Утренняя полиурия. Полиурия как симптом патологических процессов в организме. Прогнозы лечения и возможные негативные последствия полиурии

Источник: «Гид по выживанию с биполярным расстройством» , Дэвид Микловитц.
Перевод: tlgrm.ru/channels/@thenoondaydemon
Редактура: Freak Mist

До 15 % людей с биполярным расстройством погибли в результате суицида, и как минимум один из трех пытается совершить суицид по крайней мере однажды в своей жизни. Суицидальный настрой — это часть болезни, связанная с ее биологическими и генетическими механизмами, это не ваш моральный провал или слабость. Мы можете защитить себя с помощью лекарств, психотерапии, поддержки друзей и членов семьи, самоорганизации.

“Я становилась всё более подавленной, думала о самоубийстве и в какой-то момент решилась на это. Я принимала литий, таблетку за таблеткой весь вечер, затем зашла в душ, но к тому времени началась диарея, меня вырвало. В полубессознательном состоянии я позвонила бойфренду, и медики доставили меня в больницу. Катетер, кислородная маска… Я выглядела ужасно и чувствовала себя так же. Все говорили мне, как я удачлива, что осталась жива, но мне от этого было еще хуже. Я определенно не чувствовала себя счастливчиком” (из рассказа 28-летней женщины с биполярным расстройством первого типа о своей первой попытке суицида).

Самоубийство может быть внезапным импульсивным поступком или тщательно спланированным действием. До 15 % людей с БАР погибли в результате суицида, и, как минимум один из трех пытается совершить суицид по крайней мере однажды в своей жизни (Novick, 2010). К сожалению, суицидальный настрой — это часть биполярного расстройства, связанная с его биологическими и генетическими механизмами. Мы знаем, что уровень серотонина ниже в мозге человека, который пробовал совершить его. (Mann, 1999). Другими словами, суицидальные импульсы связаны с нейрофизиологией вашей болезни, это не ваш моральный провал или слабость. На самом деле, довольно многие здоровые думали об этом, хотя бы “мимоходом”. Но среди людей с БАР подобные мысли сильнее, и они превращаются в план действий.

Желание сбежать от проблем

Люди с биполярным и другими аффективными расстройствами часто чувствуют себя беспомощными, думают, что ничего никогда не изменится к лучшему. Они стремятся избавиться от “окрашенной страхом и неприятием возрастающей, неконтролируемой, бесконечной душевной боли”. Некоторые люди правда хотят умереть. Но по моим наблюдениям, большинство людей с БАР хотят облегчения при невыносимых жизненных обстоятельствах и эмоциональной, душевной или физической боли, которая сопровождает депрессию и тревожные расстройства.
Когда депрессия нарастает и вы чувствуете ужас, вас мучают дурные предчувствия, вы можете отчаянно хотеть жить, но суицид кажется единственным способом избавиться от невыносимых мыслей. Тем не менее, даже в серьезных случаях суицидальными мыслями можно управлять и контролировать их медицинскими способами. Антидепрессанты, антиконвульсанты, антипсихотики уменьшают возбуждение и агрессивность, которые могут привести к суицидальным действиям. Мы можете защитить себя с помощью лекарств, психотерапии, поддержки друзей и членов семьи, самоорганизации. Беспомощность, боль и пустота временны, даже если сейчас вы в это не верите.

Факторы риска для самоубийства

Вы в группе риска, если вы:

имеете биполярное расстройство и регулярно употребляете алкоголь или наркотики (алкоголь и психотропные вещества несовместимы с лекарствами, и мешают обратиться за помощью к врачам или близким);
у вас бывают панические атаки, приступы тревоги и взвинченности или другие индикаторы тревожного расстройства;
вы склонны к опрометчивым поступкам, таким, как опасное вождение, или вспышкам ярости;
у вас есть один или несколько человек в семье, которые совершили суицид или насильственный акт по отношению к другому;
вы испытали недавно сильное жизненное потрясение, включая потерю (например, развод или смерть члена семьи);
вы изолированы от друзей и членов семьи;
вы не имеете доступа к психиатру или психотерапевту, чувствуете безнадежность по отношению к будущему и/или у вас нет сильных причин, удерживающих от самоубийства (например, обязательство воспитать детей);
вы думали о конкретном плане самоубийства и имеете возможность это сделать (воспользоваться таблетками или оружием).

Если вы испытываете суицидальные мысли, вам следует информировать об этом своего психиатра, членов семьи и других важных людей в своем близком кругу. Это оправданно, если у вас есть один или более факторов риска. Не молчите из-за того, что боитесь причинить боль и проблемы близким. Многие люди чувствовали подобное и не получали необходимой помощи, когда нуждались в этом. Но ваше самоубийство будет для них куда большим ударом.

Как защититься от суицидальных действий?

Когда вы проваливаетесь в депрессию, и она становится все тяжелее, суицидальные мысли посещают вас все чаще. Они могут быть сначала неопределенными (например, “я бы хотела знать, как это — исчезнуть”), затем более серьезными (“я знаю, что хочу убить себя, только не знаю, как; у меня есть множество планов самоубийства; я выбрал один, а также время и место”).
Чувства, мысли и поведение, которые приводят вас к этому отчаянному решению, довольно сложны и не до конца объяснены учеными. Тем не менее, мы знаем, что можно сделать, чтобы защитить себя от этих действий и импульсов.
В первую очередь необходимо закрыть себе доступ к средствам его совершения и обратиться за поддержкой (к врачам, членам семьи, друзьям). Продумывайте свой план спасения, когда вы чувствуете себя лучше, и начинайте осуществлять его при первых признаках суицидальных мыслей. Не ждите, пока почувствуете отчаяние, не позволяйте себе дойти до этой точки.

Шаг 1: Избавьтесь от средств, с помощью которых можно навредить себе

Первое, что вы можете предпринять — это убрать все предметы, которыми потенциально можно убить себя, включая оружие, снотворное, яды, веревки и острые предметы из вашей досягаемости. Отдайте их близкому другу, который живет отдельно от вас, или даже вашему психиатру. Чтобы избежать передозировки лекарствами, держите дома таблетки на пару дней и попросите супруга или другого близкого (или даже врача) хранить ваши лекарства, выдавая их по мере необходимости. Хотя эти меры могут показаться поверхностными (вы ведь избавляетесь от средств, а не от причин), это сильно снизит шансы, что вы каким-либо образом навредите себе в состоянии аффекта. Отсутствие доступа к таким вещам, как ружье, нож и бритва, сильно снизит шансы, что вы используете его против себя или кого-то другого.

Шаг 2: Встретьтесь со своим психиатром немедленно

Если ваш следующий визит к психиатру не в ближайшие несколько недель, дайте ему знать, что у вас происходит, или попросите кого-то из близкого круга сделать это. Вероятно, врач начнет с вопросов о ваших суицидальных намерениях и об истории попыток суицида (если он еще не знает об этом). Будьте готовы потратить некоторое время на эти вопросы, прежде чем перейдете к причинам, занимающим весь ваш разум. Многим людям сложно говорить о таких вещах публично. Они боятся, что доктор немедленно госпитализирует их, или будет глубоко разочарован тем, что план лечения потерпел неудачу. Доктор действительно может госпитализировать вас, если он понимает, что риск для вашей жизни велик. И это может быть лучшим решением для вас. Госпитализация даст вам шанс пройти неотложное лечение, поговорить с людьми, которые чувствуют себя так же, как и вы, и получить лекарства, подходящие именно сейчас. Это также позволит вам изолироваться от раздражителей, которые могут провоцировать суицидальные мысли (например, конфликты с близкими и коллегами, беспокойство из-за ваших ежедневных обязанностей, шум, интернет, телефон).
Ваш психиатр, вероятно, пересмотрит схему лечения, добавит антидепрессант или подберет другой, увеличит дозу стабилизатора настроения. В экстренных случаях он может порекомендовать электросудорожную терапию. Если у вас видимые признаки тревожности, возбуждения или психоза, он может назначить атипичный антипсихотик или бензодиазепины. Когда ваше состояние под контролем лекарств, суицидальные мысли постепенно сходят на нет. Попытайтесь быть реалистом и не ждать, что таблетки подействуют немедленно. Это может занять несколько недель.
Один клиент с биполярным смешанным расстройством (48 лет) пытался задохнуться, заперев себя в гараже и включив двигатель машины. После краткой госпитализации доктор добавил пароксетин (паксил, антидепрессант) к стабилизатору настроения. Суицидальные мысли и намерения быстро ослабли, и депрессия стала легче, хотя и не сразу. Большинство психотерапевтов использует способы отвлечения от тяжелых мыслей, методы релаксации или когнитивную перестройку. Определенные события, ситуации, изображения, воспоминания могут провоцировать ваши суицидальные мысли, поэтому надо знать о них как можно больше и быть готовым им противостоять.

Шаг 3: Поддерживающие общение с близкими

«Когда я думаю о будущем, я паникую, и именно тогда возникают мысли о самоубийстве. Но когда я встречаюсь с друзьями, я отвлекаюсь и начинаю думать о хороших вещах, которые меня ждут, и это дает мне энергию, ощущение цели. Я могу заставить людей смеяться или повлиять на них, и это делает меня снова живым» (43-летний мужчина с биполярным расстройством I типа). Для этого человека общение с другими людьми было в своем роде антидепрессантом, оно давало ему временное чувство облегчения от болезненных эмоций. Когда вы чувствуете, что хотите покончить с собой, очень важно связаться с близкими и получить от них поддержку. Они могут удержать вас от необдуманных действий.
Когда вы будете на пике депрессии и отчаяния, вы, скорее всего, отклоните помощь. Мысли “мне не смогут помочь, я буду разочарован, мне станет еще хуже” усиливают чувство безнадежности. Важно бросить вызов эти мыслям, заставить себя просить поддержку у других, даже если это кажется бесполезным. Подумайте, кто поможет вам, когда вам плохо? Если вы подавлены или обеспокоены, на кого вы полагаетесь? Способен ли этот человек помочь вам осмыслить ваши проблемы и возможные решения, не расстраивая вас? Есть кто-то в списке, кто может выслушать вас без критики и ужаса? Некоторые люди с биполярным расстройством не могут обсуждать эту тему с родителями, но могут быть откровенными с братом или сестрой, другом, партнером, супругом или священником. Главное, что этот человек выслушает спокойно и внимательно и поймет ваше отчаяние без осуждения. Выбирайте того, в ком оптимизм сочетается с реализмом, того, кто понимает, что такое биполярное расстройство, или прошел через периоды депрессии сам. Этот человек может предложить новый взгляд на то, как справиться с отчаянием. Если таких людей в окружении нет, постарайтесь выбрать человека (или нескольких), кто вам наиболее дорог. Лучше включить в «спасательный» список как можно больше людей.
Теперь подумайте о том, как ваши близкие люди могут помочь вам. Скажите им, что вы не ждете, что он будет решать за вас ваши проблемы. Нужно сфокусироваться на том, что вызывает желание покончить с жизнью и почему. Профессиональный психолог, вероятно, лучше справляются с этим, но если у вас есть друг или член семьи, умеющий слушать, дайте и ему шанс. Если вы не способны позвонить вашему доктору, попросите сделать это ваших друзей. Попросите их забрать у вас оружие и таблетки. Если вам нужно лечь в больницу, попросите вас навещать. Если вы не хотите или не можете ложиться в больницу, пусть кто-то останется с вами в вашей квартире, пока вы не почувствуете себя в безопасности. Если вы не способны позаботиться о ваших детях и домашних животных, найдите человека, который сделает это за вас.
Используйте отвлечение. Многие люди с биполярным расстройством сосредоточены на своих болезненных эмоциях, которые считают бременем для других. Отвлекитесь от них. Просто проводите больше времени с близкими и друзьями. Пригласите их посмотреть фильм с вами, сходить на прогулку, покататься на машине, пригласите на обед. Физическая нагрузка также освободит ваш мозг от суицидальных мыслей. Важно благодарить близких за их помощь каждый раз, когда вы на это способны. Помните, они пытаются помочь, даже если то, что они делают, не всегда помогает. Им важно слышать, что разговоры с ними или совместное времяпрепровождение помогают вам.

Шаг 4. Составьте свой список причин жить

Когда люди чувствуют себя безнадежно, они начинают взвешивать “за” и “против” самоубийства как способа решения всех проблем. Суицид начинает казаться логичной альтернативой, когда вы убеждены, что ничего из того, что вы делаете, не приносит позитивного результата, или что депрессия и другие жизненные проблемы будут преследовать вас всегда.
Когда люди верят, что могут справиться с проблемами и чувствуют ответственность за семью и детей, менее вероятно, что они пойдут на попытку суицида. В период, когда вы чувствуете себя лучше, составьте список всего, ради чего стоит жить, или причин, почему вы раньше не совершили суицид, хотя начинали думать о нем. Позже, в момент отчаяния, вы должны перечитать и обдумать этот список. Это может спасти вас от саморазрушения.

Отметьте утверждения ниже, которые мотивируют вас жить дальше:

у меня есть ответственность и обязательства перед семьей;
я верю, что рано или поздно смогу справиться со своими проблемами;
я верю, что я сам – хозяин своей жизни;
я боюсь смерти;
я хочу увидеть своих детей, когда они вырастут;
жизнь — это всё, что у нас есть, и трудная жизнь — это лучше, чем ничего;
у меня есть планы на будущее, которые я надеюсь выполнить;
я знаю, что депрессия не будет длиться вечно;
я люблю свою семью слишком сильно и не хочу бросать их одних;
я боюсь, что мой способ самоубийства провалится и сделаю себе только хуже;
я хочу испытать все то, что предлагает жизнь, и осталось еще много того, что я не пробовал;
это будет нечестно по отношению к детям — оставить их на попечение чужих людей;
Есть люди, которые меня любят;
моя религия запрещает это;
это причинит боль моей семье, и я не хочу, чтобы они страдали;
я беспокоюсь о том, что другие будут думать обо мне и моей семье плохо. Они решат, что я слаб и эгоистичен;
я считаю это морально неправильным;
у меня все еще много незавершенных дел;
я достаточно сильный и смелый, чтобы бороться за жизнь;
я боюсь самоубийства (боль, кровь, насилие);
самоубийство не решит никаких проблем;
я бы не хотел, чтобы моя семья жила с чувством вины за мой поступок.

Дополните список вашими личными мотивами.

Шаг 5: Ресурсы для жизни

Многие люди обращаются к религии, когда чувствуют, что они одни, в депрессии и склонны к суициду. Одни идут в церковь, синагогу или храм, другие предпочитают молиться в одиночестве. Молитва дает им ощущение цели и принадлежности к чему-то важному.
Облегчение приносит релаксация, когда вы выбираете комфортную позу, напрягаете и расслабляете все группы мышц, начиная со ступней и двигаясь к лицу, и представляете приятные сцены из прошлого (например, море, сад, свидание), дыхательные практики. Интересен метод “децентрирования” (слежение за своими эмоциями и физическими ощущениями с позиции наблюдателя). Одни люди лучше реагируют на упражнения по осознанности, которые дают им прочувствовать конкретный момент. Другие — на упражнения релаксации.

Попробуйте легкие физические нагрузки, такие как ходьба, растяжка или велотренажер. Когда занимаетесь, сфокусируйтесь на вашем теле и физических ощущениях, постарайтесь вообще не думать. Важно сделать упражнения частью регулярной рутины, это усилит полезное воздействие.

План предотвращения суицида

Соберите всю известную вам информацию в план предотвращения суицида. Перечислите признаки депрессии, любые суицидальные мысли и импульсы, даже те, которые кажутся вам мимолетными и незначительными. Затем проверьте список стратегий и решений – например, с какими конкретными делами вам могут помочь близкие, когда вам плохо. Обведите те пункты, которые вам кажутся наиболее разумными. Поделитесь этим списком с вашим доктором и близкими. Если друг или член семьи не хочет принять ответственность за конкретный пункт списка (например, забота о детях, звонок психиатру), передайте это задание другому человеку.
Трудно увидеть выход, когда вы, кажется, достигли дна, так что используйте как можно больше продуманных заранее способов, как только почувствуете первые признаки депрессии или суицидального отчаяния.

Мысли о самоубийстве приходят в голову большинству людей хотя бы раз в жизни. Конечно, человек необязательно рассматривает их всерьез, но на уровне “а что если” люди могут об этом думать. В этой статье мы рассмотрим причины суицидальных мыслей, причины самоубийств и немного затронем тему депрессии (в обывательском понимании).

Причины мыслей о самоубийстве

Прежде всего давайте разделим мысли о самоубийстве на несколько групп. Первая группа — это гипотетические мысли, вторая группа — мысли о самоубийстве, как о способе “убежать” от проблем. Рассмотрим эти группы более подробно.

Гипотетические мысли о самоубийстве.

Например, подходит человек к открытому окну, смотрит вниз и вдруг ясно представляет себе, что он прыгает вниз. Затем сам этому пугается и быстро отходит от окна. Либо человек может представить, как он бросается под поезд, и всё в таком роде.

На самом деле человек хочет жить и даже близко не хочет с жизнью расставаться. В чем же причина таких мыслей? Причина таких мыслей — особенность человеческого мышления. Нечто подобное происходит с большинством людей и не является каким-то серьезным поводом беспокоиться. Дело в том, что наш мозг постоянно моделирует различные ситуации. Иногда мозг моделирует вот такое.

Подсознание как бы говорит человеку: “А чего это ты подошел к открытому окну? Это опасно, смотри, что может произойти”.

Если вы уверены в том, что хотите жить, то такие образы не представляют опасности. Это всего лишь процесс моделирования реальности и яркое воображение.

Повод для беспокойства представляет собой другой тип мыслей о самоубийстве.

Мысли о самоубийстве как о способе “убежать” от проблем

На самом деле все люди, даже те, кто решился на самоубийство, хотят жить. Подчеркиваю, абсолютно все. Почему же некоторые люди совершают этот поступок?

Причина в том, что люди путают между собой два убеждения: “Не хочу жить” и “Не хочу жить так”. Чувствуете разницу? Между тем, эта разница принципиальна. Два этих убеждения подразумевают совершенно разные действия. Но эти убеждения так похожи, что многие люди путают их между собой, что приводит человека к трагической ошибке.

Словом, причина мыслей о суициде — неудовлетворенность своей жизнью. Неудовлетворенность же может быть совершенно различная: от недовольства внешними обстоятельствами, недовольством собой, своими качествами, и заканчивая какими-то потерями, с которыми человек не готов смириться.

Иными словами, когда человек ощущает, что не может полноценно существовать, самоубийство может рассматриваться им как “выход”. Между тем, это, пожалуй, наихудшее решение из всех возможных.

Причины самоубийств

Выше я сказал, что причиной самоубийств является только неудовлетворенность жизнью. Но откуда эта неудовлетворенность берется? Ниже я напишу основные причины и скажу, как их устранить. Однако, перед этим я скажу главную рекомендацию: нужно попросить о помощи, никто не обязан справляться с трудностями в одиночку!

Психоактивные вещества

Пожалуй, самой главной причиной самоубийств является употребление психоактивных веществ: алкоголя и наркотиков. Это около 60% всех случаев.

Дело в том, что алкоголь и наркотики оказывают разрушающее воздействие на все сферы жизни человека: социальную, финансовую, личностную, профессиональную и многие другие. А самое страшное, что психоактивные вещества влияют на нашу физиологию и биохимию, которые являются фундаментом всей нашей психики.

Алкоголь и наркотики являются основной причиной депрессии. Они разбалансируют работу различных систем организма, из-за чего у человека наблюдается плохое настроение, снижение внимания, воли, потеря в эффективности.

Из-за психоактивных веществ вся жизнь человека превращается в сплошной кошмар. Этот кошмар настолько сильно давит на человека, что иногда он видит только один выход — смерть. Но это не так! Выходов масса и главный из них — обратиться за помощью, начать лечиться.

Потеря здоровья

Здоровье — это одно из самых ценных вещей в нашей жизни. Когда человек теряет здоровье, он может посчитать, что дальше жить невозможно и нецелесообразно. Но это не так! Здоровье — это важно, но это не самая главная ценность, могут быть ценности еще более высокие.

Говоря о потере здоровья, я имею в виду самые различные беды, которые могут случиться с человеком: дряхлость, потеря подвижности, потеря половой функции, хронические боли, постоянная усталость, потеря конечностей и многое другое.

Бывает, что люди считают, что без здоровья нельзя полноценно жить. Можно! Можно жить и при этом быть счастливыми! До тех пор пока мы живы, мы имеем доступ к чуду. Чуду бытия. Представьте, что каким-то образом из триллионов безжизненных молекул, собралось ваше тело, в котором зажглась искра вашего сознания. Вас не было миллиарды лет до и не будет миллиарды лет после. Само ваше пребывание в этом мире, само ваше свидетельство бытия — это величайшее чудо, которое больше никогда не повторится. Никогда. Что, по сравнению с этим, какое-то здоровье? Свидетельство этого мира нужно выпить до капли.

Я знаю случаи, когда люди живут в поломанном и искалеченном теле, но при этом они имеют цель и потребность менять этот мир. Наши возможности не ограничиваются одним лишь физическим телом. Наш разум способен компенсировать практически любой физический недостаток.

Потеря близких

К сожалению, мир так устроен, что все рано или поздно из него уходят. Близкие люди являются очень значительной частью нас. Они очень для нас важны. Когда близкие умирают, мы чувствуем внутри огромную пустоту, которую ничем не заполнить.

И эта пустота для нас важна, ведь кажется, что она единственное, что остается от человека в этом мире. Не хочется эту боль отпускать, это кажется кощунственным. Но остается не только пустота, остается что-то, что ее постепенно заполняет.

Когда-то высказанные ими мысли остаются в нашей памяти и, таким образом мы храним их часть внутри нас. Природа милостива, и боль со временем уходит. И не потому, что мы так решили, а просто таков порядок вещей.

То ценное, что нас соединяло с близкими, никуда не уходит, а продолжает жить в нас, а затем в других людях. Мы являлись свидетелями их жизни, и пока остается это свидетельство, они продолжают жить.

Потеря себя

Причин потери себя может быть множество, но давайте рассмотрим самые частые.

Кто-то начинает думать о самоубийстве из-за потери смысла жизни. Но человек не робот, которому обязательна нужна цель и программа, по которой он функционирует. Величие человека в том, что он сам может определить свою миссию.

Бывает, что по какой-то причине человек дезориентируется в жизни. Не понимает, кто он и зачем он живет. Но почему это обязательно должно представлять проблему? Ну не знаем мы, зачем живем и что с того? Разве цветы перестали пахнуть? Разве не осталось ничего, что может радовать сердце?

Многие из людей считают, что в них чего-то не хватает. Они считают, что им недостает каких-то личностных качеств, и это их удручает. Люди начинают считать себя неполноценными. Это вбивает в грязь их самооценку, и в какой-то момент человек может себе сказать: “Если я такой никчемный, то зачем мне жить?”. Потому, что будет лучше.

Люди путают себя и свои личностные качества, навыки и умения. Путают себя и то, что им принадлежит. Но прелесть жизни в том, что мы всегда можем приобрести недостающее нам. Мы не неизменны.

Я убедился, что у каждого человека есть нечто ценное, что он может привнести в этот мир. В процессе работы психологом я постоянно поражаюсь, как люди себя недооценивают. Вдвойне прискорбно то, что у некоторых из-за какого-то жизненного кризиса возникают суицидальные мысли. Все в нашей жизни преодолимо, и не стоит ставить жирную точку только потому, что что-то не получилось.

Что делать с мыслями о самоубийстве?

Помните, что не стоит путать мысли “не хочу жить” и “ не хочу жить так”. Если нас что-то не устраивает в жизни, то надо просто ее изменить. Люди доходят до самоубийства тогда, когда считают, что ничего не в силах изменить. Но ведь всегда можно попросить помощи!

Бывает, что люди просят помощи не у тех и думают, что ее нигде не найти. Но если не повезло в одном месте, то не значит, что не повезет в другом.

Основная причина мыслей о самоубийстве — это сверхценные идеи. Если человек возносит какую-то часть своей жизни в абсолют, то при потере этого они считают, что жизнь кончена. Но это не так! Вокруг остался еще целый мир.

Приведу примеры.

Один бизнесмен разорился. Рухнуло дело, которому он посвятил половину своей жизни. Ему показалось, что всё кончено, и он решил прекратить свою жизнь. К счастью, он обратился к психологу и открыл для себя, что бизнес — это не единственное, что было ценно в его жизни. У него была еще замечательная семья и научные интересы, которые он задвинул в дальний угол своей жизни. Его разорение оказалось для него благословением, которое позволило заново открыть себя и стать, наконец, счастливым. А если бы он поставил точку?
Другой человек страдал наркотической зависимостью. Он потерял всё: семью, дом, работу. В какой-то момент он был готов покончить с собой и уже для этого всё приготовил. К счастью для него, именно в этот момент раздался звонок. Это его брат предложил ему лечь в клинику. И он вылечился. Потребовались годы, чтобы вернуть все позиции в жизни, которые были утеряны, но ему удалось. Он вернул семью, дом, нашел новую работу, стал помогать другим людям избавиться от зависимости. Сейчас он полезный член общества и счастливый человек. А если бы он сделал тогда, что задумал?
У одной девушки погибла вся семья в автокатастрофе. Она осталась одна в этом мире. Понимание этого и скорбь по потерянной семье делала ее жизнь невыносимой. Некому было её поддержать, и она не знала, как жить дальше. В какой-то момент собственная смерть показалась ей выходом. Она все решила и продумала, но, к счастью, ее спасли.
После этого была долгая реабилитация, но она оправилась и вышла из депрессии. Сейчас она уже взрослая женщина со своей семьей и считает себя счастливой, хотя ей до сих пор грустно думать о потерянных близких. Когда много лет спустя она рассказывала мне свою историю, то рассказала свои мысли, когда петля начала затягиваться на шее. Она подумала: “Это ошибка”.

Как бы ни казалось, что мир вокруг рухнул, помните, что это не так. Мир больше, чем вы думаете. Да, он отнимает, но он и дает. В будущем будет и радость, и счастье, если, конечно, это будущее для себя выбрать.

Периодически можно встретить медицинские понятия, значение которых неизвестно. Полиурия, что это такое и как проявляется это заболевание? Эта болезнь представляет собой повышенное образование урины.

Суточная норма мочи при нормальном состоянии организма составляет 1-1.5 литра. При появлении заболевания она увеличивается в несколько раз.

Часто болезнь путают с обычным частым мочеиспусканием. Главным отличием является то, что при болезни каждый поход в туалет сопровождается обильным мочеиспусканием, а при нормальной картине каждый раз выделяется часть содержимого мочевого пузыря.

Многие спрашивают, увидев диагноз «полиурия», что это такое? У женщин увеличение объема урины может появляться не только из-за болезней. Одной из наиболее часто встречающихся причин заболевания является беременность. В следствие изменений в организме женщины выделяется большее количество мочи.

Главными причинами, которые приводят к таким состояниям, являются болезни почек.

Однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование недуга у женщин:

хроническая почечная недостаточность;
саркоидоз;
пиелонефрит;
нарушения нервной системы;
онкологические заболевания;
сердечная недостаточность;
сахарный диабет;
наличие камней в почках.

Также причиной состояния может стать банальный прием мочегонных препаратов или потребление большого количества жидкости. Но в таком случае при отказе от лекарств и уменьшении выпиваемой жидкости состояние должно улучшиться.

В 5% случаев вызвать болезнь может генетическая предрасположенность. Если в роду были зафиксированы подобные случаи. Стоит регулярно проходить осмотр у уролога и проводить профилактические мероприятия.

Заболевание классифицируется по следующим факторам.

По степени протекания:

Временная, спровоцированная инфекционными процессами либо беременностью.
Постоянная, которая возникла на фоне патологических нарушений в работе почек.

По происхождению:

патологическая, считающаяся осложнением после болезни (ночная полиурия и при сахарном диабете);
физиологическая полиурия - это состояние, связанное с употреблением препаратов с мочегонным эффектом.

Главным симптомом заболевания считается увеличение количества урины, производимой за сутки. Объем может превышать нормальный (1 - 1.5 литра) в 2 -3 раза. Если причина - сахарный диабет, объем урины может увеличиться до 10 литров.

Самостоятельно человеку сложно поставить диагноз, так как отличить признаки заболевания от обычных позывов по нужде достаточно сложно. Основным диагностическим методом считается сбор количества всей жидкости, выводимой из организма в течение суток.

После этого этапа выявляется истинная причина заболевания. Для этого организм обезвоживается принудительно. По истечению 18 часов пациенту делают инъекцию с антидиуретическим гормоном, и дальнейшую мочу сравнивают с той, которая была получена до укола. Главным исследуемым фактором является водный баланс плазмы крови.

На основании полученных данных выявляется причина болезни, которую необходимо лечить, исходя из ее особенностей.

Лечение полиурии

Влияют на выбор лечения полиурии причины симптомы заболевания. Однако основные меры должны быть направлены на устранение заболеваний, провоцирующих полиурию.

В процессе лечения могут возникнуть потери необходимых для организма веществ:

калия;
натрия;
кальция;
хлоридов.

Восполнить их можно с помощью составления индивидуального режима питания и потребления жидкости. В легких формах своеобразная диета может дать ощутимый эффект.

Лекарственная терапия

В тяжелых формах заболевания возможно использование инфузионной терапии. Стерильные растворы, вводимые в вену, восполняют недостаток веществ. Таким образом вещества попадают в организм непосредственно через кровь, что повышает усваиваемость организмом.

Для снижения полиурии могут применяться тиазидовые диуретики, которые влияют на процессы внутри почечных канальцев. Они способны уменьшить полиурию на 50 %, что немаловажно для нормального образа жизни. Такие лекарства отлично переносятся больными с несахарным диабетом.

Для ускорения лечебного эффекта назначаются специальные упражнения Кегеля, направленные на укрепление мышц таза и мочевого пузыря. Такая лечебная гимнастика не только поможет при заболеваниях мочевого пузыря, но и улучшит состояние мышц малого таза и влагалища.

Народные рецепты

Полиурия, причины которой могут крыться в любых заболеваниях, можно лечить народными средствами. Нетрадиционная медицина имеет несколько действенных рецептов борьбы с недугом. Медики рекомендуют воспользоваться некоторыми из них:

Настойка аниса. Для ее приготовления понадобится 1 ч.ложка плодов и стакан крутого кипятка. Настаивается лекарство не менее получаса, после чего фильтруется и употребляется в дозировке ¼ стакана за полчаса до еды. Курс приема составляет месяц.
Другим полезным средством является подорожник, который нормализует обменный процесс. Из растения делают настойку, отвар или выдавливают сок. Настойка готовится из семян. Пьют настойку 3 раза в течение дня по 1 ст. ложки перед едой.

Профилактика – залог здоровья мочевого пузыря. В качестве предупредительных мер медики выделяют:

Нормализацию режима питания.
Сокращение употребления продуктов, вызывающих повышенную выработку мочи.
Контроль суточного объема мочи (в норме он составляет 1.5-2 л.).
Отказ от спиртных напитков.
Отказ от различных продуктов с искусственными красителями.
Своевременное обращение к доктору при появлении признаков болезни.
Периодический медосмотр 2 раза в год.

Выполняя несложные правила, можно не только снизить риск возникновения заболевания, но и исключить его вовсе.

Немаловажным вопросом является питание в период заболевания. Чтобы разгрузить мочевой пузырь, стоит исключить из рациона следующие продукты:

алкоголь;
специи;
шоколад;
газированные напитки с красителями.

Зная, что такое полиурия, можно не только выяснить причину заболевания, но и безболезненно и в кратчайшие сроки справиться с недугом. Для этого достаточно вовремя посетить доктора, а потом придерживаться его предписаний.

Препараты, мази и народные средства

Препараты:

тиазидовые диуретики;
инфузии минералов.

Народные средства:

настойка аниса.

Для эффективного лечения заболевания почек необходимо, чтобы мочевые пути и воспалительные процессы в органах были диагностированы своевременно. Если присутствуют какие-либо симптомы поражения почек, медлить не стоит, а нужно немедленно обращаться к урологу.

Если этого не сделать, то воспалительный процесс может стать хроническим. При отсутствии грамотного лечения это может закончиться нарушениями в функционировании почек, что приведет к появлению полиурии, никтурии либо анурии.

Виды полиурии

Полиурия – это нарушения в мочевой системе, возникающие вследствие повышения суточной нормы образования урины в два раза. Заболевание разделяют на две формы:

временная – зачастую является признаком гипертонического криза и тахикардии.
постоянная – развивается при заболеваниях почек и внутренней секреции.

Обратите внимание! Увеличение урины (до 10 литров) способствует возникновению разных типов .

Также повышенное выделение мочи может свидетельствовать о наличии саркоидоза и миеломной болезни.

Причины появления болезни

Своим возникновением полиурия обязана патологическим и физиологическим факторам. Патологические причины полиурии – это заболевания, вызывающие хроническую форму болезни. К таким недугам относятся:

плюральные кисты и камни в почках;
хроническая недостаточность;
дивертикулит;
воспаление почек;
заболевания простаты;
болезнь Шаумана;
рак мочевого пузыря;
гидронефроз;
множественная миелома;
болезнь Бартера;
воспалительные процессы в мочеполовой системе;
дисфункция нервной системы.

К физиологическим причинам относится множество жидкости, выпитой в течение дня, употребление множества мочегонных фруктов и овощей и препаратов, провоцирующих постоянные позывы к мочеиспусканиям.

Еще одной причиной прибавки к суточному количеству урины является сахарный диабет.

Ночное мочеиспускание может свидетельствовать о дисфункции в некоторых органах.

Зачастую такие нарушения вызваны:

диабетом;
острым пиелонефритом;
сердечной недостаточностью;
амилоидным нефрозом (вторичный);
хроническая форма пиелонефрита у женщин, находящихся в положении.

На последних сроках беременности частые позывы к мочеиспусканию, возможно, свидетельствуют о бессимптомном пиелонефрите. По этим причинам даже такой фактор должен насторожить беременных женщин и стать серьезным поводом для похода к урологу.

Симптомы полиурии

Главные симптомы болезни кроются в увеличении диуреза (более 2 литров). При различных нарушениях диурез отличается. Поэтому объем, выделяемой урины может быть незначительным.

Полиурия, при которой наблюдается поражение функций канальцев, а объем урины повышается до десяти литров, относится к тяжелой форме заболевания. Вместе с тем организм обезвоживается и теряет полезные минералы.

Важно! У мочи, которая выделяется в большом количестве, снижена плотность. Это вызвано удерживанием шлаков по причине изменений концентрационных ресурсов почек и повышения количества мочи в целях компенсирования.

Однако к диабетикам это не относится, поскольку их урина имеет хорошую плотность из-за высокого содержания сахара.

Другие симптомы больного не беспокоят, ведь его мучают признаки основного недуга, ставшего причиной полиурии.

Также нужно знать, чем полиурия отличается от цистита. Для цистита характерны симптомы, при которых тревожат позывы с минимальным объемом урины. Полиурия также характеризуется частыми позывами, но при этом, объем мочи превосходит норму.

Как лечить заболевание?

Отдельное лечение этой болезни не осуществляется. Потому что количество мочи нормализуется самостоятельно после налаживания работы почек. В большей части случаев этот метод обоснован, поскольку лечение основного недуга приводит к тому, что почти у каждого больного количество, выделяемой урины нормализуется.

Если прогресса не произошло, тогда, чтобы лечение было успешным, врач назначает дополнительное диагностирование для выявления дисфункции мочевой системы. Также доктор дополнительно изучает историю недуга, чтобы найти причину, из-за которой появилась полиурия, и назначить оптимальное лечение.

Когда причина недуга установлена, первым делом осуществляется лечение ведущего заболевания. При допустимой потере электролитов их запас восполняют с помощью специального питания.

Но тяжелобольным пациентам назначается особенное лечение, при котором учитывается утеря электролитов. Полиурия такой сложной формы требует экстренного введения жидкости, при котором учитывается состояние сосудов и сердца и объем циркулирующей крови.

Чтобы полиурия отступила назначается лечение с применением тиазидных диуретиков, оказывающих влияние на почечные канальцы и предупреждающее разведение урины.

Диуретики могут уменьшить выделение мочи на 50%. Они отличаются хорошей переносимостью и не имеют сильных побочных действий (исключением является гипогликемия).

Важно! Чтобы полиурия не беспокоила частыми мочеиспусканиями, необходимо следить за объемом употребляемой жидкости.

Также из рациона нужно убрать продукты, которые раздражают мочевую систему:

напитки с искусственными красителями;
спиртное;
шоколадные продукты;
пряности.

Народные медицина

Для избавления от проблем с почками и мочевым пузырем рекомендуется использование аниса. Для приготовления раствора 1 ч. л аниса заливается 200 мл кипятка, а после настаивается 20 минут и фильтруется. Средство пьется за 20 минут до употребления пищи в течение месяца по 50 мл.

Подорожник также применяется для восстановления работы выделительной системы. Настой из подорожника делается так: 25 г семени заливается стаканом кипятка потом раствор взбалтывают и фильтруют. Средство принимают трижды в день до начала трапезы по 1 ст. ложке.

Особенности полиурии у детей

Дети подвергаются этой болезни нечасто. Но если такое случается, то причинами возникновения полиурии могут быть:

бесконтрольное потребление жидкости;
заболевания почек;
пагубная привычка в регулярном посещении туалета;
сердечные болезни;
психические нарушения;
болезнь Фанкони;
диабет;
синдром Конна.

К тому же полиурия у ребенка может быть вызвана простой привычкой постоянно посещать туалет и пить чрезмерное количество жидкости.

Важно! Если у ребенка обнаружен нейрогенный мочевой пузырь необходимо сразу же обращаться к врачу, который назначит комплексную терапию.

Чтобы лечение нарушения было эффективным, следует выяснить причину его возникновения. Действие назначенных лекарственных средств направлено на устранение причины недуга. А дополнительная терапия поддержит иммунитет и нормализует баланс соли и воды в организме.