Нюансы сложного удаления зуба мудрости. Сложное удаление зуба

Современная стоматология располагает необходимыми средствами и нацелена на сохранение зубов. Но в некоторых случаях удаление - единственный верный выход. Удаление - это такая же операция, и она может быть как очень простой, так и очень сложной с технической точки зрения. Сложное удаление зуба может потребовать общего обезболивания, помощи ассистентов и даже стационарных условий.

Показания к сложному удалению

Удаление зуба, требующее специальных инструментов и дополнительных средств, относится к категории сложных операций. Оно назначается после осмотра стоматологом-хирургом в следующих случаях:

идёт неправильное развитие зуба;
срастания зуба с костной тканью;
неполного прорезывания;
образования кисты;
искривления корня, а так же при наличии нескольких корней;
при необходимости извлечь корень при полном разрушении коронки;
отклонения в развитии зубов мудрости.

Как показывает статистика, количество сложных операций больше проводится на нижней челюсти, чем на верхней.

Аномалии в росте могут быть нескольких видов зависимости от направления роста и степени отклонения. Зубы могут отклоняться в сторону языка или щёк, наклонятся вперёд относительно других зубов или назад. Неправильное развитие может повлечь за собой травмирование слизистой полости рта, мягких тканей, образование язв, нарушение положения других зубов.

Наиболее частые проблемы возникают с зубами мудрости или третьими молярами, восьмерками, как называют их стоматологи. Им свойственны случаи дистопии (аномалия в росте), причины которой следующие:

у всех зубов, кроме третьих моляров есть предшественники - молочные зубы, которые «прокладывают путь» постоянным;
отсутствуют с одной стороны другие моляры, которые могли бы регулировать местоположение;
восьмерки прорезываются позже других, когда костная ткань полностью сформирована - из-за этого и возникают трудности.

Кроме того третьи моляры могут быть и ретинированными, т.е. не полностью или совсем непрорезавшиеся. Восьмерка при таком состоянии может вообще не выйти наружу и быть полностью прикрыта десной или костной тканью или может частично прорезаться, оставаясь прикрытой.

Третьи моляры часто бывают и ретинированными и дистопированными одновременно.

Дистопия и ретенция вызывают боль, отёчность, дискомфорт. Терапевтическому лечению такие дефекты не подлежат. В этом случае проводится хирургическое вмешательство. Профилактических мероприятий по отношению к третьим молярам нет. От них невозможно избавиться пока они не начнут расти. Операция по удалению проводится также при начавшемся воспалительном процессе, в случае если ретинированный зуб мешает лечению соседних зубов и проведению протезирования.

Третий моляр может мешать развитию других зубов вплоть до искривления прикуса. Может нанести вред, и раскрошить эмаль соседней семерки. Его не удаление часто вызывает сильные боли. Это происходит по причине того, что остатки пищи постоянно попадают между зубом и десной или под десневой капюшон, вычистить их крайне сложно. Это в свою очередь приводит к воспалению десневой ткани и образованию припухлостей. Такое состояние в стоматологии получило название перикоронит.

Сложное удаление зуба мудрости может повлечь за собой следующие опасные последствия:

травмирование кожи в углу рта, связанное с осуществлением доступа к моляру;
перелом нижней челюсти по причине близкого расположения восьмерки к нижнему краю челюсти, а так же из-за гормональных нарушений, ослабивших прочность костной ткани челюсти;
повреждение семерки, выраженное нарушением цемента шейки и обнажением корня;
травмирование тройничного нерва - редкое осложнение, связанное с локализацией зуба и его удалением.

Противопоказания

Сложное удаление зуба имеет ряд противопоказаний, основными из которых являются следующие:

тяжёлое состояние пациента при инфекционных и вирусных заболеваниях;
психические расстройства в период обострения;
болезни кроветворной системы (заболевания связанные со свёртываемостью крови);
дни до менструации и во время неё;
гипертонический криз и другие сердечно-сосудистые заболевания;
беременность.

Стоматологи не советуют удалять третий моляр, если соседний с ним зуб отсутствует. Восьмерка в перспективе может стать опорой для протезов.

Подготовка к удалению и проведение операции

Перед проведением операции в обязательном порядке проводится рентгенодиагностика. Она позволяет хирургу видеть корневую систему зуба и его расположение в челюсти. Операция проводится под местной анестезией. Обезболивающие препараты подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом непереносимости или аллергической реакции на компоненты анестетика.

Чтобы получить доступ к частично ретинированному зубу мудрости, врач делает надрез десны и приподнимается лоскут. Затем он удаляет моляр с помощью элеватора. Лоскут перемещает на место и пришивает. Если зуб полностью покрыт костной тканью, то удаляется её значительная часть для получения к нему доступа. Его рассекают на секции, которые убирают с помощью элеватора.

В случае, когда третий моляр расположен близко к нижнечелюстному нерву операция усложняется вдвойне, так как его корни могут полностью окружить нерв. В этом случае надрезают ткань и отслаивают лоскут, удаляются костная ткань для получения доступа и коронковая часть. Корни аккуратно разделяются на части и извлекаются, чтобы не задеть нерв.

Операция по удалению кисты на верхушке корня зуба так же имеет категорию повышенной сложности. Киста, образовавшаяся на верхушке корня, может увеличиваться в своих размерах и разрушать костную ткань. Единственное правильное решение − избавление от кисты хирургическим путем. В этом случае разрезают слизистую и удаляют часть костной ткани специальными маленькими борами. После этого кисту удаляют, а затем отсекают и пломбируют верхушку корня, чтобы пресечь появление рецидива. Ткань пришивается на прежнее место. Со временем сформируется кость, которая заполнит пространство вокруг сохранённого зуба.

Последствия удаления

Реабилитационный период после сложной операции по удалению зуба может занять от 3 до 5 дней и даже неделю. Болезненные ощущения в ротовой полости, повышение температуры, небольшой отёк в первые несколько часов после операции - это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Но сразу стоит обратиться к врачу, если появились следующие признаки:

очень высокая температура;
лунка, где находился зуб, нагноилась и в ней отсутствует кровяной сгусток;
непрекращающееся кровотечение из лунки;
неприятный запах изо рта;
отечность;
сильная боль.

Самое опасное осложнение после удаления - это инфицирование лунки и развитие альвеолита (воспаление ткани). Врач проведет повторную обработку лунки и, возможно, назначит курс антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Чтобы предотвратить осложнение в послеоперационный период следует отказаться от горячей еды, алкогольных напитков, курения в первые два дня. Нельзя полоскать рот и трогать лунку, так как есть риск вымывания кровяного сгустка, который отвечает за стерильность лунки и оберегает её от инфекции. Несколько дней не рекомендуется принимать горячую ванну, а так же посещать баню и заниматься спортом.

В этой статье мы решили вам рассказать о проблеме удаления зубов. Мы обсудим, что такое сложное и простое удаление, сколько времени может уйти на операцию, а также насколько важны глубокие знания доктора и его золотые руки, если расставание с зубом неизбежно. И конечно, коснемся животрепещущих вопросов: «за что я плачу?» и «почему так дорого?».

К счастью, сегодня список диагнозов, при которых больной зуб приходится удалять, не так уж и велик. Современные стоматологи в большинстве случаев стараются максимально сохранить зубы. Грустно, что чудеса случаются не всегда (об это можно ) и иногда с пораженными зубами все-таки приходится расставаться. О некоторых тонкостях удаления зубов – в материале заведующей терапевтическим отделением клиники «Рудента» Рузанны Самвеловны Бабаджанян.

Удалить, нельзя помиловать

Именно так приходится «расставлять знаки препинания» в этом предложении всего в нескольких случаях, но о них полезно знать. Возможно, кому-то это все-таки поможет спасти зуб.

Итак, одним из наиболее часто встречающихся показаний к удалению зубов являются… запущенные зубы. Если пациент в силу каких-либо обстоятельств вовремя не обращался к стоматологу, пораженные инфекцией и воспалением корни зубов со временем рассасываются. Такие зубы реставрировать и закрывать коронкой абсолютно бессмысленно, так как служить они не будут.

Вы не поверите, но кариес может поражать не только зубы, но ему под силу добраться даже до их корней. А кариес корня, то есть разрушение зуба ниже уровня десны, – прямое показание к удалению. Такой зуб спасти невозможно.

Еще один «популярный» случай – это не покрытые коронкой депульпированные зубы (то есть зубы, нервы которых были удалены, чаще всего, вследствие пульпита). У них довольно тонкие стенки, и зачастую такие зубы не выдерживают жевательной нагрузки и ломаются. Если возникает вертикальный перелом на 7 миллиметров ниже уровня десны, то такой зуб сохранить не удается, и его приходится удалять.

У меня своя методика удаления зубов второй и третьей категории сложности (обычно это зубы с 5-го по 8-й как на верхней, так и на нижней челюстях). Я придерживаюсь определенного протокола, который позволяет не просто удалить зуб, а удалить его ювелирно, без дополнительной травмы для костной ткани (она остается неповрежденной) или зуба (он не ломается в процессе удаления).

Представьте себе зуб, корни которого искривлены, загнуты, переплетены между собой, они слишком узкие, тонкие, короткие и т.п. Зачастую такие корни ломаются во время удаления, причем перелом может произойти очень глубоко, и обломок корня невозможно увидеть невооруженным глазом. В общепринятой практике его оставляют в канале, а дальше все будет зависеть от данного конкретного организма, сможет ли он справиться без осложнений.

А теперь представьте себе, что сломанный корень попадает в гайморову пазуху, что очень часто случается при удалении зубов мудрости. Разумеется, он может инкапсулироваться или частично рассосаться. Но не так уж и редко такое осложнение приводит к гаймориту. И пациент вынужден обращаться уже к другому доктору – лору – чтобы вылечить воспаление гайморовых пазух.

Для того чтобы удаление зуба прошло наименее травматично, чтобы в случае перелома извлечь обломки и не допустить развития осложнений, я использую микроскоп. Он позволяет ювелирно (!) извлечь обломки корней из гайморовых пазух, а также из каналов нижнечелюстных зубов, при этом не травмируя нерв, что, в свою очередь, может привести к парезу (потере чувствительности).

Надо отметить, что подход, которым пользуюсь я, критически не сказывается на времени, которое приходится затрачивать на операцию, зато облегчает работу мне как врачу и позволяет пациенту избежать довольно серьезных осложнений.

Зубы очень важно сохранять, и сегодня лечить можно даже самые сложные случаи. Однако бывают ситуации, когда удаления не избежать, и оно может оказаться как сложным, так и простым.

Обо всех тонкостях удаления зубов нам расскажет из .

32top: В каких случаях требуется удалить больной зуб?

Гречкин А.: Наши терапевты всеми силами спасают зубы, пролечивая сложные диагнозы под микроскопом. Но бывает так, что зуб пролечить не удается, например, при трещине корня или сильном разрушении коронки зуба (под уровнем десны). В этом случае принимается решение об удалении. Еще до момента удаления необходимо планировать, что будет в будущем на этом месте. Качественное удаление - это благоприятные условия для имплантации.

32top: В каких случаях удаление считается сложным, а в каких простым?

Гречкин А.: Сложным считается удаление ретинированных (не прорезавшихся) зубов, резорцин-формалиновых зубов (данный способ лечения применялся ранее, и такие зубы имеют розовую окраску), ну или с сильно искривленными корнями. Все остальные зубы удаляются достаточно легко.

32top: Чем сложное удаление зуба технологически отличается от простого?

Гречкин А.: В обоих случаях используются современные обезболивающие средства, поэтому обе процедуры безболезненны. На удаление сложных зубов уходит больше времени (иногда и 60-90 минут), и используется больше инструментов, в том числе и вращающиеся.

32top: Как долго по времени длится простое и сложное удаление?

Гречкин А.: Простое может пройти за 15-20 минут, сложное за 60-90 минут. В любом случае, мы выделяем достаточно времени, чтобы доктор спокойно, профессионально провел операцию.

32top: Требуется ли для сложного удаления зуба более мощная анестезия?

Гречкин А.: Вид анестезирующего средства выбирается в зависимости от сложности операции, от комплектации человека, от соматического состояния пациента. В нашей клинике представлены все самые современные обезболивающие.

32top: Совместимо ли простое и сложное удаление с другими стоматологическими манипуляциями?

Гречкин А.: До процедуры удаления возможно любое лечение зубов или ортодонтический прием, но нежелательно проведение гигиенической чистки или отбеливания. Очень часто в нашей клинике пациент после ортодонтического приема направляется к хирургу на удаление ретинированных восьмых зубов. Мы часто практикуем данное удаление уже после установки брекетов.

32top: Нужно ли накладывать швы после удаления зуба?

Гречкин А.: После сложного удаления практически всегда накладываются швы. После простого удаления данная процедура не обязательна, так как лунка быстро затягивается самостоятельно.

32top: Сколько длится реабилитация после простого и сложного удаления?

Гречкин А.: После удаления накладываются ограничения на спортивные нагрузки, посещение бани и сауны, солярия и пляжа. Здоровье полностью восстанавливается через 3-7 дней.

32top: Требуются ли для сложного удаления какие-то особые навыки?

Гречкин А.: Мы бы советовали обращаться в специализированные центры, где такие зубы удаляют часто. В нашем Центре удаление ретинированных зубов является обязательным при ортодонтическом лечении, поэтому хирурги постоянно решают данные задачи. Хирург должен владеть не только стандартными навыками, но и современными, мировыми способами, при которых удаление проходит максимально комфортно, а реабилитационный период минимален.

32top: Насколько сложное удаление зуба дороже простого?

Гречкин А.: Действительно, сложное удаление дороже, чем простое. Самое сложное удаление в нашем Центре - «под ключ» - составляет 7300 рублей.

Виды зубных имплантов и имлантации зубов. Рассказывает ортопед-хирург клиники "Улыбнись" А. Гречкин

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Оставить комментарий

Удаление зубов, как и любая медицинская манипуляция, бывает различной степени сложности. принято различать простое и сложное удаление зуба. Как проводится последний тип удаления, и какие виды его бывают?

Что такое сложное удаление зуба?

Простым удалением зуба считается удаление подвижного зуба, однокоренного зуба и любое другое удаление, не требующее специальных средств. Сложное – это любое удаление, которое требует специального инструментария или же специальных медикаментов. Например, удаление сросшегося с костной тканью или поражённого воспалительным процессом зуба является сложным. Также сложным является любое удаление зубов мудрости и двукоренных зубов. И, разумеется, сложным является удаление зуба, вокруг которого разрушается костная ткань.

Сложное удаление зуба - как проводится процедура?

Сложное удаление зуба требует определённой подготовки – в первую очередь рентгеновского снимка, с помощью которого определяется тип сложности и предстоящая работа. Также при сложном удалении, разумеется, многое зависит от квалификации врача – подобные операции должен делать только высококвалифицированный опытный хирург-стоматолог.

Сложное удаление корня зуба

Одним из наиболее тяжёлых случаев сложного удаления является сложное удаление корней зубов – оно проводится в случае, когда корень глубоко застрял в альвеоле, либо когда произошёл перелом корня зуба в ходе простого удаления. Данная манипуляция бывает очень разной – в зависимости от того, какой зуб которой челюсти подвергается удалению, а также от конкретного вида патологии, повлекшей за собой сложное удаление корня. Возможно, в ходе операции придётся снимать стенку альвеолы до верхушки корня либо высверливать шаровидным бором отверстие в наружной стенке альвеолы. В любом случае это сложная и тяжёлая операция, требующая от врача высокой квалификации и большого опыта.

Сложное удаление зуба на стадии обострения

Также сложным случаем является удаление зуба, производящееся во время обострения хронического заболевания. В таком случае рекомендуется по возможности разбить процесс на два этапа – сначала снять обострение, а уже потом удалять зуб. К сожалению, это далеко не всегда возможно, поэтому иногда приходится удалять зуб, не дожидаясь временной ремиссии.

Самый простой вариант сложного удаления зуба

Пожалуй, самым простым из случаев сложного удаления зуба является удаление ранее пролеченных зубов. К сожалению, его простота лишь относительна. При удалении такого зуба надлежит соблюдать большую осторожность – поскольку ранее пролеченный зуб может неожиданно расколоться, сразу подняв сложность операции на порядок.

Сложное удаление зуба – это серьезная операция, которая предполагает использование более сильной анестезии и специальных инструментов.

Ее делают, когда будет удаляться зуб со сложной корневой системой или частично скрытый в десне. В статье рассказывается, что такое сложное удаление, чем оно отличается от простого и сколько болит десна после него.

Методика сложного удаления зубов отличается от обычного. Во-первых, используется больший набор инструментов. Кроме того, применяется сильная анестезия.

Довольно часто специалист делает надрез десны, а потом ушивает лунку. Обычно перед удалением стоматолог говорит сделать снимок с помощью рентгена, чтобы увидеть внутреннее строение зуба. Кроме того, это помогает понять, какие инструменты лучше использовать.

Самое сложное удаление считается то, в ходе которого требуется удалить корень. Бывает, что он глубоко засел в альвеолярных образованиях или сломался.

Иногда специалисту надо убрать альвеолярную стенку до начала корней и просверлить в ней дырку специальным бором.

Еще в список наиболее сложных случаев входит удаление при остром заболевании или воспалении. Тогда зуб начинает сильно болеть, и нужно ставить сильное обезболивающее.

Перед этим еще нужно смягчить признаки заболевания, но это делается не всегда. Если болезнь очень запущенная, то приходится проводить операцию только с анестезией.

Довольно часто операция сложного типа нужна для зуба, у которого удалили нерв. Как правило, эмаль у них хрупкая, так что они в любой момент могут разрушиться.

Сложное удаление зуба мудрости тоже возможно. Оно нужно потому, что моляр имеет витиеватые нервы и сосуды. Кроме того, он неправильной формы, из-за чего его сложно даже расшатать.

В некоторых случаях зуб не полностью вышел и находится большей частью в десне. В этом случае делают надрез десневой ткани и приподнимают отросток над ней, чтобы можно было убрать его полностью.

В некоторых случаях хирургу приходится высверливать его из костной ткани. Особенно это сложно, если проводится , т. к. у нее очень толстая костная ткань.

Ситуация еще осложняется тем, что многие пациенты хотят поставить в пустующую лунку имплантат.

Это будет невозможно, если осталось воспаление, так что специалисту нужно действовать очень аккуратно.

Если повреждений мягких тканей не избежать, то после удаления человеку нужно пройти лечение, чтобы восстановить их.

От обычной операции по удалению такой способ отличается причинами проведения и методикой. Если при простом удалении отросток сначала расшатывают, а потом убирают, то сложное предполагает надрезы, высверливание, выпиливание и т. д. По этой причине отличается и инструментарий.

Для простой операции чаще всего используется только один прибор – щипцы. Для каждого зуба они разные, т. к. отростки отличаются по своему строению, и удалять их надо по-разному.

К примеру, чтобы удалить верхний клык, берут прямые щипцы, другие убирают инструментом S-образной формы.

Резец снизу удаляют щипцами изогнутого типа с узкими щечками, которые позволяют захватить отростки и их корни.

Когда происходит простое удаление, то сначала ставят анестезию. Потом десневую ткань отделяют от отростка и фиксируют щипцы.

После этого специалист давит на инструмент, проворачивая его, чтобы расшатать удаляемый зуб. Зачастую используют вращательное или маятникообразное движение.

В конце отросток тянут и вырывают из десны. Сложное удаление примерно такое же, только еще проводится надрез десны, а зуб иногда приходится ломать и доставать по кусочкам.

Как проходит удаление?

Методика сложного удаления зубов может быть разной. Это зависит от того, какое строение у отростка.

Основное показание для операции состоит в том, что удаление нельзя провести одними щипцами, часто доступ к зубу перекрыт слизистой тканью или костью.

Иногда проводят надрез слизистых или челюстной кости, чтобы упростить доступ к отростку. Это делается специальной пилой или при помощи лазера.

После того как операция закончена, стоматолог полирует острые части костной ткани, если был совершен ее надрез. После этого ее обрабатывают водородной перекисью или фурацилином.

Поскольку удаление серьезное, перед ним стоматолог проводит подготовку, чтобы быстрее удалить зуб и снизить риск осложнений.

Как было сказано выше, сначала делают снимок с помощью рентгена, потом специалист осматривает ротовую полость, чтобы выбрать нужные инструменты.

Кроме того, врач должен объяснить человеку, что и как он будет делать, чтобы пациент меньше переживал.

Основной набор инструментов для удаления такого типа – щипцы, бормашина, скальпель и элеваторы.

Последнее используют, если надо разъединить корень и лунку. Кроме того, все приборы нужно обработать, чтобы не занести инфекцию. Помимо этого, врач должен дезинфицировать собственные руки, после чего надеть перчатки.

После этого вкалывают обезболивающий укол (инфильтрационный способ). Обычно пользуются этим методом обезболивания, но существует еще аппликационный и проводниковый способы.

В случае с первым надо нанести анестетик на десневую ткань. Обычно применяют лидокаин и другие растворы с его содержанием.

Второй тип предполагает введение анестезии прямо в нерв, который находится в больном зубе. Этот способ максимально эффективный. После этого начинается удаление.

Поскольку это сложная операция, то зуб имеет несколько корней. Поэтому сначала его расшатывают или разрушают. Иногда удаляют костную ткань, если она не дает удалить зуб, или ломают ее.

Применяют сверление, если операция проходит на нижней челюсти. Когда отросток удален, ранку сшивают и обрабатывают дезинфицирующими растворами, чтобы не попала инфекция. Если , то наиболее часто его разрезают на части, а потом извлекают.

Сложное удаление зуба с разъединением корней проводится, когда корневая система очень сильная, из-за чего отросток невозможно удалить. Тогда корни разрезают на несколько частей или ломают сам зуб.

Потом его достают по отдельности из десны. В некоторых случаях разделение корней вызывает воспаление, если они были не полностью удалены. Но иногда стоматолог оставляет часть корневой системы, если уверен, что она не принесет вреда.

Возможные осложнения

Поскольку операция предполагает надрез, сверление и полное разрушение зуба, то с большей вероятностью возможны осложнения.

Во-первых, в ранку может попасть инфекция или стоматолог может неправильно разъединить корень.

Многие люди после операции наблюдают повышенное кровотечение или наоборот, сухость в ранке, чего нельзя допускать. В некоторых случаях врачу приходится проводить дополнительное лечение.

Иногда в десне может остаться зубной осколок, который необходимо срочно удалять, в противном случае из-за этого может начаться воспаление.

Кусок зуба достают с применением обезболивающего. После этого ранка снова обрабатывается, чтобы не попала инфекция.

Если в лунке уже образовался гной, то его выводят с помощью специального инструмента. В конце ее зашивают.

Нередко у людей возобновляется кровотечение, когда они уже вернулись домой. Это происходит, если был травмирован крупный кровеносный сосуд.

Еще это может произойти, если человек не соблюдал все рекомендации стоматолога и неправильно ухаживал за ранкой. Остановить кровь в домашних условиях можно с использованием льда.

Нужно найти чистый тампон, приложить к лунке и закусить его. Если все это не помогает, то надо срочно идти к врачу, чтобы он еще раз ушил ранку и обработал ее антисептиком.

Еще после сложного удаления зуба начинает болеть десна. Это является совершенно нормальным, если болевые ощущения ноющие и не сильно выражены.

Через две недели они должны полностью исчезнуть. Иногда этот срок составляет неделю, если операция прошла хорошо.

Если этого не произошло, то нужно обратиться к врачу, а пока можно воспользоваться некоторыми обезболивающими препаратами. Сразу после операции желательно спросить стоматолога, что можно принимать от боли.

Чтобы не было лишних проблем, нужно правильно следить за ранкой и ухаживать за ней. Во-первых, нельзя употреблять алкоголь, курить и делать физические упражнения – это может спровоцировать кровотечение.

Нельзя есть в течение 2-3 часов с момента удаления. Не желательно употреблять теплую или горячую пищу, т. к. это тоже может вызвать кровоточивость.

На третий день, если все нормально, нужно полоскать ротовую полость дезинфицирующими растворами, которые порекомендовал врач.

Следует помнить, что ватный тампон нужно убрать через 15 минут после выхода из кабинета. Если продержать его дольше, то это может вызвать воспаление. Потом не нужно класть новый, если кровь полностью остановилась.

Как было сказано выше, еще можно приложить лед. Можно достать какой-нибудь замороженный продукт, завернуть его в марлю или полотенце, а потом приложить к щеке с той стороны, где болит.

Это снизит отечность и болевые ощущения, если они есть. Холод можно прикладывать на 5 – 10 минут.

Накладывают его обычно в первые несколько часов после операции, потом это уже не имеет смысла и не даст никакого эффекта. Следует помнить, что нагревать ротовую полость в это время нельзя – можно вызвать воспаление.

Как было сказано выше, если кровотечение не останавливается, то можно приложить новый тампон.

Помимо этого, можно измерить давление, если оно высокое, то нужно принять нужные лекарства, т. к. оно мешает остановке крови.

Сразу после сложной операции нельзя принимать горячие ванны (за исключением теплого душа), дотрагиваться до ранки.

Еще нежелательно сильно открывать рот, если наложили швы, то они могут порваться. Не рекомендуется совершать много мимических движений или чихать.

Кроме того, не нужно ополаскивать рот в первые 2-3 дня, т. к. это уберет остатки крови из ранки, и она перестанет заживать.