Уреаплазма сепсис. Инкубационный период уреаплазмоза. Способствуют передаче инфекции и условные факторы

Уреаплазма у женщин остается одним из самых распространенных воспалительных заболеваний мочевыводящих и половых органов, но особенностью этого заболевания становится длительное существование этого заболевания в латентной, скрытой форме.

Возбудитель уреаплозмоза мельчайшие бактерии уреаплазмамы (Ureaplasma urealyticum). Заболевание передается половым путем. Особенность этих бактерий в том, что они лишенными клеточной стенки.

Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину. При уреаплазмозе возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), предстательной железы и шейки матки.

В этом метериале мы рассмотрим уреаплазму у женщин: важные симптомы, причины и схему лечения с использованием антибактериальных препаратов.

Причины

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у женщины.

Микроорганизм уреаплазма попадает в человеческий организм несколькими возможными способами. Чаще всего инфекция передается половым путем. Кроме всего прочего, при прохождении родовых путей в процессе родовой деятельности ребенок может быть заражен больной матерью.

Существует также бытовой способ передачи инфекции, но на этот способ нет однозначного мнения у современных медиков. Часть из них склоняются к тому, что заразиться можно в общественных местах, например, в транспорте или в душе, но есть и антагонисты такой теории.

По сути, уреаплазм присутствует у большинства людей, ведущих активную половую жизнь. при небольшом количестве уреаплазма симптоматика может полностью отсутствовать, а проявиться только при увеличении по каким-либо причинам их количества.

Виды

Схема лечения уреаплазмы у женщин с помощью препаратов устанавливается в зависимости от наличия или отсутствия таких заболеваний, как эндометрит, эндоцервицит, сальпингит.

1. Ранний . Различают вялотекущий, подострый и острый уреаплазмоз;
2. Хронический . Характеризуется отсутствием симптомов. Уреаплазмоз перетекает в хроническую форму приблизительно спустя 2 месяца после попадания возбудителей в организм.

Следует учесть, что под влиянием стрессовых факторов уреаплазмоз может прогрессировать в острую или хронически рецидивирующую форму. Инкубационный период заболевания равен приблизительно 3-5 неделям. Чаще всего в роли носителей уреаплазмоза выступают женщины.

Признаки уреаплазмоза

Каждая женщина может определить наличие у себя инфекции, основываясь на определенных признаках заболевания:

• выделения из влагалища;
• наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после полового акта;
• боли во время полового акта;
• трудности с зачатием.

Если вы обнаружили данную симптоматику, следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, после которой доктор скажет, чем лечить уреаплазму.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Уреаплазмы постоянно находятся в нашем организме, и только в определенных ситуациях начинается процесс их активации. Отсутствие выраженной симптоматики приводит к заражению партнеров в течение длительного промежутка времени, пока они не появятся, поскольку инфицированный человек может и не знать о своей болезни.

Первые признаки, которые могут предупредить человека, проявляются через 14-28 дней после полового контакта. Иногда уреаплазмоз протекает без выраженных симптомов. Соответственно, лечение в таком случае не проводится и болезнь может перейти в хроническую форму.

Симптомы уреаплазмы у женщин могут быть следующими:

1. Влагалищные выделения . Как правило, они прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет станет , и появится характерный запах, это будет свидетельством начала воспаления.
2. Боли в области низа живота , которые больше напоминают рези, могут также свидетельствовать о том, что уреаплазмы спровоцировали воспалительный процесс в матке и придатках.
3. Учащенное мочеиспускание . Распространенный симптом уреаплазмоза у женщин. Достаточно часто процесс мочеиспускания сопровождается болезненными ощущениями. Как правило, наблюдается жжение внутри мочеиспускательного канала.
4. Дискомфорт и боли во влагалище во время полового акта и после него.

Даже если уреаплазма протекает без симптомов и не беспокоит женщину, ёё нужно обязательно лечить, причем не самостоятельно в домашних условиях, а у специалиста.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами.

1. Наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.
2. На ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода.

Как лечить уреаплазму у женщин: схема лечения

Прежде всего, при терапии заболевания назначается щадящая диета (исключить острые, соленые, жирные и жареные блюда, алкоголь) и налагается запрет на половые контакты в период лечения. Кроме этого, лечение должно быть назначено не только женщине, но и ее партнеру.

При уреаплазме лечение принципиально не отличается от терапии других ЗППП у женщин. Если заболевание хроническое (а именно с ними и приходится чаще всего иметь дело), то при лечении используются иммуностимулирующие средства. Проводится также местная терапия и лечение антибиотиками к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum.

Это могут быть препараты группы тетрациклина (доксициклин), макролидов (азитромицин, джозамицин), фторхинолонов (ципролет, ципрофлоксацин). Препараты назначаются перорально в таблетках. Курс антибиотиков составляет 7-10 дней.

После прохождения схемы лечения необходим прием препаратов, которые (линекс, бификол, бифидумбактерин).

Местное лечение уреаплазмы у женщин сводится к использованию вагинальных и ректальных свечей.

1. Генферон – это свечи, оказывающие активное антибактериальное, противовирусное действие и положительно влияющие на состояние системного и местного иммунитета. Суппозитории Генферон используют дважды в день в течение 10 суток. В тех случаях, когда уреаплазмоз носит хронический характер, продолжительность терапии может быть увеличена.
2. Гексикон – это суппозитории, содержащие антисептическое вещество хлоргексина биглюконат. Препарат активно уничтожает уреаплазму, не оказывая при этом негативного влияния на естественную влагалищную микрофлору. Для борьбы с уреаплазмозом достаточно использовать одну свечу в день в течение недели.
3. воспаление яичников;
4. – воспаление придатков шейки матки.

Поэтому женщине при обнаружении первых симптомов не следует долго думать, как лечить уреаплазму, а идти на прием к специалисту.

Бактерии Ureaplasma urealyticum вызывают заболевание мочеполовой системы уреаплазмоз. Откуда берется уреаплазма у здорового человека? Слизистая оболочка половых путей каждого человека населена бактериями и простейшими организмами. Если взять мазок со слизистой и рассмотреть под микроскопом, можно обнаружить постоянный состав микроорганизмов, характерный для данного человека.

Есть 2 разновидности микрофлоры:

1. Полезная. К этой категории относятся все микроорганизмы, выполняющие какую-либо функцию для человека.
2. Условно-патогенная. Эта категория включает в себя простейшие и бактерии, которые не причиняют вреда до тех пор, пока не размножаются в чрезмерном количестве.

Уреаплазма - это условно-патогенная бактерия, которую можно обнаружить у каждой второй женщины.

Передача бактериальной инфекции

Если собственный иммунитет женщины успешно контролирует размножение условно-патогенной микрофлоры, то половой контакт не представляет опасности для партнера. Если же иммунная система женщины ослаблена, она может заболеть уреаплазмозом сама и передать его своему половому партнеру. Немаловажное значение имеет и иммунитет мужчины.

Одно и то же количество уреаплазм может вызвать заболевание при ослабленной защите и не оказать никакого вреда при сильной иммунной системе.

Передача инфекции между взрослыми людьми происходит только половым путем. Мужчины тоже способны передавать уреаплазмоз, а так как они редко обращаются к урологу при отсутствии жалоб, то заболевание может быть не диагностировано. Уреаплазмоз нужно лечить, особенно тем парам, которые планируют беременность. Во время родов часто происходит заражение ребенка, а иммунитет новорожденного не готов к подавлению уреаплазмы и сопутствующих инфекций. Чтобы провести диагностику заболевания, женщинам нужно обратиться к гинекологу, а мужчинам - к урологу. Заражение уреаплазмой может протекать безо всяких симптомов. Человек может самостоятельно излечиться от уреаплазмоза при наличии крепкого иммунитета. Но так как заранее неизвестно, удастся ли иммунной системе уничтожить колонию уреаплазм, то для надежного результата используются медикаменты. Какие меры позволяют защитить себя от уреаплазмоза?

1. Стабильные сексуальные отношения. Важный момент в профилактике заболеваний, передающихся половым путем, - это наличие постоянного полового партнера.
2. Презервативы, местные контрацептивы. Такие средства, как вагинальные свечи против зачатия, дают наилучший результат, поскольку презервативы не способны полностью исключить попадание смазки женщины на слизистую мужчины.
3. Хороший иммунитет. Заражение возможно также через оральный секс, поэтому только эффективная работа собственной иммунной системы способна дать защиту во всех случаях.
4. Обработка антибактериальными средствами. Использование мягких антисептиков после полового акта снижает вероятность передачи уреаплазмоза. Такие препараты, как Хлоргексидин или Мирамистин, применяются для обработки половых органов у мужчин и по необходимости у женщин. Полезный эффект достигается, если провести санацию в первые 2 часа после контакта, чем раньше, тем лучше.

Обследование на уреаплазмоз обязательно проводится при положительном результате на беременность. Если женщина планирует родить здорового ребенка, нужно провести лечение обоим половым партнерам одновременно, поскольку инфекция способна циркулировать между ними. Случаи хронического уреаплазмоза и сопутствующих заболеваний возникают при некачественно проведенном лечении острой формы заболевания. Человек может годами и десятилетиями жить с уреаплазмозом, не иметь никаких негативных симптомов, однако заражать других людей. Насколько опасной будет для них инфекция, зависит от состояния их иммунной системы.

Уреаплазмоз у мужчин

Заболевание затрагивает не только половую, но и мочевую систему у мужчин. Первые симптомы проявляются неярко:

• слабое жжение при мочеиспускании;
• прозрачные выделения из уретры в небольшом объеме;
• неприятные ощущения в области промежности, в простате;
• иногда может повышаться температура до 37,5 градусов.

Дальнейшее распространение инфекции приводит к целому ряду серьезных нарушений в работе яичек, простаты, мочевого пузыря и почек. ?

1. Простатит. Воспаление предстательной железы проявляется болезненностью в мошонке, промежности, расстройством эрекции и эякуляции. Простата увеличивается в размерах, отток мочи затрудняется. Без лечения может возникать импотенция и хронический простатит.
2. Уретрит. Самое популярное продолжение уреаплазмоза. Воспаление мочеиспускательного канала дает о себе знать жжением и резью при мочеиспускании, непреодолимыми позывами, белыми и желтоватыми выделениями из уретры. Развивается отечность полового члена, пациент страдает от дискомфорта внизу живота. Хронический уретрит периодически обостряется и доставляет неудобство и страдания.
3. Цистит. По мере того как инфекция поднимается вверх по уретре, воспаление распространяется на мочевой пузырь. Если этот процесс не остановить, возможно попадание уреаплазмы в почки. Заболевание циститом имеет такие признаки, как повышение температуры, боль в промежности, острая резь при мочеиспускании. Также может возникнуть недержание и появление крови в моче. По поводу цистита нужно обратиться к урологу, а если появляется горячая боль в пояснице - к нефрологу.
4. Эпидидимит. Распространение уреаплазмы на яички и придатки приводит к отечности мошонки, появлению крови в сперме, сильной боли при эякуляции. При отсутствии лечения уреаплазмоз вызывает бесплодие, инфаркт и отмирание яичек. Тяжелые формы эпидидимита лечатся стационарно.

При своевременном обращении к урологу уреаплазмоз лечится быстро и без осложнений.

Уреаплазмоз у женщин

Клиническая картина очень схожа, за исключением последствий. У женщин заражение уреаплазмой вызывает самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды и бесплодие. Уреаплазмоз приводит к воспалительными процессам в мочевой и половой системах:

• эндометриту;
• сальпингоофориту;
• миометриту;
• пиелонефриту;
• циститу;
• уретриту.

У женщин тоже возможно бессимптомное течение болезни, с жалобами к гинекологу обращаются в основном те пациентки, которым не удается забеременеть.

Если развивается воспаление матки и придатков, женщина испытывает болезненные ощущения в нижней части живота. Менструации становятся нерегулярными, изменяется объем выделений. Часто уреаплазмозу у женщин сопутствуют такие инфекции, как кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз.

Снижение местного иммунитета дает возможность для роста патогенной микрофлоры. Именно нарушение микрофлоры влагалища является самой популярной причиной бесплодия. К счастью, эту причину легко устранить.

Лечение уреаплазмоза

Для обнаружения уреаплазм методом бактериологического исследования берутся мазки из уретры и из влагалища у женщин. Для терапии важно учитывать наличие сопутствующих инфекций. Все обнаруженные патогенные микроорганизмы проверяются на устойчивость к антибиотикам. Курс приема препаратов составляет обычно не более 2 недель, важно вести прием одновременно с постоянным половым партнером. Назначаются препараты, содержащие азитромицин:

• Азивок, Азитрал, Азитрокс;
• Зитролид, Хемомицин;
• Сумизид, Сумамед или аналоги.

Дополнительно к этому могут быть назначены лекарственные средства с содержанием доксициклина:

• Доксициклин-Рево, Юнидокс, Солютаб;
• Доксициклин Никомед, Доксициклин гидрохлорид;
• Вибрамицин или аналоги.

Сопутствующие инфекции, например кандидоз, потребуют применения противогрибковых препаратов: Микосиста или Флуконазола. По итогам терапии проводится контрольное исследование, чтобы убедиться, что лечение достигло результатов. Нельзя заканчивать прием антибиотиков раньше, чем это рекомендует лечащий врач.

Откуда берется уреаплазма у детей? Бактерии обычно обнаруживаются у новорожденных, младенцы получают их от матери. Поэтому при планировании беременности нужно успешно пролечиться от уреаплазмоза.

Что такое уреаплазма, какие факторы провоцируют повышение активности условно-патогенных бактерий. Способы определения диагноза, особенности лечения заболевания у женщин и мужчин. Профилактика уреаплазмоза.

Содержание статьи:

Уреаплазма - это бактерии условно-патогенного типа. При повышении активности данная микрофлора купирует жизнедеятельность полезных микроорганизмов, что вызывает заболевание - уреаплазмоз. До 1998 года недуг относили к венерическим инфекциям, впоследствии от этой классификации отказались. У мужчин он встречается реже, и в большинстве случаев заражаются они от женщин, скрытых носительниц. Вероятность заражения при незащищенном сексе у мужчин составляет 70%, а у женщин - 45%.

Что такое уреаплазма

Семейство Mycoplasmataceae, в которое входят уреаплазмы, обычно вызывает урогенитальный микоплазмоз, так как часто два вида условно-патогенных микроорганизмов развивается вместе - Ureaplasma и Mycoplasmа.

Особенность уреаплазмы - расщепление мочевины, именно поэтому инфекция развивается в области гениталий.

Диагноз уреаплазмоз ставят на основании:

• Характерных симптомов заболевания при исключении специфических и неспецифических возбудителей иного типа;
• При увеличении количества уреаплазмы на предметном стекле при оценке результата мазка при беременности - вне зависимости от симптоматики (свыше 104 КОЭ);
• При выявлении в семенной жидкости на фоне лечения мужского бесплодия.

Причины появления уреаплазмы

Факторы, под влиянием которых ускоряется размножение условно-патогенной флоры:

1. Хронические инфекции в организме - специфические и неспецифические, локализация очагов значения не имеет;
2. Гормональные нарушения, в том числе беременность, возрастные изменения, у женщин - менструации;
3. Резкий набор или потеря веса - изменение рациона, связанное с социальными условиями, диета;
4. Стрессовые факторы - эмоциональная нестабильность разрушительно действует на органические системы;
5. Климатический фактор - переезд в область с другим климатом;
6. Бесконтрольный прием антибактериальных средств, напрямую влияющий на иммунную систему, так как антибиотики нарушают равновесие кишечной флоры;
7. Нарушение правил личной гигиены - отсутствие ухода за половыми органами в обычной жизни и после коитуса.

Вероятность появления уреаплазмоза увеличивается при беспорядочных половых связях, при начале половой жизни в раннем возрасте. У женщин негативное влияние на состояние гинекологической системы оказывают оперативные вмешательства на органы, расположенные в области малого таза.

Основные симптомы наличия уреаплазмы

Симптомы уреаплазмоза по признакам похожи на урогенитальные воспаления, дифференцировать заболевание возможно только после оценки результатов анализов на условно-патогенные микроорганизмы.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Характерные симптомы уреаплазмы:

• Обилие слизистых выделений, сначала абсолютно прозрачных, без запаха, а затем желтоватых, со сладким ароматом;
• Рези в нижней части живота при менструации;
• Учащенное болезненное мочеиспускание, после которого ощущается жжение в уретре - обычно женщины этот симптом принимают за обострение цистита и начинают лечение. Как только прием антибиотиков прекращается, болезнь обостряется вновь или переходит в хроническую форму. Последствие такого самолечения - бесплодие.

Признаки уреаплазмоза часто появляются у женщин в первом триместе беременности. Это состояние физиологически снижает иммунный статус, баланс условно-патогенных и патогенных микроорганизмов во влагалище нарушается.

Симптомы уреаплазмы у мужчин

На уреаплазмоз указывают:

1. Скудные стекловидные выделения с утра и при мочеиспускании;
2. Дискомфорт, жжение и боль во время мочеиспускания;
3. Жжение и зуд пениса и края уретры;
4. Дизурический синдром - учащение мочеиспускания;
5. Ускоренное семяизвержение.

Внедрение уреаплазмы у мужчин провоцирует достаточно опасные осложнения: уретрит и сужение мочеиспускательного канала, эпидидимит - воспаление придатка яичка, . При развитии простатита нарушается эректильная функция.

При повышении активности уреаплазмы она может внедриться по кровотоку абсолютно во все органы и органические системы, что провоцирует развитие воспалительных процессов:

• Выделительной системы - почек и мочевого пузыря: цистит, пиелонефрит и гломерулонефрит, мочекаменную болезнь;
• Опорно-двигательной системы - артрит;
• Дыхательной системы - пневмонию.

Диагностика и анализы на уреаплазму

Посев проводится как для диагностики, так и после окончания лечения через 2 недели для оценки состояния пациента.

Дополнительные диагностические мероприятия по идентификации уреаплазмы:

1. ПЦР-диагностика - при полимеразной цепной реакции специфический возбудитель выявляется в любой органической среде: крови, моче, естественных генитальных выделениях;
2. Серологическая оценка анализа крови - выявляет наличие или отсутствие антител к возбудителю заболевания;
3. Иммуноферментный анализ - определяется количество возбудителя в биоматериале;
4. Метод прямой иммунофлуоресценции - оценивается внедрение бактерий в органические ткани на клеточном уровне.

Как лечить уреаплазму

Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин отличается незначительно - терапевтические мероприятия назначают половым партнерам одновременно. В первую очередь больным рекомендуют перейти на щадящую диету - исключают жирное и жареное, острое и соленое, алкоголь. Партнерам рекомендуют временно отказаться от сексуальных контактов и начинать лечение одновременно. Еще в конце ХХ века партнеров лечили вне зависимости от активности уреаплазмы в организме - практиковали превентивные меры. В настоящее время, если у одного из партнеров серологические тесты заболевания не показывают, врачи занимают наблюдательную позицию и назначают ему только иммунные препараты.

Лечение уреаплазмы у женщин

Препараты для лечения уреаплазмы:

• Макролиды . Это Азитромицин, Кларитромицин, Мидекамицин, Джозамицин. Эти лекарственные средства выдерживают кислотную среду желудка, проникают внутрь клеток, побочные эффекты возникают редко.
• Препараты группы тетрациклинов . Эритромицин, Доксициклин, Миноциклин. Действие пролонгированное, часто вызывают аллергические реакции. При лечении уреаплазмоза могут назначаться в комбинации с бета-лактами - пенициллинами, монобактамами или цефалоспоринами, чтобы расширить терапевтический эффект.
• Фторхинолоны . Назначают при непереносимости макролидов и резистентности патогенных микроорганизмов к тетрациклинам. Быстро купирует воспалительные процессы органов малого таза, имеет выраженное бактерицидное действие. К этому ряду препаратов относятся: Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет.

После антибактериальных средств обязательно назначают пробиотики для восстановления кишечной флоры: Линекс, Бифиформ, Нормазе, Лактусан. Основание для подбора препаратов этой группы - склонность к диарее или запору.

Для устранения воспалительного процесса во влагалище женщинам обязательно назначают средства местного действия на выбор в форме суппозиториев:

1. Генферон . Антибактериальное, противовирусное и иммунное действие; активные действующие вещества - человеческий интерферон альфа 2b, таурин, анестезин.
2. Гексикон . Разрушает уреаплазму на клеточном уровне, основное активное вещество - хлоргексин биглюконат.
3. Тержинан . Препарат оказывает не только противовоспалительное, но и противогрибковое действие, его назначают при вторичном инфицировании кандидой и остром воспалительном процессе с поражением стенки влагалища. Препарат имеет комплексный состав, содержит Нистатин, Сульфат Неомицина, Преднизолон.

При планировании беременности будущие родители обязательно сдают анализы на уреаплазму.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Для устранения застоя мочи могут назначать мочегонные препараты Лазикс, Фуросемид и другие.

При сужении мочевого канала на фоне воспалительного процесса для быстрого купирования раздражения могут использоваться масляные заливки в амбулаторных условиях. Наиболее эффективное средство для заливок - персиковое масло.

Если хронический воспалительный процесс вызвал необратимое сужение уретры, необходимо оперативное вмешательство. Уреапластику проводят:

• Традиционным скальпелем - операция открытого типа;
• Бужированием - в уретру вводят металлическую трубку, при этом способе достаточно часто возникают рецидивы заболевания;
• Методом оптической уретротомии - с помощью цистоскопа иссекают зону сужения;
• С помощью лазерной терапии - рубцовая ткань выжигается, шов быстро заживает.

Дополнительно назначают витамины и иммунные препараты для повышения иммунитета: Компливит, Витрум, настойку женьшеня и подобные средства.

На все время лечения необходимо отказаться от секса - даже с барьерными защитными средствами. Антибиотики следует пропить полностью, закончить курс необходимо, даже если симптомы заболевания исчезли. Если этого не сделать, уреплазмоз перейдет в хроническую форму и будет обостряться при благоприятных для себя условиях.

Профилактика уреаплазмоза

Для того чтобы поддерживать кислотно-щелочной баланс, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Если невозможно избежать сексуального контакта с малознакомым партнером, следует использовать презервативы - можно приобрести защитное изделие и для орального секса.
2. Если незащиенный контакт все же произошел, половые органы необходимо обработать антисептическими средствами - Мирамистином или Хлоргексидином, мужчины вводят растворы непосредственно в мочеиспускательный канал.
3. При появлении неблагоприятных симптомов нужно обязательно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
4. Чтобы обеспечить стабильную кислотность слизистой, необходимо поддерживать иммунитет. Способы обычные: правильное рациональное питание, баланс сна и отдыха, использование витаминно-минеральных комплексов.

Что это такое? Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) - это собой особый вид микроба, занимающий по своим свойствам и размерам промежуточное место между простейшими и вирусами. Эти бактерии свободно проникают внутрь клеток мочеполовой системы и размножаются там. Благодаря такой уникальной способности они легко ускользают от иммунной системы человека.

Уреаплазму относят к условно-патогенной флоре влагалища – в мазках примерно у 60% клинически здоровых женщин обнаруживается этот вид микроба. Если уреаплазма у женщин не дает симптомы, то и лечение не требуется – это не болезнь, а вариант нормы.

Об уреаплазмозе (заболевании, вызванном уреаплазмой) говорят в тех случаях, когда есть инфекционно-воспалительные изменения в мочеполовой системе - кольпит, уретрит, аднексит, и др. Инфицированность уреаплазмой зачастую сочетается с , микоплазмозом и другими заболеваниями с половым путем передачи.

Заражение женщин уреплазмой возможно несколькими путями:

• незащищенные половые контакты (генитальные, оральные) с носителем микроба;
• при совместном использовании полотенец, мочалок, белья;
• при беременности и родах женщина с уреаплазмой может заразить своего ребенка.

Причины возникновения

Уреаплазма после своего проникновения в организм может долго сосуществовать с нормальной флорой, не вызывая заболевания. Причиной возникновения клиники уреаплазмоза является неконтролируемое массивное размножение микроба на фоне нарушения местного (влагалищного) или общего иммунитета, обычно вследствие следующих заболеваний:

• аборты, выскабливания полости матки;
• изменения гормонального фона при кистах яичника, эндометриозе, аденоме гипофиза;
• так-же активируется уреаплазма у женщин при беременности;
• хирургические вмешательства на половых органах;
• диагностические манипуляции на мочеполовой системе (цистокопия, урография и др.);
• неразборчивые половые связи с частой сменой партнеров;
• длительное ношение внутриматочной спирали;
• аутоиммунные и ревматические заболевания;
• нервные потрясения;
• переохлаждение;
• заражение другой урогенитальной инфекцией (ВИЧ-инфекция, гонорея, половой герпес, хламидиоз и др.).

В большинстве случаев острая фаза уреаплазмоза, которая наступает через 2-4 недели после внедрения уреаплазмы в организм, остается незамеченной или неярко выраженной по своим проявлениям, при этом многие женщины даже не подозревают, что инфицированы.

Уреаплазмы находятся длительное время в дремлющем состоянии, дожидаясь снижения иммунитета женщины. При активации инфекции пациентки отмечают следующие симптомы:

• изменение внешнего вида влагалищных выделений – они приобретают , появляется неприятный резкий запах;
• дискомфортные ощущения в паховой области и внизу живота, усиливающиеся при половых контактах;
• боли в горле, не исчезающие при стандартном лечении ангины (что характерно для на фоне уреаплазмоза, заражение которым произошло при оральном контакте с носителем микроба).

Диагностика уреплазмы у женщин

Показанием для обследования на уреаплазмоз являются любые отклонения урогенитальной сферы (от воспаления влагалища до пиелонефрита или бесплодия). Кроме того, анализ на уреаплазму показан всем женщинам из группы риска по заболеваниям с половым фактором передачи: при частой смене партнеров, при незащищенных половых контактах.

Оптимальным периодом для выполнения анализа считаются утренние часы в дни первой половины цикла (после окончания месячных). Для диагностики у женщин отбирают отделяемое из шейки матки, влагалища или уретры, после чего проводят один из следующих тестов:

1. Бактериологический посев на специальную среду, с последующим определением чувствительности уреаплазмы к антибиотикам.
2. Определение антител к уреаплазме с помощью иммуноферментного анализа и реакции непрямой иммунофлюоресценции.

Получение положительного результата исследования не всегда следует трактовать как уреаплазмоз. Нужно помнить, что уреаплазма у женщин – это норма в анализах в половине случаев, когда данный микроорганизм живет рядом с обычной флорой, не вызывая воспаление.

У одной из пяти здоровых беременных обнаруживается уреаплазма, при этом нет никаких отклонений в состоянии будущей матери и плода. Но в некоторых случаях при массивном размножении этой инфекции возникает воспаление плодных оболочек, что приводит к замершей беременности.

Также проведены исследования, доказывающие возможность инфицирования ребенка во время родов с последующим развитием уреаплазмозной пневмонии. Поэтому в настоящее время разработаны протоколы профилактического лечения уреаплазмы у беременных во втором-третьем триместрах.

Лечение уреаплазмы у женщин

При уреаплазме у женщин базисное лечение составляют препараты с антибактериальной активностью: антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов, метронидазол.

В качестве дополнения к основной терапии назначают прием иммуностимуляторов для повышения общей сопротивляемости организма (циклоферон, метилурацил, тималин, лизоцим, вобэнзим) и пробиотиков для восстановления нормальной кишечной и влагалищной микрофлоры.

Обязательно во время курса лечения нужно соблюдать диету (отказ от жирных и острых продуктов, кофе, алкоголя) и выдерживать половой покой.

Осложнения

Своевременно невыявленный и непролеченный уреаплазмоз приводит к различным воспалительным процессам в органах малого таза: воспалению слизистой оболочки влагалища (вагиноз), шейки матки (цервицит), яичников (), мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит).

Последствия

Уреаплазмоз при неправильном подходе к выбору лечения может серьезно нарушить здоровье женщины: хроническое воспаление органов малого таза на фоне инфицированности уреаплазмой приводят к менструальной дисфункции, трубным спайкам, бесплодию, проблемной беременности, патологии у плода.

Правильно расшифровать анализы и решить, надо ли лечить уреаплазму у женщин, может только врач-гинеколог.

Поэтому в случае с уреаплазмозом, как и с другими урогенитальными заболеваниями, оптимальной тактикой будет отказ от самолечения в пользу периодических плановых осмотров у докторов, а также обследование и лечение полового партнера.

Уреаплазмоз - это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микроорганизм уреаплазма (Ureaplasma urealyticum). Некоторые рассматривают эти бактерии как патогенные, большинство же специалистов слоняется к тому, что они условно-патогенные, то есть могут развиваться и вызывать заболевание только в присутствии некоторых других бактерий или простейших. В статье рассказано о симптомах, причинах болезни и о том, как осуществляется лечение уреаплазмоза.

Общая характеристика болезни

Микроскопические бактерии уреаплазмы живут на слизистых оболочках половых органов у мужчин и женщин. Выявить их можно и у вполне здоровых людей. Половой способ является основным путем передачи такого заболевания, как уреаплазмоз. Заражение бытовым способом маловероятно. Практически половина женщин на планете выступают носителями инфекции. Однако не всегда, присутствуя в организме человека, уреаплазма приводит к развитию заболевания. Если же бактерия активизируется, то это способствует возникновению следующих проблем со здоровьем:

• цистит, или воспаление мочевого пузыря ;
• выкидыши и преждевременные роды ;
• уретрит у представителей сильной половины человечества;
• воспаления придатков и матки у женщин.

Уреаплазмоз: симптомы

Скрытый период недуга может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Стоит отметить, что во время инкубационного периода, когда симптомы болезни еще не проявились, а бактерия уже присутствует в организме, человек является носителем инфекции и способен заразить своего полового партнера. Нередко патология протекает в скрытой форме и никак не проявляется. Чаще всего болезнь бессимптомна у женщин, которые несколько лет могут даже не подозревать, что заражены уреаплазмой.

Признаки недуга у мужчин и женщин

Уреаплазмоз у мужчин проявляется небольшим количеством прозрачных выделений из мочеиспускательного канала, а также болезненными ощущениями и жжением в процессе мочеиспускания. В запущенных случаях, когда уреаплазма поражает ткани предстательной железы, возможно развитие простатита и появления симптомов, свойственных этой болезни. Уреаплазмоз у мужчин встречается реже, чем у представительниц слабой половины человечества, и нередко протекает бессимптомно. Среди осложнений недуга у мужчин необходимо назвать эпидидимит - это патология, которая сопровождается воспалением придатка яичка. Боли и дискомфорта это последствие уреаплазмоза практически не вызывает, но придаток со временем может разрастаться, увеличиваясь в размерах, что может потребовать оперативного вмешательства. Как уже было сказано, развитие инфекции может приводить к бесплодию, но в большинстве случаев адекватное и своевременное лечение способствует полному восстановлению детородной функции у мужчин.

У женщин недуг также проявляется бесцветными выделениями из влагалища, а если началось воспаление внутренних половых органов (матки, придатков), то возникают болезненные ощущения в нижней части живота. Уреаплазма может попасть в организм оральным путем, в этом случае первичная инфекция локализуется в верхних дыхательных органах - может развиваться лакунарная или фолликулярная ангина.

Первые проявления недуга уреаплазмоз, симптомы при которых выражены слабо, могут достаточно быстро утихнуть. Но это не означает, что возбудитель покинул организм, бактерии по-прежнему находятся на стенках мочевыделительных и половых органов. Как только возникнут условия, благоприятные для активности уреаплазм, например, ослабление иммунитета, переохлаждение, сильный стресс, сопутствующие заболевания, возбудитель начинает действовать, и симптомы болезни проявляются с еще большей силой. Чаще всего это инфекционные и воспалительные заболевания. У мужчин нередко развивается простатит и уретрит, воспаление перебрасывается на яички и семенники. Самым опасным результатом болезней является бесплодие. У женщин в качестве вторичных патологий, вызванных уреаплазмой, выступают:

• эндометрит, или воспаление стенок матки;
• цистит, или воспаление мочевого пузыря;
• кольпит - воспалительное заболевание влагалища;
• пиелонефрит.

Нередко ощущается болезненность во время полового контакта.

Типы уреаплазмоза у женщин

Инфекция подразделяется на множество разновидностей, но наиболее патогенными для человеческого организма признаны два подвида бактерий - уреалитикум и париум. Эти два типа нередко объединяют под названием "уреаплазма специес". Разновидность париум часто не требует лечения, исключения составляют только высокие концентрации бактерий в организме. А вот разновидность уреалитикум является более опасным возбудителем, при этом промедлений в плане терапии быть не может.

Диагностика

Постановка диагноза в условиях современной медицины несложна. Для определения болезни обычно используется несколько методов диагностики. Рассмотрим каждый из них.

1. Исследование бактериологического посева. Материал берется с поверхности слизистой оболочки мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки. В дальнейшем он находится в питательной среде для выращивания уреаплазм. Это позволяет определить их количество в биологических жидкостях пациент. Результаты позволяют определить, является ли человек носителем или же в его организме присутствует активная форма микроорганизмов. Если концентрация уреаплазм превышает 10*4 КОЕ, то медикаментозное лечение обязательно. Кроме того, этот способ исследования позволяет определить восприимчивость возбудителя к лекарственным препаратам и выбрать оптимальное средство терапии.
2. Полимеразная цепная реакция необходима для выявления генетического материала уреаплазмы. Анализ очень быстрый, буквально в течение 4-5 часов он позволяет узнать, присутствуют ли эта бактерия в слизистых оболочках, и стоит ли проводить дальнейшее исследование.
3. Серологический метод, при котором берется кровь из вены и изучается для определения причины воспаления или проблем с беременностью.
4. Иммунофлюоресцентный метод, или ИФА, пожалуй, является самым простым в диагностике уреаплазмоза. Однако точность результатов оставляет желать лучшего.
5. В диагностике заболевания важно выявить наличие сопутствующих инфекций, включая, например, такие бактерии, как хламидии, трихомонады и гонококки.

Основные принципы лечения

Важным условием успешной терапии является лечение уреаплазмоза у обоих партнеров. Основные методы включают в себя:

• применение антибактериальных медикаментов;
• назначение иммуномодуляторов;
• использование средств для местного лечения;
• физиотерапия.

В период лечения необходимо воздержаться от половых контактов, а также соблюдать диету, рекомендованную лечащим врачом. После того как курс терапии будет пройден, необходимо сдать контрольные анализы. Это нужно для того, чтобы оценить эффективность проведенного лечения. Такие контрольные исследования проводятся на протяжении нескольких месяцев, чаще всего 3-5 раз за все время. Далее рассмотрим, какие препараты необходимы для терапии такой болезни, как уреаплазмоз.

Антибиотики

Лечение антибактериальными медикаментами проводится в соответствии с чувствительностью к ним присутствующих в организме микробов. На уреаплазмы действуют антибиотики следующих групп:

• макролиды - средства «Кларитромицин», «Эритромицин», «Олеандомицин» и другие;
• препараты тетрациклинового ряда;
• противогрибковые средства;
• линкозамины - «Клиндамицин», «Далацин»;
• противогрибковые медикаменты.

Тетрациклиновые препараты эффективны, когда заболевание еще не осложнено вторичными воспалительными недугами илипротекает бессимптомно. Их назначают на срок от одной до двух недель. Например, «Тетрациклин» принимают четырежды в день по 500 мг на каждый прием. Нередко используется и такой антибиотик, как «Доксициклин» - его пьют дважды в день всего по 100 мг.

Что касается макролидов, то лечение уреаплазмоза чащевсего осуществляется с применением средств «Эритромицин», «Сумамед», «Кларитромицин». Первый достаточно активен в отношении уреаплазм, его следует принимать по одной из представленных ниже схем:

• 10 дней по 500 мг дважды в сутки;
• 7 дней по 250 мг четврежды в сутки.

Одним из наиболее безопасных антибиотиков-макролидов считается препарат «Спиромицин», который принимают в течение 10 дней. Основная особенность его в том, что он способен накапливаться в месте локализации инфекции и действует длительно и эффективно.

Средство «Кларитромицин» пьют на протяжении двух недель, а если уреаплазмоз носит затяжной характер, то этот препарат используют и для внутривенного введения, применяя его разведенным в физрастворе.

Стимуляторы иммунитета

Лечение уреаплазмоза будет более эффективным, если прием антибиотиков сопровождается приемом иммуномодуляторов и витаминов. Это позволяет укрепить защитные силы организма и помогает организму бороться с инфекцией. В качестве стимуляторов иммунитета могут быть назначены:

• «Тималин»;
• «Лизоцим»;
• «Метилурацил».

Ближе к концу курса лечения антибиотиками пациенту показан прием препаратов бифидобактерий или лактобактерий, витаминов C и B. Это необходимо для нормализации микрофлоры кишечника и восстановления сил. Не удивительно, если лечащий врач назначит и медикаменты для поддержания и восстановления функций печени, или гепатопротекторы.

Стоит отметить, что если у человека уже был микоплазмоз, уреаплазмоз, лечение, проводившееся ранее, может оказаться неэффективным. Связано это с тем, что микроорганизмы адаптировались к действию тех или иных препаратов. В таких случаях еще более важными становятся анализы, на основании которых подбирается адекватное лечение патологии. По этой же причине недопустимо проведение самостоятельной терапии заболевания уреаплазмоз. Лечение, препараты для которого подбираются только специалистом, должно осуществляться в строгом соответствии с рекомендациями и указаниями доктора.

Уреаплазма и беременность

Лечение уреаплазмоза у женщин является важным, так как осложнения недуга очень опасны. Среди них, например, невозможность выносить ребенка. Заболевание уреаплазмоз, последствия которого нередко проявляются бесплодием, у женщин лечится с помощью антибиотиков. Доктор тщательно подбирает определенные средства для более успешной и безопасной терапии. Недуг может принести вред не только матери, но и плоду. В связи с этим ликвидировать заболевание необходимо еще до беременности. Схема лечения уреаплазмоза составляется специалистом на основании результатов анализов.

Даже если в организме женщины присутствует небольшое количество возбудителей, то с наступлением беременности они могут прийти в активное состояние и привести к развитию болезни уреаплазмоз. Анализы на выявление этих микроорганизмов нужно сдать еще до зачатия. Бывает и так, что возбудитель обнаруживается во время беременности. Не стоит пугаться, это не считается показанием к аборту. Самое важное при этом - это вовремя обнаружить патологию и правильно с ней бороться, что позволяет сохранить здоровье будущего ребенка.

Уреаплазма не приводит к развитию врожденных пороков и патологий у плода. Однако эта инфекция может стать причиной невынашивания, ранних родов, кислородной недостаточности и многоводия. В процессе беременности риск заражения плода крайне низок, поскольку он надежно защищен слоем плаценты. А вот случаи инфицирования ребенка во время родов встречаются нередко, при этом возбудитель обнаруживается на половых или верхних дыхательных органах новорожденного. Уреаплазмоз во время беременности является фактором развития эндометрита, как осложнения болезни. Лечение уреаплазмоза у женщин в период вынашивания ребенка проводится на сроке после 22 недель с помощью антибиотиков, подобранных доктором.

При беременности назначается соответствующее лечение уреаплазмоза у женщин. Препараты, которые подойдут для терапии заболевания в обычных условиях, при вынашивании ребенка могут быть противопоказаны. Например, категорически запрещается использовать антибиотики из ряда тетрациклинов, а также фторхинолоны. Наиболее безопасными в таком случае считаются некоторые средства из группы макролидов.

Особенности питания

Лечение уреаплазмоза предусматривает также соблюдение определенной диеты. Рацион больного должен быть богат витаминами и молочнокислыми продуктами. Отказаться необходимо от соленых, копченых продуктов, жареных, острых блюд, от спиртного и от жирной пищи.

Физиотерапия

При лечении уреаплазмоза благоприятное действие оказывают физиотерапевтические процедуры. Перечисли самые распространенные из них:

• магнитотерапия - воздействие на область поражения магнитным полем, может сопровождаться введением лекарственных средств;
• электрофорез назначается, если присутствуют хронические воспалительные поражения мочеполовых органов;
• лазерная терапия - это воздействие лазерным облучением на мочеиспускательный канал, оказывает противовоспалительное и небольшое обезболивающее действие, стимулирует иммунитет;
• лечение теплом помогает ускорить выздоровление, снимает отек с простаты и уменьшает болезненность.

Народное лечение

Итак, выше мы коснулись таких вопросов, как заболевание уреаплазмоз, симптомы, лечение недуга медикаментами. Однако существует множество рецептов народной медицины, которые можно использовать в комплексном лечении болезни. Необходимо понимать, что они не могут заменить основную терапию, назначенную врачом, а выступают в качестве поддерживающих и вспомогательных средств. Народное лечение уреаплазмоза подразумевает в первую очередь использование трав. Предлагаем некоторые рецепты отваров, которые оказывают благоприятное воздействие на организм и ускоряю выздоровление.

Рецепт № 1. Для его приготовления необходимо взять в равных частях:

• тысячелистник;
• багульник;
• череда;
• березовые почки;
• левзею;
• корень кровохлебки;
• тимьяна.

Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение всего дня. Это количество настоя выпивайте за один день в три подхода.

Рецепт № 2. Для него потребуются высушенные цветы сабельника, льна и мать-и-мачехи, а также малиновые листья. Все смешивается в равных долях, и таким способом, как и в предыдущем рецепте, готовится настой. За один день нужно выпивать не меньше 200 г средства в 3-4 приема.

Рецепт № 3. Это более вкусный отвар, в состав которого входят следующие ингредиенты:

• смесь плодов рябины, боярышника, шиповника и корня шлемника - 150 г;
• почки березы и череда - 200 г;
• трава тысячелистника и ромашки - 100 г;
• корень солодки - 250 г.

Все компоненты нужно смешать и тщательно измельчить. Настой делается вечером - в термосе горячей водой (400 г) заливается столовая ложка лекарственной смеси и настаивается всю ночь. Принимать следует 4 раза в день по половине стакана. Средство обладает противомикробными свойствами.

Рецепт № 4. Возьмите для настоя:

• 100 г смеси травы фиалки, крапивы, корней первоцвета, медуницы, семян укропа;
• 200 г соцветий лабазника и травы подорожника;
• 300 г малиновых листьев, череды и плодов шиповника.

Все смешайте и готовьте настой из расчета на один день - на столовую ложку травяной смеси один стакан горячей воды. Настаивать нужно не менее 10 часов, а принимать по третьей части стакана до приема пищи трижды в день.

Рецепт № 4. В его состав входит:

• корни копеечника, солодки обыкновенной и левзеи;
• цветки ромашки аптечной;
• шишки ольхи;
• стебли и листья череды.

Все компоненты нужно взять в одинаковых пропорциях. Столовая ложка смеси заливается 300 г кипятка и настаивается в течение ночи. Пейте полученный настой три раза в день перед завтраком, обедом и ужином по 100 г.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить возникновения такого заболевания, как уреаплазмоз, необходимо со всей ответственностью подходить к своей половой жизни. В первую очередь, недопустимы случайные сексуальные контакты. Если же они бывают, используйте барьерные средства защиты - презервативы. Очень важно следить за состоянием своего иммунитета, избегать стрессовых ситуаций и нехватки витаминов. Нередко предотвратить развитие инфекции позволяет использование экстренных антисептиков, которые применяются местно в течение одного-двух часов после незащищенного полового контакта, например, средства «Хлоргексидин» или «Мирамистин». Раствор вводится внутрь уретры, но слишком частое использование подобных препаратов приводит к ожогу слизистой оболочки. При малейшем дискомфорте в области мочеполовых органов немедленно обратитесь к врачу-гинекологу, урологу или венерологу. Лечить такие заболевания - основная задача этих специалистов, поэтому не стоит стесняться идти на прием. Напротив, тем самым человек показывает ответственность за свое здоровье, здоровье своего партнера и будущих детей.