Главная · Зубные протезы · Детский «Ибуклин Юниор»: инструкция по применению таблеток с дозировками для детей разного возраста. Таблетки Ибуклин для взрослых. Варианты возможных побочных эффектов

Детский «Ибуклин Юниор»: инструкция по применению таблеток с дозировками для детей разного возраста. Таблетки Ибуклин для взрослых. Варианты возможных побочных эффектов

Комбинированный препарат на основе двух противовоспалительных компонентов, которые усиливают действие друг друга. Благодаря такому составу лекарство эффективно снижает температуру, купирует воспаление и боль. Может использоваться с 2-летнего возраста.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме таблеток розового цвета с белыми вкраплениями, с разделительной риской и без оболочки.

Состав

Передозировка

При невыполнении указанных в инструкции терапевтических доз возможна передозировка медикаментом. Признаки токсичного отравления: общая слабость, тошнота, головокружение, однократная или многоразовая , умеренная, сильная боль в эпигастральной области желудка. При наличии признаков передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В тяжелых случаях возникает острая почечная, сердечная и печеночная недостаточность.

Побочное действие

Условия хранения

Беречь исключительно в сухом, хорошо проветриваемом, защищенном от света месте при температуре не больше 25°С.

Прятать лекарственное средство в недоступном месте для детей.

Условия продажи. По рецепту.

Срок годности

5 лет при соблюдении температурного и микроклиматического режимов. Не употреблять после окончания срока годности указанного на упаковке.

Страна производитель.

Аналоги Ибуклин Юниора

  • – лекарственное средство, соединяющий два активных химических вещества Ибупрофен+Парацетамол. Имеет обезболивающий эффект, ненаркотический, жаропонижающее действие. Анальгетик ненаркотический. Детям прописывают при лихорадке с ознобом, ОРВИ, болях в теле, гипертермии, включительно в постпрививочный период.

Препарат принимают внутрь, целиком, не жуя. Если доктор не назначил иначе, то согласно инструкции дети возрастом больше 14 лет принимают по 1 разовой дозе (1 таблетка) – от 3 до 4 раз в сутки. Пациенты возрастом 12-14 лет – по 1 таблетке три раза на день. Больным младше 12 лет препарат не назначают в форме пилюль, для данной категории пациентов рационально применять в форме суспензии. Срок лечения определяет врач.

Запрещен в период III-го триместра беременности, кормящим женщинам.

  • Ибузам суспензия – воздействует на организм как жаропонижающее, противовоспалительное средство. Нестероидный, анальгетик ненаркотический. В педиатрической практике Ибузам показан в качестве вспомогательной терапии для снижения температуры, снятия боли при ОРВИ и гриппе, тонзиллите, миалгий, мигреней, болях в костно-мышечной системе. Доза рассчитывается с учетом 20мг/кг, поделена на два приема. Возраст пациентов 2-3 года – по 5 мл суспензии три раза на день; 4-5 лет по 10 мл два раза в сутки; 6-8 лет – по 10 мл три раза на сутки. Перед приемом лекарства следует сильно встряхнуть флакон.

В период беременности и лактации Ибузам можно принимать только по рекомендации врача.

  • Некст таблетки – комбинированный анальгетик. Жаропонижающий, противовоспалительный препарат. Действующие составляющие – , . Показан детям с возрастом больше 12 лет для совмещенной терапии при головной боли любой разновидности, не исключено при мигренях; гипертермия, у подростков; боли в спине и пояснице; боли при травмах, в том числе вывихах, ушибах, переломах; лихорадке, послеоперационный и посттравматический синдром.

Противопоказание к применению – детский возраст младше 12 лет; III-й триместр беременности.

  • Инфлагесик Плюс. Противовоспалительные нестероидные. Противоревматические средства. Выражает стремительный обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Используют при ОРВИ, фибромиалгий, фиброзите, миалгии, миозите, остеохондроз, обострение воспалений суставов, остеопороз, артриты, травмы любой этиологии, зубная боль, синусит, боль во время цикличных недомоганий у девушек, боль различной локализации.

Инфлагесик Плюс назначают через 5 минут после употребления пищи, запивая большим количеством жидкости. Пациентам 6-9 лет – 0.25 часть разовой дозы 2-4 раза в день; 10-12 лет – 0,5 часть разовой дозы два – три раза в день; 13-15 лет – 0,5 часть разовой дозы три-четыре раза в день.

При беременности и в период лактации Инфлагесик Плюс не назначают.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 83 рубля. Цены колеблются от 71 до 99 рублей.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ибуклин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ибуклина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ибуклина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и повышенной температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ибуклин - комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклоксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Состав

Ибупрофен + Парацетамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол

Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы - менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% - в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1 % от принятой дозы парацетамола.

Показания

  • повышенная температура тела (лихорадочный синдром) при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности различной этиологии:

  • при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит; подагрический артрит);
  • при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);
  • при заболеваниях околосуставных тканей (тендовагинит, бурсит);
  • люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия;
  • посттравматические болевые синдромы (ушибы, растяжения, вывихи, переломы, ушибы мягких тканей);
  • зубная боль;
  • головная боль.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг + 325 мг.

Таблетки для детей диспергируемые Юниор 100 мг + 125 мг.

Других лекарственных форм будь-то свечи или капсулы не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Принимать внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Минимальный интервал между приемом препарата - 4 часа. Максимальная доза для взрослых: разовая - 2 таблетки, суточная - 6 таблеток.

Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее без наблюдения врача.

Таблетки для детей

Препарат принимается внутрь. Перед употреблением таблетку Ибуклин следует растворить в 5 мл (1 чайной ложке) воды. Суточная доза препарата принимается в 2-3 приема. Минимальный интервал времени между приемом препарата - 4 ч.

Разовая доза для детей старше 3-х лет - 1 таблетка. Суточная доза зависит от возраста и веса ребенка: 3-6 лет (13-20 кг) - 3 таблетки в сутки; 6-12 лет (20-40 кг) - до 6 таблеток в сутки. При нарушениях функции почек или печени перерыв между приемами препарата должен быть не менее 8 ч.

Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее средство без наблюдения врача.

Побочное действие

  • диспептические явления;
  • тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз;
  • кожная сыпь;
  • крапивница.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата Ибуклин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

При необходимости применения в 1 триместре беременности следует исключить длительный прием препарата Ибуклин.

При необходимости кратковременного применения препарата Ибуклин в период лактации грудное вскармливание прекращать обычно не требуется. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин.

Особые указания

Целесообразность применения препарата как жаропонижающего средства решается в каждом случае, в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадочного синдрома.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин с другими НПВП.

В период приема препарата не следует употреблять алкоголь для предотвращения возможного повреждающего действия на печень.

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Ибуклин с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

Сочетание с этанолом (алкоголем), глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Аналоги лекарственного препарата Ибуклин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Брустан;
  • Некст;
  • Хайрумат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Как правильно принимать Ибуклин Юниор?

Болезнь ребенка – одна из самых тягостных ситуаций для родителей. Боль в горле, высокая температура, зубная или любая другая боль у детей – повод познакомиться с препаратом Ибуклин Юниор. В данной инструкции по применению рассмотрим: что лечит Ибуклин Юниор, в каких случаях показано средство, сколько стоит и какие имеет заменители – аналоги.

Ибуклин Юниор – комбинированный индийский препарат, который выпускается специально для детей.

Действующие вещества – 125 мг парацетамола и 100 мг ибупрофена обуславливают основные свойства медикамента:

  1. Обезболивающие;
  2. Противовоспалительные;
  3. Жаропонижающие.

Вещества анальгетика дополняют друг друга: ибупрофен имеет более сильные обезболивающие свойства и действует дольше парацетамола, а парацетамол начинает работать быстрее ибупрофена и сильнее воздействует на центр терморегуляции, отчего температура снижается быстрее и эффективнее.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетированной форме. Таблетки диспергируемые, розового цвета, с запахом мяты и фруктов.

В блистерах по 10 таблеток, в упаковке 1/2/20 блистеров.

Когда можно давать Ибуклин (детский) ребенку

К таким состояниям относят:

Во время прорезывания зубов можно давать комбинацию ибупрофена с парацетамолом, препарат противопоказан к приему до 3-х летнего возраста, потому что медикамент в форме сиропа для детей не выпускается, а растворимая таблетка не всегда удобна.

От чего помогает Ибуклин Юниор? Показания к применению

Согласно официальной инструкции, показания к применению Ибуклина Юниор следующие:

  • повышение температурной реакции, сопровождающее все виды ОРВИ, гриппа;
  • лихорадочные состояния любого генеза;
  • миалгии;
  • боль на фоне заболеваний костно – мышечной системы, растяжений, переломов, ушибов и пр.;
  • болевой синдром после оперативного вмешательства;
  • травмы.

Отметим, что есть состояния в педиатрии (например, пневмония, гнойный отит, гайморит и пр.), при которых применения одного Ибуклина явно недостаточно. Анальгетик снизит температуру, уменьшит боль, но на течение воспалительного процесса значительно не повлияет. Поэтому медикамент уместно держать в домашней аптечке в качестве средства первой помощи от боли и температуры у ребенка, но без консультации врача есть риск ошибиться с диагнозом.

Почему надо сбивать температуру у маленького ребенка

Повышение температуры у ребенка – защитная реакция на внедрение бактерий или вирусов с развитием воспалительного процесса. До 38 градусов температуру можно не сбивать. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения прием жаропонижающих средств рекомендован с отметки 38,5 градусов по Цельсию. Это утверждение подходит не для всех возрастных категорий у детей.

Исключения:

  • дети младше 2-х месячного возраста,
  • судороги при температуре в анамнезе,
  • сопутствующая патология: заболевания сердца и нервной системы,
  • прогрессирующее ухудшение состояния, спутанность сознания, рвота, понос.

Во всех вышеперечисленных случаях в обязательном порядке стоит дать жаропонижающее и вызвать неотложную помощь. Основной критерий оценки состояния – поведение малыша.

Фебрильные судороги возникают у ребенка в возрасте до 6 лет, как следствие незрелости нервной системы и недостаточности процессов торможения в головном мозге.

Ожидаемы фебрильные судороги у малыша, если у матери или отца подобное случалось в детском возрасте.

Если возраст ребенка с температурой выше 38 градусов старше 2 лет, можно дать 1 таблетку средства и понаблюдать за состоянием. Дополнительно можно обтереть кожные покровы водой со спиртом, или водой с добавлением нескольких капель уксусной эссенции, это поможет быстрее нормализовать температуру.

Фармакологическое действие

Ибупрофен и Парацетамол – нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), взаимно усиливают действия друг друга, блокируют ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2, нарушают обмен архидоновой кислоты, уменьшают синтез медиаторов воспаления, боли, и гипертермии, подавляет экссудативную и пролиферативную стадию воспалительного процесса.

Фармакокинетика

Ибупрофен обладает способность быстро всасываться в ЖКТ, достигая максимальной концентрации в крови через 60-120 минут. С белками плазмы связывается 90% нурофена.

В полость сустава проникает медленно, концентрации лекарства в суставной жидкости выше, чем в плазме крови. Период полувыведения около 2 часов.

На 90% вещества покидают организм с мочой, остальное приходится на кишечник.

Парацетамол всасывается быстро, но с белками взаимодействует только 10%, вещество равномерно распределяется по всем жидкостям организма. Метаболизм идет в печени, время полувыведения дольше, чем у Ибупрофена, и достигает до 3 часов. Выведение осуществляется преимущественно почками.

Как принимать Ибуклин Юниор? Инструкция по применению

– Перед пероральным (через рот) приемом 1 таблетку медикамента нужно растворить в 1 чайной ложке чистой негазированной воды;

– Максимальная суточная доза для ребенка от 3 до 6 лет не превышает 3 таблеток, от 6 до 12 лет не больше 6 таблеток;

– За 1 раз принимают 1 таблетку анальгетика;

– Промежуток между приемами медикамента увеличивают, если есть нарушения функциональной способности почек или печени.

Ограничение по приему в качестве жаропонижающего средства 3 дня, как обезболивающий препарат – 5 дней.

Побочные действия

Терапия может вызвать такие негативные эффекты, как:

  • диспепсия;
  • изменения показателей крови;
  • реакции гиперчувствительности.

Если зафиксировано какое-либо побочное действие, принимать анальгетик дальше не стоит.

Противопоказания

Нельзя принимать лекарство в том случае, если имеют место следующие заболевания:

  • ЯБ желудка и 12 – перстной кишки;
  • бронхиальная астма;
  • полипоз носа;
  • индивидуальная непереносимость препаратов НПВП и ацетилсалициловой кислоты (Аспирина);
  • ХПН и печеночная недостаточность;
  • болезни кроветворной системы;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • возраст до 3 лет;
  • повышение уровня калия в крови;
  • некоторые заболевания почек;
  • отсутствие фермента глюкозо -6-фосфатдегидрогеназы.

Во время беременности и грудного вскармливания ожидаемая польза от приема анальгетика должна быть выше, чем риск. В первом триместре больше 5 дней использовать не рекомендуется.

Не комбинировать с подобными лекарствами из группы НПВП.

Передозировка у ребенка препаратом недопустима. Если есть подозрения на превышение дозы (слабость, нарушения сознания, судороги и пр.) нужно вызвать неотложную помощь.

Сколько стоит Ибуклин Юниор? Цена в аптеке

Цена на лекарство доступна, что позволяет держать анальгетик в домашней аптечке.

Аналоги Ибуклин Юниор

Так как анальгетик не отличается высокой ценой, искать его более дешевые аналоги вряд ли целесообразно.

Можно отдельно купить Парацетамол в таблетках по 200 или по 500 мг, его стоимость от 3 до 9 рублей, но эффективность этого медикамента ниже.

Список медикаментов с похожим действием на основе парацетамола:

  • Панадол;
  • Калпол;
  • Эффералган;
  • Тайленол;
  • Мексален и пр.

На основе Ибупрофена: Ибуфен, Нурофен.

Почему нельзя заменить Ибуклин Юниор на Аспирин (ацетилсалициловую кислоту)

Аспирин нельзя давать детям младше 14 лет, потому что даже однократный прием может спровоцировать, так называемый, синдром Рея (Рейе). В этом случае развивается отек головного мозга и нарушается функция печени из-за жировой инфильтрации на фоне инфекционного поражения организма ребенка.

Несмотря на то, что частота встречаемости этого синдрома невысока, подвергать ребенка риску не стоит.

Проявлениями синдрома Рея на фоне приема ацетилсалициловой кислоты являются судороги, потеря сознания, учащение сердцебиения и дыхания, неукротимая рвота.

Каких-либо специфических диагностических мероприятий для подтверждения этого состояния не существует.

Окончательный диагноз устанавливает патологоанатом, но если все-таки ребенку удается сохранить жизнь, необратимые последствия остаются навсегда.

Отметим, что длительно давать ребенку жаропонижающие и обезболивающие средства категорически нельзя, потому что истинная клиническая картина будет смазана, а родителей введут в заблуждение симптомы мнимого благополучия.

Ибуклин для детей при боли в животе может нивелировать симптомы аппендицита у ребенка, что недопустимо, так как острый живот – показание к немедленной госпитализации.

Ибупрофен

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Т mах после приема внутрь - около 1-2 ч. Связывание с белками плазмы крови - более 90%.

Метаболизм и выведение

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму.

Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. Т 1/2 - около 2 ч. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, связывание с белками плазмы - менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. С mах - 5-20 мкг/мл, Т mах составляет 0.5-2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.

Выведение

Т 1/2 - 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% - в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

ибупрофен 100 мг

парацетамол 125 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 20 мг, крахмал кукурузный - 59.04 мг, лактоза - 5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 30 мг, глицерол - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) - 0.2 мг, ароматизатор апельсиновый DC 100РН - 1.6 мг, ароматизатор ананасовый DC 106РН - 2.5 мг, масло листьев мяты перечной - 0.66 мг, аспартам - 10 мг, магния стеарат - 1 мг, тальк - 3 мг.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении препарата Ибуклин с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

Сочетание с этанолом, глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина – повышается риск развития геморрагических осложнений.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия - тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия)

Передозировка

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (абдоминальная боль, диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч., заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.

Лечение: промывание желудка в течение первых 4 часов; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или внутривенно - через 12 ч., антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Срок годности

Описание товара

Таблетки диспергируемые (для детей) розового цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне, с фруктово-мятным запахом

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, содержащее ибупрофен (НПВС) и парацетамол (анальгетик-антипиретик).

Ибупрофен оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые

Показания к применению

Для взрослых: болевой синдром средней интенсивности; травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ушибы, растяжения, вывихи, переломы); послеоперационный период; альгодисменорея; зубная боль; невралгия; миалгия; люмбаго; фиброзит; тендовагинит; головная боль; лихорадочный синдром; суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, подагрический артрит); синусит; тонзиллит.

Для детей (в качестве вспомогательного лекарственного средства): тонзиллит; острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей (фарингит, трахеит, ларингит).

Применение при беременности и в период лактации

В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение данной комбинации в III триместре беременности противопоказано.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие ибупрофена и парацетамола.

Особые указания

Целесообразность применения препарата как жаропонижающего средства решается в каждом случае, в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадочного синдрома.

Ибупрофен может маскировать объективные признаки инфекционных заболеваний, поэтому терапия ибупрофеном у пациентов с инфекционными заболеваниями должна назначаться с осторожностью.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе); поражение зрительного нерва; генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания системы крови; период после проведения аортокоронарного шунтирования; прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; подтвержденная гиперкалиемия; активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника; детский возраст до 12 лет; III триместр беременность; повышенная чувствительность к ибупрофену, парацетамолу, к другим НПВС.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь. Доза, частота приема и длительность применения зависят от показаний, возраста пациента.