Перламутровые у женщин. Перламутровые папулы у женщин и мужчин. Клиническая картина патологии

Папулы на лице - это специфические высыпания на коже. Визуально они определяются как полые узелки, которые могут иметь оттенки от светлого окраса розовых тонов до темных коричневых. В некоторых случаях появившаяся папула – просто косметический дефект, но нередко она может выступать симптомом серьезного отклонения в работе организма человека. Перед началом лечения рекомендуется посетить врача, чтобы исключить заболевание.

Что такое папула

Папула чаще всего развивается после проведения прививки на реакцию Манту. Характеризуется она как локальное изменение цвета кожи без инфильтрации. Возникающее после укола новообразование является папулой. Она считается нормой, так как вызвана не патологической причиной.

Папулы похожи на мелкие волдыри

Появление нового полостного образования на коже должно вызывать тревогу у человека, так как оно носит предупредительный характер. По статистике, папулам наиболее подвержена мужская часть населения.

Классификация

Папулы классифицируются в дерматологии по нескольким основаниям. По глубине развития образований они подразделяются на:

1. 1. Поверхностные. Отличаются расположением на верхнем слое кожи лица, в верхних слоях эпидермиса. Характеризуются безболезненностью, развиваются в размерах до 5 мм в диаметре, имеют цветовое разнообразие от светло-розового до ярко-красного. Этот вид папул не грозит рубцеванием ткани дермы после рассасывания.
2. 2. Глубокие. Проникают во все слои кожи. Отличаются сильными болевыми ощущениями. Визуально могут приобретать сине-фиолетовый оттенок. Приводят к образованию рубцов.
3. 3. Кисты. Характеризуются повторным образованием после разрешения первого узла, возникает во всех слоях эпидермиса. Развитие кисты происходит с нагноением и формированием фиброзной ткани.

Отличие папулы от других новообразований на коже и под ней

По визуальным характеристикам папулы классифицируют на:

• милиарные (имеют форму конуса);
• лентикулярные (обладают большим размером и плоской формой);
• нуммулярные (развиваются до больших объемов, часто похожи на монету).

Лечение

Для избавления от папул на лице необходимо установить причину их появления. Терапия симптомов образований может привести к неоднократному рецидиву.

На основе всесторонней диагностики специалисты ставят диагноз, лечение которого приводит к полному исчезновению высыпаний с кожи лица. Принципы терапии зависят от того, к какому виду относятся новообразования. Методика лечения обусловлена глубиной поражения кожи, формой и степенью запущенности заболевания. При однократном появлении папул с минимальной площадью поражения достаточно применение препаратов местного воздействия для очищения лица. С этой целью используются рассасывающие противовоспалительные средства.

Если папулами покрыта большая часть лица и они начинают образовываться на шее, необходимо срочное лечение путем ввода внутривенно медицинских препаратов. Эффективно обрабатывать кожу антибактериальными и антисептическими средствами, укреплять общий иммунитет организма путем приема поливитаминных комплексов. В качестве физиотерапевтического метода используется ультразвук.

Самолечение проблем с кожей на лице запрещено. Неправильная терапия приводит к образованию рубцов на большой площади. Пытаясь устранить визуальное проявление самостоятельно, пациент может снизить шансы на обнаружение серьезной патологии. Особенно опасно лечить таким образом ребенка. Терапия в домашних условиях возможна, но только препаратами, которые назначил врач. Чаще всего пациентам рекомендуются:

• Базирон;
• мазь Вишневского и прочие.

Препараты для местного применения помогают справиться только с визуальными проявлениями патологии на лице. Для уменьшения воспалительного процесса понадобятся антибиотики, в качестве антисептического средства подходит Фурацилин.

Косметические процедуры

Для устранения проблем с кожей посещают косметолога. Профессиональный врач точно определит тип папулы и назначит специальные процедуры, такие как:

• мезотерапия;
• криотерапия;
• пилинг;
• чистка ультразвуком.

Мезотерапия снимает воспаление и восстанавливает защитные функции эпидермиса. Криотерапия имеет множество противопоказаний. Лечебный эффект достигается путем воздействия на новообразование низкой температуры. Пилинг помогает справиться с поверхностными папулами. Чистка лица ультразвуком – эффективный способ, который практически не имеет противопоказаний.

Эффект пилинга

Лечение кожи на лице в домашних условиях

Народные методы эффективны при незначительных высыпаниях или в качестве дополнительного лечения к основному медикаментозному. Ежедневное утреннее протирание кожи кусочками льда из отвара петрушки помогает снять отек и ускорить разрешение образований.

Эффективна против прыщей, угрей, папул и пустул маска на основе вишни и крахмала. Ее применение рекомендуется не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить пересушивания кожного покрова.

Картофельная маска снимает воспаление, уменьшает покраснение. В ее состав входит лимонный сок, который помогает нормализовать выработку кожного сала, выступает в качестве легкого пилинга. Яичный желток, добавленный к картофелю и лимонному соку, увлажняет кожу и снимает раздражение.

Перламутровые папулы являются патологией, поражающей в большинстве своем мужское население. У женщин они тоже встречаются, но гораздо реже. Маленькие болезненные папулы не являются венерическим заболеванием и не передаются половым путем, но причина заболевания до сих пор точно медициной не установлена. Ученые медики предполагают, что это индивидуальная предрасположенность организма. Как лечить папулы и как вовремя распознать, узнаем подробнее.

Что такое папулы?

Кожная сыпь на голове, лице, спине и других частях тела, которая локализуется на поверхностных слоях дермы, называется папулой (узелком). Образуются папулы в результате реакции иммунной системы на любое воспаление в организме. Под действием внешних факторов происходит закупоривание кожного сала в волосяных фолликулах, что приводит к образованию микрокист.

Размеры единичного элемента варьируются от головки булавки до величины ногтя. Если папула превышает размер ногтя, то ее уже называют бляшкой. Папуло-пустулезная сыпь бывает красного, коричневого, фиолетового и розового цвета. Именно цвет кожного элемента определяет наличие кожного заболевания, проявляющегося образованием сыпи. Форма папул тоже варьируется от полушария до округлого или овального диска. Они могут быть как воспалительного характера, так и не воспалительного, например, плоские юношеские прыщи.

Тяжелая форма эритематозной сыпи встречается редко, но после нее могут остаться на коже рубцы, которые не проходят. Если у человека образовалась сыпь, лучше сходить к хорошему дерматологу, который поможет убрать папулы правильно. Самостоятельное лечение в домашних условиях, если будет поведено некорректно, может оставить память о заболевании в виде рубцов или шрамов.

Причины возникновения высыпаний

Плотные на ощупь папулы чаще всего активизируются из-за размножения микробов, которые питаются кожным жиром. Как правило, происходит это из-за активизации стафилококковых бактерий, вызывающих кожные воспалительные процессы при определенных факторах:

1. Изменение гормонального фона. Происходит из-за наличия заболеваний, возрастной перестройки организма, психо-эмоционального состояния, экологических или климатических условий.
2. Закупорка сальных желез. Бывает, когда нарушается обмен веществ, при повышенной влажности или загрязненности воздуха, при отложении в дерме холестерина.
3. Сбои в функционировании органов ЖКТ. Возникают при различных заболеваниях внутренних органов, при нерегулярном или неправильном питании.
4. Частые стрессы. Отсутствие нормального режима дня может привести к нервным потрясениям, бессоннице и, как правило, к стрессу.

Виды папул

Чтобы знать, как избавиться от папул, надо уметь различать их. На сегодняшний день были замечены два вида:

• Воспалительные . Отличаются тем, что при их наличии отекают некоторые участки кожи, увеличиваются сосуды, что характерно для наличия в дерме инфильтрат. Если на такую папулу надавить, она станет бледной, но не исчезнет. Такие образования быстро рассасываются самостоятельно без видимых следов.
• Невоспалительные . Характеризуются разрастанием ткани дермы (папиллома) или эпидермиса (бородавка). Также при невоспалительных папулах возможны отложения в слое дермы патологических продуктов (ксантома). Такой вид кожных новообразований нужно обязательно лечить.

Типы папул

Классифицируют папулы и по форме. В зависимости от типа новообразования медики диагностируют то или иное кожное заболевание:

1. Плоские элементы фиолетового или красного цвета. Они растут по периферии и сильно зудят. Такие папулы являются плоскими красными лишаями, проявляющимися в виде кожного эпидермо-дермального поражения (аллергические папулы).
2. Полушаровидные элементы. Их узелки имеют диаметр 3-5 мм и очертания правильного усеченного конуса. Располагаются в виде гирлянд, дуг, колец и являются симптомами папулезного лентикулярного сифилида (псориатические мокнущие папулы).
3. Полушаровидные папулы с коркой. Они кровоточат, чешутся и постоянно увеличиваются в размерах. Такие образования являются разновидностью рака нижнего слоя эпидермиса (фиброзные папулы).

Диагностика

В большинстве случаях опытному специалисту достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать папулы. Самостоятельно правильную диагностику сыпи поставить невозможно, ведь некоторые дерматологические проблемы имеют идентичные симптомы. К примеру, фолликулярные пустулы от папул отличаются только тем, что имеют верхнее нагноение.

Иногда пустулы и папулы на лице встречаются одновременно, образуя воспалительную сыпь под названием вульгарные угри. В этом случае производится реакция манту, чтобы проверить норму противотуберкулезного иммунитета человека.

Лечение папул на коже

Начинать лечение любой кожной сыпи следует только в кабинете дерматолога. Удалить папулы с ладони, руки, шеи и других мест народными методами крайне сложно, а иногда практически невозможно. Врач выявит причину возникновения, назначит самую эффективную терапию, расскажет, за сколько проходит сыпь.

Если папулы возникли на слизистой рта, щек, языке, на губе или небе, то будут назначены внутримышечные инъекции высокоактивных стероидов, антибиотики, антигистаминные медицинские препараты, витаминотерапия. Если после удаления папул остаются рубцы, то нужно найти хорошего косметолога, который проведет биоревитализацию – новейшую методику по преобразованию структуры кожи, которая проводится с помощью гиалуроновой кислоты.

Самостоятельно уменьшить размер папул можно, если несколько раз в день смазывать воспаленные узелки или кисты йодным раствором или специальным раствором «Ретасол», который разработан для лечения угрей. Если жемчужная папула возникла у мужчины на половом члене, то сделать ее менее заметной поможет следующая смесь: купите в аптеке мумие в таблетках (1 г), выжмите сок алоэ (1 ч. л.), смешайте с 50 мл меда и облепиховым маслом (1 ст. л.). Наносите готовую мазь на место высыпаний на ночь.

Термин "папула" используется в медицинской практике для определения типа дерматологического элемента. Так называется узелковое образование на коже или слизистой, возвышающееся над ее поверхностью.

Известно, что такое образование, как папула, является признаком многих серьезных заболеваний. Тем не менее появление папулезной сыпи может говорить о проблемах с кожей, которые хорошо поддаются лечению.

Показать всё

Описание новообразований

Папулы – плотные бесполостные узелки, образующиеся на кожных покровах, высыпания характеризуются компактностью и ограниченным ростом. Размеры варьируются от макового зерна до горошины. В зависимости от присутствия воспаления папулы разделяют:

• На воспалительные. Для элемента характерно покраснение, отечность участков прилегающей кожи, при этом сосуды расширены. Это объясняется скапливанием инфильтрата, как следствия локального воспалительного процесса. При надавливании на узелок, кожа бледнеет.
• На невоспалительные. Вид высыпаний состоит из разросшихся клеток эпидермиса или дермы с формированием папиллом или бородавок. При нарушении липидного обмена в структуру элемента входят клетки с жировыми включениями (ксантомы).

Рассасываясь, папулы чаще не оставляют следов, иногда на их месте остается пигментированный или светлый участок, который со временем исчезает.



Причины появления

Вызвать формирование папулы на коже может несколько причин:

• закупорка сальных желез;
• размножение бактериальной микрофлоры, питающейся кожным салом;
• аллергический дерматит:
• опухоли различного происхождения;
• гипертрофические изменения в кожных покровах вследствие системных заболеваний.

Проникновение в организм вирусной или бактериальной инфекции вызывает развитие узелков не только на коже, но и слизистой половых органов и полости рта.





Основные разновидности

Проявления папул на кожных покровах разнообразны, поэтому их классифицируют по нескольким критериям. По величине узелки разделяют:

• На милиарные. Высыпания отличаются конической формой, маленькими размерами, примерно с просяное зерно. Иногда они настолько мелкие, что напоминают "гусиную кожу". Концентрируется красновато-бурая сыпь в области волосяных фолликулов, образуя дуги, круги, бляшки.
• На лентикулярные. Чечевицеобразные элементы, плоские с округлыми очертаниями, размеры их не превышают 5 мм.
• На нуммулярные. Иначе монетовидные папулы, диаметр их до 20 мм, представлены либо слившимися элементами, либо сформированными при разрастании по периферии.



Разросшиеся зоны могут достигать размеров детской ладони и более. При локализации в складках кожи от трения и влаги они лишаются верхнего слоя, поверхность их эрозируется и воспаляется. Из мокнущих участков могут образовываться вегетирующие папулы – сосочковые или папилломатозные формирования.

По глубине залегания элементы дифференцируются:

• На поверхностные. К эпидермальным проявлениям относятся плоские образования до 5 мм, розового, иногда красного цвета. Возникают в связи с гипертрофией эпидермиса. Обычно не вызывают болезненных ощущений.
• На глубокие. Эпидермо-дермальные - плоские или полушаровидные типы поражают эпидермис и слои дремы, при надавливании на воспаленный сегмент появляются болезненные ощущения. После исчезновения могут остаться рубцы. Цветовой спектр меняется от оттенков красного до синего цвета.
• На кисты. Образуются, когда содержимое инфильтрата не выходит полностью. Тогда формируется капсула, наполненная кожным салом и гноем, при присоединении вторичной инфекции происходит ее нагноение.

При полушаровидных формах поверхность выпячивания гладкая, при плоских образованиях на нем заметен кожный рисунок.



Варианты проявлений

Появиться папулезные узелки могут в любом возрасте, наиболее часто образуются у подростков в виде прыщей на лице, нередко встречаются перламутровые папулы.



На лице

На лице папулы образуются по причине активного выделения кожного сала, из-за чего поры постоянно забиваются. Появиться образования могут и на других участках тела, где повышено выделение кожного жира: на спине, в подмышечных впадинах, в паху.

Появление воспалительных папулезных узелков – реакция иммунной системы на патологический процесс. При избыточном выделении жира, он скапливается в порах и сальных протоках, что приводит к их расширению и формированию микроскопических кист. Накопление секрета или механическое воздействие приводит к разрыву стенок капсулы. Содержимое попадает в прилегающие ткани, в результате развивается асептический воспалительный процесс, формируются неэстетичные элементы. При несоблюдении гигиенических правил, попытках выдавливания, высыпания распространяются, охватывая все большие участки.



Перламутровые папулы

Проявляются в виде небольших белых матовых пузырьков, опоясывающих головку пениса у мужчин. Тип папул называется гранулами Фордайса, симптом развивается у 30% юношей с 15 лет, количество образований постепенно сокращается к 25-30 годам. При этом их появление не связано с инфекцией, не передается партнеру во время близости. Скорее, представляет собой косметологический вопрос, вызывая беспокойство у обладателя высыпаний.

Есть предположение, что фактором, способствующим формированию перламутровых (жемчужных) папул, считается повышенный уровень андрогенов. Всплеск гормонов в подростковом возрасте становится провокатором повышенной секреции сальных и препуциальных желез головки члена, что приводит к повышению продукции кожного сала и смегмы. Из-за постоянного раздражения нежной кожи, происходит разрастание эпителия.

У 35% женщин такая форма развивается на лобке, на половых губах, под мышками, на сосках, в паху. Папулы представлены мелкими до 3 мм пузырьками. Цвет их практически не отличается от обычной кожи, но между ними она темнее. Проблема кроется в апокринных потовых железах, есть версия, что причиной изменений становятся сбои эндокринного характера и половой системы. Деструктивное лечение патологии сопровождается рецидивами, приносит лишь временный результат.



Другие виды

Иногда появление папул свидетельствует о наличии заболевания, поскольку их внешний вид, расположение становится симптомом патологии:

• Папулы Готтрона. Конусовидные узелки являются специфическим признаком ювенального дерматомиозита, формируются в области сгибательных суставов конечностей, межфаланговых суставов кистей рук.
• Лихеноидные папулы. Для данных элементов характерна блестящая шелушащаяся поверхность. Клинические проявления типичны для плоского и блестящего лишая, аллергических реакций, грибковой инфекции, лихеноидного парапсориаза и др.
• Фиброзная папула. Иначе инволюционный невус - доброкачественное образование, имеет плоскую поверхность, окрашенную в цвет кожи или темнее, вплоть до коричневого. Встречается на носу единичной выпуклостью.
• Папула сибиреязвенная. Образование красное с багровым или медным отливом, формируется в месте проникновения возбудителя сибирской язвы.



Выделяется папула, образующаяся после пробы Манту, по подкожному узелку определяется наличие в организме палочки Коха.

Появление папулезного элемента на языке - нетипичное проявление, образование на этом участке говорит о стоматите или инфицировании сифилисом.

Методы диагностики

Папулы – дерматологическая проблема, поэтому при появлении на коже узелков, следует обратиться к дерматологу. Специалисту порой достаточно визуального осмотра для диагностики заболевания.



Но иногда образования сложно дифференцировать от других дерматозов:

• К примеру, начальная стадия развития остроконечных кондилом на пенисе напоминает гранулы Фордайса. Но жемчужные папулы отличаются цветом и одинаковым размером всех элементов. Кондиломы располагаются на ножке, к тому же величина образований существенно разнится.
• Чтобы отличить папулу от вирусного контагиозного моллюска, надавливают на выпуклость. На участке воздействия при инфекционном поражении останется след, также выйдет творожистое содержимое.

В случае сомнения в постановки диагноза врач назначает анализ крови, гистологическое исследование или бактериологический посев содержимого сыпи. При исследовании папулы выявляются следующие признаки:

• истонченная дерма;
• наличие фибробластов;
• присутствие соединительной ткани;
• множество кровеносных сосудов.



Направления терапии

Терапевтические меры по устранению папул обусловлены происхождением узелков. При инфекции, спровоцированной закупоркой сальных желез, рекомендуется:

• Тщательный уход за кожей.
• Применение антибактериальных мазей или гелей, обычно используется противомикробный препарат Базирон (Дифферин, Скинорен, Далацин). Лекарство наносят непосредственно на воспаленный прыщик дважды в день, при множественных высыпаниях рекомендуется смазывать весь участок кожи.
• Снизить выраженность воспаления поможет раствор йода, его наносят точечно непосредственно на образование, в день процедуру проводят трижды.
• При значительных повреждениях кожных покровов назначается прием лекарственных средств внутрь, в зависимости от тяжести поражения могут использоваться таблетки или инъекции.
• Рекомендуются комплексы витаминных препаратов.

Для устранения шрамов и рубцов назначаются косметические процедуры. Когда причина формирования морфологических элементов имеет иную природу, лечение выбирается в зависимости от происхождения патологии:

• Для удаления узелковых образований вирусной природы (бородавки) применяются деструктивные химические средства или аппаратные методы: криотерапия, лазерная коагуляция.
• Перламутровые папулы удаляют у мужчин с применением хирургических методов, лазеротерапии, электрокоагуляции. Для женщин рекомендуется смазывать кожу витамином A и маслом жожоба, чтобы предотвратить развитие процесса.
• Когда высыпания вызваны различными видами дерматозов, применяется специфическое комплексное лечение.
• При поражениях инфекционными заболеваниями, к примеру, сифилисом, оспой, проводятся интенсивные терапевтические мероприятия.



Для лечения важно устранить провоцирующие факторы развития патологических проявлений на кожных покровах, выяснить сопутствующие недуги. Поэтому пациента направляют для более детального обследования к другим специалистам.

Когда на коже или слизистой появляется узелковое образование, не стоит заниматься самолечением. Истоки патологии имеют разнообразное происхождение, свидетельствуют о различных заболеваниях. Это может быть проявлением первых признаков псориаза, аллергии, сифилиса или оспы. Следовательно, правильно поставить диагноз может только врач-дерматолог.

Далеко не каждый взрослый человек знает, что такое папула при Манту, а ведь разбираться в значении этого термина должны каждые родители, поскольку проба на туберкулез ставится всем школьникам. Манту - подкожное введение туберкулина, вещества, которое дает возможность выявить, насколько сильно человеческий организм предрасположен к восприятию микобактерий, провоцирующих туберкулез. В 2017 году Манту - один из немногих эффективных методов контроля туберкулеза, при помощи которого можно предотвратить вспышку инфицирования. Как делается эта прививка и может ли инъекция навредить организму?

Во всех странах мира активно следят за развитием туберкулеза. Поскольку эта болезнь является крайне опасной и нередко приводит к летальному исходу, допускать массового инфицирования нельзя. Чтобы предупредить вспышки заболевания, проводится всеобщая вакцинация, причем ей подвергаются не только взрослые, но и дети.

В первые дни после появления на свет каждому малышу при отсутствии противопоказаний делают БЦЖ - прививку от туберкулеза. Бояться за здоровье младенца при этом не стоит, поскольку основу препарата составляют ослабленные микобактерии коров. И только через 6-7 лет назначается ревакцинация - Манту. Инъекция Туберкулина (экстракта микобактерий) помогает медикам предположить, как организм ребенка отреагирует на туберкулез. Подобная вакцинация безопасна для организма, побочные эффекты от нее возникают в редчайших случаях. Вне зависимости от возраста малыша, проба проводится путем введения двух туберкулиновых единиц.

• при помощи ежегодного флюорографического исследования;
• с помощью рентгенограммы;
• анализ мокроты на наличие патогенных бактерий;
• полный анализ крови;
• томография (назначается для подтверждения предполагаемого диагноза).

Если реакция на пробу Манту отрицательная, проводить диагностику нужно раз в год. Чаще вакцинация делается только если у человека есть предрасположенность к болезни и он находится в группе риска.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Информация

Тест загружается...

Результаты

Время вышло

• Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

  Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
  Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .

• Есть повод задуматься.

  С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

• Срочно обратитесь к специалисту!

  Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Задание 1 из 17

1 .

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

1. Задание 2 из 17

   2 .

   Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

2. Задание 3 из 17

   3 .

   Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

3. Задание 4 из 17

   4 .

   Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

4. Задание 5 из 17

   5 .

   Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

5. Задание 6 из 17

   6 .

   Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

6. Задание 7 из 17

   7 .

   Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

7. Задание 8 из 17

   8 .

   Сколько вам лет?

8. Задание 9 из 17

   9 .

   Какого вы пола?

9. Задание 10 из 17

   10 .

   Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

10. Задание 11 из 17

    11 .

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

11. Задание 12 из 17

    12 .

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

12. Задание 13 из 17

    13 .

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

13. Задание 14 из 17

    14 .

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

14. Задание 15 из 17

    15 .

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

15. Задание 16 из 17

    16 .

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

16. Задание 17 из 17

    17 .

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Туберкулин вводится только подкожно, в минимальном количестве. Дозировка препарата составляет 2 единицы. После того как вещество попадет в организм, начинается ответная реакция - в том месте, куда был сделан укол, формируется новообразование, которое на профессиональном языке называется папула. «Пуговка» от Манту может выглядеть по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей детского организма. У большинства малышей в месте укола на коже появляется покраснение, сама папула слегка выпирает.

• если ребенок «знаком» с микобактериями, организм начнет выработку лимфоцитов, за счет чего в месте инъекции появится «пуговка»;
• если нет - след от укола быстро затянется, не оставив покраснения.

Часто задается вопрос, на какой день появляется папула при Манту? В 95% шишечка возникает непосредственно после введения препарата, но ее размер может меняться в течение 3 суток. Медики утверждают, что для современных детей норма Манту в год всегда превышает 1 сантиметр. Через некоторое время, когда организм начнет противостоять инфекции, размер новообразования уменьшится до 5-7 мм. Если же папула через пару суток исчезает и превращается в точку, это свидетельствует об отрицательном результате. В том случае, если у ребенка, которому меньше 7 лет, произошла отрицательная реакция, назначается повторное введение БЦЖ. Необходимо понимать, что патогенные бактерии всегда должны присутствовать в организме в минимальном количестве, чтобы вырабатывался иммунитет против туберкулеза.

Папула при Манту оценивается только на 3 сутки после введения препарата. Если измерить размер уплотнения раньше, существует вероятность неправильной расшифровки, так как за 72 часа организм может изменить свою реакцию.

Состав препарата

Каждые родители должны не только знать, что такое папула при Манту, но также быть в курсе, какие компоненты входят в состав препарата для инъекции. По своей сути туберкулин - смесь фильтратов определенных микобактерий, которые были обработаны при помощи высокой температуры и трихлоруксусной кислоты. В результате такой обработки патогенные микобактерии утрачивают свойства и становятся безопасными для организма.

1. Раствор. Эта форма считается стандартной, в 90% случаях для вакцинации используется именно Туберкулин, выпускаемый в форме раствора. В составе препарата присутствует туберкулопротеин, дигидрофосфат калия, вода, натрия фосфат додекагидрат, хлорид натрия.
2. Сухой Туберкулин. Производится в виде порошка для растворения, состав препарата идентичен Туберкулину в растворе.

Использование Туберкулина для вакцинации обусловлено еще и тем, что этот препарат хорошо переносится организмом и практически никогда не вызывает побочные эффекты. Кроме того, вакцинация не требует какой-либо специальной подготовки, за счет чего ее осуществление заметно упрощается.

Даже если в организме ребенка будут отсутствовать микобактерии, после введения препарата на коже все равно появится красноватое уплотнение. Именно от того, какой диаметр будет у новообразования, и зависят результаты диагностики.

1. 12 месяцев. У малышей размер новообразования может быть от 5 до 10 мм. Подобная реакция обусловлена тем, что в младенческом возрасте в организме еще присутствует воздействие вакцины БЦЖ. Также размер «пуговки» может отличаться в зависимости от того, насколько сильный иммунитет у матери малыша.
2. 2-4 года. Норма Манту в этом возрасте также варьируется от 5 до 10 мм. Оптимальная реакция - если в 4-летнем возрасте диаметр уплотнения не превышает 8 мм.
3. 5-6 лет. Поскольку с каждым годом содержание инфильтрата в организме после БЦЖ будет уменьшаться, к 5 годам диаметр новообразования не должен превышать 6 мм.
4. 7-14 лет. В этом возрасте у большинства детей проявляется сомнительная или отрицательная реакция.

Если размер покраснения варьируется в подобных пределах, реакция организма считается идеальной. В редчайших случаях у абсолютно здоровых детей могут образовываться атипичные папулы. Подобная реакция может свидетельствовать о наличии определенных проблем, поэтому требуется провести дополнительную диагностику.

Многие мамочки начинают переживать, если к 2 годам жизни у малыша практически не изменился диаметр инфильтрата. Специалисты уверяют, в этом возрасте 10-миллемитровый диаметр новообразования также свидетельствует о том, что реакция остается в пределах нормы. Это обусловлено тем, что детский организм и иммунитет все еще адаптируются к окружающим условиям.

Норма Манту у взрослых

У детей и взрослых норма Манту различается. Чтобы назвать точный диагноз, необходимо визуально видеть появившуюся «шишечку», поскольку роль играет не только диаметр нароста, но также то, насколько возвышается уплотнение и как сильно оно покраснело. Если через 72 часа после введения препарата у человека не останется каких-либо видимых следов укола, реакция считается отрицательной. Но если же след от инъекции остался, расшифровка результатов будет зависеть только от его параметров.

1. Если размер припухлости варьируется от 0,5 до 1 мм, это свидетельствует об отрицательной реакции.
2. В том случае если размер новообразования составляет более 4 мм, врачи могут направить пациента на дополнительную диагностику, поскольку подобная реакция считается сомнительной.
3. Если размер «пуговки» от 5 до 15 мм, пациенту ставят положительную реакцию. Такая реакция Манту свидетельствует о том, что в организме человека в большом количестве присутствуют палочки туберкулеза.

В редчайших случаях у пациентов на месте укола формируется открытая ранка. Такая реакция также говорит о положительном результате диагностики. Даже если реакция Манту оказалась положительной, паниковать раньше времени не стоит, поскольку результаты теста иногда зависят от сторонних факторов, которые совершенно не связаны с туберкулезом.

После того как пациенту сделают вакцинацию, в организме начнут происходить сложные обменные процессы. Говорить о результатах можно будет только через 72 часа после введения препарата в организм. У каждого человека внешний вид «пуговички» отличается, у некоторых след от укола становится практически незаметным, в то время как у других пациентов на коже появляется крупная красная шишка. Важно понимать, что медики оценивают размер папулы не по тому, какой у нее диаметр, а исходя из того, какое количество тканей покраснело.

• отрицательная;
• сомнительная;
• положительная.

Если вакцинация проводилась неправильно, с нарушением определенных требований, также может возникнуть ложноположительная реакция.

Отрицательная

Основная характеристика - отсутствие покраснения и уплотнения. Подобный результат свидетельствует о том, что организм испытуемого не контактирует с палочками туберкулеза, либо контакт был, но иммунитет самостоятельно поборол инфекцию.

• у здоровых людей;
• у детей, которым сделали БЦЖ несколько лет назад, и концентрация препарата еще не уменьшилась.

Подобные результаты пробы считаются оптимальными и свидетельствуют о том, что в организм здоров и предрасположенности к туберкулезу нет.

Сомнительная

Сомнительная реакция Манту проявляется у большинства пациентов.

• кожа в месте укола покраснела, но уплотнение отсутствует;
• размер папулы варьируется от 2 до 4 мм.

Сомнительная реакция также свидетельствует о том, что человек здоров и в организме отсутствуют палочки Коха.

Если у пациента проявилась положительная реакция, это свидетельствует о том, что он контактировал с больным, вследствие чего произошло заражение. В подобных случаях ребенка направляют на более детальное обследование, в течение года проба Манту повторяется.

• кожа в месте укола сильно покраснела и немного выступает. Границы папулы могут быть как четкими, так и расплывчатыми;
• папула немного выступает над уровнем кожи и твердая на ощупь.

Специалисты уверяют, что заражение может произойти не только при контакте с носителем вируса, но и искусственным путем - во время введения БЦЖ. В международной медицине положительная реакция классифицируется на слабовыраженную (размер папулы варьируется от 5 до 9 мм), среднюю (10-14 мм) и выраженную (15-16 мм).

В редчайших случаях пациентам диагностируют чрезмерную положительную реакцию, при которой диаметр папулы превышает 17 мм.

Такие реакции диагностируются довольно редко. Если вакцинация проводилась неграмотно, у человека, не инфицированного туберкулезом, может проявиться положительная реакция. Чтобы не допустить всего этого, проводить вакцинацию нужно, строго соблюдая установленные правила.

• анергия. Нарушение в работе иммунитета. При таком отклонении организм неправильно реагирует на «раздражители», вследствие чего результаты расшифровываются неверно;
• наличие иммунодефицитного заболевания;
• человек заразился туберкулезом менее 2 месяцев назад. В подобных ситуациях проба Манту также может дать недостоверный результат;
• возраст менее полугода. У грудничков этого возраста иммунитет работает нестабильно, что может спровоцировать неправильную реакцию на введение Туберкулина.

Также медики утверждают, что ложноположительная реакция нередко проявляется у людей, страдающих от сильной аллергии и тех, кто недавно переболел инфекционным заболеванием.

Несмотря на утверждение медиков о том, что прививка Манту является полностью безопасной для организма и никогда не вызывает побочных эффектов, до сих пор нельзя точно говорить о том, какая именно реакция будет на введение Туберкулина. Стоит учитывать, что организм каждого человека индивидуален, и предсказать, как именно иммунитет будет вести себя при введении препарата, невозможно.

Самыми распространенными побочными эффектами у детей при вакцинации являются:

• головная боль на протяжении нескольких дней. Подобная реакция не является опасной и всего лишь свидетельствует о том, что Туберкулин неправильно воспринимается организмом. В случае сильных головных болей ребенку нужно дать обезболивающую таблетку;
• гиперергическая реакция. Гиперемия Манту - специфическая реакция, при которой кожа в месте укола сильно краснеет, но папула при этом отсутствует. При проявлении гиперемии малыша направят на дополнительные обследования, при помощи которых можно будет поставить точный диагноз;
• нарушение деятельности ЖКТ (запоры, диарея, рвота);
• повышение температуры тела. Обычно возникает, если ребенок недавно болел ОРЗ или ОРВИ и болезнь не была вылечена до конца. Чтобы сказать точно, что именно спровоцировало повышение температуры тела, необходимо провести диагностику;
• общая ослабленность организма и сонливость;
• раздражение и зуд в области введения препарата. Туберкулин, как и любой другой медицинский препарат, может вызвать аллергическую реакцию. Если у ребенка при Манту появилась аллергия или зуд, в будущем вводить Туберкулин не рекомендуется, а остановиться на другом способе диагностики.

В большинстве случаев такие отклонения возникают, если препарат был введен и медики проигнорировали наличие противопоказаний у ребенка. Кроме того, неправильная реакция может проявиться, если родители невнимательно относились к состоянию малыша.

Противопоказания

Иногда от введения туберкулина лучше отказаться и сделать диагностику туберкулеза легких при помощи другого метода или спустя некоторое время.

• наличие острых инфекционных заболеваний;
• хронические болезни (особенно в период обострения);
• склонность к аллергическим реакциям;
• проблемы с кожей (различные дерматиты, экземы, сыпь на теле);
• карантин. Если ребенок уже чем-то более, делать пробу Манту до полного выздоровления не имеет смысла, так как результаты скорее всего будут недостоверными;
• если в ближайшее время после вакцинации (неделя) родители с ребенком собрались лететь отдыхать в экзотические страны, прививка может вызвать осложнения, поэтому ее также лучше не делать.

Прежде чем вводить ребенку Туберкулин, медсестра должна предупредить родителей о возможных осложнениях. Если медработник проигнорировал этот момент, и у малыша проявилась ложноположительная реакция, родителям потом придется долгое время ходить по медучреждениям и доказывать, что «положительна» реакция Манту всего лишь является следствием несоблюдения правил и на самом деле ребенок не болен туберкулезом, а просто простыл перед вакцинацией.

Многие родители, особенно те, у которых дети еще слишком маленькие и ходят в садик, интересуются, существуют ли какие-то альтернативные методы диагностики туберкулеза и насколько безопасными они являются. С 2009 года в России начали пользоваться другими, более современными способами выявления туберкулеза у взрослых и детей.

1. Диаскинтест. Разработка генной инженерии. Для выявления заболевания используются не убитые микобактерии, а рекомбинантный туберкулезный аллерген. Несомненным достоинством диаскинтеста является то, что он показывает гарантированно правильный результат.
2. Анализ крови. Если человек заражен туберкулезом, состав его крови не изменится, а скорость оседания эритроцитов увеличится в несколько раз.
3. ПЦР. В медицине под этим термином подразумевается «полимеразная цепная реакция». Данный метод диагностики является очень эффективным и к нему чаще всего прибегают, если имеется подозрение на внелегочные формы туберкулеза.
4. Квантифероновый тест. Является полноценной заменой Манту и показывает гарантированно правильный результат. Подобный метод диагностики считается оптимальным и не имеет каких-либо противопоказаний.

Единственный минус альтернативной диагностики заключается в том, что ее придется проводить платно, причем некоторые процедуры обладают довольно высокой стоимостью.

Что можно и нельзя делать

Чтобы реакция организма на введение Туберкулина была правильной, до и после вакцинации необходимо придерживаться определенных правил:

1. Если в прошлый раз у малыша после введения препарата проявилась аллергическая реакция, от повторной прививки стоит отказаться, поскольку это может спровоцировать появление сильнейшей сыпи, а также ложноположительный результат.
2. Диагностику туберкулеза запрещено проводить, если ребенок простужен. Особенно опасно делать вакцинацию при повышенной температуре или если малыш страдает от сильного кашля.
3. Если ребенку сделали прививку, ему необходимо объяснить, что место укола нельзя чесать или мочить. При сильном расчесывании результаты могут быть расшифрованы неверно, вследствие чего вакцинацию придется проводить повторно.

Прививка Манту имеет положительные стороны, но при этом нередко вызывает побочные эффекты и осложнения? Так стоит ли ее делать или можно обойтись без проведения диагностики?

Врачи предупреждают родителей, если не делать инъекции Туберкулина, организм ребенка будет незащищенным и иммунитет не будет знать, как противостоять палочкам Коха. Если малыш заразиться туберкулезом, болезнь начнет прогрессировать очень быстро и спасти маленького пациента не получится.

Проба же Манту поможет выявить предрасположенность к туберкулезу, вследствие чего за ребенком будут постоянно наблюдать и в случае необходимости ему смогут оказать грамотное и своевременное лечение.

Чтобы не пугаться, что ребенок болен туберкулезом, родителям рекомендуется посмотреть в интернете фото папулы при положительной, сомнительной и отрицательной реакции. Правильно найденная картинка поможет предположить, как организм малыша отреагировал на прививку.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 14 заданий окончено

Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Поздравляем! У вас все хорошо.

  Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

• Есть повод задуматься.

  У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

• Ситуация явно требует вмешательства.

  В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза ! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

• Пора бить тревогу!

  Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза ! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

Папула - это образование на коже, которое немного приподнимается над уровнем кожного покрова. Иногда такая сыпь появляется и на слизистых оболочках. Папулы имеют небольшой размер, они хорошо прощупываются. Цвет образований может быть различным - от белого до темно-коричневого. Лечением таких патологических элементов занимается дерматолог.

Описание

Папула - что это такое? В медицине принято любую называть папулами, но в эту терминологию входят лишь определенные образования:

• возвышающиеся над кожным покровом;
• напоминающие с виду шарики;
• имеющие размер от нескольких миллиметров до 3 см.

Если диаметр образования превышает 1 см, то принято называть его узелком.

Когда на папулу немного надавить, то она сразу становится бледной. Иногда образованию сопутствуют нагноение и отек. Но в отличие от пустулы белой головки у такого рода узелков нет.

Принцип возникновения

Иммунная система всегда находится в состоянии строгого контроля всех процессов в человеческом организме. Ее реакция на любой воспалительный процесс становится причиной образования папул. Когда кожное сало скапливается в порах, протоках, это провоцирует расширение пор и возникновение микрокист. Если происходит любое внешнее воздействие на такую кисту (к примеру, человек пытается выдавить мешающий ему прыщ, происходит механическая чистка), то ее стенки разрываются, а все содержимое попадает в соседние ткани. Такой разрыв иногда происходит самостоятельно, без посторонней помощи. Иммунная система реагирует на возникшую ситуацию, появляется асептическое воспаление, а в итоге образуется узелок.

Папула - это образование, которое может возникнуть по одной из нижеперечисленных причин:

• утолщение одного из слоев кожи;
• новообразование любого характера;
• воспалительный процесс в дерме.

Виды

Поражение может быть различной степени. Отталкиваясь от этого, в медицине существует определенная классификация:

1. Поверхностная папула. Это образование, которое локализуется в верхнем слое дермы, эпидермисе. Такая сыпь не вызывает дискомфорта, болезненных ощущений. Размер поверхностных папул небольшой - 1-5 мм. Цвет варьируется от розового до темно-красного. После исчезновения такой вид не оставляет после себя следов. Иногда на коже может появиться пигментное пятно, которое через некоторое время без посторонней помощи проходит.
2. Глубокие узлы. Размер таких образований превышает 5 мм. При прощупывании человек чувствует дискомфорт, боль. Цветовая гамма глубоких узлов - от красного до темно-синего. Папула на коже такого рода не проходит бесследно. После нее остаются рубцы.
3. Киста. Такой вид папулы считается самым тяжелым. Если содержимое инфильтрата не выходит полностью, то в результате образуется капсула, наполненная гноем или кожным салом, которая и называется кистою. Иногда присоединяется вторичная инфекция, что в результате провоцирует воспаление и нагноение содержимого капсулы. Бывают кисты, в которых есть несколько камер.

Папулы делятся на воспалительные и невоспалительные. Воспалительная папула сопровождается отеком кожи, расширением сосудов. Если ее прижать, то она сразу станет бледной.

В зависимости от формы папулы делят на:

• конусовидные;
• плоские;
• овальные;
• круглые.

Диагностика и лечение

Многих волнует вопрос: папула - это дерматология? Какой врач занимается ее обследованием? Ответ прост: врач-дерматолог. В первую очередь доктор тщательно осмотрит папулу, определит ее вид. Иногда узелки свидетельствуют о наличии таких заболеваний, как ветряная оспа, дерматит и другие проблемы с кожей. Поэтому так важно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Как лечится папула? Это зависит от причины ее возникновения. Если ее появление спровоцировали микробы, то доктор должен назначить антибактериальное средство в виде мази или крема.

Иногда для удаления папул прибегают к:

• криотерапии;
• лазерокоагуляции;
• косметическим хирургическим методам.

При незначительных поражениях пациенту рекомендуют пользоваться рецептами народной медицины. В таких случаях хорошо помогает облепиховое масло, сок алоэ, мумие. Но нельзя самому выбирать способ лечения, даже самый безобидный. Необходимо обсудить все детали с дерматологом, который разъяснит понятие «папула», что это такое и как лечится.