Как лечится лямблиоз. Лямблии: симптомы и лечение у взрослых. Как диагностируют лямблиоз
Лямблии – род жгутиковых протистов из отряда дипломонадид
Что такое лямблии
Лямблия в печени человека
Заражение лямблиями происходит, когда цисты попадают в организм через рот. Это может произойти 3 путями:
- Водный – при употреблении некипячёной водопроводной воды либо из природных источников.
- Пищевой – через немытые либо необработанные термически продукты, в частности, фрукты, овощи.
- Контактно-бытовой – контакт с человеком либо животным, страдающим от лямблиоза, предметами, на которых были цисты.
Для развития болезни достаточно, чтобы в организм попало 10 цист. Особенно подвержены инфицированию люди с пониженной кислотностью желудка.
Общие признаки и симптомы лямблий
Головная боль может сигнализировать о появлении лямблий
Симптомы острого лямблиоза
Острая форма заболевания обычно продолжается 5–7 дней, но может затянуться на месяцы. Проявляется она такими симптомами:
- повышенная утомляемость, раздражительность;
- головные боли;
- нарушения стула (запоры, поносы), метеоризм;
- тошнота, возможно рвота;
- резкое повышение температуры до 38 °С;
- боли в животе, локализующиеся в районе пупка;
- ухудшение аппетита, чувство перенасыщения;
- стремительная потеря веса;
- появление сыпи на коже.
От острой формы болезни чаще страдают дети.
Если не начать лечение, лямблиоз переходит в хроническую форму. Она проявляется в постоянных рецидивах заражения. Основные её признаки:
- нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта – вздутие живота, запоры либо поносы, метеоризм;
- ухудшение цвета кожи, неравномерная её окраска, чрезмерная бледность лица;
- высыпания на языке;
- аллергические реакции, дерматиты;
- чрезмерная сухость и шелушение каймы губ;
- истощение нервной системы, нервозность, астения;
- патологии жёлчевыводящих путей, застой желчи;
- анорексия.
Хронический лямблиоз сопровождается острой болью в животе
Некоторые люди могут быть носителями лямблий. В таких случаях их состояние здоровья не ухудшается, но для окружающих они являются источником заражения.
Симптомы лямблий у детей
Особенно опасен лямблиоз для детей, чаще всего страдающих от этой болезни. Она протекает сложнее, нежели у взрослых, и оказывает пагубное влияние на здоровье. Самые характерные симптомы поражения у детей:
- отставание в физическом и интеллектуальном развитии, поскольку организм не получает нужные микроэлементы и витамины;
- отказ от еды;
- быстрое истощение;
- повышенная температура до 37,5 °С без других симптомов простуды, которая держится неделями;
- постоянные поносы либо запоры;
- скрежетание зубами во сне;
- тянущие либо режущие боли в области живота;
- постоянная вялость, пониженный тонус;
- увеличенные лимфоузлы;
- удушливый кашель.
Лябмлии в организме приводят к ухудшению самочувствия
Проявление каждого отдельного симптома может сигнализировать о развитии других болезней. Но лучше пройти диагностику, чтобы исключить инвазию лямблиями.
Диагностика: анализы на лямблии
С целью подтверждения лямблиоза обязательно нужно провести лабораторный анализ. Для этого берутся пробы фекалий, крови либо дуоденального содержимого из двенадцатипёрстной кишки.
Чтобы получить 100%-ный результат, желательно провести несколько видов анализов.
Проведение серологического анализа крови
Схема лечения лямблиоза
Для очищения внутренних органов от лямблий нужно пройти 3 этапа лечения:
Фуразолидон – 20 таблеток
Лекарства от лямблий
Избавиться от лямблий помогут такие лекарства как Тинидазол, Макмирор, Орнидазол, Хлорохин, Паромомицин.
- Восстановление и повышение защитных сил организма – предусматривает регулирование питания и употребление ферментативных и бактерийных препаратов.
Вылечить лямблиоз можно и народными средствами. Для этого используются растительные компоненты. Вот несколько простых и эффективных рецептов:
- Настойка из чеснока – в 200 г водки поместить 50 г измельчённого чеснока. Настаивать средство 7 дней в плотно закрытой бутылке. Принимать настойку нужно 7–10 дней 3 раза в день за 30 минут до еды, накапав 20 капель в 1/3 стакана воды.
- Овёс – 250 г овса заливается 1 л воды и ставиться на огонь. Варить нужно до тех пор, пока 1/4 объёма выпарится. Пить необходимо 4 раза в сутки по 0,5 стакана. Курс лечения – 10–14 дней.
- Настой на кукурузных рыльцах – 1 ст. ложка кукурузных рылец заливается 200 мл кипятка, затем настаивается 3 часа. Употреблять 4 раза в сутки по 1 ст. ложке. Лечение продолжается 7–15 дней.
На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться диеты. Она предусматривает исключение простых углеводов, к которым относится мучное, сладкое, колбасы. Основу рациона должны составлять каши, приготовленные на воде, фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Очень полезны фруктовые морсы, травяные чаи.
Соблюдайте диету при лечении лямблиоза
Профилактика
Чтобы минимизировать риск заражения лямблиями, нужно соблюдать простые правила:
- Тщательно мыть руки перед каждым приёмом пищи.
- Пить лишь фильтрованную либо кипячёную воду.
- Мыть фрукты, овощи.
- Не купаться в водоёмах, где не предусмотрены пляжи.
- Не грызть ногти.
- Регулярно проводить антигельминтную профилактику домашним животным.
Необходимо приучать детей к соблюдению правил личной гигиены с раннего возраста.
Классическая схема лечения лямблиоза у взрослых соблюдается при всех формах заболевания. Гепатобилиарная, астено-невротическая, токсико-аллергическая, смешанная – самые частые разновидности патологии.
Клинические симптомы отличаются, но методика обязательно включает 3 этапа – подготовительный, нейтрализующий, завершающий.
Лечение лямблиоза у взрослых: классическая этапная схема
На подготовительной стадии нельзя применять противолямблиозные лекарства. Интоксикационные синдромы приводят к нарушению обмена веществ, патологии внутренних органов. Из-за скопления токсинов нарушается функциональность печени, появляется аллергия, возникают расстройства психической, неврологической деятельности.
Длительность этапа у каждого человека отличается. При классическом течении продолжительность стадии – около 1 месяца. Интервала достаточно для коррекции основных синдромов патологии.
Для улучшения обмена веществ, устранения токсических веществ рекомендуется диетотерапия:
Что можно есть при лямблиозе взрослым – каши, молочные продукты, супы с мясом, рыбу, фрукты и овощи. Исключают продукты, приводящие к нагрузке на кишечник. Нельзя употреблять бобовые продукты, острые приправы, жирную рыбу, копчености.
На подготовительном этапе для адсорбции токсических веществ рекомендуются лекарства на основе активированного угля (неосмектин, энтеросгель, полисорб).
По схеме на втором этапе для нейтрализации лямблий назначается препарат одной из следующих категорий:
- Препараты бензимидазольной группы – альбендазол;
- Нитрофурановые лекарства – фуразолидон, макмирор;
- Нитроимидазольные средства – тинидазол, орнидазол.
Лечение лямблиоза у взрослых доступными аптечными препаратами – тема сегодняшней статьи. Разберемся, почему терапия должна проходить по определенной схеме, какие средства наиболее действенны на каждом из ее этапов.
Рассмотрим подходящие медикаменты при сопутствующих (ведущих) патологиях. Также выясним, как восстановить функции ЖКТ и укрепить иммунитет после освобождения организма от простейших.
Наличие инфекции способно негативно повлиять на работу ЖКТ в целом, вызвать заболевания кожных покровов, падение иммунитета.
До настоящего времени не существует единого мнения среди специалистов, как медикаментами вылечить лямблии без вреда организму.
Какой врач лечит лямблии у взрослых
Поэтапное лечение лямблиоза у взрослых дает возможность добиться желаемого и устойчивого результата, минимизировать побочное влияние медикаментов на организм.
Три этапа схемы лечения при лямблиозе
При лямблиях индивидуальная схема лечения у взрослых может назначаться лишь доктором с учетом проведенных лабораторных исследований, степени зараженности, сопутствующих заболеваний.
Если обнаружены лямблии, но они абсолютно не отражаются на здоровье — как лечить патологию? В этом случае можно сразу перейти к их уничтожению, минуя подготовительный период в схеме лечения.
Бессимптомное носительство не является поводом для игнорирования вредоносных существ — так учат у нас. За границей, согласно ВОЗ, если нет негативной симптоматики, то при носительстве лямблиоза лечение не проводят.
Если хроническое инвазионное заболевание проявляется значительными желудочно-кишечными расстройствами, то сразу начинать эрадикацию (уничтожение) «тихих убийц» нецелесообразно. Одновременная гибель значительного количества простейших может усилить интоксикацию, вызвать обострение симптомов, спровоцировать токсико-аллергические реакции.
Давайте рассмотрим схему лечения гиардиаза подробно.
1. Подготовительный этап: убираем токсины, меняем питание
Чем более выражена интоксикация и связанные с ней симптомы, тем более длительный подготовительный период. Важно, чтобы питание было богато пищевыми волокнами, белками. Клетчатка не только улучшает моторику кишечника, но и способствуют эвакуации из организма токсических веществ, выделяемых простейшими, цист. Белки эффективно сдерживают рост лямблий. Следует минимизировать употребление углеводов, являющихся питательной средой для «чужаков».
В период подготовки применяют энтеросорбенты (средства с сорбционно-детоксикационными свойствами), к примеру, Смекту (Smecta) либо Энтеросгель,
Smecta имеет натуральное происхождение (производится из ракушечника). Ее свойство поглощать и выводить токсины, избавлять от дисбактериоза благоприятствует развитию полезных бактерий. На лямблии Смекта непосредственно не воздействует, но способствует уменьшению их численности. Фармпрепарат можно использовать и беременным, и кормящим матерям, поскольку он не проникает в кровоток, удаляется в неизменном виде.
Как подготовиться к эрадикации в случае запоров? При затрудненной дефекации терапевт в этот период может рекомендовать лактулозу (вещество не переваривается в кишечнике) — Нормазе, Дюфалак. Она не навредит здоровью женщины во время вынашивания малыша, кормления грудью.
При снижении функция желчного пузыря
Давайте рассмотрим, что делать при лямблиозе на фоне недостаточной функции желчного пузыря — как начинать лечить протозойную инфекцию у взрослых.
- дробное питание с высоким содержимым растительных жиров (около 80 г/сутки)
- прокинетические средства (активизируют перистальтику ЖКТ): Домперидон (5-10 мг трижды/день за полчаса до принятия пищи)
- холецистокинетики (стимулируют продвижение желчи): раствор ксилита/сорбита 10% — 50 мл дважды/день, магния сульфата 10-25% — по 1-2 ст. ложки трижды/день
Болезненные ощущения — ноющие, продолжительные – наблюдаются в области правого подреберья. Больной должен находиться под контролем гастроэнтеролога либо терапевта.
При спазме (дисфункции) сфинктера Одди
Лямблии могут быть «виновниками» дисфункции сфинктера Одди, раздражающе воздействуя на слизистые оболочки. Сфинктер является особым клапаном открывающим-закрывающим желчевыводящий проток. При спазмах появляется боль – ноющая, тупая — в правом подреберье.
- питание с пониженным содержанием жира (не более 40 г/сутки растительных жиров)
- спазмолитики (неселективные): Дротаверин (Но-шпа), Мебеверин (Дюспаталин), Тримебутин (Тримедат)
- желчегонное средство: Гимекромон (Одестон) трижды/день по 200-400 мг за 30 мин. до еды
Гастроэнтеролог может выписать ферментные препараты. При затяжном лямблиозе, нарушениях в работе печени назначаются гепатопротекторы: Карсил, Гепабене, Легалон, ЛИВ-52.
Использование других препаратов
Чтобы узнать, как лечат лямблиоз на первом этапе другими средствами, смотрим табличку:
Фармацевтические препараты | Дозировка | Метод введения |
Схема № 1 | ||
Цефтриаксон или Цефотаксим | 2,0 гр. (сутки) | в/м |
в сочетании
с Мезлоциллином с Азлоциллином С Пиперациллином |
6-15 гр. (сутки) в 2-3 захода в теч. дня 12-15 гр. (сутки) в 2 захода в теч. дня 100-300 мг/кг /сутки в 2-3 захода в теч. дня |
внутрь или в/м Внутрь или в/м |
в сочетании
с Метронидазолом с Тобрамицином (при наличии анаэробной микрофлоры) |
1,5 гр. (сутки) в 3 захода в теч. дня 3-5 мг/кг массы тела (сутки) в 3 захода в теч. дня |
|
Схема № 2 | ||
Цефазолин или
Цефтазидим или Цефотаксим |
по 1,0 гр. каждые 8 час. или 2,0 гр. каждые 12 час. | в/м |
Схема № 3 | ||
Доксициклин | 1-й день – 200 мг
ост. дни – 100-200 мг На 2-й стадии применяются медикаменты, пагубно воздействующие на простейших. Их можно применять для детей, перешагнувших 12-летний возраст.
Давайте рассмотрим, как вылечиться при помощи каждого медикамента. ОрнидазолАктивным компонентом является вещество орнидазол, оказывающее противопротозойное действие за счет разрушения структуры ДНК гиардий. Эффективность около 90%. Схожими по действию являются препараты Лорнизол и Дазолик, Гайро и Тиберал. Дозировка : при массе тела более 35 кг – 1,5 г 1раз/сутки на ночь после принятия пищи. Для уничтожения простейших достаточно, в основном, двух дней. ТинидазолДозировка : 2 г тинидазола (4 драже по 500 г) единоразово. Преимущества Макмирора над другими медикаментами:
Дозировка : по 2 драже (400 мг) 2-3 раза/день на протяжении 7 дней. Препарат нельзя принимать при беременности, грудном вскармливании. Албендазол (Немозол)Не только негативно воздействует на лямблии, но и является универсальным антигельминтным препаратом. При лечении лямблиоза немозолом происходит подавление гиардий на любой фазе их жизненного цикла – яйца, личинки, взрослой особи. Средство также эффективно при аскаридозе, энтеробиозе, некаторозе, гименолепидозе (карликовом цепне), трихинеллезе и пр. Дозировка :
Длительность терапии 5-7 дней. Медикамент запрещен во время беременности, лактации. ЭнтеролДозировка : 1-2 раза/день пить по одной капсуле либо порошку (разводить в 100 мл прохладной водой) на протяжении 7 дней. Для санации от патогенных простейших также широко применяются Фазижин (1 таб. в 0,5 г 4 р./день на протяжении 1-2 дней), Метронидазол (400 мг/трижды в день длительностью 5 дней). Подбор препаратовПоскольку эффективность каждого средства не достигает 100%, то проводят 2 курса лечения различными медикаментами с обязательным интервалом в 1 неделю. Для 1-го курса могут применяться Тинидазол либо Орнидазол, для 2-го – Албендазол либо Нифурател. Благодаря таким свойствам легче переносятся принимаемые противопротозойные препараты. Дозировка Вобэнзима: 3-5 драже 3р./сутки за 40 минут до трапезы. При выборе противолямблиозного средства важно учитывать сопутствующую (ведущую) патологию. При гиардиазе на фоне язвенной болезни, гастродуоденита, гастрита
желательно применять Нифуратель, Метронидазол. При цистите, пиелонефрите
— нитрофурановые препараты. При атопическом дерматите
– Орнидазол. Предлагаю посмотреть ориентировочную схему и дозировки препаратов (таблеток) от лямблий: Таблицы и схемы лечения инвазии носят только ознакомительный характер , индивидуальное лечение назначает врач на основе анамнеза и результатов обследования. 3. Завершающий этап: восстановление иммунитета и работы ЖКТВ этот период осуществляется прием средств фармацевтики, направленных на укрепление иммунного механизма. Важно, чтобы были созданы условия, тормозящие размножение протозоозов в кишечнике. С этой целью назначают пропить не менее 2-х месяцев спиртовую вытяжку прополиса дважды/день по 5 капель Окажут поддержку организму поливитаминные комплексы. Эффективен препарат Бион-3, содержащий витамины и микроэлементы. Для купирования дисбактериоза могут использоваться:
После окончания лечения индивиду следует не менее полутора месяца наблюдаться у лечащего доктора. Это даст возможность быть уверенным и в полном излечении, и в отсутствии рецидивов недуга. Теперь разберемся с популярными вопросами на форумах, касающиеся лямблий и лечения, а также приведем отзывы людей, победивших назойливых «чужаков». Нередко пациенты интересуются следующим вопросом: Заболевание имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей. Возбудитель лямблиоза
Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту. Классификация
Симптомы лямблиозаУ взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта. При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или , признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток. Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим. Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза :
Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:
Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления. Хронический лямблиозЗапущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение. Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме :
Анализ на лямблиозЛямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на :
Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения. Лямблиоз: фотоКак выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото. Как лечить лямблиозУ взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях. В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов. Первый этап леченияЛечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как: Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:
Диета при лямблиозеВ борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую. Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло. Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы. Лечение во время беременностиВсе препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача. Макмирор при лямблиозе: отзывыМакмирор - это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий. Однако нитрофурановые препараты - это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые. Профилактика лямблиозаПредупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер, рекомендуемых для защиты от инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:
Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза. |