Ребенок травмировал глаз. Травмы глаз у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение. Повреждение глаза инородными предметами

Травма глаза является повреждение части глаза химическим, физическим или термическим агентом. В основном травмируется оптический препарат. Повреждаться может роговица, стекловидное тело, хрусталик. Реже возникают повреждения зрительного нерва и сетчатки.

Причины травмы глаза

Все травмы глаз, которые возникают у детей можно разделить на термические, химические и физические.

Химические травмы возникают в результате воздействия на глаза химических веществ, очень часто кислоты и щелочи. Это может произойти в том случае, если в глаз попадает какая-нибудь бытовая химия, лекарственные препараты - йод, зеленка, борная кислота и так дальше. Термические травмы развиваются в результате действия слишком низких и высоких температур. А это приводит к обморожению или ожогам. Данные виды травм возникают очень редко. Они возникают в основном в том случае, когда ребенок очень близко подходит к сварщику, что выполняет сварочные работы.

Физический вид травм возникает в том случае, если в глаза ребенка попадают какие-нибудь инородные тела, так же физическая травма глаза образуется при ударе острым или тупым предметом. Так же травмы глаз могут быть проникающими, поверхностными и тупыми. Проникающие травмы глаз являются очень опасными, так как способны вызвать повреждение глазного яблока, а в некоторых случаях и полную потерю зрения.

Проникающие травмы глазного яблока возникают в результате повреждения глаза режущими или колющими предметами. Тупые травмы глаз возникают в результате ушиба глаза тупым предметом. Это может быть палка, кулаки. При ушибах внешние повреждения бывают очень редко, по этой причине пострадавший ребенок может даже не подозревать и своей травме. Поверхностная травма может возникнуть в результате попадания на слизистую оболочку глаза любых инородных предметов. Это может быть частица метала, камня, земли, угля. Так же повреждение слизистой оболочки в частых случаях может быть вызвано насекомыми.

Симптомы травмы глаз

Непроникающая травма характеризуется поврежденными тканями глаза без разрыва роговицы. На пораженном глазу возникает внутренний кровоподтек. Малыш может жаловаться на боль в глазу, которая имеет тупой характер. Такие травмы могут осложняться внутриглазным кровотечением, катарактой, отслойкой или разрывом сетчатки. Проникающие травмы характеризуются слезоточивостью больного глаза. Ребенок жалуется на резь, резкую боль в глазе. Возникает светобоязнь. При небольших травмах, при попадании в глаз мошки или соринки, кровоподтек очень маленький. Если глаз ранен более крупным предметом, то инородное тело может не находится в глазе. Будет видно место ранения и кровавое пятно на глазном яблоке. Если проникновение очень глубокое, то может быть поврежден хрусталик и зрение теряется.

В основном травмы глаза сопровождаются повреждением окружающих тканей - стенки глазницы, глазодвигательных мышц, а так же образованием кровоподтека - синяка. При ушибе глазоподвигательного нерва возникает стойкое доение в глазах. При наличии переломов или трещинок стенок глазницы веки набухают и глазное яблоко выпячивается. Такой процесс происходит по той причине, что под кожу попадает воздух. В некоторых случаях глазной нерв может повредиться, и возникает одностороння слепота, которая часто может быть необратимой. При химическом или термическом ожоге возникает резкая, нестерпимая резь в глазу, роговица сильно краснеет, зрение сильно снижается, иногда может развиваться слепота.

Диагностика травмы глаз

При возникновении любой травмы глаза у ребенка его как можно скорее нужно отвести к врачу. Так же следует поинтересоваться у малыша, что случилось, если вы сами не увидели этого. Первичный осмотр врач проводит с использованием специального офтальмологического зеркала. Если есть необходимость, то проводят УЗИ, чтобы оценить состояние сетчатки глаза. Так же могут проводить рентгенологические исследования, чтобы определить инородное тело внутри тканей глаза. Так же врач определяет степень поврежденности зрительного нерва.

Лечение травмы глаз

Лечение травмы глаз зависит от степени повреждения глаза и от типа повреждения. Если глаз травмирован незначительно, то назначают компрессы с рассасывающими средствами, противовоспалительные препараты. Если повреждение очень серьезное, то может быть назначена операция.

Первая помощь при траве глаза

Если возник химический ожог, то следует промыть пораженный глаз проточной теплой водой и срочно доставить ребенка в больницу. Если в глаз попало инородное тело, то следует очень аккуратно оттянуть нижнее веко или вывернуть верхнее веко и удалить инородное тело с помощью чистого носового платка или ватного тампона, если только оно не внутри глаза. После этого глаз нужно промыть проточной теплой водой и закапать глазными каплями - альбуцидом. Если инородное тело таким образом убрать не удается, а повреждение серьезное, то следует срочно доставить малыша в больницу. Если глаз был поврежден тупым предметом, то следует срочно приложить к глазу что-нибудь холодное, а после этого так же сразу же доставить ребенка в больницу.

Профилактика травмы глаз

Родители должны помнить о том, что детские травмы являются очень опасными. Следует по возможности максимально контролировать времяпровождение своих деток, предостерегать их от тех действий и игр, которые имеют повышенный риск ранения глаз. Ребенок не должен играть с режущими и колющими предметами - шило, булавка, ножницы, нож. Особенно опасно, когда данные предметы попадают в руки очень маленьким деткам. Если ребенок катается на лыжах, то очень хорошо на концах лыжных палок укрепить шаровидные или грушевидные насадки из эластичного материала, а так же закруглить передние загнутые концы. Такие химические вещества как каустическая сода, нашатырный спирт, растворы извести, стиральные порошки и так далее, нужно сохранять в тех местах, которые будут недоступными детям.

В школе, дома, в детских садах должны проводиться объяснительные работы с детьми по поводу опасности соприкосновения с легко воспламеняющимися и с взрывчатыми веществами, такими как патроны, запалы, порох. Следует строго контролировать? чтобы данные предметы не попали в руки ребенка. Во время включения электрические лампы могут взорваться. Так что следует объяснить детям, чтобы в момент их включения они старались отворачиваться. Нужно следить за тем, чтобы дети не использовали в качестве игрушки рогатку, самодельные пистолеты и так далее. Стрелять из лука и духового оружия детям следует позволять только в отведенных для этого местах или под строгим контролем взрослых на безлюдной местности.

По мере освоения ребенком пространства и изучения мира, особенно когда он учится ползать и ходить, возможны различные травмы. Особенно пугают детей те из них, что затрагивают глаз и окологлазные ткани. Если ребенок упал и ударился глазом, насколько это опасно и что нужно делать родителям, какую помощь стоит оказать, когда обращаться к врачу?

Травмы тканей глаза могут быть различными – от легких и не опасных, до серьезных, требующих безотлагательной помощи. Поэтому важно правильно оценить тяжесть поражения и его глубину, вовлечение определенных глазных сред. Не менее важно оказание первой помощи самими родителями, чтобы в дальнейшем не осталось последствий.

Удар ребенка глазом: ушибы тканей

Если ребенок ударился глазом, в области пораженных тканей формируется ушиб. Это специфическая механическая травма тканей, при которой может не оставаться открытой раны. Нередко при ушибе формируется отечность тканей и синяки, возникают болезненные ощущения. Легкий ушиб обычно проходит без последствий, но при сильных повреждениях в области глазного яблока могут значительно нарушиться зрительные функции, вплоть до полной слепоты на какое-то время или навсегда. Это приводит к стойкой инвалидности и ограничениям в привычной жизни. Есть особенности в строении и функционировании органа зрения, в силу которых опасны даже казалось бы не сильные и не значительные по объему повреждения. Связаны они с особенностями строения зрительного анализатора у детей.

Глазная область и сам анализатор отличается по своему строению от многих других тканей тела. У глаза нет опоры из мышечного каркаса, он имеет только нежные глазодвигательные мышцы, не обладающие защитной функцией. Кроме того, анализатор напрямую контактирует с факторами внешней среды, и уязвим для механических, физических или химических травм. Элементы в области глазного анализатора нежные и хрупкие, их легко повредить, все среды у них жидкие. Не все проблемы глаз и последствия травм возможно устранить, поэтому глаза относят к органам, которые важно максимально беречь от травмирования.

Удары в глаз и сотрясения могут стать причиной необратимой слепоты, отслойки сетчатки и кровоизлияний, опасных для здоровья.

Варианты травм глаза у детей

Удар глазной областью может быть легким, тогда отечность и все симптомы травмы проходят за несколько дней, но могут быть и серьезные травмы, о которых нужно знать родителям и быть начеку. В зависимости от локализации травмы варианты развития событий могут быть различными.

Если это мягкие ткани глаза могут формироваться кровоизлияния («фингал под глазом»), если травма касается костных стенок орбиты, возможно нарушение строения ее стенок, что усиливает отек тканей. Могут быть повреждения и разрывы века с нарушением целостности структур слезных каналов, из-за чего формируется обильное слезотечение, закупорка гематомой слезного канала и отечность. При проблемах с выделением слезной жидкости возможно пересушивание слизистых и роговицы, что грозит потерей зрения.

Ушибы глазниц могут сопровождаться кровотечением из травмированных сосудов в области орбиты. Отечность тканей и их повреждение могут приводить к постепенно нарастающему экзофтальму (выпячивание глазного яблока вперед). Это нарушает функционирование глазного анализатора, его подвижность, страдает острота зрения, возникает двоение в глазах и прочие дефекты.

При травме могут страдать костные стенки в области орбиты глаза, могут развиваться эмфизема в подкожном пространстве и боли в области пораженных костей. Глазное яблоко может западать, верхнее веко провисает ниже нормальных границ, может полностью исчезать зрение.

Причины травмы глаз у детей

Обычно причинами травм глаз являются несчастные случаи, баловство детей и опасные игры. Могут быть удары в глаз мячом или палками, игрушками и различными предметами, удары о твердые поверхности, драки и удары руками в лицо, игры с предметами, которые могут отлететь в глаз и поранить его. Могут повреждаться глаза при падениях лицом вниз на неровности земли или предметы, взрывы, несчастные случаи.

Обратите внимание

Чаще страдают малыши и дети дошкольного и школьного возраста, обычно это мальчишки из-за драк и опасных игр.

Общие проявления травмы

Во многом проявления общего характера зависят от степени травмы и вида повреждения, локализации. Выраженность проявлений в силу этого также может быть различной. Если ушиб сильный, для него типичны болевые ощущения , которые могут быть от выраженных до незначительных, иногда в первое время болезненности нет совсем. Это зависит от особенностей ребенка и степени его чувствительности.

Тяжелые удары могут приводить к болевому шоку, и зачастую ребенок первое время просто не понимает степень опасности и не ощущает боли совсем.

Также возможны:

Отек типичен практически для всех видов травм глаза, он формируется в силу скопления жидкости из поврежденных сосудов, клеток и тканей и зоне травмы. Сильнее отекают наиболее гидрофильные ткани – окологлазная область и веки. Максимально выражена отечность под глазами к концу первых суток с момента травмы.
Расстройства зрения могут возникать в виде размытости изображения, ощущения туманности ил пелены перед глазами.

Обратите внимание

Подобные симптомы крайне опасны, они могут быть признаком поражения сетчатки и ее частичной отслойки.

Выпадение полей зрения , которое можно оценить у старших детей – это пропадающая способность видеть боковым зрением то, что окружает.
Слезотечение является временным явлением, проходящим через некоторое время, это защитная реакция на раздражение слизистых и тканей глаза и отечность.
Светобоязнь – это невозможность смотреть на яркий свет или даже при обычном свету, возникает рефлекторное зажмуривание глаз. Попытка их открыть приводит к дискомфорту и рези в глазах.
Появление и может быть реакцией на боль или признаком , если не исчезают в ближайшие пару часов после травмы.
Опасно и повышение температуры , что может указывать на осложнения и присоединение воспаления в области травмированных тканей.

Определение тяжести ушиба глаза у малышей

При ударах в области глаз важно оценить тяжесть ушиба и объем необходимой ребенку в силу этого обстоятельства помощи родителей и врачей. Всего выделяется четыре степени тяжести ушиба со своими типичными симптомами и характеристиками внешних процессов и внутренних изменений:

Чем опасны удары глазом у детей?

В большинстве случаев незначительные травмы проходят без последствий и осложнений, ребенок быстро приходит в норму. Но могут быть случаи, когда казалось бы не очень сильные удары и травмы приводят к существенным проблемам и отсроченным осложнениям. Возможными последствиями для детей могут стать:

Отслойка или разрыв сетчатки, особенно на фоне предшествующей травме дистрофии
Травмы роговицы, а при сильных ударах формирование травматической , возможны процессы разрушения хрусталика
Повреждение связочного аппарата, глазодвигательных мышц, нарушение прозрачности хрусталика, полная его мутность
Выраженная травма радужной оболочки с ее разрывами, нарушение способности к расширению зрачка, отсутствие его реакций на яркий свет
Гемофтальм (заполнение глазного яблока кровью) и резкое снижение зрения вплоть до слепоты.

Подобные симптомы могут сочетаться в различных вариантах.

Как диагностируются травматические повреждения?

Сами родители не смогут оценить все возможные проблемы со зрением после удара, поэтому даже при незначительной травме стоит обратиться к офтальмологу. Врач проведет внешний осмотр и дополнительные методики исследования, необходимые в той или иной ситуации, изначально оценив способ получения травмы. Показано применение офтальмоскопии или офтальмохромоскопии, УЗИ глаза и тонометрии, при необходимости проводят рентгенографию глазниц, дополнительные методики оценки зрения.

Обратите внимание

Во многих случаях легких травм врач только осмотрит среды глаза и внешние повреждения век и тканей, назначив соответствующее лечение.

Первая помощь при ударах в глаз

Важно, чтобы родители не паниковали, а проведи полноценное оказание первой помощи, от которой зависит в дальнейшем тактика последующего лечения. При ушибе необходимо применение холодных компрессов к пораженному глазу. При этом веко нужно закрыть, либо приложить компресс к височной области . Можно использовать мешочки со льдом или тряпочку, намоченную холодной водой, хорошо затем отжатую.

Нельзя прикладывать чистый лед или снег, только обвернутый в ткань во избежание холодовой травмы.

Если ребенку больно смотреть на свет, необходимо наложение стерильной сухой повязки, нужно создать условия полного покоя до момента осмотра врача. Не нужно тереть глаза, сильно моргать ими, закапывать какие-либо капли или применять внутрь препараты. Немедленно после оказания первой помощи нужно доставить ребенка к врачу.

Методы лечения ушибов глаз у детей

Зачастую бытовые травмы глаз не являются очень тяжелыми, и для лечения применяют стандартный курс терапии. Нередко нужен только покой и компрессы для снятия отека, но могут понадобиться и более серьезные средства. Врач может применить капли для нормализации функций глаз, для профилактики вторичной инфекции, препараты для рассасывания гематом и предотвращения кровоизлияний.

При наличии сильных отеков и боли показаны будет противовоспалительные и обезболивающие средства местно или внутрь. По мере улучшения состояния могут быть показаны теплые компрессы для рассасывания отеков и гематом, магнитотерапия с электрофорезом, УВЧ-треапия.

Обратите внимание

При травмах глаз и гематомах, сильном отеке практиковать самолечение, это грозит серьезными осложнениями. Важно применять все препараты только по указанию врача.

Кроме того, важно заниматься профилактикой травм у детей, контролируя их игры и рассказывая о безопасности.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Детский возраст особо травмоопасен, это не секрет для каждого родителя. Ребенок ещё не может оценить и рассчитать свои силы, поэтому часто он переоценивает себя и свои способности, вследствие чего может возникнуть травма. Однако иногда здоровье малыша подрывают случайности, которые произошли либо по неудачному стечению обстоятельств, либо вследствие чьей-то неосторожности. Опасная травма глаза у ребенка, пожалуй, как раз из этого разряда. Поэтому в нашей статье я хотела бы поговорить о том, какие бывают травмы глаза и что нужно предпринимать родителям при их возникновении.

2 194349

Фотогалерея: Опасная травма глаза у ребенка

В принципе, нельзя сказать, что не опасных травм глаз у ребенка нет - каждое повреждение может нести крайне неприятные последствия, даже если поверхностно всё хорошо и ребенок не замечает каких-либо изменений. Тем травма глаза и опасна - она может скрывать что-то большее, чем просто царапина, и вести к крайне нежелательным последствиям.

Как вы сами понимаете, опасная травма может привести к стремительному снижению зрения, а то и вовсе к его потере, поэтому ни секунды не мешкайте, если у вашего ребенка вдруг появилась травма в районе глаза или на самом глазу.

Для начала определим, что травма глаза может быть проникающей или непроникающей. В первом случае оболочка глаза ребенка повреждается, поэтому такая травма опасна более всего.

Что касается не проникающих травм, врачи классифицируют их на тупые (ушиб глаза) и травмы, от которых пострадал вспомогательный аппарат глазика (то есть, травма века, слезных путей или конъюнктивы).

Ушиб глаза может возникнуть тогда, когда, к примеру, в процессе игры ребенку в лицо попал мяч, тем самым травмировав столь нежный зрительный орган. То есть, предположительно, мяч двигался не очень быстро, однако из-за его большой площади поверхности удар получился внушительным. Но проникающая травма у ребенка имеет иные характеристики того, что стало причиной неприятности. Такую травму можно получить только острым предметом, или чем-то мелким, что двигалось с большой скоростью.

Главное правило для родителей в случае, если у ребенка произошла травма глаза: обратитесь к врачу. Если рана не беспокоит - можете отложить поход на следующий день, однако показать травму доктору нужно в обязательном порядке.

Обязателен же мгновенный осмотр окулиста и травматолога тогда, когда травма глаза особо опасная, то есть, если у ребенка произошло проникающее ранение непосредственно в глазное яблоко или даже при самом ничтожном подозрении на это. Кроме того, нужно бить тревогу, если после того, как ребенок получил травму, внешний вид глаза изменился: например, видна открытая ранка, глаз припух и отек, имеет место кровоизлияние или кровотечение из травмированного участка, когда в глазу виден посторонний предмет, а форма зрачка внезапно изменилась. Ещё одним симптомом, в случае наличия которого вы должны как можно быстрее доставить ребенка к врачу, является сниженная острота зрения. Чтобы определить это, попросите ребенка поочередно закрыть здоровый и больной глаз и сказать вам: произошли ли изменения в картинке?

Ещё одно важнейшее правило, которое должно быть соблюдено родителями ребенка. Если у вашего малыша была выявлена близорукость в любой из степеней, или же с рождения окулист ставил ему диагноз «заболевание сетчатки глаза», то даже если, на первый взгляд, травма глаза у ребенка была незначительной, если нет никаких видимых повреждений глазика, а ребенок не жалуется на боли - все же непременно покажите его врачу, так как подобные заболевания нуждаются в особой осторожности, в тщательном уходе за зрением ребенка.

Теперь поговорим о том, какие же меры нужно принять родителям сразу после того, как ребенок травмировал глазик.

Самый главный пункт неотложной помощи в случае возникновения травмы глаза - приложить к ушибленному месту что-то холодное. Следите за тем, чтобы холодный предмет не давил на глаз, не пытайтесь и сами его придавить, думая, что так холод будет касаться всего участка травмы. Когда предмет нагреется - сразу же замените его холодным. Врачи советуют повторять холодные компрессы ещё в течение суток после ранения, прикладывая лед на 15 минут через каждые два часа.
Обеспечьте ребенку полный покой, он не должен продолжать бегать по игровой площадке с приложенным льдом - его нужно уложить в кровать как минимум на сутки.

Немного отличается от этих действий помощь, которая оказывается в случае проникающих ран глаза. Так, в этих случаях ребенка лучше положить на тот бок, с которого был поврежден глазик. Аккуратно оттяните нижнее веко для того, чтобы закапать глаз антисептическим раствором. Накройте глазик стерильной салфеточкой, чтобы в него больше ничего не попало.

Кроме того, есть ещё один важный момент, соблюдение которого в случае опасной травмы глазика у малыша обязательно. Впрочем, даже если травма произошла у взрослого - это же правило нужно помнить. Итак, когда произошла проникающая травма глаза, нужно закрывать не только поврежденный глазик, но и здоровый, причем на протяжении всего времени - пока вы не доберетесь до ближайшей больницы, и не покажете ребенка доктору. Не имеет никакого значения то, как вы прикроете глазик, который не был поврежден: пусть это будет платочек или шарфик, а если ребенок достаточно взрослый - пусть зажмурится самостоятельно и не открывает глазки, пока вы его не попросите. Главное: неповрежденный глазик не должен ничего видеть, так как врачи опасаются, что при травмах глаза ЦНС может повести себя крайне неожиданно, ведь она воспринимает информацию от целого зрительного органа, а не только от одного глазика.

Хочется также поговорить о том, чего никогда нельзя делать при травме глаза у ребенка или взрослого. Во-первых, нельзя тереть глазик, во-вторых - попытаться наложить на ушибленное место мазь, и, в-третьих, ни в коем случае не следует пытаться прогреть место ушиба.

В любом случае, к травмам глаза нужно относиться крайне внимательно, оставляя специалистам право определять: нанесла ли эта рана какой-то вред зрительному органу ребенка или нет.

Ввиду поверхностного и открытого расположения глаз, этот орган весьма уязвим к травмам и различного рода механическим, химическим, термическим повреждениям. Травмирование глаза опасно неожиданностью. Оно может случиться везде, от него не застрахованы ни взрослые, ни дети.

Под травмой глаза подразумевается повреждение естественной структуры и вследствие этого, нарушение нормального функционирования органа зрения, которое может привести к инвалидности пострадавшего. Травма происходит в результате попадания в глаз инородных тел, химических веществ, воздействия температур или вследствие физического давления на орган.

Необходимо серьезно отнестись к этому, при получении травмы глаза важно немедленно обратиться к врачу. После оказания помощи травматологом, нужна обязательная консультация офтальмолога. Несмотря на степень тяжести травмы, со временем могут возникнуть осложнения. Чтобы избежать их, важно осуществлять лечение под пристальным контролем специалиста.

Травма глаза у ребенка особо опасное повреждение. Возникнув в малом возрасте, в будущем может стать поводом для нарушения, снижения функций травмированного органа. Чаще всего, причиной травмы может стать:

поражение посторонним предметом глаза;
удары, ушибы;
– термические или химические.

Виды

Травмы глаза различают в зависимости от причин происхождения, степени тяжести и месту локализации.

По механизму повреждения бывает:

тупая травма глаза (ушибы);
ранение (непроникающее, проникающее и сквозное) ;
неинфицированные, или пораженные инфекцией;
с проникновением посторонних предметов или без него;
с выпадением оболочки глаза или без него.

Классификация по месту повреждения:

предохранительные части глаза (веко, орбита, мышцы и т.д.);
травма глазного яблока;
придатки глаза;
внутренние элементы структуры.

Степени тяжести травмы глаза определяют исходя из вида повреждающего предмета, силы и скорости его взаимодействия с органом. Существует 3 степени тяжести:

1-я (легкая) диагностируется при проникновении посторонних частиц на конъюнктиву или плоскость роговицы, ожоге 1-2 степени, несквозном ранении, гематоме век, кратковременном воспалении глаза;
2-я (средняя) характеризуется остро проявляющимся конъюнктивитом и помутнением роговицы, разрывом или отрывом века, ожогами глаз 2-3 степени, непроникающим ранением глазного яблока;
3-я (тяжелая) сопровождается проникающим ранением век, глазного яблока, существенной деформацией кожных тканей, ушибом глазного яблока, его поражением более, чем на 50%, разрывом внутренних оболочек, повреждением хрусталика, отслоением сетчатки, кровоизлиянием в полость глазницы, переломом близко расположенных костей, ожогом 3-4 степени.

В зависимости от условий и обстоятельств получения травмы различают:

производственный травматизм;
бытовой;
военный;
детский.

Причины

Легкие, поверхностные травмы случаются при повреждении век, конъюнктивы или роговой оболочки острым предметом (ногтем, веткой дерева и т.д).

Более серьезные травмы происходят при прямом ударе рукой или тупым, объемным предметом в область лица или глаза. При травмировании глаза во время падения с высоты. Данные травмы часто сопровождаются кровоизлиянием, переломами, ушибами. Повреждение глаза может возникнуть вследствие черепно-мозговой травмы.

При проникающем ранении в область глаза происходит его травмирование острым предметом. При осколочном случается внутреннее внедрение посторонних крупных или мелких предметов или частиц.

Симптомы

Испытываемые пострадавшим ощущения не всегда соответствуют реально сложившейся клинической картине травмы. Не нужно заниматься самолечением, помните, что глаза – это важный орган, сбой в их функционировании приводит к инвалидности пациента и нарушает привычное течение его жизни. При данной травме обязательно нужна консультация офтальмолога. Это поможет на ранних стадиях избежать осложнений и серьезных проблем со зрением.

В зависимости от характера повреждения различают и их симптоматику. Механическая травма глаза инородным телом характеризуется кровоизлияниями в различные части глаза, образованием гематом, повреждением хрусталика, его вывихом или подвывихом, разрывом сетчатки и т.д.

Ярко выраженными симптомами у пациента является отсутствие реакции зрачка на свет, увеличение его диаметра. Пациент ощущает понижение четкости зрения, боль в глазах при контакте с источником света, обильное слезоотделение.

Обычно встречающаяся травма – это повреждение роговицы глаза. Причиной механических травм является незащищенность данной части глаза и отсутствие предохранительных элементов, ее открытость для попадания посторонних предметов и частиц. Эти травмы, по статистике обращений к врачу, занимают лидирующее место среди существующих повреждений глаза. От того насколько глубоко приникает тело различают поверхностные и глубокие травмы.

В некоторых случаях развиваются эрозии роговицы, их появление связано с нарушением целостности оболочки под воздействием инородных тел, химических веществ или температур. Ожог роговицы в большинстве случаев приводит к утрате остроты зрения и инвалидности пациента. При травме роговицы больной ощущает снижение четкости «картинки», боль в глазах при контакте с источником света, обильное слезоотделение, дискомфорт, ощущение «песка» в глазах, острую боль, покраснение и отек век.

Последствия

Травмы глаза имеют серьезные последствия. При сложных случаях повреждения может произойти утрата зрения без его последующего возобновления. Это происходит при проникающих ранах или химических, термических ожогах. Последствием травм глаза и осложнением во время их лечения является ухудшение оттока внутриглазной жидкости – вторичная глаукома. После травмы на роговице возникают жесткие рубцы, происходит смещение зрачка, помутнение стекловидного тела, заметна отечность роговицы, повышается внутриглазное давление.

В отдельных случаях повреждения глаза, возникает травматическая катаракта (рис. ниже). Ее признаками являются помутнение хрусталика и утрата остроты зрения. Может возникнуть необходимость в его удалении.

При оказании грамотной и экстренной помощи, можно избежать серьезных последствий травмы глаз.

Первая помощь

При травме глаза в первую очередь необходимо осуществить следующие действия:

Независимо от их характера и вида, любые травмы глаза требуют грамотной и своевременной помощи и консультации врача. При повреждении глаза необходимо очень аккуратно к нему относиться. Вовремя начатое лечение – это гарантия минимальных осложнений и минимизации негативных последствий глазной травмы.

Лечение

Лечение травм глаза нельзя начинать без точного диагностирования. Пациенту необходим обязательный визит к офтальмологу, а также назначение дополнительных обследований, таких как:

детальное изучение структур глаза (биомикроскопия);
рентгенография;
проверка остроты зрения;
изучение передней камеры глазного яблока (гониоскопия);
осмотр глазного дна (офтальмоскопия) и т.д.

Лечение и связанные с ним процедуры начинаются незамедлительно. При легких травмах больной применяет процедуру глазного закапывания препаратами, содержащими противовоспалительные, обезболивающие и кровоостанавливающие элементы.

При ожоге или механическом повреждении необходимо устранение, удаление источника раздражения. Лечение в условиях стационара показано при средней и тяжелой степени травмирования.

Проникающее ранение предусматривает оперативное вмешательство. Эта внеплановая и срочная процедура осуществляется врачом – хирургом-офтальмологом.

Профилактика

Меры по недопущению травмы глаз включают в себя следующие мероприятия:

соблюдение техники безопасности;
аккуратное применение бытовой химии;
осторожное обращение с опасными острыми предметами;

Для школьников важно грамотное поведение в кабинете химии, а также в мастерской, у станков. Перед наступлением урока в школьных лабораториях преподаватель должен помнить о статистике детского глазного травматизма, поэтому начать общение нужно с повторения норм и требований безопасности и осторожности, о которых должен знать каждый.

Перед началом станочных работ необходимо проверить исправность агрегата и использовать средства для защиты глаз.

Вся бытовая химия, применяемая в домашних условиях, должна находиться в недоступности от детей. При покупке детских игрушек важно продумать их соответствие возрасту ребенка (отсутствие острых углов и травмирующих деталей).

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать глазных травм любой степени тяжести, как у взрослых, так и у малышей.

Вконтакте

Одноклассники

Из всех органов чувств человека наиболее важным является орган зрения. В народе говорят, что "лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать."

Но очень часто нелепая случайность приводит к повреждениям глаз. Иногда родители по ошибке закапывают в глаза нашатырный спирт, йод, вызывая этим тяжелейшие ожоги глаз. Ожог могут вызвать кристаллы марганцовки, которые используются для приготовления ванн. Когда ребёнок начинает ходить, вероятность травматизма увеличивается: падения, удары об углы мебели, неосторожное обращение с вилкой, ножом, ножницами, спицами и другими острыми предметами. Чаще всего ранения глаз дети наносят друг другу при играх. В более старшем возрасте ребята ранят глаза при стрельбе из самострелов, взрывах, проведении химических опытов вне школы.

Повреждения глаз у детей могут носить характер проникающих и непроникающих ранений, тупых травм и ожогов. Примерно 10% детей после травм становятся инвалидами по зрению.

Однако каждый человек должен знать, как оказать первую помощь при травмах глаз.

Проникающие ранения характеризуются повреждениями глазного яблока и часто сопровождаются нарушениями внутренних структур глаза. При этих ранениях ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить инородное тело, так как это может привести к ещё большему повреждению глаза. Помощь: пострадавшему следует наложить стерильную лёгкую повязку на оба глаза и срочно в лежачем положении доставить в клинику. При попадании на слизистую или роговую оболочку мелкого инородного тела следует попытаться смахнуть соринку чистым ватным тампоном (если соринка видна) или промыть глаз. Если с помощью этих мер удалить инородное тело не удастся, следует обратиться к врачу-офтальмологу.

Тупые травмы возникают при ударе тупыми предметами (мячом, рукой, падающим яблоком и др.). Глазное яблоко остаётся целым, но возникают трещины, разрывы, травмы внутренних структур в следствие контузии. Чаще всего появляются отёк и кровоизлияние в различные отделы глаза, может быть разрыв или отслоение сетчатки, приводящее к резкому снижению зрения. Такие пострадавшие нуждаются в консультации врача-окулиста с последующей госпитализацией в стационар. Там проводят комплекс лечебных мероприятий, а также оперативное вмешательство или лазеротерапию.

При ожогах глаз помощь следует оказывать немедленно! Первая помощь при ожогах состоит в удалении с лица и из-под века ожоговых компонентов и последующем длительном (15–20 минут) промывании глаз проточной водой (лучше из спринцовки). После чего все ожоговые участки смазываются маслом (подсолнечным или оливковым), вазелином или глазными антибактериальными мазями. Пострадавший должен быть немедленно доставлен к врачу-офтальмологу. Однако, при ожогах негашеной известью или химическим карандашом необходимо сначала удалить эти вещества, а затем промывать глаза водой, так как в сочетании с водой они дают резкую ожоговую реакцию и усугубляют состояние глаз.

При ссадинах и ушибах век необходимо обработать повреждения зелёнкой и приложить на веки холод на 15–20 минут.

Если ребёнок повредил глаз, после оказания ему первой помощи немедленно доставьте его к детскому глазному врачу. Поранить глаз легко, вылечить - трудно, а порой и невозможно. Будьте предельно внимательны, не оставляйте детей без присмотра, не допускайте попадания в руки детей взрывчатых и химически активных веществ.