Что будет если куришь во время беременности. Вред для будущей матери. Почему стоит бросить курить

Нередко находятся любительницы вредной привычки, которые не расстаются с сигаретой и во время ожидания крохи. Но курить при беременности противопоказано любой женщине.

К сожалению, четверть беременных продолжает курить систематически.

Возможно, они не догадываются о последствиях для малыша.

А многие искренне ошибочно убеждены: резко бросать нельзя, ведь плод, получивший дозу никотина, не должен ее лишаться, поскольку это может ему повредить.

Когда бросать

Конечно, в идеале, чтобы выносить абсолютно здорового ребенка, женщине вообще нежелательно начинать курить.

Собственно, как и иметь другие подобные пристрастия, поскольку они вообще могут лишить ее возможности стать матерью.

Если же вы все-таки «подсели» на никотин, бросить вредную привычку необходимо до зачатия.

Желательно заводить малыша лишь по истечении трех лет с момента, когда вы перестали курить.

Реальность же такова: курящая женщина, находясь в интересном положении, порой просто , потому продолжает дымить.

Опасность ситуации состоит в следующем: на данном сроке у эмбриона закладываются все основные органы и системы, то есть никотин влияет на малыша уже .

Однако не стоит отчаиваться: перестать курить никогда не бывает поздно, особенно если это касается, не только вас.

Ученые пришли к выводу: женщина, которая прекращает вредную привычку на ранних сроках беременности, сведет риски рождения нездорового наследника к минимуму.

Даже бросив находясь на девятом месяце, ваш малыш буквально вздохнет с облегчением. Ведь он, наконец, начнет получать кислород в необходимом ему объеме, сказываясь на ускорении темпов развития.

Нередко звучат утверждение: курение при беременности не влияет так сильно, как резкий отказ, если произошло зачатие.

Якобы, бросив курить, организм беременной начнет интенсивно очищаться, и процесс затронет младенца, который в итоге может серьезно пострадать.

Любой уважающий себя доктор способен опровергнуть этот стереотип. Еще и попутно объяснить: снижение числа выкуренных сигарет долгое время не уменьшит содержание никотина в женском организме.

Именно поэтому адекватная будущая мама обязана в срочном порядке бросить курить.

Общеизвестно: никотин буквально после одной затяжки моментально «добирается» до ребенка, а пять сигарет в день вполне достаточно для появления первых последствий.

Однако, если женщине нужна в день пачка сигарет и больше, все риски возрастают. Например, малыш родится с массой тела, которая будет ниже нормы на треть.

Как влияет курение

в первом триместре

С момента, когда произошло зачатие, и вплоть до мгновения, пока зародыш не прикрепился к стенке матки, последствия от курения матери для него минимальны.

Но сразу же после внедрения в маточную стенку ситуация резко меняется, т.к. он тут же получает порцию токсинов, которые накопились в организме.

Считается, именно на этом этапе влияние никотина решающее, есть опасность нанести самый серьезный вред плоду, ведь именно в первые 12 недель беременности закладываются важнейшие органы и системы.

Только представьте: серьезнейшие процессы проходят при постоянном присутствии никотина, угарного газа, смол, синильной кислоты, различных канцерогенов (всего около 2500 составляющих).

В частности, считается, такие дефекты развития как «волчья пасть» либо «заячья губа» формируются, в том числе, и из-за курения матери.

У малыша может образоваться одна из этих патологий, ведь именно на этом сроке идет закладка челюстно-лицевого аппарата.

Стоит ли говорить о последствиях для нервной системы и ЖКТ плода, которые появляются в течение первого триместра.

Случается, курение отражается и вовсе фатально: в первые три месяца интересного положения может затормозиться либо даже прекратиться беременность.

В два раза чаще буквально через несколько недель после того, как произошло зачатие.

Если же еще такие мамаши пьют, то вероятность выкидыша возрастает в 4 раза!

во втором и третьем триместрах

Спустя первые три месяца беременности последствия усугубляются.

От никотина и прочих веществ, содержащихся в табаке, не спасает даже сформировавшаяся плацента, способная задерживать разнообразные яды и токсины.

Наоборот, она в процессе курения подвергается серьезному воздействию, потому не способна выполнять свое предназначение в полной мере.

В итоге, плод хронически страдает от нехватки кислорода, сама же плацента может преждевременно «состариться». Ситуация, с большой вероятностью, приведет к смерти плода или преждевременным родам.

Ребенок даже не способен набрать нужной массы и дорасти 50 см.

Вкус околоплодных вод становится специфическим надолго. Часто во время перекура будете – они говорят: кроха внутри вас задыхается из-за развивающегося спазма сосудов.

Пассивное курение

Врачи считают, беременной в обязательном порядке необходимо исключить возможность пассивного курения.

Ведь даже курильщик защищен куда больше, чем тот, кто стоит рядом с ним: его спасает фильтр, а вы вынуждены вдыхать все вредные вещества в чистом виде.

В Индии, например, беременной женщине официально разрешено избить того, кто в ее присутствии решил покурить.

Пассивное курение оказывает влияние на плод – факт давно научно доказано.

Последствия могут быть действительно плачевными. От вдыхаемого вами дыма происходит следующее:

• на 13% вырастает возможный риск формирования у крохи аномалий развития (сахарный диабет, пороки сердца, лейкемия);
• на 23% повышается вероятность рождения мертвого малыша;
• в разы увеличивается риск преждевременных родов;
• растет вероятность возможного выкидыша;
• медленное прибавление в весе и расте в сравнении с другими детьми;
• увеличивается вероятность появления гестоза, оказав серьезное влияние на развитие плода.

Вглядитесь внимательно в эти последствия – они практически идентичны тем, которые ожидают вас, если вы курите сами.

Т.е. вдыхание дыма в данном случае приравнивается к активному курению. 60 минут вдыхания равнозначны одной сигарете.

Страшные последствия

Ученые, изучив влияние курения на ребенка, пришли к заключениям, которые просто не могут не шокировать.

• Рожденный мальчик, с высокой вероятность, станет преступником, если женщина не смогла бросить.

Риск возрастают в два раза.

Всем ясно, что курение и беременность – это два несовместимых понятия. К сожалению, курение во время беременности является насущной проблемой для многих женщин и далеко не все из них понимают риск для будущего ребенка. А ведь вред от этой привычки может оказывать влияние не только на будущего ребенка, но и мешать самому процессу зачатия.

Давайте более подробно поговорим о том, чем чревато для будущего ребенка курение матери до беременности и как курение влияет на беременность.

Беременность и курение. Курение до зачатия

Курение является одной из причин бесплодия. Ученые доказали, что у курящей женщины яйцеклетки гибнут чаще, и происходит это под негативным воздействием полициклических ароматических углеводородов, которые проникают в организм вместе с табачным дымом. Таким образом, курение снижает вероятность зачатия примерно в два раза (в зависимости от стажа курения женщины).

Кстати, довольно часто у курящих женщин наблюдается нарушение менструального цикла, соответственно, овуляция наступает реже, а вот климакс – раньше.

Курение негативно сказывается не только на здоровье женщины, но и на здоровье мужчины. Ведь качество спермы у курящих мужчин хуже, чем у некурящих. В ней содержится гораздо меньшее количество жизнеспособных сперматозоидов. Да и вообще, курящие мужчины нередко страдают импотенцией. Что уж тут говорить о здоровье будущего потомства…

Беременность и курение. Курение на ранних сроках беременности

Если женщина не планирует беременность, и курения в этот период не прекращает, а также не слишком следит за своим менструальным циклом, то она может далеко не сразу заметить, что беременна. Чем же грозит будущему ребенку курение на ранних сроках беременности? Как известно, первые недели беременности являются самыми важными и опасными в плане развития всевозможных осложнений и внутриутробных патологий. Даже обычная смена климата может спровоцировать прерывание беременности или замирание плода, что уж тут говорить о беременности и курении, особенно, если женщина выкуривает более пяти сигарет в день.

Особенно большой вред может быть нанесен будущему ребенку, если женщина имеет длительный стаж курения и возраст ее старше 35 лет. В этом возрасте и без курения риск рождения полноценного и здорового ребенка снижается. А вот курение и беременность в этом возрасте – весьма и весьма опасное сочетание, ведь вынашивание ребенка предполагает повышенную нагрузку на сердечнососудистую систему, а у курящей женщины она ослаблена. Это приводит к постоянному обострению хронических заболеваний и возникновению новых.

Важно знать, что после каждой выкуренной сигареты сосуды на некоторое время остаются в сжатом состоянии и в это время ребенок получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что на ранних сроках может даже стать причиной гибели ребенка.

На поздних сроках хроническая гипоксия плода (нехватка кислорода) часто становится причиной развития различных заболеваний. Уже научно доказано, что беременность и курение часто становятся причиной рождения деток с такими врожденными физическими пороками, как заячья губа, волчья пасть и др. Часто подобные пороки развития объясняют именно нехваткой кислорода в период внутриутробного развития.

Беременность и курение на поздних сроках

Выкуривание во время беременности более пяти сигарет день провоцирует такое очень опасное осложнение, как отслойку плаценты. При отслойке плаценты у беременной женщины начинается обильное кровотечение, остановить которое можно только хирургическим путем. На поздних сроках беременности врачи нередко прибегают к экстренному кесареву сечению, в результате которого ребенка можно спасти. Но часто такие дети остаются инвалидами на всю жизнь, так как отслойка плаценты вызывает у плода острую гипоксию.

Сочетание «курение и беременность» провоцирует обострение гипертонической болезни и нередко становится причиной гестоза (позднего токсикоза беременных). Это состояние требует своевременного лечения, в противном случае оно угрожает здоровью матери и будущего ребенка.

Курение во время беременности нередко становится причиной того, что женщина не в состоянии выносить ребенка до положенного срока. Таким образом, беременность и курение – опасное сочетание, при котором у женщины нередко случаются преждевременные роды. Это хорошо еще, если удастся доносить ребенка до такого срока, когда он сможет выжить. А если нет? Стоит ли рисковать? Да и не стоит, наверное, рассказывать о сложностях ухода за недоношенными детьми, а также о том, какие проблемы со здоровьем у них впоследствии возникают.

У курящих женщин часто в плаценте наблюдаются дистрофические изменения, происходящие в результате негативного воздействия вредных веществ, содержащихся в табаке. А плохо функционирующая плацента не может в полной мере снабжать ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами и кислородом. Именно поэтому, по статистике, дети у курящих женщин, как правило, рождаются с меньшим весом, чем у некурящих.

В особо тяжелых случаях на свет появляются мертворожденные дети даже на поздних сроках беременности. И курение здесь и грает далеко не последнюю роль. В сочетании с другими неблагоприятными факторами, такими как инфекционные заболевания и алкоголь, курение является одной их главных причин, приводящей к внутриутробной гибели плода.

Беременность и курение. Что происходит после рождения?

Как курение влияет на беременность, мы с вами выяснили. Но как насчет того, чтобы разобраться, что же происходит с детками, в чью кровь на протяжении всего срока беременности поступали вредные вещества? Такие дети имеют довольно высокий риск заболеть различными легочными заболеваниями (пневмония, астма, бронхит). Если же и после рождения ребенок продолжает вдыхать табачный дым, этот риск еще увеличивается в несколько раз.

Наверняка, каждая женщина знает, что такое внезапная младенческая смерть и страшится этого. Это когда по непонятным причинам сердце у младенца перестает биться. Точные причины этого явления неизвестны, но согласно нескольким испытаниям не последнее место здесь занимает такое опасное сочетание, как беременность и курение.

Беременность и курение: бросать или нет?

После того, как мы разобрались, как влияет курение на ранних сроках беременности и на поздних, а также на здоровье ребенка уже после рождения, необходимо определиться, желаете ли вы своему будущему ребенку подобную судьбу? Но ведь сейчас на каждом углу твердят, что резкое бросание также вредно для будущего ребенка? Да, к сожалению, это правда. Если мать курит много, то не стоит резко бросать, так как это чревато сильным стрессом для матери, что, естественно, не окажет положительного влияния на плод. Но, тем не менее, бросать необходимо, просто делать это надо постепенно. Следует просто помнить, что никотиновая зависимость исчезает очень быстро – достаточно всего нескольких дней. С психологической, конечно, будет справиться гораздо труднее, но ведь и стимул у вас, согласитесь, не слабый – здоровье вашего будущего ребенка.

1. Будущим папам и мамам: Курение и детородная функция
2. Родителям курящим при детях: Для привыкания к никотину детям нужно всего два дня !
3. Курящим женщинам: Женский организм более подвержен раку от курения !

В статье представлена большая подборка «результатов» курения во время беременности. Текст основан на статистике проводившейся в течении нескольких десятилетий по всему миру. Весьма мрачная картина скажу я вам вырисовывается. В последние десятилетия во всем мире проведено множество исследований, развивших и углубивших представления о вредном влиянии курения на беременность.

Статистика куренящих женщин во время и до беременности

Практически во всех странах мира имеет место выраженный рост числа курящих женщин. В США, например, курят не менее трети всех женщин в возрасте старше 15 лет, 52-55% беременных являются курящими, а 20-25% из них курят на протяжении всей беременности.

В Великобритании 43% беременных курят, причем среди первородящих женщин курящие были в среднем на 1,9 года моложе некурящих, а среди повторнородящих — на 2,2 года.

В Австралии, по данным литературы, к моменту установления беременности курили 40% женщин, после чего часть прекратила курить, однако 33% беременных продолжали курить. После установления беременности в Швейцарии прекратили курение 9%. Растет число курящих женщин детородного возраста в Канаде.

В ЧССР из всего числа беременных курили 24,3%, лишь 28,7% женщин прекращали курить с наступлением беременности.

J.Henderson (1979 ) констатировал, что в 1975 г. курили 52,3%, а в 1978 г. 54,7% беременных. При установлении беременности перестали курить 6,6 и 8,2% курящих женщин соответственно. Прекратили курение на 1-м месяце беременности 39%, на 2-м месяце — 16%, на 3-м месяце — 14%. Через 6 мес после родов из тех, кто перестал курить, снова курили.

В настоящее время накоплены и другие, не менее аргументированные сведения о значительном во всех странах мира распространения курения среди беременных.

При этом важную роль играют социальные факторы и условия. D.Rush и P.Cassano (1983 ) приводят данные о влиянии принадлежности к тем или иным социальным группам (Великобритания ), а также состояния в браке на курение женщин во время беременности. Женщины, относящиеся к низкой социальной группе (разнорабочие ), больше курят во время беременности и помногу, редко бросают курить накануне беременности. Аналогичные данные характерны и для беременных, не состоящих в браке.

Неприятные эффекты

Sidle N. (1982 ) на основании обобщения результатов 336 исследований указывает на комплексный неблагоприятный эффект курения на беременность. В обзоре рассматривается отрицательное влияние курения на массу тела новорожденного, перинатальную смертность, недоношенность плода, а также на физические недостатки, преэклампсию, спонтанные аборты и врожденные нарушения, отдаленные влияния на ребенка после родов.

Осложнения беременности, описываемые у курящих женщин, разделяют на осложнения в организме матери, в организме эмбриона, плода, новорожденных и детей более старшего возраста.

Как известно, мать, плод и плацента представляют собой органическое единство и это отражается на различного рода нарушениях, развивающихся во время беременности у курящих матерей.

По мнению R.Schneider и Hewrion, под влиянием табака могут потенцироваться эффекты различных патологических изменений иного происхождения.

Неблагоприятное действие курения на плод является «индексом» его ранимости, повышенного риска спонтанного аборта, преждевременных родов, перинатальной смертности и даже возможного длительного вредного влияния на физический рост, развитие нервной системы и интеллекта ребенка для суммарной оценки влияния курения матерей на плод пользуются термином «фетальный табачный синдром».

Р.К. Игнатьева считает, что частота неудачных исходов беременности существенно увеличивается у курящих матерей.

Наблюдение R.Nalye над 45 113 беременными показывает, что увеличение массы тела матери при усиленном питании не защищает плод от неблагоприятного влияния курения. У беременных выявлены разнообразные изменения плаценты, связанные с курением. При исследовании массы плаценты у курящих матерей установлено, что во многих случаях она была ниже нормы, правда, в меньшей степени, чем масса тела новорожденных.

Плацента курящей матери более тонкая, имеет более круглую форму.

У курильщиц описаны также ультраструктурные изменения плаценты и нарушения плацентарного кровотока.

Повышенная частота спонтанных абортов, неонатальной смертности и последующее замедленное развитие новорожденных у курящих матерей связывают либо с преждевременным отделением плаценты и крупными инфарктами плаценты, либо с гипоксией плода. Так, Nalye R. указывает, что случаи отрыва плаценты, предлежания плаценты, обширных инфарктов плаценты являются наиболее частыми причинами смертности плода и неонатальной смертности у матерей, куривших во время беременности. Эти осложнения в зависимости от прибавления массы тела матерей менялись незначительно.

Имеются данные о том, что курение во время беременности отрицательно влияет также на состояние периферического кровообращения у женщин и способствует уменьшению респираторных движений плода. Содержащиеся в табачном дыме оксид углерода и влияют на внутриматочный рост плода за счет уменьшения способности гемоглобина к доставке кислорода либо вследствие спазма артерии матки и нарушений в связи с этим плацентарной функции.

Доказано, что вдыхание табачного дыма независимо от содержания никотина приводит к выраженной гипоксии плода, обусловленной оксидом углерода, который свободно через плаценту матери проникает в кровь плода, связывает гемоглобин и образует карбоксигемоглобин.

Концентрация карбоксигемоглобина в крови плода обычно на 10-15% превышает его содержание в крови матери, что в первую очередь приводит к снижению парциального давления кислорода в артериальной крови плода в среднем на 33,8% и к росту насыщения артериальной крови углекислым газом в среднем на 15,7%.

Снижение массы плода у курящих матерей может быть связано с хронической гипоксией тканей плода, вызванной карбоксигемоглобином .

D.Rush (1974, Нью-Йорк ) и затем D.Davies и соавт. (1975, Южный Уэльс, Австралия ) отметили, что масса тела женщин, курящих во время беременности, увеличивалась меньше, чем некурящих. При этом играла роль интенсивность курения. Авторы пришли к заключению, что в значительной мере этот эффект курения опосредуется снижением объема приема пищи во время беременности, что подкрепляется известным влиянием курения на аппетит.

Тиоцианат

A.Meberg и соавт. (1979, Осло, Норвегия ) изучали влияние курения во время беременности на плод, а также на уровень тиоцианата в организме матери и младенца. Под наблюдением находилось 28 матерей, выкуривавших в день 10-20 сигарет. Авторы показали, что у этих женщин содержание тиоцианата в сыворотке крови к моменту родов было значительно более высоким по сравнению с 25 некурившими женщинами, служившими контролем.

Уровень тиоцианата находился в прямой корреляционной зависимости с курением и в обратной связи с массой тела плода при рождении. Высоко значимая корреляция наблюдалась между уровнем тиоцианата в сыворотке крови матери и в сыворотке крови в сосудах пуповины. Концентрация тиоцианата в молоке матерей на 4-й день после родов оказалась значительно ниже, чем в сыворотке крови; между концентрациями тиоцианата в указанных средах корреляции не наблюдалось.

Эти данные позволили A.Meberg и соавт. (1979 ) сделать заключение, что концентрация тиоцианата в сыворотке крови у курильщиц может быть использована для объективного измерения экспозиции к табаку и что курение матерей влияет в качестве экзогенного фактора на внутриматочное развитие плода в зависимости от интенсивности курения.

Спонтанные аборты

Результаты ряда исследований показали поистине драматическую статистически значимую связь между курением матерей и спонтанными абортами. Наблюдается выраженная зависимость частоты спонтанных абортов от числа выкуренных сигарет. Риск спонтанного аборта у женщин, курящих во время беременности, оказывается на 30-70% выше, чем у некурящих.

Исследования в США и Великобритании также показали, что наибольшее число выкидышей и наиболее высокий уровень неонатальной смертности отмечались у курящих женщин. Уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих. Из общего числа детей, умирающих при рождении ежегодно в Великобритании, 8,3% умирают по причинам, связанным с курением матерей.
http://youtu.be/rtagP9HwkoU
У курящих женщин выкидыши бывают в 22,5-41% случаев, у некурящих — всего в 7,4%. Риск развития симптома внезапной смерти новорожденного у курящих повышен на 52%. Исследования в ЧССР показали, что в 96% случаев выкидыш был вызван курением беременных, а наступление преждевременных родов находилось в прямой зависимости от количества ежедневно выкуриваемых сигарет.

По данным W.Gibel и H. Blumberg, у курящих женщин в 2 раза чаще, чем у некурящих, встречались выкидыши, недоношенные дети и мертворожденные. W.Bucku и соавт. (1981 ) установили, что уровень перинатальной смертности у курящих женщин на 24% выше, чем у некурящих, а J.Pabia (1973 ) полагает, что этот показатель даже выше — 43,2%.

Установлено, что в США 14% преждевременных родов связаны с курением во время беременности.

Мертворожденные дети

Курение матерей оказывает значительное влияние на частоту выкидышей, однако все же меньше, чем алкоголь. Так, по данным Z.Steinetal, у женщин, выкуривающих 2 пачки сигарет в день и не употребляющих алкоголь, частота выкидышей была в 1,5 раза выше, чем у некурящих; у некурящих женщин, но употреблявших алкоголь регулярно — в 2,5 раза выше, чем у непьющих; у женщин, сочетающих курение с употреблением алкоголя частота выкидышей была в 4,5 раза выше, чем у непьющих и некурящих.

O.Vangen приводит данные о том, что среди курящих женщин частота преждевременных родов составила 22%, в то время как у некурящих этот показатель равнялся 4,5%. Несмотря на разнообразие количественных данных в представленных выше материалах, все авторы подчеркивают наличие тесной связи между курением, с одной стороны, выкидышами и преждевременными родами, — с другой.

Особенно высоки показатели мертворождаемости в семьях, где курят и мать, и отец. Считается, что выкуривание женщиной даже 4 сигарет в день представляет серьезную опасность для возникновения преждевременных родов, которая удваивается при выкуривании 5-10 сигарет в день.

Курение во время беременности существенно увеличивает перинатальную смертность (в 1,8-3,4 раза ), причем не последнюю роль в этом играют социальные факторы и условия. Так, по данным O.Ruth, P.Cassano в Великобритании перинатальная смертность в наиболее благоприятной социальной группе составила 7,5 на 1000, в наименее обеспеченной социальной группе — 26,8, а у незамужних матерей — 37,0 на 1000, в то время как у матерей, состоящих в браке, она составила 22,3 на 1000 человек. Около 25% приведенных межгрупповых различий исследователи связывают с курением.

Среди всех женщин, безотносительно к их социальной принадлежности, перинатальная смертность возрастала по мере увеличения числа выкуриваемых сигарет во время беременности. Так, если у курящих до 5 сигарет в день она составила 15,9 на 1000, то у курящих 5-14 сигарет — 26,1, а свыше 15 сигарет — уже 28,3 на 1000. У курящих матерей особенно высока перинатальная смертность близнецов, монозиготных и дизиготных, однополых и разнополых.

Кроме того, установлено, что курение в период беременности на 20% увеличивает неонатальную смертность детей у женщин, курящих до 20 сигарет в день, и на 35% — у курящих более 20 сигарет. В проспективном обследовании 9169 беременных установлено, что мертворождаемость была значительно выше у курящих матерей и связана с преждевременным отделением плаценты, а также с другими причинами.

Курение матерей может увеличить риск ряда других осложнений беременности. Так, C.Russell и соавт. констатировали бульшую частоту вагинальных кровотечений во время ранней беременности у курящих женщин по сравнению с некурящими.

R.Naeye (1980) подверг анализу клинические и посмертные данные о 3897 случаях смерти плода и детей и сообщил о наличии связи между показателями перинатальной смертности, вызванной отрывом плаценты, и числом сигарет, выкуривавшихся матерями. На основании наблюдений за 9169 беременными в 13 родильных домах Парижа риск внутриматочной смерти из-за ретро-плацентарной гематомы в 6 раз больше у детей курящих матерей, чем у некурящих.

Недоношенные дети

Анализ материалов, полученных в канадском городе Онтарио, показал, что число новорожденных с массой тела менее 2500 г было больше на 52% у женщин, куривших менее 1 пачки сигарет в день, и на 130% у женщин, куривших 1 пачку и более в день, по сравнению с некурящими женщинами.

По разным данным, у курящих женщин недоношенные дети рождаются в 6,5-33,5% случаев, в то время как у некурящих — всего в 0,8-11,2% случаев. Имеются данные о том, что у курящих женщин в 2,2 раза чаще рождаются дети массой тела менее 2500 г. В целом масса тела детей, рожденных от курящих матерей, на 150-350 г меньше массы тела детей, рожденных от некурящих матерей .

Согласно данным B. Bewley (1984 ), вязкость крови плода у курящих женщин была на 30% выше, и средняя масса тела новорожденных на 318 г меньше, чем у некурящих. Характерно, что на массу тела новорожденного оказывает влияние не только курение во время беременности, но и курение до беременности. Так, у последних масса тела новорожденных в среднем на 67 г меньше, а у прекративших курение непосредственно перед наступлением беременности — на 169 г меньше, чем у некурящих женщин.

Исследование, проведенное в Норвегии S.Nilsen и соавт. (1984 ), показало, что у женщин, выкуривающих более 10 сигарет в день, рождаются дети с массой тела в среднем на 327 г меньше и длиной на 1,2 см меньше, чем у некурящих. Оказалось, что курение оказывает влияние на массу плаценты, уменьшая ее в среднем на 52г. Развитие плода у курящих матерей снижено и по многим другим параметрам (длина тела, окружность головы и грудной клетки ).

H.Goldstein (1977 ) составил таблицы, показывающие снижение массы тела детей у курящих матерей в Великобритании, повышение уровня смертности при рождении и сразу после рождения. M.Ounsted и A.Scott (1982 ) приводят результаты обследования беременных педиатрическим отделом Оксфордского университета. Все беременные были разделены на группы: с недостаточной для установленного срока массой плода, избыточной массой плода и нормальной. Показатели прибавки в массе были самыми низкими в первой группе и самыми высокими в последней, а доля курящих матерей составила соответственно 60,7 и 15,7%.

Отставание во внутриутробном развитии плода, доказанное с помощью ультразвуковой диагностики, у курящих женщин встречалось чаще (у первородящих — в 4 раза, у повторнородящих — в 3 раза ), чем у некурящих. Анемия плода также регистрировалась у курящих женщин.

Диагноз фетального табачного синдрома можно поставить в следующих случаях:

1. Мать курила 5 сигарет в день и более в течение беременности.
2. Мать страдала гипертензией во время беременности, в частности: а) не было преэклампсии; б) нормальное давление было зарегистрировано по меньшей мере однажды после первого триместра.
3. У новорожденного имело место симметричное замедление роста в 37 нед, обозначаемое: а) масса тела при рождении менее 2500 г и б) индекс отношения массы (г) к длине (см) — более 2,32.
4. Нет других очевидных причин внутриматочного замедления роста (например, врожденные аномалии, инфекции).

A.Boomer и B.Christensen (1982 ), доказав влияние курения на гематологические показатели беременных, установили, что у курящих матерей со средними значениями показателей гематокрита (31-40 ) дети при рождении имели массу тела в среднем на 166 г меньше, чем у некурящих, а у курящих матерей с повышенными значениями показателей гематокрита (41-47 ) масса тела новорожденных была в среднем на 319 г меньше, чем у некурящих матерей.

Таким образом, не только беременные с низкими показателями гематокрита, но и курящие женщины с высокими показателями гематокрита подвержены повышенному риску рождения ребенка с низкой массой тела. Курение беременных негативно сказывается на массе тела новорожденных также опосредованно через низкий уровень плацентарного лактогена (Р<0,05 ), что было доказано с помощью радиоиммунного анализа 525 проб сыворотки крови, взятых у 144 беременных.

По данным Buchan P. у детей, родившихся у матерей, выкуривавших по 20 сигарет в день, было отмечено увеличение вязкости крови на 30% и уменьшение массы тела в среднем на 318 г по сравнению с контрольной группой детей, родившихся у некуривших матерей.

R.Wainright (1983 ) установил, что если некурившие женщины начинали курить между беременностями, масса тела при рождении их более поздних детей была в среднем на 67 г меньше, чем в контрольной группе. В то же время у 159 женщин, прекративших курение до следующей беременности, последующие дети имели массу тела на 169 г больше, чем у женщин, продолжавших курить.

N.Butler и E.Alberman, анализируя 17000 родов в Великобритании, установили более низкую среднюю массу тела новорожденных у курящих матерей. Поскольку низкая масса тела, родившихся от курящих матерей, не зависит от возраста беременных и не связана со значительным уменьшением средней продолжительности беременности, она обусловлена замедлением роста плода.

S.Kullander и B.Kaellen при исследовании 6376 родов в Мальмё (Швеция ) обнаружили, что с увеличением интенсивности курения матерей снижались длина тела, размеры окружности головы и плечевого пояса как у мальчиков, так и у девочек. Эти данные были подтверждены и другими исследованиями, в которых указывается на ограничения внутриматочного роста в различных измерениях.

В исследовании D.Davies и соавт. были обследованы 1159 детей, родившихся от матерей, куривших во время беременности.

В результате констатировано, что с усилением интенсивности курения снижается средняя масса тела плода при рождении. У мальчиков и девочек в возрасте от 7 до 14 дней подобный градиент определен для длины тела и окружности головы.

По данным J.Wingerd и E.Schoen, к 5 годам такие дети имели меньший рост, чем в контрольной группе (наблюдались 3707 детей ). N.Butler и H.Goldstein указывают на то, что к 7-летнему возрасту имеет место уменьшение роста (на 1 см ).

Статистически достоверные различия в пользу детей, рожденных у некурящих матерей, были установлены в отношении массы тела и роста в возрасте от года до 4 лет.

Физическое и интеллектуальное развитие

Дети, родившиеся у курящих женщин, характеризуются замедлением не только физического, но и интеллектуального, в том числе эмоционального, развития; они позднее начинают читать и считать. H.Dunn и соавт. исследовали неврологический, интеллектуальный и поведенческий статус детей 7-летнего возраста, родившихся от куривших и некуривших матерей. Оказалось, что неврологические отклонения, включая минимальные церебральные дисфункции, патологические энцефалограммы встречались несколько чаще у детей курящих матерей, хотя это различие не было статистически значимым. Психологические тесты оказывались также лучше у детей, матери которых не курили.

В Великобритании в 1958 г. были обследованы 17 тыс. новорожденных (Англия, Шотландия и Уэльс ). В дальнейшем этих детей обследовали в возрасте 7 и 11 лет. Отмечено замедление физического и умственного развития у детей, материт которых курили во время беременности. Дети, чьи матери курили 10 сигарет в день или более во время беременности, имели в среднем рост меньше на 1 см и несколько отставали по успеваемости в школе в сравнении с контрольной группой, в частности по чтению и математике.

По данным ВОЗ, вредное воздействие курения матерей во время беременности сказывается на детях в течение первых 6 лет жизни. У детей курящих родителей по сравнению с детьми из семей, в которых не курили, выявлены отклонения в развитии способности читать, социальной приспособляемости и в некоторых физиологических параметрах. W.Gibel и H.Blumberg (1979 ) в процессе обследования 17 тыс. детей курящих матерей в ГДР даже в возрасте 11 лет выявили худшие показатели в психологических тестах, а также при чтении, письме и счете. Кроме того, у этих детей было отмечено отставание в росте от их сверстников в контрольной группе.

Имеются данные о связи между курением матерей и гиперкинезом у детей. По мнению этих авторов, курение во время беременности является важной причиной появления гиперкинетического синдрома. Следует заметить, что в Финляндии дети курящих матерей чаще госпитализируются, посещают врачей и пользуются услугами специальных медицинских служб. Значительно большее число детей курящих родителей госпитализируется по поводу пневмонии и бронхита.

Перинатальная смертность

Важное значение имеет анализ взаимосвязи, существующей между курением сигарет и смертностью плода и детей. Установлено, что для курящих женщин повышен риск перинатальной смерти. D.Rush и E.Hass на основании литературных данных о 12338 случаях перинатальной смерти и спонтанных абортов указывают на преобладание этих показателей у курящих женщин на 34,4%, особенно среди малообеспеченного населения.

Курение матерей, помимо увеличения риска спонтанных абортов, ведет к учащению ранней и поздней смертности плода и неонатальной смертности. Курение — важный фактор риска неонатальной смертности среди детей курящих матерей. Дети курящих женщин подвергаются риску большей частоты смерти (от менее чем 10% до почти 100% ) по сравнению с потомством некурящих матерей.

Уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих. Высокий риск перинатальной смертности зависит от числа выкуриваемых сигарет (помимо других факторов риска ).

Имеются обзорные данные, свидетельствующие о том, что уровень перинатальной смертности у женщин, курящих до 15 сигарет в день, превышает соответствующие показатели среди некурящих матерей в США в 1,12, В Канаде — в 1,27, в Великобритании — в 1,28 раза, особенно это относится к близнецам.

L.Baric, проведя в Великобритании изучение 24 тыс. случаев курения во время беременности, полагает, что курение в этот период на 28% увеличивает риск мертворождаемости и смертности новорожденных, причем особую опасность представляет курение во 2-й половине беременности. Между тем почти треть беременных курят.

В Норвегии считается, что у женщин, выкуривающих 15 и более сигарет в день, частота спонтанных абортов достигала 14,3%. Риск перинатальной смертности при рождении близнецов в 1,77 раза выше у курящих женщин, чем у некурящих.

По данным J.Andrews и J.McGarry, частота мертворождений на 100 родов для некурящих женщин составила 1,3 и для курящих — 1,54, среди которых 0,11 и 0,39 были отнесены за счет дородовых кровотечений у некурящих и курящих соответственно.

Неблагоприятная роль курения матерей была констатирована в некоторых исследованиях, посвященных синдрому внезапной детской смерти (SIDS ). Во всех этих случаях была отмечена прямая связь между курением матерей во время беременности и частотой внезапной детской смерти. Синдром внезапной смерти детей во время беременности встречается чаще на 19%, а после рождения — на 22% у курящих матерей по сравнению с некурящими.

По данным J.King и S.Fabro, обследовавших около 20 тыс. новорожденных в США, относительный риск синдрома внезапной смерти ребенка у курящих матерей составил 4,4 по сравнению с некурящими.

Как указывают R.Naeye и соавт, на основании анализа 126 случаев SIDS, беременности, вызвавшие жертвы SIDS, характеризовались большей частотой матерей, куривших сигареты и имевших анемию. Возможно, при этом играет роль и развитие предсмертной гипоксии.

По мнению W.Rhead, очевидно, что табакокурение матерей представляет серьезный фактор риска для детей, умирающих вследствие SIDS.

По данным Е.Н.Шигана, при курении чаще встречаются токсикозы 2-й половины беременности (8 против 6,3% ). Увеличивается также частота амнионита в виде инфекции амниотической жидкости и мембран.

Здоровье ребенка

D.Evans и соавт. указывают, что курение сигарет может действовать как тератогенный фактор. Для уточнения роли этого фактора авторы изучили особенности курения у 67609 беременных в Кардиффе (Уэльс ) с 1965 по 1976 г. Несколько более высокая частота курения беременных наблюдалась при заячьей губе и врожденном расщеплении неба (волчья пасть ) и их сочетаниях.

Значимые изменения наблюдались в отношении нарушений развития нервной трубки; частота анэнцефалии постоянно повышалась у новорожденных, рожденных от некурящих матерей, по сравнению с рожденными от умеренно и интенсивно курящих. Наличие строгой зависимости между курением сигарет матерями и тяжелыми врожденными аномалиями.

У курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются дети с пороками сердца и дефектами развития носоглотки, паховой грыжей, косоглазием. Курение неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки у плода, ведет к рождению анэнцефалов, младенцев с врожденными аномалиями умственного развития, с волчьей пастью и заячьей губой.

Доказано, что у курящих отцов часто наблюдаются множественные морфологические изменения сперматозоидов, в 2 раза чаще, чем у некурящих рождаются дети с врожденными пороками развития, что отражает поражения генетического характера.

Группой исследователей из Колумбийского университета (США ) получены доказательства, что токсическое действие окружающей среды может вести к трисомии (болезнь Дауна ). В качестве причины указывается табакокурение, влияние которого увеличивается с возрастом беременной.

Лактация и кормление

Заслуживает внимания вопрос о связи курения с лактацией и кормлением.

Еще в 1902 г. J.Ballantyne высказал предположение о возможности вредного воздействия на детей кормления грудью матерями, работающими на табачных фабриках.

В дальнейшем было установлено, что никотин обладает способностью проникать через плаценту в молочные железы у беременных и кормящих женщин [Соколов А. Ф., 1927].

P.Underwood и соавт. (1965 ) наблюдали 2000 женщин, имевших разные социальные и материальные условия. Было выявлено, что у курящих матерей наблюдается недостаточное образование молока.

По данным O.Vangen (1976 ), из числа некурящих женщин не кормили грудью новорожденных всего 7,1%, в то время как среди курящих — 23,4%. Ни одного из недоношенных детей, родившихся от матерей, куривших более 20 сигарет в день, не кормили грудью. Эти данные подтверждаются и в экспериментах на животных.

Результаты курения во время беременности

Врачам, наблюдающим курящих беременных, а также женщин, куривших до беременности, следует иметь в виду следующие опасные ситуации:

1. увеличение частоты самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов;
2. рост частоты недоношенности и недостаточность массы тела при рождении;
3. нарушения в кормлении новорожденных;
4. снижение адаптационных возможностей и риск заболеваний новорожденных;
5. увеличение числа врожденных дефектов развития;
6. ухудшение физического и психического развития ребенка.

Очевидно, что сочетание воздействия этих двух мощных факторов риска на человека приводит к более интенсивному и длительному поражению всех органов и систем. В литературе отмечается частое злоупотребление алкоголем курильщиками, особенно женщинами, преимущественно в молодых возрастных группах.

Курение – одна из самых тяжелых зависимостей, которыми страдают люди, живущие в 21 веке. В одной сигарете содержится более 40 токсичных веществ и канцерогенов, которые не только отрицательно влияют на работу сердца, головного мозга, бронхолегочной системы, но и вызывают рост злокачественных клеток, склонных к стремительному разрастанию и метастазированию в здоровые органы и ткани. Даже полностью здоровый человек в течение 2-3 лет может существенно подорвать здоровье, если будет выкуривать больше 1 сигареты в день, а у лиц с ослабленным иммунитетом такая зависимость может привести к появлению различных образований в гортани, на слизистых оболочках пищевода и в легочных альвеолах.

Особо уязвимыми категориями курильщиков считаются беременные женщины. Врачи всех специальностей сходятся в едином мнении: курение во время беременности негативно влияет на развитие и рост плода и может вызвать осложнения, самым тяжелым из которых является ее замирание, выкидыш или преждевременное начало родовой деятельности. Тем не менее, некоторые практикующие акушеры и гинекологи допускают курение во время вынашивания ребенка, считая вред от резкого отказа от сигарет более сильным по сравнению с возможными последствиями табачной зависимости.

Курящие женщины должны знать, что все вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, не только оседают в легочной системе, но и попадают в системный кровоток, по которому плод получает обогащенную кислородом и питательными веществами кровь. Сигарета содержит много токсичных веществ, каждое из которых определенным образом влияет на здоровье матери и ребенка, и может приводить к необратимым последствиям. У детей, чьи матери курили во время беременности, повышается риск формирования дефектов внешности (например, «заячьей губы») и врожденных пороков сердца. Такие младенцы в период внутриутробного роста находятся в состоянии хронической гипоксии, поэтому вероятность нарушений мозгового кровообращения, гидроцефалии и детского церебрального паралича также достаточно высокая.

Чтобы понимать, насколько серьезные последствия могут быть, если женщина продолжает курить во время вынашивания ребенка, необходимо знать, из чего состоит сигарета, какие опасные вещества присутствуют в ее составе и какой вред они могут причинить женщине и ребенку.

Таблица. Химический состав сигарет.

Это важно! Некоторые женщины, полагаясь на опыт своих подруг и знакомых, недооценивают опасность курения во время беременности и считают, что ничего страшного не произойдет, если они будут выкуривать по 2-3 сигареты в день. Это ошибочное мнение. Вещества, содержащиеся в сигаретах, имеют максимальную степень токсичности и могут накапливаться в органах и тканях годами. Даже если ребенок родился без видимых проблем со здоровьем, это не значит, что в будущем его органы будут работать нормально, так как последствия табачной внутриутробной интоксикации могут проявиться только через несколько лет и даже во взрослом возрасте.

Нужно ли отказываться от сигарет: мнение врачей

Врачи категорически запрещают курение и употребление спиртных напитков во время беременности, так как это может привести к непоправимым последствиям. Курение в 4 раза увеличивает риск рождения детей с врожденными дефектами и уродствами, а также самопроизвольного прерывания беременности. Наиболее опасными периодами считаются с 4 по 10 неделю и с 30 по 33 недели гестации – именно в этот период фиксируется максимальное число замерших беременностей и выкидышей.

Если женщина не может справиться с зависимостью самостоятельно, можно обратиться за помощью в специализированные центры, но важно понимать, что большинство высокоэффективных методов лечения беременным противопоказано, поэтому лечить зависимость от никотина лучше на этапе планирования.

Если будущая мама не предпринимает никаких мер, ребенок может родиться со следующими патологиями:

• пороки сердца;
• нарушение сердечного ритма;
• заболевания легких (например, пневмония, от которой ежегодно умирают до 4% новорожденных);
• болезни крови и сосудов (тромбоцитопения, тромбоэмболия, лейкоз);
• нарушение зрительной и слуховой функции (наиболее распространенное последствие – тугоухость, требует хирургической коррекции или использования слухового аппарата);
• гидроцефалия (водянка головного мозга);
• непроходимость желчных протоков (атрезия), цирроз.

У детей, рожденных от курящей матери, плохо функционирует иммунная система. Такой ребенок часто болеет простудными и кишечными инфекциями, плохо переносит смену температурного режима, тяжело адаптируется к новым условиям. У девочек в период полового созревания могут возникать сильные гормональные всплески, приводящие к усиленному росту волос на спине и лице, потливости, эмоциональным перепадам. В будущем у этих девочек могут наблюдаться рецидивирующие патологии матки и эндометрия, особенно если женщина продолжает курить после родов в присутствии ребенка.

Курение во время беременности и младенческая смертность

У женщин, продолжающих курить во время вынашивания ребенка, если количество выкуриваемых сигарет превышает 10 штук в день, вероятность рождения ребенка с незрелыми легкими очень высокая. Если легкие не раскроются после рождения, новорожденный будет подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, но положительный прогноз в данном случае будет зависеть от многих факторов, среди которых большое значение имеют срок, на котором родился ребенок, наличие других врожденных заболеваний и нарушений, антропометрические показатели, тип вскармливания. Большинство детей в таком состоянии находятся на парентеральном питании, но после перевода в отделении реанимации или интенсивной терапии маме могут разрешить кормить младенца сцеженным грудным молоком.

Важно! Очень важно, чтобы в этот период женщина отказалась от курения, чтобы вещества, попадающие в материнское молоко из табачного дыма, не усилили интоксикацию. Если женщина не в состоянии отказаться от сигарет, оптимальным вариантом будет кормление адаптированными заменителями молока.

В каких случаях лучше не отказываться от курения?

В некоторых ситуациях врачи допускают продолжение курения, но сразу предупреждают женщину о возможных последствиях для ее организма и плода. Такие рекомендации могут быть даны женщинам, находящимся в состоянии глубоко стресса, характеризующегося подавленностью, отсутствием положительных эмоций, эмоциональной лабильностью, признаками депрессивных расстройств. Такая клиническая картина часто наблюдается при никотиновой зависимости 3-4 степени, когда даже непродолжительный период без сигарет сопровождается не только психоэмоциональной симптоматикой, но и физическими проявлениями, напоминающими синдром «ломки» у хронических алкоголиков.

К таким симптомам относятся:

• липкий пот на ладонях;
• тремор конечностей (преимущественно верхних);
• тошнота;
• отказ от еды;
• учащение пульса;
• нарушение дыхательной функции (поверхностное, неглубокое дыхание);
• бессонница.

У таких женщин резкий отказ от курения может стать причиной нервного срыва и угрозы преждевременного прерывания беременности. В особо тяжелых случаях наблюдались тяжелые формы депрессивных нарушений, провоцировавшие суицидальные наклонности намерения. Женщинам с признаками никотиновой зависимости 3-4 степени врачи советуют продолжить курение, по возможности сократив количество выкуриваемых сигарет.

Другим выходом может стать переход на более легкие сигареты с пониженным содержанием никотина и смол, но даже такая табачная продукция приводит к необратимым нарушениям и может стать причиной врожденных патологий у ребенка.

Можно ли курить кальян?

Некоторые женщины в качестве альтернативы сигарам и сигаретам выбирают курительные смеси, предназначенные для использования в кальянах. Будущая мама должна знать, что даже кальян без никотина может быть опасен для ее здоровья и здоровья плода, так как в процессе горения любых веществ выделяются два опасных канцерогена — угарный газ и бензапирен. Вдыхание этих веществ в течение часа может стать причиной неинфекционной пневмонии, воспаления слизистых оболочек гортани и носовых ходов, а также острой интоксикации организма продуктами горения.

Не меньший вред наносят женскому организму и вкусоароматические добавки, которые могут стать причиной аллергии у младенца в период новорожденности. Такие вещества отрицательно влияют на сердечный ритм и могут вызвать его замедление (брадикардию), поэтому женщинам с заболеваниями сосудов и сердца в анамнезе категорически противопоказаны любые виды кальяна.

Электронная сигарета: выход или скрытая опасность?

Электронная сигарета – очень популярное устройство, имитирующее процесс курения. Человек вдыхает пар, образующийся в процесс подогрева специальной жидкости, которая заправляется в картридж. Выбор жидкостей для курения электронных сигарет (правильное название – парения) большой, и ассортимент представлен безникотиновыми продуктами, которые некоторые женщины выбирают для более комфортного расставания с пагубной зависимостью.

Врачи выступают против такой замены, так как даже жидкости, не содержащие никотин, изготавливаются с добавлением большого количества канцерогенов, вдыхание которых провоцирует те же заболевание и патологии, что и курение обычных сигарет. Еще одна опасность заключается в большом количестве подделок, среди которых выбрать качественное изделие бывает очень сложно, а дешевые электронные сигареты могут нанести вред здоровью женщины и окружающих.

Курение – опасная привычка, способная стать причиной серьезных болезней, среди которых могут быть и смертельно опасные патологии: рак легких, лейкоз, пороки сердца. Женщины более чувствительны к воздействию токсичных веществ, содержащихся в сигаретах, а если женщина беременна, риск возрасте в несколько раз . Именно от женщины зависит правильный рост и здоровое развитие ее ребенка в период внутриутробной жизни, поэтому важно приложить все силы для борьбы с зависимостью еще на этапе планирования и подготовки к будущей беременности.

Видео — Курение во время беременности на разных сроках: влияние на плод

Ожидание ребенка – самое радостное и волнительное событие в жизни женщины. Но некоторые представительницы прекрасного пола, узнав о своем интересном положении, сталкиваются с трудностью. Курение, которым увлекается каждая 10 женщина. И не просто увлекается, а находится в стадии зависимости от никотина.

Курение во время беременности – крах развитию новой жизни и смертельная угроза для организма будущей мамочки. Но далеко не все женщины осознают потенциальную и явную угрозу, которую несет в себе никотиновая зависимость. Как же сказывается курение в период вынашивания ребеночка?

Курени и беременность несовместимы!

Большинство женщин, узнав категоричное медицинское: «Нет, курить нельзя, немедленно бросайте сигареты», с пагубной привычкой прощаются раз и навсегда. Но порядка 25% все-таки курить продолжают. Их оправданием становится возможный стресс, который якобы обязательно посетит женщину при внезапном отказе от такого, ставшего уже нужном для организма никотина.

Более 400 исследований, проведенных учеными, сходятся в одном мнении: сигареты и беременность несовместимы!

Не было выявлено ни одного оправдания курения у беременной женщины. Стресс или нервозность, с которыми столкнется (возможно) женщина после резкого отказа от курения, ничтожны по своему влиянию . Особенно в сравнении с вредом, который несет с собой канцерогенный дым.

Последствия курения при беременности

Чем рискует женщина

Чтобы осознать, чем опасно курение во время беременности, нужно усвоить одну истину: организм мамы и плода представляют собой единое целое. Курящая женщина просто не дает право выбора малыша на нормальное развитие. Канцерогенные, смертельные яды напрямую поступают в тельце малютки. Плацента не способна защитить развивающийся плод от курения. Кровь женщины после курения пропитывается огромным количеством ядовитых веществ, среди которых:

• оксид углерода (угарный газ, приводящий к стойкому кислородному голоданию);
• цианистый водород (химическое канцерогенное соединение, разрушающее бронхи);
• монооксид углерода (ядовитое вещество, провоцирующее повреждение кровеносной системы);
• смолы (канцерогены, вызывающие онкологию дыхательных органов, их очень сложно вывести из организма);
• никотин (наркотическое вещество стимулирующего эффекта, вызывает привыкание и необратимые изменения сердечно-сосудистой системы).

Помимо такого ядовитого букета, будущая мамочка «одаривает» своего, не рожденного крошку набором радиоактивных веществ: торий, радий, полоний и калий. Все они содержатся в табачном дыме и благополучно «питают» малютку, губя его развитие.

Беременная женщина должна немедленно расстаться с сигаретами

Независимо от количества выкуриваемых сигарет, у беременных женщин отмечаются следующие патологические ситуации:

1. Отслойка плаценты. Риск такого состояния возрастает на 30% по сравнению с некурящими женщинами. Если будущая мамочка является заядлой курильщицей, эти цифры возрастают до 60%.
2. Выкидыши. Они случаются в 3 раза чаще. Виновником становится хроническая нехватка кислорода. Гипоксия и губит только зародившуюся жизнь.
3. Преждевременные роды. Курение полностью подрывает нормальное течение беременности и в 5 раз чаще вызывает преждевременные роды. Выживаемость у таких малюток крайне низкая, они страдают врожденными патологиями и дефектами развития.
4. Ранняя смертность ребенка. Никотин смертельно влияет на формирование плода, провоцируя у него патологии, не совместимые с жизнью. По статистике у курящих мамочек новорожденные младенцы погибают в 2 раза чаще в первые дни жизни.

Установлено, что у курящих женщин чаще рождаются девочки – эмбрионы мужского пола наиболее чувствительны к ядам. Это означает, что мужские Y-хромосомы гибнут еще в процессе развития .

Пассивное курение

От пассивного курения (если регулярно дышать отравленным воздухом, находясь вблизи курильщика) женщина и ее еще не родившийся малыш страдают так же как и при обычном использовании сигарет. Велик риск развития гипоксии ребеночка и его внутриутробной гибели.

Опасность пассивного курения

А рожденные малыши в 4 раза чаще появляются с врожденной зависимостью от никотинового дыма. По статистике дети, рожденные у женщин, которым довелось стать пассивной курильщицей, страдают расстройством психического плана. Признаки неадекватного поведения у таких малышей наблюдается гораздо чаще.

Фетальный табачный синдром

Такой термин используется неонатологами для определения уровня вреда, оказываемого никотином на новорожденного младенца – это последствия курения во время беременности. Этот диагноз озвучивают, если:

1. Беременная женщина выкуривает от 5 сигарет ежесуточно.
2. На последних сроках у плода диагностируется задержка в росте и развитии.
3. Вес крохи (рожденного в срок) в сравнении с нормальными показателями уменьшен на 150-180 гр. Такие детки весят менее 2 500 кг.

Такое происходит по причине негативного воздействия никотина на состояние плаценты. Она приобретает округлую анормальную форму и меняет структуру кровообращения. Такие аномалии способствуют ее преждевременному отторжению от маточной стенки, обширному внутреннему кровоизлиянию и внутриутробной смерти малютки.

Даже одна сигарета способствует развитию фетального табачного синдрома плода

Но даже если ребенок все-таки смог появиться на свет, его физическое и психическое состояние оставляет желать лучшего. Что будет, если курить во время беременности: малыш рождается с табачным синдром, который диагностируется в первые минуты жизни нового человечка . У такого ребенка отмечаются следующие проблемы:

• аллергические проявления;
• сильное ослабление иммунитета;
• медленное развитие и прибавка веса;
• преждевременное старение кожного покрова;
• частые инфекционно-простудные заболевания;
• деградация вкусовых и обонятельных рецепторов;
• повреждения десен (врожденный стоматит и последующий кариес);
• высокая свертываемость крови и процесса кроветворения (гемопоэз);
• синдром внезапной детской смерти (малыш умирает во сне без всяких видимых причин).

Последствия курения при беременности для ребенка ужасающи. Синдром никотинового голода у ребеночка выражается в его повышенной возбудимости, постоянном плаче, тревожности. У таких малюток отмечается стойкое нарушение сна, синюшность кожи, сильная одышка и бессонница. Частыми бывают и пороки развития:

1. ЖКТ. Заращение прямой кишки, пищевода.
2. Черепно-лицевые. Заячья губа, волчья пасть.
3. Сердца. Врожденные дефекты сердечных сосудов, клапанов и стенок органа.
4. Конечностей. Отсутствие или значительное увеличение/уменьшение в размерах одной конечности.
5. Органов дыхания. Деформация легких, носа, стеноз (резкое сужение), атрезии (заращения естественных отверстий).

Курение и ранние сроки беременности

Никотин наиболее опасен для будущих мамочек в первом триместре беременности. В этот период происходит «закладка» систем и внутренних органов ребенка. Всего одна, даже слабенькая затяжка «приводит» к малютке смертельно опасные канцерогены.

Никотин – главный виновник гипоксии ребенка и его гибели в самом начале срока. Ядовитые вещества свободно просачиваются через плаценту вместе с кровотоком. Наличие канцерогенных соединений в организме женщины блокируют поступление питательных веществ к организму ребеночка .

Чем опасно курение на ранних сроках беременности

Курение в первом триместре становится частым виновником сильного вагинального кровотечения, влекущего за собой ранние выкидыши. Никотиновое пристрастие именно в это время провоцирует анормальное развитие костей и появление мутаций.

Увлечение сигаретами в первом триместре чаще всего вызывает развитие у ребенка заячьей губы и волчьей пасти. Эти части тела развиваются в период между 6-8 неделями.

Первый месяц . У будущего малыша начинается формирование сердца, мозга, легких. Закладывается пупочный канатик, с помощью которого крошка будет получать от мамы питательные вещества.

Второй месяц . У малыша постепенно растут конечности, активно развивается головной мозг. Закладывается желудочек, почки и печень. Ребенок уже начинает шевелиться, но мама этого не чувствует из-за маленького веса ребеночка (25-30 гр.) и крохотного роста (около 8-9 см).

Курени на ранних сроках беременности часто приводит к лицевым аномалиям строения ребенка

Третий месяц . Очень важное время для маленького. В этот период у него формируется скелетная основа, половая система. Очерчивается кора головного мозга, закладываются речевые функции.

Что будет, если все эти важнейшие для ребенка процессы развития станут происходить с «помощью» канцерогенных ядовитых веществ? Женщины, носящие под сердцем будущее счастье, готовят своему ребеночку судьбу неполноценного инвалида, упрямо продолжая курить.

Никотиновое влияние на втором триместре

Середина «интересного положения» – период очень активного роста ребеночка. Пупочный канатик увеличивается для большего получения питания и важных микроэлементов. Малыш прибавляет в весе и усердно растет. Растет и аппетит у мамы, в это время женщина впервые чувствует шевеления маленького тела внутри себя.

Вред курения при беременности этого периода выявляется, прежде всего, в развитии гипоксии ребенка. Плацента уже полностью сформирована. Хроническое непоступление кислорода резко тормозит естественное развитие плода . Курение может повлиять на слишком раннее вызревание плацентарного органа и привести к его старению.

Итогом становятся поздние выкидыши и преждевременную родовую деятельность. Дети, несвоевременно рожденные на свет, выживают крайне редко. Как правило, они гибнут в первые несколько суток из-за несформированных еще внутренних органов.

Курение на поздних сроках

Регулярное поступление никотина в организм женщины, уже совсем скоро готовящейся стать матерью, негативно сказывается как на младенце, так и на самой беременной. Буквально одна выкуренная сигарета способна спровоцировать стойкий спазм кровеносных сосудов и вызвать сильнейшую гипоксию.

Как выглядит отслойка плаценты

Даже пассивное курение на поздних сроках беременности способно спровоцировать смерть малютки. По наблюдениям неонатологов дети, рожденные от матерей, которые курят или просто дышат отравленным воздухом, подвержены следующим проблемам:

• сильному врожденному ожирению;
• тяжелым аллергическим реакциям;
• хроническим простудным заболеваниям;
• раннему сахарному диабету и нарушению обмена веществ.

Курение в третьем триместре способствует быстрому отслоению плаценты и началу преждевременных родов. Эта патология несет угрозу жизни как мамочки, так и ребенка, сопровождаясь обильным кровотечением.

Одной из проблем курения на поздних сроках для будущих матерей является развитие гестоза.

Гестоз (или ПТГ)

Эта смертельно опасная патология, причиной которой становится курение на поздних сроках, известна под наименованием «поздний токсикоз беременных». Тяжелейшее патологическое состояние, которое характеризуется обширным набором симптомов:

1. Отечность (внутренняя и внешняя).
2. Протеинурия (повышение белка в составе мочи).
3. Гипертензия (сильное и внезапное повышение АД).

Гестоз — опасное осложнение при беременности

Гестоз сопровождается глобальными расстройствами и нарушениями всех жизненно важных функций организма беременной женщины. Страдает эндокринная, нервная и сердечно-сосудистая системы. По степени тяжести гинекологи выявляют следующие разновидности гестоза:

• эклампсия;
• претоксикоз;
• нефропатия;
• преэклампсия;
• водянка беременной.

В 25% случаев осложненный синдром становится причиной смерти плода и матери. Курящая женщина должна знать, что такое гестоз и чем это может обернуться для нее и ребенка. А последствия сказывают на здоровье обоих:

Для матери:

• отек мозга;
• дистрофия печени;
• развитие тромбоза;
• сильное обезвоживание;
• внутренние кровотечения;
• мозговое кровоизлияние и кома;
• деградационные нарушения работы всех внутренних органов (почек, легких, сердца, щитовидки).

Для не рожденного ребенка:

• внутриутробная смерть;
• тяжелая гипоксия, удушение;
• преждевременное очень тяжелое появление на свет;
• серьезное отставание в росте и развитии (физическом и психическом).

Предугадать все негативные последствия курения матери для ребенка порой очень сложно. Некоторые патологии проходят в скрытой форме и могут внезапно проявиться спустя годы после рождения. Задумайтесь об этом. И примите единственно верное решение, узнав о своей беременности – немедленно бросайте смертельную привычку. Здоровья вам и вашему малышу!