Операция по изменению разреза глаз. Влияние кантопластики на глаза человека. Противопоказания к созданию «восточного» разреза глаз

Кантопластика – один из видов современных эстетических операций, направленных на изменение формы глаза, а именно на его расширение. В отличие от , такое вмешательство не просто подтягивает верхнее веко, но и изменяет расположение его уголка. Из-за этого внешность человека может сильно измениться.

Возможности современной кантопластики

Название операция получила от слова «кантус» (canthos) – так называется уголок глазной щели, который и подвергается вмешательству. Кантопластика сегодня особенно популярна в Японии, где девушки делают себе более округлые глаза, желая быть похожими на героинь аниме. Но не только эстетическая сторона вопроса заставляет людей (особенно европейцев и россиян) обращаться к пластическим хирургам. Некоторым такая операция необходима по медицинским показаниям.

Кантопластика способна решать самые разные проблемы, связанные с патологией глаза:

выпучивание глаз, обусловленное миопией;
повышенное внутриглазное давление, связанное с воспалительными процессами;
опущение уголков глаз, связанное с ослаблением сухожилий и мышц (возрастной птоз);
врожденное частичное сращение век (анкилоблефарон);
травмирование век и нарушение естественного расположения кантуса;
укорочение глазной щели (блефарофимоз);
заворот век, развившийся ввиду частого конъюнктивита.

Внимание! Не нужно путать кантопластику с кантопексией. Вторая операция подразумевает подтяжку только нижних век и их фиксацию, а не изменение формы и разреза глаза.

Основной контингент пациентов клиник пластической хирургии глаза – женщины. Именно они чаще обеспокоены своей несовершенной внешностью, связанной с изменением расположения уголков глаз. Ведь взгляд сразу становится тяжелым и угрюмым, а иногда частично пропадает и зрение, вернее, видимость. Кантопластика дает возможность вернуть уверенность в себе и сбросить несколько лет, ведь одновременно с восстановлением кантуса подтягиваются и некоторые морщинки.

Связочно-мышечный аппарат глаза

Внешность человека во многом зависит от наклона внешнего уголка глаза. Это легко проверить: достаточно встать перед зеркалом, положить указательные пальцы на уголки глаз и слегка потянуть, вверх, вниз или в стороны. А можно и вовсе немного сплющить глаза. Результат – новый человек, несмотря на неизменность остальных черт лица.

За упругость наружного кантуса отвечают латеральные связки и круговые мышцы, ослабление которых и приводит к нависанию верхнего века и образованию мешков под глазами. Главная круговая мышца – периорбитальная – отвечает за смыкание века. И т.к. этот процесс происходит постоянно (моргание, закрытие глаз), кожа перерастягивается, и возникают морщинки. Но у некоторых людей ввиду индивидуальных особенностей растяжение кожи век слишком сильное, поэтому и развивается, например, птоз.

Кстати! не всегда способна достичь нужных результатов, потому что она позволяет только устранить складку. Кантопластика же устраняет дефект проваливания уголка, восстанавливая его на место и возвращая глазам прежний или еще более лучший вид.

Под периорбитальной круговой мышцей расположены хрящевые пластинки, соединенные связками и сухожилиями. И именно сухожилия (верхнее и нижнее) образуют уголки глаз. От упругости сухожилий и зависит степень открытия глаза. У некоторых людей уголки глаз располагаются слишком низко с рождения, что обусловлено генетикой. И во взрослом возрасте они могут сделать операцию по изменению уровня кантуса. кантопластике

Противопоказания к операции

Когда показания (медицинские или эстетические) определены, пациента обследуют на отсутствие противопоказаний. Для этого ему нужно сдать кровь, мочу и кал на анализы, сделать ЭКГ и флюорографию, проконсультироваться с терапевтом и хирургом-офтальмологом. Кантопластику не делают или временно откладывают при следующих проблемах со здоровьем:

Также кантопластику не делают беременным и кормящим.

Сама операция состоит из нескольких закономерных этапов. Сначала наркоз. Он может быть общим, хотя не исключена и местная анестезия. Кожа лица дезинфицируется; в естественной складке верхнего века специальными инструментами для микрохирургии производится сантиметровый надрез. Сухожилия отделяют от надкостницы, а затем, в зависимости от желаемого результата, укорачивают или натягивают и фиксируют. Излишки кожи удаляются; рана зашивается.

Несмотря на кажущуюся простоту, операция занимает от 1 до 2 часов. Это связано с предельной аккуратностью хирурга-офтальмолога. Он делает поистине ювелирную работу. Важно не задеть нервные окончания, чтобы не создать проблем с закрытием глаз, прищуриванием и другими манипуляциями. Швы должны располагаться строго в складке века, чтобы после кантопластики они были незаметны.

Кстати! Пациентки монголоидной расы чаще прибегают к медиальной кантопластике – коррекции внутреннего кантуса. Это помогает сделать взгляд более открытым, увеличив видимую линию ресниц и, вообще, качественно изменить форму глаз.

Реабилитация после кантопластики

Первые 10 дней пациент проводит с заклеенным глазом. Снимать повязку разрешается только через сутки, и делать это нужно чистыми руками и с антисептиком под рукой. Врач подробно расскажет, как делать перевязки в домашних условиях, потому что после кантопластики обычно не требуется пребывание в больнице.

Кроме регулярных перевязок нужно соблюдать еще некоторые условия. Например, спать придется только на спине. Лежание на боку может привести к растягиванию не до конца укрепившихся сухожилий, и тогда результат может оказаться плачевным. По той же причине после кантопластики не рекомендуются физические нагрузки и тепловые процедуры (баня, сауна). Читать, вязать, работать за монитором или еще как-то напрягать глаза тоже не следует. Лучше отдать предпочтение слуховым развлечениям типа радио.

Через 10 дней после проведения кантопластики пациент приходит снимать швы. В это же время можно уже видеть первоначальный результат. Форма глаз уже не такая, как раньше. Пропало нависание века или пучеглазие. Исчез выворот века. Отек к этому времени тоже спадает, что и позволяет оценить работу хирурга.

В среднем, операция по кантопластике, изменяющая форму и разрез глаз, позволяет достичь эффекта омоложения на 8-10 лет, независимо от специфики и показаний. Главный минус – стоимость. Бесплатно кантопластику не делают, а стоит она не менее 30 тысяч рублей. Но многие готовы отдать даже большие деньги, чтобы избавиться от своей эстетической проблемы.

…И закончилась тысяча ночей, и пролетела ещё одна ночь — последняя. Вздохнула Шахразада и не подняла глаз — больше не знала она сказок и ждала её казнь. «Посмотри на меня, Шахразада! —воскликнул Шахрияр. — Давно я забыл о своей страшной клятве. Не нужно новых историй — один твой взгляд превращает каждую ночь в новое волшебство…»

Проходят тысячелетия, а мужчин по-прежнему сводит с ума одна-единственная сказка — женский взгляд. Таинственный, кокетливо прикрытый веером ресниц, он таит в самом уголке ту самую тысячу ночей нежной страсти и наслаждения, ради которых мужчины готовы на всё.

Но природа не всем дарит красивые, чуть удлинённые к вискам глаза. Беспощадно и время: уже в 30 лет становится заметной его «работа» — внешние уголки опускаются, тяжелеет веко, а сказочная «тысяча ночей» понемногу сменяется усталостью и печалью.

Вернуть сказку в собственную жизнь помогает коррекция разреза глаз — кантопластика.

КАНТОПЛАСТИКА ФОТО

КАНТОПЛАСТИКА: ВИДЫ И РЕЗУЛЬТАТ

Кантопластика — это хирургическая коррекция формы глаза, цель которой — изменить форму и разрез (поднять наружный угол выше внутреннего) или (в сочетании с классической блефаропластикой) устранить возрастные изменения в верхней части лица.

Рисунок 1. На схеме видно, что латеральная кантальная связка состоит из верхней и нижней части. Ниже латерального кантуса проходит тонкая связка, которая называется нижний удерживатель (retinaculum inferior).

Расположение наружного угла глаза зависит от уровня прикрепления кантальных связок к надкостнице наружного края орбиты. Выделяют две кантальные связки медиальную (прикрепление внутреннего угла) и латеральную (отвечает за наружный угол). Латеральная кантальная связка делиться на две части - верхнюю и нижнюю и представляет собой шов с сухожильной перемычкой между наружными частями круговой мышцы верхнего и нижнего века. Так же в латеральную связку вплетаются коллагеновые волокна наружных концов хрящей и тарзоорбитальная фасция, чем дополнительно укрепляют ее.

Форма и разрез глаз определяется осью - прямой линией, которая соединяет внутренний и наружный уголки. Выделяют три типа разреза:

Классический разрез, наиболее распространенный разрез, характерен для молодого возраста. При таком разрезе, наружный уголок находится на одной линии с внутренним, а линия проходит по нижнему краю зрачка.

Рисунок 2. Классический разрез глаз.

Восточный (монголоидный) разрез глаз - наружный угол располагается выше внутреннего, а линия их соединяющая проходит через центр зрачка или немного выше.

Рисунок 3. Восточный (монголоидный) разрез глаз.

Европейский (он же антимонголоидный, он же падающий) - наружный уголок глаза находится ниже внутреннего, линия проходит ниже зрачка. Такое положение наружного угла придает лицу грустное выражении и может быть как врожденным (вспомним всемирно известного актера Сталлоне), так и приобретенным с возрастом вследствие растяжения и дряблости кантальных связок.

Рисунок 4. Европейский (антимонголоидный, падающий) разрез глаз.

Кантопластика позволяет придать глазам небольшую раскосость или сделать их миндалевидными, восточными. Результатом становится замечательное преображение лица. При выполнении этой операции кантальная связка (или кантальное сухожилие), которое удерживает уголок и формирует разрез, пересекается, перемещается выше и фиксируется к надкостнице наружного орбитального края.

Отличие кантопластики от кантопексии в том, что при данном виде операции кантальные связки отсекаются от существующего уровня прикрепления к орбите и свободно перемещаются и прикрепляются к наружной стенке орбиты выше. В ходе кантопексии кантальные связки укрепляются без отсечения.

СПОСОБЫ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Рисунок 5. Латеральная кантопластика с пересечением нижней латеральной кантальной связки.

Рисунок 6. Латеральная кантопластика с пересечением верхней и нижней латеральной кантальной связки.

Латеральная кантопластика, при которой пересекается только латеральная кантальная связка или обе и подшиваются в более высоком положении к надкостнице или непосредственно кости наружного края орбиты. Эти методики используются для изменения формы и разреза глаз. Такая кантопластика осуществляется через микроразрез (не более 10 мм) в естественной складке нижнего века. Такое положение разреза и мастерство пластического хирурга гарантируют полную незаметность послеоперационного рубца.

При омоложении области глаз кантопластика выполняется для устранения возрастных изменений, а именно слабости нижнего века (его укрепления), укорочения нижнего века, а так же для перемещения наружного уголка выше. Как правило, в комплексе с верхней блефаропластикой и/или нижней блефаропластикой через стандартные блефаропластические разрезы.

Рисунок 7. Кантопластика с укорочением века и моделированием хряща.

Кантопластика в сочетании с моделированием хряща, т.е. в сочетании с укорочением нижнего века, используется для устранения слабости нижнего века.

Рисунок 8. Кантомиопластика с выкраиванием мышечного лоскута.

Кантопластика с выкраиванием лоскута из круговой мышцы глаза и фиксацией его к апоневрозу височной фасции - кантомиопексия.

ОТЗЫВЫ О КАНТОПЛАСТИКЕ

«Огромное спасибо пластическому хирургу Саруханову Г. М. и его команде за профессионализм, участие и замечательное отношение. В клинике изначально прооперировалась моя мама - 57 лет. Ей сделали полную smas-пластику (подтяжку лица и шеи), блефаропластику, затем липофилинг лица и резекцию ДАО. Она всегда была красивой женщиной, но с возрастом появился усталый вид. Георгий Михайлович и его команда сумели настолько деликатно привнести все изменения, что она осталась собой и красивой женщиной, но при этом очень ухоженной и посвежевшей!» Наталья, 57 лет и другие отзывы о кантопластике в клинике эстетической хирургии «Абриелль».

СДЕЛАТЬ БЛЕФАРОПЛАСТИКУ В СОЧЕТАНИИ С УКОРОЧЕНИЕМ НИЖНЕГО ВЕКА

Сделать блефаропластику можно под местной, но чаще кантопластика выполняется под общей анестезией и длится от 1 до 2 часов.

Рис.9. Вид до операции. На рисунке схематично отражены возрастные изменения нижнего века: избытки кожи, мелкая сеточка морщин, «грыжевые мешки». Помимо этого присутствует «слабость» и дряблость века вследствие снижения его тонуса и эластичности. Поэтому веко не плотно прилежит к глазу, провисает. Наружный уголок глазарасполагается ниже внутреннего, а глаза кажутся выпуклыми, округленными, видна белая полоска склеры между роговицей и краем нижнего века.
Рис.10. Пунктирными линиями нанесена предоперационная разметка

Предоперационная разметка кантопластики, так же как и кантопексии , выполняется в операционной. Основная линия будущего горизонтального разреза проводится, отступив на 1 - 2 мм от ресничного края нижнего века. Для укорочения нижнего века в области наружного угла глаза рисуется треугольник с основанием 1 - 3 мм.

Рис.11. Иссечение треугольного кожно-хрящевого лоскута нижнего века.
Рис.12. Фиксация нитью хряща века к надкостнице наружного края орбиты.

В начале операции всегда выполняется инфильтрация (наводнение) тканей нижнего века специальным раствором, состоящим из физиологического раствора с добавлением адреналина, вызывающего спазм сосудов, и анестетика (новокаин, лидокаин, ультракаин и т.д.).

Это делается для того, чтобы расправить дряблую кожу - только так получится тонкий, ровный разрез, а так же обезболить, уменьшить кровоточивость и количество синяков в послеоперационном периоде и облегчить отслойку тканей в ходе операции. После инфильтрации выполняются разрезы скальпелем по линиям разметки. После чего острыми ножницами иссекается треугольный лоскут на всю толщу нижнего века.

После этого рассасывающейся нитью накладывают 1 - 2 узловых шва, которые между тарзальной пластинкой и надкостницей наружного орбитального края, выше прежнего прикрепления.

Рис. 13,14. Отслойка кожи и удаление наружной жировой «грыжи».

Рис.15.Разметка удаляемого участка кожи
Рис.16. Наложен внутрикожный шов
Рис. 17. Окончательный вид после операции

Отслоенная кожа перераспределяется, расправляется, она должна лежать свободно. Сразу после отслойки кожа сокращается и избыток, который в начале казался большим значительно уменьшается. Затем определяется, маркируется удаляемый участок, который иссекается острыми ножницами. Внутрикожно накладывается шов нерассасывающейся нитью. Через 5 - 7 дней после того, как была сделана блефаропластика, его необходимо снять. Послеоперационный рубец сначала выглядит ярко-розовым, постепенно бледнеет и становится совершенно незаметным, т.к. располагается практически на границе ресничного края.

Можно ли оставаться красивой, когда плачешь? Готовой рассмеяться — когда грустишь? Кокетливой — когда устала или раздражена? Можно ли оставаться желанной и очаровательной в любой час дня и ночи, все дни в году, много-много лет, не особенно заботясь об этом?

Можно! Когда в уголке вашего глаза, чуть удлинённом и приподнятом, всегда наготове улыбка, кокетство, молодое страстное желание любви…

Операция по изменению разреза глаз подразумевает два варианта исполнения – с исправлением верхнего либо нижнего века. Блефаропластика и кантопластика – востребованные формы хирургического вмешательства среди женского пола.

Разрешения и запреты на проведение

Кроме собственного желания пациента изменение разреза глаз может проводиться по следующим показаниям:

решение проблемы травматизации;
асимметрическое расположение органов зрения;
осложнения после воспаления глаз;
частичное расщепление века – врожденная форма патологии;
узкие глаза.

Изменение разреза глаза имеет ряд противопоказаний:

нестабильный уровень АД – гипертонического, гипотонического типа;
патология сухих глаз – с недостаточным их увлажнением;
болезни сердечно-сосудистого отдела;
проблемы со свертываемостью крови;
онкологические процессы;
беременность и грудное вскармливание.

Условным запретом на проведение операции по изменению разреза глаз служит обострение хронических недугов.

Подготовительные мероприятия

Перед проведением хирургического вмешательства вам необходимо посетить консультацию специалиста. На первой встрече врач проводит сбор данных анамнеза, информацию о жизни и заболеваниях. В это же время доктор подробно расписывает нюансы техники по увеличению разреза глаз, озвучивает вероятный риск и осложнения.

В отдельных случаях встает вопрос о необходимости изменений на всем лице – для гармоничности глаз, скул, носа и лба. Доктор дает рекомендации о комплексе последовательных или одновременных пластических манипуляций.

При отсутствии противопоказаний пациент направляется на диагностическое обследование:

клинический анализ урины;
определение по крови отдельных патологий – ВИЧ-инфекции, гепатита, сифилиса;
анализ крови на резус-фактор, уровень свертываемости крови, общее состояние организма;
ЭКГ – информация о работе сердца;
флюорография.

Для получения разрешения на изменение собственной внешности необходимы консультации терапевта, эндокринолога и офтальмолога.

Техника выполнения

Схема хирургического вмешательства зависит от варианта назначенной операции: коррекция верхнего или нижнего века, внутренних уголков глаз, области около ресниц. Условное деление операции включает несколько последовательных шагов:

введение пациента в общий или местный наркоз;
иссечение кожных и жировых тканей в намеченных областях;
наложение шовного материала.

Продолжительность манипуляции по изменению объема глаз варьирует от получаса до двух часов. При ее осуществлении под анестезией вам предоставят возможность покинуть клинику через три часа после окончания всех мероприятий, общий наркоз требует динамического наблюдения на протяжении двух-трех дней.

Вероятность осложнений

Проведенная процедура относится к полноценным хирургическим вмешательствам. В первые дни пациент может столкнуться:

с ощущением жжения в органах зрения;
отечностью – припухлость способна захватывать всю площадь лица;
гематомами – в месте внедрения, под кожными покровами, наблюдается скопление кровяных сгустков;
болезненность – ее купируют при помощи легких обезболивающих препаратов.

Вышеуказанные осложнения относятся к ранним, присутствуют около пяти суток и не несут угрозы здоровью. Восстановление нормального внешнего вида проходит за десять дней.

Поздние формы осложнений после увеличения разреза глаз могут потребовать профессиональную помощь. Распространенные послеоперационные патологии представлены:

конъюнктивитом – воспалением слизистого покрова глаза, спровоцированного проникшей патогенной микрофлорой;
опущением верхнего века – птозом;
самопроизвольным расхождением шовного материала;
усиленной или недостаточной функциональностью слезных желез;
выпячиванием наружу глазного яблока;
проникновением инфекции в места, где осуществлялись разрезы.

Указанные состояния исправляются медикаментозными или хирургическими методами. К наиболее опасным осложнениям послеоперационного периода относится орбитальное кровоизлияние. Патология формируется в течение первой недели и может стать источником частичной или полной потери зрения, вплоть до абсолютной слепоты.

Время восстановления

Для исключения возможности развития серьезных осложнений после хирургического вмешательства вам следует придерживаться следующих положений:

остановить спортивные тренировки, избегать чрезмерной двигательной или физической активности;
не расстраиваться, не допускать историк с плачем и слезами;
посещать специализированные сеансы массажа, направленные на восстановление циркуляции крови и тонуса кожи век.

Этим рекомендациям следуют около двух месяцев – специалисты утверждают, что для полноценного восстановления времени достаточно. При необходимости хирург может назначить антибактериальную терапию, использование компрессов с противовоспалительной, рассасывающей гематомы основой.

Любые нестандартные трансформации в общем состоянии требуют дополнительного посещения лечащего врача. Изменить разрез глаз с минимальным риском осложнений и нежелательных последствий можно в клиниках с высокой репутацией. Полученные результаты сохраняются в течение ближайших 10-15 лет, после этого может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.

В продолжение прошлой статьи , рассмотрим общие правила коррекции формы глаз, только теперь для азиаток. Обладательницам азиатского разреза глаз характерны так называемые «тяжелые веки», когда подвижного века почти не видно, а линия складки расположена низко, над самой линией ресниц. При нанесении теней на глаза с таким разрезом прибегают к несколько иной технике, чем в случае с европейскими. Основное отличие состоит в том, что при азиатском разрезе глаз тени на верхнем веке растушевываются не до линии складки, а несколько выше, так что затемненная область сверху остается видна даже при полностью открытых глазах.

Чтобы глаза азиатского типа выглядели более круглыми,

Затемните тенями полосу вокруг глаза, растушевав тени и нижнему и по верхнему веку. Как уже говорилось, тени на верхнем веке должны быть растушеваны вверх за складку. В середине века полоса теней должна несколько расширяться. Если вы делаете макияж себе, не забывайте почаще открывать глаза и проверять, на сколько высоко вверх растушеваны тени.

Чтобы азиатский разрез глаз казался длиннее,

нанесите тени по всей кромке глаза, а затем растушуйте от внешнего края вверх по направлению к вискам. При этом на верхнем веке должна получиться плавная восходящая линия. На нижнем веке начните растушевку от внешней части глаза и соедините с растушеванными тенями верхнего века, как показано на рисунке. Важно, чтобы в центре века тени были растушеваны не слишком высоко, иначе вместо удлинения вы получите эффект круглых глаз.

Чтобы придать азиатским глазам миндалевидную форму,

используйте интенсивный, насыщенный цвет. Тени наносятся на край нижнего века от линии роста нижних, и на часть верхнего века вдоль ресничной кромки, а затем растушевываются к внешнему уголку глаза.

Чтобы глаза азиатского типа выглядели глубже и больше,

цвет наносится по нижней линии глаза, а затем по линии роста верхних ресниц и растушевывается вверх, немного выше складки подвижного века. При этом используйте тени как можно более темного цвета. Чтобы усилить эффект, на подвижном верхнем веке по линии ресниц проведите жирную линию темным карандашом или подводкой. Если вы хотите, чтобы макияж выглядел более скромно и подходил, например для учебы и работы в офисе, уменьшите область, покрываемую тенями. Не наносите макияж на внутренние уголки глаз, под нижней линией ресниц, а также не растушевывайте тени на верхнем веке слишком высоко - лучше остановиться примерно на границе складки.

Можно ли изменить разрез глаз с помощью макияжа?

Как увеличить маленькие глаза?

Если у девушки слишком маленькие глаза, то их можно зрительно сделать больше. Для этого необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

· Для макияжа нужно использовать тени светлых оттенков. Темные цвета можно наносить только выше складки века. Однако контрастные оттенки не должны выделяться слишком сильно, так как из-за этого макияж не будет выглядеть естественно.

· Светлые тени следует нанести под брови, что придаст глазам выразительности.

· А вот использовать подводку для маленьких глаз не следует, так как от этого они будут казаться еще меньше.

Корректировка выпуклых глаз

Девушки с выпуклыми глазами часто задаются вопросом, как изменить разрез глаз? Ведь такой недостаток может привести к развитию различных комплексов. Но нужно просто преобразовать его в достоинство. Для макияжа используются исключительно матовые тени. Отдавать предпочтение необходимо темным цветам. Под бровь наносится немного светлых теней, чтобы зрительно уменьшить выпуклое веко.

Визажисты советуют подводить глаза карандашом. Его цвет должен соответствовать оттенку теней. А вот использовать тушь нежелательно. Если без нее не обойтись, то нужно брать тушь коричневого или серого оттенка.

Изменить разрез «восточных» глаз

Изменить разрез глаз мечтают даже девушки с восточным типом лица. Как правило, их глаза очень узкие, поэтому они стремятся сделать их круглее. В этом также поможет правильный макияж. В первую очередь нужно немного загнуть ресницы вверх. Визуально увеличить глаза помогут стрелки. Линия подводки должна проходить по всему верхнему веку. Кроме того, нужно выделить брови, чтобы отвлечь от плоского века.

Глаза с нависшими веками

Из-за нависшего века взгляд кажется мрачным, а глаза выглядят слишком маленькими. Чтобы это исправить, необходимо подчеркнуть нижнее веко. Для этого его можно подвести карандашом темного цвета. На уголки глаз наносятся светлые тени.

Таким образом, исправить разрез глаз можно и без операции. Просто стоит научиться правильно краситься, чтобы скорректировать некоторые недостатки своего лица.