Профилактика рака. Питание при раке. Почему рак иногда исчезает сам по себе? Как работает система

Распад опухоли – явление довольно частое, его можно наблюдать у большинства больных злокачественными новообразованиями. Этот процесс приводит к еще большему ухудшению самочувствия пациентов, отравлению организма вредными продуктами обмена и даже возникновению угрожающих жизни состояний.

Опухолевый распад означает гибель клеток рака, которые разрушаются и выделяют токсичные продукты метаболизма. Это хорошо или плохо? Однозначно ответить сложно.

С одной стороны, на фоне распада происходит сильная интоксикация, с другой – это чаще всего результат лечения, которое и призвано разрушать раковые клетки, поэтому такой процесс можно считать естественным проявлением противоопухолевой терапии.

Однако нужно учитывать, что больным в этот период может потребоваться экстренная помощь, поэтому постоянное наблюдение в условиях стационара необходимо.

Распад злокачественной опухоли может происходить спонтанно или под действием специфической терапии, как уже говорилось выше. Спонтанно, то есть сама собой, чаще распадается опухоль крупных размеров, поскольку за увеличением клеточной массы могут попросту не успевать сосуды, и тогда неизбежно нарушение кровоснабжения, гипоксия и некроз. Новообразования, располагающиеся на коже или в слизистой желудка и кишечника могут быть травмированы механически, действием соляной кислоты и ферментов, поэтому риск их разрушения особенно высок. Некоторые опухоли, в частности, лимфома Беркитта и лейкозы, сами по себе склонны к опухолевому распаду, и это нужно учитывать при лечении таких пациентов.

Некроз клеток рака провоцирует развитие так называемого синдрома быстрого распада опухоли (тумор-лизис синдром), проявляющегося сильнейшей интоксикацией. Гибель большого числа клеток приводит к высвобождению мочевой кислоты и ее солей, калия, фосфатов, производных молочной кислоты, которые попадают в кровоток, разносятся по организму, существенно нарушают кислотно-щелочное равновесие и повреждают внутренние органы. В крови создается состояние ацидоза – закисленности (лактатацидоз), которое, вкупе с обезвоженностью, может нанести серьезный удар по работе почек.

Метаболические изменения при распаде раковой опухоли включают:

Повышение уровня мочевой кислоты и ее солей в крови;
Увеличение концентрации фосфатов и снижение кальция;
Гиперкалиемия – повышение концентрации калия;
Ацидоз (закисление) внутренней среды организма.

Обычно описанные изменения сопутствуют лечению и могут сохраняться еще несколько дней после окончания химиотерапии.

Циркуляция в крови значительного количества мочевой кислоты и ее солей может привести к закрытию ими просветов почечных канальцев, собирательных трубочек, что чревато развитием острой почечной недостаточности (ОПН). Особенно высок риск таких изменений у пациентов, имевших до заболевания или начала противоопухолевой терапии какие-либо нарушения со стороны почек. Кроме того, ацидоз и обезвоживание и способствуют, и усугубляют проявления ОПН.

Выход фосфатов из разрушенных клеток рака провоцирует снижение содержания кальция в сыворотке крови, что сопровождается судорогами, сонливостью, а увеличение калия, поступающего из очага опухолевого роста, может привести к сердечным аритмиям, подчас смертельным.

Помимо указанных метаболитов, клетки рака способны выделять ферменты и другие агрессивные продукты жизнедеятельности, поэтому процесс распада опухолевой ткани может осложниться воспалением, инфицированием с нагноением или повреждением крупного сосуда с кровотечением. Эти осложнения затрудняют лечение, ухудшают самочувствие больных и могут стать причиной сепсиса и тяжелой кровопотери.

Симптомы распада злокачественной опухоли

Симптомы распада опухолевой ткани разнообразны, но очень похожи у большинства пациентов. Это:

Выраженная слабость, усиливающаяся изо дня в день;
Утомляемость;
Лихорадка;
Диспепсические нарушения – тошнота, рвота, боли в животе, снижение или отсутствие аппетита, нарушения стула;
При поражении нервной системы возможно нарушение сознания вплоть до комы, судороги, изменение чувствительности;
Аритмии, на фоне ОПН – часто желудочковые, возможна остановка сердца;
Прогрессирующее похудание, крайняя степень которого – раковая кахексия (истощение);
Изменения со стороны кожи и слизистых – бледность, желтушность, синюшность при нарушении функции печени, микроциркуляции.

При разных видах рака, помимо описанных общих симптомов, могут быть и другие признаки, характерные для конкретной локализации опухоли.

Так, распад часто служит поводом для отнесения заболевания к четвертой стадии. Массивный некроз клеток, вовлечение кожи, инфицирование ведут к образованию больших и длительно незаживающих язв, которые в большинстве случаев не дают онкологу приступить к противоопухолевой терапии как можно быстрее, поскольку последняя может еще больше усугубить раковый распад. В то время как больной проводится антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, опухоль продолжает расти и прогрессировать, часто не оставляя шанса для хирургического лечения. Вопрос лечения распадающихся опухолей груди стоит очень остро, тем более учитывая большую частоту поздних обращений и запущенных форм заболевания среди женщин.

Склонны к распаду при больших размерах, тогда высока вероятность перфорации стенки органа и выхода содержимого в брюшную полость – перитонит. Такой перитонит сопровождается сильнейшим воспалением, инфицированием брюшины продуктами пищеварения и может привести к смерти, если больному не будет оказана неотложная помощь. Другим проявлением распада опухоли желудка может стать массивное кровотечение, которое проявляется рвотой с кровью типа «кофейной гущи», слабостью, тахикардией, падением артериального давления и др.

Распад опасен повреждением сосудов кишечной стенки и кровотечением, а в прямой кишке возможно не только присоединение сильного воспаления, инфицирования и нагноения, но и образования свищевых ходов в другие органы малого таза (мочевой пузырь, матка у женщин).

Распад чреват проникновением воздуха в плевральную полость (пневмоторакс), массивным кровотечением, а к привычным симптомам кашля, одышки, боли добавляется отхождение большого количество зловонной мокроты гнилостного характера.и

Склонны к распаду при значительных размерах новообразования. При разрушении клеток рака происходит выраженное воспаление и инфильтрация окружающих тканей, а в мочевой пузырь и прямую кишку образуются свищи, через которые неопластический процесс будет распространяться на эти органы. Распад рака этой локализации сопровождается сильной интоксикацией, лихорадкой, распространенным характером воспаления в малом тазу.

Признаки начинающегося распада злокачественной опухоли – всегда тревожный «звонок», который не должен оставаться без внимания, поэтому любое ухудшение самочувствия у пациента должно быть поводом для исключения этого опасного состояния. Особенно важно контролировать состояние больных, проходящих противоопухолевое лечение.

Методы коррекции нарушений при синдроме опухолевого распада

Лечение синдрома распада опухоли должно проводиться только под контролем специалиста и в условиях стационара. Оно включает:

Противорвотные препараты, сорбенты, слабительные средства при запорах, при неэффективности – клизмы, которые не только выводят каловые массы, но и способствуют уменьшению интоксикации продуктами обмена.
Инфузионная терапия для коррекции кислотно-щелочного равновесия – введение препаратов кальция, раствора глюкозы с инсулином, гидроксида алюминия при повышении фосфатов в сыворотке крови, гидрокарбоната натрия. Пожалуй, ацидоз при распаде опухоли – единственный обоснованный случай (столь печально популярного) применения , но такое лечение должно проводиться только специалистом и под строгим контролем кислотно-щелочного состояния крови.
Гемодиализ при появлении признаков острой почечной недостаточности.
Антиаритмическая терапия при нарушении ритма сердца.
В случае анемии показано назначение препаратов железа.
Обезболивающие и противовоспалительные средства, которые, помимо купирования болевого синдрома, способствуют уменьшению лихорадки.
Полноценное питание и адекватный питьевой режим.

До начала в целях профилактики осложнений необходимо обильное питье и регидратационная терапия в течение 24-48 часов.

При адекватной профилактике синдрома распада опухолевой ткани прогноз в целом благоприятный, а гемодиализ при развившейся ОПН способствует практически полному восстановлению функции почек. Залог успешной борьбы с этим опасным явлением – бдительность пациента и постоянный контроль со стороны врача.

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент, к сожалению, не оказываются.

сайт - 2009

Если взять всю заболеваемость раком, то на первом месте среди основных причин стоит неправильное питание (35% опухолей), а второе место принадлежит курению (30%). Далее по степени убывания значимости следуют вирусные инфекции, ионизирующие и ультрафиолетовое излучения, малоподвижный образ жизни, профессиональные канцерогены, половые факторы, алкоголизм, загрязненный воздух.

Питание и рак - принципы питания, способствующие уменьшению риска развития рака:

Профилактика ожирения . В экспериментах было показано, что потребление более калорийной пищи приводит к увеличению частоты опухолей. Объяснений много и далеко не на последнем месте находится «метаболическая иммунодепрессия». И еще. Частота развития некоторых злокачественных опухолей обратно пропорциональна физической нагрузке, которая, в том числе, приводит к расходованию калорий.
Уменьшение потребления жира с пищей . Эпидемиологические исследования и эксперименты на животных свидетельствует о прямой взаимосвязи между потреблением жира и частотой развития рака молочной железы, толстой кишки и предстательной железы. Современные данные убедительно доказывают тот парадоксальный факт, что основная причина ожирения не столько в потреблении избытка углеводов, сколько в потреблении избытка жиров. На сухарях растолстеть почти невозможно, а вот на тортиках, содержащих большое количество жиров в креме и коржах – запросто. Если попытаться объединить многие известные принципы похудения, то получается следующая картина. Кремлевская диета приводит к частичному похудению по причине того, что съесть много сала без хлеба невозможно, а данная диета углеводы почти исключает. Принцип раздельного питания, модный в конце прошлого века, в итоге становится «полезен» почти по той же причине, т.к. съесть много сыра без чего-либо или только хлеба без создания бутерброда тоже тяжело. Множество экзотических диет, как правило, составлены либо так, чтобы просто снизить общую калорийность питания, либо существенно ее ограничить. Вот и получается, что главное – ограничить калорийность питания, которая наиболее эффективно снижается за счет снижения потребления жиров.
Включение в ежедневную диету свежих овощей и фруктов , обеспечивающих организм витаминами и некоторыми веществами - антиканцерогенами, что снижает риск развития опухоли.
Потребление пищи, обогащенной клетчаткой, пектинами, фетатами - цельные зерна злаковых культур, овощи и фрукты. Нерастворимая клетчатка уменьшает длительность переваривания пищи, и в связи с этим уменьшается контакт между канцерогенами и клетками слизистой оболочки кишечника. Потребление пищи, богатой клетчаткой, пектинами и фетатами приводит также к неспецифическому связыванию канцерогенов (подобно активированному углю).
Ограничение потребления алкогольных напитков. Чрезмерное потребление алкоголя (более 50 мл в сутки в пересчете на чистый спирт для взрослого мужчины) приводит к увеличению риска развития рака ротовой полости, пищевода, печени и молочной железы.
Ограничение потребления копченой и нитрит-содержащей пищи . Копчение способствует образованию канцерогенных веществ в пище, в основном за счет образования сильнейшего канцерогена – бензпирена. Кроме копченостей, бензпирен может накапливаться в однолетних листовых культурах (салат, капуста, зелень), в прудовой рыбе, черносливе и даже в картофеле. Поэтому крайне важно, чтобы выращиваемая продукция была вдалеке от автрострад, ТЭЦ или металлургических комбинатов – основных источников бензпирена. Попытка обезвреживания бензпирена в организме приводит к образованию еще более токсичного вещества - диалкогольэпоксида, способного напрямую повреждать ДНК. При взаимодействии нитритов с белками в кислой среде, например, в желудке, образуются высоко канцерогенные нитрозамины. Поэтому необходимо снижать потребление нитратов и нитритов (особенно опасен их прием совместно с белковой пищей на фоне снижения потребления витамина C и увеличения соли в пище). Появляются нитрозамины также в темных сортах пива, жареном и копченом мясе, сосисках, копченой рыбе или рыб из грязных водоемов.

Курение и рак

Прочитала две интересные статьи. Привожу их с сокращениями.

Считается, что раковые опухоли не стоят на месте, а всегда развиваются в одном направлении - от плохого к худшему. Но данные рентгеновских обследований рака груди и простаты, накопленные за двадцать лет и опубликованные в «Журнале Американской медицинской ассоциации», ставят эту истину под сомнение.

Кроме больших опухолей, которые при отсутствии лечения приводят к смертельному исходу, на снимках обнаруживается много маленьких образований. В какой-то момент их рост самопроизвольно прекращается, они начинают уменьшаться в размере, и в некоторых случаях исчезают вовсе.

«Прежде считалось, будто рак - это линейный процесс, и он не может спонтанно пойти в обратную сторону, - говорит заместитель директора Национального института здоровья Барнетт Креймер. - Однако в последнее время становится ясно, что иммунная и гормональная системы способны подавлять либо ускорять развитие опухоли».

Новые данные начинают убеждать даже скептиков. «Не могу сказать, что я на 100% убежден, что рак обратим, но я этого не исключаю, - говорит Роберт Каплан, глава кафедры факультета здравоохранения Университета Лос-Анджелеса. - Накопленные данные дают для этого достаточно оснований».
Хорошо известны случаи самопроизвольного исчезновения раковых опухолей в мужских яичках. Иногда после удаления пораженного опухолью яичка на нем находили лишь большой шрам или шрам и маленькую опухоль. За время, прошедшее между обнаружением рака и операцией, опухоль самопроизвольно уменьшалась или исчезала совсем (!)

Канадские исследователи в настоящее время изучают мелкие раковые опухоли почек. Известны случаи, когда эти опухоли также самопроизвольно уменьшаются, даже на тяжелой стадии заболевания.

Мартин Глив, профессор урологии университета канадской провинции Британская Колумбия, рассказывает, что небольшие опухоли в почках часто выявляются при УЗИ случайно, когда пациенты не подозревают у себя рак. В Соединенных Штатах такие опухоли принято удалять, однако доктор Глив считает, что хирургическое вмешательство необходимо далеко не всегда. В 80% случаев в течение трех лет опухоли либо не увеличиваются, либо даже уменьшаются в размере.

Конечно, пока врачи не советуют пациентам откладывать лечение в надежде на счастливое развитие событий. Но, возможно, дальнейшее изучение развития опухолей поможет им определять, когда лечение необходимо, а в каких случаях опухоль можно не трогать.
(Отсюда: http://newsland.com/news/detail/id/433647/)

И вторая статья

Некоторые ученые утверждают, что спонтанный распад опухоли можно вызвать отказом от пищи на определенный срок (полным голоданием на воде).
Все аномальные наросты в организме обладают низким уровнем жизненной активности, поэтому их легче разрушить. При воздержании от пищи аномальные ткани разрушаются и выводятся быстрее, чем нормальные. Организм способен переваривать опухоли и использовать белки и прочие пищевые элементы, содержащиеся в них, для питания своих жизненно важных тканей.

Закон живого организма состоит в том, что, когда функция распада превосходит функцию созидания или питания, всегда первыми удаляются те вещества, которые имеют наименьшую пользу для организма. Поэтому при строгом и продолжительном воздержании от пищи (голодании) все вредные скопления вроде жировиков, опухолей, абсцессов и пр. быстро уменьшаются и часто полностью удаляются.

Голодание сокращает количество жира в организме, и так же, как оно уменьшает размер мышц, оно уменьшает и величину опухоли или заставляет ее вовсе исчезнуть.
Ничто не вызывает столь глубоких изменений в метаболизме, как голодание. Во время голодания накопления излишних тканей тщательно анализируются организмом. Здоровые компоненты используются для питания жизненно важных тканей, остальные же полностью удаляются.

Скорость рассасывания опухолей у голодающих разная (причины этого еще не изучены). На быстроту исчезновения опухоли влияет общее состояние больного, объем излишков в организме, тип опухоли, ее твердость или мягкость, локализация, возраст больного.

Польза голодания еще и в том, что во время его практически не происходит распад злокачественной опухоли, поскольку опухоль не отмирает, а рассасывается из-за недостатка питательных веществ. Благодаря этому в кровь поступает меньше токсинов, что положительно сказывается на организме больного. Поэтому лечение рака голоданием это самый безболезненный и безвредный метод.

Устранение опухоли методом аутолиза (саморастворения клеток и тканей) имеет несколько преимуществ над хирургическим удалением. Хирургия всегда опасна. После операции опухоли имеют тенденцию к возвращению в злокачественной форме. А аутолиз - физиологический процесс и не несет с собой опасности, после него тенденция к рецидиву малая. К тому же голодание ликвидирует тенденцию к злокачественности.

Доктор Дж. У. Армстронг (Англия) говорит: «Я наблюдал лечение голодом на воде опухолей женской груди. Когда опухоль становится твердой, одно длительное голодание не дает результата. Но если опухоль мягкая, такое голодание обычно заставляет их рассасываться».

За последние пятьдесят лет в Европе и США имели место тысячи случаев самопроизвольного рассасывания опухолей. Эффективность этого метода не подлежит сомнению.
(Отсюда.

В каждом человеке заложен механизм выздоровления и регенерации тканей. Если мозг даёт команду, то этот механизм включается.

Опухоли-крысы

Сотрудника фармацевтической фирмы Ивана врачи приговорили, когда обнаружили, что меланома распространилась на печень, желудок, лёгкие, кости и дала 10 метастазов в мозг. Но мужчина не сдался. Начал принимать странную смесь из 17 витаминов и пищевых добавок, воображал, что метастазы - это крысы и он охотится на них с бейсбольной битой. А через несколько месяцев обследование показало, что почти все метастазы исчезли. Врачи не верили, что дело в витаминах, но разгадать секрет выздоровления не смогли.

С меланомами действительно часто возникают загадочные ситуации, - говорит Алексей Северцев, профессор, хирург-онколог. - Это самые непредсказуемые опухоли. Например, в сердечную мышцу не даёт метастазов ни одна злокачественная опухоль. Кроме меланомы. Безобидная, казалось бы, родинка вдруг превращается в раковую опухоль. И дальнейшее развитие болезни предугадать невозможно. Одни пациенты сгорают, получая мощнейшие противораковые препараты. А другие продолжают жить без всякого лечения. Третьи могут сами неожиданно выйти из состояния рецидива, то есть обострения заболевания, и опять неясно почему. Разгадка, возможно, кроется в генетических различиях иммунной системы разных людей, её специфических молекулярных компонентах. Одно из перспективных направлений лечения меланом - иммунотерапия. Она спасает не всех, зато в редких случаях успеха люди живут годами.

Разгадка близка

Причины столь разных реакций на болезнь и лечение - предмет тщательного исследования. Почему кому-то везёт больше других?

Версия о необычайном усилении иммунной системы находит всё больше подтверждений среди специалистов. Считается, что ген рака есть у каждого человека. До определённого возраста и условий он блокируется собственными силами организма. Как только защита слабеет, раковые клетки начинают подминать под себя иммунные, стремительно ускоряя свой рост. Но бывает достаточно малейшего толчка, и иммунная система неожиданно сама переходит в контратаку на рак, обрушивая на него всю свою мощь. Факты свидетельствуют о том, что иногда такие необъяснимые ремиссии происходили, когда организм подхватывал инфекцию, приводящую иммунную систему в состояние боевой готовности. Иммунитет атаковал не только саму инфекцию, но и раковые клетки. И сейчас фармацевтические компании усиленно работают над созданием лекарства, которое могло бы натравить иммунную систему на раковую опухоль.

Поверить в сказку

- Очень многое зависит от биологии опухоли, - считает Дингир Пак, профессор, руководитель отделения общей онкологии МНИОИ им. Герцена МЗСР РФ. - Гормонально зависимый рак молочной железы полностью излечивается гормональными препаратами. А отёчно-инфильтративный - пожирает человека за считаные месяцы. Эти особенности опухолей заложены генетически. Очень тяжело обычно протекает рак у молодых.

Сказывается и психологический настрой. Кто-то сразу сдаётся, кто-то просто верит, что всё будет хорошо, а кто-то и вовсе сочиняет сказку об опухолях-крысах, которых можно уничтожить обычной дубинкой.

В каждом человеке заложен механизм выздоровления и регенерации тканей. Если мозг даёт команду, он включается, - объясняет Дмитрий Воедилов, психолог. - Когда же человек не верит в перспективы, срабатывает противоположный механизм - самоуничтожения. Нужно не просто придумать сказку о выздоровлении, а действительно поверить в неё. Но самое главное - не поддаваться на сказки шарлатанов, обещающих чудом вылечить любую болезнь. Чудо способны сотворить только врачи и вы сами.

Кстати

Ещё до открытия антибиотиков существовал так называемый мексиканский способ лечения рака. Женщину со злокачественной опухолью молочной железы заражали стафилококком. И либо больная погибала, либо бактерии пожирали раковые клетки, и она выздоравливала.