Главная · Зубной камень · К кому относится маммолог. Как проходит прием маммолога? Когда идти к маммологу

К кому относится маммолог. Как проходит прием маммолога? Когда идти к маммологу

Каждой женщине с момента появления у нее груди стоит «протоптать тропинку» к самому женскому врачу – маммологу. Что лечит маммолог - это доктор, который диагностирует, лечит и помогает предотвратить различные заболевания молочных желез.

К маммологу стоит поспешить, если появились проблемы, связанные с огрубением молочных желез перед менструацией, если вы подозреваете у себя мастопатию, мастит или, что еще хуже, опухоль.

Сфера компетенции маммолога

Маммолог лечит:

  • опухолевые заболевания молочных желез - саркому, рак, липому, фиброаденому;
  • заболевания молочных желез дисгормонального характера – мастопатию, фиброзно-кистозную болезнь, гинекомастию;
  • врожденные аномалии в развитии груди;
  • заболевания молочных желез воспалительного характера (мастит).

Срочная консультация маммолога нужна, если появились:

  • боли в подмышечных областях или молочных железах;
  • выделения из сосков, уплотнения;
  • изменения в размере груди;
  • молочные железы стали асимметричными;
  • покраснения;
  • в области соска кожа втянута или, наоборот, набухла.

Регулярные консультации маммолога нужны, если:

  • появилось ощущение дискомфорта в молочных железах, уплотнения, распирающие боли, выделения из соска;
  • в анамнезе были заболевания половых органов4
  • молочные железы травмировались;
  • течение беременности было неблагоприятным;
  • нарушалась функция печени;
  • вам свойственны различные гормональные расстройства;
  • перенесены тяжелые психотравмирующие ситуации, длительный стресс;
  • к опухолевым процессам у вас - наследственная предрасположенность.

К симптомам рака груди, которые должны побудить вас обратиться к врачу, относят:

  • боль – в одной груди или обеих;
  • тупую боль между подмышкой и соском;
  • выделения, которые оставляют след на бюстгальтере (постоянные, не связанные с началом менструации; спонтанные, не спровоцированные трением);
  • воспаление кожи соска;
  • уплотнения.

Уплотнения могут и не иметь злокачественного характера, но обратиться к врачу нужно:

  • если уплотнение двигается вместе с прилегающими тканями;
  • уплотнение кажется твердым на ощупь;
  • уплотнение болезненно и на другой груди подобного нет.

Анализы, которые нужны маммологу

Обычно делают:

  • мазок из одного соска груди;
  • цитологическое исследование полученного материала;
  • мазок из двух сосков молочной железы;
  • диагностическую пункцию новообразований под контролем ультразвукового аппарата.

Виды диагностирования

  • Ммаммография;
  • дуктография;
  • пневмокистография;
  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • биопсия (тонкоигловая аспирационная) молочной железы;
  • трепанобиопсия;
  • магнитно-резонансная томография молочных желез.

Самоосмотр

Будьте к себе внимательными, время от времени осматривайте себя, обращая внимание на изменение формы, внешнего вида сосков и груди, на появление новых сосудов и видоизменение старых. Стала ли ваша грудь более асимметричной? Осмотрите свое тело из разных положений - наклонившись вперед, стоя прямо, подняв одну руку вверх. Нажимайте на грудь подушечками пальцев, а не их кончиками. Ощупайте грудь тремя средними пальцами – так вы наверняка заметите уплотнения. Расскажите доктору обо всех лекарствах, которые принимаете. Некоторые виды контрацептивов, антидепрессанты, обезболивающие, определенные лекарства от высокого давления, больного сердца, могут вызвать нежелательные изменение молочных желез. Некоторые гомеопатические препараты (женьшень, соевые, эфедрин) иногда вызывают выделения из сосков и боль в груди.

Уход за кожей груди

Очищаем Грудь не нуждается в специальном мыле, но тщательно очищать ее необходимо. Если на груди появилась царапинка или повреждение, воспользуйтесь теми же лекарствами, что и для ссадины на лице. Защищаем от солнца Под воздействием солнца кожа становится менее эластичной, появляются растяжки на груди. В жаркое время года пользуйтесь солнцезащитным кремом. Это – обязательно, если вы хотите защититься от вредного воздействия ультрафиолета. Увлажняем Для груди подходит обычный увлажняющий крем для тела. Если ваши соски слишком сухие, наносите на них питательный крем, который не содержит отдушек и ланолина. Сухими соски могут стать в результате трения, реакции на стиральные порошки, экзему. Если раздражение на груди не проходит за две недели, врач может расценить это, как один из симптомов рака.

При появлении первых тревожных симптомов женщине необходимо сразу записаться на прием к хорошему специалисту, так как чем раньше обратиться за помощью к врачу, тем выше шансы на успешное выздоровление.

Отличие от других специалистов

Многие интересуется, онколог и маммолог – это одно и то же, или существуют различия между этими специалистами. Онколог – это врач, имеющий высшее медицинское образование и специализирующийся в онкологии, которая является обширной сферой и включает в себя множество направлений, в том числе и онкомаммологию. То есть онколог может, как специализироваться на опухолях молочных желез, так и заниматься лечением новообразований совершенно другого органа.

Маммолог является узким специалистом и его функции могут выполнять гинекологи, хирурги и онкологи.

То есть маммолог не всегда является онкологом, хотя чаще всего именно специалисты по злокачественным новообразованиям занимаются онкопатологией молочных желез. Онколог от маммолога отличается тем, что может лечить опухоли самой различной локализации, тогда как работа маммолога ограничивается исключительно молочными железами.

Что входит в обязанности онколога-маммолога

Основной обязанностью этого специалиста является своевременная диагностика и подбор оптимального лечения злокачественного или доброкачественного новообразования молочных желез. Онколог-маммолог лечит рак молочной железы, а также опухоли с доброкачественным характером (например, фиброаденома). Также важной частью работы специалиста является профилактика рецидивов и осложнений онкологических заболеваний . То есть он ведет прием не только тех пациенток, которые нуждаются в лечении опухоли, но и тех, кто уже прошел курс терапии.

Лечение может заключаться в хирургическом удалении опухоли, проведении курса химиотерапии, лучевой терапии или терапии гормональными препаратами. Чаще всего используются разные комбинации основных методов лечения, чтобы достичь лучшего результата. Поскольку маммолог и онколог занимаются лечением очень серьезных патологических состояний , то необходимо выбрать хорошего специалиста. Обращайте внимание на категорию врача, стаж, рейтинг учреждения, в котором он ведет прием и отзывы пациентов. Попасть на консультацию к онкологу-маммологу можно в специализированных больницах и частных клиниках.

Когда обращаться за помощью и особенности приема у специалиста

Консультация онколога-маммолога абсолютно показана, если у женщины появилась:
  • боль и дискомфорт в области молочных желез;
  • изменение формы и размера груди;
  • покраснение, отек тканей молочных желез;
  • деформация сосков;
  • появление выделений из сосков;
  • слабость, повышенная утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности;
  • прогрессирующее похудение;
  • потеря аппетита, тошнота, отвращение к пище;
  • нарушения менструального цикла.
При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов немедленно обращайтесь к специалисту. Врач онколог-маммолог проведет комплексное обследование организма пациентки , назначит дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования (маммография, УЗИ молочных желез, тест на онко-маркеры). После подтверждения диагноза доктор подберет оптимальное лечение для больной и разработает комплекс профилактических мероприятий для предотвращения рецидивов.

Обязательно, если женщину беспокоят боли в груди, или она обнаружила уплотнения в тканях молочной железы, или изменился внешний вид и размеры , а также в ряде других случаев. А после 40 лет посещать этого врача необходимо минимум раз в год, из-за возрастающего риска развития злокачественных новообразований.

Придя на консультацию к этому врачу, женщина должна заранее настроиться на то, что ее ожидает откровенный разговор о довольно интимных вещах. Ей придется ответить не только на вопросы, касающиеся конкретных жалоб и самочувствия, но и рассказать о том, сколько у нее было беременностей (в том числе прерванных), сколько раз она рожала, морально-психологическая обстановка, которая ее окружает, бывают ли стрессы, депрессии, и как часто.

Не следует ничего скрывать от доктора, ведь он задает эти вопросы не из праздного любопытства, а потому что это необходимо.

После этого просит женщину обнажить молочные железы и проводит их осмотр и пальпацию (ощупывание). Пациентка при этом может стоять, заложив руки за голову, или лечь на и также поднять руки. Однако с помощью одной лишь пальпации даже очень опытный врач не сможет мелкие , новообразования, особенно расположенные в глубине железы. Поэтому в «арсенале» маммолога есть и специальные методы диагностики.

Какие методы диагностики может использовать маммолог

Врач этой специальности при необходимости может обследовать пациентку с помощью , УЗИ, провести тест на или биопсию. Маммография – это рентген груди, осуществляемый с помощью специального аппарата маммографа.

В год можно проводить не более 2 таких процедур.

Ультразвуковое исследование благодаря простоте и безопасности очень широко распространены. Они проводятся с помощью УЗИ-сканера и УЗИ-датчика. Для ранней диагностики раковых заболеваний незаменимы тесты на онкомаркер. Это – разновидность крови, позволяющая обнаружить негативные изменения в тканях молочной железы. Чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов, что его удастся вылечить.

Биопсия – это взятие с помощью специальной иглы небольшого кусочка тканей из подозрительного участка железы, для его последующего анализа цитологом или гистологом.

Какой метод диагностики использовать, решает маммолог, исходя из жалоб пациентки и результатов осмотра.

  • Как попасть на консультацию?
  • Инструкция от врача-маммолога: как проводить самообследование груди – видео
  • Врач онколог-маммолог: диагностика рака молочной железы (маммография, УЗИ, томосинтез) – видео
  • Врач-маммолог: факторы риска рака молочной железы (возраст, гормоны, грудное вскармливание, аборты и выкидыши, лишний вес, алкоголь), самообследование, диагностика – видео
  • Рак молочной железы: статистика, причины, диагностика уплотнений в груди, лечение (рассказывает врач онколог-маммолог, заведующий онкологического диспансера) – видео
  • Врач рентгенолог-маммолог о гинекомастии и раке молочной железы у мужчин: причины и факторы риска, признаки и диагностика, лечение – видео
  • Советы врача-маммолога: кисты молочных желез - симптомы, виды, консервативное и хирургическое лечение, УЗИ. Кисты у подростков – видео
  • Рекомендации врача-маммолога: кому необходимо обследоваться, что делать при боли и уплотнениях в груди, методы диагностики (маммография, рентген) – видео

    • Записаться к Маммологу

    Кто такой маммолог?

    Маммолог – это врач, специализирующийся в области профилактики, выявления и лечения различных заболеваний молочных желез у мужчин и женщин. Маммологи, в зависимости от характера заболевания, могут производить как оперативное (хирургическое), так и консервативное лечение различных патологий молочных желез.

    Для осуществления деятельности в рамках своей компетенции маммологи работают в отделениях многопрофильных больниц или ведут амбулаторный прием на базе поликлиник, диагностических центров или частных медицинских клиник. На базе многопрофильных больниц или специализированных онкологических стационаров маммологи проводят хирургическое лечения заболеваний молочных желез, удаляя опухоли, маститы и т.д. А на базе поликлиник, диагностических центров или частных клиник маммологи проводят консервативное лечение заболеваний молочных желез, не требующих хирургического вмешательства.

    Кроме того, все профилактические медицинские осмотры и диагностика многих заболеваний молочных желез также проводится маммологами амбулаторно на базе поликлиник, диагностических центров или частных клиник.

    Врач-маммолог занимается решением целого комплекса различных проблем, связанных со здоровьем молочных желез у мужчин и женщин. Так, маммолог поможет мужчинам избавиться от гинекомастии , а женщинам выявить и вылечить маститы, мастопатию , а также различные опухоли молочных желез (злокачественные и доброкачественные).

    Врач-маммолог в своей практике использует методы клинического, рентгеновского, ультразвукового и радиологического обследований, пункционной биопсии , а также оценки семейного анамнеза женщины или мужчины, оценки генетического и гормонального статуса.

    Онколог-маммолог и хирург-маммолог

    Маммология является очень узкой специальностью, выделенной в отдельное направление медицины вследствие широкого распространения рака молочной железы. Чтобы эффективно профилактировать, диагностировать на ранних стадиях и лечить рак молочных желез, и было выделено направление "маммология". Однако, помимо проблемы рака молочных желез, в сферу деятельности врачей-маммологов были включены любые заболевания груди у мужчин и женщин.

    В настоящее время в странах СНГ большая медицинская специальность "маммология" отсутствует ввиду ее узости. По сути, маммология является "малой" специальностью, которой могут овладеть врачи, так или иначе по роду своей основной "большой" специальности связанные с диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желез у мужчин и женщин.

    Поэтому, чтобы получить узкую квалификацию врача-маммолога, необходимо сначала пройти основную специализацию по общей хирургии , гинекологии , рентгенологии, ультразвуковой диагностики или онкологии. Это означает, что сначала выпускнику медицинского высшего учебного заведения необходимо пройти ординатуру или интернатуру по специальности "общая хирургия", "онкология", "акушерство и гинекология", "рентгенология" или "ультразвуковая диагностика", а после этого пройти дополнительное усовершенствование на тематических курсах по специальности "маммология". Только после этого врач может работать в области маммологии.

    Ввиду того, что маммологами становятся врачи различных общеклинических специальностей, для обозначения направления их деятельности и указания основной квалификации используется двойное написание специальности, такое, как, например, "хирург-маммолог", "онколог-маммолог", "рентгенолог-маммолог", "гинеколог-маммолог" и т.д.

    Соответственно, запись "хирург-маммолог" означает врача, который имеет основную специализацию по общей хирургии, и дополнительное усовершенствование по маммологии. Врач такой квалификации, как правило, занимается выявлением и лечением таких заболеваний молочных желез, которые нуждаются в оперативной терапии. Хирург-маммолог обычно работает на базе хирургического отделения с наличием специализированных коек по маммологии, или на базе клиник кафедры маммологии какого-либо медицинского высшего учебного заведения.

    Запись "онколог-маммолог" означает, что врач имеет основную специализацию по онкологии, и дополнительное усовершенствование в области маммологии. Врач такой квалификации обычно работает на базе онкологических диспансеров или научно-исследовательских институтов онкологии, и занимается выявлением и лечением, главным образом, опухолей молочных желез. Кроме того, к онкологу-маммологу часто направляют на консультацию коллеги-маммологи, получившие специализацию на базе другой основной медицинской специальности (хирургии, гинекологии, рентгенологии или ультразвуковой диагностики), для различения того, имеется ли опухолевое заболевание молочной железы в конкретном случае, или речь идет о неопухолевой патологии.

    Запись "гинеколог-маммолог" означает, что врач получил дополнительную специализацию в области маммологии на базе основной специальности акушера -гинеколога. Как правило, такие специалисты занимаются выявлением и лечением различных неопухолевых (мастопатия и т.д.) и нехирургических (мастит) заболеваний молочных желез. Врач гинеколог-маммолог обычно работает амбулаторно, ведя прием на базе гинекологических кабинетов поликлиник, диагностических центров или частных клиник. Гинеколог-маммолог проводит консервативную терапию различных заболеваний молочных желез, не нуждающихся в оперативном лечении.

    Запись "рентгенолог-маммолог" означает врача, имеющего основную специализацию в области рентгенологической диагностики, и дополнительную в сфере маммологии. Врач такой специальности занимается исключительно диагностикой заболеваний молочных желез. Рентгенолог-маммолог всегда работает в паре с онкологом-маммологом, хирургом-маммологом или гинекологом-маммологом. Парная работа врачей данных специальностей обеспечивает эффективную диагностику и последующее лечение различных заболеваний молочных желез.

    Запись "врач ультразвуковой диагностики - маммолог" означает, что доктор имеет основную специализацию в области ультразвуковой диагностики (УЗИ), и дополнительную в сфере маммологии. Спектр его деятельности аналогичен врачу рентгенологу-маммологу с той разницей, что специалист в области УЗИ производит диагностику заболеваний молочных желез методами ультразвуковой диагностики, а рентгенолог – методом рентгеновского обследования.

    Какие заболевания лечит врач?

    Врач-маммолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением следующих заболеваний:
    • Опухолевые образования (как доброкачественные, так и злокачественные) в молочных железах: рак, саркома , липома , фиброаденома и т.д.;
    • Воспалительные заболевания молочных желез (маститы различного происхождения);
    • Гормональные заболевания молочных желез, такие, как мастопатия, гинекомастия, фиброзно-кистозная болезнь;
    • Врожденные аномалии развития молочных желез (как у женщин, так и у мужчин).
    Следует знать, что в компетенцию врача-маммолога входят опухолевые образования, гормональные заболевания и врожденные аномалии развития молочных желез. А воспалительные заболевания молочных желез входят, главным образом, в компетенцию врачей-хирургов, поскольку маститы лечат исключительно хирургическим вмешательством. Конечно, маститы могут лечить и онкологи-маммологи, ведь они также производят хирургические операции. Но поскольку все же с гнойными процессами, требующими оперативного лечения, работают хирурги, а мастит является именно гнойным воспалением молочных желез, то и лечение данного заболевания все-таки чаще всего производят хирурги.

    Когда и как часто нужно проходить маммолога во время профосмотров?

    Мнение о том, как часто и когда женщинам нужно посещать маммолога, разнится. Так, большинство врачей, практикующих в странах бывшего СССР, рекомендуют женщинам, начиная с 20-летнего возраста, проходить профилактический осмотр у маммолога один раз в три года, а женщинам старше 40 лет - по одному разу в год.

    Однако, помимо этого, ряд врачей придерживается иного мнения, рекомендуя женщинам старше 30-летнего возраста, не имеющим каких-либо жалоб со стороны груди, посещать маммолога для профилактического осмотра один раз в полтора года. А женщинам старше 30-летнего возраста, страдавшим в прошлом или в настоящем мастопатией или иными заболеваниями молочных желез, рекомендуется проходить профилактические осмотры у маммолога по 1 – 3 раза в год. Женщинам старше 30 лет, родственницы которых страдали какими-либо заболеваниями молочных желез, вне зависимости от наличия у них самих жалоб на грудь, следует посещать врача-маммолога для профилактических осмотров минимум по два раза в год.

    Как проходит прием у врача?

    На какой день цикла нужно приходить на прием к маммологу?

    Если женщина собирается посетить маммолога для профилактического или диагностического обследования, и имеющаяся проблема не требует срочного решения (отсутствуют боли в груди, выделения из сосков), то необходимо приходить к врачу в определенные дни менструального цикла . Оптимально приходить к маммологу после окончания менструации, но до наступления овуляции в текущем менструальном цикле. То есть лучше всего посещать маммолога на 5 – 7 день менструального цикла.

    Если же женщине необходима срочная консультация маммолога (например, при наличии выделений из сосков, боли в молочных железах и т.д.), то к врачу можно приходить в любой день цикла.

    Какие обследования и анализы производит маммолог?

    На приеме маммолог в обязательном порядке прощупывает молочные железы пальцами с целью определения уплотнений, узлов и т.д. Кроме того, врач спрашивает женщину, какие у нее есть жалобы на состояние молочных желез (например, боли в груди, выделения из сосков, нагрубание молочных желез).

    При необходимости, если в ходе прощупывания или на основании жалоб маммолог заподозрит наличие опухолевого образования, врач назначает следующие дополнительные инструментальные обследования:

    • Маммография (рентгеновское исследование молочных желез);
    • Тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим гистологическим изучением кусочка тканей (при помощи тонкой иглы берут небольшой кусочек ткани из подозрительного участка в молочной железе, после чего изучают его под микроскопом, чтобы выяснить, имеется ли опухолевое перерождение в груди);
    • Дуктография (рентгеновское исследование протоков молочных желез);
    • УЗИ молочных желез;
    • МРТ молочных желез;
    • Сцинтиграфия молочных желез.
    Кроме того, для диагностики заболеваний молочных желез врач-маммолог может назначить следующие лабораторные анализы :
    • Мазок из одного или двух сосков молочной железы с исследованием материала под микроскопом;
    • Пункция подозрительного, обнаруженного в ходе ощупывания образования с последующим исследованием материала под микроскопом.

    В каких случаях нужно обращаться к маммологу?

    К маммологу необходимо обратиться в срочном порядке , если у женщины имеются следующие симптомы или жалобы:
    • Боли в одной или обеих молочных железах;
    • Уплотнения в молочных железах (если такие уплотнения плотно спаяны с тканями и при прощупывании их не удается сдвинуть);
    • Выделения из сосков кровянистого или сукровичного характера;
    • Изменение размеров молочных желез (уменьшение или увеличение);
    • Асимметрия молочных желез (одна грудь значительно больше другой);
    • Покраснение кожи или сосков молочных желез;
    • Втянутость или выбухание в области соска.

    Кроме того, необходимо в ближайшем будущем (в течение 3 месяцев) посетить маммолога, но не в срочном, а в плановом порядке при наличии следующих симптомов или состояний:

    • Необычные неприятные ощущения в молочных железах, такие, как чувство нагрубания, распирания;
    • Выделения из соска некровянистого характера (например, водянистая жидкость);
    • Уплотнения в одной или обоих молочных железах (если такие уплотнения сдвигаются при прощупывании);
    • Имеющиеся или перенесенные в прошлом заболевания половых органов;
    • Перенесенные в прошлом травмы молочных желез;
    • Имевшиеся беременности протекали неблагоприятно;
    • Имеются нарушения работы печени ;
    • Имеются любые гормональные заболевания;
    • В прошлом пережили длительные и тяжелые психотравмирующие ситуации;
    • Кровные родственницы страдали раком молочной железы.

    Как подготовиться к приему у врача?

    Перед тем, как пойти к маммологу, рекомендуется подготовиться к визиту к врачу. Для этого необходимо, в первую очередь, вспомнить, как и когда появились тревожащие человека жалобы и симптомы. Оптимально записать на лист бумаги все жалобы, примерный момент их появления, а также характер их изменений с течением времени. А у врача можно достать составленную заранее "шпаргалку" и прочитать по ней или рассказать своими словами, контролируя себя по написанному заранее списку, чтобы ничего не пропустить и не забыть.

    Если речь идет о профилактическом осмотре, то необходимо мысленно описать состояние молочных желез и все имеющиеся в них ощущения, а на приеме рассказать это врачу. Очень важно для профилактического приема рассказать обо всех ощущениях в молочных железах, поскольку женщина может не придать значения каким-либо серьезным симптомам.

    Перед приемом не нужно сдавать какие-либо анализы – при необходимости их назначит врач, а вот пройти обычную маммографию можно. Соответственно, приходить на прием необходимо с уже готовым результатом маммографии и заключением рентгенолога.

    Поскольку маммолог будет обязательно прощупывать молочные железы руками, для чего придется раздеваться, то, чтобы не смущаться и не чувствовать себя неловко, необходимо надеть белье (бюстгальтер) и одежду, в которых женщина чувствует себя уверенно.

    Где принимает врач?

    Врач-маммолог ведет прием либо на базе многопрофильных крупных диагностических центров, либо в онкополиклинике, либо в частных медицинских клиниках.

    Маммолог в поликлинике

    В обычных поликлиниках ставка врача-маммолога, как правило, отсутствует в штатном расписании, а потому врача такой специализации попросту нет. Функции маммолога по проведению профилактических осмотров или по первичной диагностике заболеваний молочной железы в обычных поликлиниках может выполнять гинеколог или онколог. Врачи данных специализаций проводят прощупывание молочных желез, расспрашивают женщин об их жалобах, после чего, при наличии какой-либо подозрительной информации, направляют пациентку на консультацию непосредственно маммолога. Обычно направление выдается в онкологическую поликлинику или в многопрофильный диагностический центр, если таковой имеется в области.

    Если женщина или мужчина хочет получить консультацию специалиста маммолога высокого класса, то ей/ему необходимо обратиться именно к врачу, работающему на базе онкополиклиники, диагностического центра или частной клиники.

    Маммолог в больнице

    Врачи-маммологи, как правило, работают на базе отделений онкологических диспансеров, в НИИ онкологии или в клиниках кафедры маммологии любого медицинского ВУЗа. Однако маммологи из отделений онкологических больниц, как правило, не ведут амбулаторный прием всех желающих, но именно к этим специалистам обычно направляют врачи различных специальностей при наличии подозрений на опухолевое заболевание молочных желез у женщины. Это означает, что попасть к маммологу в больницу можно, получив направление от врача поликлиники, выполняющего функцию маммолога.

    Маммологи, работающие в больнице, обычно проводят хирургическое лечение заболеваний молочных желез. А вот консервативной терапией патологий молочных желез занимаются маммологи, ведущие амбулаторные прием на базе поликлиник или частных медицинских центров.

    Как попасть на консультацию?

    Общие положения

    Попасть на прием к маммологу можно двумя способами. Первый способ – наиболее простой, но затратный с финансовой точки зрения. А второй способ несколько сложнее, но зато незатратный. Итак, первый способ попасть к маммологу – это обратиться в частную клинику, в которой принимает специалист такого профиля. В этом случае к маммологу можно попасть без направления, а просто записавшись на ближайшее свободное время. Но в частной клинике прием врача-маммолога будет платным.

    Второй способ попасть к маммологу – это взять направление на консультацию данного специалиста у участкового

    В специализацию врача маммолога входит: обследование молочных желёз, выявление каких-либо нарушений, лечение заболеваний и советы по дальнейшей профилактике.

    Поэтому задаваясь вопросом: кто такой маммолог, можно ответить, что это специалист по диагностике, медикаментозному лечению и оперированию различных патологий, связанных с молочными железами у женщин любого возраста.

    Что лечит маммолог?

    Основные проблемы, которые чаще всего диагностируются у пациенток можно разделить на три основных группы. К ним относятся:

    • опухолевые нарушения молочных желёз. В эту область можно отнести: раковые разрастания молочной железы, фиброаденому, саркому и липому;
    • патологии, связанные с нарушением гормонального фона. В эту группу входят: мастопатия, гинекомастия и фиброзно-кистозная болезнь;
    • заболевания воспалительного характера, из которых чаще всего диагностируется мастит.

    Различные заболевания молочных желёз на сегодняшний день встречаются достаточно часто. Статистика показывает, что возраст пациенток, у которых диагностируются различные патологии в последнее время, становится все моложе. Если ещё десять-двадцать лет назад, на приём к врачу-маммологу записывались преимущественно женщины старше сорока лет, то сейчас недуги молочных желёз можно встретить даже у совсем юных, двадцатилетних пациенток. Причиной такого «омоложения» болезней грудной железы становится в первую очередь нежелание соблюдать здоровый образ жизни и недостаточная забота молодых девушек о собственном здоровье.

    Когда идти к маммологу?

    Посещать этого специалиста необходимо и для профилактического осмотра. Делать это рекомендуется ежегодно, начиная уже с 9-20-летнего возраста.

    Многие интересуются: на какой день цикла лучше всего идти к маммологу? Наиболее подходящее время для визита к врачу — 5-6 день после окончания менструации.

    Для женщин старше 30 лет — ежегодное посещение маммолога должно стать обязательным. А при появлении любых нарушений (выделения из сосков, боли и уплотнения в области груди), необходим срочный визит к врачу. В этом случае не имеет значения какой отмечается период цикла, идти к маммологу следует незамедлительно.

    При наследственной предрасположенности или после перенесённого хирургического вмешательства на молочные железы — визит следует осуществлять не реже двух раз в год. Следует понимать и то, что злокачественные опухоли, достаточно длительное время могут никак не проявляться, а их обнаружение возможно только на приёме у врача.

    Отвечая на вопрос — когда лучше идти к маммологу, специалисты говорят — лучше всего начинать именно в молодом возрасте, ведь это поможет вовремя заметить и предотвратить развитие любых нарушений и патологий.

    Симптомы, при которых визит к маммологу необходим:

    • обнаружение уплотнений в грудной области;
    • появление красноты на молочных железах;
    • заметное увеличение или уменьшение молочной железы;
    • выделение жидкости из сосков;
    • болевые ощущения при пальпации груди, подмышечных впадин и окружающих тканей;
    • появление ассиметричности груди;
    • стянутость кожи или набухание в околососочной зоне.

    Помимо очевидных нарушений, существует также ряд факторов, предрасполагающих к проблемам молочных желёз. К ним можно отнести:

    • наличие болезней половой системы.
    • некоторые перенесённые ранее операции касающиеся груди и половой системы;
    • какой-либо дискомфорт в области молочных желёз. Регулярное ощущение распирания груди, её тяжесть или загрубение сосков — могут быть первыми признаками наличия каких-либо патологий;
    • неблагоприятное течение беременности;
    • травмирование молочных желёз в прошлом или настоящем тоже является серьёзной причиной для визита к маммологу.
    • наследственная предрасположенность к раку груди и другим болезням молочной железы;
    • нарушения в работе печени;
    • резкие изменения в работе гормонального фона или эндокринной системы;
    • длительное нахождение пациентки в психотравмирующей ситуации. Именно длительные стрессовые состояния часто становятся провокатором развития различных заболеваний.

    Как проходит приём у маммолога?

    На начальном этапе врач проводит опрос пациентки, интересуется возможными проблемами и жалобами. Также он устанавливает общее состояние здоровья, отмечает сопутствующие заболевания и генетическую предрасположенность.

    • УЗИ молочных желёз;
    • маммография;
    • анализ тканей на раковые клетки методом лабораторной биопсии.

    Дополнительно могут назначаться:

    • дуктография. Рентгенологический анализ изучения протоков молочной железы;
    • сцинтиграфия;
    • магнитно-резонансная томография;
    • компьютерная томография грудной клетки.

    Помимо этого, пациентке необходимо пройти ряд обязательных анализов, к которым относятся:

    • общие анализы крови и мочи;
    • забор мазка из сосков и дальнейшее цитологическое обследование материала;
    • в случае обнаружения уплотнений, маммолог проводит её пункцию, с дальнейшим исследованием ткани на ультразвуковом аппарате.

    При обнаружении злокачественных образований, за дальнейшее лечение пациентки берётся специалист более широкого профиля — хирург онколог маммолог.

    Методы лечения

    Терапия молочных желёз выбирается специалистом в зависимости от множества факторов: основной диагноз, возраст пациентки, её общее состояние здоровья, сопутствующие и хронические недуги, гормональные показатели и т. д.

    Всего существует три основных метода лечения.

    1. Медикаментозная терапия.
    2. Хирургические методы лечения.
    3. Физиотерапия.

    Медикаментозное лечение проходит при помощи: антибиотиков, гормональных препаратов, антибактериальных средств и общеукрепляющих лекарств.

    Хирургическая терапия основана на оперативном вмешательстве и возможном удалении поражённых участков, рассечении сращиваний и некоторых других методах необходимой терапии.

    Физиотерапия чаще всего используется, как профилактика заболеваний и включает в себя: здоровый образ жизни, правильное питание, приём витаминов и гомеопатических средств, хорошо помогает и психологическое расслабление.

    Какой именно курс терапии понадобится для лечения, в каждом конкретном случае решается строго индивидуально.

    Визит к маммологу после родов

    Период, когда женская грудь испытывает максимальную нагрузку — после родов и во время лактации. Вне зависимости от того, планирует ли женщина кормить малыша на протяжении длительного периода или нет — визит к маммологу в это время необходим.

    Посещение этого специалиста в послеродовой период позволит определить насколько грудь готова к лактации, не возникнет ли у женщины проблем с грудным вскармливанием и как долго может продолжаться кормление.

    Визит к маммологу также нужен в том случае, если принято решение о переводе грудничка на полное искусственное вскармливание. Проблемы, которые могут возникнуть на данном этапе могут привести к серьёзным нарушениям.

    Нередко, резкий отказ от кормления приводит к такому заболеванию, как лактостаз или застой молока. При появлении данного недуга отмечаются следующие симптомы:

    Дальнейшее развитие заболевания, грозит появлением следующих проблем:

    • общее повышение температуры тела;
    • воспалительный процесс в области молочных желёз;
    • головокружение;
    • тошнота.

    Именно врач-маммолог поможет избежать этих состояний, а при необходимости назначит необходимую медикаментозное лечение или физиотерапию.

    • принимать душ не реже 1 раза в день;
    • обмывать грудь перед каждым кормлением;
    • до и после лактации сцеживать небольшое количество молока для профилактики растрескивания сосков и предотвращения развития мастита;
    • ни в коем случае не допускать отказа от кормления с целью самостоятельного «перегорания молока».

    При необходимости резкого отказа от лактации, к примеру, в случае лечения кормящей мамы сильнодействующими препаратами, врач-маммолог назначит приём необходимых лекарственных препаратов, которые помогут безболезненно завершить этот процесс.