Стоматология с собственной зуботехнической лабораторией. Как делают зубную пасту. Секреты производства

Московская косметическая фабрика "Свобода" - одно из немногих старинных производств, ещё работающих почти в центре Москвы (метро Дмитровская). Её история начинается с 1843 года, с первой в России парфюмерной фабрики Товарищества «А. Ралле и Ко» (с 1930 года парфюмерия больше не выпускается). Сегодня продукция фабрики насчитывает десятки наименований изделий: зубная паста, мыло, шампуни, кремы и гели, бальзамы для волос, средства для и после бритья, детская косметика, сыворотки, очищающие тоники и молочко и т.д. Думаю, что продукция "Свободы" вам всем хорошо известна. Я, например, покупаю для своего ребёнка только их "Детский" крем в металлическом тюбике (он выпускается с 1954 года и на сегодняшний день его произведено более 400 млн. штук), а ещё люблю зубную пасту "Пародонтол".
Давайте пройдем вместе со мной на фабрику и посмотрим как делают зубную пасту.

Производство зубной пасты начинается на самых верхних этажах здания. Конечный этап - упаковка - происходит в самом низу.
Первый этап - это механическая очистка водопроводной воды для дальнейшей варки пасты. Справа на фото видны почти двухметровые синие фильтры - всего их 6 штук - 2000 литров. Дальше воду озонируют, для дезинфекции. И уже после озон разрушают с помощью ультрафиолетовых ламп, чтоб он не попал в пасту. Всё, вода полностью готова для дальнейшего использования. Очищенная вода подаётся на верхний этаж, где расположено варочное оборудование.

Основу для зубной пасты (воду + диоксид кремния (абразив) + сорбитол (увлажнитель, раньше использовали глицерин) + целлюлоза (загуститель) + прочее) варят в таких вот реакторах. Их на фабрике 5. Один реактор способен сварить за раз 3 тонны пасты, то есть на 25 000 тюбиков.
Чтобы паста не расслаивалась ее варят при температуре 40 градусов C. Нагревание массы происходит при помощи так называемой паровой рубашки реактора - утолщение у основания реактора. В реакторе находится специальный миксер, который постоянно перемешивает массу при варке с разной скоростью.

Пульт управления реактором.

Один и тот же реактор используют для варки разных видов пасты (на "Свободе" их несколько десятков) . Для этого после каждого использования реактор и все трубы (они разборные) моют. Сваренную пасту отправляют по трубам (чтоб она не соприкасалась с воздухом) в специальные ёмкости для временного хранения. На фото только "верх айсберга". Основная часть хранилища видна этажом ниже.
После варки из этого бункера пасту берут на лабораторные исследования: соответствие рецептуре (вязкость, плотность, цвет, запах), микробиологические показатели, кислотно-щелочной баланс. Анализ длится 3 дня и только если всё в норме, паста поступает на упаковку.

Много-много пасты.

Возвращаемся опять на нижний этаж, где видели очистку воды. Здесь видна вторая часть ёмкостей хранения пасты.

Трубопровод уходит в пол на упаковку.

Всё подписано. Парадантол "Зелёный чай", "Кедровый", "Антибактериальный"...

Фасовка. Тубонаполнительная машина.

Будущие тюбики.

Обратите внимание на тёмную метку на концах тюбиков. Как-то Малышева в своей передаче рассказывала, что качественную натуральную зубную пасту якобы можно отличить по этой самой метке - у натуральной она зелёная. Враки. Эта метка никак не связана с качеством пасты. Она используется для ориентирования положения тюбика в тубонаполнительной машине (светометка). И цвет её может быть любой, в зависимости от того, какие чернила закупили.

Это всевозможные экстракты (ромашка, зелёный чай, календула...). А ещё на производстве в пасту могут добавить витамины, коллоидное серебро (обеззараживает), морские минералы, пищевые красители и т.п.

Эксклюзивная паста готова.

А это показывают, как делают трехцветную зубную пасту. Весь секрет в хитром устройстве тюбика.

На этом рассказ про производство зубной пасты я заканчиваю. Оригинал поста в моём журнале

Протезирование зубов – весьма недешевая, но необходимая для полноценной жизни процедура. Ради экономии бюджета, прежде чем купить коронку, целесообразно осуществлять мониторинг цен, и чтобы помочь читателю, в этой публикации представлен подробный обзор ортопедических услуг в клиниках Москвы с указанием их стоимости.

Стоимость протезирования в разных регионах России может сильно отличаться в зависимости от уровня потребительской способности населения, а также целого ряда факторов, которые сопровождают деятельность любой стоматологической клиники: закупочная стоимость материалов, аренда помещения и коммунальные услуги, зарплаты сотрудникам, амортизация дорогого оборудования, налоги и т.д.

Протезирование съемными конструкциями во все времена являлось одной из самых жизненно необходимых услуг для разных слоев населения. Оно стоит намного дешевле имплантации, позволяет восстановить частично или полностью утерянные зубы и, кроме того, имеет множество видов, рассчитанных на любой клинический случай и достаток.

Наиболее качественный вариант съемной конструкции — изделие из нейлона.

– ортопедическая конструкция, представляющая собой изогнутую дугу с прикрепленными к ней зубами. Показания для его применения ‑ полное отсутствие зубов на верхней и/или нижней челюсти. Изготовление полного съемного протеза происходит в два этапа: при первом посещении ортопед-стоматолог снимает слепок с десен, во время второго осуществляется примерка. Как правило, это происходит очень быстро и занимает от 3 до 10 дней. На верхней челюсти протез фиксируется за счет естественной способности слизистой присасывать полимерные материалы (акрил, пластик, нейлон). Конструкция имеет целый ряд недостатков:

быстро изнашивается,
со временем начинает плохо держаться, что значительно усложняет пережевывание, особенно твердой или вязкой пищи,
перекрывает твердое нёбо, вызывая тошноту и дискомфорт,
негативно влияет на артикуляцию.

Наиболее оптимальным вариантом является изготовление , который имеет малый вес, хорошие эстетические показатели и отверстие в области нёбной опоры, значительно снижающее неприятные ощущения.

Несмотря на то, что установка съемных протезов считается уже позапрошлым днем и рекомендуется в качестве временного решения на период, пока изготавливается постоянная конструкция, среди людей пожилого возраста оно пользуется большим спросом. Причина банальна – невысокая по сравнению с имплантацией цена.

Полностью съемный протез требует не только регулярного врачебного контроля, но и тщательного домашнего ухода. Перед сном его необходимо снимать, промывать, чистить с применением зубных паст и класть в емкость с антисептическим раствором.

Частично съемные конструкции имеют металлические элементы.

Частично съемный протез ставится в тех случаях, когда во рту пациента осталось хотя бы несколько здоровых зубов или корней, которые могут служить опорой. Конструкция названа так потому, что ее не обязательно хранить ночью в специальной жидкости, но необходимо снимать (желательно ежедневно) для капитальной чистки, так как под нее могут забиваться остатки пищи, раздражающие десну и провоцирующие появление неприятного запаха.

Показанием для его установки является значительное отсутствие зубов (чаще всего жевательных). Изготовление съемного частичного протеза практически всегда предполагает присутствие металлических деталей – дуги, аттачментов (замков) либо кламмеров (фиксаторов). Этот нюанс положительно влияет на прочность и долговременность службы, позволяет без проблем пережевывать еду любой твердости, но одновременно и повышает стоимость изделия.

Существует несколько основных разновидностей частично съемных конструкций:

– удобные, прочные и долговечные протезы на основе металлической дуги. Благодаря именно этой детали нагрузка в бюгелях распределяется равномерно, что уменьшает трение десен, предотвращает их атрофию и значительно сокращает период привыкания.
– разновидность послеоперационных конструкций, накладывающихся на десну сразу после удаления зубов. Они способствуют скорому заживлению мягких и правильному формированию костных тканей, а также маскируют отсутствие зубов на период протезирования. Используются в качестве временной меры.
Съемные сегменты с односторонним креплением изготавливаются из недорогих полимерных материалов и замещают недостающие несколько зубов в случаях, когда применение бюгельных протезов по каким-то причинам затруднено или совсем невозможно.
Протезы-бабочки – небольшие временные конструкции из нейлона с нейлоновым же креплением, позволяющие визуально замаскировать нехватку 1-2 зубов.
Протезы акри-фри показаны людям, у которых проявляется аллергия на акрил. Это одна из новейших стоматологических разработок.

Несмотря на надежность частично съемных протезов, обращаться с ними следует осторожно. Правильный уход предусматривает в том числе ограничения на прием слишком твердой пищи, жевательных резинок, обязательную профилактическую чистку после красящих продуктов.

Производство коронок

– это элементы ортопедической стоматологии, позволяющие спасти от удаления частично разрушенный зуб. Благодаря этому сохраняется корень, который спустя некоторое время можно будет использоваться для установки штифта, экономятся деньги пациента.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Яновский П.О. : «Все разновидности зубных коронок имеют приблизительно одинаковую конструкцию, скрывающую под собой пострадавший зуб, а снаружи повторяющие его первоначальную форму. Основой для их классификации является материал, из которого они производятся. Существует порядка 10 разновидностей коронок, выбор которых зависит прежде всего от их предназначения (временная или постоянная) и финансовых возможностей пациента».

Для установки любой коронки необходимо обтачивать зуб.

Изготовление штампованных коронок осуществляется из металла весьма примитивным способом – с помощью специального пресса. Основой для них являются прочные медицинские сплавы, в которые входят серебро, золото, титан и другие, далеко не дешевые, материалы. Визуально они далеки от совершенства, так как имеют неестественный цвет. Но в то же время на фоне более современных технологий они стали дешеветь и потому продолжают пользоваться спросом при восстановлении 6, 7 и 8 жевательных зубов, незаметных при разговоре и смехе.

Изделия из пластика , недорогие и при этом натурально выглядящие, категорически противопоказаны в качестве постоянного протеза – они быстро изнашиваются, быстро меняют цвет, негативно влияют на вкус употребляемой пищи. Но при всем этом у них есть одно безусловное преимущество, позволяющее использовать изготовление пластмассовой коронки в экстренных целях – их производство занимает всего несколько часов. Поэтому показанием для применения пластика в первую очередь являются обширные сколы и травмы передних зубов, требующие немедленного скрытия от посторонних глаз.

– оптимальный по соотношению цена/качество вид постоянного зубного протезирования. Они гипоаллергенны, надежны, и имеют очень продолжительный срок службы (до 15 лет). Изготовление металлокерамических коронок более продолжительно и занимает несколько этапов – сначала стоматолог вылечивает все кариозные зубы, затем снимает гипсовые слепки, препарирует зубы, по желанию пациента устанавливает временные конструкции. После этого слепок передается в зуботехническую лабораторию, где делают искусственный зуб, визуально практически неотличимый от настоящего. В зависимости от количества коронок и очереди на изготовление протезов это может занять от 7 до 30 дней. В последующие посещения осуществляется примерка и подгонка протезов.

(E-Max, Cerec), которые в народе называют фарфоровыми зубами – самый совершенный, эстетичный и дорогой вид восстановления зубов. Отсутствие металлической составляющей в данных изделиях обеспечивает хорошее светопреломление, благодаря чему коронка полностью сливается с зубным рядом пациента. Отличить ее от натуральных зубов может только врач-дантист при детальном осмотре.

Изготовление мостовидного протеза

Зубные мосты – конструкции, дающие возможность заместить

Так выглядит мостовидный протез из металлокерамики.

несколько отсутствующих зубов. Это не самый лучший способ протезирования, так как для его осуществления необходимо обточить два опорных зуба, которые при этом могут быть целыми и здоровыми. На обточенные зубы надеваются коронки, а между ними помещается остальная конструкция, опирающаяся на десну – отсюда и название «мост».

Существует и более совершенный и дорогой способ крепления – на аттачментах и кламмерах. Протезы могут изготавливаться из металла, металлокерамики, пластмассы, быть цельнолитыми либо комбинированными.

Деятельность специалистов стоматологических клиник заключается не только только в кропотливой и высокоточной самостоятельной «работе руками» при постановке пломб, при проведении высокоточной хирургии, но и в командной работе с зуботехнической лабораторией, проводящей незримые, невидимые для пациента, но чрезвычайно важные этапы стоматологического лечения.

На сегодняшний день, когда цифровизация производства достигла ранее невозможного, нельзя представить современную стоматологию без 3D технологий. Стандартизация цифрового производства, несмотря на болезненную стоимость индивидуального подбора и изготовления безметалловых изделий теперь доступна для целого ряда имплантатов и высокоточных коронок из диоксида циркония.

Технология эволюционировала и стала приемлемой для отказа от ручного труда при изготовлении любых стоматологических изделий.
Применение качественного сканирования твердых и мягких тканей ротовой полости пациента, множества высокопрочных материалов и качественной и точной их обработки позволяют производить всевозможные безметалловые конструкции, такие, как виниры, вкладки и коронки любых видов, отвечающие всем потребностям пациента. Без применения данных технологий невозможно проведение современного полноценного восстановления зубного ряда и возвращения красивой улыбки.

Преимущества собственной зуботехнической лаборатории

Наверняка, все сталкивались с ремонтом в квартире или с заказом каких-либо изделий «под ключ». Вспомните, сколько времени и этапов занимала подобная деятельность, сначала необходимо было согласовать время произведения замеров, потом весь день приходилось проводить с мастерами для объяснения своих пожеланий, а только через неделю, если не больше, можно было ожидать окончательного выполнения вашего заказа. При этом, конечный результат требовал не только вложения сил, времени и денег, но и не всегда мог порадовать с первого раза, требовал пристального контроля.

Аналогичная ситуация наблюдается во всех стоматологических клиниках, лишенных оборудования и специалистов для собственного производства и изготовления стоматологических изделий. Иногда, из-за логистических накладок, пациент должен долго ходить с временными протезами, пломбами, защитными каппами, которые не только ухудшают повседневную жизнедеятельность, но и могут разрушиться в самый неподходящий момент.
Собственная зуботехническая лаборатория позволяет в кратчайшие сроки (иногда, даже в день посещения клиники), с минимальными денежными затратами и с полным учетом всех особенностей пациента, произвести любые необходимые экстренные ортопедические процедуры. Также, благодаря непосредственной передачи информации от лечащего врача к технику, риск искажения данных и возникновения неточностей сводится к нулю, что позволяет избежать множества погрешностей и ошибок. Более, того, техник может оценивать ситуацию, находясь в кабинете стоматолога, как и лечащий врач способен корректировать производство виниров, внося определенные поправки в «горячем режиме».

Узнать о наличии собственной 3D специализированной аппаратуры, сканеров и фрезерного производства, а также профильных специалистов для изготовления цифровых зуботехнических работ можно во время беседы с лечащим врачом и составлении плана лечения.

Это должно насторожить и вызвать вопросы!

Ретро-оборудование в клинике и наличие в прайс-листе коронок из металлокерамики.

Бывают случаи, когда от услуг стоматологии с собственной зуботехнической лабораторией, все-таки, стоит отказаться. Это случается, если Вы сомневаетесь в современности предлагаемого лечения и в компетентности персонала стоматологической клиники или заметили несоблюдение правил работы. Также стоит задуматься о поиске новой клиники, если используемое оборудование значительно устарело. Все эти факторы могут привести к изготовлению некачественных виниров, коронок и протезов, начиная с этапа получения информации о состоянии зубного ряда. Сейчас в Интернет легко найти информацию о самых современных стоматологических цифровых протоколах лечения.

Важно: Спокойно и без суеты изучите современные технологии, проведите несколько консультаций в разных клиниках и Вы подберете лучший тип цифрового производства без устаревших, популярных ранее решений. Стоимость коронки из диоксида циркония не может быть около 10.000 рублей — это возможно только по технологии «порошок диоксида плюс вода плюс техник». Цифровое фрезерное производство стоит в разы дороже. Да, цена приятная, но рассчитывать на гарантию более двух лет не стоит.

Что возможно изготовить?

Изготавливать в стоматологической практике возможно целый ряд изделий. К ним относятся:

Постоянные и временные протезы, коронки для коррекции прикуса;
Готовые работы для технологии All-on-4 или 6-8.
Коронки из дисиликата лития и диоксида циркония;
Виниры и ультратонкие виниры из любых современных материалов;
Безметалловые каркасы для армирования зуботехнических работ;
Временные съемные протезы и балки для их фиксации.

Все эти изделия могут быть произведены в любой современной лаборатории в кратчайшие сроки, лучше, если из дисиликата лития или диоксида циркония.

В каких случаях это цифровое производство необходимо?

Создание индивидуализированных изделий по цифровому протоколу необходимо во всех случаях разрушения собственных зубов из-за любого патологического процесса. Самые лучшие и заметные результаты можно получить при изготовлении виниров и при замене старых пломб на безметалловые вкладки.
Постарайтесь по возможности обсудить с Вашим лечащим врачом превентивную замену пломб на цельнокерамические вкладки. Если площадь пломбы больше 40% площади жевательной поверхности зуба, во всем мире пломбы не ставят, а сразу армируют слабые стенки зуба вкладкой из диоксида циркония.
Во время изготовления вкладки или винира крайне важно соблюдать все возможные факторы, такие как особенности анатомического строения черепа и мягких тканей лица, чтобы новые виниры совпадали не только с пожеланиями пациента, но и идеально вписывались в анатомические ориентиры черепа, не нарушая положение суставного и мышечного аппарата черепа.

Важно: Без цифрового протокола прототипирования конечного результата лечения Anann Girrbach подобные процедуры проводятся «на глазок» и не всегда идеальны. Это в первую очередь касается пациентов со сложным прикусом и пожилых пациентов с возрастными деформациями носогубного треугольника. Столь большое разнообразие требований, а также работа с дорогостоящим и высокопрочным материалом, требует применения зубными техниками самых современных, наиболее точных 3D технологий производства,чтобы не мучать пациентов подбором прикуса по полгода.

Какие методики изготовления наиболее актуальны?

Учитывая возможности современной аппаратуры, все менее актуальным становится работа с слепками, гипсовыми макетами, которые ранее широко применялись в зуботехнической отрасли.
Наиболее актуальными на сегодняшний день считаются способы компьютерного 3D моделирования, контроль точности изделий контролируется благодаря высокочувствительной аппаратуре. Важно, чтобы полностью или почти полностью автоматизированное производство многих видов конструкций, исключало влияние человеческого фактора и минимизировало количество возможных погрешностей и неточностей.

Самыми современными видами 3D фрезеровки и сканирования на сегодняшний день являются Procera и ZirkonZahn.

Процесс изготовления

В современной клинике изготовление любого изделия проводится в несколько этапов и требует, вне зависимости от дороговизны и технологичности применяемого оборудования, определенных затрат по времени, особенно эти временные потери заметны при оценке потерь времени на московские пробки.
Мне нравится, что благодаря наличию собственной зуботехнической лаборатории это время значительно сокращается, в первую очередь, за счет более плотного общения врачей и лаборатории, отсутствии логистических неудобств, точного моделирования и изготовления будущих коронок и виниров. Также это позволяет ускорить передачу ценной диагностической информации от лечащего стоматолога к зубному технику и обратно, что, порой, может занимать несколько дней.
Любое изделие, коронка или винир создается в такой последовательности:

В каждом индивидуальном случае производства эти схематичные этапы комбинируются и видоизменяются по своему, но основной принцип — такой. При изготовлении, например, одиночных виниров или одиночных коронок у молодого пациента столь большой объем подготовки не нужен и весь процесс производства происходит значительно быстрее.
При условии наличия собственной зуботехнической лаборатории вышеперечисленные этапы, даже при изготовлении наиболее сложных моделей, часто проходят за 5 – 7 дней, требуя присутствия пациента только при снятии слепков, примерке и оценке соответствия основы коронки и непосредственно при окончательной фиксации имплантата. Производство более простых изделий может занимать вовсе до 3 дней. Уложиться в столь короткие сроки позволяет наличие собственного 3D фрезерного производства и собственной зуботехнической лаборатории при клинике.

Данные сроки указаны для пациентов, не имеющих хронических воспалительных процессов в ротовой полости, которые удлиняют сроки лечения. А также важно наличие достаточного количества здорового дентина зуба, и это не менее важно, чем наличие хорошего объема костной ткани для установки имплантов. Если у пациента присутствуют хронические патологические процессы, препятствующие установке постоянных коронок или виниров, например, недолеченные каналы зубов, то сроки окончания лечения и сдачи работ могут незаметно растянуться на недели.

Длительность изготовления без собственной лаборатории

Если стоматология не оснащена собственной зуботехнической лабораторией, то сроки изготовления постоянных протезов, как правило, растягиваются на 14 дней и более. Наибольшую длительность составляют этапы, требующие бесконечных циклов транспортировки предварительного или окончательного протеза из лаборатории в клинику, а также передача корректирующих данных и требующихся поправок цвета и поправок формы винира или коронки.
Более того, в связи с возможной неточностью переданных данных может потребоваться повторная корректировка протеза, что займет еще несколько дней. Таким образом, длительность лечения даже без наличия осложнений и противопоказаний к постановке той или иной конструкции может растянуться на 3 — 4 недели.

Прогресс современных технологий

Использование новейших технологий в области сканирования оттисков и цифровых макетов, компьютерная обработка полученных сканов и возможность внесения любых изменений создает условия для максимально быстрого и точного изготовления конструкций любой сложности, начиная от виниров и заканчивая полными мостами и реконструкциями всей челюсти.

Сканеры

Применяемые в нашей клинике современные сканеры компаний PROCERA Nobel Biocare и ZIRKONZAHN обладают рядом безоговорочных преимуществ относительно других моделей:

Данные модели могут использоваться для безукоризненного проектирования абатментов, коронок, виниров, колпачков и любых иных изделий в цифровом качестве;
Технология сканеров PROCERA и ZIRKONZAHN в собственной зуботехнической лаборатории позволяет изготавливать и производить высокоточные изделия, работать с такими материалами, как диоксид циркония, титан, дисиликат лития, всевозможные виды высокопрочных пластмасс;
Сканирование производится не в одной, а в трех плоскостях под разным углом. Это позволяет максимально точно воссоздать компьютерную модель зуба или челюсти целиком;
Технология сканирования полностью автоматизирована и использует самые современные CAD/CAM способы создания цифровых 3D моделей;
Один шаг сканирования составляет менее 0,01 мм, что исключает возникновение любых погрешностей;
Созданная компьютерная 3D модель может быть многократно откорректирована на любом этапе производства с учетом всех особенностей строения тканей ротовой полости и зубного ряда пациента, его пожеланий и данных лицевой дуги;
Длительность одного сканирования позволяет за день проводить до 100 подобных процедур, что значительно сокращает длительность производства виниров и позволяет в кратчайшие сроки добиться требуемых результатов и угодить самым требовательным пациентам.

Совокупность всех этих аспектов позволяет добиться наиболее косметически и анатомически верной формы любых ортопедических изделий, снижая риск невидимых ошибок, избегая бесконечных коррекций неудобств и раздражения десны после переустановки коронки или винира.

Важно: В нашей клинике мы можем изготовить прототип окончательного варианта протезирования до начала лечения и продемонстрировать как будет выглядеть результат в будущем. Примеряя цифровой прототип до начала лечения, мы сокращаем время лечения и улучшаем взаимопонимание.
Очень важно, чтобы пациент и лечащий врач смогли заранее увидеть и согласовать цвет, дизайн, размер и форму виниров и безметалловых коронок на имплантатах до начала подготовительного этапа.

Фрезеры

Фрезеры компании ZIRKONZAHN позволяют максимально точно воссоздавать полученные данные, благодаря переносу данных с современного сканера и воссозданию цифровой 3D модели. Аппараты могут обрабатывать множество видов материалов, в том числе цирконий, титан, всевозможные виды пластмасс. Они применяются для изготовления как относительно небольших изделий, по типу виниров или коронок, так и при создании протезов нескольких зубов или даже всей челюсти. Многоточечные фрезеры — идеальная технология для тотальных работ на имплантатах.
Современные фрезеры работают в 5 осях одномоментно. Это позволяет максимально быстро и сверхточно создавать конструкции любого размера и степени сложности, с которыми иные станки не в состоянии справиться. Скорость изготовления протезов не уступает скорости сканирования, что позволяет избежать возможных задержек во время изготовления. Погрешность при фрезеровании составляет менее 5 мкм. Для сравнения, диаметр эритроцитов составляет 7 – 8 мкм, что уже превышает размеры возможных отклонений.

Важно: Если есть изменения в прикусе, если проводится функциональная диагностика и есть асимметрия лица, связанная с долгим отсутствием жевательных зубов, а также есть патологическая стираемость зубов — без цифрового прототипирования и планирования лечения можно легко пропустить важное, наделать ошибок в восстановлении нормального горизонта и линии смыкания зубов.
Если делается одиночная коронка — все это не обязательно, врач может обойтись изучением стандартных гипсовых моделей, цифровая подстраховка не нужна.

Если проводится работа на более чем трех единицах зубов или планируется работа с жевательной группой, то лучше не рисковать. Главный риск в анатомии и геометрии носогубного треугольника, которую очень легко испортить или навсегда закрепить асимметричные морщинки от крыла носа к углу рта.
Многие пациентки полагают, что это профиль работы косметолога, а это не так, этот нюанс легко исправляет ортопед-стоматолог.

Фрезеры Sirona Cerec (Церек) очень интересны по цене, но в нашей клинике не используются уже несколько лет по причине неидеального и не прецизионного процесса производства.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Технологический процесс производства состоит из 8 основных стадий: измельчения сырья, просеивания сырья, приготовления раствора лаурилсульфата натрия, приготовления зубной пасты, пластической обработки зубной пасты, подготовки туб, фасовки зубной пасты в тубы и упаковки туб в коробки и пачки.

Проанализировав стадии технологического процесса можно прийти к выводу, что ключевой стадией, влияющей на качество продукта, является приготовление зубной пасты, в процессе которой проверяется пластическая вязкость и содержание гидроксида алюминия в пасте, а также стадия упаковки туб в коробки и пачки в процессе которой проводится анализ по показателям ГОСТа 7083-99.

Гидроксид алюминия отвешивают на весах в сборник С-2, измельчают на молотковой мельнице РМ-3. На сборник, молотковый мельница РМ-3 предварительно закрепляют этикетки, где указано наименование сырья, его количество, дату, номера серии, фамилия и подпись аппаратчика. Сырье загружают беспрерывно чистым сухим совком небольшими порциями, не допуская, чтобы молотковая мельница была перегружена или работала вхолостую. Количество взвешенного и измельченного сырья, номер партии сырья и дату аппаратчик отмечает в операционном письме и технологическом журнале.

Просеивание сырья. Алюминия гидроксид просеивают на вибросите ГФ-4, используя сито № 61 с размером отверстия 0,09 ± 0,015 мм.

Кальция глицерофосфат и натрия монофторфосфат взвешивают на весах и загружают в сборник С-6. Потом его просеивают на вибросите, используя капроновую сетку № 61 с размером отверстий 0,09 + 0,015 мм. Просеянную сырье собирают в сборники, на которые закрепляются этикетки с указанием наименования сырья, ее количества, серии, фамилии и подписи аппаратчика. Количество взвешенной и просеянной сырья, номер партии сырья и дату аппаратчик отмечает в операционном письме и технологическом журнале. Просеянное сырье передается на стадию «Получение зубной пасты».

Приготовления раствора лаурилсульфата натрия. В реактор Р-10 с измерителя загружают часть очищенной воды. Воды берут в пять раз больше, чем вес лаурилсульфата.

Воду в реакторе подогревают до температуры 60-70°С и вручную загружают из сборника взвешенный на весах натрия лаурилсульфат. Смесь в реакторе перемешивают до полного растворения натрия лаурилсульфата. На реактор предварительно прикрепляют этикетку, где указывают наименование раствора, номер серии, количество, дату, фамилию и подпись аппаратчика. После растворения натрия лаурилсульфата раствор охлаждают до температуры

18-22°С пуском холодной воды в рубашку реактора.

Количество полученного раствора, номер серии и дату аппаратчик отмечает в технологическом журнале.

Приготовление зубной пасты. Наиболее важной стадией в технологии является приготовление зубной пасты. На этой стадии натрий карбоксиметилцеллюлозу взвешивают на весах и перегружают в сборник. Часть воды, очищенной, отмеренной измерщиком, заливают в реактор Р-16. На реактор предварительно закрепляют этикетку, где указывают наименование препарата, номер серии, количество, дату, фамилию и подпись аппаратчика. В реактор загружают глицерин из измерителя. При постоянном перемешивании в реактор вручную загружают взвешенное количество натрий карбоксиметилцелюлозы. Раствор оставляют в реакторе для набухания в течение одного часа. После набухания смесь нагревают до температуры 65-70° С пуском пара в рубашку реактора. Раствор перемешивают до получения однородной массы. Затем реактор и раствор охлаждают пуском холодной воды в рубашку реактора. Отбирают пробу для определения пластической вязкости.

Аппаратчик в операционном листе и в технологическом журнале отмечает дату и время изготовления, массу загруженных компонентов и результаты вязкости раствора гелеобразователя.

После получения положительных результатов в реактор Р-16 загружают из сборника алюминия гидроксид, включают мешалку и перемешивают в течение 10-15 мин до получения однородной смеси. Затем при постоянно работающей мешалке загружают из сборников кальция глицерофосфат и монофторфосфат. Смесь в реакторе Г-16 перемешивают в течение 15-20 мин. Добавляют из сборников взвешенные на весах порции сорбита, двуокиси титана и сахарин. Перемешивают еще 10 мин и отбирают пробу для определения содержания алюминия гидроксида в пасте. При получении положительного результата в реактор Р-16 с помощью сжатого воздуха загружают раствор натрия лаурилсульфата из реактора Р-10. Вручную добавляют отдушки из сборника, которые взвесили предварительно на весах в нужном количестве. Перемешивают еще 10 мин. В случае необходимости (вспененный продукт) массу вакуумируют в течение 15-20 мин для удаления воздуха из зубной пасты.

Из разных мест реактора Р-16 химик ОТК отбирает среднюю пробу приготовленной зубной пасты на анализ. При получении позитивных результатов анализа, химик заносит в операционный лист, массу передают на следующую стадию.

Пластическая обработка зубной пасты. Полученную пасту с помощью сжатого воздуха из реактора Р-16 передают в бункер вальцовых машин ПМ-22. Зазор между валами выставляют на 0,08-0,12 мм. На вальцевальной машине укрепляют этикетку, где указывают наименование препарата, номер серии, количество, дату, фамилию и подпись аппаратчика. Провальцированная зубная паста поступает в бункер тубонаполнительной машины ГФ-23.

Просмотр туб. Перед началом фасовки и упаковки поступающие тубы просматривают на столе ГФ-26 и отбирают бракованные:

Не имеют лакового покрытия на внутренней поверхности;

Не имеют текста или текст выполнен некачественно;

Имеют в стенках видимые сквозные отверстия;

Имеют отклонения по размерам;

Загрязненные;

Сильно деформированы;

С некачественными бушонами.

Слабодеформированные тубы исправляют вручную; некачественные бушоны заменяют бушоны, снятые с бракованных туб.

Фасовка зубной пасты в тубы. Зубная паста самотеком или под давлением поступает в бункер к отметке на внутренней стенке бункера автомата ГФ-23. Затем включают мешалку бункера, настраивают узел дозирования на необходимую массу. Лоток поставщика заполняют вручную пустыми тубами. Через мощное сопло тубы заполняют пастой и зафальцовывают. На автомате предварительно закрепляют этикетку, где указывают наименование препарата, номер серии, количество, дату, фамилию и подпись аппаратчика. Заполненные тубы из ленточного транспортера автомата для заполнения туб подают на автомат по упаковке туб в пачки и коробки Г Ф-25.

Заключение туб в коробки, пачки и короба. На автомате для укладки туб ГФ-25 автоматически тубы укладываются в пачки, а пачки в групповую тару - короба.

При заключении туб в пачки и коробки следят за подачей туб, заполненных зубной пастой, подачей пачек и коробов. Надо своевременно пополнять штабельные шахты пачками и следить за качеством упаковки: не должно быть деформированных пачек, номер серии и срок годности должны быть нанесены четко и в нужном месте. Контроль за массой упаковки с зубной пастой осуществляется электронными автоматическими весами, которые установлены на транспортере укладочного автомата. Забракованные пачки отправляются на стадию регенерации.

Коробки с коробочного картона с 40 пачками оклеивают Клейкой лентой, на конце которой наклеивают этикетку утвержденного образца с указанным на упаковке номером.

Упакованную готовую продукцию направляют в упаковочное отделение (или карантинный склад) где преподают полную серию и предъявляют ОТК для полного анализа по всем показателям ГОСТа 7983-99.

Получив положительные результаты анализа, ОТК выписывает аналитический паспорт на серию зубной пасты, и готовая продукция передается вместе с аналитическим листком на склад готовой продукции.

Тубы, полученные в процессе фасовки и упаковки с некачественной зафальцовкой, деформированные, с большим недопустимым отклонением в дозировке, подлежат регенерации.

Регенерация некондиционных туб. С некондиционных туб вручную вытесняют зубную пасту в сборник С-27. Потом ее возвращают в реактор Р-16. На сборник закрепляют этикетку, где указывают наименование некондиционного продукцию, количество, номер серии, дату, фамилию и подпись аппаратчика.

Контроллер собирает в отдельную папку все этикетки с оборудования и производственных помещений, паспорта качества входящего сырья (аналитические письма, протоколы анализа, протоколы изготовления серии, упаковочную групповую этикетку с номерами упаковщиц, аналитических паспортов серии и образец готовой упаковки). Все документы прошивают, заверяют печатью ОТК и из них формируют досье на серию производства пасты .