Капли для лечения насморка с гормонами. Специфика применения гормональных капель и спреев. Чем опасны гормональные капли в нос

Гормональные капли при попадании на слизистую оболочку носа останавливают прогрессирование воспалительного процесса, что препятствует насморку. Синтетический гормон в них оказывает непосредственное влияние на медиаторы, провоцирующие воспалительный процесс. Благодаря его действию происходит угнетение биоактивных веществ, которые принимают участие в защите организма. Кроме этого, тормозится процесс образования лимфоцитов, эозинофилов и нейтрофилов, что позитивно сказывается на местном иммунитете.

Действие гормональных спреев для носа начинается быстро. Первые положительные изменения происходят уже через несколько минут - облегчается носовое дыхание, снимается отечность. Через пару часов неприятные ощущения исчезают вовсе – прекращается чувство зуда, останавливается чихание, носовое дыхание восстанавливается, а количество выделений снижается.

Действие гормональных спреев происходит таким образом, что они не влияют на выработку собственных гормонов человеком. При приеме препаратов не угнетается работа гипофиза, надпочечников и гипоталамуса. Попадая непосредственно на слизистую оболочку носа, препарат в 90% случаев связывается с плазмой и эвакуируется из организма почками и печенью.

Эффективность препаратов высока. Отечность и воспаление снижаются приблизительно на сутки, а противоаллергический эффект длится дольше, до нового попадания аллергена в организм. В связи с этим гормонами лечиться можно всего один раз в сутки, не забрызгивая постоянно нос, как это необходимо делать . Но при лечении нужно быть осторожными, ведь при длительном применении собственный иммунитет может значительно ослабиться.

Наиболее эффективно применение капель при , а вот при вирусных и бактериальных заболеваниях средства помогают снять симптоматику, но не излечивают человека от причины, вызвавшей заболевание.

Состав

Гормональные капли для носа включают в себя основной действующий компонент и вспомогательные вещества. К первому относятся беклометазон, мометазон, флутиконазон. На основе беклометазона созданы препараты , Альдецин, препарат включает в себя мометазон, а флутиконазон входит в состав таких средств, как и .

В качестве дополнительных компонентов используются очищенная вода с морской солью и другие составляющие – декстроза, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат, хлористоводородная кислота и т. д.

Показания

Гормональные назальные препараты для носа чаще всего назначают при аллергических поражениях, заложенности носовых ходов, синуситах, аденоидите, полипозе. Рассмотрим, как влияют препараты на эти патологии.

Аллергия

Аллергические риниты – наиболее частая причина, по которой назначаются гормональные препараты. В таких случаях капли действуют очень быстро – неприятная симптоматика уходит уже через несколько минут, а за счет сужения сосудов прекращается насморк, исчезает отечность. При аллергическом поражении не только носа, но и глаз лечение можно проводить специальными глазными каплями – такая прицельная терапия значительно улучшит эффект от процедур.

Гормональные капли эффективны и в отношении , которые возникают при цветении растений-аллергенов. Воздействовать на патологию лучше всего на ее начальной стадии, поскольку запущенные формы сложно вылечить до конца. В первые дни показано производить по 5 впрыскиваний, а по мере ослабевания симптоматики будет достаточно и 1-2 нажатий флакончика с аэрозолем.

При лечении назальными каплями стоит учесть, что они только облегчают симптомы заболевания, но не влияют на его причину. Чтобы не просто снять неприятные признаки аллергии, а действительно вылечить недуг, необходима терапия с назначением антигистаминных препаратов, блокирующих выделение гистамина в ответ на аллерген.

Заложенность носа

Чувство затруднения при разговоре, гнусавость голоса и ощущение распирания в носу – типичные симптомы так называемой заложенности. При этом носовые ходы могут сначала казаться чистыми, но вот вся остальная симптоматика говорит о непроходимости носовых путей. Заложенность может возникать по разным причинам, например, при , при анатомической узости ходов и т. д.

Чтобы освободить нос пациента и наладить свободное дыхание, можно применять гормональные средства. Такие капли способны снижать воспалительный процесс и отечность. Уже через некоторое время после того, как вещество попало в нос, оно начинают оказывать свое действие. Наивысшей концентрации препарат достигает через 4 часа, и это нужно учесть при использовании препарата. Например, при проблемах со сном из-за заложенного носа капли лучше использовать за несколько часов до сна.

Гайморит

Это воспаление гайморовых пазух, при котором значительно страдает носовое дыхание. Неприятные ощущения, связанные с отечностью и заложенностью носа, помогут снять гормональные капли. Но в данном случае их должен назначить только врач, который проведет осмотр пациента, выявит сопутствующие недуги и т. д.

Противопоказаниями для лечения гормональными препаратами при может стать индивидуальная непереносимость, наличие закрытоугольной глаукомы, патологии печени и почек и детский возраст до 3 лет.

Полипы

Они часто появляются у детей и беспокоят постоянным чувством заложенности, распирания в носу, гнусавостью голоса и т. д. При рекомендовано применять гормональные капли у детей старше двух лет, чтобы они не спровоцировали негативного эффекта. Таким малышам показано по 1 впрыскиванию в сутки, а старшим детям (после 12 лет) дозу можно удвоить. Гормональные капли устранят неприятные симптомы, но важно понимать, что с полипами все равно нужно бороться и удалять их хирургическим путем.

Аденоиды

Эти образования в носоглотке встречаются у многих детей. Разрастаются довольно быстро под влиянием патологических процессов, происходящих в тканях. Чтобы максимально затормозить их рост и облегчить симптоматику, показаны капли в нос с гормонами. Впрыскивать средство нужно 1 раз в день, дозу превышать не стоит, чтобы не спровоцировать рост аденоидов. При поздней диагностике капли окажутся мало эффективными, и пациенту предстоит оперативное вмешательство.

Чем опасны препараты?

При бесконтрольном применении, превышении дозировки гормональные назальные препараты могут быть вредны. В таких случаях слизистая оболочка носа не только не успокаивается, но и получает значительную дозу раздражения. Как следствие у пациентов возникает излишняя сухость в носу, повышается ломкость кровеносных сосудов. При длительном бесконтрольном приеме препаратов возможны такие осложнения, как бронхоспазм, остеопороз, угнетение надпочечников.

Также гормональные спреи опасны при индивидуальной непереносимости их компонентов. К сожалению, в большинстве случаев нельзя быть на 100% уверенным в том, что пациенту подойдет конкретное лекарство. Людям без склонности к аллергии можно назначать любой гормональный спрей. Но у некоторых даже при благополучной реакции средства с гормонами провоцируют обратный эффект. Статистика утверждает, что чаще всего такие «сюрпризы» преподносит детский организм, поэтому малышам до 4 лет такие препараты предпочитают не назначать.

Чтобы лечение заболеваний носа проходило без осложнений, врачи контролируют пациентов, лечащихся подобными препаратами, и при первом же ухудшении отменяют их, заменяя иными медикаментозными средствами.

Противопоказания

Единственное абсолютное противопоказание к назначению гормональных препаратов – непереносимость их компонентов. При беременности такие лекарства стараются не назначать, чтобы не спровоцировать изменения гормонального фона. С осторожностью рекомендуют такие препараты и при кормлении грудью.

Если необходимость в назначении гормонального препарата очень высока, врачи предпочитают назначать капли с низким содержанием действующих компонентов. Такими препаратами являются Альдецин и Авамис, они же применяются и у детей.

Побочные действия

Обычно гормональные капли хорошо переносятся пациентами, но в редких случаях могут провоцировать побочные эффекты.

Исследования группы препаратов с гормонами, применяемыми для закапывания носа, показали следующие побочные действия:

• носовое кровотечение, возникающее при повышении давления в сосудах;
• крапивница;
• головная боль;
• отек слизистой – классический признак аллергической реакции на один из компонентов препарата;
• появление язвенных образований на слизистой носа.

При появлении побочных эффектов не стоит паниковать – они не несут серьезной опасности для здоровья, но являются поводом проконсультироваться с врачом и попросить назначить другое средство, менее агрессивное.

Надежные средства

Самые эффективные препараты для носа с гормонами – Назонекс, Беконазе, Фликсоназе, Насобек и Альдецин.

Назонекс обладает мягким действием, поэтому его назначают даже при беременности, но в ограниченных дозах. Обычно побочных эффектов нет, изредка может возникнуть головная боль.

Препарат Беконазе разрешен для пациентов старше 6 лет. Средство имеет хороший противовоспалительный эффект, быстро устраняет признаки аллергического ринита. При герпетической инфекции противопоказан. У беременных женщин назначается редко и только под контролем врача.

Альдецин – аналог Беконазе, только концентрация основного вещества там существенно ниже. Препарат можно назначать детям с 3 лет.

Фликсоназе – эффективное средство, особенно при аллергическом рините, сезонных аллергиях. Одного впрыскивания в сутки хватает на хороший противовоспалительный эффект в течение всего дня.

Препарат Насобек можно применять у детей старше шести лет и у взрослых, но это средство имеет ряд побочных эффектов, поэтому лечение проводится строго под контролем врача.

Почему стоит применять гормональные средства

Когда речь идет о снятии симптоматики, всегда есть препараты, которые помогут избавиться от насморка, заложенности, выделений из носа. Зачастую пациенты привыкли пользоваться сосудосуживающими средствами, которые не только оказывают кратковременный эффект, но и вызывают быстрое привыкание.

Почему стоит пользоваться гормональными каплями? Эти препараты обладают теми же самыми свойствами, однако при правильном применении не спровоцируют таких побочных эффектов, как другие средства.

Гормональные капли, применяемые для лечения носа, – хороший способ избавить человека от симптомов аллергического ринита, синусита, аденоидита. Но применять их можно только с разрешения специалиста, строго следуя инструкции по применению.

Полезное видео о гормональных препаратах

Гормональные назальные капли и спреи от ринита (насморка) – это глюкокортикостероиды.

Эти лекарственные средства называются гормональными потому, что они являются синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых в человеческом организме корой надпочечников.

Глюкокортикостероиды обладают широким спектром действия. Эти фармакологические препараты оказывают на организм пациента противовоспалительное, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее (повышение устойчивости к различным аллергенам), противошоковое и антитоксическое воздействие.

Показания к применению

Глюкокортикостероиды являются лекарственными средствами для местного использования (вводимые непосредственно в полость носа), применяемыми при таких заболеваниях и патологических состояниях:

• хронический вазомоторный ринит (насморк);
• аллергический ринит (насморк);
• синуситы (гайморит, фронтит и другие);
• полипоз носа.

Обратите внимание, что глюкокортикостероиды могут применяться не только при лечении, но и при профилактике сезонных и круглогодичных аллергических насморков.

При лечении синуситов (гайморита и фронтита), а также при полипозе носа лекарственные средства на основе стероидов участвуют в комплексной медикаментозной терапии.

Популярные лекарства

В настоящее время мировая фармакологическая промышленность выпускает большое количество глюкокортикостероидов для местного применения в полости носа. Самыми распространенными и востребованными являются такие препараты:

Давайте рассмотрим краткую характеристику этих фармакологических лекарственных средств.

– это дозированный спрей (аэрозоль) для местного использования. Его активным действующим веществом является микронизированный пропинат флутиказона.

Это лекарственное средство не выпускается в форме капель.

Другими словами, благодаря встроенному дозирующему устройству, лекарство вводится в носовую полость.

Фликсоназе обладаем мощными антиаллергическими и противовоспалительными свойствами.

Его можно использовать для профилактики и лечения аллергии у детей с возраста 4 лет.

Инструкция по применению Фликсоназе не относит беременность и лактацию (кормление грудью) в разряд противопоказаний. Однако, беременным и кормящим женщинам можно использовать данный фармакологический препарат только с разрешения лечащего или наблюдающего врача.

– это дозированный спрей (аэрозоль) для местного использования. Его активным действующим веществом является фуроат моментазона.

Лекарство применяется только интраназально.

Его можно использовать для профилактики и лечения детей с возраста 2 лет.

Аннотация не считает беременность и лактацию противопоказаниями к приему Назонекса. Однако, специальных исследований на этот счет не проводилось. В связи с этим беременным и кормящим женщинам можно использовать данный фармакологический препарат только с разрешения лечащего или наблюдающего врача.

Беконазе – это дозированный спрей (аэрозоль) для местного использования. Его активным действующим веществом является беклометазон.

Этот аэрозоль для носа не выпускается в форме капель.

Лекарство применяется только интраназально.

Беконазе обладаем мощными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами.

Он, как и его аналоги, имеет достаточно хорошие отзывы от пациентов, которые использовали его для профилактики и лекарственной терапии болезней.

Не следует самостоятельно выбирать Беконазе для приема во время беременности и лактации. Он не должен оказывать негативного воздействия на плод и не накапливается в молоке, но его использование разрешается лишь с одобрения врача.

Альдецин – это дозированный спрей (аэрозоль) для местного использования. Его активным действующим веществом является дипропинат беклометазона.

Этот аэрозоль для носа не выпускается в форме капель.

Лекарство применяется исключительно интраназально.

Его можно использовать для профилактики и лечения аллергии у детей с возраста 6 лет.

Инструкция по применению Альдецина не относит беременность и лактацию (кормление грудью) в разряд противопоказаний. Однако, беременным и кормящим женщинам можно использовать данный фармакологический препарат только с разрешения лечащего или наблюдающего врача.

– это дозированный спрей (аэрозоль) для местного использования. Его активным действующим веществом является дипропинат беклометазона.

Этот аэрозоль не выпускается в форме капель.

Лекарство применяется только интраназально.

Насобек обладаем мощными антиаллергическими и противовоспалительными свойствами.

Его можно использовать для профилактики и лечения детей с возраста 6 лет.

Аннотация не считает беременность и лактацию противопоказаниями к приему Насобека. Однако, специальных исследований на этот счет не проводилось. В связи с этим беременным и кормящим женщинам можно использовать данный фармакологический препарат только с разрешения лечащего или наблюдающего врача.

Все перечисленные лекарственные препараты выпускаются в форме спреев потому, что она позволяет принимать точно выверенные дозы лекарства.

Помимо перечисленных глюкокортикостероидов существуют и другие медикаменты этой группы. Вот их список:

• Фликсотид;
• Ринокленил;
• Тафен назаль;
• и другие.

Запомните, выбрать наиболее безопасный и эффективный препарат в каждом конкретном случае способен лишь квалифицированный практикующий врач.

Капли в нос считаются самым распространенным средством, которое применяется для лечения ринита. Сегодня многие фармацевтические компании занимаются производством этой лекарственной формы. Чтобы подобрать оптимальный вариант, следует обратиться к квалифицированному отоларингологу.

Капли в нос

Сегодня существует довольно много категорий назальных капель. Они применяют в разных ситуациях и отличаются по списку показаний. Довольно часто ринит проходит самостоятельно, однако иногда обойтись без лечения не удастся. К таким ситуациям относят следующее:

• у детей и беременных женщин;
• хронические патологии ЛОР-органов и бронхов;
• гайморит;
• ослабление иммунной системы;
• склонность к хроническому течению воспалительных патологий ЛОР-органов;

Выбор конкретного препарата осуществляют в зависимости от симптомов, особенностей протекания, степени тяжести патологии. Немаловажное значение имеют и противопоказания к применению таких средств.

Некоторые препараты запрещено использовать для детей раннего возраста и беременных женщин. Также к противопоказаниям нередко относят глаукому, диабет, период лактации.

Сосудосуживающие

Это самая известная категория лекарственных препаратов от насморка. Их принцип действия основан на сужении носовых сосудов. За счет этого достигается снижение отечности, что приводит к облегчению дыхания и уменьшению синтеза слизи.

Такие капли улучшают самочувствие пациента, однако не позволяют справиться с вирусами и бактериями. Чтобы добиться хороших результатов, нужно придерживаться целого ряда правил:

1. Взрослым запрещено применять сосудосуживающие препараты более 1 недели. Детям такие средства назначают максимум на 3-5 дней.
2. Применять средство можно не больше 4 раз в сутки. Обычно назначают по 1-2 капли. Использовать лекарство лучше всего перед сном или при сильной носовой заложенности.
3. Детям можно использовать средства, которые разрешены им по возрасту.

Благодаря соблюдению этих правил удастся снизить риск привыкания к таким средствам. Важно учитывать, что они способны провоцировать тахикардию и увеличение давления. Потому пациентам с патологиями сердца и сосудов нужно четко придерживаться дозировки. К побочным реакциям относят сухость в носу.

Такие средства в зависимости от активного компонента делятся на несколько категорий:

1. К препаратам с содержанием нафазолина относят санорин, . Они быстро устраняют сильную отечность, однако действуют только 4-7 часов.
2. Капли с содержанием оксиметазолина – називин, – помогают уменьшить проявления насморка у детей. Их эффект сохраняется на 10-12 часов.
3. К средствам, содержащим ксилометазолин, относят галазолин. Препарат обладает высокой эффективностью и действует до 8 часов. Однако к нему достаточно быстро развивается привыкание.
4. К каплям с фенилэфрином относят . Такие препараты оказывают на слизистые оболочки щадящее воздействие. Однако их эффект сохраняется всего на несколько часов.

Такие препараты обладают симптоматическим эффектом. Потому их обязательно нужно комбинировать с другими веществами для .

На фото популярные сосудосуживающие капли

Антигистаминные

Такие средства назначают при аллергической природе заболевания. Данный вид ринита характеризуется появлением носовой заложенности, приступообразным чиханием, ощущением зуда, выделением большого количества прозрачного секрета.

С помощью местного использования антигистаминных средств удается снизить синтез медиаторов воспаления. Это помогает устранить отечность, справиться с зудом и носовой заложенностью. Некоторые виды аллергии подразумевают применение таких средств в течение нескольких недель.

Благодаря своевременному началу применения удается избежать необходимости использования системных антибиотиков. Самым известным препаратом из этой категории является биопарокс.

Активным веществом лекарства считается фузафунгин. Он успешно справляется с большинством бактерий и грибков.

Еще одним популярным средством является изофра. В составе этого лекарства присутствует фрамицетин – этот антибиотик входит в категорию аминогликозидов.

Капли на масляной основе

Изотонические растворы морской воды

Специальные растворы с содержанием морской воды обладают высокой эффективностью при терапии разных видов ринита. Они применяются для очищения носовых ходов от слизи. Благодаря применению соленой воды удается подсушить носовые ходы и обеспечить легкий дезинфицирующий эффект.

К наиболее действенным средствам из этой категории относятся салин, физиомер, . Данные препараты можно применять для предварительной обработки носовых отверстий перед использованием антибактериальных и противовоспалительных средств.

Такие вещества можно использовать довольно часто. Они не имеют противопоказаний. Однако важно учитывать, что существуют лекарственные формы для детей и взрослых. Они отличаются в зависимости от концентрации соли.

Увлажняющие растворы

Чтобы справиться с насморком и избежать отрицательных последствий, необходимо выбрать препарат в зависимости от природы патологии. Немаловажное значение имеет и правильность проведения процедуры:

1. Перед применением капель необходимо промыть носовые ходы и очистить их от слизи.
2. Использовать капли комнатной температуры.
3. Во время введения препарата голову нужно запрокидывать назад.
4. Лекарство необходимо вводить в обе ноздри.
5. Важно четко соблюдать назначенную врачом дозировку.
6. Между введением разных средств нужно соблюдать интервал не менее получаса.

Если после использования назальных капель в течение 3 дней нет заметных улучшений, необходимо обратиться к отоларингологу. Специалист подберет оптимальную альтернативу. Добиться хороших результатов поможет только комплексная терапия.

Как избежать зависимости от капель в нос:

Для избавления от насморка выбираются гормональные, сосудосуживающие капли в нос и народные методы. Первый вариант является самым мощным, но выписывается не так часто, его очередь наступает, когда другие подходы оказываются малоэффективными.

Как действуют гормональные капли в нос?

Иногда проблема отказывается исчезать под влиянием стандартных промываний, тогда врач может назначить гормональные капли. Они противодействуют воспалению, устраняя причину повышенного образования слизи. Это делает возможным моментальное снятие зуда, заложенности и частого чихания. Положительный результат достигается за 1-2 минуты и сохраняется на протяжении суток. Гормональные капли в нос убирают беспокоящие ощущения, но не являются заменой полноценной терапии, потому что не противодействуют вирусам и бактериям.

Чем опасны гормональные капли в нос?

Вещества не нарушают общий гормональный фон, оказывая точечное влияние. После нанесения они синтезируются с плазмой и выводятся. Капли с гормонами не вызовут осложнений при адекватном применении, но если делать это слишком долго или без контроля доктора, то можно получить негативные эффекты, среди которых:

• ухудшение местной сопротивляемости;
• головная боль;
• ощущение сухости, образование язв в ноздрях;
• увеличенная хрупкость капилляров;
• остеопороз;
• ухудшение функции надпочечников;
• отек слизистой.

Гормональные капли от насморка окажут неблагоприятное влияние в случае личной чувствительности к какому-либо ингредиенту. Иногда может наблюдаться обратный эффект (прослеживается характерная связь с детским возрастом), поэтому ребенку младше 4-х лет эти составы не назначают. Для предотвращения осложнений нужен контроль специалиста, который обязательно заменит лечебное средство на более подходящее.

Гормональные капли в нос – названия

Из-за мощного влияния гормональные препараты для носа, список которых представлен ниже, должен подбирать врач. Самостоятельно легко ошибиться и выбрать препарат, не подходящий для конкретного случая.

1. Назонекс. Мягко воздействует, показан при беременности и детям старше 2 лет. Побочные эффекты редки, самый заметный – головная боль.
2. Беконазе. Назначают при возрасте больше 6 лет, хорошо ликвидирует воспаления и аллергическое течение из носа. Запрещено распылять в случае герпеса. Во время вынашивания требуется пристальный контроль доктора, поэтому выписывается редко.
3. Альдецин. Влияет как предыдущие гормональные капли в нос, но из-за меньшей концентрации допустимо пользоваться с 3 лет.
4. Фликсоназе. Хорошо работает при аллергии, хватает одного распыления на день. Беременность и кормление грудью – не помеха, но наблюдение врача требуется.
5. Назарел. Действует аналогично, противопоказан при лактации.
6. Авамис. Подходит маленьким детям и беременным, нежелательно применять при нарушениях функций печени.
7. Насобек. Обладает внушительным списком побочных реакций, поэтому требуется контроль врача.

Гормональные капли в нос от насморка – названия

Все вышеперечисленные средства подходят для устранения надоедливого течения из носа. Врач назначит гормональные капли в нос от насморка для предупреждения и устранения аллергии и лечения . В первом случае лекарство используется сольно, во втором – включается в состав комплекса мер. Итогом становится большая устойчивость к внешним воздействиям, снятие воспалений, антитоксическое и противошоковое влияние.

Гормональные капли в нос от медикаментозного ринита

После продолжительного лечения сосудосуживающими спреями развивается зависимость, которая делает невозможным нормальное дыхание без дополнительной обработки носа. Чтобы побороть медикаментозную зависимость могут составляться программы уменьшения дозы, замена на препарат другой группы или капли с гормонами в нос. Последний вариант используется, когда другие приемы не дали результата. Эффект достигается благодаря другому принципу действия без развития привязанности к этому лекарству.

Гормональные капли от заложенности носа

Носовые ходы в этом случае могут выглядеть чистыми, поэтому промывания не помогают. Гормональные препараты для носа устраняют отек, угнетают воспалительный процесс и возвращают нормальное дыхание. Наивысшая концентрация достигается через четыре часа после попадания на слизистую оболочку. Этот момент необходимо учитывать, если требуется улучшить дыхание в ночное время, то нужно закапать гормональные капли в нос за 2-3 часа до сна, чтобы не ждать начала действия препарата и быть уверенным в сохранении эффекта на протяжении всего времени отдыха.

Гормональные противоаллергические капли в нос

Особенно эффективны гормональные капли в нос от аллергии, яркие проявления пропадают через несколько минут. Устраняется отечность, улучшается дыхание и приходит в норму воспроизводство слизи. В некоторых случаях терапию дополняют препаратами аналогичного действия для глаз, чтобы добиться лучшего результата. Комплекс мер быстрее облегчает состояние.

Капли с гормонами от насморка помогают при сезонных нарушениях во время цветения растений. Хорошее воздействие наблюдается на начальном этапе, в запущенных случаях сложно полностью избавиться от всех симптомов. Начинается лечение с 5 орошений, потом их число сокращается до 1-2. Препарат справляется с симптомами, но полноценная терапия обязательно включает антигистаминные лекарства, подавляющие процессы, которые приводят к .

Гормональные капли от гайморита

Болезнь начинается при воспалении гайморовых пазух, которые ухудшают процесс дыхания. Действие гормональных капель в нос направлено на устранение негативных проявлений и ускорение выздоровления. Назначение проводит только врач, потому что с проблемой не всегда можно справиться терапевтическими методами. А еще требуется учесть противопоказания – нарушения работы почек и печени, глаукома и возраст до 3 лет.

Гормональные капли в нос при дают более стойкий эффект, чем сосудосуживающие средства за счет глубокого проникновения и улучшенного механизма действия. Не всегда этот вариант является оптимальным, при риске гнойных выделений он окажется не таким действенным, поэтому специалисты рекомендуют медикаменты с антибиотиками. Самостоятельно их подбирать нельзя, при отсутствии результата гайморит будет прогрессировать и доставит множество неприятностей.

Гормональные капли при полипах в носу

С этой проблемой чаще знакомятся дети, страдая ощущением заложенности и распирания в носу, гнусавостью голоса. Гормональные назальные капли можно применять с 2-6 лет в зависимости от состава. Если ребенок младше, пользоваться ими запрещено, потому что велик риск вызвать негативный эффект. Для улучшения состояния хватает 1-2 обработок в сутки, но полное излечение возможно только при хирургическом удалении полипов.

Гормональные капли при аденоидах

Наросты в носоглотке нередко появляются у детей, быстро разрастаясь и принося немало неприятностей. Для облегчения симптомов и торможения прогресса процесс могут назначаться капли в нос на гормональной основе. Хватает одного использования в сутки, превышение дозы произведет обратный эффект. На поздних стадиях результативность препарата существенно снижается, поэтому используется только оперативное вмешательство.

Для лечения насморка в аптеках предлагается огромное количество разнообразных средств: капли в нос, спреи, мази… Среди них имеются и препараты, содержащие гормоны, которые достаточно часто назначаются врачами.

Для оценки целесообразности лечения ими насморка или синусита необходимо понять принцип их действия.

Состав и принцип действия гормональных средств

В составе гормональных капель или спреев в нос основную массовую долю занимают глюкокортикостероиды синтетического происхождения. Для устойчивости лекарственной формы к ним добавляется очищенная вода, целлюлоза и другие вспомогательные соединения.

Быстрый положительный эффект гормональных средств объясняется их мощным противовоспалительным действием. Синтетический кортикостероид флутиказон, содержащийся в препаратах Фликсоназе или Назарел, влияет на образование в организме медиаторов, вызывающих воспалительный процесс. Он угнетает образование биологически активных веществ (лейкотриенов, гистамина, простагландинов), которые участвуют в защитной реакции организма.

Кроме того, флутиказон задерживает пролиферацию клеток, то есть образование новых макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов. Это свойство сказывается на местном иммунитете слизистой оболочки носа.

Положительный эффект от использования гормонов наступает уже через 2-4 часа и выражается в уменьшении отечности слизистой, прекращении чихания и зуда в носу, восстановлении носового дыхания, снижении образования выделений.

Флутиказон, как и другие кортикостероиды, не оказывает никакого влияния на образование собственных гормонов в организме. Он не угнетает надпочечники, гипофиз, гипоталамус. При интраназальном применении (капли в нос) он на 90% связывается кровяной плазмой и быстро выводится из организма через почки и печень.

Противоотечный, противовоспалительный, антиаллергический эффект после местного применения гормональных препаратов продолжается около суток. Поэтому назначаются они не чаще 1 раза в день. Но есть и негативное свойство средств с синтетическими кортикостероидами. Они подавляют местный иммунитет – при длительном и неконтролируемом их использовании может произойти его значительное ослабление.

Самостоятельно применять гормональные препараты не рекомендуется. Необходимо проконсультироваться с врачом, который определит показания к их назначению, назначит дозу, кратность использования, длительность курса и проконтролирует эффективность терапии.

Использование гормональных средств при аллергическом насморке и синусите

Насморк, вызванный воздействием различных аллергенов, находится на втором месте по частоте возникновения после инфекционного ринита. Диагностируется и аллергический синусит, чаще гайморит. Время их возникновения, яркость клинической картины и длительность патологического процесса во многом зависят от свойств аллергена. Сезонный аллергический насморк, или поллиноз, может быть осенним или весенним и вызывается пыльцой цветущих растений.

Эпизодический насморк возникает под кратковременным влиянием определенного аллергена (например, контакт с шерстью животного). При постоянном воздействии аллергенов (домашняя или книжная пыль) явления аллергического насморка также постоянны.

Независимо от характеристик аллергена насморк или синусит протекает со схожей клинической картиной. Из-за освобождения огромного количества медиаторов воспаления (гистамин, простагландины) начинается воспалительный процесс. Капилляры слизистой оболочки носа и пазух расширяются, увеличивается проницаемость их стенок. Через них плазма крови просачивается в межклеточное пространство оболочки, смешивается с секретом, который вырабатывается эпителиальными клетками.

В результате слизистая утолщается, частично или полностью перекрывая носовые проходы и затрудняя дыхание через нос. К заложенности присоединяются обильные прозрачные выделения, частое чихание и постоянный зуд или жжение в носу.

При аллергическом гайморите в пазухах увеличивается образование секрета, который может скапливаться из-за отека дренажных протоков. Симптомы интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость) отсутствуют, так как воспаление не инфекционного происхождения.

Капли в нос, содержащие кортикостероиды, с успехом используются при аллергическом насморке или синусите. Они обязательно входят в схему комплексного лечения наряду с антигистаминными, сосудосуживающими, иммуномодулирующими и барьерными средствами. При правильном подборе препаратов из всех этих групп происходит усиление их положительных качеств, а отрицательные эффекты сглаживаются.

Например, угнетение местного иммунитета при использовании гормональных средств успешно компенсируется назначением иммуномодулирующих лекарств. Кортикостероидные препараты можно применять не только для лечения аллергического насморка, но и для его профилактики, перед ожидаемым началом действия аллергена (перед началом цветения определенного растения).

Капли в нос Фликсоназе в виде спрея назначаются врачом строго индивидуально. При яркой клинической картине аллергии, при сочетании насморка и конъюнктивита, в первые два дня возможен прием по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день. При ослаблении симптомов доза снижается до 1 впрыскивания 1 раз в день. Курс должен быть не больше 5-7 дней, на усмотрение лечащего врача.

В качестве профилактического средства Фликсоназе применяется по 1 дозе 1 раз в день в первые 5-6 дней цветения растения-аллергена. Средство разрешено к применению в педиатрии у детей с 4 лет, по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в день по строгим показаниям.

Назальные капли Авамис или Назарел, содержащие синтетический кортикостероид флутиказон, используются по тем же показаниям и в тех же дозах, что и Фликсоназе. В зависимости от получаемого эффекта и выраженности клинической картины дозировка гормональных препаратов у взрослых и детей может меняться под строгим контролем врача.

Капли в нос Полидекса являются комбинированным средством, в которое входят препараты из трех групп. Это антибиотики (полимиксин, неомицин), сосудосуживающее (фенилэфрин) и гормональное средство (дексметазон).

Назначение Полидексы оправдано в тех случаях, когда у человека с аллергическим насморком или синуситом происходит наслоение инфекционного воспаления, вызванного бактериальной микрофлорой. Появление на фоне аллергического ринита симптомов интоксикации, изменение слизистого характера носовых выделений на гнойный ясно об этом свидетельствует.

Назальные капли Полидекса назначаются детям от 2 до 15 лет по 1-2 капле 3 раза в день, взрослым – по 2 капли до 5 раз в день. Курс лечения определяется врачом и составляет 5-7 дней.

Использование гормональных капель в нос при вазомоторном насморке

Насморк, обусловленный нарушением нервно-рефлекторной регуляции тонуса капилляров, называется вазомоторным. Он может быть вызван резким перепадом температур при выходе из тепла на холод, при изменении освещения с темноты на яркий свет, при вдыхании сильных запахов.

Одна из форм вазомоторного ринита – это так называемый ринит беременных, возникающий при резком повышении количества женских половых гормонов и при увеличении объема циркулирующей крови. Очень часто вазомоторный насморк сочетается с аллергическим.

Эффективность применения гормональных средств при вазомоторном рините доказана многими исследованиями. Они являются важной частью комплексной терапии, не оказывая системного влияния на организм и не вызывая привыкания. Для лечения могут быть использованы Назарел, Назокорт, Альдецин. В каждом конкретном случае, особенно при беременности, дозировка и длительность курса определяется лечащим врачом строго индивидуально.

Побочные эффекты и противопоказания для гормонального лечения

Эффективность использования гормональных капель в нос не оставляет сомнений, но необходимо помнить, что возможны различные побочные явления. Они возникают чаще всего при необоснованном или неконтролируемом приеме гормональных препаратов.

Возможно появление сухости и раздражения слизистой оболочки, носовых кровотечений, ощущения неприятного привкуса и запаха, сыпи на коже и слизистых. При длительных курсах может развиться остеопороз, угнетение надпочечников, бронхоспазм.

Противопоказано использование гормональных назальных капель при непереносимости компонентов лекарственного средства, у детей до 4 лет, у кормящих матерей. При беременности их назначение должно быть очень осторожным, только при крайней необходимости и под постоянным врачебным контролем.

Применение средств с синтетическими кортикостероидами, в том числе гормональных капель в нос, оправдано и очень эффективно при определенных формах насморка и синусита. Но они должны использоваться только по назначению врача, при строгом выполнении всех рекомендаций.