Воспаление семенного канатика у мужчин лечение. Воспаление семенного канатика

Некоторые мужчины в силу своих анатомических особенностей вынуждены сталкиваться с различными заболеваниями, характерными только для представителей сильного пола. Одно из них – воспаление семенного канатика. Как его обнаружить и, главное, устранить без последствий и осложнений.

Свернуть

Фуникулит развивается в тех случаях, когда в организм попадает инфекция. В ткань органа. она может проникнуть разными способами:

Гематогенный – при сильных травматических повреждениях вредные микробы смешиваются вместе с кровью и оказываются в организме.
Интраканаликулярный – при наличии хронических и острых воспалений мужских органов инфекция распространяется из уретры.
Ястрогенный – воспаление семенного канала появляется после операции.

Кроме того, развитию болезни способствуют травмы, туберкулез, стрептококковая инфекция и различные . Заболевание может иметь острую или скрытую форму. Последняя обостряется на фоне благоприятных для недуга факторов.

Каждая форма заболевания проявляется своими признаками. К основным симптомам воспаления семенного канатика относятся:

сильные боли, локализующиеся в мошонке и всей области паха;
дискомфорт, ощущаемый в зоне воспаления;
утолщение и уплотнение семенного канатика;
слизистые , наблюдаемые из уретры;
высокая температура;
рези при выводе мочи;
затруднения при мочеиспускании;
отек тканей;
общая слабость;
боли в мышцах.

Хроническая форма проявляется теми же признаками, но они менее выражены. Чаще всего болезнь в данном случае вызывает боли, которые при обострении значительно усиливаются.

При обнаружении любых признаков болезни мужчине следует обратиться за помощью к урологу.

Он проведет тщательный осмотр, назначит необходимые процедуры:

общий анализ крови;
анализ выделений и мазков из уретры;
диафаноскопия яичек.

Также доктор можно провести рентгенологическое исследование: в области семенного канатика кожа рассекается и в него вводится контрастное вещества, и после этого проводится рентгенография. С ее помощью можно определить все появившиеся нарушения. Вся процедура проводится под местным наркозом.

Традиционная терапия

В первую очередь больной должен отказаться от секса, употребления табакокурения и алкоголя. Лечение острого воспаления семенного канатика проводится с помощью антибактериальных препаратов, которые призваны устранить инфекцию.

Если семенной канатик уплотнен, его наблюдают в течение одного месяца. При отсутствии улучшений он подлежит удалению. Противовоспалительные средства помогут снять острое воспаление. На время терапии рекомендован постельный режим и ношение суспензория. Антибиотики целесообразны только в том случае, когда семенной канатик подвергся атаке инфекционными возбудителями. Продолжительность лечения довольно длительная – от двух до трех недель с дальнейшим наблюдением врача.

При хроническом заболевании назначается физиотерапия. Как правило, ее проводят после снятия обострения и болей. Если у больного наблюдается повышенная температура, ему прописывают жаропонижающие средства. Существующие ранки и нагноения нужно обрабатывать антисептическими средствами. Его гной скапливается внутри мошонки, потребуется установка специального дренажа. Обезболивание выполняется новокаином. Если болезнь вызвана туберкулезным поражением, сначала нужно ликвидировать основную причину, а после этого проводить терапию, направленную на нормализацию всех функций органа.

В ряде случаев лечение воспаления семенного канала у мужчин предполагает проведение оперативного вмешательства. Показаниями к операции являются отсутствие положительного эффекта от терапии медикаментозными препаратами и большие размеры кистозного образования. В этом случае мошонка послойно вскрывается, а киста полностью вычищается. Оперативное вмешательство выполяется под местным наркозом.

Для снятия болей и дискомфорта к мошонке можно сспользовать холодные компрессы, но не более чем на пять минут. Хороший эффект дают противовоспалительные травяные отвары, приготовленные на основе ромашки, календулы и зверобоя. Полезны общеукрепляющие препараты и прием витаминов.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни, мужчины должны следовать простым правилам:

Своевременно устранять патологии половых органов и мочеполовой системы, даже если они не приводят к неприятным ощущениям.
Избегать сильного переутомления и стрессов.
Лечить все воспаления, возникающие в организме.
При травмах незамедлительно обращаться к врачу.
Иметь постоянного сексуального партнера и использовать контрацептивы.

При своевременной и грамотной медицинской помощи заболевание успешно излечивается. Обязательное условие выздоровления – лечение всех других заболеваний, коррекция образа жизни и отказ от пагубных привычек.

Фуникулит – это воспаление семенного канатика. Обычно заболевание развивается на фоне эпидимидита или орхита. Начальные стадии охватывают только семявыводящие протоки, затем воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани. Поэтому своевременное выявление симптомов болезни и лечение помогают избежать развития фуникоцеле (кисты семенного канатика), которое устраняется только хирургическим путем, или таких тяжелых последствий, как бесплодие.

Строение и расположение в организме семенного канатика

Анатомия семенного канатика очень специфична, так как он представляет собой сборное образование из сосудов и нервов. С этим связана и разнообразная симптоматика фуникулита. Начинается он от придатка яичка и направляется к глубокому кольцу пахового канала. Состоит он из оболочек и включает в себя семявыносящий проток, яичковую артерию и вены, нервное и венозное сплетения, артерию и вены семявыносящего протока, лимфатические сосуды.

Анатомия

Часть семенного канатика на выходе из пахового канала находится в мошонке.

Каждая доля яичка содержит 2-4 извитых канальца, которые потом сливаются и образуют сеть яичка. Из последней выходят выносящие канальцы, затем впадают в извилистый проток придатка, который переходит в семявыносящий и путем слияния с семенными пузырьками формирует семявыбрасывающий проток.

Возраст человека и возникновение заболевания

Воспаление семенного канатика и фуникоцеле обычно встречаются у мужчин, мальчиков возрастом 6-15 лет, малышей в первые 3 года жизни.

У грудничка наличие заболевания объясняется нарушением развития. Происходит неполное заращение отростка, из которого потом формируется семенной канатик. Этому процессу способствует действие неблагоприятных и тератогенных факторов. Но на первых годах жизни отросток зарастает.

Доктор Комаровский считает, что необходимо следить за развитием кисты в первые 2 года жизни ребенка. Если образование разрастается, то малыша направляют на хирургическое удаление.

Симптомы

При поражении семенного канатика мужчина испытывает дискомфорт и болевой симптом в мошонке. Также на нарушение функции указывают следующие признаки:

утолщение и уплотнение канатика (при пальпации прощупывается);
боли в паху, которые отдают в поясницу;
нарушения мочеиспускания, возможны боли в уретре;
появление неспецифических выделений из уретры;
покраснение и отек мошонки;
температура, мышечная боль.

В острой форме фуникулит напоминает паховую грыжу, поэтому необходимо дифференцировать диагноз.

Воспаление канатика имеет две формы - хроническую и острую. При острой форме возникает яркая клиническая картина: покраснение, отек, резкие боли, значительное утолщение и уплотнение. При хронической эти признаки выражены слабее, уплотнение незначительное.

Осложнением этой патологии могут стать фуникоцеле или атрезия просвета семявыносящего протока. Последствия способны привести к мужскому бесплодию.

Причины

В основе развития заболевания лежит инфекция. Возбудителем может стать патогенная (хламидии, трихомонады) и условно-патогенная микрофлора (стафилококк, микоплазмы, стрептококк), они вызывают неспецифический фуникулит, а возбудитель туберкулеза - специфический.

В случае последней формы воспалительные реакции слабо выражены, а сам семенной канатик значительно уплотняется и имеет бугристую припухлость.

Фуникулит – это воспаление, охватывающее семенной канатик у мужчин. Чаще сочетается с воспалением оболочек и придатка яичка, реже – самостоятельное заболевание.

Воспаление семенного канатика редко встречается как самостоятельное заболевание

Семенной канатик у мужчин – это тяжистое образование, состоящее из семявыносящего протока, кровеносных и лимфатических сосудов, нервов, и рыхлой клетчатки. Он состоит из двух частей: яичковая (находится в мошонке) и паховая (проходит в паховом канале).

Семенной канатик располагается в зоне яичка и паха

В процессе эмбриогенеза яички у мальчиков закладываются в брюшной полости, непосредственно перед рождением они опускаются в мошонку. Для этого в брюшине образуется особый влагалищный отросток. При опускании яичко обволакивается всеми слоями брюшной стенки, эти слои в дальнейшем образуют оболочки яичка, они же являются и оболочками семенного канатика (всего их семь).

Семенной канатик проходит от глубокого пахового кольца через паховый канал и спускается в мошонку к задней поверхности яичка. Размеры его приблизительно 20 см в длину и 20 мм в толщину. По сути, яичко подвешено на семенном канатике. Он достаточно хорошо прощупывается через кожу мошонки.

Функция семенного канатика – это кровоснабжение и иннервация яичка, а также проведение семенной жидкости от яичка до семявыводящего отверстия в уретре.

Причины воспаления семенного канатика

Основная причина фуникулита – это инфекция. Намного реже встречается неинфекционное воспаление (аутоиммунное). Пути проникновения инфекции в семенной канатик:

В зависимости от вида возбудителя различают неспецифические и специфические фуникулиты.

Неспецифическое воспаление – это воспаление, вызванное банальной мочевой флорой (обычно ) или возбудителями, передающимися половым путем (хламидиями, микоплазмами, ).

Специфическое воспаление является осложнением гонореи, туберкулеза, бруцеллеза.

Механизм развития

Чаще всего фуникулит возникает на фоне или через некоторое время после при мочеполовой инфекции, или как осложнение манипуляций на уретре (длительная катетеризация, бужирование, цистоскопия, различные операции).

Инфекция из мочеиспускательного канала по слизистой оболочке распространяется на семявыносящий проток, возникает сначала воспаление внутри протока (деферентит), а затем оно распространяется на рыхлую клетчатку канатика и воспаляется весь канатик – фуникулит.

Гематогенное распространение инфекции обычно приводит сразу к , а затем переходит на семенной канатик.

Клинические признаки фуникулита

По течению различают острые и хронические фуникулиты.

Основные симптомы острого фуникулита:

боль;
утолщение самого семенного канатика;
повышение температуры.

При движении боль в паху усиливается

Боль усиливается при движениях, при ходьбе. Она может быть локализована в мошонке, в паху, иррадиировать вниз живота. Семенной канатик при пальпации утолщен, болезненный. Возможно покраснение кожи мошонки.

Фуникулит очень редко бывает изолированным. Чаще всего он протекает как продолжение эпидидимита и . Эти заболевания имеют очень яркую клиническую картину – резкая боль, отек и покраснение мошонки, высокая температура тела. Картина фуникулита просто теряется на этом фоне.

Хронический фуникулит протекает не так ярко. Он может быть следствием перенесенного острого фуникулита, или же изначально протекает подостро, незаметно, вследствие чего лечение вовремя не начинается. Пациента беспокоят непостоянные, тянущие боли в паху или мошонке. Семенной канатик неравномерно утолщен, умеренно болезненный. Температура при хроническом процессе бывает редко.

Диагностика

Осмотр. Диагноз основывается на жалобах, данных осмотра.
УЗИ. Дополнительно назначается УЗИ семенного канатика (см. ).
Мазок из уретры (см. ). Для уточнения возможного возбудителя заболевания назначается бактериологический посев отделяемого из уретры.
Общий анализы крови и мочи. Уточняют активность воспаления.
Спермограмма. При подозрении на хронический фуникулит назначается .

Лечение

Лечение фуникулита обычно консервативное, проводится в урологическом стационаре.

При фуникулите назначают антибиотики в зависимости от результатов бакпосева

Медикаментозное

Медикаментозное лечение включает в себя:

антибиотики широкого спектра действия, при получении результатов посева – с учетом чувствительности микрофлоры;
противовоспалительные средства;
новокаиновые блокады при выраженных болях.

Немедикаментозное

Немедикаментозные методы:

постельный режим на несколько дней;
половой покой;
ношения суспензория для уменьшения боли и отека;
холод на паховую область;
при стихании острого воспаления – физиотерапевтические процедуры.

Прогноз обычно благоприятный, пациент полностью выздоравливает.

Возможные осложнения

Осложнения бывают редко, преимущественно при не начатом вовремя лечении.

В процессе воспаления между элементами семенного канатика и между его оболочками скапливается экссудат. Если его много и он плохо рассасывается, возможно образование кисты – фуникулоцеле . Это образование может сдавливать содержимое семенного канатика, а также есть опасность его нагноения. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению – пункция фуникулоцеле под контролем УЗИ или же открытое хирургическое вмешательство.

Редко фуникулит может осложниться флегмоной или абсцессом мошонки . Лечение такого осложнения – хирургическое.

При хроническом течении фуникулита возможно заращение просвета семявыносящего протока, что приводит к мужскому бесплодию.

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика фуникулита

Профилактика фуникулита

Предохранение от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
При первых признаках уретрита (боли, рези при мочеиспускании, выделения из уретры) – обращение к врачу.
Лечение любых острых и хронических очагов инфекции в организме.
Здоровый образ жизни. Любые вредные привычки приводят к ослаблению иммунитета.

Здоровая сексуальная жизнь заключается не только в постоянных половых контактах с одним и тем же партнером, но и в здоровье половой системы, которая должна наблюдаться как у мужчины, так и у женщины. , тогда и сексуальные контакты ему становятся не в радость..

Что это такое – фуникулит?

Что это такое? Фуникулитом называется воспалительный процесс, который затрагивает весь семенной канатик, начиная с семявыносящего протока (деферентит), а также мягкие ткани, которые его окружают.

Из-за анатомического строения данное заболевание является . У женщин оно не наблюдается, поскольку имеется другая структура половой системы. У детей тоже не отмечается из-за отсутствия причинных факторов. Таким образом, фуникулит развивается только у мужчин.

По форме течения болезнь бывает:

острой;
хронической.

По видам возникновения бывает:

Специфическим – палочка Коха.
Неспецифическим – микоплазмы, стрептококки, хламидии, кишечная палочка и т. д.
Аутоиммунным – агрессивное поведение иммунной системы против собственных же клеток.
Эндемическим – протекает достаточно сложно в тропических и субтропических климатах. Сопровождается желтухой и сепсисом. Продолжительность жизни сокращается. Лечение возможно лишь при удалении семенного канатика.

По механизму возникновения бывает двух видов:

Первичный (хирургический);
Вторичный (урологический) – осложнение венерических заболеваний и мочеполового туберкулеза. Сюда входит псевдоопухолевый фолликулит, который напоминает онкологическую болезнь.

Фуникулит обладает инфекционной природой, то есть имеет такие виды своего развития, как:

Причиной воспаления семенного канатика является проникновение инфекции в данную область. Воспалительный процесс развивается от придатков яичка, уретры либо через ток крови из других органов. В зависимости от возбудителя, фуникулит бывает специфическим или неспецифическим.

Другой распространенной причиной воспаления семенного канатика является травма, нарушение целостности, эпидидимит, неправильно проведенная операция на мошонке.

Симптомы и признаки фуникулита семенного канатика

Будем рассматривать симптомы и признаки фуникулита семенного канатика по форме течения болезни:

Острая форма:
- Боль в паху, отдающая в поясницу.
- Слабость.
- Покраснение и отек мошонки.
- Боль в мышцах и суставах.
- Высокая температура.
- На ощупь позади яичка чувствуется болезненный, утолщенный, плотный тяж.
- Утомляемость.
- Выделения из уретры.
- Боль при мочеиспускании, как при цистите.
Хроническая форма:
- Умеренные боли в мошонке.
- Повышение температуры.
- Семенной канатик умеренно болезненный и плотный.
- При туберкулезном поражении канатик имеет плотную и бугристую форму.

Диагностика

Диагностика фуникулита проводится на основе жалоб больного и общего осмотра семенного канатика урологом. Дополнительно проводятся исследования с целью не только уточнения диагноза, но и определения природы возникновения болезни:

УЗИ семенного канатика с целью определения степени воспаления, а также нахождения патологии, на основе которой развился фуникулит.
ПЦР проводится в отношении отделяемой жидкости из уретры и простаты.
Анализ спермы.
Анализ крови.
КТ и МРТ проводятся по необходимости.

Лечение

Лечение фуникулита является важной частью всего процесса. На начальных стадиях проводится такая терапия:

На пару дней обеспечивается постельный режим и полный отказ от половых контактов.
Носится суспензорий, который поддерживает яички в таком положении, чтобы не происходил отек.
Трижды в день по полчаса к воспаленной области прикладывается лед.
Диета, которой должен придерживаться мужчина: исключение соленого и сладкого, шоколада и морепродуктов.

Чем лечить фуникулит? Здесь проводится лечение при помощи лекарств:

Противовоспалительные лекарства: Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак.
Антибиотики: Аугументин, Цефикс, Стрептомицин, Метронидазол, Юнидокс, Спирамицин, Цефазолин, Рифампицин, Орнидазол, Тетрациклин, Азитромицин, Тинидазол.
Новокаиновая блокада с целью уменьшения болевых ощущений.
Анальгетики.

Как еще лечить фуникулит? Не следует исключать физиотерапевтические процедуры, которые дополняют эффект медикаментозного лечения:

Водолечение.
Лазеротерапия.
Магнитотерапия.
Фонофорез с новокаином.
Электрофорез с лидазой.

В крайнем случае дело доходит до удаления семенного канатика.

В домашних условиях заболевание лечится лишь по рекомендациям врача. Народные средства не могут излечить болезнь, а способны лишь уменьшить болевые ощущения или ненадолго снять отек. Однако заболевание не пройдет, поскольку речь идет об инфекционной природе.

Продолжительность жизни

Фуникулит не является смертельным заболеванием, поэтому на вопрос, сколько живут пациенты, можно спокойно ответить: долгую жизнь. Но насколько она будет счастливой? Продолжительность жизни не сокращается из-за фуникулита, но значительно снижается ее качество. Здесь врачи отмечают основные осложнения, которые возникают, если больной не лечит свой недуг:

Образование водянки семенного канатика – скопление жидкости (фуникулоцеле).
Сепсис.
Возникновение бесплодия из-за разрастания соединительной ткани, которая срастит семенной проток. Как в таком случае выходить сперматозоидам из яичек?

Здесь эффективными станут профилактические меры, которые помогут не только быстрее выздороветь, но и больше не сталкиваться с болезнью:

Быть разборчивыми в половых связях. Желательно иметь постоянную здоровую партнершу.
Лечить все заболевания, которые связаны с мочеполовой и репродуктивной системами.
Наблюдать за состоянием половой системы во время, когда в организме появляются другие инфекционные заболевания, не связанные с половой.
При первых странных признаках обращаться к урологу.
Избегать травмирующих половые органы ситуаций.

Семенной канатик – это парный орган в виде тяжа, благодаря которому яички из брюшной полости опускается в мошонку. Воспаление семенного канатика называют фуникулитом. Заболевание встречается в комплексе с другими воспалительными процессами мочеполовых органов мужчин.

Жгут имеет длину около 20 см, начинается от придатка яичка и длится до семенного пузырька. Орган состоит из семявыводящего протока, оплетенного лимфатическими и венозными сосудами, артериями и нервами. Семенной канатик окружен соединительной тканью, снабжается кровью за счет проходящих рядом артерий. Многослойный орган, имеющий фасции и мышцу, отвечающую за поднятие яичка.

При отсутствии некоторых составляющих органа, нарушается процесс опущения яичек в мошонку. Выполняет две функции – доставляет кровь, а, значит, и питание к яичкам, способствует выведению семенной жидкости к семявыводящим протокам.

Обследуют больной орган способом пальпации, что позволяет выявить патологию. Канатик становится плотным, утолщенным и болезненным, врач может обнаружить изменение вен или кисту. Возникающий болезненный процесс является следствием распространения инфекции из воспаленной уретры или

Причины развития воспаления

Фуникулит – сугубо мужское урологическое заболевание, возникает как осложнение по ряду причин. Заражение может произойти из-за имеющихся воспалений других органов мочеполовой сферы. Чаще всего это уретрит (воспаление мочевыводящего протока), а также баланопостит, цистит, пиелонефрит и другие болезни.

При подобных патологиях у мужчин инфекция попадает в канатик из воспаленного органа. Другой путь заражения, когда бактерии из других очагов распространяется с током крови. Также заражение может произойти в результате травмы или во время проведения операции.

Воспаление семенного канатика может протекать остро, если не начато лечение, болезнь переходит в хроническую форму. При переохлаждении или других патологиях хроническое течение может обостряться. В зависимости от причины, различают специфический и неспецифический фуникулит.

Первый вид встречается редко, вызывается специфического рода патогенными микроорганизмами, например, туберкулезные микобактерии. Неспецифический фуникулит развивается при внедрении возбудителей половых инфекций, а также кишечной палочки, стафилококка, стрептококка.

Проявления фуникулита

Симптомы острого процесса характеризуются сильной болью, отдающей в мошонку, промежность или поясницу, семенной канатик плотный на ощупь, укорачивается, теряет эластичность. Добавляются другие симптомы:

резь в уретре, расстройство мочеиспускания;
отечность и покраснение с больной стороны;
выделения из канала;
слабость, разбитость;
возможна лихорадка;
отек мошонки.

При специфическом фуникулите, вызванном туберкулезной бактерией, ярких проявлений болезни нет, а поверхность семенного канатика становится бугристой, плотной. При пальпации больной самостоятельно может его прощупать. Воспалительный процесс может коснуться яичка и придатков.

В основном симптомы хронического фуникулита такие же, но выражены слабо. Болевой синдром возникает в периоды обострения. Лечение назначает врач после постановки диагноза, учитываются результаты УЗИ, данные клинической картины, исследования отделяемого из уретры, и осмотр больного.

Запущенная патологии может явиться причиной бесплодия. Фуникулит провоцирует развитие таких опасных заболеваний, как перитонит, флегмона, водянка семенного канатика, характеризующаяся скоплением жидкости. Возможно полное
заращение семявыводящего протока, что приводит к бесплодию у мужчин.

Способы лечения

Консультация квалифицированного специалиста и адекватное лечение гарантирует благоприятный исход заболевания. Обычно фуникулит у мужчин лечится консервативно и включает в себя комплекс мероприятий. В остром периоде показан постельный режим и воздержание от половой жизни на время лечения.

В зависимости от того, какие симптомы присутствуют, медикаментозное лечение состоит из приема противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Для снятия боли назначают анальгетики и спазмолитики, проводят блокаду семенного канатика яичка новокаином.

При хроническом течении болезни к стандартному лечению добавляют физиотерапевтические процедуры, что позволяет избежать сращения тканей и воспаления семенных канальцев. Курс назначают после стихания острых симптомов, в стадии ремиссии. Рекомендованы укрепляющие и витаминные препараты.

Если есть гнойный процесс, устанавливают дренаж. В лечении нужно соблюдать диету. Еда должна быть легкой, хорошо усваиваться, следует ограничить сахар, соль, острую пищу, продукты с консервантами. Если терапия не принесла желаемых результатов, воспаленный семенной канатик удаляют.

Профилактика заболевания

Воспаление семенного канатика можно предупредить. Основа профилактики – это забота о собственном здоровье, снижение возможности травматизма. Неукоснительное соблюдение правил гигиены половых органов мужчин. Рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Своевременное лечение воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. При этом должны учитываться индивидуальные особенности и имеющиеся симптомы. Следует избегать беспорядочной половой жизни, исключить незащищенный секс.

В группу риска попадают мужчины, имеющие травмы яичка или промежности. Например, повреждение сосудов яичка, недостаточное снабжение кровью ведет к деформации и трофическим нарушениям. А поражение нервных сплетений вызывает сильную боль.

При развитии хотя бы одного из признаков фуникулита или деферентита (воспаление семявыводящего протока), стоит немедленно обратиться к врачу-урологу, потому что от этого зависит мужское здоровье.