

— В нашем деле важны постоянное саморазвитие, интеллект, хорошая реакция, аналитический склад ума и умение усмирять гордыню. И нас так учили, и я всегда говорю каждому: не знаешь или не умеешь — спроси или попроси помочь!

А вот мешают, по мнению врача, в работе анестезиолога меланхоличный темперамент и элементарная глупость.

— В нашем деле просто недопустимо отсутствие мозгов! — уверен Никита. — Интеллектуальная близорукость, неумение адаптироваться и применять новое, отсутствие пространственного мышления и элементарных знаний физики, химии и всех медицинских дисциплин в принципе несовместимы с профессией анестезиолога-реаниматолога. Я бы добавил еще принадлежность к женскому полу, и это ни в коей мере не сексизм. Просто работа очень трудная, зачастую не остается времени на семью, отношения, на что угодно, помимо непосредственно того, что требует специальность. Конечно, среди девушек есть отличные анестезиологи. Но своей дочери я бы не пожелал такой судьбы.

Анестезиологам-реаниматологам приходится жертвовать ради работы не только своим временем, выходными и праздниками, но и здоровьем и нормальным психическим состоянием. Но они уверены — спасение человеческих жизней этого стоит.

Наш фотокорреспондент честно помогал в отделении врачам, медсестрам и санитарам в течение дня, и убедился на собственном опыте, что даже труд санитара в реанимации — очень непростая работа, для которой уже необходимы специальные знания, навыки и умения.

Сами же врачи-анестезиологи действительно обязаны разбираться буквально во всем, причем быстро, эффективно, и главное — без права на ошибку.

В этой статье мы подробно разберем, кто такой врач анестезиолог-реаниматолог и что он делает. Анестезиолог - это прежде всего врач, а наркоз по своей сути - лечебная процедура. Из названия специальности понятно, что эти врачи проводят анестезию (т. е. обезболивание) и реанимацию.

Такая медицинская специальность, как «Анестезиология и реаниматология», выделилась отдельно сравнительно недавно, в конце 50-х - начале 60-х годов прошлого века. В России один из первых обосновал необходимость подготовки специалистов анестезиологов и реаниматологов проф. Неговский В. А.

Двойное название специальности «анестезиолог–реаниматолог» связано с неразрывностью проведения наркоза или обезболивания и возникающей часто необходимостью реанимационных мероприятий. Поэтому каждый анестезиолог владеет и методикой проведения анестезии и приемами реанимации.

Тот, кто выбирает данную специальность, должен обладать устойчивой психикой, быстротой реакции, обширными знаниями в области психологии, физиологии, патофизиологии, фармакологии. Необходимо знать критические состояния в смежных медицинских специальностях, таких как: терапия, хирургия, травматология, акушерство и гинекология, патология детского возраста, неврология, инфекционные болезни, токсикология и многие, многие другие…. Всего и не перечислить.

Несмотря на то, что на данный момент специальность богата различными техническими приспособлениями, которые значительно облегчают практику, настоящее мастерство основано в первую очередь на рассудительности и прочных знаниях!

Чтобы стать анестезиологом–реаниматологом нужно:

6 лет учиться в Медицинской академии на факультете «Лечебное дело» или «Педиатрическом»;
изучить множество специальной медицинской литературы;
сдать свыше 50 экзаменов;
пройти год интернатуры или 2 года ординатуры, или 3 года аспирантуры;
выполнять практические занятия в различных клиниках: общехирургического профиля, роддомах, детской хирургии, кардиохирургии… То есть по всем медицинским специальностям.
сдать итоговые экзамены;
первые 3 года работать под контролем и руководством старших, более опытных коллег.

Только пройдя весь этот путь, врач может сказать, что он анестезиолог–реаниматолог!

Как организовано отделение анестезиологии?

Универсальный анестезиолог–реаниматолог хорош только в небольших больницах. Обычно организуется ОАРИТ – отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Для обеспечения круглосуточной помощи необходимо иметь в штате 4 врача-анестезиолога, один из них одновременно заведующий отделением, и на каждого врача по 2 медсестры-анестезиста.

В крупных многопрофильных клиниках, детских больницах, в каждом специализированном отделении (типа кардиохирургии, нейрохирургии, травматологии, и т.д.) организуются свои отделения реанимации и анестезиологии. В каждом из них свои заведующие, старшая медсестра, сестра хозяйка, медсестра-анестезист, медсестра реанимационного отделения, круглосуточная лаборатория и пр… В отделении анестезиологии - врачи–анестезиологи, которые дежурят в обязательном порядке и по реанимации (2 – 4 дежурства). Врачи реанимационного отделения также владеют методами анестезии, при необходимости дают наркоз и переводят пациента на ИВЛ.

Ведущий специалист в отделении реанимации - врач-реаниматолог. Врачи других специальностей, при необходимости, привлекаются как консультанты.

Обязанности врача анестезиолога-реаниматолога

Когда люди размышляют о том, кто такой анестезиолог-реаниматолог, чем он занимается, что лечит, то многие заблуждаются, предполагая, что главная его задача - обеспечить бесчувственное состояние больного в пределах операционной. Это слишком узкая трактовка!

В обязанности анестезиолога входит ведение больного до, во время и после операции. Причем плановый больной - это одно, он предварительно полностью обследован, диагноз установлен, при необходимости проведено лечение сопутствующий заболеваний. В экстренной ситуации дело обстоит гораздо сложнее – пациент поступает из дома, с работы, с улицы, зачастую в состоянии алкогольного опьянения, многие с политравмами (например, автоавария), с кровопотерей, бывает без сознания, в состоянии шока. О нем может быть ничего неизвестно, и нет времени на углубленное обследование. В такой ситуации врачу анестезиологу-реаниматологу нужно в срочном порядке принимать ответственное решение: выбирать необходимый анестетик, рассчитывать его дозировку. Ошибка или промедление стоит серьёзных последствий.

Кроме того, во время операции анестезиолог и медсестра-анестезист (под контролем врача) ведут наркозную карту. В ней фиксируется все:

время, когда больной на операционном столе;
начало наркоза: вводный наркоз, интубация трахеи;
начало операции;
этапы операции: фиксируется все, что происходит (например: хирург делает разрез, происходит ушивание ран);
какие препараты вводят, последовательность, дозировки;
пульс, артериальное давление, SPо2 = насыщение крови кислородом;
параметры работы аппарата ИВЛ;
какая кровопотеря, сколько мочи и многое другое.

Если по окончании операции произведена экстубация, в карте фиксируют: пациент в сознании, мышечный тонус достаточный, дыхание адекватное, переведен в палату. Если переводится в реанимацию: пациент в сознании или переведен на продленную ИВЛ (причина). Все с указанием точного времени. Это позволяет, в случае необходимости, провести независимую экспертизу проведенной операции и наркоза.

Можно сказать, что успех операции на 50% зависит от работы анестезиолога. Многие пациенты боятся наркоза даже больше оперативного вмешательства, задаются вопросом: «проснусь я или нет?». Но после операции про анестезиолога даже не вспоминают, акцентируя больше внимание на работе хирурга, ведь она на виду. Однако справедливости ради стоит сказать, что ни одна операция не может быть проведена успешно без четкой работы анестезиолога.

По статистике врач-анестезиолог работает с пациентом в 1,5 – 2 раза дольше врача-хирурга, потому что ведет пациента до операции, во время операции, и в послеоперационном периоде. При любом наркозе (что подразумевает выключение сознания) всегда, в той или иной степени, угнетается дыхание и сердечная деятельность. Если проводится внутривенный наркоз с сохранением спонтанного (самостоятельного) дыхания, анестезиолог всегда готов и, чаще всего, проводит ВИВЛ – вспомогательную искусственную вентиляцию легких маской наркозного аппарата. Именно анестезиолог-реаниматолог занимается восстановлением и поддержанием жизненно важных функций организма пациента на должном уровне до, во время и после операции.

Пример из практики: Из терапевтического отделения ко мне в палату интенсивной терапии перевели пациента с тяжелой пневмонией. Человек умирал: одышка под 40, дыхание шумное, аускультативно влажные хрипы с обеих сторон, разлитой цианоз, артериальное давление меньше 90, анализы плохие…. Мы срочно дали наркоз, сделали интубацию трахеи, перевели на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) и приступили к интенсивному лечению через подключичную вену. Пациент 5 суток был на ИВЛ! Спустя двое суток после экстубации его перевели обратно в терапию. Выздоровел! Через некоторое время после выписки встречаю этого человека с женой в поликлинике и слышу: он рассказывает супруге, что из-за этого врача (то есть из-за меня) у него теперь болит горло (а ведь после экстренной интубации и пяти суток на ИВЛ это вполне нормально). А я ведь ему жизнь спас…Да, наша работа не всегда благодарна, а ведь горло - пройдет, главное, что человек жив!

Рабочее место анестезиолога

На фото рабочее место анестезиолога. Анестезиолог, рядом (слева от него) медсестра-анестезист, на заднем плане операционная медсестра, видна следящая и наркозно–дыхательная аппаратура. Идет подготовка к началу проведения наркоза.

Основные помощники врача–анестезиолога - это медсестры-анестезисты. Они также проходят обучение по специальности анестезиология–реаниматология, обучены работать на наркозно–дыхательной и следящей аппаратуре, знают, понимают и умеют проводить наркоз под руководством врача, при необходимости первыми начинают активные реанимационные мероприятия и многое другое, что не умеют даже врачи других специальностей.

На этом фото врач-анестезиолог проводит интубацию трахеи через рот. Манипуляция очень сложная, может дать серьезные осложнения, вплоть до остановки сердца, но отводится на неё не более 15 – 20 секунд! «Почему?» - спросите вы. Потому что пациент в это время сам не дышит (введены релаксанты), и подать ему иначе кислород нет возможности. Перед интубацией человеку проводят гипервентиляцию чистым кислородом в течении 3-5 минут, и он может спокойно не дышать 1-2 минуты без нарастания клинических проявлений гипоксии.

Известен случай в одной из областей: врач-акушер, с согласия с зав. отделением роддома, взялась проводить наркоз, имея якобы специализацию по анестезиологии 20 лет назад, при этом отстранили анестезиолога. После 7! неудачных попыток интубации трахеи пациентка была уже в глубокой гипоксии. Удалось раздышать её маской, все обошлось вроде бы без последствий. Вывод: нельзя пытаться выполнить чужую работу, если ты не умеешь её делать. В медицине это чревато летальным исходом.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Анестезиолог-реаниматолог – это врач, обеспечивающий безболезненность хирургических вмешательств, а также безопасность пациента во время и после операции.

В переводе с греческого данная профессии означает следующее: «без чувства», а реаниматолог переводится как «возвращение жизни». Врач выполняет обязанности анестезиолога в предоперационный период, анализирует общее состояние, выбирает комплекс препаратов, которые обеспечат нормальное функционирование организма и не принесут никаких повреждений, а также в некоторой степени наблюдает а психологией больного.

Функцию реаниматолога врач выполняет после операции, выводя больного из состояния наркоза, постепенно приводя его к жизни. Профессия является достаточно сложной и требует особых умений и навыков.

Особенности профессии

Согласно особенностям состояния пациента, анестезиолог ещё до операции назначает состав и дозировку обезболивающих средств. При этом учитываются все перенесённые и переносимые болезни пациента, а также результаты обследований и анализа. Анестезиолог работает вместе с хирургом и следит за состоянием больного на протяжении всей операции. Когда операция проходит, анестезиолог занимается реанимированием больного, то есть выведением его из наркоза.

Виды анестезии:

анестезия может быть местной (вводится в конкретное место, которое будет подвергаться оперирования);
общая анестезия (в данном случае во время операции отключается весь организм);
существует ещё и спинальная анестезия, которая вводится в спинной мозг.

Услуги анестезиолога вовсе без надобности, поскольку с этим справится самостоятельно врач, проводящий операция. Анестезиолог-реаниматолог делает только общую и спинальную анестезию.

Общая анестезия приводит не только к потере сознания у пациентов, но и к устранению какой-либо чувствительности. Для того чтобы прийти к такому результату, анестезиолог выбирает ряд препаратов, которые делают своё дело. Анестезиолог занимается выбором дозировки, который делается на основании предоперационных обследований, причём она должна быть не слишком сильной, чтобы не несла побочных эффектов, но достаточно сильной, чтобы обеспечить безболезненность. В обязанности анестезиолога входит отслеживание появления новых препаратов, которые способны вывести человека из сознания и так же благополучно вернуть его.

Для того чтобы пациент не тревожился перед введением в организм наркоза, ему предлагают выпить некоторые успокоительные вещества, и только после этого его доставляют на операционный стол. После того как пациента поместили на стол, в его организм вводится катетер внутривенно, и постепенно через него поступает наркоз, вследствие чего пациент медленно теряет сознание.

Затем анестезиолог проводит интубацию, а именно предоставляет больному маску или трубку, следит за его состоянием в целом, за работой сердца, дыханием, работой мозга. По завершении операции анестезиолог извлекает дыхательную трубку, а затем останавливает , вследствие чего к больному постепенно возвращается сознание.

Проведением спинальной анестезии занимаются только врачи с богатым опытом работы. При местной анестезии, несмотря на её простоту, состояние пациента может меняться, поэтому необходимо применять успокоительные вещества. Если анестезия проводится у ребёнка, то врачу нужно быть предельно внимательным и осторожным, чтобы избежать психологической травмы, поскольку ни для кого не секрет, что дети ещё более чувствительны.

Основные трудности в процессе работы анестезиологом следующие:

необходимость работы по ночам;
анестезиологу приходится дышать испарениями наркотических препаратов;
анестезиолог должен быть устойчивым к стрессовым ситуациям.

До изобретения анестезии максимальное время на операцию отводилось в пять минут, так, хирург мог ампутировать ногу за три минуты.

ВИДЕО

Рабочее место

Анестезиолог может работать в больнице в хирургическом отделении или находиться в отделении послеоперационной терапии, являясь его главой. Кроме того, анестезиолог может участвовать в научной деятельности и развиваться в данной сфере.

Важные качества

Если некоторые другие врачи могут не обладать какими-либо специфическими качествами для работы, то анестезиолог-реаниматолог просто обязан их иметь. Он должен уметь размышлять, даже находясь в стрессовой ситуации, кроме того, важной обязанностью реаниматолога является проявление сочувствия к больному. Анестезиолог должен быть готов к рутинной работе, а также к познанию чего-то нового в своей сфере, поскольку появляется всё большее и большее количество новых препаратов, которые необходимо применить на практике.

Знания и навыки

Что касается профессиональных навыков врача-реаниматолога, то он должен обладать следующими: знать анатомию человека, а также быть знакомым с физиологией организма. Также для того чтобы анестезиолог-реаниматолог смог незамедлительно диагностировать отклонение у больного, важно, чтобы он знал устройство клеток и органов. Анестезиолог должен провести своевременную терапию в любой сложной ситуации.

Образование

Анестезиологи работают только по специальности, которая может быть получена во множестве медицинских высших учебных заведений. Анестезиолог при необходимости может пройти повышение квалификации и другую специальную подготовку по специальности.

Обучение на анестезиолога проходит достаточно непросто, поскольку программа предусматривает некоторые трудности для студентов, которые хотят стать хорошими специалистами и зарекомендовать себя как лучшие врачи. Дополнительная подготовка осуществляется в случае необходимости, также может пройти и переквалификация специалиста.

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

Иностранный язык - по выбору вуза

При поступлении необходимо сдать экзамен по специальности.

Оперативное вмешательство в человеческий организм - это мера, нацеленная на лечение или же диагностику, когда терапевтические методы не могут принести нужного результата. Хотя хирургические операции считаются крайним выходом из ситуации, они демонстрируют хороший эффект при условии высокого профессионализма врача. И здесь важна квалификация не только хирурга: не менее весомую роль играет специальность 31.08.02 «Анестезиология-Реаниматология».

Только с первого взгляда работа этого медицинского сотрудника кажется простой. Он должен не просто «выключить» пациента, чтобы тот оставался без сознания во время операции. Профессионал точно подбирает необходимый препарат и рассчитывает его количество, учитывая состояние больного и часть тела, где будет производиться оперативное вмешательство. Далее врач способен отслеживать развитие ситуации уже по завершении операции. Контроль в послеоперационный период - не менее ответственная задача, которая на него возлагается.

Условия поступления

Основная задача курса - обучить специалиста знаниям и навыкам, которые помогут ему использовать современные медицинские методики, аппаратуру и средства для достижения профессиональных целей. Это направление предполагает любовь к естественным наукам, хороший базис в сфере анатомии, процессов, протекающих в человеческом организме.

При поступлении в ординатуру необходимо сдать экзамен по специальности и иностранный язык. Чтобы успешно пройти обучение, сначала нужно доказать высокий уровень знаний по вышеназванной дисциплине. Экзамен проводится устно, но дополняется тестированием.

Будущая профессия

Специальность анестезиолога-реаниматолога - едва ли не самая сложная в медицине. Она предполагает знакомство с новейшими методиками, глубокое знание теоретических основ, умение применять их на практике, соизмеряя силы и возможности человеческого организма. На такого врача всегда возлагается большая ответственность, ведь он играет важную роль в том, насколько удачно пройдет оперативное вмешательство, успешно ли начнется восстановление после хирургической операции. Полученные знания позволят специалисту заниматься также организационными вопросами. В его ведении находится современная аппаратура, которая требует ответственного подхода. В случае возникновения критической ситуации врачу нужно будет быстро реагировать, умея сохранять ясный ум и отдавая себя отчет в серьезности положения.

Куда поступать

Будущие профессионалы проходят обучение в следующих учебных заведениях в ординатуре:

Государственная классическая академия имени Маймонида;
Первый Московский гос. медицинский университет имени Сеченова;
Российский национальный исследовательский мед. университет имени Пирогова;
Российский университет дружбы народов (РУДН);
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии, перинатологии.

Срок обучения

Ординатура по этому направлению предполагает обучение в течение двух лет.

Дисциплины, входящие в курс обучения

Программа включает в себя много важных для освоения учебных предметов:

анестезиология (частная, общая);
анестезиологическое оборудование;
реаниматология;
респираторная терапия;
анатомия (клиническая, патологическая);
физиология (дыхания, кровообращения);
лечение боли;
регионарная анестезия;
мониторинг.

Приобретаемые навыки

Молодой врач, закончивший это направление, сможет решать многочисленные профессиональные задачи:

Перспективы трудоустройства по профессии

Эта сложная и интересная специальность остается востребованной на рынке труда. На сегодня наблюдается нехватка опытных кадров. Поэтому выпускник ординатуры по этому направлению наверняка найдет себе работу в частной либо государственной клинике, где есть хирургическое отделение или интенсивная терапия.

Кем работают выпускники вузов:

анестезиолог;
реаниматолог;
врач анестезиолог-реаниматолог.

Уровень оплаты труда такого специалиста стартует от отметки в 25-30 тысяч рублей. Но опытный сотрудник может зарабатывать и в разы больше, доказав свою компетенцию либо совмещая работу в частной и государственной структуре.

Перспективы профессионального совершенствования выпускников

Поступление в аспирантуру предполагает получение ученой степени.