Главная · Запах изо рта · Гормональный сбой после кесарева сечения. Восстановление гормонального фона после родов

Гормональный сбой после кесарева сечения. Восстановление гормонального фона после родов

Беременность и роды у любой женщины являются очень сильными стрессами для организма, которые как бы «встряхивают» его. Сначала происходит гормональная перестройка, направленная на сохранение беременности. После родов же организм должен снова вернуться к своему нормальному состоянию, претерпев обратные изменения во многих системах и органах, в первую очередь – в эндокринной.

Восстановление гормонального баланса в норме должно произойти в течение 2-3 месяцев после родов. Если этого не происходит, речь идет о гормональном сбое после родов (или гормональном дисбалансе). Это состояние характеризуется неправильным соотношением прогестерона и – двух главных женских гормонах. Сдвиг может происходить как в одну, так и в другую сторону.

На сегодня явление, когда гормоны после родов немного «шалят» – довольно распространенное. Первые несколько месяцев женщина может и не обращать внимания на дискомфорт, списывая это на послеродовую усталость и бесконечные заботы о малыше. Но если с течением времени баланс гормонов не восстанавливается, необходима консультация специалиста, поскольку последствия могут быть крайне неприятными – в том числе проблемы с лактацией и послеродовая депрессия.

Симптомы гормонального сбоя после родов

Если после родов вы ощущаете частые головные боли, головокружения, бессонницу, скачки давления, вам нужно обратить на это внимание – вероятно, это признаки гормонального дисбаланса. Также данное явление часто сопровождается отеками, раздражительностью, апатией и даже . О проблемах с гормонами говорит и быстрая утомляемость, потливость, снижение либидо.

Выпадение или, наоборот, слишком быстрый рост волос, быстрое похудение или набор лишнего веса при нормальном питании – все эти признаки говорят о том, что у вас имеются проблемы с гормонами.

Диагностика и лечение гормонального сбоя после родов

Для уточнения диагноза врач-эндокринолог направит вас сдать анализы на гормоны после родов. Уже исходя из результата, целесообразно назначение того или иного лечения. Как бы то ни было, нужно приготовиться к тому, что лечение займет немало времени. Но лечиться обязательно нужно.

Не стоит пренебрегать визитом к специалисту и принимать решение о лечении самостоятельно, основываясь на опыте подруг, которые прошли через это и якобы знают, как восстановить гормоны после родов. Помните, что каждый организм индивидуален и требует особого подхода.

Во время вынашивания ребенка организм будущей мамы претерпевает значительные изменения. Внешний вид женщины меняется, увеличивается грудь и живот, но более важные процессы происходят внутри. Эти изменения не видны взгляду, но именно они помогают малышу полноценно развиваться в утробе матери. Сегодня поговорим об изменениях гормонального фона и возможных осложнениях, связанных с перестройкой организма.

Какие происходят изменения

На первых месяцах беременности организм будущей мамы начинает повышенную выработку гормона прогестерон. Этот гормон отвечает за полноценное развитие плодного яйца и рост молочных желез. В это время из-за повышенного содержания прогестерона женщина может стать вспыльчивой, плаксивой и капризной.

Далее в игру вступает гормон под названием хорионический гонадотропин. Его выработка необходима для развития ребенка и перестройки работы яичников. Яичники под воздействием этого гормона начинают выработку следующего вещества — эстрогена.

После десятидневного срока беременности к выработке гормонов подключается плацента. Она также начинает активно вырабатывать эстроген и ХГЧ, а также отвечает за выработку соматомаммотропина. Все эти гормоны вырабатываются с одной целью – обеспечить нормальное развитие плода и подготовить женский организм к родам и лактации.

Что происходит после родов

После того как малыш рождается на свет, женскому организму больше нет необходимости вырабатывать повышенное количество гормонов, отвечающих за развитие плода. Их выработка прекращается. Гормональный фон меняется. Начинают вырабатываться другие гормоны среди них окситоцин, который призван привести все органы и ткани в первоначальное состояние.

В этот период женщина также может испытывать угнетенность, грусть и апатию. Это происходит от очередного гормонального всплеска. В идеале гормональный фон должен восстановиться спустя 6 месяцев после появления крохи на свет. Однако не всегда этот процесс происходит гладко и нередко женщине может понадобиться помощь специалистов.

Причины боли клитора после родов и зачем обращаться к врачу?

Отклонения от нормы

Гормональный сбой после родов проявляется нарушением соотношения гормонов эстроген и прогестерон. Именно эти гормоны отвечают за хорошее физическое и душевное состояние женщин.

Изменение количества вырабатываемых гормонов в ту или иную сторону вызывает ухудшение общего состояния, депрессию, чувство хронической усталости и другие неприятные симптомы.

Зачастую женщина сама может заподозрить, что у неё произошёл гормональный сбой после родов, нужно просто прислушаться к себе. Симптомы отклонения соотношения гормонов таковы:

Психологические нарушения

  • Эмоциональные всплески. Беспричинные резкие перепады настроения, радость сменяющаяся слезами, плаксивость и апатия являются первым признаком того, что нарушен гормональный фон.
  • Агрессия, сменяющаяся чувством ненужности. Беспричинные слёзы и попытки оправдать своё поведение чужими ошибками.
    Необоснованное обостренное чувства вины. Женщина винит себя в том, что она плохая мать и жена. К этому симптому часто присоединяются повышенная подозрительность и мнительность.
  • Безразличие к окружающему миру, подавленность, уход в себя. Эти симптомы провоцируют развитие депрессивного состояния. Если вовремя остановить себя и понять истинную причину подавленности, лечение депрессии можно проводить без приема антидепрессантов.
  • Нарушения лактации. Уменьшение количества молока в сочетании с нежеланием женщины кормить грудью может привести к отказу от грудного вскармливания. Это состояние очень опасно, вед женщина сознательно лишает младенца полноценного питания.

Физиологические нарушения

  • Ломкость и выпадение волос. Эти изменения приводят к ухудшению душевного состояния, женщина уже не чувствует себя такой же красивой как до родов, что провоцирует развитие депрессии.
  • Изменения веса. Это, наверное, самая сложная проблема для каждой женщины. Лишний вес не дает покоя. Сначала молодая мама начинает делать физические упражнения, садится на строгую диету, но вес никуда не уходит. Организм истощенный физическими нагрузками и недостатком витаминов реагирует хронической усталостью и раздражительностью. В этот момент женщина начинает себя ненавидеть, и нередко подсознательно винит в своих проблемах невинного младенца.
  • Обильные и болезненные месячные. Это явление также не добавляет радости и вызывает желание спрятаться, закрыться и просто полежать. Уход за ребенком в эти дни дается особенно тяжело.
  • Прыщи и пигментные пятна. Еще одна неприятная косметическая проблема, которая доставляет массу переживаний молодой женщине.
  • Снижение половой активности. Эту проблему женщины часто списывают на усталость, не высыпание и необходимость постоянного ухода за малышом. Однако отсутствие либидо влечет за собой не только разлад в супружеской паре, но и вполне реальные проблемы со здоровьем в женской половой сфере.

Вы стали мамой, ваша жизнь кардинальным образом изменилась, изменилось ваше тело, роль в семье, ощущения. Однако перестройка в вашем организме может преподнести и сюрпризы.

Наше самочувствие, настроение и даже внешний вид зависят от гормонов. Это известно всем. И в норму они приходят только после того, как женщина прекращает кормить грудью. А до этого момента от концентрации пролактина, ответственного за лактацию, зависит не только количество и качество молока, но и интенсивность выработки других гормонов организма.

Гормональный фон: каких сюрпризов ждать после завершения лактации?

Когда грудное вскармливание заканчивается, уровень пролактина снижается, и в головной мозг идёт сигнал: теперь можно вырабатывать другие биологически активные вещества. И в женском организме тут же повышается количество прогестеронов и эстрогенов, от которых зависит менструальный цикл. Организм снова перестраивается на репродуктивную функцию. В это время важно предохраняться от нежелательной беременности с помощью гормональных препаратов. Они выровняют гормональный фон и предотвратят нежелательную беременность.

Гормональный фон: восстановление после завершения лактации

Выравнивание гормонального фона зависит от множества факторов, а выработка гормонов в нужном соотношении – очень тонкий механизм. Он связан с распорядком дня, рационом питания, психологического состояния, перенесёнными вирусными инфекциями. А завершение кормления крохи и без того сложный момент.

Не торопитесь делать это быстро. Дайте своему организму перенастроиться постепенно. Больше отдыхайте, совершайте прогулки на свежем воздухе, займитесь физическими упражнениями.

Очень важно и правильное питание. Ведь часто гормональный фон даёт сбои просто из-за того, что организму молодой мамы не хватает каких-то элементов – йода, железа или даже белка.

Гормоны вырабатываться готовы, но строительного материала (белка) для них нет. В этой ситуации, чтобы нормализовать гормональный фон, не требуется гормональная терапия – достаточно скорректировать рацион питания и режим дня.

Однако чтобы удостовериться в этом, обязательно посетите своего гинеколога и сдайте анализы на уровень гормонов и скорректируйте свой рацион вместе с врачом.

А после возвращения «критических дней»?

Восстановление менструального цикла тоже зависит от гормонального фона.

А он, в свою очередь, напрямую зависит от того, как часто вы кормите своего малыша грудью. Если ваш кроха получает грудь по требованию, то возобновления менструации стоит ожидать не раньше конца первого года жизни малыша.

Если же ваш младенец с самого рождения находится на искусственном вскармливании и вообще не получает грудного молока, то овуляция начнётся примерно на 10–12 неделе после появления ребёнка на свет.

Если же с завершением кормления месячные так и не наступили, стоит в самое ближайшее время записаться и посетить врача-эндокринолога и сдать анализ крови на гормоны.

Это может быть сигналом проблем со здоровьем.

Какие симптомы должны вас насторожить?

Если после завершения грудного вскармливания у вас наблюдаются следующие симптомы, обязательно проконсультируйтесь у специалиста.

  • Бессонница обычно связана с резким падением уровня прогестерона.
  • Апатия может быть вызвана низким уровнем в организме эстрогена – гормона, сохраняющего молодость и позитивный жизненный настрой.
  • Выпадение волос, увеличение массы тела, запоры, тахикардия, сухость кожи – проверьте гормоны щитовидной железы. Не впадайте в панику, всё можно восстановить, выровняв уровень гормонов.
  • Внезапные приливы молока, нерегулярные месячные могут быть вызваны так называемым «свободным пролактином», циркулирующим в крови, когда и после окончания лактации организм не прекращает его выработку.

Совет:

Из контрацепции после окончания лактации применяйте оральные контрацептивы (КОК), которые содержат натуральный эстроген (эстрадиол), идентичный гормону, который вырабатывается в яичниках.

Период вынашивания и рождения ребенка является естественным физиологическим процессом для женского организма. Несмотря на внешнее благополучие, период родов является серьезной нагрузкой для организма женщины. В период беременности будущая мать сталкивается с кардинальной перестройкой всего организма, что обусловлено обеспечением жизнеспособности развивающегося плода.

Решающим фактором возникновения физиологических изменений являются гормоны, соотношение которых меняется в течение всего периода беременности. Если сравнивать гормональный баланс женщины по наступлению беременности и после, то эти цифры будут отличаться.

В послеродовом периоде женщине нельзя рассчитывать на молниеносное восстановление прежнего гормонального фона, так как на этот процесс уходит определенное время. Чаще всего нормализация гормонального соотношения происходит по окончанию периода грудного вскармливания. Наиболее важными гормонами для молодой мамы являются эстроген и прогестерон. Соотношение этих биологически активных веществ обуславливает гормональное благополучие родившей женщины.

Изменение гормонального фона

Процесс родоразрешения представляет собой серьезный механизм, оказывающий влияние на гормональные процессы в организме. Повлиять на увеличение периода восстановления гормонального равновесия могут такие факторы:

  • Несбалансированное и нерегулярное питание;
  • Тяжёлые и осложненные роды;
  • Прием во время беременности гормональных контрацептивов;
  • Нарушение лактогенной функции у роженицы;
  • Влияние стрессовых факторов в послеродовом периоде;
  • Органические и функциональные заболевания новорожденного ребенка;
  • Употребление алкоголя и табакокурение ;
  • Прием сильнодействующих лекарственных медикаментов в течение периода вынашивания ребенка.

Продолжительность гормонального дисбаланса в послеродовом периоде нередко увеличивается за счёт того, что молодые мамы рано выходят на рабочее место и не ограничивают себя в таких вредных привычках, как табакокурение и употребление алкоголя . Наиболее распространенной причиной гормонального дисбаланса в послеродовом периоде является резкая отмена естественного вскармливания малыша. Если это произошло, женский организм не способен быстро отреагировать на перестройку гормонального фона.

При необходимости или желании прекратить естественное вскармливание каждой молодой маме стоит обратиться за консультацией медицинского специалиста. Не менее распространённой причиной гормональных изменений в женском организме является повышенная эмоциональная и физическая нагрузка, а также нарушение рациона питания. Эти факторы оказывают негативное влияние на восстановительные способности организма.

Характер изменений

В течение первых месяцев вынашивания ребенка организм будущей матери продуцирует повышенное количество гормона прогестерона. Это биологически активное вещество несет ответственность за гармоничное развитие зародившегося ребенка и полноценный рост грудных желез будущей матери. Под влиянием гормона прогестерона претерпевает изменения психическое состояние беременной женщины. На фоне повышения концентрации этого гормона женщина становится капризной, вспыльчивой и плаксивой.

По мере развития плодного яйца на женский организм оказывает влияние так называемый хронический гонадотропин. Его продуцирование запрограммировано природой с целью функциональной перестройки яичников и нормального развития плода. Именно под действием хорионического гонадотропина яичники начинают синтез гормона эстрогена.

С момента формирования плаценты на гормональный фон будущей матери оказывает влияние ещё один гормон соматотропин. По аналогии с вышеперечисленными гормонами соматотропин вырабатывается с целью обеспечения нормального развития будущего ребенка. Кроме того, под действием вышеперечисленных гормонов осуществляется подготовка женского организма к процессу родоразрешения и естественного вскармливания.

Клиническая картина

Для того чтобы своевременно распознать дисгормональные нарушения в организме роженицы, нужно ознакомиться с характерными проявлениями этого состояния.

Говорить о гормональном дисбалансе можно при наличии таких клинических симптомов:

  • Нарушение акта засыпания, вплоть до бессонницы;
  • Резкие перепады настроения;
  • Появление новых пигментных пятен на поверхности кожных покровов;
  • Эмоциональные расстройства, сопровождающиеся постоянным желанием поплакать;
  • Чувство вины перед близкими и родными людьми;
  • Изменение показателей артериального давления в сторону увеличения или снижения;
  • Болезненные и обильные менструации;
  • Неконтролируемые эмоциональные всплески, сопровождающиеся чувством агрессии;
  • Дискомфорт и болезненные ощущения во время интимной близости;
  • Снижение выработки или полное отсутствие грудного молока;
  • Неконтролируемый рост волос на теле, а также их выпадение на голове.

Кроме того, в организме женщины формируются физиологические изменения, свидетельствующие о дисгормональных нарушениях:

  1. Увеличение массы тела. Это проявление гормонального дисбаланса не является редкостью для молодых мам. Попытки вернуть прежнюю форму не увенчаются успехом, так как баланс основных гормонов в организме молодой матери не соответствует физиологической норме. В этом вопросе женщине не поможет ни строгая диета, ни повышенная физическая нагрузка. Напротив, чрезмерная перегрузка организма и истощение приводят к авитаминозу, хронической раздражительности и усталости;
  2. Снижение либидо. Уменьшение полового влечения в послеродовом периоде чаще всего расценивается как следствие хронической усталости и недосыпа. Этот фактор влечет за собой не только душевный и физический дискомфорт у женщины, но и проблемы в супружеских взаимоотношениях. Только своевременная коррекция гормонального фона способна устранить данную проблему сполна;
  3. Болезненные и обильные менструации. Гормональный дисбаланс ведёт к нарушению менструальной деятельности в женском организме. Очень часто молодые мамы отмечают обильные и болезненные менструации, способные ухудшить качество жизни;
  4. Образование пигментных пятен и угрей. Если женский организм в послеродовом периоде находится в растерянном положении, то могут возникнут проблемы, связанные с нарушением обменных процессов в кожных покровах и придатках.

Нормализация гормонального фона в послеродовом периоде требует нескольких месяцев. И если по истечении 3 месяцев состояние молодой мамы не улучшилось, то ей необходимо обратиться за медицинской консультацией с целью прохождения комплексного обследования и медикаментозной поддержки организма.

Лечение

Для получения рекомендаций относительно коррекции дисгормональных нарушений в послеродовом периоде обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту. Для того чтобы определить соотношение гормонов в организме молодой матери, проводится лабораторное исследование.

Для ответа на вопрос о способах восстановления гормонального баланса в организме молодой матери медицинским специалистам необходимо определиться с ключевой причиной данного состояния. В ходе медицинской консультации врач выясняет информацию относительно образа жизни и характера сопутствующих заболеваний. В случае диагностирования дисгормональных нарушений медицинский специалист определяется с тактикой лечения, которая включает прием лекарственных препаратов, нормализующих баланс основных гормонов в организме женщины.

После родов у женщины не редко происходит сбой в гормональной системе организма. Физиологические системы во время вынашивания ребенка работают с удвоенной силой, чтобы обеспечить плоду все необходимое для развития. После рождения малыша гормональный фон должен восстанавливаться. Если этого не происходит, то требуется индивидуальная работа с молодой мамой по поддержанию ее здоровья.

Гормональная перестройка после родов

Как правило, послеродовой период у женщины длится примерно 6 недель после появления младенца на свет. В этот промежуток времени все системы организма постепенно приходят в норму, а гормональный фон налаживается:

  • Восстановление мышечного тонуса матки. В период лактации в большом количестве происходит выброс окситоцина, что способствует активному сокращению мышечных волокон. Женщины в этот период испытывают схваткообразные ощущения. После непродолжительного периода времени боли утихают, и тонус матки приходит в норму.
  • Приобретает целостность слизистая оболочка влагалища, исчезают отеки. Из-за нехватки эстрогенов молодые мамы могут испытывать сухость в половых органах, которая со временем сменяется на влажную среду.
  • Яичники прекращают работать в усиленном темпе и производить в повышенной концентрации прогестерон, который предохранял плод от выкидыша. За счет созревания новых фолликул, нагрузка на яичники заметно снижается.
  • Приходит в норму концентрация пролактина. Пролактин не допускал повышенного содержания в организме фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Данный процесс отменял овуляцию и менструацию, но не предохранял от наступления беременности. Связано это с тем, что в новых созревающих фолликулах возможен выход яйцеклетки и ее оплодотворение. После наступления беременности и родов пролактин прекращает выделяться в столь больших количествах.
  • Свертываемость крови также приходит в норму. Сердечно - сосудистая и дыхательная система полностью восстанавливается.

Кроме того у родившей женщины снижается масса тела и объем крови. После прекращения грудного вскармливания через 6 - 8 недель начинается менструация. Именно этот момент медики фиксируют в качестве завершения восстановления гормонального фона у родившей женщины.

Справка! У кормящей женщины месячные могут отсутствовать во время всего процесса лактации. Этот факт врачи также относят к нормальному функционированию организма роженицы, и он вполне имеет место быть.

Почему происходит гормональный сбой после родов?

Причин нарушения гормонального фона в организме родившей матери несколько:

  • тяжелые роды и патологические изменения во время родового процесса;
  • потеря большого объема крови во время естественных родов или при кесаревом сечении;
  • регулярные стрессы во время беременности, перегрузки в эмоциональном плане, психологический дискомфорт и апатия;
  • перенесенные инфекционные заболевания во время вынашивания плода;
  • сбои в эндокринной системе организма;
  • несбалансированное питание женщины в положении, недостаточное употребление ею свежих овощей и фруктов, соблюдение диет без консультации со специалистом;
  • нехватка времени для сна и отдыха, нарушение ночного режима и периода бодрствования;
  • употребление женщиной во время беременности алкогольных напитков и курение;
  • прием лекарственных препаратов без рекомендаций врача;
  • плохая экологическая обстановка в месте проживания женщины.

Симптомы гормонального сбоя после родов

При гормональном сбое у женщины изменяется физическое, психическое и эмоциональное состояние. Самостоятельно молодая мать может обнаружить у себя признаки нарушения, обращая внимание на следующую симптоматику:

  • Частая смена настроения, большую часть которого занимает подавленное состояние. Возникает эмоциональная нестабильность и психологические срывы.
  • Нервная система истощается, регулярно появляется желание поплакать. Женщина становится раздражительной и у нее даже возникает агрессивное состояние.
  • Становятся обостренными чувства вины и мысли о несостоятельности в роли матери. Возникает подозрительность и мнительность.
  • Настроение ухудшается, становится подавленным. Его сложно восстановить лекарствами или вкусной едой.
  • На этом фоне пропадает грудное молоко, возникает дополнительное чувство вины и несостоятельность материнских качеств.
  • Начинают интенсивно выпадать волосы.
  • Огромная разница в весе по сравнению с тем, что был до родов: либо избыток, либо недостаток.
  • Приход болезненных менструаций с обильными выделениями.
  • На коже появляются различного характера высыпания. Тело покрывается нехарактерной пигментацией.
  • Снижается либидо. Женщина не имеет желания вступать в половую близость, а во время полового акта ощущает болезненные ощущения в области матки.

Внимание! На фоне данной симптоматики послеродовая депрессия может длиться от одного до двух месяцев. При более затяжном ее сроке резко нарушается соотношение эстрогена и прогестерона, что ведет к сбою во всем организме женщины.

Как восстановить гормональный фон после родов?

Для того чтобы диагностировать причину гормонального сбоя и определить гормон, который необходимо привести в норму, нужно сдать анализы мочи и крови на гормоны. После точного установления диагноза, терапевт или гинеколог может посоветовать женщине принимать медикаментозные средства, такие как биокальций, целлюлозу, кордицепс, биоцинк, эсстринол, циклодинон или антилипидный чай.

Женщина должна соблюдать правильный режим дня и употреблять такую пищу, которая максимально насыщает ее организм разнообразными витаминами и микроэлементами. Для того чтобы качество молока не ухудшилось, стоит избегать высококалорийной и жирной еды. Материнский организм подлежит качественному восстановлению путем полноценного сна и отдыха в дневное время суток.

Эффективность медикаментозной терапии усиливается при одновременном применении некоторых средств лечения из народной медицины:

  • Для нормализации выработки эстрогена нужно заваривать настойку шалфея. На стакан кипятка берется столовая ложка сухого сырья, настаивается около 30 минут и принимается 3 раза в сутки перед каждым приемом пищи. Настойку нужно употреблять с 6 по 15 день менструального цикла.
  • Для увеличения выработки прогестерона в течение 16 - 25 дня цикла пропивают настойку гусиной лапчатки. Приготовление и прием данного средства аналогичен шалфейному снадобью.
  • Для интенсивной выработки женских половых гормонов следует измельчить 2 столовые ложки аптечной травы душицы и залить эту смесь стаканом кипятка. Употреблять нужно 2 раза в день по 150 мг, непосредственно перед приемом пищи.
  • Хорошим фитоэстрогеном можно назвать душистый хмель. Его нужно заваривать в термосе на 8 часов. На стакан кипятка добавлять столовую ложку травы. Принимать 2 раза в день по 150 мл.

Важно! Народные средства для восстановления гормонального фона нужно использовать только после консультации с опытным специалистом. Самостоятельное лечение противопоказано, так как не может учитывать всех физиологических особенностей организма матери без подобающего обследования ее опытным врачом.

В питании молодой мамы обязательно должны присутствовать такие продукты, как морская рыба, масло семян черного тмина, оливковое, льняное, орехи. Эти продукты содержат полезные жирные кислоты Омега-3 и холестерин, которые очень важны для синтеза половых гормонов.

Также в рацион женщины должны периодически включаться продукты, богатые аминокислотами триптофана, фенилаланина, играющую большую роль в синтезе эндорфинов и стабилизации эмоционального состояния. Сюда можно отнести финики, бананы, помидоры, сыры твердых сортов, яйца, говядина и индейка.

Обязательным условием для улучшения гормонального фона у молодой мамы служит ее хорошее настроение. Поэтому женщине рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе и общаться с интересными людьми, избегать негативного влияния окружающей среды и баловать себя различными приятными сюрпризами.

После родов у женщины нередко ухудшается общее самочувствие и сбивается гормональный фон организма. В этот период молодая мама должна не забывать о себе и правильно питать, а также хорошо высыпаться и не нервничать. Доктора прописывают роженицам в этот период медикаментозные препараты, которые способны восстановить самочувствие и нормализовать гормональный фон у пациентки, а также рекомендуют воспользоваться народными методами лечения.

Специально для - Елена Кичак